门诊工作日志制度
医院门诊日志登记管理制度（5篇范例）
医院门诊日志登记管理制度（5篇范例）第一篇：医院门诊日志登记管理制度门诊日志登记管理制度门诊日志登记工作是医院传染病管理工作的重要内容之一。
门诊日志登记的质量直接关系到传染病疫情的调查、处理和控制。
为规范医务人员门诊日志登记，制定本制度。
一、对前来就诊的病人逐一登记在门诊日志上，不得漏登，登记日志数与挂号或处方数符合，符合率要求达85%以上。
二、登记项目齐全，至少包括就诊日期、患者姓名、性别、年龄、职业、发病日期、家庭住址、病名（诊断）、初诊或复诊等九个基本项目，项目填写齐全率应达100%。
三、填写内容规范、准确、字迹清晰。
不能有缺项、填写大地址、症状代替病名等现象。
四、对于发热病人，要在门诊日志上标明体温和相关流行病学史。
对于14岁以下的儿童，要求填写家长姓名，对诊断（疑似）为传染病的患者要详细填写家庭住址及联系方式。
五、首诊医生在诊治过程中发现确诊、病原携带者、疑似传染病患者，应立即填写传染病报告卡，卡片填写要求做到完整、准确、及时，并按规定时间向预防保健科报告，不得漏报、迟报和瞒报。
六、门诊日志上已上报的传染病应有“疫情已报”标志。
七、门诊日志分月、分科室装订保存。
并在封面上注明：登记人次数、查出传染病数、报告传染病数、各病种人数、统计人、统计日期，各种传染病的报告情况。
八、传染病管理领导小组负责对本院的门诊日志登记工作进行督导和检查。
对门诊日志登记工作按《传染病管理奖惩制度》进行奖惩。
对漏报、迟报和瞒报传染病及疫情造成重大损失和不良影响者，按照《传染病防治法》追究其法律责任。
第二篇：门诊日志登记管理制度门诊日志登记管理制度1、门诊部各诊室要建立门诊日志，详细登记接诊病人情况。
2、门诊日志要按照日志规定的项目填写详细、齐全，内容真实可靠。
门诊日志内容包括：姓名、家长姓名（14岁以下患儿时必填）、性别、年龄、详细家庭地址、就诊时疾病临床表现、就诊后初步诊断、诊疗情况及处理。
3、在接诊过程中发现传染病病例或疑似病例，按要求填写传染病报告卡，立即通知或送至医院感管科，由疫情管理人员收卡。
门诊日志使用管理制度
门诊日志使用管理制度一、日志的重要性门诊日志是医院门诊工作的重要组成部分，它记录了医生们的诊疗过程、病情变化以及治疗方案等重要信息。
通过日志的记录，可以帮助医生们更好地了解患者的病情和治疗过程，为进一步的诊疗提供重要参考依据。
同时，日志也是医院对医疗质量进行评估和监控的重要依据，在医疗纠纷处理和医疗事故调查中也具有重要作用。
二、日志的规范填写1.日志要求真实、准确。
医生在填写日志时，要根据患者的实际情况，客观记录诊疗过程、用药情况和治疗效果等内容，切忌虚报假写。
2.日志要求及时、完整。
医生要在每次诊疗结束后及时填写日志，记录患者的病情变化和治疗效果，保证日志内容的完整性和连续性。
3.日志要求规范、清晰。
医生要按照统一的格式和规范填写日志，保证内容的清晰易读，不得出现涂改、擦改等情况。
三、日志的保密性日志中含有患者的个人隐私信息，医生要严格遵守医疗保密的相关规定，保护患者的隐私不被泄露。
不得将日志随意传播给其他无关人员，不得违规使用患者信息谋取私利。
四、日志的管理1.建立完善的日志管理制度。
医院要建立门诊日志的管理制度，明确日志的填写、保存、查阅和销毁等工作流程，确保日志的规范管理。
2.加强日志填写的培训。
医院要对医生进行日志填写规范和保密性培训，提高医生的日志管理意识和技能水平。
3.定期进行日志质量检查。
医院要定期对门诊日志进行质量检查，发现问题及时纠正，保证日志内容的真实准确。
4.加强日志的保存和备份。
医院要建立门诊日志的电子化存档系统，保证日志的长期保存和备份，防止日志丢失或损坏。
五、日志的利用1.日志作为医疗质量管理的重要依据，可以帮助医院及时发现和纠正存在的问题，提高医疗服务质量。
2.日志作为患者的健康档案，可以为患者提供个性化的诊疗服务，帮助医生更好地了解患者的整体健康状况。
3.日志可以作为医疗事故调查和医疗纠纷处理的重要证据，为医院和医生的合法权益提供保障。
六、结语门诊日志是医院门诊工作中的重要组成部分，它不仅是医生诊疗的记录工具，更是医院医疗质量管理和患者诊疗服务的重要依据。
门诊日志登记管理制度
门诊日志登记管理制度
一、目的和适用范围
本制度旨在规范门诊日志的登记管理，保证门诊日志的准确性、完整性和安全性，适用于所有门诊工作人员。
二、责任人及职责
1. 门诊主任：负责组织实施本制度，对门诊日志的管理工作负
总责。
2. 门诊管理员：负责具体的门诊日志登记工作，确保记录的准
确性和及时性。
三、门诊日志的种类
1. 临床日志：记录门诊医生的临床工作情况，包括门诊患者的
基本信息、诊断结果、治疗计划等。
2. 护理日志：记录护士的门诊护理工作情况，包括患者的护理
要求、观察记录、护理措施等。
