健康评估期末复习资料

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健康评价期末复习题答案

健康评价期末复习题答案

健康评价期末复习题答案一、选择题1. 健康评价的目的是什么?A. 提高个人健康水平B. 确定健康风险因素C. 制定健康干预措施D. 以上都是答案:D2. 以下哪项不是健康评价的常用方法?A. 问卷调查B. 体格检查C. 实验室检测D. 心理测试答案:D3. 健康评价中,哪些因素被认为是影响健康的主要因素?A. 遗传因素B. 环境因素C. 生活方式D. 以上都是答案:D二、填空题1. 健康评价的基本原则包括____、____和____。

答案:科学性、客观性、系统性2. 健康评价的常用指标包括____、____和____。

答案:生理指标、心理指标、社会适应性指标三、简答题1. 简述健康评价的一般步骤。

答案:健康评价的一般步骤包括:确定评价目的、设计评价方案、收集数据、分析数据、得出结论和提出建议。

2. 描述健康评价中常用的几种数据收集方法。

答案:常用的数据收集方法包括问卷调查、体格检查、实验室检测、观察法和访谈法等。

四、论述题1. 论述健康评价在公共卫生领域的重要性。

答案:健康评价在公共卫生领域具有重要意义,它有助于了解人群健康状况,识别健康风险因素,制定和评估健康干预措施,从而提高人群健康水平,预防疾病,促进健康。

2. 论述健康评价结果如何应用于健康促进活动。

答案:健康评价结果可以为健康促进活动提供科学依据。

通过评价结果,可以确定目标人群,制定针对性的健康教育和干预计划,监测和评估干预效果,不断优化健康促进策略。

五、案例分析题1. 某社区进行健康评价后发现高血压患病率高,分析可能的原因并提出相应的干预措施。

答案:高血压患病率高可能与遗传因素、不良的生活习惯(如高盐饮食、缺乏运动)、环境因素(如空气污染)、社会心理因素(如压力大)等有关。

相应的干预措施包括:开展健康教育,提高居民对高血压的认识;推广健康生活方式,如低盐饮食、适量运动;改善居住环境,减少污染;提供心理支持,帮助居民缓解压力等。

六、结束语通过本期末复习题的练习,希望同学们能够加深对健康评价知识的理解,掌握健康评价的方法和技巧,为将来在公共卫生领域的工作打下坚实的基础。

健康评估复习资料

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健康评估复习资料1.健康评估是基本理论,基本技能和临床思维方法的学科。

2.身体评估的基本方法有视诊,触诊,叩诊,听诊,嗅诊。

触诊方法有浅部触诊法和深部触诊法。

3.双手触诊法多用于肝,脾,肾和腹腔肿物的触诊。

4.叩诊分为间接叩诊和直接叩诊。

7.健康史包括一般资料,主诉,现病史,既往史,个人史。

现病史的主要内容是:患病时间与起病情况,主要症状发生和发展.8.既往史的主要内容是一般健康状况,急性、慢性传染病史,预防接种史,有无外伤,手术史,有无过敏史。

9.发热的病因是感染性发热(最常见)和非感染性发热。

10.非感染性发热的主要病因是无菌性坏死物质的吸收和变态反应。

11.发热的临床分度:低热:37.3°~38°,中等度热:38.1°~39°高热:39.1°~41°,超高热:41°以上12.发热的热型:稽留热,弛张热,间歇热,波状热,回归热和不规则热。

13.简述心源性呼吸困难的特点混合性呼吸困难,活动时呼吸困难出现或加重,休息时减轻或消失,卧位明显,坐位或立位减轻。

重者可采取半卧位或端坐体位,两肺底或全肺出现湿性罗音。

15.痰的性状变化黄绿色,脓性:支气管扩张,慢性支气管,化脓性感染;铁锈色,脓性:肺炎球菌性肺炎(大叶性肺炎):砖红色,胶冻样:克雷伯菌感染的肺炎;恶臭:肺脓肿,厌氧菌感染;粉红,带血色:葡萄球菌感染的肺炎;粉红色,泡沫痰:肺水肿;血性:肺结核(最常见),肺栓塞,支气管扩张,脓肿,肿瘤;草绿色痰:绿脓杆菌感染;烂桃样痰:肺吸虫病;棕褐色痰:阿米巴肺脓肿;痰白粘稠且牵拉成丝难以咳出:真菌感染;大量稀薄浆液性痰:含粉皮样16.咯血的发病年龄是40岁以上有长期大量吸烟史者应考虑支气管肺癌。

17.小量咯血:小于100ml每天,中等量以上咯血:100~500ml每天,大咯血:大于500ml每天或一次咯血500ml。

紫色的现象。

发绀分为中心性发绀和周围性发绀。

健康评估期末复习

健康评估期末复习

健康评估期末复习选择:1、正常男性血红蛋白含量【131--172g/l】2、镜检血尿中有多少红细胞【3个以上】3、过敏反应哪种白细胞上升【嗜酸性粒细胞】4、多尿是多多少【24小时尿量多于2500ml】5、蛋白尿超多少蛋白【24小时超过150mg】6、急性肾小球是那种管型【红细胞管型】7、脑脊液采集多久送检【不超过1小时】8、粪便白细胞过高提示什么【肠道炎症、细菌性痢疾】9、急性心梗最早出现的标志物【血清MB】10、血清清蛋白与球蛋白比值倒置是什么毛病【慢性肝病】11、诊断急性心梗特异性最高的【血清CK总酶升高】12、诊断原发性肝癌的是什么【血清转氨酶及同工酶测定,ALT,AST】13、对于血管粥样硬化首选脂蛋白【高密度脂蛋白、血清脂蛋白HDL-C减低】14、正常人的空腹血糖值【3.9--7.0mmol/L】15、血清淀粉酶增高【急性胰腺炎】16、血小板计数范围【(100-300)x109/L】17、血清钾增高见于什么情况【肾病,补钾过多,排泄障碍】18、叩诊音:轻音(正常肺部叩诊音)、浊音(心脏和肝脏的相对浊音区、肺部炎症所致肺组织含气量减少时,肺炎、肺不张、肺水肿、肺梗、肺硬化)、实音(口技无肺组织覆盖区域的心脏和肝脏、大量胸腔积液或肺变实)、鼓音(左前下胸部的胃泡区及腹部,肺内空洞、气胸和气腹等)、过清音(肺组织含气量增多、弹性减弱时、肺气肿)【判断、特点】19、大蒜味--有机磷中毒,烂苹果--糖尿病酮症酸中毒,氨味--尿毒症20、皮疹:斑疹:局部皮肤颜色发红,一般不高出皮面亦无凹陷(斑疹伤寒、丹毒、风湿性多行性红斑)玫瑰疹:一种鲜红色的圆型斑疹,多出现于胸腹部(伤寒或副伤寒)荨麻疹:局部皮肤暂时性的水肿性隆起,伴瘙痒,过敏反应皮下出血:出血斑点直径小于2mm称为瘀斑;直径3--5mm称为紫癜;直径5mm 以上称为瘀斑蜘蛛痣:压迫痣中心,其辐射状小血管网消失,去除压力后又出现【分辨、特点】21、淋巴结肿大的意义:恶性肿瘤淋巴结转移:肺癌多向右侧锁骨上或腋窝淋巴结群转移;胃癌、食管癌多向左侧锁骨上淋巴结群转移,称Virchow淋巴结,为胃癌、食管癌的转移标志。

健康评估复习题答案定稿版

健康评估复习题答案定稿版

健康评估复习题答案精编W O R D版IBM system office room 【A0816H-A0912AAAHH-GX8Q8-GNTHHJ8】健康评估期末复习题题型:名解,填空,单选,多选,简答,综合题。

考试时间:2016-06-27 第18周星期一下午 15:00~17:00 教室24021、健康评估的概念及内容?健康评估可以定义为动态地收集和分析病人的健康资料,以发现病人对自身健康问题在生理.心理.社会和精神等诸方面的反应,确定其护理需求,从而做出护理诊断的过程。

健康评估内容包括:问诊.体格检查.心理评估与社会评估.实验室检查.心电图检查.影像学检查.护理诊断.护理病历书写2、主诉、症状、体征问诊是什么主诉:为病人感觉最主要、最明显的症状或体征,也即本次就诊最主要的原因及持续的时间。

症状:患者患病后对机体生理功能异常的自身体验和感受。

体征:患者患病后机体的体表或内部结构发生了可以观察到或感触到的变化。

问诊:是发生在护士与病人之间目的明确而有序的交谈过程,又称为病史采集。

3、问诊的技巧及注意事项:注意事项:问诊技巧:(1)问诊环境须安静、舒适和具有私密性(1)创造良好的问诊环境(2)建立良好的护患关系(3)选择合适的问诊时间(4)围绕主诉问诊(5)选择提问方式(6)启发与赞扬(7)避免医学术语(8)避免重复提问(9)使用过渡语言(10)核实资料4、健康评估现病史的内容有哪些:(1) 起病情况与患病的时间。

前者包括起病的急缓以及在何种情况下发生的;患病时间:从起病到就诊的时间。

(年、小时)(2) 主要症状的特点:主要症状出现的部位、性质、持续时间和程度,缓解或加剧的因素。

(3) 病因与诱因:主要指与本次发病有关的病因-如外伤、中毒、感染等,诱因-如气候变化、环境变化、情绪等。

(4) 病情的发展与演变:包括患病过程中主要症状的变化或新症状的出现。

(5) 伴随病状:指与主要症状同时或随后出现的其他症状。

健康评估期末复习资料

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健康评估绪论健康评估:是研究病人的主观资料和客观资料,以确定其护理需要的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科,是护理专业的重要课程之一,也是学习临床护理课程的基础。

