无石棉声明
无石棉声明英文
The Safety of Life at Sea,1974, as Amended
2012-6-28
签署人姓名/职务(Name/Job title):WANG MINGKUN
签名/公司印章（Signature/Corporate Seal）:DALIAN SEA SUN SHIPPING TECHNICALSERVICE CO.,LTD
086-0411-86838431
电子邮件地址/E-mail Address
Seasun666@
3.产品信息/Product Information:
产品名称/Product Name
Navigation Lights Controllers System
产品型号/Type
HXD-6
产品编/批号
Document No.
标题/Titl
版本号
Edition
生效日期
Valid from
MSC.282(86)
Adoption of Amendments to the International
Convention for the Safety of Life At Sea ,1974,as
Amended-(adopted on 5 June 2009) –Annex-
无石棉声明/Declaration of Asbestos-free
1.文件编号/Document No.:2013012201
2.产品制造商信息/Manufacturer Information:
公司名称/Company Name
Da lian sea sun shipping technical service co.,ltd
无石棉声明
1、文件编号.:
2、产品供应厂商信息：
公司名称
公司地址
联系人
电话号码
传真号码
电子邮件地址
3、产品信息
产品名称
产品型号
产品编/批号（如适用）
产品数量（如适用）
产品其它信息如船名、船体建造编号等（当具体船舶已知时）
4、我公司声明上述产品不含有石棉，符合已建立的程序和下面第5条所述的相关规则及其它规定的要求
5、适用的规则和其它规定的要求:
文件编号
标题
版本号
MSC.282(86)
经修正的《1974年国际海上人命安全公约》修正案
IMO MSC.1/Circ.1379
SOLAS修正案II-1/3-5统一解释
ISO 9001（如适用）
质量管理体系要求
IMO MSC.1/Circ.1426
SOLAS修正案II-1/3-5统一解释
供应厂商其他相关内部程序（请列举）
地点和日期:供应厂商代表（姓名，职位，头衔）：
无石棉管理规定
无石棉管理规定根据SOLAS公约修正案MSC.282(86)有关无石棉材料的最新要求，遵照国际海事组织以及船级社的相关规定，我司就船舶所有材料、机械、电气装置和设备，以及对其进行的更换、维护或新增部件等，做出了无石棉材料的管理规定。
规定内容如下：According to the last requirement about asbestos-free of SOLASconvention amendment MSC.282(86), comply with IMO and classification society regulations, we make asbestos-free management regulation for vessel all materials, machine, electrical equipment and device, and some parts changed, maintained, or newly added. Contentsare as below:—对于新造船/重大改建船舶要求不含石棉，并且必须要求船厂出具所有材料的无石棉声明。
此声明作为船舶证书保存。
Require asbestos free for new building ship or major rebuild ship. Must ask shipyard to issue asbestos-free declaration for all materials. And this declaration muse be kept on board as vessel certificate.—对于已经营运的船舶，船存备件要进行清点整理，在收集证据后，由船舶管理公司出具无石棉的确认证明。
并且以本规定实施之日起，对于以后所供应船舶的可能含有石棉制品的备件物料必须具有无石棉检测报告。
无石棉声明模板
文件编号
/Document No
标题/Title
版本号/
Edition
生效日期
/Valid form
(86)
Adoption of amendments to the international convention for the safety of life at sea,1974, as Amended-(adopted on 5 June 2009) -Annex-Amendments to the international convention for the safety of life at sea,1974,as Amended
产品编号(如适用）/Serial ( if applicable )
/
产品数量(如适用)/Productquantity ( if applicable )
/
产品其他信息/Other information
/
4、我公司声明上述产品不含有石棉物质，符合下面第5条所述的相关规则的要求/This coppany declares the product(s) described above are asbestos-free and in conformity with the relevant regulation(s) of the following document(s) as listed under 5.
