探讨子宫肌瘤手术前后的护理体会
子宫肌瘤术前术后护理体会
子宫肌瘤术前术后护理体会【关键词】子宫肌瘤；术前术后；护理体会doi：10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.06.337 文章编号：1004-7484（2012）-06-1489-01子宫肌瘤是女性妇科病中比较常见的一种良性肌瘤，虽然是良性的，但由于子宫肌瘤根据生长位置的不同，有些肌瘤对女性朋友还是有一定的危害需要及时手术。
现就子宫肌瘤手术前后护理谈几点体会。
1 术前护理1.1 心理护理随着医学模式的不断改变，护理人员不仅是关心疾病本身的护理者，也是医疗护理措施的提供者，更是健康教育和心理问题的疏导者。
现代女性在妇科手术前后会出现特殊的心理特征，如紧张、恐惧、及对手术的不配合等。
她们会担心手术会引起疼痛、或恐惧麻醉意外会夺去生命的危险、担心切除子宫会引起早衰、影响夫妻关系，担心卵巢手术会使自己男性化、担心被家人及社会歧视、担心肿瘤会恶性化给家里带来巨大的经济负担等等。
针对这些心理特征，护士要认真了解并掌握病人的心理状态，针对病人存在的心理特征给予正确的护理。
首先要与病人进行沟通，向病人讲解手术的过程、麻醉方式、麻醉师的水平、为其手术的医生、责任护士等，告知她们即使切除卵巢，其它内分泌器官也可分泌少量的雌激素，还可以以口服的方式补充雌激素，从而维持女性特征及性欲等。
向她们讲解手术后应注意的事项，并进行健康指导，消除她们的心理负担，配合医生手术。
1.2 术前评估首先测病人的生命体征，了解病人的全身情况，调节饮食，曾强体质，对体质较弱者，指导她们进高蛋白、高热量、高维生素饮食，对于贫血较重的病人，应先输血，待纠正贫血后再行手术。
1.3 消化道准备对于全子宫切及子宫癌等病人，术前三日做好阴道准备，可用1：20的碘伏或1：6000的高锰酸钾棉球擦洗阴道，每日二次。
阴道出血时，遵医嘱给止血药及子宫收缩剂。
术前一日灌肠1-2次，或服缓泻剂。
术前8小时禁食，4小时禁水。
1.4 皮肤准备术前一日对手术区皮肤进行剃毛备皮，上至剑突，下至两大腿上1/3，包括外阴部，两侧至腋中线。
子宫肌瘤剔除术的术后护理体会
子宫肌瘤剔除术的术后护理体会子宫肌瘤剔除术是一种常见的妇科手术，是为了治疗子宫内肌瘤而进行的手术。
术后，需要进行一些特别的护理来促进康复。
在本文中，将重点介绍我在术后的护理体会以及一些经验和注意事项。
首先，手术后的第一天是非常重要的。
患者需要在医院中度过最初的24小时，接受专业护理的监护。
医生会安排一台电脑监控设备，以监视患者的呼吸、心跳以及血压等指标。
如果患者出现任何的异常，专业护士会在第一时间采取措施进行干预。
同时，患者也需要采取一些措施来保持身体的健康状态。
手术后的第一天，患者需要多休息，不要受到任何外部干扰，不要受到任何的刺激，以避免长时间的休息后，血管堵塞，导致血栓的产生。
其次，患者需要根据医生的建议进行饮食方面的控制。
手术后前两天，建议患者只食用液体饮食，如糖水、清水、玉米浆等。
此时患者的食物饮料必须是充足的，以保证身体的健康。
三天后，患者可以开始饮食正常食物，但是个人饮食必须适量，不要过量进食，防止胃肠功能不好，引起消化不良。
更重要的是，患者需要压缩腹部。
这是手术后最重要的部分。
患者需要在术后穿上紧身的腹带，以减轻手术后身体的疼痛并加快伤口的愈合过程。
但是，一定要注意不能过紧，以免影响血液循环和呼吸。
患者在使用腹带时，还需要注意动作必须缓慢、轻柔，不要跳跃、奔跑等运动，更不要提重物以免拉伤手术后的伤口。
最后，患者需要接受按摩服务。
在手术后的几天里，我们可能会感觉肌肉僵硬、未被按摩的伤口处疼痛难忍。
因此，在一定限度下，患者可以接受按摩服务。
按摩可以让我们的肌肉恢复弹性，加深呼吸，活化血液循环，有利于身体的康复。
手术后一定要遵循医生的建议，遵循护士的指示，将自己的身体放在第一位。
例如，避免过度的用力、房事、欣赏过久的福利片、杜绝酗酒等；同时，还应该坚持行动以预防术后的并发症，并避免复发子宫瘤的情况。
给自己一些时间来适应手术后的生活和新的身体状态。
总之，子宫肌瘤剔除术后的护理是一个很重要和严谨的过程。
腹腔镜下子宫肌瘤剔除的护理体会
采用 Ｓ Ｐ Ｓ １ ４ ． ０软件处 理对两组 所得 生活
引起患 者精神 心理改 变 ， 如焦虑 、 抑郁 、 恐 惧等情 绪 ， 严重影 响 了临床治疗效果 。所 以能够 给予 有效 的护理干预 ， 急性 心 肌梗死患者 的治 疗效 果会有 所提 高 。整体 护理 干预 是 以患
质量评分进行统 计学分析 ， 均数 比较 采用 ｔ 检验 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５差
两组患者护理干预前和干预后生 活质量改 变情况 比较 ： 观察组躯体功能干预前 和干 预后评 分分 别为 （ ５ １ ． ３士３ ． ４ ） 、 （ ５ ５ ． ６± ２ ． １ ） ； 对照组躯体 功能 干预前 和 干预后评 分 分别 为 （ ５ １ ． ０± ２ ． ３ ） 、 （ ５ ２ ． ３±２ ． ０ ） ； 观察组 干预后 躯体 功能 评分 高 于对照组干预后 ， 差异有统 计学意 义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。观察组 心
