2016年托幼机构卫生保健工作检查标准(妇幼保健).doc
托幼机构卫生保健考评标准(2).docx
附件托幼机构卫生保健考评标准_________________________幼儿园项目考评内容评分标准检查方法分值评分备注1、托幼机构法人代表或负责人是托幼机构卫生保不负总责不得分；未询问，查阅资2健工作的第一责任人；园（所）长须每年参加县区培训不得分，园（所）料（市）级及以上部门妇幼保健机构卫生保健管理培长不熟悉卫生保健训，熟悉卫生保健业务。
业务酌情扣分。
2、有卫生保健工作计划和年终工作总结。
无计划和总结不得查阅资料1行政管理分缺一项扣分，扣完为查阅卫生许23、十项卫生保健制度健全 (1) 一日生活制度； (2)膳食管理制度； (3) 体格锻炼制度； (4) 入园及定期止可证及相关健康检查制度； (5) 卫生消毒制度； (6) 传染病管理资料、保健制制度；(7)常见疾病预防与管理制度； (8) 健康教育度是否上墙制度； (9)卫生安全管理制度； (10) 卫生保健资料管理制度。
1、收寄宿儿童的托幼机构配备执业资格的卫生技不合格扣 1 分查阅证书1卫生保健术人员，上岗前接受培训并考核合格。
人员配备不合格扣 1 分现场查看12、收托 150 名儿童至少设 1 名专职卫生保健人员。
1、环境卫生，安全，无污染、噪音，园内建筑物、不合格酌情扣分现场查看2基础设施游戏场地、绿化用地布局合理，分区明确；户外活基础设施动场所日照充分，地面平整、防滑，无积水；活动器材安全，活动设施无锐角；护栏与地面垂直高度高于米，栏杆间距小于 11 厘米。
2、园内设有保健室，门卫室，厨房，园舍有活动园舍设置缺一项扣现场查看2室、寝室、盥洗室，卫生间，有适合幼儿年龄的桌分，扣完为止椅，室内采光好，空气流通。
3、保健室：（ 1）面积不少于 12 平方米、设有儿缺一项扣分现场查看4童观察床、配备桌椅和资料柜、有流动水设施。
（ 2）设备：儿童杠杆式体重计、身高计（卧式身长计）、灯光视力箱等设备。
（ 3）消毒用品：配备常用消毒液和紫外线灯等卫生消毒设备。
托幼机构检查标准
附件3-10-11.专人管理、熟悉《托儿所幼儿园卫生保健管理办法及工作规范》省市级实施细则。
制定本区县托幼机构卫生保健工作管理制度。
收集信息。
查阅资料152. 对取得办园（所）资格的托幼机构，由区县卫生计生行政部门委托同级妇幼保健机构，负责辖区内每3年组织一次卫生保健工作综合评估；将评估结果及时反馈至区县卫生计生、教育行政部门。
153. 建立健全托幼机构卫生评价流程、对新设立的托幼机构进行招生前的卫生评价工作，并出具《托幼机构卫生评价报告》。
5 4. 承担辖区内托幼机构卫生保健人员的岗前培训及考核考核合格者发放《托幼机构卫生保健技术培训合格证》。
（每年至少组织1次相关知识的业务培训或现场观摩活动。
105. 召开辖区内托幼机构卫生保健工作例会，交流经验、学习卫生保健知识和技能。
（每学期不少于两次）10 6. 对辖区内承担托幼机构儿童和工作人员健康检查服务的医疗卫生机构进行相关专业技术的指导和培训（查看幼儿园教职工健康体检登记，抽查健康体检表30份）107定期对辖区内的托幼机构卫生保健工作进行业务指导。
（每学期最少一次全面业务指导）108. 膳食营养指导记录。
109. 集体儿童体检评价报告。
510.合理安排儿童入院体检，每天体检人数不得超过260人。
10附件3-10-22014年西安市托幼机构卫生保健工作检查标准区（县） 幼儿园、保育院 督导人员 督导日期 得分( /100分） 检查内容 检 查 标 准 检查方法 扣 分 标 准 得 分及扣分原因 一、园所卫生保健管理（10分）1.重视卫生保健工作 （2分）有园级领导专门负责保健工作工作，年度有计划，年终有总结；每年召开一次专题会议讨论安排卫生保健有关工作。
查资料园级领导专门负责 有 无（扣0.5分） 年度计划 有 无 （扣0.5分） 年终总结 有 无 （扣0.5分） 专题会议会议记录（包括会议时间、地点、签到册） 有 无（扣0.5分）2、建立卫生保健制度 （1分）建立十项卫生保健制度（一日生活、膳食管理、体格锻炼、卫生消毒、入园及定期健康检查、传染病管理、常见疾病预防与管理、伤害的预防、健康教育、卫生保健资料管理） 查资料 缺一项扣0.1分3、对全园职工进行卫生保健知识培训（2分） 每年卫生保健知识培训不少于二次。
托幼机构卫生保健考评标准
查11登记本、1册、2证（资料至少保存3年）
4
2、每年对儿童体格发育、膳食营养、常见病、传染病、伤害等进行统计分析，掌握儿童的健康状况。
缺1年扣1分
查阅统计资料和体检小结
3
合计
检查人员签字__________________________被检查单位签字______________________ ____年______月______日
无计划扣1分，锻炼形式单调扣分
查阅资料
2
2、根据儿童的年龄特点，有组织地开展各种形式的体格锻炼。
未按照年龄特点扣1分
查阅资料
