骨科品管圈
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骨科护理品管圈
主题明确
明确主题的具体内容，包括要解 决的问题、目标、范围和时间等 ，为后续的计划制定提供依据。
制定计划
计划制定
根据主题，制定详细的实施计划，包 括活动时间、地点、人员分工、资源 需求等，确保计划的可行性和可操作 性。
计划调整
根据实际情况，及时调整计划，确保 计划的灵活性和适应性。
数据收集与分析
持续改进
持续改进是骨科护理品管圈的永恒主题，需要不断发现和改 进护理服务中的问题，提高护理质量和患者满意度。
为实现持续改进，需要建立有效的反馈机制和改进流程，鼓 励护理人员的创新和实践，以及加强护理研究的开展和应用 。
03
骨科护理品管圈的实践方 法
确定主题
主题选择
通过调查、讨论和专家咨询，确 定品管圈活动的主题，确保主题 与骨科护理实践密切相关，具有 改进空间和实际意义。
数据收集
通过调查、观察、记录等方式，收集与主题相关的数据和信息，确保数据的真 实性和完整性。
数据分析
对收集到的数据进行分析，包括统计、对比、归纳等，找出问题所在，为制定 目标与策略提供依据。
制定目标与策略
目标明确
根据数据分析结果，明确品管圈活动 的目标，确保目标具体、可衡量和可 达成。
策略制定
根据目标，制定具体的实施策略和措 施，包括改进方案、操作流程、培训 计划等。
02
骨科护理品管圈的核心概 念
护理质量
01
护理质量是骨科护理品管圈的核 心目标，旨在提供高质量的护理 服务，满足患者的需求和期望。
02
护理质量的提高需要关注护理过 程的细节和规范，加强护理人员 的培训和考核，以及不断完善护 理标准和流程。
患者安全
患者安全是骨科护理品管圈的重要任 务，需要确保患者在接受护理服务过 程中的安全和舒适。
明确主题的具体内容，包括要解 决的问题、目标、范围和时间等 ，为后续的计划制定提供依据。
制定计划
计划制定
根据主题，制定详细的实施计划，包 括活动时间、地点、人员分工、资源 需求等，确保计划的可行性和可操作 性。
计划调整
根据实际情况，及时调整计划，确保 计划的灵活性和适应性。
数据收集与分析
持续改进
持续改进是骨科护理品管圈的永恒主题，需要不断发现和改 进护理服务中的问题，提高护理质量和患者满意度。
为实现持续改进，需要建立有效的反馈机制和改进流程，鼓 励护理人员的创新和实践，以及加强护理研究的开展和应用 。
03
骨科护理品管圈的实践方 法
确定主题
主题选择
通过调查、讨论和专家咨询，确 定品管圈活动的主题，确保主题 与骨科护理实践密切相关，具有 改进空间和实际意义。
数据收集
通过调查、观察、记录等方式，收集与主题相关的数据和信息，确保数据的真 实性和完整性。
数据分析
对收集到的数据进行分析，包括统计、对比、归纳等，找出问题所在，为制定 目标与策略提供依据。
制定目标与策略
目标明确
根据数据分析结果，明确品管圈活动 的目标，确保目标具体、可衡量和可 达成。
策略制定
根据目标，制定具体的实施策略和措 施，包括改进方案、操作流程、培训 计划等。
02
骨科护理品管圈的核心概 念
护理质量
01
护理质量是骨科护理品管圈的核 心目标，旨在提供高质量的护理 服务，满足患者的需求和期望。
02
护理质量的提高需要关注护理过 程的细节和规范，加强护理人员 的培训和考核，以及不断完善护 理标准和流程。
患者安全
患者安全是骨科护理品管圈的重要任 务，需要确保患者在接受护理服务过 程中的安全和舒适。
医院骨科护理品管圈
图 示
计划拟定甘特图常见问题
1
2
3
单位问题
周数问题
差异问题
时间以周为单位， 有些月份有五周， 实施线与计划线 不应以月为单位。 均设计为四周。 不符时，未作两
者之差异原因说 明。
品管圈的活动步骤
计划 Plan
实施 Do 确认 Check 处置 Action
1.主题选定
2.拟定活动计划书
3.现状把握
行全部查检或抽样查检。
数据收集计划的拟定－5W2H
What 何事 When 何时 Where 何地 Who 何人 Why 为何
How 如何
How much 多少
确立使用数据的目的 想知道什么？ 收集什么样的数据