June 5,2009
6、如南通中远船务工程有限公司、中远船务（启东）海洋工程有限公司发现我司产品中含有石棉物质，一切后果由我司承担。
新无石棉声明格式中英精编版
SOLAS修正案II-1/3-5统一解释 /Unified Interpretation of SOLAS Regulation II-1/3-5
ISO 9001（如适用）
/(If applicable)
质量管理体系要求/ Quality management systems
制造厂家其他相关内部程序（请列举）/Manufactures’ other relevant internal procedures (to be listed)
新无石棉声明格式中英精编版
无石棉声明/Asbestos-free Declaration
1、产品制造厂家信息/Manufacturer Information：
公司名称/Company Name
公司地址/Company Address
联系人/Contact person
电话号码/Telephone Number
(Including spare parts and supplies)
4、适用的规则和其它规定的要求/Applicable Regulation(s) or other stipulated Requirement(s):
文件编号
/Document No.
标题/Title
版本号
/Edition
(86)
传真号码/FAX Number
电子邮件地址/E-mail Address
2、我公司声明为SWS Hull No. H提供的以下产品不含有石棉，符合已建立的程序和下面第4条所述的相关规则及其它规定的要求/This company declares the product(s) describedfollowingwhich supplied to SWS Hull No. Hare asbestos-free and in conformity with theprocedures andrelevant regulation(s) of the following document(s) as listed under4.
新无石棉声明格式 中英
(Including spare parts and supplies)
4、适用的规则和其它规定的要求/Applicable Regulation(s) or other stipulated Requirement(s):
文件编号
/Document No.
标题/Title
版本号
/Edition
(86)
无石棉声明/Asbestos-free Declaration
1、产品制造厂家信息/Manufacturer Information：
公司名称/Company Name
公司地址/Company Address
联系人/Contact person
电话号码/Telephone Number
传真号码/FAX Number
3、产品信息/Product Information(Including and not limited):
产品名称/
Product Name
产品型号
/Type
产品编/批号
/Serial/batch Number
(如适用If applicable)
产品数量
/Product Quantity
(如适用If applicable)
IMO
SOLAS修正案II-1/3-5统一解释/Unified Interpretation of SOLAS Regulation II-1/3-5
禁止使用石棉的通知
一、背景 2002 年 7 月 1 日之前，石棉在船上使用比较广泛。认识到其对人体和
环境的危害，IMO 于 2000 年以 MSC.99(73)形式通过了 SOLAS 2000 年修正 案，要求 2002 年 7 月 1 日及以后，对所有船舶，除了规定的高温/高压环境 下使用的水密接头和内衬、特定的叶片和高温下的绝缘装置外，不允许含有 石棉材料的新的设备、装置和材料装船使用。（中国船级社技术管理处（2001） 通函 021 号总第 50 号）
为保护拆船业人员健康，石棉也被 2009 年 5 月 15 日 IMO 通过的《2009 年 香港国际安全与无害环境拆船公约》（以下简称“香港公约”，待生效）列入附 录 1“有害物质的控制”，明确要求所有船舶，应禁止新装含有石棉的材料。
二、近期国际动态 各个国家对石棉近期非常关注。自 2010 年 7 月以来，荷兰海事主管报
附件：关于石棉的分类、船上常见位置和检测方法 石棉大致分为 6 个种类：温石棉、青石棉、铁石棉（铁闪石）、直闪石石棉、 透闪石石棉、阳起石石棉。一般通过偏光显微镜，辅以电子显微镜技术和/或 X 射线衍射仪（如适用），以上种类均能够检测被检出。目前，有专业机构已能进 行石棉的快速检测。
石棉在船上的常见位置为：:
空运石棉
墙壁、天花板
Airborne asbestos
Wall, ceiling
居住舱室区域、厨房和餐厅的天花板、
地板和墙壁 天花板、天花板敷料、地板和墙壁
Ceiling, floor and wall in Ceiling, ceiling covering, floor, wall
accommodation area, galleys and
新无石棉声明格式1(中英)
2、我公司声明为SWS Hull No. H提供的以下产品不含有石棉，符合已建立的程序和下面第4条所述的相关规则及其它规定的要求/This company declares the product(s) describedfollowingwhich supplied to SWS Hull No. Hareasbestos-free and in conformity with theprocedures andrelevant regulation(s) of the following document(s) as listed under4.