1
健康检查
1、幼儿入园前体检率达100%。
检查率不达100%全扣
查入园体检表
2
2、儿童入园（所）时，托幼机构应查验“儿童入园（所）健康检查表”、“儿童保健手册”、“预防接种证”。
无许可证全扣
查阅证件和管理制度
2
3、明确食堂管理人员、炊事人员的岗位职责，炊事人员有健康证明，上岗前应该参加妇幼保健机构组织的儿童营养专业知识的培训。
无岗位职责扣1分，未参加培训扣1分，炊事人员无健康证明全扣
现场查看
2
4、建立伙委会，并有每月会议记录。由专人管理儿童善食，幼儿与工作人员伙食分开。每学期膳食收支盈亏不超过2%。
查阅资料
2
4、保教人员应接受预防儿童伤害的相关知识的培训，预防伤害的发生。
未培训不得分
查阅资料
2
5、托幼机构应建立重大自然灾害、食物中毒、火灾、暴力等突发事件的应急预案。
未有应急预案不得分
查阅资料
2
健康教育
1、卫生保健人员根据不同季节、疾病流行等情况负责制定全年健康教育计划并组织实施。
柯城区(农村)托儿所,幼儿园卫生保健工作检查标准
2
无严重意外伤害发生（如儿童丢失、烫伤、食物中毒、骨折、服错药等）。
2
有意外伤害登记制度和处理意见（1），轻度外伤发生率小于3%（1）。
有严重意外伤害发生不得分；无登记扣1分
1
有对儿童的安全教育。
查教案，抽查询问幼儿。
1
药品及消毒液管理安全。
实地查看，酌情扣分。
2
食具一餐一消毒，消毒方法合理。有防蝇设施，配有电冰箱。
实地查看，酌情扣分。
1
炊事员个人卫生清洁，服装整洁，不戴戒指，不留指甲，上灶不吸烟。
实地查看，酌情扣分。
健康
检查
管理
(20分)
6
*儿童入园（离园3个月后重新入园）体检率100%；健康建档率100%。
查健康档案，缺1例扣1分，转园未重新体检1例扣0.5分。
2
保健人员掌握消毒隔离方法，定期对保育员进行卫生宣教，业务指导
查消毒隔离方法。
2
发现传染病立即隔离治疗并报告防疫和妇幼保健机构，进行环境消毒，方法合理。接触者检疫，检疫期不收新生，不串班、混班。
查报告、检查记录等资料。
3
有效控制传染病的发生，手足口病、水痘、腮腺炎、结膜炎、流感等传染病无流行，每班同时发病2例以下。
备注：带“*”的为准入标准。综合得分达到80分以上为合格标准。
4
定期体检，体检率：90%。每学期测视力（中班开始）、口腔保健、身高1次，每季度测体重1次。
参照“六一”体检率，体检率每下降5%扣1分，体检次数少一次扣1分，体检项目不全酌情扣分。
2
身高、体重达标率分别50%以上。
每下降5%扣1分
托幼机构检查标准
2、抽查一个月的营养计算与食堂食物用量记录情况。
1、饭菜运输要有防污染措施
2、食物要求留样。
3、餐具消毒符合卫生要求。
实地查看
查阅有关资料，实地查看询问有关人员。
查阅资料，实地查看。
实地查看。
l、无卫生许可或卫生许可证过期或有一名炊事人员无健康证不得分。
（十九）在幼儿园每年定期进行健康检查，有记录、评价及治疗措施；儿童身高、体重等指标达到要求；龋齿等常见疾病治愈率达到要求。
8分
40分
15分
15分
1、儿童入园体检率、保教人员每年健康体检率均达100%（包括临时工）。
2、儿童体检使用省卫生厅统一制定的体检表，儿童体检表数和工作人员健康证明数与实际人数相符。
标准
标准分
评审要点
评审方法
扣分方法
（九）托幼机构建筑布局合理、流程科学，装潢符合卫生安全的要求，并经卫生部门验收合格；环境绿化面积不少于户外场地总面积的50%，人工草坪不超过户外场地面积的1/3。
（十）各班活动室、卧室、盥洗室及卫生间分设，有纱门纱窗，地面平整并防滑。室内设施适合儿童健康发育需要。
（十一）有面积不少于10m2的卫生保健室，保健室内必备物品和设施齐全。
1、缺一项制度扣0.5分。
2、本年度新进人员未进行卫生保健岗前培训不得分。保育员、饮事员1人未参加卫生保健培训扣2分。
3、未按月进行卫生检查扣2分。
4、卫生检查无整改措施扣2分。
未实行岗位责任制不得分，每缺漏一项扣2分，责任制执行不好扣2分。
1、有1人未经卫生保健相关知识培训或人员配备数量不足不得分。
3、儿童和工作人员体检要按规定项目进行。
卫生部关于印发《托儿所、幼儿园卫生保健工作规范》的通知
卫生部关于印发《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》的通知卫妇社发〔2012〕35号各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：为贯彻落实《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》（卫生部教育部令第76号），加强托儿所、幼儿园卫生保健工作，切实提高托幼机构卫生保健工作质量，我们组织专家对1985年印发的《托儿所、幼儿园卫生保健制度》进行了修订，形成了《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》。
