弦脉1脉象特征

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弦脉形态特点

弦脉形态特点
1. 弦脉摸起来就像是绷紧的琴弦一样啊，想想看，你弹过吉他或者见过琴弦吧，那种紧绷的感觉就是弦脉啦！比如一个人长期精神紧张，那他的脉象可能就偏弦呢。

2. 弦脉呀，它是直直的一条，哎呀，就好像一根笔直的小棍棍！当一个人肝气郁结的时候，常常会出现弦脉哦，这可不是开玩笑的！
3. 弦脉的形态特点呢，就像是拉直的橡皮筋，有韧性但又很明显哦！你知道那种感觉吧？就像有些人压力特别大的时候，脉象就会呈现出这种弦脉的特征呀。

4. 哇，弦脉呀，就好像是被拉紧的线一样呢！比如说一个人生气发火了，那他的脉可能就变得怪怪的，很可能就是弦脉哟！
5. 嘿，弦脉啊，你可以想象成一根被拉长的弹簧，有弹性但又保持着形状呢！当一个人总是情绪不好时，很容易出现这样的弦脉呀，你说神奇不神奇！
6. 弦脉的形态，类似于那种很有力道的柳枝呀，直直的！如果一个人长期情绪压抑，那他的脉不就可能是弦脉嘛，多有意思呀！
7. 哎呀呀，弦脉其实就像是一根被扯紧的丝带哟！那你想想，当一个人操心太多事了，这不就可能有弦脉出现了吗？
8. 弦脉呢，就好像一把被拉直了的直尺一样呢！当有人患有某些特定病症时，说不定就会出现这样特别的弦脉哦，是不是很神奇呀？
9. 瞧，弦脉啊，其实就如同紧绷的晾衣绳，很直观吧！比如一个人长期处于某种压力状态下，那很容易就摸到弦脉了呀！所以说弦脉的形态特点还是挺明显的，大家可都要注意啦！。

二十八脉

????【临床意义】常见于邪闭、厥证和痛极的病人。多因邪气内伏，脉气不得宣通所致。暴病出现伏脉为阴盛阳衰，或阴阳乖戾，常为厥脱证之先兆；久病见之为气血亏损，阴枯阳竭之证。故《脉简补义》说："久伏至脱"，指出伏脉是疾病深重或恶化的一种标志。危重病证的伏脉，往往两手寸口脉同时潜伏，甚或太溪和趺阳脉都不显现，与血管病变造成的无脉症不同。无脉症往往发生在肢体的某一局部，出现相应肢体无脉，但其他部位的脉象正常。
????《素问·脉要精微论》说："滑者阴气有余也。"痰饮、食滞皆为阴邪内盛，气实血涌，鼓动脉气故脉滑。若邪热波及血分，血行加速，则脉象滑数相兼。张志聪说："邪入于阴，则经血沸腾故滑也。"所以有"滑脉主实"的说法。
????滑而和缓之脉为平人之常脉，多见于青壮年。《素问·玉机真藏论》说："脉弱以滑，是有胃气。"张景岳曰："若平人脉滑而冲和，此是荣卫充实之佳兆。"妇人脉滑而停经，应考虑妊娠。过于滑大则为有病。
???【临床意义】多由脾虚，气血不足，血脉失充，鼓动无力，或为湿邪困阻，阳气受遏，血行缓怠所致。
传统二十八脉-> 迟脉脉诊
???【脉象特征】脉来缓慢，一息脉动三～四至(一分钟不满60次)（见迟脉示意图）。
???【临床意义】迟脉为寒证的主脉，亦可见于邪热结聚的里实证。
????迟而有力为实寒，迟而无力为虚寒。但邪热结聚，经隧阻滞，也可以出现迟脉，其指感迟而有力，伴腹满便秘、发热等胃肠实热证，如《伤寒论》阳明腑实证即属此类，所以，脉迟不可一概认为是寒证。
传统二十八脉-> 长脉脉诊
???【脉象特征】脉动应指的范围超过寸、关、尺三部，脉体较长。向前超逾寸部至鱼际者称为溢脉，向后超逾尺部者又称履脉。

常见脉象种类及其特点是什么

常见脉象种类及其特点是什么常见脉象种类及其特点是什么脉象是中医学名词，指脉搏的形象与动态，为中医辨证的依据之一。

下面是店铺给大家整理的常见脉象种类特点简介，希望能帮到大家!脉象的种类特点浮脉：轻取即得，重按稍减而不空，举之优于，按之不足。

见于表证，虚阳外越证，瘦人，秋季脉。

沉脉：轻取不应，重按始得，举之不足，按之有余。

主里证，亦见于肥胖者，六阴脉，冬季脉。

迟脉：脉来迟缓，一息不足四至。

多见于寒证，亦可见于邪热结聚之里实热证(特指阳明腑实证)。

数脉：脉来急促，一息五六至。

多见于热证，亦可见于里虚证(主要指心气血虚证)。

滑脉：往来流利，应指圆滑，如盘走珠。

痰湿医|学教育网整理、食积和实热，青壮年人及妇人妊娠。

涩脉：形细而行迟，往来艰涩不畅，脉势不匀。

气滞、血瘀、精伤、血少。

弦脉：端直以长，如按琴弦。

肝胆病、疼痛、痰饮、胃气衰败、老年人、春季脉。

脉象要素脉象要素，指脉象的基本组成部分，包括位、数、形、势等四个方面。

脉象的辨识主要依靠手指的感觉。

脉象的种类很多，中医文献常从位、数、形、势四个方面加以分析归纳，它与脉搏的频率、节律，呈现的部位、长度、宽度，脉管的充盈度、紧张度，血流的通畅流利度，心脏搏动的强弱等因素有关。

