社会支持网络理论.

（三）社會支持類型 1.以內涵分 a.工具性支持：運用人際關係作為手段以達某種目標。 b.表達性支持：本身是手段也是目的，包含分享感受、發洩情 緒、肯定自我與他人價值等。 2.以主/客觀分 a.實際支持：客觀事實 b.主觀感受：個人主觀評量 （四）社會連結型態 1.強連帶：互動時間長、彼此情緒強度高、高親密感。 2.弱連帶：互動時間短、彼此情緒強度弱、低親密感。蘊含資 源較強連帶廣。
家庭照顧者增 家庭成員 強 個案管理 鄰里協助 志工連結 互助/自助 老人個體 鄰里中老人 老人個體 鄰里中老人
具相同問題者、專業人員 不特定 專業人員 鄰里
增強社區權能 鄰里中老人
（三）執行中的議題 1.行政支持 a.類型：有形（金錢、人力、時間）VS. 無形（認可與投入程度） b.影響支持度之因素：需改變程度和投入時間 2.阻礙和限制 阻礙是指方案執行前，妨礙方案發展之因素； 限制是指方案執行後，影響進行之因素。
社會支持網絡理論
授課老師：林東龍 授課日期：2005/11/30
內容綱要

發展歷史 基本假設 主要理論觀點 處遇原則與過程 理論評估
發展歷史
「人在情境中」與「互助/自助」的觀點 1960年代 Spect進行家族治療的發現。 1970年代 去機構化與社區支持方案，協助病患融入社區。 1980年代 1.社會服務機構經費短缺。 2.回歸個人責任。

（二）處遇模式—以老人為例
處遇模式 臨床治療 案主 老人個體 協助者類型 協助地點 協助層級 T,R P,T T P,T P,T,R P,R P,R 鄰里、家庭、朋友、專業 不特定 人員 鄰里、家庭、朋友、專業 不特定 人員 鄰里、家庭、朋友、專業 不特定 人員 鄰里、專業人員 志工、專業人員 鄰里 鄰里
（五）人際連結基礎的類型 1.角色夥伴：關係建立基於角色互補。 2.生活協助：一方提供另一方服務以滿足需求。 3.網絡連結：透過另一方結識其他關係人。 4.肯定自我：基於對方對自己珍視的形象予以肯定。 5.心靈安慰：基於對方面對生命挑戰時，將自己納入其 因應過程，共創生命故事。 6.現實確認：基於對方支持自己對於社會現實的假設。 7.目標一致：基於彼此有一致目標
理論評估
優點 （一）立基人在情境中之基礎，提供立即性協助 （二）彌補正式服務資源不足，減低服務成本 （三）提供網絡中個人的助人機會與相關訓練 缺點 （一）擴大或維持案主網絡相當耗時 （二）目前專業人員本身知識與技巧不足

處遇原則與過程

處遇原則 （一）提供正式支持外，亦重建案主非正式支持。 如藥物濫用且中輟的青少年。 （二）社區支持的功能 1.預防：減少負荷影響。 2.治療：如酒癮或藥物濫用之團體治療。 3.復健：協助案主重新回歸社區。
處遇過程 （一）評量內容與方法 1.評量面向 a.結構：網絡組成，包括人數、類型，以及距離。 b.內容：所發揮的支持功能，如工具性或表達性支持。 2.評量層次 a.個人社會支持網絡：瞭解各生活範疇中，個人關係網 絡狀況（如熟識度、重要性、支持類型、程度…）。 b.社區社會支持網絡：瞭解社區中案主群的問題與需求、 資源配置情形、需求滿足與為滿足狀況。

（二）評估與因應過程 1.評估階段 a.初級：判斷該事件下個人的風險大小與可能損失。 b.次級：判斷可能的因應選擇。 2.因應類型（焦點VS.方法）
面對 認知 邏輯分析、反覆思考 可能方式 行為 尋求支持、具體行動
逃避 否認事實、極小化問題嚴 重性 發洩情緒、尋求替代滿足
（三）因應過程的決定因素 1.個人因素 a.性別：女性較容易使用逃避因應方法？ b.年齡：成人晚期傾向使用認知方式，較少行為面對。 c.人格特質：自我效能、內控性格或自信程度的影響。 2.社會因素 a.社會支持程度：支持多，增加面對因應方法。 b.職業經驗：工作具較高自主性、創新和支持，增加面 對因應方法。
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人類透過與他人連結，建構社會整合感。 社會支持網絡可緩衝壓力所帶來之負面影響。 社會支持網絡可提供個人壓力因應方法，或直 接參與壓力因應過程。 強化社會弱勢團體其網絡範圍（指結構）與支 持功能（指功能）。
主要理論觀點
社會支持網絡 （一）定義 一組由個人接觸所構成的關係網，透過這些關係網個人 得以維持其認同，並獲得情緒支持、物質援助、服務、 訊息、新的社會接觸等。 （二）個人與社會環境的連結類型 1.親密伴侶：對彼此福祉有責任感，指少數知己、密友 或配偶。 2.社會網絡：關係來源包括親戚、共同的工作場、朋友 等。 3.社區：個人與社區（或社會）之間的整合度和歸屬感， 包含參與社區志願組織和相關活動。
（八）社會支持影響心理健康之機制 1.直接效應（日常支持） 社會支持 正向經驗 人類生存 2.緩衝效應（危機支持） 社會支持 社會支持
壓力 評估過程 壓力反應 減少負向心理
因應理論 （一）壓力因應概念架構 1.環境系統：壓力源與社會資源。 2.個人系統：人口特徵與個人因應資源。 3.生活事件：可預期或不可預期事件。 4.壓力評估與反應：認知評估與因應選擇。

基本假設
★人，無法自絕於社會而存在！ 人類生存需要與他人共同合作，以及仰賴他人 協助。 人類生命發展歷程都會遭遇一些可預期和不可 預期的生活事件。 遭遇生活事件時，需要資源以因應問題。資源 分為內在與外在兩種。 社會支持網絡為外在資源之一種，可分為正式 與非正式兩類。

（六）人際連結模式 1.相交滿天下：與許多人產生連結且關係橫跨前 述七類型。 2.泛泛之交：所交往人多，與他人維持淡淡關係。 3.知交二三人：交往人不多，但每個關係均具有 強烈連結。 4.只取一瓢飲：完全繫於一人，僅具唯一親密伴 侶。
（七）社會支持程度之影響因素 1.發展因素 個人過去經驗對其社會生活之影響。 2.個人因素 ★應與所在情境脈絡進行思考！ a.堅毅性格：保護健康因子？ b.自尊：低自尊為不利因子？ c.社會性VS.自主性：社會性為不利因子？ 如：朋友背叛、預測失誤導致投資失利。 3.環境因素 物理與社會環境影響