(Including spare parts and supplies)
4、适用的规则和其它规定的要求/Applicable Regulation(s) or other stipulated Requirement(s):
文件编号
/Document No.
标题/Title
版本号
/Edition
MSC.282(86)
无石棉声明/Asbestos-free Declaration
1、产品制造厂家信息/Manufacturer Information：
公司名称/Company Name
公司地址/Company Address
联系人/Contact personumber
（签名、盖章）
IMO MSC.1/Circ.1426
SOLAS修正案II-1/3-5统一解释/Unified Interpretation of SOLAS Regulation II-1/3-5
ISO 9001（如适用）
/(If applicable)
无石棉声明
无石棉声明/Declaration of Asbestos-free1、文件编号/Document No.:2、产品制造商信息/Manufacturer Information：公司名称/Company Name公司地址/Company Address联系人/Contact person电话号码/Telephone Number传真号码/FAX Number电子邮件地址/E-mail Address3、产品信息/Product Information产品名称/Product Name产品型号/Type产品编/批号（如适用）Serial/batch Number (If applicable)产品数量（如适用）Product Quantity (If applicable)产品其它信息/Other Information4、我公司声明上述产品不含有石棉物质，符合下面第 5 条所述的相关规则的要求/Thiscompany declares the product(s) described above are asbestos-free and in conformity with the relevant regulation(s) of the following document(s) as listed under 5.5文件编号标题/Title版本号/Edition生效日期/Valid from /Document No.MSC.282(86)Adoption of Amendments to the June 5,2009International Convention for theSafety of Life at Sea,1974, asAmended – (adopted on 5 June2009) - Annex – Amendments tothe International Convention forthe Safety of Life at Sea, 1974, asAmended签署人姓名/职务(Name/Job title):签名/公司印章(Signature/Corporate Seal):签署日期(Date of issue):Page 4 of 5附件2申请认可需提交的资料清单1）认可申请书；2）申请认可产品的所有非金属原材料和部件供方清单；3）申请认可产品检测试验的取样计划表4）表明非金属材料和部件位置的产品装配示意图，或产品部件的成分一览表（如有时）；5）材料和部件免除取样检测的支持性文件：a)能够证明产品材料和部件化学成分的公认生产标准；b)提交制造厂无石棉自我声明+本社接受的第三方实验室出具的原材料和部件无石棉检测报告；c)提供原材料或部件的本社产品无石棉认可证书；6）本社型式/工厂认可证书（对于本社钢规持证清单中有认可要求的产品）；7）保持认可产品无石棉符合性的质量控制计划；8）申请认可产品满足公约无石棉要求的制造厂自我声明；。
新无石棉声明格式中英
/Manu factures'other releva nt internal procedures (to be listed)
地点和日期制造厂家代表(姓名，职位，头衔)
/Place and date:/Manufacturer's representative (Name, position, title)
MSC.282(86)
经修正的?1974年国际海上人命平安公约?修正案/
Amendments tion for the
Safety of Life at Sea,1974, as Ame nded
IMO MSC.1/Circ.1379
SOLAS修正案II-1/3-5统一解释/Unified Interpretation of SOLAS Regulation II-1/3-5
电子邮件地址/E-mail Address
2、 我公司声明为SWS Hull No. H提供的以下产品不含有石棉，符合已建立的程序和下面第4条
所述的相关规那么及其它规定的要求/This compa ny declares the product(s) described follow ing which
(In cludi ng spare parts and supplies)
4、 适用的规那么和其它规定的要求/Applicable Regulatio n(s) or other stipulated Requireme nt(s)
文件编号
/Docume nt No.
