3老年糖尿病患者的管理
老年人、高血压、糖尿病患者健康管理
高血压健康管理案例
案例一
一位60岁的男性高血压患者，通过改变饮食习惯，增加运动量和控制饮酒，成 功地将血压控制在正常范围内。
案例二
一位40多岁的高血压女性患者，在医生的建议下使用了降压药物，同时通过健 康饮食和适量运动来改善生活质量，成功地控制了高血压。
03
糖尿病患者健康管理
糖尿病概述
糖尿病定义
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提高生活质量
通过健康管理，老年人可 以更好地控制慢性疾病， 减少疼痛和不适，提高生 活质量。
预防慢性疾病
健康管理可以识别老年人 潜在的健康问题，及时采 取措施预防慢性疾病的发 生。
促进社交互动
健康管理过程中，老年人 有机会与医生、护士和其 他患者交流，分享经验， 从而增加社交互动。
健康管理对高血压患者健康的影响
张奶奶是一位独居老人，她平时喜欢看电视和打麻将。但是，她不喜欢运动，也不喜欢吃蔬菜水果。 通过定期体检，医生发现张奶奶患有高血压和糖尿病。经过医生的建议和自己的努力，张奶奶逐渐改 变了自己的生活方式，病情得到了有效的控制。
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高血压健康管理
高血压概述
高血压定义
高血压是指血液在血管中的压力 超出了正常范围。通常，收缩压 高于140毫米汞柱（mmHg）或
老年人、高血压、 糖尿病患者健康管 理
2023-11-15
目录
• 老年人健康管理 • 高血压健康管理 • 糖尿病患者健康管理 • 健康管理对老年人、高血压、糖尿病的影响 • 未来健康管理趋势与挑战
01
老年人健康管理
老年人健康状况概述
老年人体质较弱，容易受到疾 病的影响，尤其是高血压、糖 尿病等慢性疾病。
舒张压高于90毫米汞柱（ mmHg）就被认为是高血压。
2023中国老年糖尿病管理指南
2023中国老年糖尿病管理指南目录1. 引言2. 糖尿病的定义和分类3. 老年人糖尿病的特点4. 老年糖尿病的管理原则5. 诊断和评估6. 药物治疗7. 饮食控制和体育锻炼8. 血糖监测9. 并发症防治10. 结束语1. 引言本指南旨在为医务人员提供2023年中国老年糖尿病管理的最新指南。
老年人糖尿病是一个日益严重的公共卫生问题，有效的管理可以减轻并发症风险，提高患者生活质量。
2. 糖尿病的定义和分类2.1 定义糖尿病是一种慢性代谢性疾病，其特征为血糖升高，可导致多种组织和器官的损害。
2.2 分类根据病因和临床表现，糖尿病可分为1型、2型和特殊类型。
3. 老年人糖尿病的特点老年人糖尿病在临床表现上与年轻人有所不同，常常伴随其他慢性疾病和功能障碍。
老年人的生理和心理状态也会对糖尿病的管理提出特殊要求。
4. 老年糖尿病的管理原则4.1 个体化治疗根据老年人的整体情况，制定个体化的治疗方案，包括饮食、药物和体育锻炼。
4.2 综合管理采取综合管理措施，对老年人的糖尿病进行全面管理，包括诊断和评估、药物治疗、饮食控制、体育锻炼等。
5. 诊断和评估5.1 诊断标准根据国际和国内的诊断标准，结合老年人群体特点，确诊老年糖尿病。
5.2 评估指标通过监测血糖、糖化血红蛋白等指标，评估老年人糖尿病的控制情况。
6. 药物治疗根据老年人糖尿病的病情和合并症，选择适当的药物治疗方案，包括口服药物和胰岛素治疗。
7. 饮食控制和体育锻炼7.1 饮食控制制定适合老年人的饮食方案，注意总能量和营养的平衡，控制食物中的糖分和脂肪摄入。
7.2 体育锻炼根据老年人的身体状况，制定适合的体育锻炼方案，包括有氧运动和力量训练。
8. 血糖监测建议老年人进行定期的血糖监测，根据监测结果调整治疗方案。
9. 并发症防治对于老年糖尿病患者，要重视并发症的预防和治疗，包括心血管疾病、肾脏疾病、眼部疾病等。
