带你认识肾脏疾病引发的高血压

带你认识肾脏疾病引发的高血压

高血压已经成为中老年常见的慢性病，控制血压也就成了患者的首要任务，可还是有很多患者的血压长期降不下来，顽固不化，这时候就要查查肾动脉是否有狭窄性病变。

造成肾动脉狭窄的最常见原因是动脉粥样硬化，此外还有大动脉炎和少见的肌纤维发育不良，这些原因均可造成肾动脉管腔狭小、肾脏血流灌注减少，最终可以导致肾脏功能衰竭。肾动脉狭窄的最主要表现就是高血压，且多以舒张压增高为主，是导致继发性高血压最常见的原因之一。很多原发性高血压是通过服药能够控制的，但是由肾动脉狭窄引发的肾血管性高血压只有解除肾动脉局部的狭窄，才能真正起到降压的效果。

虽然肾血管造影是确诊肾动脉狭窄的最好方法，但是其价格较高，随着超声仪器的发展，其穿透性和分辨率大大提高，而且超声检查没有创伤、价格低廉、不需要使用造影剂，对身体伤害较小，因此肾脏B超结合多普勒血流技术对肾动脉的检查是临床上诊断肾动脉狭窄最常用的筛查方法，而且准确率很高。

因此，对于顽固性高血压患者，尤其是在35岁以前发病较严重的高血压患者、血压骤增且持续时间较长者以及老年人，应考虑是否患有肾动脉狭窄，并及时到医院进行肾动脉多普勒超声检查，就可以明确引起高血压的真正原因。