现印发给你们，请遵照执行。
附件：托儿所幼儿园卫生保健工作规范.doc二○一二年五月九日托儿所幼儿园卫生保健工作规范二〇一二年三月目录第一部分卫生保健工作职责 1一、托幼机构1二、妇幼保健机构3三、相关机构4第二部分卫生保健工作内容与要求 5一、一日生活安排5二、儿童膳食6三、体格锻炼9四、健康检查9五、卫生与消毒13六、传染病预防与控制15七、常见病预防与管理16八、伤害预防17九、健康教育17十、信息收集18第三部分新设立托幼机构招生前卫生评价19一、卫生评价流程19二、卫生评价标准19第四部分附件23附件1儿童入园（所）健康检查表23附件2托幼机构工作人员健康检查表26附件3托幼机构环境和物品预防性消毒方法29附件4卫生保健工作记录（登记）表31附件5卫生保健资料统计表34附件6托幼机构卫生评价申请书38附件7新设立托幼机构招生前卫生评价表39附件8托幼机构卫生评价报告42托儿所幼儿园卫生保健工作规范为贯彻落实《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》（以下简称《管理办法》），加强托儿所、幼儿园（以下简称托幼机构）卫生保健工作，切实提高托幼机构卫生保健工作质量，特制定《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》（以下简称《规范》）。
托幼机构卫生保健工作的主要任务是贯彻预防为主、保教结合的工作方针，为集体儿童创造良好的生活环境，预防控制传染病，降低常见病的发病率，培养健康的生活习惯，保障儿童的身心健康。
第一部分卫生保健工作职责一、托幼机构（一）按照《管理办法》要求，设立保健室或卫生室，其设置应当符合本《规范》保健室设置基本要求。
托幼机构卫生保健考评标准
2
2、内容包括：膳食营养、心理卫生、疾病预防、儿童安全及良好习惯的培养等；形式包括:讲座、宣传资料、宣传栏、家长开放日等。
内容不全酌情扣分
查阅资料与实地查看
2
3、设有健康教育专栏，每1~2月更换一次；每季度开展1次健康教育讲座，每半年组织1次家长讲座；学校配备健康教育图书。讲座要有记录。
内容不全酌情扣分
未管理不得分
查阅资料
1
卫生安全
管理
1、建立安全及检查制度，落实预防儿童伤害的各项措施。
未落实不得分
查阅资料与实地查看
1
2、托幼机构的房屋、场地、家具、玩教具、生活设施符合国家相关安全标准和规定。
未按照要求全扣
查阅资料
1
3、托幼机构加强对保教人员、家长和儿童的安全和急救知识的宣教，提高安全意识。
未宣教不得分
未生熟分开全扣
现场查看和查看记录
2
8、食品进货必须索证验收，食物保证新鲜；禁止加工变质、有毒、不洁、超过保质期的食物，禁止提供隔夜饭菜及生冷拌菜。
未索证全扣，食物变质全扣
现场查看和查看资料
2
9、炊事人员和保育人员应该做好个人卫生，接触食品前应该用肥皂流水洗净双手，穿戴清洁的工作服，不留长指甲、不涂指甲油，不戴戒指。炊事人员操作熟食时需戴口罩、帽子。
2
传染病预防与管理
1、协助防疫部门做好计划免疫工作，按时预防接种，接种率达100%。传染病流行季节积极开展防治工作，发现传染病及时报告防疫部门及妇幼保健部门。
未按照要求全扣
查阅预防接种卡及相关资料
2
2、儿童及工作人员患传染病立即隔离治疗，所在班级应彻底消毒，并按防病措施进行医学观察，医学观察期间不收新儿童不转园，控制传染病传播。
幼儿园卫生保健检查标准
幼儿园卫生保健检查标准一、前言幼儿园是儿童教育的重要环境之一，保障幼儿园的卫生健康是保障儿童身心发展的基础。
为了规范幼儿园的卫生保健工作，确保儿童的健康与安全，制定了本标准。
本标准旨在对幼儿园的卫生保健工作进行全面的检查和评估，以便发现问题和改进不足。
二、卫生保健检查范围卫生保健检查范围包括但不限于以下几个方面：1.教室卫生：包括教室地面、墙壁、窗户、桌椅等的清洁情况，教具、玩具的清洁与消毒情况；2.厕所卫生：包括厕所内外的清洁情况、卫生设施的完好度与使用情况、洗手设施的有效性；3.餐厅卫生：包括餐厅地面、墙壁、桌椅等的清洁情况，餐具的清洗与消毒情况；4.医务室卫生：包括医务室地面、墙壁、床上用品的清洁情况，医疗器械的消毒与储存情况；5.洗手间卫生：包括洗手间地面、墙壁、洗手设施的清洁情况，洗手液与纸巾的有效性；6.家具设施卫生：包括家具设施的清洁情况、家具的安全性、摆放合理性等；7.室外环境卫生：包括幼儿园周边环境的卫生情况，庭院、花坛、道路等的清洁与安全情况。
三、卫生保健检查标准1.教室卫生：–地面清洁：定期用清水擦洗地面，保持地面干净、无尘土、无污渍；–墙壁清洁：定期擦洗墙壁，确保墙面干净、无污渍，无霉斑；–窗户清洁：定期擦洗窗户，保持窗户干净，玻璃透明；–桌椅清洁：每天使用消毒液擦拭桌椅，保持桌椅表面干净、无污渍；–教具、玩具清洁：定期对教具、玩具进行清洁与消毒，确保儿童使用安全。