者为服务根本 ， 在护理过程 中， 充分考虑 患者的生理 、 心 理和 社会等 层面需要 ， 努力提高护理质量 ， 使患者满意 。在本 文结果 中， 观察组实 施整 体护理 干预 后 ， 观察 组躯体 功 能评 分 高于对照组干预后 ； 观察组干 预后 心理功 能评分高 于对照 组 干预后 ； 观察组 干预后 社会 功能评 分 高于对 照组 干预 后。
无一例并发症发生 。平均住院 日由８ ｄ下降至 ６ ｄ ， 对 护理工作 的满意 由 ８ ５ ％上升至 ９ ５ ％。结论 肌瘤患者 围手术期进行正确有效的护理 ， 对于保证疗效 ， 提高治愈率具有重要作用。
【 关键词 】 腹腔镜 ； 子宫肌瘤 ； 手术 ； 护理
腹 腔镜 手术 具 有微 创 、 术后 疼 痛轻 微 、 盆腹 腔粘 连少 、
子宫肌瘤患者护理体会
子宫肌瘤患者护理体会摘要】目的讨论子宫肌瘤患者护理体会。
方法配合治疗进行护理。
结论观察阴道流血量、颜色和性状。
收集会阴垫以正确评估出血量。
严密观察生命体征，了解有无头晕、眼花等症状。
遵医嘱给予止血药和宫缩剂；必要时输血、补液、抗感染治疗。
同时注意保持外阴清洁干燥，勤换会阴垫，每日用O.1％苯扎溴铵棉球擦洗外阴1～2次，排便后清洗，以防止感染。
【关键词】子宫肌瘤护理子宫肌瘤(myoma 0f uterus)是女性生殖器最常见的良性肿瘤。
主要由平滑肌细胞增生而成，其间有少量纤维结缔组织，又称子宫平滑肌瘤。
好发于30～50岁妇女，以40～50岁最多见，20岁以下少见。
由于很多病人无症状，或肌瘤较小不易被发现，因此，临床报告的肌瘤发生率仅为4％～11％，远低于实际发生率。
子宫肌瘤病因尚不清楚。
一般认为子宫肌瘤的发生和生长与女性激素刺激，尤其是与雌激素的长期刺激有关。
子宫肌瘤绝大多数生长在子宫体部，称为宫体肌瘤，约占92％；极少数发生于子宫颈部，为宫颈肌瘤，仅占8％。
肌瘤原发于子宫肌层，以后随着肌瘤增大可向不同方向生长，根据肌瘤与子宫肌壁的关系可分为三种类型：①肌壁间肌瘤：肌瘤位于子宫肌壁内。
最常见，约占60％～70％。
②浆膜下肌瘤：肌瘤突起于子宫表面，仅由浆膜层覆盖，约占20％。
若肌瘤继续向浆膜外生长，仅有一蒂与子宫肌壁相连，称带蒂浆膜下肌瘤。
③黏膜下肌瘤：肌瘤向官腔内生长，仅由黏膜层覆盖，约占10％。
黏膜下肌瘤易形成蒂，在宫腔内生长，常引起子宫收缩，使肌瘤经宫颈逐渐排入阴道。
子宫肌瘤可发生继发变性。
良性变性有玻璃样变、囊性变、红色变及钙化；恶性变即为肉瘤变，极少见。
子宫肌瘤病人的症状与肌瘤类型、大小、生长速度及继发变性有关。
较小的肌壁间肌瘤和浆膜下肌瘤常无症状，而黏膜下肌瘤和大的肌壁间肌瘤可引起经量增多、经期延长或不规则流血。
子宫肌瘤确诊后，应根据病人年龄、生育要求、症状、肌瘤大小等情况全面考虑，确定治疗方案。
子宫肌瘤手术护理论文
子宫肌瘤手术护理论文摘要：目的探讨子宫肌瘤术的后护理。
方法是对本科收治的250例子宫肌瘤术后患者进行严密的观察，积极治疗、护理及出院指导做回顾性的分析。
结果术后有247例患者治愈出院，只有3例因术后出血等并发症转院治疗。
结论对子宫肌瘤患者，在术前准备、术中及术后心理护理是成功先决条件，可以提高护理技术水平，降低死亡率，避免再次出血和减少并发症的发生。
关键词：子宫肌瘤；术后护理；健康教育；出院指导子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤，是女性生殖系统最常见的良性肿瘤之一，多发生于35～45岁的生育期妇女。
主要症状：表现为阴道不规则出血，经量增多，经期延长，腹部包块，压迫症状[1]。
防止瘤体的继续生长与恶变，减轻患者痛苦，早期对子宫肌瘤采取手术方式治疗。
现将2004年1月～2012年12月我院妇产科病区的310例子宫肌瘤进行手术治疗、护理，取得良好的效果，现报道如下。
1 临床资料本组250例子宫肌瘤患者中，年龄28～58岁；婚姻：已婚220例，未婚6例，丧偶24例；子宫体240例，子宫颈10例；子宫全切50例，次全切子宫96例，全切加单侧附件切除36例，子宫全切加双侧附件切除18例，有247例患者治愈出院，只有3例因术后出血等并发症转院治疗。
2 护理诊断①心理反应：表现为焦虑、恐惧、精神紧张、易激动、难以入睡及食欲差，与患者不了解手术过程及预后有关。
②知识缺乏：与患者对手术前后的知识不了解有关。
③疼痛与出血：与手术的创伤及术后麻醉作用消失有关。
④有感染的危险：与术后机体抵抗力下降有关。
讲解子宫肌瘤的相关知识，提供疾病治疗的信息同时向患者讲述手术的过程及术前术后应注意的事项，术后用药、留置导尿的目的，使其积极配合手术、治疗和护理[2]。
3 护理3.1术前整体护理3.1.1评估患者的全身情况调整饮食，增强体质，按时测量生命体征；对营养状况较差，体质较弱者，指导她们进高蛋白、高热量、高维生素饮食。