护理程序:由评估、诊断、计划、实施和评价第一章健康资料第一节:健康资料的类型与来源按照健康资料采集的方法分为主观资料和客观资料,按健康资料提供时间可分为目的资料和既往资料。

第二章健康史评估第一节:健康史的内容主诉:为病人感受到的最主要的痛苦、最明显的症状或体征,也是本次就诊的最主要原因及其持续时间。

(一般不超过20个字。

)功能性健康型态模式:健康感知-健康管理型态、营养-代谢型态、排泄型态、活动-运动型态、睡眠-休息型态、认知-感知型态、自我感知-自我概念型态、角色-关系型态、性-生殖型态、应激-应对型态、价值-信念型态。

第二节健康史评估的方法问诊:健康史主要评估的方法。

健康史评估的目的:①发现症状②获得对健康资料的准确定量描述③确保健康事件发生的准确时间④确定健康事件是否对病人的生活产生影响常见症状评估第一节:发热症状:是病人主观感受到的不适、痛苦的异常感觉或某些客观病态改变,如疼痛、乏力、食欲减退等。

病因:(1)感染性发热和非感染性发热(变态反应:可见于风湿热)发生机制:第三章常见症状评估症状:是病人主观感受到的不适痛苦的异常感觉,或某些客观病态改变体征:进行身体评估发现的异常表现第一节发热病因:①感染性发热:各种病原体②非感染性发热:例如变态反应【临床表现】1:①低热,37.3~38℃ ②中等度热,38.1~39℃ ③高热,39.1~41℃ ④超高热,41℃以上安全温度:38.5℃2:临床常见热型的特点及临床意义第二节疼痛疼痛的分类及评价胸痛:是临床上常见的症状,胸痛的程度因个体痛阈的差异而不同,与病情严重程度也不完全一致。

心绞痛及心肌梗死,疼痛多在胸骨后方和心前区或剑突下心绞痛发作,含服硝酸甘油后1~2分钟内缓解,硝酸甘油,对心肌梗死所致疼痛则无效,一般使用舌下含服头痛:三叉神经痛、偏头痛、脑膜刺激征最为剧烈第四节咳嗽与咳痰咳嗽:是人体的一种防御性反射动作,通过咳嗽可以清除呼吸道分泌物及气道异物。

健康评估期末复习题

健康评估期末复习题

健康评估期末复习题# 健康评估期末复习题## 一、选择题1. 健康评估中,以下哪项不是评估的基本步骤?A. 收集健康史B. 进行体格检查C. 实验室检查D. 心理评估2. 在进行健康评估时,以下哪项不是体格检查的内容?A. 皮肤检查B. 淋巴结检查C. 心电图D. 腹部触诊3. 以下哪项是评估患者心理健康状况的重要指标?A. 体温B. 血压C. 心率D. 情绪状态## 二、填空题1. 健康评估的目的是为了_________、_________、_________和_________。

2. 体格检查中,观察患者的皮肤颜色可以发现_________和_________等疾病。

3. 心理评估中,_________和_________是评估患者心理状态的重要工具。

## 三、简答题1. 简述健康评估中收集健康史的重要性。

2. 描述体格检查的基本步骤和注意事项。

## 四、案例分析题案例:患者,女性,45岁,主诉近期体重下降,食欲减退,睡眠不佳。

请根据健康评估的流程,列出可能需要进行的评估内容。

## 五、论述题论述实验室检查在健康评估中的作用及其局限性。

## 参考答案### 一、选择题1. 正确答案:C(实验室检查不是评估的基本步骤,而是辅助手段)2. 正确答案:C(心电图属于辅助检查,不属于体格检查内容)3. 正确答案:D(情绪状态是评估心理健康状况的重要指标)### 二、填空题1. 答案:诊断、预防、治疗、健康教育2. 答案:贫血、黄疸3. 答案:问卷调查、行为观察### 三、简答题1. 收集健康史的重要性在于为临床诊断提供基础信息,帮助医生了解患者的生活习惯、既往病史、家族病史等,从而做出更准确的诊断。

2. 体格检查的基本步骤包括一般检查、系统检查和特殊检查。

注意事项包括保持患者舒适、尊重患者隐私、使用正确的检查方法等。

### 四、案例分析题可能需要进行的评估内容包括:详细的健康史收集、体格检查(包括一般情况、皮肤、淋巴结、腹部等)、心理评估、实验室检查(如血常规、生化全套等)。

健康评估复习

健康评估复习

健康评估复习引言概述:健康评估是一种系统性的方法,用于评估个体的健康状况和潜在风险因素。

对于医学专业的学生来说,熟悉和掌握健康评估的知识和技巧是非常重要的。

本文将从四个方面介绍健康评估的复习内容,包括健康史采集、体格检查、生活方式评估和健康风险评估。

一、健康史采集:1.1 病史采集:详细问询患者的主诉、现病史、既往史和家族史,包括疾病的发作时间、症状的表现以及治疗情况。

1.2 个人史采集:了解患者的个人生活习惯,如吸烟、饮酒、饮食习惯和运动情况,以及工作环境和社会心理因素对健康的影响。

1.3 心理社会史采集:探讨患者的心理健康状况、社会支持系统和应对能力,以及患者对疾病的态度和情绪反应。

二、体格检查:2.1 普通状况评估:观察患者的体型、面色、精神状态和行动能力,检查体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征。

2.2 系统检查:通过对各个系统的检查,了解患者的器官功能和病变情况,包括心血管系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统等。

2.3 神经系统评估:检查患者的神经系统功能,包括感觉、运动、平衡和神经反射等,以评估患者的神经系统健康状况。

三、生活方式评估:3.1 饮食评估:了解患者的饮食结构和营养摄入情况,包括膳食均衡、饮食习惯和特殊饮食需求等。

3.2 运动评估:问询患者的体育锻炼情况和运动方式,评估患者的身体活动水平和运动能力。

3.3 睡眠评估:了解患者的睡眠质量和睡眠时间,探讨患者的睡眠障碍和睡眠习惯。

四、健康风险评估:4.1 疾病风险评估:根据患者的个人史和家族史,评估患者患某种疾病的潜在风险,如心血管疾病、糖尿病等。

4.2 心理健康风险评估:通过心理问卷和面谈,评估患者的心理健康风险,如抑郁、焦虑等心理问题。

4.3 社会健康风险评估:了解患者的社会环境和生活方式,评估患者在社会健康方面的风险,如吸烟、酗酒等。

结论:健康评估是医学专业学生必备的技能,通过对健康史采集、体格检查、生活方式评估和健康风险评估的复习,可以匡助学生全面了解患者的健康状况和潜在风险因素,为临床诊断和治疗提供重要的依据。

《健康评估》复习资料

《健康评估》复习资料

《健康评估》复习资料一、客观题1.身体评估的基本的检查方法包括哪些?包括:望诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊2.何谓主诉?被评估者感觉最主要、最明显的症状或体征以及性质和持续时间3.现病史的主要内容应包括什么?应包括:(1)问题发生时的情况;(2)主要症状及其特点;(3)伴随症状;(4)健康问题的发展演变过程;(5)所采取的处理措施及其效果;(6)健康问题对被评估者的影响。

4.常见的发热类型有哪些?有:(1)稽留热;(2)弛张热;(3)间歇热;(4)不规则热(波状热、回归热)。

5.上消化道重度出血(大出血)指出血量在什么程度?血量在1500ml以上或出血总量达到全身总血量的30%以上。

6.血中结合型胆红素增高引起的黄疸见于什么疾病?见于胆汁淤积性黄疸(阻塞性黄疸)7.右侧大量胸腔积液时,气管应偏向哪侧?应偏向左侧8.主动脉瓣听诊区位于何处?位于胸骨右缘第二肋间9.啰音分为哪两类?即干性啰音和湿性啰音10.正常心电图P-R间期为?为0.12~0.20s11.与发热有关的护理诊断有哪些?体温过高、体液不足、营养失调、意识障碍12.内脏痛的特点是什么?钝痛、烧灼痛、绞痛、常伴牵涉痛13.紫绀可见于何种情况?长期居住在高原、患有先天性心脏病(法乐氏四联征)、慢性肺原性心脏病、严重胸廓畸形14.上消化道出血量在多少时可出现柏油样大便?在50~70ml时15.最轻的意识障碍是哪种?是意识模糊16.正常人肺部叩诊音是什么音?是清音17.正常人心尖搏动的位置在何处?第五肋间左锁骨中线内0.5~1cm18.移动性浊音阳性,说明腹腔积液已达什么程度?已达1000ml以上19.角膜反射属于何种反射?浅反射20.心理评估的内容有哪些?自我概念、认知水平、情绪情感、压力与应对21.心电轴的正常范围是?0°~ +90°22.嗜中性粒细胞增多见于哪些疾病?急性感染、大出血、白血病、应激性溃疡23.正常人24小时尿比重的波动幅度,不应小于多少?不应小于0.00924.成人女性RBC正常值是多少?3.5~5.0×1012/L25.外周血中核右移提示什么疾病?造血功能不良、严重感染、造血功能旺盛26.何谓镜下血尿?是指每个高倍视野见RBC3个27.健康人尿液中能够见到的管型是何种管型?透明管型28.血常规检查的内容包括哪些项目?Hb、RBC、DC、WBC29.额面六轴系统的组成部分包括哪些导联?avF导联、Ⅰ导联、Ⅲ导联、Ⅱ导联30.房颤的心电图特点?R-R间期绝不不齐、出现f波,尤以V1导联明显、P波消失、近期发生的房颤心室率一般均超过100次/分31.“一上腹痛病人,每年冬季均发作,痛疼以夜间、空腹为重,进食后可缓解”,针对这一病例可选用哪项检查为病人进一步明确诊断?X线胃肠钡餐32.气体在X线胸片上显影呈什么颜色?黑色33.中等量胸腔积液时,可以看到的X线征象是?外高内低的弧形影,其下部见灰白色大片均匀致密影,肋膈角消失,膈肌显示不清34.食道吞钡检查发现食道压迹,说明出现何种情况?左心房肥大35.一胆绞痛病人,首选哪项检查以尽早明确诊断?腹部肝胆B-超36.急性心肌梗死时的典型心电图改变是什么?病理性Q波出见、ST段呈弓背向上抬高、室性心动过速、心梗的心电图改变随时间而演变37.QRS波群正常的时间范围是什么?0.06~0.10s38.肠音消失持续听诊的时间定为多少分钟?3~5分钟39.脑膜刺激征包括哪些?颈强直、克尼格氏征、布鲁辛斯基氏颈征、布鲁辛斯基氏腿征40.正常窦性心律的频率是多少?60~100次/分41.何谓呕血?是指患者呕吐血液,由于上消化道(食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道)急性出血所致42.何谓周围性紫绀?因体循环瘀血、周围血流缓慢,氧在组织中消耗过多,还原血红蛋白增多所致的紫绀43.有黑便不一定有呕血,但有呕血一定有黑便。