2.厕所卫生：–清洁情况：每天定期清扫厕所，保持地面、墙壁、马桶干净，无异味；–卫生设施完好性：定期检查厕所设施的完好性，如马桶、水龙头、纸巾等，确保使用正常；–洗手设施有效性：提供洗手液和纸巾，保证儿童能够方便洗手。
3.餐厅卫生：–地面、墙壁清洁：每天定期擦洗餐厅地面、墙壁，保持清洁无尘；–桌椅清洁：每天使用消毒液擦拭餐厅桌椅，保持干净、无污渍；–餐具清洗与消毒：餐具需用清水洗净，消毒时使用专用消毒剂；–配餐安全：配餐员应佩戴帽子、口罩，每天冷藏剩余食物，确保食品安全。
托幼机构卫生保健检查标准
5、每班有紫外线灯，定期消毒，有清洗消毒物品摆放安全，有记录。
6、安全保护良好，有记录，户外场地、大型玩具、桌椅、玩具、电器、扶栏、门窗等。
7、开展合理的体格锻炼
5
5
3
3
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4
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不能保证随时饮水扣2分，茶杯箱不合格扣2分，不消毒扣2分。
毛巾架不合要求扣2分，不是一人一巾扣2分，不消毒扣1分，不清洁扣1分，不定期消毒扣1分，无记录扣1分。
6、保健人员上岗前须经过两周的业务培训，取得上岗证。
7、每班须有作息时间表。
8、幼儿每天户外活动不少于2小时。
9、定期进行健康教育，宣传版报须有记录。
2
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2
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3
园长不熟悉卫生保健业务扣0.5
未培训不得分。
有一次未实行岗位责任制扣1分。
不检查不得分，无整改措施扣1分
未达标准不得分。
不培训无证不得分
无表不得分
不符合扣1分
无教育扣1分，无版报扣1分，无记录扣1分。
二
基础设施25分
1、基础设施符合卫生保健要求，新园及老园建设应先征得县级及以上卫生行政部门的指导或认可，无危房。
2、环境绿化,生均2平方米以上。
3、室内设施安全，有纱门纱窗,地面平整并防滑。
4、室内有符合年龄特点的桌椅，不开裂、不带钉、无毛刺、高矮整齐，室内采光充足，通风良好，无异味。
3
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3
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6
不符合扣1分，新园及老园建设未征县卫生行政部门指导，认可扣1分，有危房扣1分。
绿化不符合要求酌情扣分。
设施不安全扣1分，无纱门纱窗扣1分。
托幼机构卫生保健制度(妇保)
托幼机构卫生保健制度一、一日生活安排制度（一）托幼机构应当根据各年龄段儿童的生理、心理特点，结合本地区的季节变化和本托幼机构的实际情况，制订合理的生活制度。
（二）合理安排儿童作息时间和睡眠、进餐、大小便、活动、游戏等各个生活环节的时间、顺序和次数，注意动静结合、集体活动与自由活动结合、室内活动与室外活动结合，不同形式的活动交替进行。
（三）保证儿童每日充足的户外活动时间。
全日制儿童每日不少于2小时，寄宿制儿童不少于3小时，寒冷、炎热季节可酌情调整。
（四）根据儿童年龄特点和托幼机构服务形式合理安排每日进餐和睡眠时间。
制订餐、点数，儿童正餐间隔时间3.5～4小时，进餐时间20～30分钟/餐，餐后安静活动或散步时间10～15分钟。
3～6岁儿童午睡时间根据季节以2～2.5小时/日为宜，3岁以下儿童日间睡眠时间可适当延长。
（五）严格执行一日生活制度，卫生保健人员应当每日巡视，观察班级执行情况，发现问题及时予以纠正，以保证儿童在托幼机构内生活的规律性和稳定性。
二、膳食管理制度（一）托幼机构食堂应当按照《食品安全法》、《食品安全法实施条例》以及《餐饮服务许可管理办法》、《餐饮服务食品安全监督管理办法》、《学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定》等有关法律法规和规章的要求，取得《餐饮服务许可证》，建立健全各项食品安全管理制度。
（二）托幼机构应当为儿童提供符合国家《生活饮用水卫生标准》的生活饮用水。
保证儿童按需饮水。
每日上、下午各1～2次集中饮水， 1～3岁儿童饮水量50～100毫升/次，3～6岁儿童饮水量100～150毫升/次，并根据季节变化酌情调整饮水量。
（三）儿童膳食应当专人负责，建立有家长代表参加的膳食委员会并定期召开会议，进行民主管理。
工作人员与儿童膳食要严格分开，儿童膳食费专款专用，账目每月公布，每学期膳食收支盈亏不超过2%。
（四）儿童食品应当在具有《食品生产许可证》或《食品流通许可证》的单位采购。
食品进货前必须采购查验及索票索证，托幼机构应建立食品采购和验收记录。
托幼机构卫生保健考评标准.docx