讲解子宫肌瘤的相关知识，提供疾病治疗的信息同时向患者讲述手术过程及术前术后应注意的事项，术后用药、留置导尿的目的，使其积极配合手术、治疗和护理。
子宫肌瘤患者的围术期护理体会
匕产生 安全感 。
子 宫肌瘤 患者 的 围术 期护 理体会
强海琴 杨 英
关键 词 ： 子 宫肌瘤 ； 患者； 围术期 ； 护 理
中 图分类 号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ３
文献 标识 码 ： Ｂ
１ ５ ０ ห้องสมุดไป่ตู้
内蒙古 中医药
无论 是哪 种类 型的病 人 ，一旦被 告知 确定 了手 术 治疗 后 ， 都 手术 过程 和术 中术 后可能 出现 的不适 ， 让病 人 了解 手 术治 疗 的必 会产 生一 定 的紧张 和恐惧 情绪 ， 有 的是对 手术 有一 种神 秘 的猜测 要性 ， 做好 必要 的心 理准备 ， 以正常 的情绪 态度接 受手 术治疗 。 和 想象 ， 有 的是 因对 手 术 室 的气 氛产 生畏 惧感 ， 有 的是对 手 术 过 对 于恐 惧 型 的病人 ， 往 往有 时 因家 属躲 躲 闪 闪 ， 漏 洞 百 出的 程 顾虑 重 重 ，害怕 承 担手 术 的疼 痛不 适 和术 后 带来 的 副作 用 等 语 言和 医务人 员不 太恰 当的解 释 ，可 能加 重其思 想上 的压 力 ， 引 等， 因此 ， 医务人 员 在 手术 前 对病 人使 用 礼貌 性 、 解 释性 、 安 慰性 起 更多 的疑虑 不安 ， 总 以为 自己没几 日可 活 ， 时 常因恐 惧 、 绝望 而 的语言 ， 对 病人 进行 必 要 的心 理疏 导 和精 神 安慰 ， 可 使病 人 消 除 轻 生 。 该类 型 的病人 ， 由于对 自身 的疾病 没有 真正 的 了解 ， 无法 与 忧愁、 紧张 、 焦 虑情 绪 ， 不仅 能 加 强药 物 的镇 痛效 果 ， 还 能调 动 病 医务人员 进行 令人 满意 的配合 ，往往 会丧失 治疗 的有 效 时机 ， 因 人 的抗病 能力 ， 使其 放松 情绪 ， 提高 机体 免疫力 ， 从 而充 分发 挥 机 此 ， 医务人 员应 当告 知真情 ， 不 仅是真 实病 情 ， 还 应 当包 括 有关 的
子宫肌瘤患者手术前后的护理体会
Ｓｅ ｔｍｂ ｒ ２ １ Ｖｏ ． ｐｅ ｅ ０ ０ １ ２ Ｎｏ １ ．７
中国中医药咨讯
Ｊ ｕ ｎ ＩｆＣ ｉａＴ ａ ｉｉｎ １ ｉｅ ｅＭｅ ｅｎ ｎ ｒ￣ｉｎ ｏ ｒ ｈ ｎ ｒｄｔｏ ａ ｎ ｓ ｄｉｉｅＩＮｒ ａｏ Ｃｈ ｎ ｏ ・２３ ・
重 、 后 不 佳 者 ， 注 意保 护 性 医 疗 制 度 ， 免 增 加 病 人 思 预 应 避 想 负担 。积极支持与配合手术 ， 树立与疾病作斗争的信心 ， 以便早 日恢复健康。 参 考 文 献
［］ 修霞 ． 产科 护理 学［ ．第 ４版 ． 京 ： 民卫 生 出版社 ， １郑 妇 Ｍ］ 北 人
４ 出 院指 导
２１ 病房环境 术后要保持病房安静 、 ． 舒适 。 室温度保持 病
１ ％ ～２ ℃ ， 度 大 于 ６ ％ 。 ８ ０ 湿 ０
２ 生命体征监测 术后 患者返 回病 房去枕平 卧 ，头偏一 ． ２ 侧。 严密观察体温 ， 脉搏 ， 血压 ， 神志 ， 末梢循环等情况 ， 予心 电监 护 ， 吸氧 以改 善 心 ， ， 的血 液 供 应 『 。 脑 肾 ２ 】 ２３ 疼 痛的护理 帮助患 者取 合适 的体 位可减 轻疼痛 ， ． 注 意伤 口疼痛 的性质 、 程度 。 加强心理安慰 ， 必要时用止痛剂 ， 同时告诫病人不宜多用 ， 有耐药 、 成瘾 的副作用 。 ２４ 饮食护理 术后 ６小时内禁食禁饮 ； 小时后给 易消化 ． ６ 的流质饮食 ，排气后给富含高蛋 白、高维生素 的半流质饮 食。 ２５ 心 理 护理 据 研 究 表 明心 理 护理 对 子 宫 肌 瘤 患 者 术 后 ． 的完全康复及并发症减少有重要作用【，］ ３ ４。而采取不 同的 心 理 护 理 ， 对 于 老 年 患 者 ， 院后 心 理 比较 焦 虑 、 极 倾 如 入 积 听患者的心理需求 ， 并提供有效 的生活护理 ， 从而 帮助患者 树立信心。对于青年患者 ， 讲解子宫 的主要作用是生育 、 维 持月经 ， 子宫被切除 ， 但还保留卵巢 ， 仍分泌激素 ， 内分 泌功 能 不 受 影 响 ， 性 的 体态 、 格 也不 会 改 变 。 女 性
子宫肌瘤护理心得体会
子宫肌瘤护理心得体会子宫肌瘤是妇科常见的一个良性肿瘤，虽然不会危及生命，但是给患者带来了很大的不适和痛苦。
作为一名妇科护士，我在护理子宫肌瘤患者的过程中，有了一些心得体会。
首先，了解病情是护理的基础。
子宫肌瘤的发病原因和症状不同，对应的护理措施也是不同的。
因此，护士需要详细了解每位患者的病情，包括大小、位置、数量等方面的信息。
通过观察患者的症状和体征，可以判断肌瘤的发展情况，从而采取相应的护理措施。
其次，合理安排生活和饮食。