健康评估期末考试复习资料

健康评估期末考试复习资料

一、名词解释1.健康评估:研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面反应的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。

2.症状:病人患病后对机体生理功能异常的主观感觉或自身体验。

3.体征:患病后机体发生了可以观察到或感触到的改变。

4.护理诊断:是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程的反应的一种临床判断,是护士为达到预期结果选择护理措施的基础,这些预期结果应由护士负责。

5.呼吸困难:是指患者主观上感觉空气不足或呼吸费力;客观上表现为呼吸运动用力,严重时可出现张口呼吸、鼻翼扇动、端坐呼吸及发绀、辅助呼吸肌参与呼吸运动,并有呼吸频率、深度和节律的异常。

6.发绀:血液中还原血红蛋白增多,或者血中含有异常血红蛋白衍生物,使皮肤、黏膜呈青紫色表现。

7.黄疸:是指血清胆红素浓度增高(34μmol/L以上)导致巩膜、皮肤、粘膜及其他组织等发生黄染的现象。

8.膀胱刺激征:尿频、尿急、尿痛统称为膀胱刺激征。

9.意识障碍:指人体对周围环境及自身状态的识别和察觉能力障碍的一种精神状态。

10.嗜睡:是程度最轻的意识障碍。

病人处于持续性睡眠状态,可被唤醒,醒后能正确回答问题和作出各种反应,刺激停止后很快又入睡,属一种病理性倦睡。

11.昏睡:接近人事不省的意识状态。

病人处于熟睡状态,不易唤醒,虽在强烈刺激下(如压迫眶上神经、摇动病人身体等)可被唤醒,但很快又入睡,醒时答话含糊或答非所问。

12.水肿:是指人体组织间隙内有过多液体积聚,致组织肿胀。

13.意识模糊:病人能保持简单的精神活动,但时间,地点,人物等定向能力发生障碍。

14.多尿:正常成人24小时尿量超过2500ml。

15.无尿:24小时尿量小于100ml或12小时完全无尿。

二、简答题1.深浅昏迷的区别a)浅昏迷:意识大部分丧失无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激尚可出现痛苦表情或肢体退缩等防御反应。

角膜反射,瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等可存在。

健康评估复习试题及答案解析

健康评估复习试题及答案解析

健康评估复习试题及答案解析随着现代生活节奏的加快,人们对健康的关注度也越来越高。

健康评估作为一个重要的健康管理工具,被广泛应用于各个领域。

本文将为大家提供一些健康评估的复习试题,并给出相应的答案解析,希望能够帮助大家更好地理解和掌握健康评估的相关知识。

一、选择题1. 健康评估的目的是什么?A. 诊断疾病B. 预防疾病C. 治疗疾病D. 提高生活质量答案:B解析:健康评估的目的是通过对个体的身体状况、生活方式和心理健康等方面进行综合评估,早期发现潜在的健康问题,采取相应的预防措施,以减少疾病的发生和进一步发展。

2. 健康评估常用的方法包括以下哪些?A. 体格检查B. 实验室检查C. 心理评估D. 手术治疗答案:A、B、C解析:健康评估常用的方法包括体格检查、实验室检查和心理评估等。

体格检查主要通过观察、触诊、听诊等手段来评估个体的身体状况;实验室检查通过对血液、尿液、影像学等方面的检查来获取更详细的生理指标;心理评估则通过问卷调查、访谈等方式来评估个体的心理健康状况。

3. 健康评估的适用对象是谁?A. 健康人群B. 患病人群C. 特定人群D. 所有人群答案:C解析:健康评估的适用对象是特定人群,包括但不限于老年人、儿童、孕妇、职业人群等。

针对不同的人群,健康评估的内容和方法也会有所不同。

二、判断题1. 健康评估只能由医生进行。

A. 对B. 错答案:B解析:健康评估可以由医生、护士、健康管理师等专业人士进行,也可以由个体自行进行。

对于一些简单的健康评估项目,个体可以通过自我观察和记录来进行评估。

2. 健康评估只包括身体健康方面的评估。

A. 对B. 错答案:B解析:健康评估不仅包括身体健康方面的评估,还包括生活方式、心理健康、社会环境等方面的评估。

只有全面评估个体的身心健康状况,才能更好地制定健康管理计划。

三、简答题1. 请简要介绍健康评估的步骤。

答案:健康评估的步骤包括以下几个方面:首先,收集个体的基本信息,包括年龄、性别、职业等;其次,进行体格检查,包括测量身高体重、血压、听诊心肺等;然后,进行实验室检查,包括血液、尿液、影像学等方面的检查;最后,进行心理评估,通过问卷调查、访谈等方式来评估个体的心理健康状况。

健康评估的期末试题及答案

健康评估的期末试题及答案

健康评估的期末试题及答案一、选择题1. 下列哪个是健康评估的定义?A. 通过体检来评估人体健康状况B. 通过问卷调查了解人们的生活习惯C. 通过分析数据来评估人的身心健康状况D. 通过检查医学记录评估人的健康状态答案:C2. 健康评估的目的是?A. 早期发现疾病,尽早治疗B. 提供个人生活方式建议C. 评估个人健康风险D. 找出健康问题的根源答案:C3. 以下哪项不是健康评估的常见工具?A. 心电图B. 血压计C. 血液检测D. 心理测评答案:D二、问答题1. 简要介绍健康评估的步骤。

答案:健康评估的步骤一般包括以下几个方面:- 收集个人基本信息,如年龄、性别、病史等;- 进行身体检查,包括测量血压、体温、心率等;- 进行生化检测,包括血液检测、尿液检测等;- 进行影像学检查,如X光、超声等;- 进行心理测评,了解个人心理健康状况;- 分析收集的数据,评估个人健康风险。

2. 健康评估的意义是什么?答案:健康评估的意义在于提供个体健康状况的客观数据和综合评价,帮助人们了解自身健康状况和存在的风险,及时发现潜在疾病或隐患,采取相应的预防或治疗措施,从而提高生活质量、预防疾病、延长寿命。

3. 你认为健康评估的局限性是什么?答案:健康评估存在一定的局限性,包括以下几个方面:- 健康评估结果的准确性受到测试方法、设备以及个体自身条件的影响;- 健康评估只能提供健康状况的快照,不能预测未来的健康状况;- 健康评估结果仅供参考,不能取代专业医生的诊断和治疗;- 健康评估结果可能会给人们带来心理负担或焦虑,尤其是对于发现有潜在健康问题的人群。

三、综合题1. 健康评估可以通过不同的方式进行,以下是几种常见的健康评估方式,请简要描述每种方式的特点。

答案:- 体检:通过医生的身体检查来评估一个人的身体状况,包括血压、心率、听诊等,可以及时发现存在的问题。

- 生化检测:通过血液、尿液等的化验来评估一个人的生化指标,如血糖、血脂等,能够提供更直观的数据。

健康评估复习

健康评估复习

健康评估复习一、引言健康评估是一种系统性的方法,用于评估个体的身体和心理健康状况。

通过对个体的身体状况、生活方式、家族史等方面进行评估,可以帮助人们了解自己的健康状况,及时发现潜在的健康问题,并采取相应的预防和干预措施。

本文将对健康评估的相关内容进行复习和总结。

二、身体状况评估1. 身高体重指数(BMI)评估身高体重指数是衡量身体肥胖程度的一种常用指标。

计算公式为BMI = 体重(kg)/ 身高(m)^2。

根据BMI值的范围,可以判断个体的体重状况,如低体重、正常体重、超重和肥胖等。

2. 血压评估血压是评估心血管健康的重要指标之一。

通过测量收缩压和舒张压,可以了解个体的血压状况,如高血压、低血压或正常血压。

3. 心率评估心率是评估心血管功能的指标之一。

正常成年人的静息心率一般在60-100次/分钟之间。

通过测量心率,可以了解个体的心脏健康状况。

4. 呼吸评估呼吸频率是评估呼吸系统功能的指标之一。

正常成年人的静息呼吸频率一般在12-20次/分钟之间。

通过观察呼吸频率和呼吸深度,可以了解个体的呼吸健康状况。

三、生活方式评估1. 饮食评估饮食是影响健康的重要因素之一。

通过记录个体的饮食习惯和摄入的营养物质,可以评估个体的饮食质量。

合理的饮食结构和均衡的营养摄入对维持健康非常重要。

2. 运动评估适量的运动对维持健康和预防疾病有着重要的作用。

通过了解个体的运动习惯和运动强度,可以评估个体的运动水平和身体活动程度。

3. 吸烟和饮酒评估吸烟和饮酒是不良生活方式的代表。

通过了解个体的吸烟和饮酒情况,可以评估个体的吸烟和饮酒风险,提供相应的健康建议。

四、家族史评估家族史是评估个体遗传疾病风险的重要依据。

通过了解个体的家族疾病史,可以评估个体患某些疾病的风险。

一些遗传性疾病,如糖尿病、高血压、心脏病等,具有家族聚集性。

五、心理健康评估1. 压力评估压力是影响心理健康的重要因素之一。

通过评估个体的压力水平和应对能力,可以了解个体的心理压力状况,及时采取相应的心理干预措施。

健康评估期末复习题

健康评估期末复习题

健康评估期末复习题一、选择题1. 健康评估的首要步骤是什么?A. 收集病史B. 体格检查C. 实验室检查D. 心理评估2. 在健康评估中,以下哪项不属于体格检查的内容?A. 皮肤检查B. 神经系统检查C. 心电图D. 淋巴结检查3. 以下哪项是评估心脏健康的重要指标?A. 心率B. 血压C. 呼吸频率D. 所有上述选项4. 评估肺功能的常用方法是什么?A. 听诊B. 触诊C. 叩诊D. 肺活量测试5. 以下哪项是评估肌肉骨骼系统健康的重要方法?A. X光检查B. MRIC. 实验室血液检查D. 肌力测试二、填空题6. 健康评估的三个主要组成部分包括:________、________和________。