掌握脉象要素，对于理解各种脉象的特征及形成机理，可起到执简驭繁的作用。

一脉位指脉搏跳动显现的部位和长度。

每次诊脉均应诊察脉搏显现部位的深浅、长短。

正常脉搏的部位不浮不沉，中取可得，寸、关、尺三部有脉。

如脉位表浅者为浮脉;脉位深沉者为沉脉等;脉搏超过寸、关、尺三部者为长脉，脉动不及寸、尺者为短脉。

二脉数指脉搏跳动的至数和节律。

每次诊脉均应诊察脉搏的频率快慢和节律是否均匀。

正常成人，脉搏的频率约为每分钟70-90次，且节律均匀，没有歇止。

如一息五至以上为数脉等;一息不满四至为迟脉;出现歇止者，有促脉、结脉、代脉等脉的不同;脉律快慢不匀者，为三五不调，有散脉、涩脉等。

三脉形指脉搏跳动的宽度等形态。

《中医诊断学》讲课稿：弦脉

《中医诊断学》讲课稿：弦脉弦脉。

古代没有这个“弦”，不是弓弦的这个“弦”，就是这一个“悬”。

这个脉象特征：端直以长。

端端正正，不转弯抹角，没有一点圆滑，不圆滑，很端正，端直以长，直直的，并且显得比较长，如按琴弦、如按弓弦、状若筝弦，反正都是一个弦。

大提琴的弦是比较粗的，如按琴弦；如按弓弦，弓弦就更粗一点，射箭后面的那根弦，这样的。

就是说形容它，弦都要绷得很直、很紧，如果弦绷不紧，那就弹起来，自然就声音不好、箭发不出去，所以它很直，端直以长，它的形是长、比较大，势只能说比较强，而最主要的特点是硬，它的主要的特点我认为是管壁比较硬。

这种脉象图。

弦脉临床很常见，他们做脉诊研究的人弦脉分成弦一、弦二、弦三、弦四，还分好多种类型。

总的特点，弦脉是什么问题呢？就是波峰不尖锐，你看这个脉搏跳上去了以后这么长一段距离，而下来这一个重脉波、重脉凹，这个地方也是显得比较钝，不圆，这个地方一摸上去，跳一下，那么在我们手头上就感觉到跳的时候没有一个明显的波峰，而是整个脉管，描的时候整个脉管都描在这个地方了，这是一个弦脉的特点，它的特点就是波峰不明显，波的顶部是钝、平的，当然有的没有这么明显，有的可能就是这样了，这样下来了，它这个地方反正是很钝的这么一种表现，不像其他的脉是这么很锐地上去了，这就是它的特点，它的脉搏的特点。

弦脉形容它“从中直过”、“挺然于指下”，“挺然于指下”就是我们摸脉的时候手下面明显地摸到有一条管子，要告诉学生怎么理解这个问题，脉搏跳的时候当然你知道下面有血管在跳，没有跳动的时候，脉搏跳了一下以后它没有跳，没有跳时手下面还可以摸到一条管子在那，就像我们这个肌腱一样的，这个肌腱没有跳动，但是我们可以摸到，你看这不是有个肌腱吗？这个肌腱是明显可以摸得到有一条肌腱在这里的，弦脉的脉搏也是，跳的时候可以摸到它在这里弹起来了，没有跳的（时候）、它下去的时候，这个管子还可以摸得到，甚至有的人弦得很厉害的时候，真的是摸上去就和这个肌腱一样的、和中间这条腱一样的，摸到明显的一条管子，这个血管可以理解挺然于指下，就是在指下面有一条很明显的管子，就像有个竹管，竹子是空的吧，小竹管一样的，当然没那么粗了，小竹再细也有一个指头粗吧，就像一个小竹管一样的。

中医脉象之弦脉

中医脉象之弦脉弦脉亦是具有单因素的脉象，弦脉亦是具有单因素的脉象，它的性质是脉形变化，它的性质是脉形变化，它的性质是脉形变化，特点是张力增强，特点是张力增强，有的亦有阻力增加的情况及脉管变硬等，所以它给人的指感是像琴弦、弓弦等绷直的感觉。