标题/Title
版本号
/Editi on
IMO MSC.1/Circ.1426
SOLAS修正案II-1/3-5统一解释/Unified Interpretation of SOLAS Regulation II-1/3-5
无石棉证明书
三、委托权限
1.受托人有权收集、整理与委托人产品相关的无石棉检测报告、生产过程记录等证明材料。
2.受托人有权代表委托人与检测机构、认证机构等进行沟通表委托人支付无石棉证明书申请过程中产生的费用。
4.受托人有权代表委托人领取无石棉证明书，并将其邮寄或送达至委托人指定的地址。
四、委托期限
本委托书自双方签字（或盖章）之日起生效，至受托人完成无石棉证明书申请并将证明书送达委托人指定地址之日止。
五、保密条款
受托人应严格遵守国家有关保密法律法规，对委托人的商业秘密、技术秘密等保密信息予以严格保密。
六、费用承担
六、保密义务
1.乙方应对甲方的商业秘密、技术秘密等保密信息予以严格保密。
2.乙方在办理无石棉证明书过程中获取的与甲方相关的信息，亦应承担保密义务。
七、费用承担
1.甲方应承担无石棉证明书申请过程中产生的所有费用，包括但不限于检测费、认证费、差旅费等。
2.乙方应在申请过程中合理控制费用，确保费用支出合理、合规。
四、委托权限
1.乙方有权代表甲方签署与无石棉证明书申请相关的文件和资料。
2.乙方有权代表甲方支付无石棉证明书申请过程中产生的费用。
3.乙方有权代表甲方领取无石棉证明书，并将其交付给甲方指定的接收人。
五、委托期限
本委托书自双方签字（或盖章）之日起生效，至无石棉证明书申请完成，并将证明书交付给甲方指定的接收人之日止。
无石棉证明书
第1篇
无石棉证明书
委托人：
本人（以下简称“委托人”）特此委托受托人进行以下事项：
一、受托人信息
受托人姓名/名称：__________
受托人联系方式：__________
无石棉承诺书
无石棉承诺书篇一：不含石棉材料承诺书不含石棉材料承诺书为适应国外法规要求，公司要求其零件供应商提供的汽车零部件中均不能含有石棉材料。
本公司郑重承诺提供给空调有限公司的物料均不含石棉材料，若客户检测出所提供的物料含有石棉材料，愿意按照客户相关处罚条例进行处罚！供应商全称：公司领导签字(盖公章)：日期：篇二：无石棉声明1、文件编号/documentno.:2、产品制造商信息/manufacturerinformation：公司名称/companyname公司地址/companyaddress联系人/contactperson电话号码/Telephonenumber传真号码/FaXnumber电子邮件地址/E-mailaddress3、产品信息/Productinformation产品名称/Productname产品型号/Type产品编/批号（如适用）Serial/batchnumber(ifapplicable)产品数量（如适用）ProductQuantity(ifapplicable)产品其它信息/otherinformation无石棉声明/declarationofasbestos-free 4、我公司声明上述产品不含有石棉物质，符合下面第5条所述的相关规则的要求/Thiscompanydeclarestheproduct(s)describedaboveareasbestos-freeandinc onformitywiththerelevantregulation(s)ofthefollowingdocument(s)aslisted under5.5签署人姓名/职务(name/Jobtitle):签名/公司印章(Signature/corporateSeal):签署日期(dateofissue):Page4of5附件21）认可申请书；2）申请认可产品的所有非金属原材料和部件供方清单；3）申请认可产品检测试验的取样计划表4）表明非金属材料和部件位置的产品装配示意图，或产品部件的成分一览表（如有时）；5）材料和部件免除取样检测的支持性文件：a)能够证明产品材料和部件化学成分的公认生产标准；b)提交制造厂无石棉自我声明+本社接受的第三方实验室出具的原材料和部件无石棉检测报告；6）本社型式/工厂认可证书（对于本社钢规持证清单中有认可要求的产品）；7）保持认可产品无石棉符合性的质量控制计划；8）申请认可产品满足公约无石棉要求的制造厂自我声明；c)提供原。
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【推荐】无石棉声明-word范文模板本文部分内容来自网络整理，本司不为其真实性负责，如有异议或侵权请及时联系，本司将立即删除！== 本文为word格式，下载后可方便编辑和修改！ ==无石棉声明篇一：无石棉声明英文无石棉声明/Declaration of Asbestos-free1. 文件编号/Document No.:201X0122012. 产品制造商信息/Manufacturer Information:3.产品信息/Product Information:3. 我公司声明上述产品不含有石棉物质，符合下面第5条所述的相关规则的要求。