7. 体格检查中,心肺听诊的目的是评估________和________的功能。

8. 实验室检查通常包括血液检查、尿液检查和________检查。

9. 心理评估可以帮助识别个体的________、________和________。

10. 健康评估的最终目的是确定个体的________、________以及制定相应的________。

三、简答题11. 描述健康评估中收集病史的重要性及其主要内容。

12. 解释为什么需要对个体进行定期的健康评估。

13. 列举至少三种不同的健康评估工具,并简要说明它们的用途。

14. 讨论在健康评估过程中如何确保患者的隐私和信息安全。

15. 描述在健康评估中如何识别和处理潜在的伦理问题。

四、案例分析题16. 假设你是一名初级保健医生,你的患者是一位45岁的男性,他最近感到疲劳和胸痛。

请列出你在健康评估过程中需要询问的问题,并解释为什么这些问题是必要的。

17. 根据上述案例,如果患者在体格检查中显示出高血压的迹象,你将如何进一步评估他的心血管健康状况?18. 假设患者在实验室检查中被发现有高血糖,你将如何评估他是否有糖尿病的风险,并制定相应的健康计划?19. 如果患者在心理评估中表现出焦虑症状,你将如何进一步评估并提供适当的支持?20. 综合上述信息,为患者制定一个全面的健康管理计划。

健康评估复习资料

健康评估复习资料

健康评估复习重点1.主诉:病人感受到的最主要的痛苦,最明显的症状和体征也是本次就诊的最主要的原因及其持续时间。

2.现病史:是围绕主诉,详细描述病人自患病以来疾病的发生,发展和沈疗护理的全过程,是健康史的主体部分。

3.发热的分度: ①低热:37.3-38℃②中热:38.1-39℃③高热:39.1-41℃④超高热:41℃以上4.稽留热:①特点:体温持续在39~40℃,达数天或数周。

24小时内体温波动不超过1℃。

②临床意义:伤寒高热期,大叶性肺炎。

(简称“大伤稽”)5.弛张热:①特点:又称败血症热型,体温在39℃以上,24小时内体温波动超过2℃,但都在正常水平以上。

②临床意义:败血症,风湿热,化脓性肺炎,重症肺结核病等。

6.间歇热:①特点:体温骤然升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热系可持续一天至数天,高热期与无热情反复交替出现。