3. 药房日志：记录门诊药房的药品发放情况，包括药品的名称、数量、领用人等信息。
四、门诊日志的登记要求
1. 登记时间：门诊日志应当及时登记，确保记录的时效性。
2. 登记内容：门诊日志应当记录清晰、完整，不得出现涂改、
遗漏等情况。
3. 登记人员：门诊日志应当由有关工作人员进行登记，每次登
记应注明姓名和职务。
五、门诊日志的管理与保存
1. 日志管理：门诊日志应按照种类和时间进行分类管理，确保
查询和检索的方便性。
2. 日志保存：门诊日志应当保存至少六个月，在保密的前提下，准备备查和复查。
六、违规处理
对于违反本制度的行为，将按照医院相关规定进行追责处理，
包括但不限于警告、记过、降职、辞退等处理措施。
七、附则
1. 本制度的解释权归门诊主任所有。
2. 本制度自公布之日起执行，如有需要，可进行修订和补充。
以上为门诊日志登记管理制度，希望全体门诊工作人员认真遵守，确保门诊日志的质量和安全性。
门诊日志管理制度
门诊日志管理制度一、总则门诊日志是门诊工作中的一项重要文件，是门诊医生记录诊疗过程和结果的主要依据，对保护医生和患者的合法权益、维护医疗纪律和诊疗质量、提高医疗服务水平具有重要意义。
为规范门诊日志管理工作，维护医疗秩序，切实保护医生和患者的合法权益，提高医疗服务质量，制订本制度。
二、适用范围本制度适用于门诊部所有医生、护士及相关人员在门诊工作期间进行门诊日志的管理和记录。
三、门诊日志的内容要求1、门诊日志应当真实、完整、准确地记录门诊患者的基本信息、主诉、病史、体格检查、辅助检查、诊断、治疗方案、医嘱等内容。
2、门诊医生应当严格按照规范的格式和要求填写门诊日志，不得出现涂改、遗漏、错漏等情况。
3、门诊日志应当于患者来诊后及时进行记录，不得延误或集中填写。
4、门诊日志应当于患者诊断后立即进行归档存放，不得离开工作岗位携带到家中进行填写或存放。
四、门诊日志管理流程1、门诊医生应当在患者来诊后及时进行门诊日志的记录，确保门诊日志内容的真实、完整、准确。
2、门诊日志记录完毕后，医生应当及时进行签名确认，并将门诊日志交由护士进行归档存放。
3、护士应当严格按照规定的时间和地点对门诊日志进行归档存放，保证门诊日志的安全和完整。
4、门诊日志的归档存放应当按照患者的就诊日期和顺序进行排列，方便查阅和管理。
五、门诊日志管理要求1、门诊日志管理要求所有从业人员应当遵守医疗纪律和规范操作，认真对待门诊日志的管理和记录工作。
2、门诊医生应当在认真审核门诊日志内容的基础上进行签名确认，并对自己负责的患者进行门诊日志的管理和跟踪。
3、护士应当严格按照规定的流程和要求对门诊日志进行归档存放，严禁擅自调换或移动门诊日志。
4、门诊日志管理人员应当对门诊日志的归档存放进行定期检查和清点，确保门诊日志的安全和完整。
六、门诊日志监督检查1、门诊领导应当定期对门诊日志的管理情况进行检查和督导，发现问题及时进行整改和处理。
2、医院管理部门应当加强对门诊日志管理工作的监督检查，确保门诊日志的管理规范和合规性。
医生门诊日志管理制度
医生门诊日志管理制度一、总则门诊日志是医生在门诊工作中记录患者病情、诊疗经过等信息的记录。
门诊日志的管理工作对于规范医生的工作行为、提高医疗质量、保障患者权益具有重要意义。
为了加强门诊日志的管理，提高门诊工作效率，特制订本制度。
二、门诊日志的内容和形式1. 门诊日志的内容应当真实、客观、全面地记录患者的基本情况、主诉、体征、诊断、治疗方法、用药情况等信息，确保患者的医疗安全和权益。
2. 门诊日志可以采用纸质或电子形式进行记录，门诊日志的书写必须清晰、规范，不能出现涂改、遗漏等情况，遇有错题或错诊应按规定程序进行修改。
3. 门诊日志必须按时、按顺序完成，避免漏项、错项等问题，确保患者每次就诊的信息都能够完整记录下来。
4. 门诊日志中应当标明患者的姓名、性别、年龄、就诊时间等基本信息，以利于医生后续的诊疗工作和患者的随访管理。
5. 门诊日志中的用药信息应该具体清晰，包括药品名称、规格、用法用量、疗程等，以便于医生随时查阅和调整治疗方案。
6. 门诊日志中的隐私信息必须得到妥善保护，未经患者同意，不得擅自泄露或外传。
三、门诊日志的管理流程1. 门诊日志的填写：医生在接诊患者时应当及时、准确地将患者的病情、诊疗过程等信息填写到门诊日志中，避免记忆模糊或错漏信息。
2. 门诊日志的审核：每名医生填写完门诊日志后应当将其上交给主治医生或院领导进行审核，审核人员应当仔细核对日志内容，确保其真实、准确。
3. 门诊日志的归档：审核通过的门诊日志应当按照规定的归档程序进行整理、分类，存放于指定的档案柜中，方便日后查阅和管理。
4. 门诊日志的保管：门诊日志的保管责任属于医务人员，必须做到防火、防盗、防潮等措施，确保其安全完整。
5. 门诊日志的查询：患者或其他医务人员有权查询门诊日志，医务人员在接受查询时应当认真核实身份，确保信息安全。