子宫肌瘤患者通常会出现月经不调、腹痛等症状。
因此，护士可以建议患者合理调整生活和饮食习惯，避免诱发症状的因素。
比如避免寒冷刺激、保持大便通畅、避免暴饮暴食等。
此外，护士还可以教育患者选择一些富含维生素和矿物质的食物，如蔬菜、水果等，增加抵抗力，促进病情的康复。
再次，密切关注并掌握用药情况。
子宫肌瘤患者常常需要长期服药，如调经药、止痛药等。
因此，护士需要密切关注患者的用药情况，包括药物的名称、剂量、频次等。
护士还应该及时观察和记录患者的用药效果和副作用，并向医生反馈及时调整用药方案。
此外，护士还应该关注患者的心理健康。
子宫肌瘤的体征和症状给患者带来了很大的痛苦和困扰，可能会导致患者情绪低落、焦虑等心理问题。
因此，护士需要与患者建立良好的沟通和信任关系，认真倾听患者的抱怨和困扰，并提供积极的支持和帮助。
可以通过心理疏导、音乐放松、影视娱乐等方式缓解患者的情绪压力，提高生活质量。
最后，定期复查和随访。
子宫肌瘤是一个慢性病，患者需要定期复查和评估病情的变化。
护士可以提前向患者预约复查，提醒患者按时复查，避免病情延误。
在复查过程中，护士应该及时跟进检查结果，为患者提供专业的解读和建议，并记录患者的病情变化和治疗效果，为医生的判断和决策提供依据。
总之，护理子宫肌瘤患者需要全面细致地了解病情，合理安排生活和饮食，关注用药情况，关注患者的心理健康，并定期复查和随访。
通过科学有效的护理措施，可以帮助患者减轻痛苦，促进病情的康复。
子宫肌瘤手术前后护理体会
情况及时报告处理 。 １３ 做好术前 各种辅 助检 查 ： ． 如血、 常规 、 尿 胸透 、 功能 、 肝 心 电图 等 。
２ １ 返病房后应 取平卧位 ， ． 严密观察 生命 体征 ， 每小时 １次 血压 、 脉搏 、 吸直至三次平稳为止 ， 呼 ３天内继续 测体温、 脉搏 呼吸 、 血压每天 ２ ， 次 并观察刀 口敷料有无 渗血及渗 液 ， 了解 术 中出血及尿量情况。 ２ ２ 了解术 中麻 醉情 况 ， ． 全麻 患 者清醒 前应 去枕 平卧头转 向一侧 ， 硬膜外麻 醉者去枕平 卧 ６小 时。 ２ ３ 观察 导尿 管是 否通 畅 及尿 量 、 色 。若 发 现尿 少 、 ． 尿 无 尿、 血尿等 情况 ， 立 即报 告医 生。一 般术 后 ４ 应 ８小 时 拔尿
维普资讯
哈尔滨 医药 ２ ０ ０ ７年第 ２ ７卷第 ３ 期
３ 讨 论
・
７ｌ ・
阻滞术后去枕平 卧的常规仅 为、 时 ， ６小 这个 常规的时 限不 符 合生理要求 ， 同时也缺少科学 根据。蛛 网膜 下腔阻滞 配合 的 手术一般都是下腹部 以下的手术 ， 手术小 ， 间短 ， 时 回到病 房
参 考 文 献
１ 余爱 珍主编 ． 基础护理学 ， 南京 ： 江苏科学技术出版 社，９ ０ ３ ． １９ ．７ １ 刘 俊 杰 ， 俊 主 编 ．现 代 麻 醉 学 ， 京 ： 民卫 生 出 版 社 ， 赵 北 人
子宫肌瘤手术患者的护理
子宫肌瘤手术患者的护理子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的一种良性肿瘤，是由于子宫平滑肌组织增生而成。
多见于30～50岁妇女，35岁以上妇女约有20%子宫内有肌瘤存在[1]。
自2011年1月至2012年9月我共护理了150例子宫肌瘤患者，均采用手术治疗。
现将护理体会报告如下。
1 临床资料本组150例，均为女性，平均年龄40～50岁。
门诊妇科检查时发现89例，占59.3%；因月经周期改变，月经量增多来就诊发现61例，占40.7%。
30～45岁者114例，占76%，一般采用次全子宫切除术。
45岁以上者36例，占24%，一般采用全子宫切除术。
2 术前护理2.1 心理护理入院时应主动热情接待，带她熟悉住院环境，消除陌生感。
介绍子宫肌瘤的疾病知识，让她了解子宫肌瘤是一种良性肿瘤，并非恶性肿瘤的先兆。
针对肌瘤发生部位，向患者及其丈夫说明手术前的准备工作和手术方式、效果及术后性生活不受影响。
主动介绍手术者的资历及特点，消除其顾虑，心情放松的接受手术。
2.2 手术准备术前三日每日用1:500碘伏液冲洗阴道一次，甲硝唑0.4g塞阴道后穹窿处。
皮肤准备上至剑突下至两大腿内上三分之一处，旁至两侧腋中线，包括会阴部及脐部。
手术前一日沐浴。
手术前12小时禁食，4～6小时禁饮，避免因麻醉或手术牵拉内脏引起恶心、呕吐，导致吸入性肺炎或窒息，还可防止术后腹胀。
术前一日晚和次日晨可用2%肥皂水500ml灌肠，排空肠道，以利于手术。
子宫离膀胱较近，为避免手术中损伤膀胱，术前30分钟留置尿管，插管时动作应轻柔，对精神过度紧张而导致尿道括约肌痉挛者，让其深呼吸，取得合作后再插管，说明尿管插入后会有尿频的感觉存在，放松紧张心理可减轻感觉。
术前常规药敏试验，并记录在病历上，并于手术前半小时予以基础麻醉药物，如：阿托品、苯巴比妥钠等。
3 术后护理3.1 病人返回病房后，全麻患者清醒前应去枕平卧头偏向一侧，硬膜外麻醉者去枕平卧6小时。
严密观察血压、脉搏、呼吸，每半小时测一次，平稳后改2小时测一次，观察切口敷料有无渗血、渗液，给予砂袋压迫6～12小时。