②临床意义:疟疾急性肾盂肾炎。

7.波状热:临床特点:布鲁菌病,肿瘤。

8.回归热:临床特点:回归热,霍奇金病。

9.不规则热:体温变化无一定的规律。

临床特点:结核病,癌性发热,风湿热等。

10.带状疱疹:陈述的水疱沿一侧肋间神经分布并伴剧痛,且疱疹不超过体表中线。

疼痛位置:胸壁一侧痛。

性质:刀割样或灼热样剧痛。

11.心绞痛及心肌梗死:疼痛多在胸骨后方和心前区或剑突下,可向左肩和左臂内侧放射,甚至放射至无名指与小指,也可放射至左颈或面颊部。

位置:胸骨后方和心前区或剑突下。

性质:心绞痛(小榨样痛,并伴重压窒息感,休息或含服硝酸甘油1~2分钟后缓解)心肌梗死(疼痛更剧烈,并伴有濒死感,持续时间长,不易缓解。

)12.心绞痛发作时间短暂(持续1~5分钟)心肌梗死疼痛持续时间很长(数小时或更长)13.胆结石:右上腹疼痛胆绞痛:右肩胛14.胃溃疡:餐后痛,周期性,节律性。

十二指肠溃疡:空腹痛,晚上痛,周期性,节律性。

15.全头痛:全身性或颅内感染性疾病的头痛,多为全头痛16.最剧烈的疼痛多为三叉神经痛,偏头痛及脑膜刺激症的疼痛。

健康评估复习题及部分答案

健康评估复习题及部分答案

20XX年秋期成人教育(专科)《健康评估》期末复习指导综合练习题一.填空题:1、健康评估所收集的资料,根据收集资料的方法不同,将其分为和。

2、叩击含有大量气体的空腔脏器时产生的叩诊音是;大量胸水或肺实变的叩诊音为。

3、护理诊断中的相关因素的主要来源有、治疗因素、和成熟因素等。

4、幽门以上胃、食管大量出血以为主;幽门以下的消化道出血以为主。

5、腹泻伴有里急后重,说明病变在及肠。

6、夜间盗汗多见于;蜘蛛痣及肝掌多见于。

7、正常成人胸廓前后径与左右径之比约,小儿和老年人胸廓前后径略或两者相等。

8、在急性纤维素性胸膜炎时,一般可触及胸膜,闻及胸膜。

9、主动脉瓣区增强主要见于主动脉内升高。

10、来回走动和咬指甲属于一种反应;血压和血糖升高属于一种反应。

11、在嗅诊过程中,刺激性大蒜味见于;烂苹果味见于;氨味见于。

12、对于痰液味的检查,血腥味见于,恶臭味提示可能为。

13、每个护理诊断基本由、定义、和 4部分组成。

14、护理诊断中的相关因素的主要来源有、治疗因素、和成熟因素等。

15、望诊腹部看到胃型时最常见于梗阻;肠型则见于梗阻。

16、奇脉是诊断和的重要依据,是的重要体征之一。

17、和为人们常用的应对压力的方式。

18、环境是人类赖以生存和发展的物质条件的总和,包括和。

7、慢性肝脏疾病可有蛋白减少,蛋白增多。

19、杵状指最常见和。

20、周围血液中出现不分叶核的百分比率增多(超过 )时,称为。

22、肺源性呼吸困难按性质分、和呼吸困难。

23、心理评估中的观察法包括和两种。

24、肝颈静脉回流征阳性,发生于和,是的特征。

25、常用的浅反射检查有反射、反射和反射。

26、来回走动和咬指甲属于一种反应;血压和血糖升高属于一种反应。

27、心理评估中最基本的评估方法是。

28、脑脊液有大量的白细胞常见于;蛛网膜下腔出血脑脊液性;重度黄疸的病人脑脊液呈色。

二、单选题1、下列各项中属于客观资料的是:( )A.头痛 B.关节酸痛C.肝大 D.腹泻2、下列各项中属于主观资料的是:( )A.肝脏肿大 B.肝功能异常C.蜘蛛痣 D.恶心3、健康资料的主要来源为:( )A.患者 B.患者亲属C.事件的目击者 D.健康记录或病历4、采集病史过程中,下列哪项提问不妥:( )A.你病了多长时间了? B.你感到哪儿不舒服?C.你的粪便发黑吗? D.你一般在什么时候发热?5、正常情况下,胸部叩诊清音见于:( )A.肝脏 B.心脏C.肺 D.腹部6、正常情况下,胸部叩诊实音见于:( )A.肝脏 B,腹部C.肺部 D.胃泡区7、病理情况下,胸部叩诊鼓音见于:( )A.大量胸腔积液 B.肺气肿C.气胸 D.肺实变8、下列关于护理诊断的描述,正确的是:( )A.用于确定一个具体的疾病 B.用于确定一个具体的病理状态C.用于判断个体对健康问题的反应 D.侧重于对疾病的本质作出判断9、因医嘱或因无法避免的肌肉、骨骼不能活动可能导致的“有废用综合征的危险”属:( ) A.现存的护理诊断 B.有危险的护理诊断C.健康的护理诊断 D.医护合作性问题10、护理诊断的基础是:( )A.收集资料 B.分析综合资料C.形成假设 D.验证并修订护理诊断11、人类特有的注意方式是:( )A.有意注意 B.无意注意C.随意注意 D.特异注意12、人的基本心理活动为:( )A.队知、情感和能力 B.认知、情感和意志C.知识、情感和意志 D.知识、情感和能力13、社会评估的目的不包括:( )A.评估个体的角色功能 B.评估个体的文化背景C.评估个体的性格 D.评估个体的家庭14、医院压力评定量表中哪项权重最大:( )A.不得不睡在一张陌生的床上 B.毫无预测而突然住院C.思念家人 D.想到自己可能失去视力15、粪便标本采集后应尽早送检,一般不应超过:( )A.1小时 B.2小时 C.3小时 D.4小时16、仰卧位或截石位主要适用于:( )A.外生殖器检查 B.膀胱直肠窝的检查C.子宫颈检查 D.前列腺17、以下哪项不是家庭内部资源:( )A.家庭对成员健康提供的经济支持B.家庭对成员的关怀和精神支持C.家庭的文化背景、宗教信仰 D.家庭提供并安排的医疗照顾18、中枢性发热的特点为:( )A.高热多汗 B.高热无汗C.低热多汗 D.低热无汗19、内脏痛的特点为:( )A.双重痛觉 B.定位明确C.疼痛的同时常在体表某部位亦发生痛感 D.剧烈而短暂20、慢性疼痛的特点为:( )A.常突然发生 B.有明确开始时间C.持续时间较短 D.临床较难控制21、锐痛是指:( )A.酸痛 B.切割痛C.胀痛 D.压榨样痛22、全身感染性头痛的特点为:( )A.整个头部胀痛 B.重压感、紧缩感或钳夹样痛C.阵发性电击样剧痛 D.程度剧烈伴喷射样呕吐23、心源性水肿的特点为:( )A.首先出现在身体下垂部位 B.初为眼睑与颜面水肿C.以腹水为主要表现 D.以口唇、眼睑及下肢胫前较明显,呈非凹陷性24、肝源性水肿的特点为:( )A.水肿与体位有明显的关系 B.于直立或劳累后出现,休息后减轻或消失C.以腹水为主要表现 D.指压凹陷不明显25、肾源性水肿的特点为:( )A.常伴颈静脉怒张、肝大等体循环淤血表现B.初为眼睑与颜面水肿C.水肿发生前常有消瘦、体重减轻D.以腹水为主要表现26、以下哪项不是黏液性水肿的特点:( )A.非凹陷性水肿 B.口唇、眼睑较明显C.下肢胫前较明显 D.凹陷性水肿27、低渗性脱水的临床特点是:( )aA.血容量不足出现早而明显 B.口渴明显C.尿比重升高 D.早期尿量明显减少28、膝关节腔积液的重要体征为:( )A.膝关节红、肿 B.膝关节运动障碍C.浮髌试验阴性 D.浮髌试验阳性29、呆小症见于:( )A.发育成熟前腺垂体功能亢进 B.发育成熟后腺垂体功能亢进C.发育成熟前甲状腺功能亢进 D.发育成熟后甲状腺功能亢进30、浅昏迷与昏睡最有价值的鉴别是:( )A.对光反射是否存在 B.排便、排尿是否失禁C.吞咽反射是否存在 D.病人能否被唤醒31、自我概念紊乱者通常会有哪项表示?( )A.“我真漂亮” B.“我还不错”C.“看来我是无望了” D.“我比他人都能干”32、咳嗽伴有夜间阵发性呼吸困难见于:( )A.肺气肿 B.肺结核C.左心功能不全 D.右心功能不全33、肿大的淋巴结遍及全身,大小不等,无粘连,多见于:( ) A.淋巴结结核 B.白血病C.慢性淋巴结炎 D.恶性肿瘤淋巴结转移34、偏瘫是指:( )A.一侧肢体随意运动丧失,伴同侧中枢性面瘫及舌瘫B.一侧肢体随意运动丧失,伴对侧中枢性面瘫及舌瘫C.一侧肢体随意运动丧失,伴同侧周围性面瘫及舌瘫D.一侧肢体随意运动丧失,伴对侧周围性面瘫及舌瘫35、毛细血管搏动征检查的部位是:( )A.甲床末端 B.耳垂36、自我概念的组成中最不稳定,易受疾病、手术或外伤影响的部分是哪项?( )A.身体意象 B.社会认同C.自我认同 D.自尊37、小肠出血的血便特点是:( )A.便后有鲜血滴出 B.血液附于粪便表面C.血粪完全混合 D.血粪部分混合,表面附有黏液38、辗转体位见于:( )A.心绞痛 B.心、肺功能不全C.胆道蛔虫症 D.脊椎疾病39、直肠指诊发现前列腺肿大,表面光滑、质韧,无压痛及粘连,其可能的原因是:( ) A.急性前列腺 B.老年性前列腺肿大C.慢性前列腺炎 D.前列腺癌40、门静脉高压时,腹壁曲张静脉的血流方向为:( )A.血流向上 B.血流向下C.脐水平以上血流向下,脐水平以下血流向上D.脐水平以上血流向上,脐水子以下血流向下41、年轻病人常见的角色适应不良为:( )A.病人角色缺如 B.病人角色模糊C.病人角色强化 D.病人角色消失42、下列哪项属于自我概念的分类:( )A.真实自我、社会自我、表现自我 B.真实自我、期望自我、表现自我C.真实自我、期望自我、社会自我 D.表现自我、期望自我、社会自我43、社会评估的目的不包括:( )A.评估个体的角色功能 B.评估个体的文化背景C.评估个体的性格 D.评估个体的家庭44、医院压力评定量表中哪项权重最大:( )A.不得不睡在一张陌生的床上 B.毫无预测而突然住院C.思念家人 D.想到自己可能失去视力45、下列哪项是焦虑和抑郁共有的症状:( )C.无助感 D.睡眠障碍46、做粪便隐血检查时,为避免食物中过氧化物的干扰,应素食:( ) A.1天后送检 B.2天后送检C.3天后送检 D.4天后送检47、颅内高压呕吐的特点是:( )A.呕吐前多有恶心 B.呕吐剧烈呈喷射状C.呕吐后有轻松感 D.呕吐量不多48、确定第一心音最有价值的是:( )A.持续时间长 B.心尖部声音最强C.音调比第二心音低 D.与心尖搏动同时出现49、现有资料显示,在中国大城市中主要的家庭类型是:( )A.核心家庭 B.主干家庭C.单亲家庭 D.重组家庭50、引起咯血最常见的疾病是:( )A.支气管扩张 B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄C.心肌梗死 D.肺心病51、轻、中度压力时可产生:( )A.注意力分散、记忆力下降 B.对事物敏感性增加C.感知混乱 D.自我概念偏差52、呕血与黑便的最常见病因是:( )A.食管一胃底静脉曲张破裂 B.消化性溃疡C.急性胃黏膜病变 D.胃癌53、对个体社会属性的评估的内容应包括:( )A.个性、角色、压力、环境 B.情绪情感、角色、家庭、文化C.角色、文化、家庭、环境 D.文化、语言、家庭、角色54、下列属于功能性便秘的病因是:( )A.腹腔或盆腔内肿瘤压迫 B.肛门疼痛性病变C.多次妊娠 D.铅中毒55、低钙所致抽搐的临床表现特点为:( )A.突发意识模糊或丧失 B.全身肌肉强直C.排便排尿失禁 D.手足搐搦,呈“助产士”手和“芭蕾舞足”56、下列引起心悸的病因中哪项不是病理性的:( )A.严重贫血 B.甲亢C.心脏扩大 D.服用阿托品57、健康资料的主要来源为:( )A.患者 B.患者亲属C.事件的目击者 D.健康记录或病历58、因医嘱或因无法避免的肌肉、骨骼不能活动可能导致的“有废用综合征的危险属:( ) A.现存的护理诊断 B.有危险的护理诊断C.健康的护理诊断 D.医护合作性问题3、板状腹见于:( )A.结核性腹膜炎 B.癌性腹膜炎C.急性弥漫性腹膜炎 D.大量腹水59、慢性疼痛的特点为:( )A.常突然发生 B.有明确开始时间C.持续时间较短 D.临床较难控制60、心源性水肿的特点为:( )A.首先出现在身体下垂部位 B.初为眼睑与颜面水肿C.以腹水为主要表现 D.以口唇、眼睑及下肢胫前较明显,呈非凹陷性61、能反映个体思维能力的是:( )A.自我概念 B.认知水平C.情绪与情感 D.压力应对三、名词解释伴随症状现病史振水音自我概念推理抬举性心尖搏动文化休克网织红细胞压力反应三凹征深感觉有效应对奔马律判断力护理诊断触觉语颤感觉性失语角色适应不良四、问答题1、简述家庭沟通过程。

健康评估(已整理)

健康评估(已整理)