加的情况及脉管变硬等，所以它给人的指感是像琴弦、弓弦等绷直的感觉。

弦脉在古医籍中的记载亦是较早的，弦脉在古医籍中的记载亦是较早的，它亦有一个形成过程，在它亦有一个形成过程，在它亦有一个形成过程，在《内经》中开始是以季节《内经》中开始是以季节脉出现的，而且有时只是作为对春天脉的一种形容，而且有时只是作为对春天脉的一种形容，至于作为肝脉、至于作为肝脉、肝的绝脉之说亦不可能是由于季节和胃气的有无引申出来的。

如：“……死肝脉来，急益劲，如新张弓弦，日肝死。

”“春脉如弦……”“真肝脉至中外急，如循刀刃，责责然，如按琴瑟弦。

”（《素问·玉机真脏论》）而且与长、滑等脉的界限尚不太清楚，如《素问·玉机真脏论》说春脉是：“其气来软弱，轻虚而滑，端直以长。

”等等。

到了《难经》上弦脉的名称就进一步确定了，它虽然引用的基本上是《内经》之文，但它的提法已经是“春脉弦者”如何如何了。

后人对此亦有所分析，如《医碥》上说：“古人有时以长脉为弦，如谓春脉弦而言其软弱直长是弦即长也。

今后分二脉则弦自有急劲之意不仅长而已。

”实际分为二脉的条件是长只是个脉位问题，而弦则为脉体的一种形象。

二者当然是不同的。

在《伤寒论·平脉法》上说：“弦者状如弓弦，按之不移也。

”《金匮要略》上有：“夫痉脉，按之紧如弦，直上下行。

”这里的紧是说脉形紧张不能理解为紧脉。

至此弦脉是确立起来了，而且更广泛地用于临床，但《内经》、《难经》和仲景都认为非常典型，亦即“纯弦”脉是肝的真脏脉，这在《内经》中是屡见的不具引。

《难经》竟与《内经》相同，仲景亦说：“假令得纯弦脉者死。

”可见弦脉不但有它自己独特的形象而且程度亦是非常重要的。

中医常见的28种脉象详解

中医常见的28种脉象详解中医脉学是中医诊断的重要组成部分，通过观察、摸诊患者的脉搏来了解患者的体质、病情和健康状况。

下面是中医常见的28种脉象及其详细解释：浮脉（FúMài）：特点：脉搏弱而快，像浮在水面上的树叶。

意义：表示阳气亢盛、阴气不足，外感病邪初起。

沉脉（Chén Mài）：特点：脉搏沉重，像沉入水中的重物。

意义：表示阴虚阳实，病邪深入体内。

迟脉（ChíMài）：特点：脉搏搏动缓慢，节律不齐。

意义：通常表示阳气虚弱、阳虚，或寒邪入侵。

数脉（ShùMài）：特点：脉搏跳动频繁，有时伴有力度增强。

意义：表示热邪病毒侵入，或阴虚内热。

濡脉（RúMài）：特点：脉搏濡滑且滑利。

意义：表示阴虚，病邪已深入体内。

紧脉（Jǐn Mài）：特点：脉搏紧绷有力，如紧绷的弦。

意义：通常表示外感风寒、气滞、瘀血。

滑脉（HuáMài）：特点：脉搏顺畅、滑利。

意义：常见于寒湿、风湿、血虚、气虚。

洪脉（Hóng Mài）：特点：脉搏搏动强劲有力，如潮汐般。

意义：表示寒邪或湿邪入侵。

弦脉（Xián Mài）：特点：脉搏如拉紧的弦。

意义：通常表示病邪阻滞，气血不畅。

结脉（JiéMài）：特点：脉搏如珠串一样，有断续感。

芤脉（Kòu Mài）：特点：脉搏硬而粗，如钢丝般。

意义：表示痰饮、瘀滞、风寒。

细脉（XìMài）：特点：脉搏弱且细，有时难以触及。

意义：表示气血虚弱。

濡数脉（RúShùMài）：特点：脉搏湿滑、快而数。

意义：多见于痰湿、湿热。

弦滑脉（Xián HuáMài）：特点：脉搏兼具弦脉和滑脉的特征。

意义：表示气血不畅、阴阳失调。

弦脉

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钩脉的钩是指古人的一种腰带或腰带上的挂钩（带钩），这种钩是在古代比较有地位的人才佩戴的。钩通常是由玉或者铜的，凸起的东西。因为钩是腰带上的挂钩或本身是腰带的一种，所以戴它的人需要每天经常触摸它。触摸的感觉是比较圆滑，比较大的。我们知道中以最重要的一种思维方式是比类取象。形容洪脉就像用手指触摸钩的感觉一样，所以叫钩脉。-