6. 门诊日志的报表：医院定期会对门诊日志进行统计分析，提供给医务管理部门等相关部门进行评估，促进医疗服务质量的提高。
门诊工作日志制度
门诊工作日志制度为了更好地管理和监督门诊工作，提高工作效率和服务质量，门诊部决定制定门诊工作日志制度。
该制度旨在记录门诊工作人员的日常工作情况，加强信息共享和沟通，同时为后续工作评估和改进提供依据。
本文将详细介绍门诊工作日志制度的内容和要求。
一、日志的目的和重要性门诊工作日志是门诊工作人员每天工作的记录和反思。
通过记录工作过程和结果，可以总结经验，发现问题，并及时采取措施加以解决。
日志还可以提供必要的数据和信息，方便管理层分析和决策。
因此，门诊工作日志对于提高工作质量和效率非常重要。
二、日志的内容要求1. 日期和时间：每篇日志都应包括日期和具体的工作时间段，以便于后续的整理和查询。
2. 工作内容：详细描述每天的工作内容，包括接待患者人数、就诊情况、医嘱执行情况等。
可以记录一些具体的事件和亮点，以及遇到的困难和解决方法。
3. 医患沟通记录：记录患者与医生或其他工作人员的沟通情况，包括咨询内容、患者的疑问和医生的解答等。
如有需要，可以记录患者的电话咨询或留言。
4. 问题和建议：对工作中出现的问题和不足进行记录，并提出改进和建议。
在后续的分析中，可以针对问题进行针对性的培训和改进措施。
5. 其他事项：如有其他工作相关的事项，例如会议、培训和研讨会等，也可以在日志中进行记录。
三、日志的书写和汇报方式1.书写方式：日志可以使用电子版或纸质版书写，具体可根据门诊部的情况和技术条件确定。
无论采用哪种方式，都要确保信息的准确性和完整性。
2. 汇报方式：每天工作结束后，工作人员应将日志提交给主管或上级领导。
领导可以通过阅读日志了解员工的工作情况，并根据需要给予指导和帮助。
四、日志的保密性和查阅权限1. 保密性：门诊工作日志中包含医疗机密和个人隐私，因此必须严格保密。
工作人员要加强安全意识，避免将日志外传或泄露。
2. 查阅权限：仅相关人员具有查阅日志的权限，包括主管、上级领导和质控人员。
其他人员未经许可，不得查阅他人的日志。
门诊日志管理规章制度何时
门诊日志管理规章制度何时第一章总则第一条为规范门诊工作，提高门诊工作效率，保障门诊患者权益，现制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于本医院门诊部门及相关工作人员，包括门诊医生、护士、接待人员等。
第三条门诊日志是门诊工作的重要记录，必须认真填写，并按规定保存和管理。
第四条门诊日志管理应遵循信息化管理原则，加强电子化管理，提高信息共享和利用效率。
第五条门诊日志内容应真实完整，不得删除、篡改、涂改，如有错误应及时更正并注明原因。
第六条门诊日志管理应遵循保密原则，不得随意泄露患者隐私信息，如有违反者将被追究法律责任。
第二章门诊日志填写规范第七条门诊医生应认真填写就诊患者的基本信息，包括姓名、年龄、性别、联系方式等。
第八条门诊医生应详细记录患者主诉、病史、体格检查和诊断意见，不得遗漏重要信息。
第九条门诊医生应及时记录患者的用药情况、治疗方案和后续随访计划，做好患者管理工作。
第十条门诊医生应在门诊日志上签字确认，并注意在必要时征得患者同意后进行治疗。
第十一条门诊医生在填写门诊日志时应注意语言规范、简洁明了，避免使用不文明用语或生僻字词。
第三章门诊日志保存管理第十二条门诊日志应按照规定进行归档和保存，保证信息的真实有效和长期保存。
第十三条门诊日志应按照规定期限进行保存，包括纸质版和电子版，一般保存期限为5年以上。
第十四条门诊日志的保存地点应安全、防火、防潮，定期检查保存条件，如有损坏应及时更换。
第十五条门诊日志管理人员需定期对门诊日志进行审查，确保内容完整合格，发现问题及时整改。
第四章门诊日志使用及查阅第十六条门诊日志只能由相关工作人员使用，不得擅自向外传递或使用，如有违反者将受到处罚。
第十七条患者或其法定监护人有权查阅患者的门诊日志，需要提前预约并经过相关程序。
第十八条门诊日志管理人员应根据患者要求及时提供门诊日志查阅并解释，确保患者权益。
第十九条门诊日志管理人员在处理门诊日志查阅过程中要保护患者隐私，不得泄露个人信息。
门诊日志管理制度范本
门诊日志管理制度范本一、总则为了加强门诊日志的管理，确保门诊日志的真实性、准确性和完整性，根据《医疗机构管理条例》和《传染病防治法》等相关法律法规，制定本制度。
二、门诊日志登记范围1. 所有来院就诊的患者均需在门诊日志上进行登记。
2. 门诊日志应包括就诊患者的基本信息、病情描述、诊断结果等内容。
三、门诊日志登记要求1. 完整性：门诊日志应详细记录就诊患者的个人信息、就诊时间、病情描述、诊断结果等信息，不得漏登。
2. 准确性：门诊日志中的信息应真实反映患者的就诊情况，字迹清晰，不得涂改。
3. 及时性：门诊日志应实时登记，确保信息的及时性。