10. 结束语本指南是根据最新的研究成果和专家共识制定的，旨在提供给医务人员参考，为老年人糖尿病的管理提供指导。
老年人糖尿病管理指南ppt课件
主要分为1型糖尿病和2型糖尿病 ，其中2型糖尿病占糖尿病总数的 90%以上。
糖尿病的流行病学特征
全球范围内，糖尿病 患病率持续上升，成 为21世纪的全球卫生 挑战。
老年人是糖尿病的高 发人群，患病率随年 龄增长而上升。
中国是糖尿病第一大 国，糖尿病患者人数 众多。
糖尿病的危害和影响
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人工智能在糖尿病管理中的应用
人工智能算法可以根据患者的数据提供个性化的 治疗建议，帮助患者更好地管理糖尿病。
闭环胰岛素输送系统
这种系统可以实时监测患者的血糖水平，并根据 需要自动调整胰岛素的输送量，从而提高治疗的 准确性和有效性。
胰腺或胰岛细胞移植
这些技术有可能治愈糖尿病，但目前仍处于研究 阶段，需要进一步的临床试验验证。
定期运动
每周至少进行150分钟的有氧运动，分为每周5天，每天30分钟左 右，以改善血糖控制和心血管健康。
运动注意事项
运动前咨询医生意见，避免空腹运动，随身携带糖果等以防低血糖 发生。
药物管理
遵医嘱用药
老年人糖尿病患者应按照 医生的处方和建议使用药 物，不可自行增减剂量或 停药。
定时服药
设定固定的服药时间，避 免漏服或重复服药。
学会制定适合自己的饮食计划，控制碳水化合物、脂肪等摄入 ，增加膳食纤维摄入。
根据个体状况，制定合适的运动方案，包括运动方式、频率、 强度等，以提高身体代谢水平，降低血糖。
按照医嘱正确使用降糖药物，了解药物的副作用及应对方法。
糖尿病患者教育
疾病知识
了解糖尿病的定义、类型、 症状、危害等基础知识，提
高对疾病的认知。
药物副作用观察
密切关注药物副作用，如 低血糖、胃肠道反应等， 及时就诊调整治疗方案。
三高人群健康管理方案（精选15篇）
三高人群健康管理方案三高人群健康管理方案（精选15篇）为了保障事情或工作顺利、圆满进行，时常需要预先开展方案准备工作，方案是解决一个问题或者一项工程，一个课题的详细过程。
那么你有了解过方案吗？以下是小编收集整理的三高人群健康管理方案，欢迎大家分享。
三高人群健康管理方案篇1为了切实做好我镇糖尿病患者的健康管理服务工作，确保我镇慢病管理工作的顺利实施，根据《国家基本公共卫生服务项目实施方案》具体要求，结合我镇实际情况，制定《糖尿病患者健康管理项目实施方案》。
一、目标任务通过实施基本公共卫生服务慢病管理项目，建立我镇糖尿病患者健康管理档案;组建糖尿病患者健康管理服务网络;加大对慢病患者相关危险因素干预的力度，减少主要健康危险因素、有效预防控制我镇糖尿病慢性病的.发生和发展。
力争在20xx年底前，全镇病人管理率达80%以上;规范管理率达到90%以上;健康体检率达到80%;管理人群血糖控制率达到100%。
二、项目内容根据《2型糖尿病管理服务规范》对辖区内15岁以上2型糖尿病患者进行规范管理。
1、患者筛查：通过广泛宣传和动员，开展15岁以上居民每年测血糖;居民诊疗过程测血糖;健康体检及高危人群筛查中测血糖，让患者主动与卫生医疗单位联系测血糖;居民健康档案建立过程中询问等方式发现糖尿病患者，并填写慢病健康体检登记表。
2、随访：对确诊的糖尿病患者，我院每年提供4次面对面的随访。
每次随访对患者进行询问病情、血压、空腹血糖测量检查和评估;对用药、饮食、运动、心理等进行健康指导，并填写随访表。
3、健康检查：糖尿病患者我院每年对患者进行一次全面的健康检查，并与随访相结合。
内容包括血压、血糖、血脂、体重及体格、视力、听力、活动能力等一般检查，并填写慢病健康体检年检表。
三、职责分工：㈠、成立项目领导组，负责项目的领导和协调，(领导组名单附后)。
按照属地管理原则，各负其责，完成项目任务。