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肝脉弦，心脉钩，脾脉代，肺脉毛，肾脉石，是谓五脏之脉。-
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弦脉自身理解细长而清-
搏指有力，端直而长，按触如按琴弦的脉象。特点是脉本身的硬度大。弦脉主肝胆病，疼痛，痰饮等证。因邪伤肝气，疏泄功能失常，脉气不和，而呈现弦脉。痛证、痰饮致气机不畅，也可出现弦脉。在临床上，弦脉有程度差异：轻度者，脉应指端直而长，有琴弦之象，但脉体仍有柔和滑利之感；中度者，应指端直而长，充实有力，明显地有如按弓弦之感，但弦中尚有柔象；重度者，搏指挺然有力，脉体硬，无柔和感。浮、中、沉取均可见弦脉，但以中、沉取为多。弦脉的形成，与动脉硬化、动脉压力增高、外周阻力增强，致使血管紧张和(或)有效循环血容量增加直接有关。在临床上，弦脉常见于肝病、高血压病和动脉硬化等疾病的过程中。弦脉与数脉兼见主肝火，与滑脉兼见主肝病、中风，与迟脉兼见主寒痛，与涩脉兼见主瘀血。弦脉与弱脉为相反的脉象，弦脉搏指有力，端直以长，如按琴弦；弱脉细小而沉，重按始得，柔弱无力。故弦脉主病多实证或阴虚阳亢，而弱脉主病多虚证或阳虚阴衰。弦脉与长脉不同，长脉的特征是脉体超过本部，指下并无紧张坚硬感。如将弦脉与紧脉相比较，紧脉的特征是，脉来急劲，紧张有力，端直以长，其搏指力大于弦脉，而坚硬度弱于弦脉。紧脉主寒、疼痛，有时可与弦脉相兼出现。至于牢脉，其特征为沉弦有力、坚实不移，主病与弦脉相类，故可归属于弦脉范畴。 -

中医弦脉讲解

弦脉与经络
经络是中医理论中一个重要的概念，它承载了脏腑之间的联系和信息传递。其中，肝经和胆经都与弦脉有着密切的联系。例如，当沿着胆经的路线出现疼痛或者紧张时，常常会伴随着弦脉的出现。
VS
总结词：弦脉与经络中的肝经和胆经有着密切的联系，是这些经络出现问题时的一种表现形式。
03
弦脉的辨证施治
3. 治则治法：治疗肝气郁结型弦脉应以疏肝解郁、理气活血为原则，常用柴胡疏肝散等方剂进行调理。ห้องสมุดไป่ตู้
2. 伴随症状：同时伴有情绪抑郁、胁肋胀痛、食欲不振等症状，舌质淡红或暗红，舌苔薄白或薄黄。
详细描述
1. 脉象特点：弦脉的脉象特点是脉形较直，如按在琴弦上，有一种紧张感，有时呈细紧或细长。
案例二：瘀血阻滞型弦脉
详细描述
2. 伴随症状：同时伴有心胸疼痛、胁肋胀痛、刺痛、舌质紫暗或有瘀斑等症状，舌下静脉曲张，舌苔薄白或薄黄。
总结词：瘀血阻滞型弦脉多见于瘀血阻滞、经脉不畅的患者，表现为心胸疼痛、胁肋胀痛、刺痛、舌质紫暗或有瘀斑等症状。
1. 脉象特点：弦脉的脉象特点是脉形较直，如按在琴弦上，有一种紧张感，有时呈细紧或细长。
疏肝解郁法
药物
柴胡、芍药、枳壳等。
适用症状
肝气郁结，胸胁胀满，心烦失眠，头晕目眩。
作用机制
通过药物疏肝理气，调畅气机，以改善弦脉症状。
活血化瘀法
药物
当归、川芎、桃仁等。
适用症状
血瘀证，如头痛、胸痛、腰痛、痛经等。
作用机制
通过药物活血化瘀，改善血液循环，以减轻弦脉症状。
化痰祛湿法
药物
01
陈皮、半夏、茯苓等。
2. 伴随症状：同时伴有脘腹胀满、食欲不振、恶心呕吐、大便溏泄等症状，舌质淡红或暗红，舌苔白腻或黄腻。

弦脉脉象论

弦脉脉象论弦脉脉象论成都中医药大学临床医学院中医学2008级1班杨贤土针灸推拿学院针灸推拿学2008级1班李思宇王静周雪梅提要古人有云：“中医难，难在识证。

”而识证的一大关键又在于脉诊，而脉象又是脉诊之关键。

气血调匀，脉当和缓。

因时令之异，阴阳升散敛藏不同，脉有弦钩毛石之别，此皆常也。

或因邪扰或正虚，气血运行失常，脉形可有弦紧滑涩之别。

在此笔者将临床多见的弦脉进行讨论。

而从古至今各医家对弦脉看法又有众多见解。

笔者特将几者不同观点进行列举，并发表看法。

关键词弦脉脉形脉位按之不移收聚之象1 脉理李杲曰：“弦脉，总是阴阳不和，肝邪上逆……”阴阳不和，则气血不和，善诊者，察色按脉，先别阴阳，“治病必求于本”，即求阴阳。