4. 规范性：门诊日志应按照规定的格式进行登记，遵循医疗术语和病名规范。
四、门诊日志登记内容1. 患者基本信息：包括患者姓名、性别、年龄、职业、身份证号等。
2. 就诊时间：记录患者就诊的具体时间。
3. 病情描述：详细描述患者的主诉、症状、体征等。
4. 诊断结果：包括初步诊断和最终诊断。
5. 治疗措施：记录患者的治疗方案及用药情况。
6. 特殊事项：如有发热、疑似传染病等情况，应予以特别标注。
五、门诊日志管理1. 门诊日志由门诊部负责统一管理，确保日志的安全、完整和可用。
2. 门诊日志应按照就诊顺序逐页登记，不得跳页、漏页。
3. 门诊日志应定期进行审核、汇总，确保信息的准确性。
4. 门诊日志应妥善保管，防止丢失、损坏或泄露患者隐私信息。
六、门诊日志的查阅与使用1. 门诊日志仅限于医疗机构内部使用，不得外借或泄露给无关人员。
2. 查阅门诊日志应经过门诊部主任批准，并做好查阅记录。
3. 门诊日志可用于医疗机构内部管理和卫生行政部门的监督检查。
七、违规处理1. 对违反本制度的医护人员，由医疗机构根据相关规定予以处罚。
2. 对故意泄露患者隐私、篡改门诊日志等严重违规行为，依法追究法律责任。
八、附则本制度自发布之日起实施，如有未尽事宜，可根据实际情况予以补充。
医疗机构可根据本制度制定具体的实施细则。
医院门诊日志制度
医院门诊日志制度门诊日志是医疗机构中非常重要的一项工作，它记录了医务人员在门诊工作中的各种情况，对于医院的管理和运营起着重要的作用。
为了保障门诊日志的准确性和规范性，医院应建立门诊日志制度，下面是一个医院门诊日志制度的参考：一、日志填写责任1.门诊医生是日志的主要填写者，负责将门诊工作情况详细、准确地记录在日志中。
2.各医疗科室的护士长负责对门诊日志进行核对和确认，确保日志的真实性和完整性。
二、日志填写内容1.日期和星期：每天填写医生工作日期和对应的星期。
2.医生姓名和职称：填写医生的姓名和职称，便于查阅和核对。
3.接诊患者数：填写医生当天门诊接诊的患者总数。
4.患者基本信息：对每位患者填写姓名、年龄、性别等基本信息，确保患者信息能正确显示在日志中。
5.诊断和治疗情况：详细记录医生对每位患者的诊断和治疗过程，包括病史采集、体格检查、辅助检查、诊断结论和治疗计划等。
6.处方信息：对需要开具处方的患者填写处方单号、药品名称、用法用量等信息，并在日志上注明处方是否为中药、西药或其他药物。
7.特殊情况记录：如患者突发重症、医疗事故等特殊情况，需要在日志上作出详细记录。
三、日志管理要求1.每天门诊结束后，医生应将当天的门诊日志按规定填写完整。
2.医生填写的日志应在次日上班时提交给相应科室的护士长进行核对和确认。
3.日志的存档方式：医院可以选择电子存档或纸质存档，但无论采用何种方式，都应保证日志的安全性和完整性。
4.日志查询和复印：日志应保留一定的查询和复印时间，以便于医务人员和管理人员进行需要的查阅和复印。
四、日志违规处理1.如果发现医生填写的日志有虚假、不完整、欠缺签字等情况，医院应及时进行纠正，并对医生进行相应的违规处理。
2.若门诊日志出现丢失、损坏等情况，医院应及时采取措施进行调查和补救，并对责任人进行追责和处理。
医院门诊日志制度的建立对于医院的管理和运营具有重要的意义。
只有通过规范和准确的门诊日志，医院才能更加精确地了解门诊工作的情况，更好地提供医疗服务，有效地管理医疗资源，提高医疗质量，保障患者的权益。
医院门诊日志登记制度
医院门诊日志登记制度一、目的和依据为了规范门诊工作流程，加强内部协调，提升工作效率，提供更好的医疗服务，制定本门诊日志登记制度。
本制度的编制参照了《医疗机构管理条例》、《门诊工作流程规范》等相关法律法规文件，并结合本医院的实际情况进行了细化和补充。
二、适用范围本制度适用于本医院所有门诊部门的工作人员。
三、日志登记的内容和要求1.登记内容：门诊日志的主要内容包括门诊工作的安排、医生的门诊号源、患者的基本信息、就诊流程、医生诊断和处方等。
2.登记方式：门诊日志登记可以分为手写和电子两种方式，医院根据实际情况可以选择相应的方式。
3.登记要求：(1)登记要准确、完整且及时。
所有门诊工作人员都应按照规定的流程和时间要求完成日志登记，并及时更新。
(2)登记要清晰可读。
手写登记时，应使用规定的字迹和格式，确保信息清晰可读。
电子登记时，应保证界面显示清晰，信息准确无误。
(3)门诊号源登记应按照规定的流程进行，并且要在实际排队的基础上进行修改，确保患者就诊顺序的准确性。
(5)就诊流程登记要详细记录患者的就诊流程，包括症状询问、体格检查、辅助检查、诊断和治疗等环节。
(6)医生诊断和处方要按照规定的格式和要求进行记录，确保诊疗质量和安全。
四、日志登记的管理1.日志登记的负责人定期对日志进行检查和审核，发现问题及时予以整改和警示。