健康评估期末复习内容(2011年秋季)"潜在并发症:出血",属于:(医护合作性问题)Ⅰ导联是较深的负向波,Ⅲ导联是正向波,电轴:(C右偏)Ⅰ导联是正向波,Ⅲ导联是较深的负向波,电轴:(B左偏)Murphy征阳性见于:(C急性胆囊炎)Murphy征阳性见于:C.急性胆囊炎P波代表:(A心房除极)QRS波群代表:(B心室除极)ST段在肢体导联抬高的范围不应超过A.0.01mVV1导联的正极(探查电极)应置于:D.胸骨右缘第4肋间B板状腹见于:(A急性弥漫性腹膜炎)板状腹见于:A.急性弥漫性腹膜炎病人处于病理性睡眠状态,唤醒后能正确回答问题和作出各种反应,剌激停止后又很快入睡,称为(嗜睡) C采集病史过程中,下列哪项提问不妥:(你的粪便发黑吗?)采集病史过程中,下列哪项提问不妥:C.你是不是每天下午都发热?侧胸膜炎者多取:D.患侧卧位长期慢性腹泻最易导致:(B贫血)长期慢性咳嗽、咯血、咯大量脓痰见于:(支气管扩张)肠鸣音活跃,见于:(A胃肠道大出血)肠鸣音活跃见于:A.急性肠炎肠鸣音减弱常见于:B.便秘肠鸣音亢进见于:(B机械性肠梗阻)肠鸣音消失常见于:(B麻痹性肠梗阻)出现黑粪提示上消化道出血量达:(50~70ml以上)触及奇脉常提示:(C缩窄性心包炎)触诊肝脏质地Ⅱ度时,描述如下C.触之如鼻尖触诊肌肉松软,被动肢体运动时阻力减退或消失,为:B.肌张力下降D大量腹水患者仰卧时,腹部外形呈:(B蛙腹)大量咯血是指一次咯血量达300~500ml,或每日咯血量达:(500ml)大量胸腔积液者听诊肺部可闻及:B.肺泡呼吸音消失代谢性酸中毒时的呼吸特征为:(呼吸深快)单侧眼球下陷见于:B.Horner综合征导致发绀的常见原因为:(循环血液中脱氧血红蛋白增多)导致呕血最常见的原因是:(消化性溃疡)盗汗见于:(结核病)低钾血症最具特征性的心电图图形特点是:C.U波增高低位肠梗阻所致呕吐,其呕吐物的特点为:B.可有粪臭味第一心音减弱可见于:(D二尖瓣关闭不全)对个体社会属性的评估的内容应包括:(C角色、文化、家庭、环境)多汗见于:(休克?)多在呼吸完全停止前出现的呼吸类型为:A.间停呼吸F反跳痛示炎症累及:(D腹膜壁层)肥胖是指体重超过标准体重的:(20%)肺部叩诊呈鼓音,见于:(气胸)肺部叩诊呈过清音见于:(A肺气肿)肺部叩诊呈浊音或实音多见于:(B肺部大片炎症.)肺部叩诊浊音发生的病理改变是C.肺炎分泌性腹泻的特点为:(A腹泻量大呈水样)浮髌试验阳性是区别哪种疾病的确切体征C.关节腔积液腹部叩诊鼓音范围明显缩小,可见于:(D腹腔内大量积液)第 1 页,共 6 页腹部叩诊鼓音范围明显增大,见于:(C胃肠高度胀气)腹肌及盆腔肌张力不足所致的功能性便秘多见于:D.多次妊娠者腹式呼吸消失可见于:(B急性腹膜炎)腹中部出现横行排列呈多层梯形的肠型,并可见到运行方向不一致、此起彼伏的较大蠕动波,见于:C.小肠梗阻G干性咳嗽常见于下列哪种疾病:(胸膜炎)干燥无汗见于:A.脱水肝源性水肿的特点为:(以腹水为主要表现)高钾血症早期心电图图形的特征性改变是:A.T波高尖呈“帐篷状”高位肠梗阻所致呕吐,其呕吐物的特点为:C.常含较大胆汁关于腹部体表标志的表达不正确的是C.腋后线关于问诊,下列哪项是错误的:(问诊要全面,重危病人更应详细询问后再处理)关于问诊,下列哪项是错误的:C.问诊要全面,重危病人更应详细询问后再处理关于心电图操作的病人准备,错误的是:(B不必介意检查前病人是否饱餐或吸烟)关于心电图操作的环境要求,错误的是:(C使用直流电源的心电图机必须接地线)H呼气性呼吸困难的临床表现特点为:D.常伴哮鸣音呼气性呼吸困难见于:(支气管哮喘)呼吸中枢兴奋性极度降低时,出现的呼吸节律改变称为:(间停呼吸)护理诊断排序中,常见的首优问题的是:B.生命体征异常护理诊断排序中,常见的首优问题的是:B.生命体征异常患者一般护理记录单的记录频率,依病情而定,一般要求二级护理患者至少:(D每周2次)患者一般护理记录单的记录频率,依病情而定,一般要求三级护理患者至少:(C每周1次)患者一般护理记录单的记录频率,依病情而定,一般要求一级护理患者至少:(A每日1次)J急性肺水肿患者所咯痰液的特征为:B.粉红色泡沫痰急性细菌性痢疾所致血便的特点是:A.粘液血便或脓血便急诊入院者病程记录频度的要求是:D.每周1次剑突下搏动见于:B.右心室肥大鉴别深昏迷与浅昏迷最有价值的项目是:(深浅反射是否全部消失)鉴别深昏迷与浅昏迷最有价值的项目是:B.深浅反射是否全部消失角膜反射完全消失,见于:(A深昏迷者角膜反射完全消失,见于:A.深昏迷者角色冲突是指:(A.角色期望与角色表现差距太大)角色适应不良产生的原因是:(C角色表现与角色期望不协调)颈静脉怒张提示:(静脉压增高)颈项强直见于:(脑膜炎)局部淋巴结肿大见于:A.淋巴结结核局部淋巴结肿大可见于:A.恶性肿瘤淋巴结转移K咳粉红色泡沫样痰见于:(肺水肿)咳嗽伴夜间阵发性呼吸困难见于:C.左心功能不全口唇呈樱桃红色见于:(一氧化碳中毒)口腔出现尿味,见于:C.尿毒症口腔出现蒜味,见于:A.有机磷农药中毒口腔内有烂苹果味,见于:(糖尿病酮症酸中毒)叩诊移动性浊音阳性,提示腹腔内游离腹水达:(B 1000ml以上)宽大的肠型多出现于腹壁周边,见于:D.结肠梗阻L老年患者常见的角色适应不良是:C.病人角色强化类风湿性关节炎的手部特征性改变为:(B梭形关节)冷汗见于:(虚脱)冷汗见于:A.休克两部分护理诊断的陈述多用于:(有危险的护理诊断)两个心音同时减弱可见于C.左侧胸腔积液K咯血直接致死的重要原因为:(窒息)M脉搏骤起骤落,急促有力,有如潮水冲涌,称为:B.水冲脉第 2 页,共 6 页扪及交替脉常提示:(C左心功能不全)N哪一病变不会出现触觉语颤增强?(大量胸腔积液哪种呼吸音提示下呼吸道部分阻塞、痉挛或狭窄?(C呼气延长)脑膜剌激征见于:(A脑脊液压力增高)脑膜剌激征见于:A.脑脊液压力增高能反映个体思维能力的是:(B认知水平)年轻患者常见的角色适应不良为:A.病人角色缺如呕吐与头部位置改变有关,常有恶心先兆,并伴有眩晕、眼球震颤,见于:(前庭功能障碍)呕血提示胃内积血量至少达:(250~300ml)P排便次数增多,粪质稀薄,含大量脂肪及泡沫,量多而臭,不伴腹痛,禁食后可缓解,多为D.吸收不良性腹泻排便次数增多,粪质稀薄,含脓血和粘液,常伴腹痛与发热,多为:B.渗出性腹泻评估个体工作环境中有无影响健康的危险因素,最好的方法是:B.实地考察评估情绪与情感较为客观的方法为:D.评定量表测评评估情绪与情感最常用的方法为:A.会谈Q浅昏迷与昏睡最有价值的鉴别是:(病人能否被唤醒)浅昏迷与昏睡最有价值的鉴别是:D.病人能否被唤醒强迫仰卧位见于:(急性腹膜炎)强迫坐位见于:(心、肺功能不全)全身软组织均可见明显水肿,指压后出现较深的凹陷,平复缓慢,其水肿程度为:(中度水肿)全身组织严重水肿,身体低垂部位皮肤紧张发亮,甚至有液体渗出,可伴有胸腔、腹腔积液,外阴部也可有明显水肿,其水肿程度为:C.重度水肿确定第一心音最有价值的是:(B心尖部声音最强)R人的基本心理活动为:(B认知、情感和意志)任何导联中(aVR除外),ST段压低均不应超过:B.0.05mV如图所示心电图图形的诊断是:C.心室扑动如图所示心电图图形的诊断为:A.室性期前收缩S三部分护理诊断的陈述多用于:(现存的护理诊断)上呼吸道部分梗阻时发生C.吸气性呼吸困难上消化道或小肠出血所致血便的特点是:D.洗肉水样血性便上肢平伸时手指细微震颤见于:(B甲状腺功能亢进)上肢平伸手指细微震颤见于:B.焦虑上肢扑翼样震颤见于:(A肝昏迷)社会评估的目的不包括:(C评估个体的性格)肾源性水肿的特点为:(初为眼睑与颜面水肿)肾源性水肿的特点为:B.初为晨起眼睑与颜面部水肿渗出性腹泻的特点为:(D多伴腹痛与发热)双侧瞳孔大小不等见于:(脑疝)双侧瞳孔大小不等见于:B.脑疝双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于:(濒死状态)双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于:(濒死状态)双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于:D.濒死状态双侧胸廓扩张受限多见于:(肺气肿)双侧眼球下陷见于:(严重脱水)双侧眼球下陷见于:A.严重脱水双肺闻及干啰音可见于:(B支气管肺炎)水肿仅发生于眼睑、眶下软组织,胫骨前及踝部皮下组织,指压后组织轻度凹陷,平复较快,其水肿程度为:(轻度水肿)梭形手见于:A.类风湿性关节炎T抬举样搏动见于:A.左心室肥大抬举样搏动是哪种病理改变的可靠体征:(A左室肥大)特殊检查者病程记录频度的要求是:C.检查前后各记录一次第 3 页,共 6 页体格检查时触诊肌肉坚实,被动运动阻力增加,为:(A肌张力增强)W蛙状腹见于:C.大量腹水无法分辨自己与他人,或无法从社会环境中将自己作为一个独立的个体区分出来,为:B.自我认同紊乱无脉最常见于:(B严重休克)舞蹈症见于C.儿童风湿症X吸气时脉搏明显减弱或消失称为:C.奇脉吸气性呼吸困难的临床表现特点为:C.“三凹征”膝关节腔积液的重要体征为:(D浮髌试验阳性)下呼吸道部分阻塞、痉挛或狭窄者听诊肺部可闻及:C.呼气延长下列各项中可致胸式呼吸减弱、腹式呼吸增强的是:A.胸膜炎或肋骨骨折下列各项中可致胸式呼吸增强、腹式呼吸减弱的是:A.大量腹水下列各项中属于客观资料的是:B.关节酸痛下列各项中属于主观资料的是:D.恶心下列各项属于客观资料的是:(肝脏肿大)下列各项属于体征的是:(肝脏肿大)下列各项属于主观资料的是:(恶心)下列关于护理诊断"清理呼吸道无效"的相关因素的描述,错误的是:(清理呼吸道无效:与无力咳嗽有关)下列关于一糖尿病病人知识缺乏的护理诊断的陈述,正确的是:(知识缺乏:缺乏糖尿病知识。