㈡、疾控中心为项目管理单位，负责日常管理、项目督导、技术培训、健康教育、考核验收、相关材料印制和资料整理上报等工作。
老年糖尿病的管理PPT课件
随着年龄的增长，老年人的身体机能逐渐衰退，自我管理能力也相应降低，因此护理在老年糖尿病的管理中显得尤为重要。为了确保护理效果，需要遵循一定的原则，如个性化原则、整体性原则、预防性原则等。这些原则综合考虑了老年人的个体差异、整体健康状况以及疾病预防的需求，有助于制定更加科学合理的护理计划。
详细描述
预防措施与建议
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定期评估和调整治疗方案
根据患者的具体情况和病情变化，定期评估和调整治疗方案，以确保最佳的治疗效果。
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控制血糖水平
根据个体情况制定合理的血糖控制目标，并采取饮食、运动和药物治疗等综合措施。
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控制血压和血脂
将血压和血脂控制在正常范围内，以减少糖尿病的并发症风险。
控制目标与策略
建立支持网络
老年糖尿病多属于2型糖尿病，起病缓慢，症状轻微，甚至无症状，并发症多且严重，容易出现低血糖反应。
定义与特点
特点
定义
随着人口老龄化，老年糖尿病的患病率逐年上升，已成为老年人最常见的慢性疾病之一。
患病率
年龄、遗传、肥胖、缺乏运动、高血压、高血脂等都是老年糖尿病的危险因素。
危险因素
老年糖尿病的流行病学
通过社区和家庭的支持网络，为老年糖尿病患者提供心理支持和日常照顾。
健康教育
开展糖尿病健康教育活动，提高老年人的糖尿病知识和自我管理能力。
定期随访与监测
通过定期随访和监测，及时发现和处理老年糖尿病患者的健康问题。
社区与家庭支持
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老年糖尿病的护理与照料
护理的重要性与原则
护理在老年糖尿病管理中具有至关重要的作用，遵循一定的原则是确保护理效果的关键。
护理内容与方法
总结词：照料者在老年糖尿病管理中扮演着重要的角色，提供支持和培训是必不可少的。
老年糖尿病患者的血糖管理-PPT
HbA1c<8.5%
<5年
完全丧失自我管理能力 等情况
有
避免严重高血糖、消除糖尿，从而改善高血糖 渗透性利尿和营养负平衡
中国老年学学会老年医学会老年内分泌代谢专业委员会.中华内科杂志.2014;53(3):243-51.
主要内容
老年糖尿病的现状与管理 老年糖尿病患者应更注重餐后血糖管理 老年糖尿病患者降糖治疗应注重安全性
期望寿命＜8年
期望寿命8-15年
期望寿命＞15年
强化血糖控制不太 可能减少微血管并 发症
不确定强化血糖控 制能否减少微血管 并发症
强化血糖控制可能减少微 血管并发症，尤其对于新 发糖尿病患者
Step 2：评估强化血糖控制的危害
强化血糖控制的潜在风险
增加风险可能性的因素
低血糖
年龄＞80岁
认知功能障碍
Lipska KJ, et al. JAMA. 2016,315(10):1034-1045.
中国共识建议的老年糖尿病患者血糖控制目标
HbA1c分层 预期寿命
HbA1c<7.5%
>10年
并发症及伴发疾病 较轻
HbA1c<8.0%
>5年
中等
低血糖风险 一般 有
治疗 胰岛素促泌剂或以胰岛素治疗为主 胰岛素促泌剂或以多次胰岛素注射治疗为主
Step 1：评估强化血糖控制的获益（目标值HbA1c＜7%）
Step1a：评估强化血糖控 制的心血管获益
Step1b：评估期望寿命下 强化血糖控制的微血管获益
大多数的证据显示， 强化血糖控制不减少 老年人的心血管事件
Lipska KJ, et al. JAMA. 2016,315(10):1034-1045.