4. This company declares the product(s) described above are asbestos-free and in conformtiy with theRelevant regulation(s) of the following document (s) as listed under 5.5. 适用的规则和其他规定的要求/Applicabe Regulation (s) or other stipulated Requirement (s):签署人姓名/职务(Name/Job title):WANG MINGKUN签署日期（Date of issu）： 201X-01-22 签名/公司印章（Signature/Corporate Seal）:DALIAN SEA SUN SHIPPING TECHNICALSERVICE CO.,LTD篇二：无石棉声明模板无石棉声明/Declaration of Asbestos-free1、文件编号/Document No.: （请你公司自己编号）4、我公司声明上述产品不含有石棉物质，符合下面第5条所述的相关规则的要求/This company declares the product(s) described above are。
无石棉认可介绍-操炼
MSC.1/Circ.1379 ——SOLAS 2000 修正案II-1/3-5 通函 则对石棉适用范围予以了明确：
2011 年1 月1 日之前船上已购买的备品备件（
对现有船）或造船厂购买的备品备件（对在建船） ，2011 年1 月1 日及以后不允许作为工作部件装船 使用。
2012年7月30日
制动衬片 Brake lining
合成尾轴管 Synthetic stern tubes
2012年7月30日
柴油机 Diesel engine
管子法兰填料 Packing with piping flange 燃料管护层隔热材料 Lagging material for fuel pipe
排气管护层隔热材料 / 排气管填料 Lagging material for exhaust pipe / Exh. pipe packing
务，对船用产品中是否含有石棉成分进行第三方符合性验证， 以满足经MSC.282(86)修订的SOLAS公约中船舶禁止新装含有 石棉材料的要求。目前只是过渡期，虽然是自愿性认可，但 将来会转化为强制性要求，工厂迟早都会被要求进行无石棉 认可。
2012年7月30日
一、CCS无石棉认可一般要求
1. 产品无石棉认可证书不能替代作为责任主体的 申请方承担相关责任，申请方应按照审批的供方清 单等认可文件进行生产，同时仍需向用户提供无石 棉自我声明 2. 产品无石棉认可证书仅证明该产品不含石棉成 分，并不能替代本社规范持证清单的其他持证要求。 3. 如果申请无石棉认可的产品在本社《钢规》中 有认可和检验要求，则该产品必须先满足认可和检 验要求后才能签发无石棉认可证书；对于《钢规》 中无认可和检验要求的产品，申请方可直接申请产 品无石棉认可。
中国船级社(2011年)通函第38号总第102号关于实施产品无石棉认可的通知
Form: RWPRR401-B C C S通函Circular中国船级社（2011年）通函第38号总第102号2011年6月1日（共5 页）发：总部各相关部门、各分社、本社验船师、造船厂、拆船厂、修船厂、产品制造厂、船东和船舶管理公司关于实施产品无石棉认可的通知2009 年6 月5 日，国际海事组织（IMO）以MSC.282(86)决议通过了关于SOLAS 公约的修正案。
就石棉在船上的使用作了进一步修订, 要求自2011 年1 月1 日起，对于所有船舶，应禁止新装含有石棉的材料。
2010 年12 月2 日结束的海安会(MSC)第88次会议，通过了2 个关于石棉的通函。
其中MSC.1/Circ.1389——禁用石棉的通函提出：1、船上使用的绝大多数石棉很难目视识别出来；2、加强海事主管机关、认可组织、船厂（造船和修船）及供应商对石棉问题的重视；3、建议对那些持有无石棉材料声明的船舶也应进行随机抽查予以确认；4、强调对船员，特别是验船师和检查员（PSCO）加强培训和检查实践的重要性；5、禁止将来再在船上使用石棉材料；6、强调主管机关在发现船舶违反SOLAS规定时采取必要措施的重要性；7、对违规使用石棉的船舶，要求在发现之日起3年内在船旗国监督下，雇佣专业公司予以拆除（对此情况，船旗国需颁发免除证书）。
MSC.1/Circ.1379 ——SOLAS 2000 修正案II-1/3-5 通函，则对石棉适用范围予以了明确：2011 年1 月1 日之前船上已购买的备品备件（对现有船）或造船厂购买的备品备件（对在建船），2011 年1 月1 日及以后不允许作为工作部件装船使用。
2009 年5 月15 日IMO 通过的《2009 年香港国际安全与无害环境拆船公约》（以下简称“香港公约”，待生效），石棉被列入附录1“有害物质的控制”，明确要求所有船舶，应禁止新装含有石棉的材料。