数据时间分类，如过去的数据、日常数据 收集数据的时间、长度（多久）
向哪个单位收集？ 数据取得的地点？
6.对策拟定
7.对策实施与检讨
8.效果确认
有效果
9.标准化
无效果
10.检讨与改进
什么是甘特图
甘特图 的定义
•甘特图(Gantt chart)又称为横道图、条状图。即以图示的方式通过 活动列表和时间刻度形象地表示出任何特定项目的活动顺序与持续时 间。基本是一条线条图，横轴表示时间，纵轴表示活动(项目)，线条 表示在整个期间上计划和实际的活动完成情况。它直观地表明任务计 划在什么时候进行，及实际进展与计划要求的对比。管理者由此可便 利地弄清一项任务(项目)还剩下哪些工作要做，并可评估工作进度。
什么是柏拉图
柏拉图是为了查找产生造成最大错误(80%)的主要因素(20%) ，即重点改善项目的简单图示技术，根据所搜集的数据（如利用 查检表或特性要因图所圈选的项目），按不良原因、不良状况、 不良项目、不良发生的位置等不同区分标准而加以整理、分类， 以寻求占最大比例的原因、状况或位置，从左到右按递减方式排 列的长条图，每个长条表示一个原因，再加上累积值的图形。
骨科品管圈成果汇报提升骨科康复质量护理课件
感谢领导支持
特别感谢医院领导对本次活动的关心和支持，领导的指导和鼓励为 活动的顺利开展提供了有力保障。
感谢专家指导
在活动过程中，得到了多位专家的悉心指导和宝贵建议，专家们的专 业知识和丰富经验为活动的高质量开展提供了有力保障。
THANK YOU
骨科品管圈成果汇报提升骨科康 复质量护理课件
• 引言 • 骨科品管圈活动概况 • 品管圈活动成果 • 骨科康复质量护理的提升 • 未来展望与计划 • 总结与致谢
01
引言
目的和背景
01
02
03
提高骨科康复质量
通过品管圈活动，解决骨 科康复过程中的问题，提 高康复质量，缩短患者康 复时间。
提升护理水平
未来工作计划与目标
制定年度工作计划
加强团队合作
提高患者满意度
监测与评估
根据医院和科室的发展规划， 制定详细的年度工作计划，明 确工作目标和任务，确保各项 工作有序推进。
加强团队建设，提高团队协作 能力，形成良好的工作氛围， 共同推动骨科护理工作的发展 。
以患者为中心，不断提高患者 满意度，通过优化护理服务流 程、提高护理质量等方式，为 患者提供更加舒适、满意的护 理服务。
具体成果展示
康复流程优化
医护人员技能提升
我们对康复流程进行了全面梳理，优 化了部分环节，缩短了患者康复周期 。
本次活动促进了医护人员专业技能的 提升，为患者提供更加优质的康复服 务。
患者满意度提升
通过改进服务质量，患者满意度得到 了明显提升，患者投诉率下降了20% 。
成果评价与反思
成果评价
经过本次品管圈活动，骨科康复质量得到了显著提升，患者满意度明显提高， 团队凝聚力增强。
经验教训
特别感谢医院领导对本次活动的关心和支持，领导的指导和鼓励为 活动的顺利开展提供了有力保障。
感谢专家指导
在活动过程中，得到了多位专家的悉心指导和宝贵建议，专家们的专 业知识和丰富经验为活动的高质量开展提供了有力保障。
THANK YOU
骨科品管圈成果汇报提升骨科康 复质量护理课件
• 引言 • 骨科品管圈活动概况 • 品管圈活动成果 • 骨科康复质量护理的提升 • 未来展望与计划 • 总结与致谢
01
引言
目的和背景
01
02
03
提高骨科康复质量
通过品管圈活动，解决骨 科康复过程中的问题，提 高康复质量，缩短患者康 复时间。
提升护理水平
未来工作计划与目标
制定年度工作计划
加强团队合作
提高患者满意度
监测与评估
根据医院和科室的发展规划， 制定详细的年度工作计划，明 确工作目标和任务，确保各项 工作有序推进。
加强团队建设，提高团队协作 能力，形成良好的工作氛围， 共同推动骨科护理工作的发展 。
以患者为中心，不断提高患者 满意度，通过优化护理服务流 程、提高护理质量等方式，为 患者提供更加舒适、满意的护 理服务。
具体成果展示
康复流程优化
医护人员技能提升
我们对康复流程进行了全面梳理，优 化了部分环节，缩短了患者康复周期 。
本次活动促进了医护人员专业技能的 提升，为患者提供更加优质的康复服 务。
患者满意度提升
通过改进服务质量，患者满意度得到 了明显提升，患者投诉率下降了20% 。