附件托幼机构卫生保健考评标准_________________________ 幼儿园项目考评内容评分标准检查方法分值评分备注1、托幼机构法人代表或负责人是托幼机构卫生保健工作不负总责不得分；未培询问，查阅资料2的第一责任人；园（所）长须每年参加县区（市）级及以训不得分，园（所）长上部门妇幼保健机构卫生保健管理培训，熟悉卫生保健业不熟悉卫生保健业务酌务。
情扣分。
2、有卫生保健工作计划和年终工作总结。
无计划和总结不得分查阅资料1行政管理3、十项卫生保健制度健全(1) 一日生活制度； (2) 膳食管缺一项扣0.5 分，扣完查阅卫生许可2理制度；(3) 体格锻炼制度； (4) 入园及定期健康检查制度；为止证及相关资料、(5) 卫生消毒制度；(6) 传染病管理制度；(7) 常见疾病预保健制度是否防与管理制度； (8) 健康教育制度； (9) 卫生安全管理制度；上墙(10) 卫生保健资料管理制度。
1、收寄宿儿童的托幼机构配备执业资格的卫生技术人员，不合格扣 1 分查阅证书1卫生保健上岗前接受培训并考核合格。
人员配备2、收托 150 名儿童至少设1 名专职卫生保健人员。
不合格扣 1 分现场查看11、环境卫生，安全，无污染、噪音，园内建筑物、游戏不合格酌情扣分现场查看2场地、绿化用地布局合理，分区明确；户外活动场所日照基础设施充分，地面平整、防滑，无积水；活动器材安全，活动设基础设施施无锐角；护栏与地面垂直高度高于 1.2米，栏杆间距小于 11 厘米。
2、园内设有保健室，门卫室，厨房，园舍有活动室、寝园舍设置缺一项扣0.5现场查看2室、盥洗室，卫生间，有适合幼儿年龄的桌椅，室内采光分，扣完为止好，空气流通。
3、保健室：（ 1）面积不少于 12 平方米、设有儿童观察床、缺一项扣 0.5分现场查看4配备桌椅和资料柜、有流动水设施。
（ 2）设备：儿童杠杆式体重计、身高计（卧式身长计）、灯光视力箱等设备。
（ 3）消毒用品：配备常用消毒液和紫外线灯等卫生消毒设备。
幼儿园卫生保健工作标准化操作规程及检查标准
• 积极开展预防接种工作，提高免疫力 • 加强健康教育，提高幼儿防病意识和能力 • 采取措施预防常见疾病，降低发病率
04
幼儿园卫生保健工作标准化操作规程及检查标准的 实施与监督
幼儿园卫生保健工作标准化操作规程的实施策略与方法
实施策略
• 加强组织领导，建立健全卫生保健工作网络 • 制定实施方案，明确责任和任务 • 加强培训与指导，提高工作人员业务能力
• 建立监督机制，确保检查标准得到有效执行 • 定期检查和评估，发现问题及时整改 • 加强信息反馈，提高卫生保健工作质量
幼儿园卫生保健工作标准化操作规程及检查标准的持续改进与完善
持续改进
• 根据检查结果，及时调整操作规程和措施 • 加强学习和交流，不断提高工作人员业务水平 • 充分发挥家长作用，共同推进卫生保健工作
挑战
• 如何适应幼儿身心发展的需求，调整卫生保健工作重点 和策略 • 如何应对疾病谱变化，加强疾病预防和控制 • 如何提高家长参与度，共同推进卫生保健工作
CREATE TOGETHER
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谢谢观看
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幼儿园卫生保健工作的组织架构和职责分工
组织架构
• 园长负责，保健医生、教师、家长共同参与 • 建立健全卫生保健工作网络和组织体系
职责分工
• 园长：负责卫生保健工作的组织和领导 • 保健医生：负责制定卫生保健计划，组织实施和检查评估 • 教师：负责在教学活动中关注幼儿健康，协助保健医生开展工作 • 家长：参与幼儿卫生保健工作，提供家庭支持与合作
实施方法
• 制定详细的操作规程，指导工作人员开展工作 • 加强过程监督，确保工作质量和效果 • 及时总结经验，不断完善和优化操作规程
托幼机构检查标准
附件3-10-11.专人管理、熟悉《托儿所幼儿园卫生保健管理办法及工作规范》省市级实施细则。
制定本区县托幼机构卫生保健工作管理制度。
收集信息。
查阅资料152. 对取得办园（所）资格的托幼机构，由区县卫生计生行政部门委托同级妇幼保健机构，负责辖区内每3年组织一次卫生保健工作综合评估；将评估结果及时反馈至区县卫生计生、教育行政部门。
15 3. 建立健全托幼机构卫生评价流程、对新设立的托幼机构进行招生前的卫生评价工作，并出具《托幼机构卫生评价报告》。
5 4. 承担辖区内托幼机构卫生保健人员的岗前培训及考核考核合格者发放《托幼机构卫生保健技术培训合格证》。
（每年至少组织1次相关知识的业务培训或现场观摩活动。
10 5. 召开辖区内托幼机构卫生保健工作例会，交流经验、学习卫生保健知识和技能。
（每学期不少于两次）10 6. 对辖区内承担托幼机构儿童和工作人员健康检查服务的医疗卫生机构进行相关专业技术的指导和培训（查看幼儿园教职工健康体检登记，抽查健康体检表30份）10 7定期对辖区内的托幼机构卫生保健工作进行业务指导。
（每学期最少一次全面业务指导）108. 膳食营养指导记录。
