建设工程监理工作基本表式

建设工程监理工作基本表式-----------------------作者：-----------------------日期：目录一、省建设工程（施工阶段）监理工作基本表式A类表——承包单位用表A1-1 工程开工报审表A1-2 复工报审表A2 施工组织设计（专项施工方案）报审表A3 分包单位资格报审表A4 承包单位通知单A5 承包单位报审表（通用）A5-1 主要施工机械设备报审表A5-2 施工测量放线报验申请表A5-3 工程报验申请表A6 工程款支付申请表A7 监理工程师通知回复单A8 工程临时延期申请表A9 费用索赔申请表A10 工程材料/构配件/设备报审表A11 工程竣工报验单A12 第周拟实施工程项目报告单A13 第周完成工程项目报告单A14 工程质量/安全问题（事故）报告单A15 工程质量/安全问题（事故）技术处理方案报审表A16 价格调整报审表A17 工程变更、洽商费用报审表B类表——监理单位用表B1 监理工程师通知单B2 工程暂停令B3 工程款支付证书B4 工程临时延期审批表B5 工程最终延期审批表B6 费用索赔审批表C类表——各方通用表C1 监理工作联系单C2 工程变更单D类表——监理单位部用表D1 监理日记D2 旁站监理记录D3 工程建设监理月报二、《省建设工程（施工阶段）监理工作基本表式》使用说明三、省建设厅关于印发《省建设工程（施工阶段）监理工作基本表式》的通知（建建发[2003]113号）浙建监A1-1工程开工报审表工程名称：编号：A1-1本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A1-2复工报审表工程名称：编号：A1-2本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

施工组织设计（专项施工方案）报审表工程名称：编号：A2本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

分包单位资格报审表工程名称：编号：A3本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A4承包单位通知单工程名称：编号：A4本表一式三份，以项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A5承包单位报审表（通用）工程名称：编号：A5本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A5-1主要施工机械设备报审表工程名称：编号：A5-1本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

施工测量放线报验申请表工程名称：编号：A5-2本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

工程报验申请表工程名称：编号：A5-3本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A6工程款支付申请表工程名称：编号：A6本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A7监理工程师通知回复单工程名称：编号：A7本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A8工程临时延期申请表工程名称：编号：A8本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A9费用索赔申请表工程名称：编号：A9本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A10工程材料/构配件/设备报审表工程名称：编号：A10本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A11工程竣工报验单本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A12第周拟实施工程项目报告单本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A13第周完成工程项目报告单工程名称：编号：A13本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A14工程质量/安全问题（事故）报告单工程名称：编号：A14本表一式三份，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A15工程质量/安全问题（事故）技术处理方案报审表工程名称：编号：A15本表相关单位各存一份。

浙建监A16价格调整报审表工程名称：编号：A16本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A17工程变更、洽商费用报审表工程名称：编号：A17本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A17工程变更、洽商费用报审表工程名称：编号：A17本表一式三份，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监B2工程暂停令工程名称：编号：B2本表一式三份，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监B3工程款支付证书工程名称：编号：B3本表一式三份，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监B4工程临时延期审批表工程名称：编号：B4本表一式三份，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监B5工程最终延期审批表工程名称：编号：B5本表一式三份，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监B6费用索赔审批表工程名称：编号：B6本表一式三份，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监C1监理工作联系单工程名称：编号：C1有关单位各存一份。

浙建监C2工程变更单工程名称：编号：C2本表一式四份，建设单位、监理单位、设计单位、承包单位各存一份。

浙建监D1 编号：D1监理日记高℃上午（晴、阴、雨、雪）年月日，星期，气温最低℃气候，下午（晴、阴、雨、雪）浙建监D2工程变更单工程名称：编号：D2本表一式一份，双方签字后项目监理机构保存。

浙建监D3 编号：D3工程建设监理月报期年月日——年月日容提要：一、工程形象进度完成情况；二、工程签证情况；三、本月工程情况评述；四、本月监理工作小结；五、下月监理工作打算。

项目监理机构（章）：总监理工程师：《省建设工程（施工阶段）监理工作基本表式》使用说明一、编制说明根据《建筑法》、《建设工程质量管理条例》、《省建设工程监理管理条例》和《建设工程监理规》（GB50319-2000），结合我省监理工作实际，由省建设厅组织有关单位对原《省工程建设监理（施工阶段）规化用表》进行了修订，修订了《省建设工程（施工阶段）监理工作基本表式》（以下简称《基本表式》）。