成果评价与反思
成果评价
经过本次品管圈活动，骨科康复质量得到了显著提升，患者满意度明显提高， 团队凝聚力增强。
经验教训
骨科品管圈成果报告
骨科品管圈成果报告一、引言本报告旨在总结骨科品管圈的工作成果，并提供相应数据和分析。
骨科品管圈是一个专注于提升骨科手术品质和效能的跨学科团队。
通过与骨科医生、护士、药剂师等专业人员的密切合作，我们致力于改进骨科手术相关工作流程，提高患者治疗结果和满意度。
以下是我们在过去一年中取得的具体成果。
二、改进骨科手术预备环节为了确保手术前的预备工作顺利进行，并减少患者手术风险，我们在骨科手术预备环节进行了以下的改进措施：1. 优化预约流程通过引入信息系统，我们实现了在线预约功能，方便患者预约手术时间，并提供相应的提示和指导。
同时，我们还优化了手术排班系统，使得手术室的利用率得到了提升。
2. 高效的手术准备我们与骨科手术室的协作更加紧密，通过建立备件供应链，明确手术所需物资的数量和种类，以确保手术所需物资的充足和准确。
此外，我们还制定了手术准备清单，规范了手术台前的准备工作，提高了手术室的整体效率。
3. 患者教育和术前宣教为了提高患者对手术的了解和配合度，我们设计了一系列的教育宣传材料，并建立了线上平台，提供术前宣教的内容和视频教学。
这些举措有助于患者更好地理解手术过程和术后恢复事项，从而减少手术相关的不良事件的发生。
三、优化骨科手术流程通过评估和优化骨科手术流程，我们努力提高手术的效率和质量，确保每个患者都能获得最佳的治疗效果。
1. 标准化手术流程我们制定了一套标准化的骨科手术流程，详细描述了手术准备、术中操作和术后处理的步骤和标准，以确保每个手术的执行都符合规范，减少手术风险和操作失误。
2. 手术信息共享平台我们搭建了一个手术信息共享平台，骨科医生、护士和药剂师可以在此平台上共享手术相关的信息，包括手术计划、手术风险评估、手术后处理等，以便大家能够更好地合作和协调。
3. 建立手术质控指标我们制定了一套骨科手术质控指标，包括手术时间、手术并发症发生率、手术相关感染率等，通过定期收集和分析这些数据，及时发现问题并采取相应的改进措施。
骨科品管圈成果汇报提高骨科术后病人康复锻炼落实率护理课件
对策制定与实施
效果评价与改进
针对存在的问题和难点，制定相应的对策 并实施，包括制定康复锻炼计划、加强医 护人员培训、优化康复锻炼流程等。
对实施后的效果进行评价，总结经验教训 ，持续改进。
02
骨科术后病人康复锻炼落实现状
康复锻炼的重要性
01
02
03
促进术后恢复
康复锻炼有助于增加肌肉 力量、关节活动度和血液 循环，加速术后恢复。
业水平得到了显著的提升。
个人成长与激励
团队成员在品管圈活动中获得了 更多的成长机会和激励，提高了
工作积极性和职业成就感。
05
未来改进的方向和建议
持续改进的计划和目标
制定具体的持续改进计划，明确 改进目标，确保改进工作的有序
推进。
定期评估改进成果，及时调整改 进计划，确保改进工作的有效性
。
加强与其他科室的交流与合作， 共同推进骨科术后病人康复锻炼
预防并发症
通过康复锻炼，可以降低 术后血栓、关节僵硬等并 发症的发生率。
提高生活质量
通过恢复肢体功能，提高 患者的生活自理能力和生 活质量。
当前落实率的统计数据
01
数据显示，目前骨科术后病人康 复锻炼的落实率约为70%。
02
其中，下肢骨折术后病人的康复 锻炼落实率相对较高，而脊柱和 上肢骨折术后病人的康复锻炼落 实率有待提高。
存在的ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ题和挑战
患者认知不足
康复锻炼设施不完善
部分患者对康复锻炼的重要性认识不 够，缺乏主动性和积极性。
部分医院康复锻炼设施不够完善，限 制了患者的康复锻炼效果。
医护人员重视不够
部分医护人员对康复锻炼的重视程度 不够，未能及时督促和指导患者进行 康复锻炼。
骨伤科品管圈 (修改版)
2.品管圈活动在降低长期卧床患者压疮发生率中的应用.侯玮 2013年6月第11卷第18期
3.品管圈活动在降低外科重症监护高危患者压疮发生率中的作 用.唐志红，田永明，刘光娣.华西医学2012，27
目录
1
2