老年糖尿病护理课件
一级预防：预防糖尿病的发生
保持健康的生活方式
合理饮食、适量运动、戒烟限酒、保 持心理健康，这些都有助于降低糖尿 病的风险。
控制体重
Hale Waihona Puke 定期检查血糖对于有糖尿病家族史的人群，定期检 查血糖可以及早发现糖尿病的迹象。
肥胖是糖尿病的一个重要危险因素， 保持健康的体重有助于预防糖尿病。
二级预防：及早发现和治疗糖尿病
老年糖尿病患者应掌握正确的血糖 监测方法，包括采血前的准备、采 血部位的选择、试纸的保存和使用 等。
健康生活方式
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饮食调整
老年糖尿病患者应遵循低 糖、低脂、高纤维的饮食 原则，控制总热量摄入， 保持营养均衡。
适量运动
适当的运动有助于控制血 糖，提高身体机能，建议 老年糖尿病患者每天进行 30分钟以上的有氧运动。
要点二
详细描述
分享一例老年糖尿病患者的成功经验，介绍其在饮食控制 、规律运动和合理用药方面的做法，以及如何通过监测血 糖及时调整治疗方案，最终实现血糖稳定控制。
并发症预防与控制的经验分享
总结词
预防和控制糖尿病并发症的关键在于早期发现、及时治 疗和管理。
详细描述
介绍老年糖尿病患者在预防和控制并发症方面的经验， 包括定期进行体检、关注眼部、肾脏、心血管等器官的 病变迹象，以及如何通过调整生活方式和药物来降低并 发症风险。
定期体检
通过定期检查血糖和尿糖， 可以及早发现糖尿病。
控制危险因素
对于已经患有糖尿病的人， 控制危险因素如高血压、 高血脂等，可以预防糖尿 病的并发症。
药物治疗
在医生的指导下，使用降 糖药物或胰岛素治疗，可 以有效控制血糖水平。
三级预防：延缓和防止糖尿病慢性并发症
如何在日常门诊中对老年糖尿病患者进行健康管理
如何在日常门诊中对老年糖尿病患者进行健康管理【关键词】日常门诊；老年糖尿病患者老年糖尿病患者是指年龄在60岁以上的糖尿病病人。
在日常门诊中，我们统计了干休所老年病人中发现，目前231为病人中，糖尿病病人48例，占20.77%，由此可见糖尿病史多发病、常见病，需要长期使用药物控制，如果血糖控制不好，极易并发多系统损害，导致眼、肾、双足、心血管、牙齿个组织慢性进行性病变，引起功能缺陷及衰竭。
重症或应激时可发生酮症酸中毒，高惨性昏迷等急性代谢紊乱，甚至死亡。
而不健康生活方式或用药过量可引起低血糖反应，危及生命。
目前，糖尿病作为现代疾病中的一大杀手，其对人体的危害仅次于肿瘤和心脑血管，已经引起我们医学界的高度重视。
因此，如何控制好血糖是老年糖尿病患者自我管理的关键，如何提高其生存质量和干休所的救治水平是我们目前要做的主要工作。
1 如何将心理治疗应用在糖尿病患者的日常治疗、康复目标及治疗策略中1.1加强心理治疗我们对患者及家属进行心理辅导及康复宣教，因为老年糖尿病患者通常普遍存在焦虑心里理，往往不能充分地认识本病，担心疗效不理想及药物的副作用等。
长期的过分担忧，容易转变成抑郁症，通过正确引导，使其正确对待疾病。
我们坚信良好的心理状态有助于稳定病情，促进身心健康，提高生活质量。
1.2如何树立康复目标制定切实可行的康复目标，有助于患者逐步掌握糖尿病的相关基础知识，通过日常自我监测、自我控制饮食，改变不良的生活方式和习惯，加强自我保健能力是可以降低糖尿病患者的发病率和死亡率。
因此我们要求老年糖尿病患者，要重视糖尿病的危险因素，根据医生要求和自身个体差异制定合理的康复目标。
1.3如何制订个体化治疗目标糖尿病治疗的最终目的是降低糖尿病的并发症及病死率，最大限度提高糖尿病的生存质量。
糖尿病患者在积极进行药物治疗的同时，还要注意调整自己的情绪和压力，家属也应该多给与他们心理上的支持。
降低血糖标准：最好空腹血糖<8.0mmol/l，以提高老年患者的生活质量和延长寿命[1]。
老年糖尿病的管理ppt课件
编辑版ppt
25
（二）老年糖尿病患者血糖控制目标
▪ 空腹血糖<7.8mmol/L ▪ 餐后2h血糖<11.1mmol/L ▪ 糖化血红蛋白控制在高于正常上限1%（<7.5%）
以内 ➢ 适当放宽的原则
反复严重低血糖（尤其是未感知的低血糖）；