2.日志登记要进行备份和存档，保证历史记录的完整性和安全性。
3.发现重大差错或违规行为时，要及时报告上级主管部门，协助追查相关责任人。
4.日志登记的数据可以作为医院日常工作和质量管理的参考和依据，相关数据分析应注重保护患者隐私和保密。
五、违反制度的处理对于未按规定进行日志登记或违反规定的行为，医院将根据实际情况进行相应的处理，包括口头警告、书面警告、记过、记大过等处罚措施。
六、制度的宣导和培训为了保证门诊日志登记制度的有效执行，医院将组织相关人员进行宣导和培训，使其熟悉制度的内容和要求，并能正确操作和应用。
门诊日志登记管理制度
门诊日志登记管理制度
门诊日志登记管理制度
一、目的和范围
本制度旨在规范和管理门诊日志的登记工作，确保门诊日志的准确性和完整性。
适用范围为医院门诊部门所有医务人员。
二、定义和缩写
门诊日志：门诊部门记录每天门诊工作情况、患者就诊信息等的文档。
医务人员：指门诊部门的医生、护士和其他相关人员。
三、登记要求
1. 每位医务人员每天上班前均需登记门诊日志。
2. 门诊日志应详细记录患者的基本信息、主诉、诊断结果、医嘱等内容。
3. 对于特殊情况（如突发疾病、重大手术等）需及时向上级医务人员汇报，并在门诊日志中做明确标注。
4. 门诊日志需要反映医务人员工作时间和工作量，故需要记录上班时间、下班时间以及门诊患者人数。
5. 登记过程中如有错误，应及时更正，并在纠正后在门诊日志中做出相应注明。
四、责任和权限
1. 医务人员对自己登记的门诊日志负责，需确保准确无误。
2. 医务人员必须保密患者的个人信息，严禁将门诊日志外传或用于其他用途。
3. 上级医务人员有权对门诊日志进行审核和抽查，发现问题及时指导和纠正。
五、违规处理
1. 对于擅自更改他人门诊日志、故意记录错误或私自销毁门诊日志的行为，将严肃处理，并追究相应责任。
2. 对于严重违反门诊日志登记管理制度的行为，将给予纪律处分。
六、附则
1. 本制度自颁布之日起执行，如有需要修改或补充，需经相关部门审批和通知。
2. 对于制度的解释权归医院相关部门所有。
以上制度为门诊日志登记管理制度，敬请遵守。
门诊日志登记制度
门诊日志登记制度门诊日志登记制度为了加强门诊管理，提高医疗服务质量，我院制定了门诊日志登记制度。
以下是该制度的具体内容。
一、制度目的本制度旨在规范门诊日志的填写和管理，确保门诊日志的及时、准确和完整。
二、适用范围本制度适用于我院所有门诊科室的工作人员。
三、责任和义务1. 门诊科室注册医生负责每日上班前检查门诊日志的填写情况，并签字确认。
2. 门诊护士负责每日上班后检查门诊日志的填写情况，并及时补充完整。
3. 门诊管理人员负责核对每日门诊日志的填写情况，并定期检查日志的完整性和准确性。
四、门诊日志的填写要求1. 门诊日志以纸质形式填写，每天开立一张，确保每位门诊患者都有相应的日志记录。
2. 日志的填写内容应包括患者的基本信息、就诊时间、诊断结果、医嘱和费用等内容。
3. 对于特殊情况，如转诊、急诊等，应在日志中详细记录相关信息。
4. 医生诊断结果应准确、简明扼要，并在日志上签字确认。
五、门诊日志的管理1. 门诊日志由门诊护士统一保管，每天的日志记录一律存档。
2. 门诊管理人员每月对门诊日志进行归档整理，确保档案的有序性和保密性。
3. 门诊科室每年结束时，将年度门诊日志整理后归档，确保历史档案的完整性。
4. 门诊日志的查阅需经过科室主任或主管医生的授权，并按规定填写查阅记录。
六、违规处理1. 对于门诊日志填写不准确、不完整或未及时补充的，将由门诊护士予以通报批评，并上报门诊科室负责人。
2. 对于多次违规的情况，将视情节轻重，给予相应的处罚，甚至予以辞退处理。
总结门诊日志登记制度的实行，将有利于提高医疗服务质量，保证医疗记录的准确性和完整性。
门诊工作人员要严格按照制度要求进行操作，做好门诊日志的填写工作，从而有力地促进门诊科室的科学化、标准化和规范化发展。
门诊日志登记管理制度简洁范本
门诊日志登记管理制度门诊日志登记管理制度1. 目的与范围本制度的目的是为了规范门诊日志的登记管理，确保门诊日志的及时、准确、完整和机密性，并提供有效的日志查询和管理手段。
本制度适用于所有门诊工作人员。
2. 日志的定义和要求门诊日志是指记录门诊工作过程中的重要信息和事件的记录表格或文件。
门诊日志应包含以下内容：患者信息、门诊医生信息、就诊时间、诊断结果、医嘱、治疗方案等。
日志要求准确、完整、清晰。
3. 日志登记与管理3.1 日志登记每位医生在门诊工作期间应及时、准确地记录门诊日志。
每位医生应将日志按照患者的就诊日期和时间顺序进行登记，并在日志上注明自己的签名和时间。
3.2 日志保管门诊日志应妥善保管，防止丢失和泄露。
每位医生应将自己的日志存放在指定的文件柜或云存储中，确保安全可靠。
3.3 日志查询与管理门诊管理部门应负责对门诊日志进行定期的审核和检查，确保日志的准确性和完整性。