圈的介绍 主题选定
7
对策拟定
8
9 1 0
对策实施与检讨
效果确认 标准化
3
4
活动计划拟定
现状把握
圈徽及其意义
红色的双手：寓意用我们温 暖的双手，温暖他人的心， 带给病人关心，关怀和呵护。 绿色：代表希望，预示着前 途的光明。 树苗：代表生命，向着目标 顽强的生长。 圈徽意义：让我们用热情的 爱心为病患浇灌一棵生命之 树，用我们温暖的双手呵护 着生命，让生命之树茁壮健 康的成长。
我们的口号是： 减 少 压 疮 发 生 提 高 护 理 质 量
科室简介
我科成立于1990年，经过二十多年的发展，已由开科时的20 张床位，现已增加到60余张床位。目前科室拥有医护人员22 人，每年均派护骨干医师去省市级医院进修学习先进技术。 能同时开展2台中型手术，技术力量雄厚，可与市级医院的 技术相媲美。2009年被郴州市卫生局授予郴州市中医类特色 专科，2012年被郴州市授予郴州市中医类重点专科，专门治 疗四肢骨折、脑外伤等专科的治疗。
选题理由
• 为患者提供全面、全程、优质的护理服务，减轻 患者痛苦，促进早日康复。
对患者而言
• 提高综合素质，减轻工作压力，提升自我成就感。
对护士而言
对医院而言
• 提高护理质量和患者满意度，减少医疗纠纷的发 生，增加社会效应，提升医院的整体品牌形象。
参考文献
1.品质圈管理模式在临床预防压疮动态管理中的运用.冯予红， 曹岳蓉 护理实践与研究.2013年第10卷第10期
骨科品管圈完整版
有圈长主持圈会，选出一名记录员，担任圈会记 录工作，以民主方式定圈名、圈徽。
圈长填写“品管圈活动组圈登记表”，成 立品管圈，并向QCC 推动委员会（护理 部）申请注册登记备案
1、确定圈员 组圈要做的事： 2、选出圈长
3、确定圈名、圈徽、口号 4、注册登记
圈员基本情况
滴水圈圈员情况
圈长组织召开品管圈圈会，要利用好头脑风暴 充分发言，作好记录 头脑风暴（脑力激荡）：一群人（或小组）围绕一个问题，进行创新，
品管圈的由来
品管思想：起始于1950年Deming﹝戴明﹞教授的 统计方法课程，以及1954年Juran﹝朱兰﹞教授 的质量管理课程
品管圈起源： 品管圈活动是由日本石川馨博士于 1962年所创，开创初衷是为了帮助日本企业突破经 营困境，推行后为日本企业创造了巨大财富，引起 各界广泛关注。
“只要有人的地方就适合实施品管圈活动，无论什么行业、 什么部门，因为品管圈活动完全符合人类的需求。”
QCC之培训，约占国有大中型企业5,000万职工的30%
品管圈在医院
1999年，台湾医策会成立并将其正式引入医疗领域，称 之为“医品圈”（或医管圈），鼓励基层医护人员组成质 量改 善团队，运用规范的品管手法与工具，开展PDCA 持续改善活 动。
浙江大学医学院附属第一医院于2008年率先在全国医疗 系统引入品管圈活动
国家标准
二级综合医院评审标准实施细则 （2012版）
推行品管圈的真正意义---运用科学质量管理工具，实现持续改进
品管圈的精神与做法
品管圈的精神
1、尊重人性 2、团队精神 3、开发无限脑力资源
品管圈的做法
1、自动自发 2、持续改善 3、全员参加 4、活用品管方法
解决问题 提升品质 无形成果
骨科护理品管圈
士 对
患
缺少系统性学
者
习的机会
疼
痛
缺乏疼痛相 关知识
对使用止痛 药物的担心 新观念
评 分
对疼痛不能
不被接受 对止痛药物知
正
正确表达
识了解不够 陈旧观念影响
确
率
缺乏疼痛相
低
关知识
患者
因果关联图
患者药物知识了
思想认识解不足 （0，-5）
护士长度疼痛评 分督查考核少
（3, 0）
缺乏疼痛工具的 知识
（3，0） 箭头只进不出是问题 箭头只出不进是主因
改善重点为护士对患者疼痛评分错误的主要原因，其累计百分 比为80.24%
目标设定
目标值设定 目标值=现况值-改善值 =现况值-(现况值×圈能力×改善重点) =55.86%-（55.86%×72% ×80.24%） =55.86%-32.27% =23.59% 降幅率=（现况值-目标值）/现况值×100% =（55.86%-23.59%）/55.86%×100% =57.77 %
53 王芬
5.25 5.25 5.25 5.25 对策四
5.25
七 对策实施与
检讨