109. 集体儿童体检评价报告。
510.合理安排儿童入院体检，每天体检人数不得超过260人。
10附件3-10-22014年西安市托幼机构卫生保健工作检查标准区（县） 幼儿园、保育院 督导人员 督导日期 得分( /100分） 检查内容检 查 标 准检查方法 扣 分 标 准 得 分及扣分原因一、园所卫生保健管理（10分）1.重视卫生保健工作（2分）有园级领导专门负责保健工作工作，年度有计划，年终有总结；每年召开一次专题会议讨论安排卫生保健有关工作。
查资料 园级领导专门负责 有 无（扣0.5分）年度计划 有 无 （扣0.5分） 年终总结 有 无 （扣0.5分）专题会议会议记录（包括会议时间、地点、签到册）有 无（扣0.5分）2、建立卫生保健制度 （1分）建立十项卫生保健制度（一日生活、膳食管理、体格锻炼、卫生消毒、入园及定期健康检查、传染病管理、常见疾病预防与管理、伤害的预防、健康教育、卫生保健资料管理）查资料 缺一项扣0.1分3、对全园职工进行卫生保健知识培训（2分）每年卫生保健知识培训不少于二次。
托幼机构卫生保健标准
浙江省托幼机构卫生保健检查标准
______市______县（市、区）托幼园所名称_______________________（全托、日托）
一、基本情况：
1、属性_________（教育办、企事业办、街道（乡镇）办、民办（个人）、其他________）
2、在园幼儿人数_______人，其中：<3岁____>3岁_____。
托班（小小班）___班，小班___班，中班___班，大班___班。
工作人员总数______人，男___人，女___人，其中：教师____人，保育员_____人，炊事员____人，行政管理____人。
卫生保健人员____人，其中专职_____ 人，兼职_____人；有执业医师证书____人；有职称____人，（高级、中级、初级），无职称_____人。
3、儿童健康情况
①盆血人数______。
②中度以上营养不良人数_____人，（其中低体重_____ 人、消瘦______人、生长迟缓______人）
③肥胖症人数_____。
④龌齿人数______。
⑤视力不良人数_______。
⑥心理行为偏离人数_______。
⑦其他________。
4、托幼园所占地面积________M2、户外活动面积_______M2、实际利用面积________M2。
检查结果：（应得分____________分，实得分___________分）
1
2
3
4
5。
托幼机构健康检查工作内容和要求
托幼机构健康检查工作内容和要求一、健康检查的对象（一）准备进入托幼机构和在托幼机构就读的全体儿童。
（二）托幼机构内所有的工作人员，包括园（所）长、教师、保育员、保健人员、营养炊事人员、后勤人员、班车驾驶员、门卫等。
二、健康检查目的（一）儿童健康检查1、入园入托体检。
儿童入园入托前必须进行健康检查，以了解儿童生长发育及健康状况，早期发现传染病和其他疾病，防止传染病带入园所，同时判断其能否进入托幼机构。
对患有非病理性营养性疾病的儿童及时进行管理。
2、定期体检。
按要求定期做好儿童生长发育监测，以了解儿童个体生长发育状况，掌握园托幼机构群儿童群体生长发育水平，及时发现疾病和异常情况，并采取预防、矫治、干预措施，促进儿童健康成长。
（二）工作人员健康检查工作人员到托幼机构工作前，以及工作后每年必须进行一次健康检查，以早期发现传染病做到早期隔离治疗，发现患有不宜在托幼机构工作的疾病患者不予发放《托儿所、幼儿园工作人员健康证明书》三、健康检查项目（一）儿童健康检查项目1、体格检查（1）基本项目：包括体格测量、体表检查、脏器检查、五官检查、神经精神发育检查、骨骼检查、生殖器检查，具体项目见《托儿所幼儿园儿童健康检查表》。
（2）建议项目：疑似患有单纯性肥胖的儿童建议测量血压、臀围、腹围等项目；疑似患有内分泌疾病的儿童建议测量坐高等项目。
此外在家长自愿的基础上，可建议增加钙和微量元素锌、铅等实验室检测项目和心理行为量表测定等。
2、辅助检查（1）基本项目：视力筛查、听力筛查、智力筛查、血常规和尿常规。
（2）建议项目：诊断性智力测定、诊断性听力测定、血铅测定、血钙测定、血磷测定、血碱性磷酸酶测定、微量元素测定、血清前白蛋白测定、头颅B 超、腹部B 超、骨密（强）度测定、骨骼X 光摄片、心理测试、气质测定、地中海贫血筛查、甲状腺功能测定，甲状腺B 超、甲状腺同位素扫描等。
3、健康综合评价检查人员根据健康检查和综合问询的结果，对受检儿童的健康状况进行综合评价。
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0.5分
5）有条件的托幼机构可应用计算机软件对儿童体格发育评价、膳食营养评估等卫生保健工作进行管理。
四、膳食管理及膳食营养 10.5分
膳食管理
3.5分
1）食堂获得《餐饮服务许可证》（必达项目）。
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询问