有限寿命；
老年人合并其他疾病（如心脑血管疾病）；
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3.抗糖尿病药物 (anti-diabetic drugs)
➢ 口服抗糖尿病药物 ➢ 胰岛素 ➢ 中药
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口服抗糖尿病药物
胰岛素促泌剂：促使胰岛素分泌
降血糖药物
磺酰脲类（第一代：D860、第二代：格列奇特
第三代：格列美脲）：餐前半小时
噻唑烷二酮类（TZDs）：改善胰岛素抵抗
▪ 糖尿病患者因精神紧张、焦虑、恐惧、孤独、绝 望、忧郁、沮丧或激动可使病情加重甚至发生酮 症酸中毒。
▪ 国内外大量研究也表明：行为模式、应激、情绪 等心理社会因素与糖尿病密切相关。
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（2）老年糖尿病常见的心理问题
▪ 因患病时间长，并发症多且重，治疗效果不佳，患 者多认为给家庭增加负担，感到内疚和自责。
主食=身高的尾数（如1.7米，则主食7两/天）
➢ 合理配餐:碳水化合物55%～60%，蛋白质15%，脂肪 30%。
➢ 少量多餐、高纤维饮食、戒烟限酒。
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成功的饮食治疗
▪ 平衡饮食、始终如一地控制总热能。 ▪ 尽其所能享受生活的乐趣。 ▪ 与个人文化背景、饮食习惯、个人
爱好相吻合，便于长期坚持。 ▪ 医生、营养师、护士、患者、家属
老年人糖尿病健康指导内容
老年人糖尿病健康指导内容
老年人患有糖尿病时，需要特别注意保持良好的生活方式和饮
食习惯，以控制血糖水平，并预防并发症的发生。
以下是针对老年
人糖尿病患者的健康指导内容：
1. 饮食指导，老年人糖尿病患者需要控制饮食，避免高糖、高
脂肪和高热量的食物，尤其是糖果、甜点、油炸食品等。
建议多食
用蔬菜、水果、全谷类食品和瘦肉，控制饮食中的碳水化合物摄入量，避免过量摄入含糖饮料和果汁。
2. 运动指导，老年人糖尿病患者需要进行适量的体育锻炼，如
散步、慢跑、游泳等有氧运动，有助于控制血糖水平，增强心肺功能，预防心血管疾病的发生。
但在进行运动前应咨询医生，根据个
体情况确定合适的运动强度和方式。
3. 血糖监测，老年人糖尿病患者需要定期监测血糖水平，按照
医生的建议正确使用血糖仪，掌握自己的血糖变化情况，及时调整
饮食和药物治疗。
4. 药物治疗，老年人糖尿病患者需要按照医生开具的处方用药，
严格遵守用药时间和剂量，不得擅自调整药物用量或更换药品。
同时，要定期复诊，接受医生的指导和治疗调整。
5. 定期体检，老年人糖尿病患者需要定期进行眼科、心血管、肾脏等相关器官的检查，以及足部检查，预防并发症的发生。
6. 心理健康，老年人糖尿病患者需要保持积极乐观的心态，避免焦虑和抑郁情绪，可以通过参加社交活动、与家人朋友交流等方式保持心理健康。
总之，老年人糖尿病患者需要综合管理，包括饮食控制、适量运动、药物治疗、定期监测和心理健康等方面的指导和管理，以维持良好的生活质量和预防并发症的发生。
同时，建议患者及家人定期向医生咨询，了解最新的糖尿病管理知识和技巧。
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3老年糖尿病患者的管理
赵琼会（盐亭县人民医院内二科四川盐亭621600）
【中图分类号】R592 【文献标识码】A
【文章编号】2095-1752（2012）09-0385-02
老年糖尿病患者多为2型糖尿病病人，具有发病率高，起病缓慢，症状不明显，个别尿糖阴性，并发症多等特点。
许多病人是因为并发症就诊才被发现。
而且老年糖尿病患者活动障碍和功能受损的患病率要比老年非糖尿病患者高
1.5～3倍，因些加强对老年糖尿病患者的管理尤为重要，下面从糖尿病教育，饮食治疗，运动治疗，药物治疗与监测5个方面浅谈一下如何管理。
1 糖尿病相知识的教育