健康评估复习资料

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健康评估复习资料一、名词解释1.症状:2.体征:3.功能性健康型态:4.主诉:5.护理诊断:6.合作性问题:7.健康评估记录:8.健康评估记录首页:9.病程记录:10.全血标本:11.发热:12.热型:13.疼痛:14.慢性疼痛:15.水肿:16.积液:17.脱水:18.颈静脉怒张:19.桶状胸:20.语音震颤:21.期前收缩:22.等渗性脱水:23.舒张期奔马律:24.尿失禁:25.肺性发绀:26.呼吸困难:27.三凹征:28.生命征:29.营养不良:30.皮下出血:31.蜘蛛痣:32.Virchow淋巴结:33.眼球震颤:34.鼻翼扇动:35.麻疹黏膜斑:36.奇脉38.毛细血管搏动征39.舟状腹40.移动性浊音:41.反跳痛42.内痔:43.包皮过长:44.杵状指:45.肌肉萎缩:46.偏瘫:47.去脑强直:48.全血标本:49.随机尿:50.空腹采血:51.正式会谈52.自然观察53.自我概念54.身体意象55.自尊56.认知57.思维58.情绪59. 焦虑60. 家庭61.社会62.环境63.角色64.角色适应不良65.病人角色冲突66.文化67.价值观68.文化休克二、填空题:1.健康评估是一个有计划地、系统地收集患者的健康资料,并对资料的过程。

2.经过视、触、叩、听、嗅、实验或其他辅助检查所获得的有关患者健康状况的结果称为资料。

3.通过问诊获得的患者主观感受到的不适或痛苦称为____资料。

4.患者体表或身体内部结构发生的可以观察到或感触到的改变,如黄疸、肝大、心脏杂音等,称为____。

5.患者主观感受到的不适,或痛苦的异常感受,或病态改变如头痛、乏力、恶心,称为____。

6.问诊一般从____开始,提问应先选择一般性易于回答的开放性问题,如“你感到哪儿不舒服?”,然后耐心倾听患者的陈述。

7.直接叩诊法主要适用于胸部、腹部面积广泛的病变,如或等。

8.清音为正常的叩诊音。

9.正常人不出现过清音,临床上过清音主要见于10.呕吐物呈酸臭味示食物在胃内滞留时间过长,见于患者。

《健康评估》复习

《健康评估》复习

《健康评估》复习资料
一、选择题
请阅读教材光盘
二、名词解释
呼吸困难、稽留热、弛张热、脉搏短绌、意识障碍、语音震颤、奔马律、反跳痛、肌张力、三凹征、期前收缩、红细胞沉降率
三、问答题
1、简述心源性水肿与肾源性水肿的鉴别要点。

2、简述咯血与呕血的鉴别要点。

3、如何通过了解呼吸困难与日常生活活动能力水平的关系来评估呼吸困难的程度?
4、简述水肿产生的主要原因。

5、简述常见的体位及典型异常步态有哪些?
6、简述水肿如何分度。

7、简述甲状腺肿大如何分度。

8、简述湿啰音的发生机制和特点。

9、简述心脏瓣膜区听诊顺序。

10、简述肌力分级。

11、漏出液与渗出液的鉴别要点有哪些?
12、尿糖阳性的临床意义有哪些?
13、教材第27页案例3-3-1.
14、教材第53页案例3-16-1
15、教材第137页案例5-2-1。

健康评估复习题

健康评估复习题

健康评估复习题健康评估是医学领域中非常重要的一部分,它涉及到对个体或群体健康状况的评估和分析。

以下是一些健康评估的复习题,旨在帮助学生更好地理解和掌握这一领域的知识。

1. 定义健康评估:请解释健康评估的概念,并说明其在医疗实践中的重要性。

2. 健康史采集:描述在进行健康评估时,如何有效地采集患者的健康史,包括哪些关键信息。

3. 体格检查的步骤:列举体格检查的基本步骤,并解释每个步骤的目的。

4. 生命体征的测量:解释如何准确测量体温、脉搏、呼吸频率和血压,并讨论这些指标对评估健康状况的意义。

5. 心理社会评估:讨论心理社会评估的重要性,并列举评估过程中可能使用的工具和方法。

6. 健康风险评估:解释健康风险评估的目的,并举例说明如何进行。

7. 健康教育:讨论健康教育在健康评估过程中的作用,以及如何有效地向患者提供健康教育。

8. 健康评估中的伦理问题:列举在进行健康评估时可能遇到的伦理问题,并讨论如何处理这些问题。

9. 健康评估工具:介绍几种常用的健康评估工具,并讨论它们的优缺点。

10. 案例分析:提供一个假想的病例,要求学生根据所学知识进行健康评估,并提出相应的健康建议。

11. 健康评估与疾病预防:讨论健康评估如何帮助预防疾病,以及在疾病预防中的作用。

12. 跨文化健康评估:解释在不同文化背景下进行健康评估时可能遇到的挑战,并讨论如何克服这些挑战。

13. 健康评估的未来趋势:探讨随着科技的发展,健康评估领域可能出现的新趋势和新技术。

14. 自我评估:鼓励学生进行自我评估,反思自己在健康评估过程中的强项和需要改进的地方。

15. 总结:要求学生总结健康评估的关键点,并讨论如何在实际工作中应用这些知识。

通过这些复习题,学生可以更全面地了解健康评估的各个方面,为将来的医疗实践打下坚实的基础。

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健康评估绪论健康评估:是研究病人的主观资料和客观资料,以确定其护理需要的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科,是护理专业的重要课程之一,也是学习临床护理课程的基础。

护理程序:由评估、诊断、计划、实施和评价第一章健康资料第一节:健康资料的类型与来源按照健康资料采集的方法分为主观资料和客观资料,按健康资料提供时间可分为目的资料和既往资料。

第二章健康史评估第一节:健康史的内容主诉:为病人感受到的最主要的痛苦、最明显的症状或体征,也是本次就诊的最主要原因及其持续时间。

(一般不超过20个字。

)功能性健康型态模式:健康感知-健康管理型态、营养-代谢型态、排泄型态、活动-运动型态、睡眠-休息型态、认知-感知型态、自我感知-自我概念型态、角色-关系型态、性-生殖型态、应激-应对型态、价值-信念型态。

第二节健康史评估的方法问诊:健康史主要评估的方法。

健康史评估的目的:①发现症状②获得对健康资料的准确定量描述③确保健康事件发生的准确时间④确定健康事件是否对病人的生活产生影响常见症状评估第一节:发热症状:是病人主观感受到的不适、痛苦的异常感觉或某些客观病态改变,如疼痛、乏力、食欲减退等。

病因:(1)感染性发热和非感染性发热(变态反应:可见于风湿热)发生机制:第三章常见症状评估症状:是病人主观感受到的不适痛苦的异常感觉,或某些客观病态改变体征:进行身体评估发现的异常表现第一节发热病因:①感染性发热:各种病原体②非感染性发热:例如变态反应【临床表现】1:①低热,37.3~38℃②中等度热,38.1~39℃③高热,39.1~41℃④超高热,41℃以上安全温度:38.5℃2:临床常见热型的特点及临床意义第二节疼痛疼痛的分类及评价胸痛:是临床上常见的症状,胸痛的程度因个体痛阈的差异而不同,与病情严重程度也不完全一致。

心绞痛及心肌梗死,疼痛多在胸骨后方和心前区或剑突下心绞痛发作,含服硝酸甘油后1~2分钟内缓解,硝酸甘油,对心肌梗死所致疼痛则无效,一般使用舌下含服头痛:三叉神经痛、偏头痛、脑膜刺激征最为剧烈第四节咳嗽与咳痰咳嗽:是人体的一种防御性反射动作,通过咳嗽可以清除呼吸道分泌物及气道异物。

蛋壳上可使呼吸道内感染扩散咳痰:痰是气管,支气管的分泌物或肺泡内的渗出液,借助咳嗽将其排出成为咳痰【临床表现】2.咳嗽的时间和规律:咳嗽时声音嘶哑多为声带炎症,夜间阵发性咳嗽常见于左心衰竭和肺结核4:痰的性质和量:①急性呼吸道炎症常为白色黏液痰②肺炎球菌肺炎为铁锈色痰③肺水肿成粉红色泡沫痰④肺结核、肺癌、支气管扩张和肺部曲霉菌病可有血痰⑤棕褐色痰常见于阿米巴肺脓肿⑥厌氧菌感染的痰液有恶臭⑦肺脓肿、支气管扩张、慢性支气管炎可咳出大量脓性痰,葡萄球菌肺炎,肺癌可有脓血痰第五节咯血★★★【临床表现】2.症状和体征小量咯血(小于100ml/d)多无症状;中等量以上咯血(100~500ml/d)咯血前病人可有胸闷,喉痒,咳嗽等先兆症状;大咯血(500ml/d 或一次咯血100~500ml/d)时常表现为咯出血液或短时间内咯血不止,常伴呛咳、脉搏加快、出冷汗、呼吸急促、面色苍白、紧张不安或恐惧感。