子宫肌瘤患者手术前后的心理护理探讨
子宫肌瘤患者手术前后的心理护理探讨【摘要】通过对子宫肌瘤患者手术前后实施心理护理，探讨患者恢复的情况。
选取2009年1月至2011年12月在我院接受治疗的108例子宫肌瘤患者，实施术前心理护理、术后心理护理，护理期间本院一直奉行人性化的心理护理理念，积极建立良好的医患关系。
经统计，本组108例患者均顺利接受手术，保证了手术的治疗效果。
【关键词】子宫肌瘤；心理护理；手术前后子宫肌瘤是一种常见的女性生殖系统疾病，多发于30岁-50岁的女性群体，20岁以下的较罕见。
子宫肌瘤属于良性肿瘤，临床上多会实施子宫切除术达到治疗的目的。
患者在接受治疗期间，都存在一定程度上的心理不适，这会影响到手术治疗效果。
本院为此加强了对于子宫肌瘤患者手术前后的心理治疗护理，避免或减少手术并发症的发生。
2009年1月至2011年12月，我院接受治疗了108例子宫肌瘤患者，并都对她们实施了心理干预护理，患者恢复效果满意。
现作如下报告：1 临床资料2009年1月至2011年12月，我院接受治疗了108例子宫肌瘤患者，年龄33岁-49岁。
其中子宫切除术102例，肌瘤剥除术6例，均采取硬膜外麻醉方式进行麻醉。
2 心理护理方法部分患者在接受治疗住院期间，表现得十分担心焦躁，惧怕手术带来的影响和伤害，担心输血发生感染，出现不同程度的失眠、多梦、恶心、头晕、胸闷等精神紧张症状。
大多数患者都希望得到最好的医术治疗，渴望得到家人和医护人员的关心，少部分患者因过于惧怕手术提出要放弃手术。
根据患者不同的心理症状，我科采取了不同的心理护理措施，效果不错。
2.1 术前心理护理医护人员首先要具备亲切和蔼的服务态度，让患者愿意亲近和倾诉，建立良好的护患关系，多与患者沟通。
护理人员与病人搞好人际关系，既能促进病人的康复，又能促进医疗治理计划的顺利执行。
与患者家属搞好关系，则能更深入地了解病人的情况，同时方便家属配合医护治疗，为病人后期的康复治疗营造良好的环境。
腹腔镜下子宫肌瘤剔除术29例的护理体会
上 ， 般 很 少 出 现剧 烈 疼 痛 。 如 出 现 疼 痛 常 因 肛 门括 约 肌 痉 一 挛 或 肛 管 内 填 塞 敷 料 过 多 过 紧 而 引 起 疼 痛 。 可 肌 肉注 射 强
５０ ０ ０高锰酸钾溶液坐浴 ； ③休息指导 告 知患者注 意休息 ， 适
量运 动 ， 养成定时排便 的习惯 ， 以防便秘 ； ④肛 门括约肌 功能 锻炼 每 天坚 持做 提 肛运 动 ， 收缩肛 门， 先 放松 后再 收 缩 ， 连 续３ ４ ０～ ０下 ， 以改善局部血液循环 。
必要条件 。 参 考 文 献
［ ］ 王再珍． １ 吻合器痔环切除术 治疗老年痔 疮病人 的护理． 士进 护
修 杂 志 ，０ ４ ５ １ ）：９ ． ２ ０ ， （９ ３０ ［ ］ 刘 国 华 ， 明 岛． 海 市 中 医 病 症 诊 疗 常 规 ． 海 中 医 药 大 学 ２ 张 上 上 出 版 社 ，０ ３ ２０ ．
理提供参考依据 。
【 关键词 】 腹腔镜 ； 子宫肌瘤剔除 ； 护理
子宫肌瘤是妇科常见 的良性肿瘤 之一 ， 传统的子宫 肌瘤
治 疗 方 法 是 子 宫 切 除 术 。 近 年 来 随 着 腹 腔 镜 技 术 的 日臻 成
中线 。告 知患 者手术应 避开月经 期并提 前 １ｄ洗澡 ， 搞好 个
能危及患者 的生命 。排便异 常 ： 由于 Ｐ Ｈ扩肛 ， Ｐ 术后 有部 分患者会 出现 轻 度不 全 大便 失禁 ， 过 提肛 锻 炼可 很 快消 通 失； 部分患 者 由于体 质虚弱 、 钛钉 牵拉 、 吻合 口炎 症等影 响 ， 会 出现便意频繁 ， 可嘱咐患者不要久蹲久 坐 ， 量卧床休 息 ， 尽 必要时膝胸 卧位 ， 头低臀高位 ， 促进 回流 。
腹腔镜下行子宫肌瘤切除术护理体会
腹腔镜下行子宫肌瘤切除术护理体会近日，我见证了一个令人激动的高科技手术腹腔镜下子宫肌瘤切除术。
虽然紧张，但我仍然保持冷静，负责护理患者，协助医生完成手术。
首先，我根据病人的情况，为手术作准备工作。
我给病人分类，检查身体指标，根据状态给病人安排合适的手术室。
同时，我还提前为手术行准备所有必要的药物和物资，为手术做准备。
其次，我在手术室，给患者安排好麻醉操作，并且确保手术室的卫生清洁。
在手术过程中，我全程跟进，并且看病人的情况，确保手术顺利进行。
最后，我在术后进行持续护理，观察患者的反应，确保患者健康状况恢复正常。
并且，我还给患者宣传有关手术后恢复的知识，鼓励患者按照医嘱的指示进行护理。
参与腹腔镜下子宫肌瘤切除术的护理，让我感受到了自己护理能力的提升。
我有明确的步骤，更加熟练的操作，为患者的恢复提供了更多的帮助。
在护理过程中，我发现，良好的护理不仅能够提高手术的成功率，也能够减少病情的复发。
这次腹腔镜下行子宫肌瘤切除术护理让我领悟到，作为护士，要熟悉手术流程，积极配合手术，以熟练护理服务为患者提供更好的保佑。
除此之外，最重要的是要为患者创造良好的护理环境，宣传正确的护理知识，科学护理，确保患者的恢复和健康。