对策实施具体内容PDCA
问题点一：护士疼痛知识缺乏
对策一
对策名称
定期组织学习疼痛相关理论知识并考核，并制定口服止痛药及健 康教育标准流程
主 要原 因
疼痛知识及评估方法掌握不全面
改善前：以往只有高年资护士参加医院组 对策实施︰
2
降低疼痛患者评估缺陷率
3
降低压疮发生率
4
减少输液外渗，提高护理质量
5
提高医护人员洗手的依从性
主题评价
迫切性
骨科品管圈PPT课件
3. 联合麻醉科、护理等多学科协作，提供全方位的疼痛 管理服务。
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1. 评估患者疼痛程度，制定个性化的疼痛管理方案。
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4. 定期对疼痛管理效果进行评估和总结，持续改进。
案例三：缩短患者住院时间
总结词：优化诊疗流程，提高工作效率，从而 缩短患者住院时间。
01
ห้องสมุดไป่ตู้
02
群众性：广泛吸收圈员 参与，集思广益；
目的性：针对特定问题， 民主性：圈内讨论问题
制定解决方案；
时，遵循民主决策原则。
骨科品管圈的成立背景与目的
成立背景
随着医疗技术的不断发展，骨科手术的复杂性和难度逐渐增 加，对医疗质量的要求也越来越高。为了提高骨科手术的质 量和效率，降低手术风险，骨科品管圈应运而生。
根据成员的专业背景和特长，进行分工合作。如临床医生负责手术操作和患者 病情评估，护理人员负责患者护理和手术配合，技师负责手术器械和设备的准 备和维护等。
02
CHAPTER
骨科品管圈活动开展
主题选定
总结词
选定品管圈活动的主题是整个活动的关键，需要结合科室实际情况和团队成员的 意见。
详细描述
在主题选定阶段，需要充分了解科室存在的问题和改进需求，通过团队讨论和头 脑风暴，确定具有可行性和改进潜力的主题。同时，要确保主题明确、具体，可 量化、可实现。
VS
详细描述
根据解析的结果，结合科室实际情况和团 队能力，制定具体的改进措施和对策。对 策要具有可行性和可操作性，能够解决根 本问题并取得明显改进效果。同时，要确 保对策与目标保持一致，具有创新性和可 持续性。
对策实施与检讨
总结词
对策实施与检讨是确保对策有效执行和取得 改进效果的重要环节，需要建立有效的监控 和反馈机制。
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1. 评估患者疼痛程度，制定个性化的疼痛管理方案。
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4. 定期对疼痛管理效果进行评估和总结，持续改进。
案例三：缩短患者住院时间
总结词：优化诊疗流程，提高工作效率，从而 缩短患者住院时间。
01
ห้องสมุดไป่ตู้
02
群众性：广泛吸收圈员 参与，集思广益；
目的性：针对特定问题， 民主性：圈内讨论问题
制定解决方案；
时，遵循民主决策原则。
骨科品管圈的成立背景与目的
成立背景
随着医疗技术的不断发展，骨科手术的复杂性和难度逐渐增 加，对医疗质量的要求也越来越高。为了提高骨科手术的质 量和效率，降低手术风险，骨科品管圈应运而生。
根据成员的专业背景和特长，进行分工合作。如临床医生负责手术操作和患者 病情评估，护理人员负责患者护理和手术配合，技师负责手术器械和设备的准 备和维护等。
02
CHAPTER
骨科品管圈活动开展
主题选定
总结词
选定品管圈活动的主题是整个活动的关键，需要结合科室实际情况和团队成员的 意见。
详细描述
在主题选定阶段，需要充分了解科室存在的问题和改进需求，通过团队讨论和头 脑风暴，确定具有可行性和改进潜力的主题。同时，要确保主题明确、具体，可 量化、可实现。
VS
详细描述
根据解析的结果，结合科室实际情况和团 队能力，制定具体的改进措施和对策。对 策要具有可行性和可操作性，能够解决根 本问题并取得明显改进效果。同时，要确 保对策与目标保持一致，具有创新性和可 持续性。
对策实施与检讨
总结词
对策实施与检讨是确保对策有效执行和取得 改进效果的重要环节，需要建立有效的监控 和反馈机制。
骨科护理品管圈.