为了便于船东、船厂及船用产品制造厂执行上述公约、通函的要求，更加便捷可靠的选取无石棉成分的船用产品，本社制定了相关的程序，提供船用产品无石棉认可服务，对船用产品中是否含有石棉成分进行第三方符合性验证。
无石棉声明表
Declaration of the Absence of Asbestos in the Manufacture or Packaging of Materials,Components, Products or Systems included in and offered for the ABS Type Approval ProgramABS Type Approval Product Design Assessment (PDA)TWZ-017-03-P01-W002 Attachment K – Revision 1 Page 1/1Company Name:ABS Client Number:The undersigned, recognizing that, in accordance with:1. ABS Rules, all materials, components, products and systems offered for inclusion in theABS Type Approval Program, must be suitable for installation on ABS classified vessels,facilities and Mobile Offshore Drilling units (MODUs) and that the ABS Rules now prohibitthe installation of materials containing asbestos* on ABS classed vessels (both newconstruction and existing vessels),2. International Maritime Organization (IMO) Resolution MSC.282 (86), adopting SOLASReg. II-1/3-5.2, the installation of materials containing asbestos* on all ships (both newconstruction and existing vessels) is prohibited after 1 January 2011,3. the IMO MODU Code 2009, (which is intended to apply to mobile offshore drilling unitsthe keels of which are laid or which are at a similar stage of construction on or after 1January 2012), asbestos* is not to be used;warrants that the aforenoted company has not and will not present a material, component, product or system containing asbestos* for inclusion in the ABS Type Approval Program.Title:Date:* “asbestos” comprises any of the following six mineral names and associated "C hemical A bstracts S ervice" (CAS) numbers:1. Actinolite (Ca 2(Mg,Fe)5Si 8O 22(OH)2): CAS 77536-66-42. Amosite (Grunerite) ((Mg, Fe)7Si 8O 22(OH)2): CAS 12172-73-53. Anthophyllite ((Mg,Fe)7Si 8O 22(OH)2): CAS 77536-67-54. Chrysotile (Mg 3Si 2O 5(OH)4): CAS 12001-29-55. Crocidolite (Na 2Fe 32+Fe 23+Si 8O 22(OH)2): CAS 12001-28-46. Asbestos Tremolite (Ca 2Mg 5Si 8O 22(OH)2 ): CAS 77536-68-6。
无石棉认可介绍-操炼
我社曾发布中国船级社技术管理处（2001）通函021 号
总第50 号告知各界。
2015年4月11日 Saturday