此次护理经历，让我深深感受到，护士要做好自己的职责，负
责任地贯彻执行，全力以赴，把优质的护理服务送给患者，为患者恢复健康构筑起一道蓝图！。
子宫肌瘤手术护理体会
液及腐 肉样组织排出伴臭 味。疼痛 ： 一般 患者无腹 痛 ， 常有下腹 坠胀 、 腰背 酸痛等 ， 当浆 膜下肌瘤 蒂扭转时 ， 出现 急性腹痛 ， 可 肌 瘤红色变时 ， 腹痛剧烈且伴 发热。压迫症状 ： 肌瘤 向前或 向后生 长， 可压迫膀胱 、 尿道 或直肠 ， 起尿 频 、 尿 困难 、 引 排 尿潴 留或便 秘 。当肌瘤向两侧生长 ， 则形成 阔韧带肌瘤 ， 其压迫输尿管 时 ， 可 引起输尿管或肾盂积水 ； 如压迫 盆腔血管及 淋巴管 ， 可引起 下肢
子 宫 肌 瘤 常 见 。 中 医认 为 ， 宫 肌 瘤 因 七情 内伤 、 腑 功 能 失 调 、 子 脏 气 滞 血瘀 而成 。现 代 医 学 研 究 发 现 ： 瘤组 织 中 的雌 激 素受 体 量 肌 较 正 常 子宫 肌 组 织 多 ， 示 子 宫 肌 瘤 的 发 生 与长 期 的雌 激 素 含 量 提
水 肿 。不 孕 ： 瘤压 迫输 卵 管 使 之 扭 曲 ， 使 宫 腔 变 形 以致 妨 碍 肌 或
肌 瘤 患 者 ， 宫 附 件 切 除 的年 龄 ， 子 以往 定 为 ４ ５岁 以上 。现 在 看 来 ， 从 实 际 出发 ， 其 是 根 据 妇 科 内分 泌学 的进 展 ， 巢 的 保 要 尤 卵
护 星园 地
｜≯中外 医学－。 一０ ０年叠 ｜≯量 第８ ＣＩ Ｓ ＡＤ ＯＥ Ｎ ＥＩ Ｌ ＥＥＲＨ ≯ ． ｜誊究 ２ １ ｜４月 ｌ｜ 蔓 曩－ 爱 一 ｜ 第 ８卷 研 ｜ 叠 曩 期 ＨＮ Ｅ Ｎ ＲＩ Ｄ Ａ ＳＡＣ Ｅ Ｆ Ｇ Ｍ Ｃ Ｒ
－
ｌ｜ ｜｜ ｜０ ｜善 ． 曩 ■ 誊 蠢菪 誊 簪 薯 ｜曩
卵巢其卵巢癌 的发生率为 ０ １ ％ ， 高于未切子宫 者。通常 ， ．５ 不 绝
腹腔镜下子宫肌瘤切除术前与术后护理体会
腹腔镜下子宫肌瘤切除术前与术后护理体会摘要：目的：分析术前、术后护理干预在腹腔镜下子宫肌瘤切除术中的临床应用效果。
方法：选择我院于2012年3月至2012年6月收治的48例行腹腔镜子宫肌瘤切除术患者作为研究对象，并在术前、术后给予有效的护理干预措施，并对其临床护理效果进行分析。
结果：48例腹腔镜子宫肌瘤切除术患者经过护理干预后，46例痊愈，2例转为开腹手术，治疗总有效率为95.8%，临床护理满意度为100%。
结论：给予腹腔镜子宫肌瘤切除术患者术前、术后护理干预，不仅能够提高手术成功率，同时减少了术后并发症，有利于患者病情康复，具有一定的临床应用价值。
关键词：腹腔镜子宫肌瘤术前术后【中图分类号】r4 【文献标识码】a 【文章编号】1671-8801（2013）06-0039-02子宫肌瘤是常见的妇科疾病，对女性患者生殖健康造成严重危害。
现阶段，临床上常用腹腔镜子宫肌瘤切除术进行治疗，主要是由于其具有出血量少、创伤性小、康复时间短等优点，但是其术后容易出现发热、皮下气肿、胸痛等并发症，不利于患者病情的康复。
所以，要求护理人员必须做好术前、术后护理工作。
本文就我院于2012年3月至2012年6月收治的48例行腹腔镜子宫肌瘤切除术患者，给予术前、术后护理干预，并取得良好的效果，具体分析如下。
1 资料与方法1.1 一般资料。
选择我院于2012年3月至2012年6月收治的48例行腹腔镜子宫肌瘤切除术患者作为研究对象，患者年龄在30至50岁，平均年龄为43.7岁；类型：单发性子宫肌瘤有27例，多发性子宫肌瘤有21例；肌瘤直径在3.5至6cm之间，平均直径为4.8cm；发病位置：浆膜下有8例，阔韧带有10例，肌壁间有12例，颈部有18例。
术前进行b超、细胞学等检查，确定为子宫肌瘤，并将存在盆腔炎、阴道炎、宫颈病变等疾病的患者排除。
1.2 护理方法。
1.2.1 术前护理。
①临床评估。
主要对患者病情、文化程度、手术认识等进行有效的评估，并根据患者评估结果，制定针对性的护理干预方案。
子宫肌瘤护理心得体会
子宫肌瘤护理心得体会子宫肌瘤是女性常见的一种妇科疾病，对于患有子宫肌瘤的女性来说，护理是非常重要的。
我作为一名护士，在长期的临床经验中，总结了一些子宫肌瘤护理的心得和体会。
下面我就给大家分享一下：首先，了解病情是护理工作的基础。
护士需要详细了解患者的病情，包括子宫肌瘤的类型、大小、数量等。
只有对病情有充分的了解，才能更好地制定个性化的护理方案。
在了解病情的过程中，护士还要关注患者的心理状态，尤其是对于初次被确诊子宫肌瘤的女性来说，可能会有很大的心理压力和恐惧，需要得到护士及家属的关心和支持。
其次，注意饮食调理。
子宫肌瘤患者在日常生活中应注意饮食的调理，以减轻症状和保护子宫。
护士要向患者普及一些有关健康饮食的知识，如多吃些富含纤维素的食物，比如蔬菜、水果、全麦面包等，这样可以促进肠蠕动，帮助排便，减轻子宫压力；同时，还要限制摄入过多的脂肪、盐分和咖啡因等物质，不吃辛辣食物和生冷食物，以避免刺激子宫和加重症状。
第三，定期复查和随访。
子宫肌瘤的治疗是个长期的过程，护士要与患者建立起良好的护理关系，跟踪患者的病情变化和治疗效果。