0.5分
2）炊事人员上岗前须取得《食品从业人员健康证》；炊事人员与儿童配备比例：提供每日三餐一点的托幼机构应达1: 50，提供每日一餐二点或二餐一点的1: 80。
1分
3）儿童膳食有专人负责，建立膳食委员会并定期召开会议，进行民主管理。
④转园（所）儿童持原托幼机构提供的“儿童转园（所）健康证明”、“0～6岁儿童保健手册”可直接转园（所）。“儿童转园（所）健康证明”有效期3个月。
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询 问
2分
2）定期健康检查。
①1～3岁儿童每年健康检查2次，每次间隔6个月；3岁以上儿童每年健康检查1次。
②检查项目包括：测量身长（身高）、体重，检查口腔、皮肤、心肺、肝脾、脊柱、四肢等，所有儿童每年进行1次血红蛋白或血常规检测。1～3岁儿童每年进行1次听力筛查；4岁以上儿童每年检查1次视力。
六、健康体检 13分
儿童体检及健康管理
2分
1）入、离、转园（所）健康检查。
①儿童入托幼机构前应到卫生行政部门指定的医疗保健机构进行健康检查，合格后方可入园（所），体检率达100%。
②儿童入园（所）时，托幼机构应当查验“儿童入园（所）健康检查表”、“0～6岁儿童保健手册”、“预防接种证”。
③儿童离开园（所）3个月以上需重新按照入园（所）检查项目进行健康检查。
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询 问
1分
2）合理安排儿童作息时间和睡眠、进餐、大小便、活动、游戏等各个生活环节的时间、顺序和次数，注意动静结合、集体活动与自由活动结合、室内活动与室外活动结合，不同形式的活动交替进行。
1分
3）保证儿童每日充足的户外活动时间。全日制儿童每日不少于2小时，寄宿制儿童不少于3小时，寒冷、炎热季节可酌情调整。
2分
5)重视儿童心理行为保健，开展儿童心理卫生知识的宣传教育，发现心理行为问题的儿童及时告知家长到医疗保健机构进行诊疗。
1.5分
6)建立儿童营养性疾病及常见疾病登记，按病种进行小结与统计分析。
八、信息收集 5分
信息收集
1.5分
1）建立健康档案，包括：托幼机构工作人员健康合格证、儿童入园（所）健康检查表、儿童健康检查表或手册、儿童转园（所）健康证明。
1分
4）工作人员与儿童膳食要严格分开，儿童膳食费专款专用，账目每月公布，每学期膳食收支盈亏不超过2%。
1分
5）餐前做好准备，按时进餐，保证儿童情绪愉快，培养儿童良好的饮食行为和卫生习惯。
膳食营养
2分
1）根据膳食计划制订带量食谱，品种多样化且合理搭配，每周更换1次,并严格执行。准确掌握儿童出勤人数，并做到每天按人按量供应。
附件4
2016年托幼机构卫生保健工作检查标准（妇幼保健）
幼儿园名称： 检查日期： 检查人： 总分59
检查项目
分值
工作内容
检查方法
扣分理由
得分
一、行政管理6分
1.实行园长负责制
1分
卫生保健工作的第一责任人是托幼机构的法定代表人或负责人，对卫生保健工作负总责,须经卫生部门以上卫生保健管理培训，熟悉卫生保健管理主要业务。
1分
5）有条件可为贫血、营养不良、食物过敏等儿童提供特殊膳食。不提供正餐的托幼机构，每日至少提供1次点心。
五、体格锻炼 5分
体格锻炼
1分
1）根据儿童的年龄及生理特点，有组织地开展各种形式的体格锻炼，掌握适宜的运动强度，保证运动量。
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1.3分
2）保证儿童室内外运动场地和运动器械的清洁、卫生、安全，做好场地布置和运动器械的准备。定期进行室内外安全隐患排查。
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询 问
2.制订计划并落实
1分
制订适合本园（所）年度卫生保健工作计划，定期（至少每月1次）检查各项卫生保健制度的落实情况。
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3.建立健全十项卫生保健工作制度
2分
建立健全10项卫生保健制度，并符合实际情况，具有可操作性：
1)一日生活制度2）膳食管理制度3）体格锻炼制度4）卫生与消毒制度5）入园（所）及定期健康检查制度6）传染病预防与控制制度7）常见疾病预防与管理制度8）伤害预防制度9）健康教育制度10)卫生保健信息收集制度
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6.配合相关机构工作
0.5分
卫生保健人员按时参加工作例会，接受相关业务部门业务培训与指导。
二、伤害预防5 分
伤害预防
2分
1)定期进行全园（所）安全排查制度，落实预防儿童伤害的各项措施。
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1分