门诊工作人员可以根据需要查询其他医生的门诊日志，但需经过管理部门的授权和记录。
4. 日志的机密性门诊日志属于患者的隐私信息，应严格保护其机密性。
门诊工作人员不得将患者的日志内容非法泄露或用于其他非法用途。
门诊工作人员在离职或调职时，应将手中的门诊日志和相关文件交回管理部门，不得擅自带走或保留。
5. 处罚与纪律对于违反本制度的行为，管理部门将依据相关规定给予相应的处罚和纪律处理。
以上就是门诊日志登记管理制度的内容，希望每位门诊工作人员都能严格按照该制度执行，确保门诊日志的质量和机密性，提高门诊工作的效率和服务质量。
门诊日志管理制度
门诊日志管理制度（共15篇）目录第一篇: 门诊日志管理制度2第二篇: 门诊部工作制度3第三篇: 门诊医师出诊制度4第四篇: 校医院专家门诊工作制度5第五篇: 门诊工作制度6第六篇: 医院门诊工作制度7第七篇: 门诊部口腔科护士岗位职责8第八篇: 门诊部主任职责9第九篇: 门诊部主任岗位职责10第十篇: 门诊、病区退药管理制度11第十一篇: 发热、肠道门诊工作制度13第十二篇: 门诊部护士长岗位职责15第十三篇: 戒烟门诊职责及工作制度17第十四篇: 门诊志愿服务管理制度17第十五篇: 门诊患者高峰应急预案18第一篇:门诊日志管理制度门诊日志登记工作是医院传染病管理工作的重要内容之一。
门诊日志登记的质量直接关系到传染病疫情的调查、处理和控制。
为规范医务人员的门诊日志登记，特制定本制度。
一、认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》及《实施办法》，加强门诊日志和疫情报告的管理工作。
二、各门诊科室均建立门诊日志登记簿，坐诊医师对前来就诊的病人逐一登记在门诊日志上，不得漏登。
登记项目要齐全，字迹要清楚。
三、门诊日志基本项目至少要包括姓名、性别、年龄、职业、住址、病名（诊断）、发病日期、就诊日期、初诊和复诊、14岁以下儿童要登记家长姓名及病人其所在学校、班级等内容、医生签名。
四、医院的门诊部负责门诊日志的统一管理，定期进行检查。
全院门诊日志由直报人员统一编号、统一保管，发放时以旧换新，并建立门诊日志收发登记。
五、各门诊科室的登记率与挂号室核对要达到95%以上。
六、医院的疫情管理人员负责监督检查门诊日志的登记质量和传染病报告的核对工作。
七、对门诊日志上登记需上报的传染病要做出明显标志，疫情上报后，需在门诊日志上注明“疫情已报”。
八、对拒不实行门诊日志，造成传染病漏报、迟报和其他严重后果的科室和各人，要按照《中华人民共和国传染病防治法》及《实施办法》的有关规定给予严肃处理。
九、年度结束后，对全年的门诊日志核查无误后，按规定要求存入资料室，以备后查，在贮存过程中要做好防水、防火、防盗等措施，以保证门诊日志的妥善保管。
门诊工作日志制度
门诊工作日志制度一、引言门诊工作日志是一种记录门诊工作情况的文档，它使医务人员能够准确记录门诊活动、分析问题并采取相应措施。
本文将介绍门诊工作日志的重要性、日志内容的要求、编写方式以及实施该制度的好处。
二、门诊工作日志的重要性门诊工作日志的重要性体现在以下几个方面：1.记录医学信息：门诊工作日志能够记录每位患者来访的原因、症状、诊断结果、治疗方案等重要医学信息。
这些信息对于医生来说是宝贵的资源，有助于医生诊断和治疗疾病。
2.追踪患者病情：通过门诊工作日志的记录，医生可以追踪患者的病情变化和治疗效果。
这种追踪可以帮助医生评估治疗方案的有效性并及时调整。
3.提高医疗质量：门诊工作日志还可以帮助医疗机构进行医疗质量的评估和改进。
通过分析日志中的数据，医疗机构可以找出问题所在并采取相应的质量改进措施。
三、门诊工作日志的内容要求门诊工作日志的内容应包括以下几个方面：1.患者基本信息：包括患者姓名、性别、年龄、联系方式等基本信息，以便医务人员进行患者管理和联系。
2.就诊情况记录：包括患者主诉、病史、体格检查结果、辅助检查结果等信息。
这些记录有助于医生进行准确诊断和制定治疗方案。
3.诊断与治疗记录：包括医生对患者的诊断结果和制定的治疗方案。
这些记录有助于医生和患者之间的沟通和理解。
4.随访记录：如果患者需要进行随访，应记录随访日期、随访结果和下一步处理措施等信息。
这有助于医生对患者的持续管理和治疗。
四、门诊工作日志的编写方式门诊工作日志的编写方式应当准确、详细、简洁。
具体编写方式如下：1.日期和时间：在每一次门诊工作日志的开头，记录该门诊的具体日期和时间。
2.分类和编号：根据患者的病情和诊断结果，按照疾病类别进行分类，并为每一类疾病分配一个编号。
3.记录详细信息：在每一次门诊工作日志中，详细记录患者的病情、诊断和治疗方案等信息。
尽量使用简洁明了的语言，避免使用模糊或不准确的表达方式。
4.保存和归档：每一份门诊工作日志都应保存并进行归档。
卫生部门诊日志管理制度