脉的形成原理，一言以蔽之，乃气与血耳。

血行脉中，脉为血府，所有脉象的诸多变化，也都是气血变化的反映。

明朝虞抟《医学正传·气血》云：“血非气不运。

”《景岳全书·血证》又云：“人有阴阳，即为血气。

阳主气，故气全则神旺；阴主血，故血盛则形强。

人生所赖，唯斯而已。

”故当阳气或阴血不足时，脉失温煦濡养，则多为弦。

或因气机不畅，邪气阻隔，气血不得畅达，亦可使脉失阳气之温煦，阴血之濡养，拘急而弦。

2 弦脉脉象的传统看法弦脉，《中医诊断学》上介绍其脉象特征为：端直以长，如按琴弦。

其脉象特点是脉形端直而似长，脉势较强，脉道较硬，切脉时挺然指下，直起直落，故形容为“从中直过”、“挺然于指下”。

《素问·玉机真脏论》云：“春脉如弦……春脉者，肝也，东方木也，万物之所以始生也，故其气来，软弱轻虚而滑，端直以长，故曰弦，反此者病。

’”《脉经》云：“如张弓弦。

”《脉诀》云：“状若筝弦。

”《景岳全书》脉神章中所描述弦脉：“按之不移，硬如弓弦。

凡滑大坚搏之属，皆其类也。

”《脉诀刊误》载有：“状若筝弦……从前中直过，挺然于指下，曰弦。

”吴崑说：“脉来如按琴弦。

”说明弦脉是脉管硬而端直，脉幅细而窄，张力明显，从气势、形态来看是直而且长，如解按琴弦，既有力，又有弹力。

中医和诊断—8.4.4常见脉象-弦紧濡缓

8.4.4常见脉象-弦紧濡缓同学们好，下面我们学习按脉的紧张度分类的4种脉象，脉紧张度高的弦脉、紧脉和脉紧张度低的濡脉、缓脉。

（七）弦脉和濡脉我们先来学习这一对脉象，弦脉和濡脉。

13弦脉【脉象特征】首先来学习，紧张度增高的脉象：弦脉。

弦脉是临床上非常常见的脉象。

弦脉的脉象特征，是端直以长，如按琴弦。

弦脉的脉象特点是，脉形端直而似长，脉势较强，脉道较硬，切脉时有挺然指下，直起直落的感觉。

所以古人形容为“从中直过”“挺然于指下”。

如何理解“挺然于指下”呢？正常柔和的脉象，当脉象搏动的时候，手指下能感受到脉搏，当脉搏没有跳的时候，正常是感受不到脉管的形状的。

但是，弦脉，脉道较硬，失去了柔和的特征。

当脉象搏动时，手指下能感受到脉搏，而当脉搏没有跳的时候，手指下就能清晰的感受到脉管的形状。

这就叫“挺然于指下”。

这就是弦脉的特征。

弦脉的弦硬程度随病情轻重而不同，轻则如按琴弦，重则如按弓弦，甚至如按刀刃。

无论是琴弦、弓弦、还是刀刃，都说明了脉管紧张度增高，脉管硬化。

【临床意义】弦脉在临床意义上，主要见于肝胆病、疼痛、或痰饮等病变。

弦脉，又称为肝脉。

因为肝主筋，脉道的柔软、弦硬的程度，与筋的迟缓和强劲之性相同。

中医认为，肝体阴而用阳，所以肝阴易不足，肝气，肝阳容易亢盛。

就像树木，水少（阴虚），而太阳大（阳亢），树枝就会干枯，失去弹性。

因此，只要肝有病变，无论寒热之邪、痰饮内停、情志郁结、疼痛等等，都可以使肝失疏泄，气机郁滞,气血敛束不伸，脉管失去柔和之性，弹性降低，紧张度增高，就会表现弦硬的特征。