2)建立重大自然灾害、食物中毒、踩踏、火灾、暴力等突发事件的应急预案，如果发生重大伤害时应当立即采取有效措施，并及时向上级有关部门报告。
持卫生行政部门指定的医疗卫生机构出具的诊断证明，并取得“托幼机构工作人员健康合格证”后，方可回园（所）工作。
七、常见病预防与管理 10分
常见病预防与管理
0.5分
1)通过健康教育普及卫生知识，培养儿童良好的卫生习惯；提供合理平衡膳食；加强体格锻炼，增强儿童体质，提高对疾病的抵抗能力。
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询 问
1分
4）根据儿童年龄特点和托幼机构服务形式合理安排每日进餐和睡眠时间。
①制订餐、点数，儿童正餐间隔时间3.5～4小时，进餐时间20～30分钟/餐，餐后安静活动或散步时间10～15分钟。
②3～6岁儿童午睡时间根据季节以2～2.5小时/日为宜，3岁以下儿童日间睡眠时间可适当延长。
1分
5）严格执行一日生活制度，卫生保健人员应当每日巡视，观察班级执行情况，发现问题及时予以纠正，以保证儿童在托幼机构内生活的规律性和稳定性。
1分
3)定期对工作人员进行预防儿童伤害相关知识、急救技能和突发事件应急处理能力的培训，定期进行安全演练，做好儿童安全工作。
1分
4)对已发生的意外事故进行分析，寻找原因，及时祛除事故隐患，一般事故发生率低于0.5%。
三、一日生活安排 5分
一日生活安排
1分
1）根据各年龄段儿童的生理、心理特点，结合本地区的季节变化和本托幼机构的实际情况，制订合理的生活制度。
2）在岗工作人员每年进行1次健康检查，体检率达100%。
0.5分
3）对于体检过程中发现的异常者，协助体检机构通知其到相关专科进行复查和确诊。
0.5分
4）精神病患者或者有精神病史者不得在托幼机构工作；在岗工作人员患有精神病者，应当立即调离托幼机构。
1分
5）凡患《幼儿园托儿所卫生保健工作规范》中所列症状或疾病者须离岗治疗，治愈后须
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1分
2）建立卫生保健工作进行记录，内容包括：出勤、晨午检及全日健康观察、膳食管理、卫生消毒、营养性疾病、常见病、传染病、伤害和健康教育等记录。
0.5分
3）工作记录和健康档案应当真实、完整、字迹清晰。工作记录应当及时归档，至少保存3年。
1.5分
4）定期对儿童出勤、健康检查、膳食营养、常见病和传染病等进行统计分析，掌握儿
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询问
0.5分
2）在主副食的选料、洗涤、切配、烹调的过程中，方法应当科学合理，减少营养素的损失，符合儿童清淡口味，达到营养膳食的要求。
3分
3）至少每季度进行1次膳食调查和营养评，针对存在问题，提出合理化改进措施并落实。
①儿童热量和蛋白质平均摄入量全日制托幼机构应当达到“DRIs”的80%以上，寄宿制托幼机构应当达到“DRIs”的90%以上。维生素A、B1、B2、C及矿物质钙、铁、锌等应当达到“DRIs”的80%以上。
2分
2)定期开展儿童眼、耳、口腔保健，发现视力低常、听力异常、龋齿等问题进行登记管理，督促家长及时带患病儿童到医疗卫生机构进行诊断及矫治。
2分
3)对贫血、营养不良、肥胖等营养性疾病儿童进行登记管理，对中重度贫血和营养不良儿童进行专案管理，督促家长及时带患病儿童进行治疗和复诊。
2分
4)对先心病、哮喘、癫痫等疾病儿童，及对有药物过敏史或食物过敏史的儿童进行登记，加强日常健康观察和保育护理工作。
1.5分
3）有计划地进行儿童体格锻炼。
①做好运动前的准备工作。
②运动中注意观察儿童面色、精神状态、呼吸、出汗量和儿童对锻炼的反应，若有不良反应要及时采取措施或停止锻炼；
③加强运动中的保护，避免运动伤害；
④运动后注意观察儿童的精神、食欲、睡眠等状况。
1.2分
4）全面了解儿童健康状况，患病儿童停止锻炼；病愈恢复期的儿童运动量要根据身体状况予以调整；体弱儿童的体格锻炼进程应当较健康儿童缓慢，时间缩短，并要对儿童运动反应进行仔细的观察。
③体检后应当及时向家长反馈健康检查结果。
4分
3）晨午检及全日健康观察。
①做好晨间或午间入园（所）检查，发现问题及时处理。
②对儿童进行全日健康观察，内容包括饮食、睡眠、大小便、精神状况、情绪、行为等，并作好观察及处理记录。
③卫生保健人员每日深入班级巡视2次，发现患病、疑似传染病儿童应当尽快隔离并与家长联系，及时到医院诊治，并追访诊治结果。
②三大营养素热量占总热量的百分比是蛋白质12～15%，脂肪30～35%，碳水化合物50～60%。每日早餐、午餐、晚餐热量分配比例为30%、40%和30%。
③优质蛋白质占蛋白质总量的50%以上。
0.5分
4）保证儿童按需饮水：每日上、下午各1～2次集中饮水，1～3岁儿童饮水量50～100毫升/次，3～6岁儿童饮水量100～150毫升/次，并根据季节变化酌情调整饮水量。