一、目的为加强卫生部门诊工作管理，提高医疗服务质量，确保患者就诊秩序，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于卫生部门诊的日常管理工作。
三、职责1. 门诊部负责制定本制度，并组织实施。
2. 门诊护士负责每日对患者就诊情况进行记录，并及时上报门诊部。
3. 门诊部负责对门诊日志进行汇总、分析和存档。
四、制度内容1. 门诊日志记录内容（1）患者基本信息：姓名、性别、年龄、身份证号码、联系方式等。
（2）就诊科室：患者就诊的科室名称。
（3）就诊时间：患者就诊的具体时间。
（4）就诊医生：患者就诊的医生姓名。
（5）就诊项目：患者就诊的项目名称及数量。
（6）诊断结果：患者就诊的诊断结果。
（7）处方信息：患者就诊的处方信息，包括药品名称、规格、剂量、用法等。
（8）其他事项：患者就诊过程中发生的其他事项。
2. 门诊日志记录要求（1）门诊日志记录应真实、准确、完整。
（2）门诊日志记录应使用规范的语言和术语。
（3）门诊日志记录应按时间顺序进行。
（4）门诊日志记录应使用统一的格式。
3. 门诊日志审核（1）门诊护士在完成门诊日志记录后，应进行自查，确保记录准确无误。
（2）门诊部每月对门诊日志进行抽查，发现问题及时纠正。
（3）门诊部对门诊日志的审核结果进行汇总，形成书面报告，并及时上报上级部门。
4. 门诊日志存档（1）门诊日志应按照年度进行分类存档。
（2）门诊日志存档期限为3年。
（3）门诊日志存档应保证保密性、完整性和可追溯性。
五、奖惩措施1. 对认真执行本制度，积极做好门诊日志记录的医护人员，给予表彰和奖励。
2. 对违反本制度，未按规定记录门诊日志的医护人员，进行批评教育，并追究相关责任。
六、附则1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度由门诊部负责解释。
3. 本制度如与国家法律法规、政策相抵触，以国家法律法规、政策为准。
门诊日志管理制度规范
门诊日志管理制度规范一、门诊日志的定义门诊日志是指门诊医生在诊疗过程中记录的患者病历信息、诊疗过程、用药情况、诊断及治疗建议等内容的书面记录。
门诊日志是一种医疗记录，具有法律效力，是医生对患者进行诊疗的重要依据。
门诊日志的编写应当客观真实，内容完整清晰，具有可追溯性。
二、门诊日志的内容1. 患者基本信息：包括患者姓名、性别、年龄、联系方式等信息。
2. 就诊信息：包括就诊日期、时间、主要症状、检查结果等信息。
3. 诊疗过程：包括医生对患者的详细询问、体格检查、诊断、治疗计划等内容。
4. 医嘱及用药情况：包括医生对患者的治疗建议、用药方案、用药剂量等内容。
5. 随访记录：对于慢性病患者应记录随访情况，包括患者的病情变化、用药效果等信息。
6. 其他相关信息：如医生的签名、日期等内容。
三、门诊日志的管理流程1. 编写：门诊医生应当在每次诊疗过程中认真记录门诊日志，并确保记录的内容真实、完整。
2. 审核：门诊日志应当在诊疗结束后由主治医生审核，确保门诊日志内容的准确性。
3. 存档：门诊日志应当存放在医疗机构的档案室内，确保门诊日志的完整性和安全性。
4. 追踪：门诊医生应当保留门诊日志的复印件，以便随时进行追踪和查阅。
四、门诊日志的保密措施1. 保密责任：医疗机构及医务人员应当严格遵守患者隐私保护的相关法律法规，妥善保管门诊日志内容。
2. 权限控制：门诊日志的查阅应当经过患者本人或其亲属的同意，并由相关责任人进行授权操作。
3. 信息加密：对于敏感信息，如患者个人信息、诊疗记录等内容，应当采取加密措施，确保数据安全。
4. 窃取防范：医疗机构应当加强门诊日志的存放管理，防止门诊日志被盗窃或泄露。
五、总结门诊日志管理制度规范是医疗机构管理的重要组成部分，对于提高门诊工作效率、保障患者隐私、提高医疗质量有着重要的意义。
医疗机构应当建立健全门诊日志管理制度，规范门诊日志的编写、审核、存档和保密，确保患者的合法权益得到保护，医疗服务质量得到提升。
门诊日志管理制度范文
门诊日志管理制度范文门诊日志管理制度一、总则为加强门诊工作的管理，规范门诊日志的记录和管理，提高门诊效率和服务质量，特制定本门诊日志管理制度。
二、门诊日志的定义和内容1. 门诊日志是门诊医务人员对门诊工作活动的记录和整理。
2. 门诊日志内容应包括：门诊患者的基本信息、主要病情描述、医生诊断和治疗方案、用药情况、医嘱指导、复诊计划等。
三、门诊日志管理的责任主体1. 门诊主任负责门诊日志管理工作的组织和协调。
2. 应当设立门诊日志管理组，由门诊主任任组长，组织门诊日志的归档、保管和检索工作。
四、门诊日志的记录要求1. 门诊医务人员应当按照规定的格式和要求记录门诊日志，并在患者就诊结束后及时记录。
2. 门诊日志应当真实、准确、完整，不能随意删除、篡改或遗漏重要信息。