2009 年6 月5 日，国际海事组织（IMO）以决议形式通 过了MSC.282(86)决议——关于SOLAS 公约修正案。就石棉 在船上的使用作了进一步修订, 要求自2011 年1 月1 日起， 对于所有船舶，应禁止新装含有石棉的材料。就此条规定， 我社曾颁布第30 号（总第30 号）通函，要求审图和检验部 门应依据新的Reg,II-1/3-5.2 条要求进行审图和检验。
2015年4月11日 Saturday
就公约文字而言，目前并未要求船级社一定要检测产 品中是否含有石棉，但船厂必须出具无石棉声明，从而延伸 到产品厂也可能被船厂要求出具相应的无石棉声明。为了便 于船东、船厂及船用产品制造厂执行上述公约、通函的要求， 更加便捷可靠的选取无石棉成分的船用产品，CCS2011通函 38号已制定相关的规定，提供自愿性船用产品无石棉认可服 务，对船用产品中是否含有石棉成分进行第三方符合性验证， 以满足经MSC.282(86)修订的SOLAS公约中船舶禁止新装含有 石棉材料的要求。目前只是过渡期，虽然是自愿性认可，但 将来会转化为强制性要求，工厂迟早都会被要求进行无石棉 认可。
近期，各个国家对石棉也越来越关注。自 2010 年7月
以来，欧盟某海事主管报告称，经对300 多艘抵港船舶的登 轮调查，发现95%的船舶上存在石棉材料，其中不乏2002 年
7月1日以后建造且持有无石棉材料声明的船舶。以一条新造
船舶为例，经过检查发现，尽管其持有法定证书和无石棉材 料声明，但发现船舶管系中有5000 多个垫片含有石棉材料，
2015年4月11日 Saturday
无石棉
枫叶海运有限公司地址：大连市中山区人民路50号时代广场A座1501室邮编(PC)：116001Tel :86-411-82562111 Fax : 86-411-82568996 Email:shpg@无石棉声明/ Asbestos-free Declaration声明按照SOLAS 第II-1/3-5 条的规定自上次年度/定期检验后在下列船舶上新装的材料不含石棉declares that the new installations since the last annual/periodical survey on the following ship are asbestos-free is accordance with SOLAS RegulationII-1/3-5:船名/ Name of Ship: YU JI （裕吉）船舶编号或呼号/ Distinctive number or letters: 95Y2015船籍港/ Port of Registry: 台州IMO编号/ IMO Number: 8894639本声明根据下列要求和公司程序This Declaration is based upon the following Requirements and procedures of the Company:SOLAS第II-1/3-5条，新装石棉/ SOLAS Regulation II-I/3-5, New Installation of AsbestosIMO MSC.1/Circ.1379通函/ IMO MSC.1/Circ.1379ISO 9001 / ISO 9001IMO MSC.1/Circ.1426通函/ IMO MSC.1/Circ.1426地点和日期/ Place and date: 大连（DALIAN）22 Jan 2014公司代表（姓名，职位，头衔）/ Company representative (Name, position, title):台州市椒江枫叶海运有限公司２０１４年０１月２１日。
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无石棉声明
文档编制序号：[KK8UY-LL9IO69-TTO6M3-MTOL89-FTT688]
无石棉声明/Declaration of asbestos-free
1、文件编号/Document no:
2、产品制造商信息/Manufacturer information：
3、产品信息/Product information:
4、我公司声明上述产品不含有石棉物质，符合下面第5条所述的相关规则的要求/This coppany declares the product(s) described above are asbestos-free and in conformity with the relevant regulation(s) of the following document(s) as listed under 5.
5、使用的规则和其他规定的要求/Applicable regulation(s) or other stipulated requirement(s)
6、如南通中远船务工程有限公司、中远船务（启东）海洋工程有限公司发现
我司产品中含有石棉物质，一切后果由我司承担。
签署人姓名/职务(Name/Job tile : 签名/公司印章(Signature/Corporate seal )：
签署日期（Date of issue ) ：。