并且随着邪气的性质不同，而表现出不同的弦脉。

比如感受寒邪，会表现为弦紧脉；感受热邪，会表现为弦数脉；感受痰饮之邪，会表现出弦滑脉。

因此，弦脉在病变的意义上面，主要是与肝病有关。

所以我们称弦脉为肝脉。

【十脉九弦】古人说，“十脉九弦”。

说明弦脉在临床上是最常见的一种脉象。

这是因为，不仅肝病，可以见到弦脉，在正常人中，也可以见到弦脉。

开图学脉诊，基础篇，正弦脉

开图学脉诊，基础篇，正弦脉本来想一直写方脉，但是发现有些基础的东西还是必须要先交代清楚。

就只能再返回来讲讲基础篇了。

弦脉是临床最常见也是最多变的脉象。

能熟悉掌握这个脉象的话，临床就能大进。

首先要讲的是正弦脉。

这是最具临床意义的一个脉象。

在阐述正弦脉之前。

我们必须要先将“水平衡”、“血水交换平衡”这两个重要的概念介绍给大家。

水平衡：生命起源于海水，由水里的单细胞进化为复杂生命体，一直以来，生命的每一个细胞和组织都必须在水分的滋养下生存，假若脱离水，就只能变成干尸。

人类亦是如此，人体所有的代谢都必须以来水来作为载体，我们不难想象水在人体中的统治地位。

能养之者，必能害之。

水是人生存的基液，当然也必然是人体疾病产生的最重要因素。

对于每一个细胞和组织来说，水少了不行，多了也不行。

能包容水的能力和它当下的“阳气”的状态有关。

当人体组织细胞“阳气”和水处在平衡状态的时候，水液就能被气化为津液而能为人体利用。

我们姑且将这种状态称之为“水平衡”状态。

假若水液过多，超过“阳气”的负担，那么多余的水液就会变为废水，这个废水就是我们所说的“饮”邪。

不但不能利用，还会停留在人体各个层次各个部位，由此产生各种不同疾病。

说起来可能很多人都不会相信，我们日常不少疾病的产生就和喝水过多以及喝水方法不正确（比如一口渴就仰着脖子猛灌水）有关。

比如，最近找我看的一个严重心慌心悸（早搏）的朋友。

根据他个人的描述，发病就是因为发现自己有肾结石后，大量喝水，最后肾结石排出来了，但是也落下了心脏的疾病。

在医院做了射频消融治疗后，还要每天吃西药，即使这样症状控制也不理想。

我给他开的是以苓桂术甘汤为主的方子，通过中药调理，症状控制就很理想并且能逐渐减少西药用量了。

血水交换平衡首先，我们不要把这里的所说的“血”等同于西医的血液。

这里说的血，乃是指里分的津液。

我们这样去理解。

水在阳气的作用下携带各种能量营养成为津液。

津液濡养表分为气，濡养里分为血。

津液完成濡养血份的任务后，又会从血份里转出来变为水。

中医不传之秘：弦脉的特征、临床意义及六部主病，你知道多少？

中医不传之秘：弦脉的特征、临床意义及六部主病，你知道多少？1.脉象特征弦脉的体象，常以“长而挺直，张力较大” 来描述。

2.临床意义健康的人，运化正常，饮食入胃以后，变化精微，充养全身，才会肌肉丰盛；若运化不及，饮食不化精微，反停聚而成为痰饮，肌肉得不到濡养，所以形体消瘦；也就是说肝气亢盛而不断横逆，影响了脾胃的运化功能，才出现痰饮，其脉来多带弦脉；若胸阳不足，阴邪上乘阳位，二者相互搏结，引起胸痹（胸膺部痞闷疼痛）、心痛（心窝部位疼痛），脉象则会出现寸微尺弦。

邪搏少阳，引起疟疾，脉象必兼弦象，自古都有“疟脉自弦”的说法。

若肝气郁滞，最易使人胸胁胀满，情绪极不平静，随时都想大叫大吼一声，使胸部得到宽舒，这也易见弦脉，如果肝阳亢盛不已，则化为风热，而两目生云翳，逆风流泪（俗称风眼）等病，也见于弦脉。

3.平脉辨证肝为厥阴风木，胆为少阳相火，肝与胆互为表里，所以说有时肝与胆的病变都可能见到弦脉。

其中，阳邪为病，多是弦大兼滑，属少阳；阴邪所缓，往往弦紧兼细，归厥阴。

饮是痰的一种，质较清稀，而出现痰饮多是肝失疏泄，脾失运化所造成的，所以脉来弦。

若正邪交争或寒或热，寒热往来，正邪出入，枢主于中，少阳为枢，而成疟疾，疟脉多弦。

邪搏少阳，其脉自弦，热重则脉象兼数，寒盛则脉象兼迟，虽属感受疟邪，亦有表里之偏，上下之异，寒热之别。

如偏于里，兼有食滞，则弦小而紧，可以酌情用攻下的方剂（承气汤类除外）；病偏在上，则浮大而弦，可酌用吐法；弦紧是病偏于表，多兼外感风寒，可用汗法，弦迟为里寒，可用温法；弦而兼数，里热炽盛的体象，是感受风邪所致，可用甘寒饮食调理。

若疟疾迁延过久，反复发作，正气渐衰，假血依痰，结成痞块，居于胁下而成疟母之病，脉必弦缓而沉，仲景设一鳖甲煎丸，寒热并用，攻补兼施，行气化瘀，除痰消癥，破瘀散痞，杀虫止疟。