★★★3咯血的颜色和性状①鲜红色常见与于肺结核②铁锈色可见于肺炎球菌性肺炎③砖红色胶冻样见于肺炎克雷伯菌肺炎④二尖瓣狭窄肺淤血的咯血多为暗红色⑤左心衰竭肺水肿的咯血多为浆液性粉红色泡沫样⑥肺梗死的咯血多为黏稠的暗红色第十二节呕血与黑便呕血与黑便都是上消化道出血的症状第十五节排尿异常正常成人24小时尿量为1000-2000ml>2500ml为多尿<400ml为少尿少于100ml为无尿尿频、尿急、尿痛合称为膀胱刺激征尿失禁:是指膀胱内的尿液不受控制而自行流出尿潴留:是指膀胱排空不完全或停止排尿第四章身体评估第一节身体评估的基本方法一,身体评估的基本方法:视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊。

二,触诊方法(一)浅部触诊法(二)深部触诊法:深部滑行触诊法(常用于腹腔深部包块和胃肠病变的评估)、双手触诊法、深压触诊法、冲击触诊法三、叩诊的基本要领:紧、翘、直、匀、快四各种叩诊音的特点及临床意义五、常见气味来源及临床意义呼气:浓烈的酒味见于饮酒后或者醉酒者;刺激性蒜味见于有机磷中毒;烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒;氨味见于尿毒症;肝腥味见于肝性脑病。

第二节一般状态评估1、生命征:评价生命活动存在与否及其质量的指标。

包括:体温T、脉搏P、呼吸R、血压BP2、脉搏:参考值:正常成人脉搏为60~100次/分3、脉搏节律和强度异常的临床意义①、脱落脉:二度房室传导阻滞、二度窦房传导阻滞、窦性停博、前期收缩②、洪脉:高热、甲亢、主动脉瓣关闭不全③、细脉:心力衰竭、主动脉狭窄、休克④水冲脉:主动脉关闭不全、甲亢、贫血、动脉导管未闭(特点:脉搏骤起骤落,犹如潮水涨落急促有力)⑤:奇脉:大量心包积液,缩窄性心包炎(特点:吸气时脉搏明显减弱或消失)。

4、呼吸:参考值1、成人在安静状态下,呼吸频率为12~20次/分或者16~20次/分。

呼吸与脉搏之比1:4。

新生儿约44次/分,随着年龄增长将逐渐减慢。

儿童和成男性以腹式呼吸为主,女性以胸式呼吸为主。

Biots呼吸也称间停呼吸,常见于颅内压升高Cheyne—Storkes呼吸也称潮式呼吸,原因一般为充血性心力衰竭Kussmaul呼吸原因代谢酸中毒5、面容与表情常见异常面容的特点及临床意义:甲状腺功能亢进面容粘液水肿面容:甲状腺功能减退症二尖瓣面容:风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄肢端肥大症面容:肢端肥大症苦笑面容:破伤风满月面容:库欣综合征及长期应用糖皮质激素者7、常见步态的特点特点及临床意义第三节皮肤和淋巴结评估1、黄染:皮肤黏膜发黄称黄染,常见原因,胡萝卜素增高3、皮下出血:瘀点小于2毫米,紫癜3~5毫米,瘀斑:5毫米以上,血肿:片状出血,显著隆起淋巴结:直径0.2~0.5厘米。

头颅:新生儿头围34厘米,18岁以上可达53厘米4、上睑下垂:重症肌无力结膜充血时黏膜发红并可见血管充盈,见于结膜炎、角膜炎;颗粒与滤泡见于沙眼;结膜苍白见于贫血;结膜发黄见于黄疸瞳孔:直径:3~4毫米病理情况下瞳孔变化的临床意义6,扁桃体增大三分为三度:不超过咽腭弓为|度;超过咽腭弓为‖度;达到或超过咽后壁中线者为|||度。

7、右心衰竭引起肝淤血增大时,压迫右上腹部时可出现劲静脉怒张或怒张加重,称为肝劲静脉回流征阳性。

第五节胸壁和胸廓评估1、胸骨角由胸骨柄与胸骨体的连接处向前突起而成,其两侧分别与第2肋骨连接,是计数前胸肋骨及肋间隙的主要标志。

胸骨角还标志着支气管分叉、主动脉弓水平及相当于第5胸锥的水平。

2、胸廓:成人胸廓前后径较左右径为短,两者比例约为1:15扁平胸:常见于肺结核;桶状胸:常见于肺气肿;佝偻病胸:常见于儿童佝偻病胸有:佝偻病串珠、肋膈沟、漏斗胸、鸡胸3、乳头:出现血性分泌物,常见于导管内良性乳头状瘤、乳癌;浆液性分泌物常见于慢性囊性乳腺癌。

第六节肺脏评估1呼吸困难:吸气性呼吸困难:胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷,称为三凹征。

2、语音震颤:为病人发出语音时,声波沿气管、支气管及肺泡传到胸壁所引起共鸣振动,用手掌可触及,故又称触觉震颤。

3、语音震颤变化及临床意义语音震颤减弱或消失:肺气肿、阻塞性肺不张;语音震颤增强:肺不张肺上界:正常约为4~6厘米;正常肺上界移动范围:6~8厘米。

4、啰音:是呼吸音以外的附加音,正常情况下并不存在,按啰音的性质不同可分为湿罗音和干啰音。

★听诊特点:1,、呼吸以外的附加音。

2、断续而短暂。

3、一次常连续出现多个。

4、干吸气时或吸气终末较为明显,有时也出现于呼气早期。

5、部位较恒定。

6、性质不易变。

7、中湿罗音、细湿罗音可同时存在。

8、咳嗽后可减轻或者消失。

干啰音:发生机制:气管阻塞。

听诊特点:1、一种带有乐音性的呼吸附加音。

2、音调高,持续时间较长。

3、吸气和呼气均可闻及,但以呼气时较多而明显。

4、强度和性质易改变。

5、部位易改变,6有时不用听诊器亦可闻及。

5、心尖搏动:一般位于左侧第5肋间锁骨中线内0.5~1.0厘米处,距前正中线7.0~9.0厘米,搏动范围直径为2.0~2.5厘米。

6、震颤: 有震颤时一定可以闻及杂音,但有杂音时不一定触诊到震颤。

第七节心脏和血管评估心脏和血管评估是心血管疾病评估的基本方法,按视、触、叩、听的顺序进行评估。

二、触诊1.震颤,是器质性心血管疾病的特征之一2.心包摩擦感的特点:①在胸骨左缘第四肋最清楚;②收缩期更明显;③前倾坐位和呼吸末更明显;④与呼吸无关(屏住呼吸时心包摩擦感仍存在)。

叩诊叩诊方法①叩诊法:采用间接叩诊法,且宜采用轻叩诊;②体位与指板:病人取仰卧位时,左手指板与肋间平行;病人取坐位时,左手扳指与肋间垂直。

2.叩诊顺序①先叩左心界,后右心界,由下而上,由外向内。

左侧在心尖搏动外2~3cm处开始叩诊,逐个肋间向上,直至第2肋间。

②右界叩诊,先叩出肝上界,然后于其上一肋间由外向内,逐一肋间向上叩诊,直至第2肋间。

听诊听诊是心脏评估的重要方法,其听诊内容包括心率、心律、心音、杂音、额外心音和心包摩擦音等。

心脏瓣膜听诊区及听诊顺序1.心脏瓣膜听诊区:心脏瓣膜开放与关闭时所产生的声音传导至体表最易听清部位。

(传统心脏瓣膜听诊区为4个瓣膜5个区)★★考点:①主动脉关闭不全心脏浊音界(靴形心)②二尖瓣狭窄心脏浊音界(梨形心)2.听诊顺序:心脏瓣膜听诊顺序按逆时钟方向,从二尖瓣听诊听诊区开始(因二尖瓣病变最常见,且辨别第一、第二心音最清楚),依次是肺动脉瓣听诊区,主动脉瓣听诊区、主动脉第二听诊区、三尖瓣听诊区。

★★内容:1.心率☞每分钟心跳的次数。

成人大于100次/分,婴儿大于150次/分为心跳过速;低于60次/分为心动过缓。

2.心律☞心脏跳动的节律。

第一心音产生机制,主要是二尖瓣、三尖瓣骤然关闭,瓣叶及其附属结构突然紧张引起振动;S1标志心室收缩期开始。

心尖部听诊最清楚。

第二心音产生机制,主动脉瓣和肺动脉瓣关闭,血流冲击大动脉根部及心室内壁引起的振动;S2标志心室进入舒张期,其强弱反映主动脉和肺动脉血压力的高低。

心底部听诊最清楚。

心包摩擦音的听诊特点和临床意义主要包括以下内容:一、听诊特点①心包摩擦音的声音粗糙,似手指擦耳廓声,近在耳边。

②心脏摩擦音与心脏活动一致,收缩期、舒张期都能听到,以收缩期明显。

③心前区均可闻及摩擦音,常在胸骨左缘第2、4肋间心脏绝对浊音界以内最清楚前倾坐位更明显。

二、临床意义见于各种感染性心包炎,也可见于心脏损伤后综合征、急性心肌梗死、尿毒症和系统性红斑狼疮等非感染性情况。

第八节腹部评估为避免触诊引起胃肠蠕动增加,使肠鸣音发生变化,腹部评估的顺序为视诊、听诊、触诊和叩诊。

腹部四区及其所含的器官分区器官右上腹部肝脏、胆囊、幽门、十二指肠、左上腹部肝左叶、脾脏、胃、小肠右下腹部盲肠、阑尾、左下腹部乙状结肠腹部九区分法右上腹(右季肋部)肝右叶胆囊右侧腹部(右腰部)升结肠空肠右下腹部(右髂部)盲肠阑尾上腹部胃肝左叶中腹部(脐部)十二指肠空肠下腹部(耻骨上部)回肠乙状结肠左上腹部(左季肋部)脾脏胃左侧腹部(左腰部)降结肠空肠左下腹部(左髂部)乙状结肠淋巴结全腹凹陷:主要见于消瘦和脱水者。

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