员工的工作积极性不断提高，增强企业凝聚力
暖暖圈
骨科品管圈
圈名：暖暖圈 寓意：一颗心，两只手，让我们用我们的温暖的双
手，温暖他人的心。护患，医患，医护沟通最重要 的是心灵的沟通，用我们的实际行动，更好的去护 理病人，所有的事情都会得到合理的解决。
圈组成员及分工：。
职务 辅导员 圈长 圈员 成员名单
1 2
3 4 5
加强患者的健康教育 降低疼痛患者评估缺陷率 降低压疮发生率 减少输液外渗，提高护理质量 提高医护人员洗手的依从性
主题评价 降低疼痛患者评估缺陷率 加强患者的健康教育
迫切性 35 29 26 24 22 重要性 次重要 重要 极重要
圈能力 32 26 29 24 24
上级政策 24 25 27 21 22
极迫切
极相关
本圈圈员使用脑力激荡法，充分发挥大家的主观 能动性和丰富的想象力，采用5,3,1打分标准选 定主题。
最终主题确定
降低疼痛患者评估缺陷率
选题理由
对患者而言
疼痛是骨科 患者最常见 的症状，正 确进行疼痛 评分，有助 于 正确用药，及 时缓解患者疼 痛，提高患者 满意度
对院方而言
改善前：患者对疼痛知识不了解 对策内容： 1、加强医务人员对疼痛宣教的培训及掌握 2、将疼痛知识宣教内容打印后粘贴在健康 宣教手册中并指导病人掌握 3、定期考核、抽查患者对疼痛知识的了解 及掌握程度
对策处置： 对策效果确认：改善后护士对疼痛宣教知晓度比改善前提高 通过将疼痛知识增加至健康教育手册中， 851、定期抽查护士对疼痛宣教的知晓度 2、提高患者对疼痛知识了解及应对，提高生活质量及满意度 患者基本了解疼痛评估方法及分值，并能 积极配合提高实施效果
骨伤科品管圈 (修改版)
目录
1 圈的介绍 2 主题选定 3 活动计划拟定 4 现状把握 5 目标设定
6 解析
7 对策拟定 8 对策实施与检讨 9 效果确认 10 标准化 11 检讨与改进 1122 下期活动主题选定
分析原因
护士因素
病人因素
巡视、翻身不到位
思想不够 重视、风 险意识差
夜间疲乏
感觉差 皮肤干燥、 脆、薄
营养不良
我们的口号是：
减提 少高 压护 疮理 发质 生量
目录
1 圈的介绍
2 主题选定
3 活动计划拟定
4 现状把握 5 目标设定
6
解析
7 对策拟定 8 对策实施与检讨 9 效果确认 10 标准化 11 检讨与改进 1122 下期活动主题选定
选题过程
主题 提高住院患者痰培养标本合格率
评价项目
可 行 性
迫 切 性
• ③全科室压疮的预防相关知识理论及操作培训、
考核。
• ④质控小组实时检查压疮预防执行情况,科室、
质量管理小组坚持每月对压疮预防管理情况汇 总分析，针对存在问题改进，改进措施落实到 位。
目录
1 圈的介绍
2 主题选定
3 活动计划拟定
4 现状把握
5 目标设定
6
解析
7 对策拟定 8 对策实施与检讨 9 效果确认 10 标准化 11 检讨与改进 11222 下期活动主题选定
2.品管圈活动在降低长期卧床患者压疮发生率中的应用.侯玮 2013年6月第11卷第18期
3.品管圈活动在降低外科重症监护高危患者压疮发生率中的作 用.唐志红，田永明，刘光娣.华西医学2012，27
目录
1 圈的介绍 2 主题选定
3 活动计划拟定
骨科品管圈成果报告
•
5、You have to believe in yourself. That's the secret of success. ----Charles Chaplin人必须相信自己，这是成功的秘诀。-Wednesday, May 26, 2021May 21Wednesday, May 26, 20215/26/2021
影响术前宣教满意度的 因素
八、有形成果
改善前、后及成果巩固的数据统计
有形成果—成果比对
目标达标率=（改善后-改善前）/（目标值-改善 前） ×100%
=（0.%-0.%）/（0.%-0.%）×100% =%