浮弦支饮（咳嗽，喘息，气短，浮肿等），饮停在上不在胃，而支留于心胸，阻碍肺气的宣降，以致咳逆倚息（咳嗽气逆，不能平卧，倚床呼吸），又因浮为心肺，所以说浮弦支饮。

弦脉名词解释

弦脉名词解释
"弦脉"通常是中医中的一个术语，指的是在脉搏诊断中所触摸到的脉搏感觉。

这是中医诊断的一部分，医生通过触诊患者的脉搏，分析脉搏的弦紧程度、有力度、频率等特征，来判断患者的身体状况和可能的疾病。

具体来说，弦脉的特征包括：
* 弦性：脉搏的感觉像拉紧的弦一样，有一定的弹性和张力。

* 有力：弦脉通常伴随着一定的有力感，即脉搏感觉相对坚实而强有力。

* 频数：弦脉的脉搏频率可能正常，也可能增快或减慢，这也是诊断中需要考虑的因素之一。

弦脉的出现可能与体内的气血运行、经络状态、脏腑功能等有关。

在中医诊断中，医生会综合考虑多个脉搏的特征，包括弦脉在内，来进行综合判断，为患者提供个性化的中医治疗方案。

需要强调的是，这些概念属于中医理论范畴，其理解和运用需要在专业医学背景下进行。

中医28种脉象每种脉象各有什么特征

中医28种脉象每种脉象各有什么特征
中医望闻问切中通过把脉可以初步判断患者的病症，从而进行更为详细地对症下药。

中医中有28种常见的脉象，这些脉象具体有哪些表现呢？让我们一起来看看。

浮脉：脉象轻浮，若稍微用力按脉则会显得力度不足。

洪脉：脉象显得很宽广阔大，有力度，但是来时强去时弱。

濡脉：脉象表现的轻浮而无力，细软。

散脉：散漫轻浮，好像无根的浮萍，脉力显得力度不均匀。

芤脉：轻浮而阔大，但是显得很空。

革脉：脉象轻浮但是对按脉的指腹又有搏击的力度，表现出中间空两边硬，类似一面鼓。

以上几种脉象都是轻取即得。

沉脉：沉为重，沉脉的脉象表现就是轻按很难感受得到，需要用点力气才能感受到腕上的脉搏情况。

伏脉：伏就好比潜伏，伏脉比之沉脉又更难把到，需要重按到筋骨才可能获得脉象。

弱脉：脉象沉细而又软弱无力，如果不重按也很难探出脉象。

牢脉：这种脉象表现为沉而实，须得重按才能获得，脉搏扎实而广大，同时韵律悠长。

以上几种脉象的共同特征是重按始得。

迟脉：迟也就是缓、慢的意思，迟脉的表现为迟缓，一个呼吸的时间脉搏跳动此处不足4次的，便是迟脉。

缓脉：缓脉相对于迟脉而言又稍微快了点，每个呼吸间有四次跳动，但是脉搏依然是缓慢无力的。

涩脉：涩，为艰涩，涩脉的具体表现是脉搏迟滞，不顺畅。

结脉：脉象的表象依然是缓慢，同时会出现不规律的停止，停止的次数也无法确定。

以上几种脉象的共同特征就是脉搏少而迟缓，不规律。

数脉：数脉的表象特征是脉搏。

伤寒论中的脉法分类与特点

伤寒论中的脉法分类与特点《伤寒论》是中国古代名医张仲景所著的一部中医经典，它总结了当时的临床经验和治疗方法，对于理解和治疗伤寒病具有重要的参考价值。

脉诊作为中医诊断的重要方法之一，在《伤寒论》中也有详细的阐述。

本文将根据你所提供的任务名称，对《伤寒论》中的脉法分类与特点进行详细介绍。

《伤寒论》中的脉法分类主要基于脉搏的性质和脉泽的变化来划分，主要有六类脉象，分别是浮脉、沉脉、弦脉、钩脉、紧脉和涩脉。

下面我们逐一介绍每一类脉象的特点以及在临床中的应用。

1. 浮脉：浮脉是指舌下脉，脉诊时可触到的脉搏感较显著。

浮脉通常表示表邪初表、阳气盛或者阴虚等病理情况。

当出现发热、头痛、口渴等表邪症状时，常常伴随有浮脉，此时可考虑使用辛凉清热的药物进行治疗。

2. 沉脉：沉脉是指深入舌下而不容易触摸到的脉搏感。

沉脉通常表示里邪或阴盛的病理情况，如内伤、阳虚等。

当出现身体困倦、食欲不振等里邪症状时，常常伴随有沉脉，此时可选择温补的药物进行治疗。

3. 弦脉：弦脉是指脉搏感有弦紧的弹性。

弦脉通常表示肝郁气滞，阻滞了气血运行，常伴有胸胁胀痛等症状。

针对肝气不畅的情况，可选用舒肝理气的中药进行治疗。

4. 钩脉：钩脉是指脉搏感有像钩一样的曲折弯曲。

钩脉通常表示肺热病变，如咳嗽、咯痰等症状。

对于肺热的情况，可选用清肺热的药物进行治疗。

5. 紧脉：紧脉是指脉搏感紧绷有力。

紧脉通常表示阳气盛或阴血不足的情况，如心悸、失眠等症状。

针对气血不和的病理情况，可以选择调和气血的中药进行治疗。

6. 涩脉：涩脉是指脉搏感紧绷有力，但又不畅通的脉象。

涩脉通常表示寒邪或湿邪内阻，症状包括腹痛、腹泻等。

治疗上可以使用温中散寒的药物进行治疗。