1.1评估：60岁以上的老年人随着年龄的增长，其认知力，记忆力，注意力及肢体灵活度都明明显下降，这些都影响他们对糖尿病知识的掌握，所以在评论他们对此病的认识水平，学习新知识的能力，运用新知识实现自我管理的能力。
另外还要评估社会支持系统，如读写状态，交通以及经济能力等。
1.2指导技巧：老年人机体及认知变化比较快，近期记忆力不佳，所以在指导技巧上要相对频繁的定期评价治疗目标及管理教育方法，力求教材简洁，通俗易懂，重点突出等。
2 饮食指导
2.1评估：随着年龄增长消化系统也会出现食欲减退，吞咽困难，消化不良等一系列胃肠道并发症，因此教育前需评估患者对糖尿病与营养的了解程度，全面评估营养状态，包括个人饮食爱好，饮食准备能力，摄取营养的潜在障碍（食欲减退，口渴感减少，吞咽困难，胃肠道并发症，改变胃觉的药物，经济限制和社会隔离）。
还要评估体重状态，超重，肥肠或体重减轻，营养不良，需要强调的是无意识的体重减少增加老年糖尿病患者的患病率和死亡率。
2.2指导技巧：提倡合理的饮食结构，要达到蛋白质，脂肪和碳水化合
物的均衡，少量多餐，适当增加膳食纤维，限烟限酒，两餐之时食用水果等。
3 运动指导
3.1评估：规律运动，对每个老年患者制定运动计划前都要客观评估其运动能力，应做到因人而异，量力而行，循序渐进，持之以恒。
如有心梗，脑血管疾病，视物模糊，以及慢性疼痛和铁倒史，都应避免运动。
选择适合自己喜爱的中等强度的运动，运动时间相对固定。
3.2每天可做1～2次椅子操，每次30分钟，准备用物是一把椅子。
3.2.1准备活动，全身放松，加强安全防护。
3.2.2上肢运动，第一个动作是坐好后，一侧上肢举过头顶并停留10秒钟放下，左右交替，左右上举为一次，共10次。
第二个运作双臂伸直，以肩关节为中心，前后画圆周各10次。
3.2.3第二节，扩胸及伸展运动，第一个动作是双手放在肩上，10次，扩胸时尽量打开，收拢时双肘关节尽量靠拢。
第二个动作双用举过头，身体左右向下向外伸展，左右为一次，共10次。
3.2.4第三节，下肢运动，第一个动作双腿向前伸直，由上向下至脚尖处，再由下向上进行按压，左右交替共10次。
第二个动作是双脚并拢，进行抬脚尖，提脚跟的活动，抬和提为一次，共10次。
接下来左右脚交换进行脚部画圆，要求以踝关节为中心左右画圈，左右为一次，共10次，左右腿交替。
3.2.5第四节，放松运动，双后向前平行伸直，分别进行肩关节和腕关节为中心的画圆和抖动，接下尽量张大嘴进行无声的喊叫和说话。
最后给自己一个拥抱，鼓励自己坚持下去。
4 药物指导
由于老年人在确诊糖尿病时已有多种并发症，存在多重用药，有资料统计，同时使用5种以上的药物时，低血糖发生的风险增加，因些使用胰岛素治疗的老年人更会增加低血糖的风险。
4.1评估：在评估中要重点询问药物史，要详细询问患者服药的种类和
时间，要了解药物之间的相互作用，药物与疾病的相互影响，以及患者是否用了非处方药，还要衡量患者的经济能力。
老年人常伴多器官功能减退，出现心肾功能不全者禁用二甲双胍。
心功能不全者避免使用噻唑烷二酮类药物，比如罗格列西酮，在使用降糖药时避免使用首选作用强且作用时间长的脲类降糖药，比如优降糖，主要是避免低血糖的发生。
可以选择a糖甘酶抑制剂，或小剂量作用温和，或半衰期短的胰岛素促泌剂，根据血糖变化逐渐加量，血糖控制标准应遵循个体化的原则，重点避免发生低血糖。
老年糖尿病患者发生低血糖时血糖水平更低，更难识别，后果也更严重，还易加重患者的合并症，因些在血糖强化控制情况下，一定要评估收益与风险。
特别提出在虚弱的老年人治疗中，预防低血糖往往优先对血糖的强化控制。
还要考虑预期寿命。
5 血糖控制目标和治疗目标
老年人的基础控制目标是血糖控制在11mmol/l，或尿糖很少，没有高血糖的症状。
6 如何做好自我监测
每位糖尿病都应养成每天记录的良好习惯。
自我监测日记内容包括：
（1）测血糖，尿糖，HbALC的日期，时间；（2）与吃饭的关系（餐前，餐后）；（3）血糖，尿糖测定的结果；（4）注射胰岛素或口服降糖药的时间，种类，剂量；（5）任何影响血糖的因素，如进食的食物种类，数量，运动量，生病情况等；（6）低血糖出现的时间，与药物，进食或运动的关系，症状的体验等。
每次去医院看病时，应带好自我监测日记，并参与医生讨论如何调整治疗方法。