3. 门诊医务人员应当注意用词规范，语言简练，不得使用敏感词汇和辱骂性语言。
4. 门诊医务人员应当及时给予患者明确的医嘱和建议，如用药指导、饮食调整、注意事项等，并将其记录在门诊日志中。
五、门诊日志的归档和保管1. 门诊日志应当按照患者就诊号码归档，并按照日期顺序排列。
2. 门诊日志应存放在专门的文件柜中，对外人员难以接触和取阅。
3. 应当制定门诊日志保密制度，严禁泄露患者隐私信息。
六、门诊日志的检索和利用1. 门诊日志应当依据具体需要进行检索，并确保检索的快捷、准确。
2. 门诊日志的利用应当在门诊医务人员的指导下进行，不得擅自修改或解读门诊日志内容。
3. 门诊日志对于提高医生诊断和治疗水平，提供临床经验参考具有重要的作用。
4. 门诊日志可以用于医疗教学和科研工作，但应当确保患者隐私和医疗保密。
七、门诊日志的保存期限1. 对于门诊日志，应按照国家相关法律法规和医疗行业标准要求进行保存。
2. 对于成年患者，门诊日志的保存期限为10年；对于未成年患者，保存期限应延长至18周岁。
八、门诊日志的修订和废弃1. 对于已归档的门诊日志，仅在出现错误或缺漏重要信息时，可以进行修订。
门诊工作日志制度
门诊工作日志制度门诊工作日志制度是门诊部门中一项重要的管理制度，它对于门诊工作的组织、协调和监督起着重要的作用。
门诊工作日志制度的实施能够帮助门诊部门建立一种高效、有序和规范的工作环境，提高门诊的工作效率和服务质量。
本文将详细介绍门诊工作日志制度的必要性、内容要求以及实施步骤。
一、门诊工作日志制度的必要性门诊部门是医疗机构中与患者接触最直接的部门，医疗人员需要对门诊工作进行详细的记录，以便更好地了解和掌握门诊工作的情况。
通过门诊工作日志，可以及时记录医生门诊人数、接诊情况、病例分析、医嘱执行情况等内容，为门诊工作的管理和决策提供可靠的依据。
此外，门诊工作日志还可以用于医疗事故的查找与分析，为门诊工作的改进提供参考。
二、门诊工作日志的内容要求1.门诊人数统计：包括门诊总人数，分日上午和下午门诊人数以及各类门诊人数等。
这部分内容可以帮助了解门诊的工作负荷和流量，为合理安排门诊资源提供参考依据。
2.接诊情况：记录医生在门诊期间接诊的患者姓名、性别、年龄和主要症状等。
这部分内容对于医生了解患者情况，制定合理的诊疗计划和给予治疗建议非常重要。
3.病例分析：对特殊病例进行详细分析，包括病史、体格检查、辅助检查结果和诊断等。
这部分内容对于上级医生对门诊工作质量进行评估和指导具有重要意义。
4.医嘱执行情况：记录医生对患者的医嘱病情评估、医疗意见和治疗方案等。
这部分内容可以用于跟踪患者的治疗情况和效果，及时调整治疗方案，提高治疗效果和患者满意度。
5.合作科室沟通：记录与其他科室医生、护士和管理人员的沟通和协作情况。
门诊部门与其他科室的配合与互动是医疗工作中不可或缺的一部分，所以这一部分的内容对于门诊部门的工作协调和顺利进行十分重要。
三、门诊工作日志的实施步骤1.建立日志填写规范：制定门诊工作日志的填写要求和格式，明确填写人员和填写时间。
要求填写人员必须按照事实真实、客观准确的原则填写，同时保证填写的完整性，不能有遗漏。
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门诊工作日志制度 Revised by Petrel at 2021
门诊工作日志制度
一、各科室建立门诊日志、住院登记簿和传染病疫情登记簿。
二、执行首诊负责制，严格门诊工作日志制度和疫情报告制度，负
责传染病疫情监测信息报告工作。
三、执行职务的医护人员和疾病预防控制人员、乡村医生均为责任
疫情报告人。
四、责任疫情报告人在执行职务的过程中发现有法定传染病病人、
疑似病人或病原携带者，必须按传染病防治法的规定进行疫情报告，履行法律规定的义务。
五、医疗卫生机构为责任报告单位。
依照有关法规对责任疫情报告
人工作进行监督管理。
六、责任报告人在首次诊断传染病病人后，立即填写传染病报告
卡。
七、责任报告人发现甲类传染病、和乙类传染病中的肺炭疽、传染
性非典型肺炎、脊髓灰质炎的病人、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原携带者时，应于2小时内以最快方式向属地疾控中心报告。
发现其他传染病和不明原因疾病暴发时也应及时报告。
同时，通过传染病疫情监测信息系统进行报告。
对其它乙、丙类传染病病人、疑似病人和伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、疟疾等的病原携带者在诊断后24小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。
八、门诊部、卫生室等应按照规定时限，以最快通讯方式向发病地
疾病预防控制机构进行报告，并同时报出传染病报告卡。