进步率 = （改善后-改善前）/改善前 ×100% =（0. %-0. %）/0. %×100% =%
圈名：圈 单位：骨二科
报告者：
圈的组成
成立日期：2017年07月21日 完成日期：2017年09月28日 圈长: 辅导员： 圈员:
圈员简介
圈团队
辅 导 员 照 片
圈
秘
书
圈长照片
照
片
一、组 织 与 选 题
组织选题--圈名
“ ”的意义
团结大家的智慧才能 可以完成很多不可能任务。
•
9、要学生做的事，教职员躬亲共做； 要学生 学的知 识，教 职员躬 亲共学 ；要学 生守的 规则， 教职员 躬亲共 守。21.6.1321.6.13Sunday, June 13, 2021
•
10、阅读一切好书如同和过去最杰出 的人谈 话。14:41:2514:41:2514:416/13/2021 2:41:25 PM
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11、一个好的教师，是一个懂得心理 学和教 育学的 人。21.6.1314:41:2514:41Jun-2113-J un-21
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改善前后柏拉图
目标检查
45.00%
缺 40.00% 陷 35.00% 率 30.00%
25.00% 20.00% 15.00% 10.00%
5.00% 0.00%
43%
改善前
27.62%
16.31%
15.38%
改善前 目标值 改善后
目标值
改善后
九、标准化
十、检讨与改进
检讨：收集资料调查中，发现术中体位 耐受度差，带来手术负面情绪，术后功能锻 炼接受慢，执行效果不好。
圈长
辅导员
秘书
主题选定方法
本圈圈员使用脑力激荡法充分发挥大家的 主观能动性和 丰富的想象力采用5，3，1打分 标准选定主题。
主题选定理由
丰富宣教内容，是术前宣教内容的规 范统一，避免因护士宣教水平参差不 齐对宣教效果的影响
二、拟 定 活 动 计 划 书
7月
8月
9月
月份 4
1
2
3
4
1
2
3
负 责
周次
周 周周周 周 周 周周
人
步骤
主题选定
计划拟订
现况把握
目标设定
解析
对策拟订
对策实施
圈会
机 环
人
护士
病人
年龄
环境安全
手术室
手术室环境陌生
准备不足
手术室人员
医师
提
高
术
前
宣
教
满
意
度
有无第三方掏钱
年收入
家庭支持度
有无医保
经济
由圈员选出围手术期满意度低的主要原因
改善前数据收集
◆调查时间: 2017年07月21日—08月 09日 ◆调查地点: 骨科 ◆调查方式: 自制调查表，汇总影响术前满意 度原因 ◆调查者: 全体圈员 ◆调查次数: 1674 次 ◆不满意次数: 587次 ◆不满意率:35 %
术前准备内 容不详
430
术后注意事 项不具体
478
手术室环境 不了解
169
其他
467
18.0% 21.0%
7.0% 20.0%
52.0% 73.0% 80.0% 100.00%
八、有形成果
改善前、后及成果巩固的数据统计
项目
调查日期
调查总人数 （例）
满意度例数
满意度比例 （%）
改善前
7月21-8月9 日
◆调查时间: 2017年08月09日—09月28日 ◆调查地点: 骨科 ◆调查方式: 自制调查表，汇总影响术前满意度原因 ◆调查者: 全体圈员 ◆调查次数: 3001次 ◆不满意次数: 795次 ◆不满意率: 26%
影响术前宣教满意度的 因素
项目
频数
百分率 累积百分比
造成负面情
绪的因素
795
34.0% 34.0%
•
三、现状调查： 影响术前宣教满意度的因素
项目
频数
百分率 累积百分比
造成负面情
绪的因素
587
35.0% 35.0%
术前准备内 容不详
328
术后注意事 项不具体
328
手术室环境
不了解