在复查过程中，护士要做好病情的评估，观察子宫肌瘤的大小、数量、血供等指标，了解疾病进展情况，及时与医生进行沟通，为患者提供最合适的护理措施。
第四，关注患者的生活习惯。
生活习惯对子宫肌瘤的治疗和预防起着重要的作用，护士要向患者宣传一些良好的生活习惯，如避免过度劳累，保持充足的睡眠，坚持适当的运动等。
此外，护士还要告诉患者，不要盲目服用药物，避免使用有刺激性的药物和洗液，以免刺激子宫和加重症状。
还要注意避免性生活过度频繁，以免刺激子宫。
第五，关心患者的心理健康。
子宫肌瘤对女性的身心健康都有一定的影响，护士要关心和照顾患者的心理健康，与患者进行心理疏导和交流，帮助患者调整好心态，积极面对疾病。
护士还要鼓励患者积极参加社交活动，与家人朋友沟通交流，增强信心和勇气，对抗疾病。
最后，定期开展健康教育。
63例子宫肌瘤手术前后护理体会
性平滑 肌瘤 ，２９例 多发性平 滑肌瘤 ，肌 瘤最大 径 １．０～ １３ｃｍ不等 ， 可遵 医嘱给 予 胃复安 。护理 人员 应注 意观察 切 口敷料 是否清 洁 干
其中 富于细 胞性平 滑肌瘤 ３例 ，单纯手 术切 除肌瘤 １９例 ，子 宫全 燥 ，切 口有无红 肿及愈合情 况 Ｊ。
切除或 次切 除 ４４例 。
参 考文献
２．１．３ 皮肤 准备 手术 区皮肤剃 毛备 皮，上 至剑突 ，下达 大 ［１］孙红梅 ，王涛 ．４８例子 宫肌瘤 的手术前后观察与护理体会 Ｉ）Ｉ．中国
腿 上 Ｉ／３，两 侧至腋 中线 ，备净 外阴部 皮肤 。
现代 药物应 用 ，２０１２，６（９）：１０４—１０５．
２．１．４ 肠道 准备 术前 １日用 ０．１％～ ０．５％肥 皂水 ｌＯ００ｍｌ或 ［２】ＢａｅｓｓｌｅｒＩ（，Ｓｃｈｆｉ ｓｓｌｅｒＢ，Ｂｕ晒 ｏＫＬ，ｅｔ ａ１．Ｐｅｌｖｉｃｆｌｏｏｒ ｒｅ—ｅｄｕｃａｔｉｏｎ［Ｍ］．
等 渗盐 水做清 洁灌肠 ，保 证排便 干净 。术前 ８小 时禁食 ，４小 时禁水 。 Ｎ ｅｗ Ｙｏｒｋ，ＮＹ：Ｓｐｒｉｎｇｅｒ，２００９．
２．１．５ 阴道 准备 拟行全 子宫切 除者 ，术前用 ０．２５％碘伏 以 『３】石 翠红 ，翟艳华 ．３２例 子宫肌 瘤患者手 术前后 的护理体会 Ⅱ】．中国
２．３ 出院指导
２护理
指导 病人 加 强饮 食营 养 ，选择 高 蛋 白、易 消化食 物 。３个 月
２．１术 前护 理
内避 免重体 力活 动 ，根据 身体情 况 ，逐渐增 加活 动 量。病人 的性
２．１．１ 心 理状态 评估及 指导 子宫肌瘤 会 引起 病人 痛苦 、焦 生活 、日常活动 恢复均 需通过术 后复查全 面评估 身心状况 后确定 。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
探讨子宫肌瘤手术前后的护理体会
发表时间：2016-09-26T14:59:47.953Z 来源：《健康世界》2016年第16期作者：单丽丽[导读] 采取正确有效的护理措施能纠正患者的心理障碍，使患者积极配合治疗，能强化治疗的效果。
黑龙江省五大连池市龙镇农场医院 164135 摘要：目的研究并探讨子宫肌瘤手术前后的观察及护理方法。
方法此次研究的对象是选择2013年6月～2014年6月经阴式子宫切除手术治疗的50例子宫肌瘤患者。
将其术前、术后所采用的护理措施及临床资料进行回顾性分析。
结果通过对手术前后加强护理，所有患者均能积极配合，没有切口感染和术后出血等并发症的发生。
结论采取正确有效的护理措施能纠正患者的心理障碍，使患者积极配合治疗，能强化治疗的效果，进而减少了治疗中的不良反应，加快了患者的康复。
关键词：子宫肌瘤；手术前后；观察；护理Abstract：Objective To study and discuss the observation and nursing methods before and after the operation of uterine fibroids. Methods the study subjects were selected from June 2013 to 2014 6 menstrual vaginal hysterectomy in 50 cases of uterine fibroids. The preoperative and postoperative nursing measures and clinical data were retrospectively analyzed. Results before and after the operation to strengthen nursing， all patients were able to actively cooperate with no incision infection and postoperative bleeding and other complications. Conclusion taking correct and effective nursing