《基本表式》共有32种表式，分为A、B、C、D四类：A类表为承包单位用表，B类表为监理单位用表，C类表为各方通用表，D类表为监理单位部管理用表。

《基本表式》适用于我省各类建设工程（施工阶段）监理工作。

《基本表式》中的部分表式如A5、B1、C1表等，可一表多用。

对于《基本表式》所涉及的有关工程质量方面的用表，由于各行业、各部门的专业要求不同，各类工程的质量验收应按相关专业验收规及相关表式的要求办理。

如果没有相应的表式，工程开工前，项目监理机构应与建设单位、承包单位根据工程特点、质量要求、竣工及归档组卷要求进行协商，制定相应的表式，并就其使用要求在第一次工地会议上或采用前通知有关各方。

二、填表基本要求1、《基本表式》应采用碳素墨水、蓝黑墨水书写或黑色碳素印墨打印。

2、填写《基本表式》应使用规的语言，法定计量单位，公历年、月、日。

签署人签名应采用惯用笔迹亲笔手签。

3、各表申报或报审应当遵循合同、规所规定的程序，且该程序应在监理规划中明确。

4、各表中项目监理机构意见只有总监理工程师和专业监理工程师才能签署。

若表中标明总监理工程师签字，则必须由总监理工程师综合专业监理工程意见后签署；若表中标明总/专业监理工程师签字，则由专业监理工程或总监理工程师签署；若表中标明专业监理工程师签字，则可由专业监理工程师签署；各类表中总监理工程师均有权签字确认。

总监理工程师代表在总监理工程师授权围，可行使相应的签字权。

5、《基本表式》中“□”表示可选择项，被选中的栏目以“√”表示。

三、有关表式使用说明A1-1 工程开工报审表此表用于承包单位申请工程项目开工。

1、如整个项目一次开工，只填报一次；如工程项目中涉及较多单位工程，且开工时间不同，则每个单位工程开工都应填报一次。

2、承包单位应对表中所列五项准备工作逐一落实，自查符合要求后在该项“□”“√”，同时报送相关证明资料。

3、对具备开工条件的工程，总监理工程师签署意见中应明确开工日期。

A1-2 复工报审表此表用于工程暂停原因消失时，承包单位申请恢复施工。

总监理工程师签署审查意见前，宜向建设单位报告。

1、当工程暂停原因是由承包单位的原因引起的，表中“附件”系指承包提交的整改情况和预防措施报告。

2、符合复工条件在同意复工项“□”“√”，并注明同意复工的时间；不符合复工条件在不同意复工项“□”“√”，并注明原因和对承包单位的要求。

A2 施工组织设计（专项施工方案）报审表此表用于承包单位报审施工组织设计（专项施工方案）。

《建设工程监理规》5。

4。

2、5。

4。

3中，承包单位对专业性较强的重点部位、关键工序的施工工艺、新工艺、新材料、新技术、新设备的专项施工方案报审，也采用此表。

施工过程中，如经批准的施工组织设计（专项施工方案）发生改变，变更后的施工组织设计（专项施工方案）报审时，也采用此表。

A3 分包单位资格报审表表中专业监理工程师应是与分包部分主项专业一致的专业监理工程师，其审查重点为分包单位专业能力是否能胜任分包工程。

总监审核重点为该部分能否分包、分包方资质材料是否齐全。

A4 承包单位通知单1、对分项、分部（子分部）工程等验收，承包单位应在规定时间前填写此表通知项目监理机构验收容、验收时间和验收地点。

2、对需实施旁站监理的关键部位、关键工序进行施工前24小时，承包单位填写此表通知项目监理机构。

3、当该表用于在合同规定时间向项目监理机构发出索赔意向通知时，项目监理机构的签收意见仅需明确收到时间。

A5 承包单位报审表（通用）此表为承包单位报审通用表格，主要杉混凝土工程浇捣施工、混凝土工程主体结构拆模、有专项施工方案的工序（部位、环节）的检查验收等不适宜采用A5-3表的承包单位报审。

A5-1 主要单位报审表（通用）按规定在进场前应进行检测的施工机械设备，必须提供表中“检测报告”。

A5-3 工程报验申请表1、用于隐蔽工程的检查和验收时，承包单位完成自检，填报此表提请监理人员确认。

在填报此表时应附有相应工序和部位的工程质量检查相关资料。

2、用于检验批、分项、分部（子分部）、单位（子单位）工程质量验收报审时，应附有相关的质量验收标准要求的资料及规规定的表格。

A6 戒款支付申请表表中“附件”是指与付款申请有关的资料，如已完成合格工程的工程量、工作量清单、价款计算及其它和付款有关的证明文件与资料。