142
其他
289
20.0% 20.0%
8.0% 17.0%
55.0% 75.0% 83.0% 100.00%
改善前柏拉图
700
600 500
400 300
200 100
0
造成负面情绪的术因前素准备内术容后不注详意事项不具体 手术室环境
其它
系列1 系列2
四、目标值设定
• 目标值 = 现状值－现状值×改善重点×圈 能力
•
=
•
=
• 完成时间：2017年9月20日
• 目标项目：提高术前宣教满意度
目标值：
四、目标值设定
五、特性要因分析
改进：完善专科宣教内容，术中体位配 合，术后功能锻炼。
圈员的成长
积极性 解决问题能力
凝聚力
60 30 0
凝聚力
开展前 开展后
和谐度
责任与荣誉感 发挥个人潜力
沟通技巧 QC手法运用
• 照片
• 照片
体会
通过开展品管圈活动，不仅提高了临床一线护 士的组织管理能力、发现问题、解决问题的能力， 增长了计算机管理工具的使用，推进了优质护理 服务和整体护理服务的发展，转变了过去工作中 临床护士由“要我练”到“我要练”的被动思想，提 高了大家的工作积极性和协作性，现在我们可以 灵活的运用品管圈的手法，解决工作中遇到的各 种困难和问题。
护士
健 康 教 育 不 到 位
病人
圈员选出特性要因
材料
真因分析——冰山图
健康教育不到位的原因
表面问题
心理需求相对较高
护士宣教内容不全，
要因
健康宣教材料不规范
真因
真因分析——因果关联图
专业知识不
全面
（）
病人心理 需求较高
教育沟通 能力不强
）
（）
宣教形 ） 式单一
护士宣教
内容不全
（）
找到真因
健康宣教材料不规范
改善后
8月9-9月20日
1674
3001
587
795
0.35
0.26
成果巩固
8月 9月 10月
资料来源 责任人：
贾汪人民医院 骨科科内圈员
有形成果—成果比对
目标达标率=（改善后-改善前）/（目标值-改善 前） ×100%
=（0.%-0.%）/（0.%-0.%）×100% =%
进步率 = （改善后-改善前）/改善前 ×100% =（0. %-0. %）/0. %×100% =%
六、设定对策
What
why
how
who
where
when
本科室 8.02-8.15
本科室 8.19
本科室
9.02-9.03
• 对策拟定
七、对策实施与检讨
对 对策名称 策
问题点
健康宣教资料不规范
对策内容： 1、 2、 3、
对策实施：
对策处置：
对策效果确认：
科内培训 照片
八、有形成果
改善后数据收集
5
37
39
18
131
2
34
36
28
129
4
36
32
18
114
7
32
29
20
117
6
组织选题--圈名
“ ”的意义
团结大家的智慧才能 可以完成很多不可能任务。
组织选题--圈徽
圈简介
圈名 成立日期
阿基米德圈
主题
提高术前宣教满意度
2017年7月28日
圈口号
一切为了患者
圈徽
团结大家的智慧和才能 可以完成很多不可能任务。
圈名：圈 单位：骨二科
报告者：
圈的组成
成立日期：2017年07月21日 完成日期：2017年09月28日 圈长: 辅导员： 圈员:
圈员简介
姓名
职称
学历
职务
圈长
硕士
辅导员
张娟
护师
本科
圈秘书
圈员
圈员
圈员
圈员
圈员
圈员
圈团队
辅 导 员 照 片
圈
秘
书
圈长照片
照
片
一、组 织 与 选 题
主题 评价题目 重要性 可行性 迫切性 圈能力 总分 顺序 选定
提高饮食指导成功率
36
提高静脉输液穿刺成功率
20
提高术前宣教满意率
39
提高患者入院宣教成功率
34
提高患者住院舒适度满意率
37
提高健康教育知晓率
31
降低病人出院后随访记录丢失率 28
提高患者手术刀口愈合情况与程 度知晓率
36
39
26
29
130
3
33
34
26
113
8
37
39
23
138
1
31
34
23
122