measures can correct the psychological barrier of patients， make patients actively cooperate with treatment， can strengthen the treatment effect， thus reducing the adverse reactions in the treatment，accelerate the rehabilitation of patients. Keyword：uterine fibroids before and after surgery to observe nursing 子宫肌瘤，又称子宫平滑肌瘤，是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，多见生育期妇女。
我科2013年6月～2014年6月共收治妇科病例103人，其中经手术病理证实为子宫肌瘤82例，手术后观察及护理总结如下。
1.资料 2013年6月～2014年6月，妇科住院103例，全部病例均经B超确诊，30例生长在子宫体，17例生长在子宫颈；其中有13例合并卵巢肿瘤，50例患者经阴式子宫全切手术给以全面护理，患者术后均收到良好效果，没有切口感染和术后出血等并发症的发生。
2.护理 2.1术前准备（1）术前由医护人员向患者介绍手术方法、手术的安全性以及注意事项、麻醉方法、术中体位等，让患者充分做好心理准备，接受手术治疗；（2）术前连续3 d，用1：5000高锰酸钾液灌洗阴道，然后用0.5%碘伏棉球消毒阴道、宫颈及穹窿部；（3）术前1天晚遵医嘱给予地西泮5 mg口服，遵医嘱围手术期使用抗生素。
常规测量体温、脉搏、呼吸、血压，了解患者情绪是否稳定，确保患者术前身心处于最佳状态；（4）胃肠道准备，术前1天晚进半流质饮食，术前6～8 h禁食、4 h禁饮水；术前1天晚，遵医嘱口服甘露醇清洁肠道，手术当日清晨行清洁灌肠。
2.2术后护理患者返回病房后，去枕平卧，头偏一侧，观察静脉输液是否通畅，静脉穿刺套管针与输液管连接是否牢固，调好滴速，应注意保暖，避免过多暴露，了解患者术中情况，询问有无特殊护理要求及注意事项，必要时给予吸氧以改善心、脑、肾的血液供应。
（1）术后24 h内严密观察患者体温、脉搏、血压、神志、末梢循环等情况，每4小时测1次，直至正常后3 d。
必要时应用心电监护仪；（2）保持外阴清洁干燥，每天用0.5%碘伏棉球清洁外阴1～2次，更换无菌尿袋；（3）保持尿管清洁，防止受压、扭曲，保持其通畅，注意尿量及颜色，若发现尿少、无尿或血尿等情况，及时告知大夫，给予处理。
一般术后24 h拔除尿管，拔尿管前用0.5%碘伏消毒会阴及尿道口，拔除后嘱患者多饮水，4～6 h内解小便；（4）术后6 h内禁食禁饮；6 h后给易消化的流质饮食，排气后给富含高蛋白、高维生素的半流质饮食。
2.3 术后并发症的护理 2.
3.1 疼痛术后24 h患者会出现疼痛，护理人员要观察伤口疼痛的性质、程度。
耐心倾听患者的主诉，安慰鼓励患者，解释疼痛原因，以提高痛阈。
帮助患者取合适的体位可减轻疼痛，必要时遵医嘱给予注射镇静剂和镇痛剂，但要告诫患者不宜多用，因其有耐药、成瘾的副作用，或患者使用自控止痛泵。
2.3.2 腹胀麻醉药可使肠蠕动减弱，造成腹胀。
术后第1天，鼓励并协助患者在床上适当活动，病情有所恢复后可视病情鼓励患者早期下床轻微活动，以增加肠蠕动。
未排气前给予流质饮食，一般腹胀术后2～3 d自然消退，如未减轻可用热水袋置于腹部或用手顺时针按摩腹部。
必要时可肌内注射新斯的明1mg，开塞露40 ml。
2.3.3 尿滞留尿管拔除后，告诫患者适度下床活动，利用诱导排尿方式刺激膀胱肌肉收缩而排出尿液，如让患者听流水声或用热毛巾敷下腹部并轻轻按摩。
如以上方法无效，可在无菌操作下行导尿术。
2.3.4 咳嗽术后患者怕咳嗽引起切口疼痛，而有意识地抑制咳嗽，要鼓励患者咳嗽，协助翻身、拍背，及时排出痰液，防止坠积性肺炎的发生。
对于痰液黏稠的患者可用雾化吸入，必要时口服祛痰药。
2.3.5 术后出血观察阴道流血情况，查找原因，并及时更换会阴垫；交叉配血备用；遵医嘱静脉使用止血药，及时补充血容量、水、电解质，防止休克。
3.出院指导 3.1嘱患者遵医嘱继续服用抗生素氟哌酸3～5d，术后3个月禁止同房，预防泌尿生殖系感染。
3.2术后1个月、3个月、6个月复查B超，记录子宫及肌瘤大小的变化，便于跟踪治疗。
4.讨论
目前国内外常用的治疗肌瘤的方法是手术切除子宫或行肌瘤剜除术，病人需开腹手术，创伤大、出血多、病人痛苦大、并发症多、恢复慢，而阴式子宫全切术较之具有痛苦小，术后24h即可下床活动，并发症少，且易被患者接受的优越性。
笔者认为，充分的术前准备、严密的术后24h出血情况监测、栓塞综合征的及时观察处理是采用此法治疗子宫肌瘤患者的主要护理内容。
参考文献：
[1]郑修霞.妇产科护理学[M].北京：人民卫生出版社，2006，234.
[2]李凤芝.子宫肌瘤手术前后的护理[J].中华临床医学研究杂志， 2007，（17）：2533.。