根据上述介绍可以看出，《伤寒论》中对脉法的分类和特点主要是以脉搏的性质和脉泽变化为基础，结合临床表现，帮助中医医生进行疾病的诊断和治疗。

这些脉法分类的特点可以帮助医生判断病情的寒热虚实，从而指导用药治疗。

需要注意的是，脉法分类虽然是中医辨证论治的重要组成部分，但在实际应用中需要结合病人其他症状和体征进行综合分析。

脉象要素上下的特点

脉象要素上下的特点
脉象要素指的是脉搏的频率、节律、张力、幅度、长度和宽度等特征。

在中医诊断中，观察脉象要素的上下特点，可以帮助医生判断病情变化和预测疾病的发展趋势。

上、下、浮、沉是脉象要素的常见上下特点，具体含义如下：
1. 上脉和下脉：指脉搏的位置高低，上脉指脉搏在浅表，下脉指脉搏在深部。

上脉多见于气分衰败，下脉多见于阴液内亏。

2. 浮脉和沉脉：指脉搏的水平，浮脉指脉搏在皮肤表面，沉脉指脉搏在肌肉深部。

浮脉多见于阳气偏胜，沉脉多见于阴寒湿滞。

3. 紧脉和松脉：指脉搏的张力，紧脉指脉搏有力，松脉指脉搏无力或节律不整。

紧脉多见于气血壮盛，松脉多见于气血衰微。

4. 弦脉和滑脉：指脉搏的幅度，弦脉指脉搏有力而细，如弦一般，滑脉指脉搏圆滑而缓。

弦脉多见于肝郁气滞，滑脉多见于泌尿系统疾病。

5. 长脉和短脉：指脉搏的长度，长脉指脉搏持续时间长，短脉指脉搏持续时间短。

长脉多见于气分偏盛，短脉多见于气分不足。

6. 窄脉和宽脉：指脉搏的宽度，窄脉指脉搏细小，宽脉指脉搏宽大。

窄脉多见于气血不足，宽脉多见于热毒内扰。

中医常见的28种脉象详解!

中医常见的28种脉象详解!中医常见的28种脉象详解中医作为中华民族的传统医学，有着悠久的历史和丰富的实践经验。

在中医诊断中，脉诊是一项重要的技能，通过诊断脉象来了解人体气血运行状况和脏腑功能，进而判断病情和制定治疗方案。

本文将详细介绍中医常见的28种脉象及其特点、临床意义和诊断方法。

一、28种脉象概述根据《脉经》的分类，脉象分为浮、沉、迟、数、滑、涩、长、短、紧、缓、芤、弦、濡、散、革、实、牢、虚、细、濡、促、代、洪、细微等28种。

每种脉象都有其特定的临床意义和诊断价值。

二、肺脉肺脉位于寸口，属于浮脉，具有轻按即触、散大无力的特点。

若肺脉异常，可能存在肺脏病变，如咳嗽、气喘等。

三、心脉心脉位于中指，属于沉脉，具有重按始触、强大有力的特点。

若心脉异常，可能存在心脏病变，如心悸、胸闷等。

四、肝脉肝脉位于关部，属于弦脉，具有如悬弦之状、长而有力、柔和不紧的特点。

若肝脉异常，可能存在肝气郁结、肝火上炎等病变。

五、肾脉肾脉位于尺部，属于沉脉，具有重按始触、细长而有力等特点。

若肾脉异常，可能存在肾虚、肾气不足等病变。

六、奇脉奇脉又称怪脉，是一种特殊类型的脉象，具有沉细欲绝、似有似无的特点。

若出现奇脉，常提示病情危重或预后不良。

七、其他脉象除了以上常见的五种脉象，还有一些其他的脉象，如芤脉、洪脉等。

这些脉象的特点和临床意义各不相同，需要根据具体病例进行诊断和分析。

八、诊断方法在诊断过程中，医生需要根据患者的具体情况，采用望、闻、问、切四诊合参的方法，对脉象进行全面分析和判断。

同时，还需要结合其他症状和体征，综合分析病情，以制定出科学合理的治疗方案。

九、结论中医的28种脉象各具特点，每种脉象都有其特定的临床意义和诊断价值。

通过对脉象的准确分析和判断，医生可以了解患者的病情和病因，进而制定出相应的治疗方案。

同时，通过对患者病情的全面了解和综合分析，可以提高治疗效果和患者的生活质量。

十、展望随着现代科学技术的发展和中医理论的不断完善，脉诊技术也将得到进一步的提升和改进。

辨脉篇：第十二、十三条紧脉、弦脉、芤脉、革脉

辨脉篇：第十二、十三条紧脉、弦脉、芤脉、革脉12.脉浮而紧者，名曰弦也。

弦者状如弓弦，按之不移也。

脉紧者，如转索无常也。

13.脉弦而大，弦则为减，大则为芤。

减则为寒，芤则为虚。

寒虚相搏，此名为革。

妇人则半产、漏下，男子则亡血、失精。

此条释紧脉、弦脉、芤脉、革脉之象。

紧脉即内经所说坚脉，指下有物，按之不挠，界限分明，劲直坚凝，故有切绳之喻。

总以不舒缓，不开散，而急迫为意。

故其主病，多为邪气结实或阴寒盛，是一种正气被束缚而不得伸舒之象。

弦脉浮而紧，其意为紧束之中有开散之意，而不得谓浮取见紧象为弦脉。

春脉主弦，阳气有升发之意而尚被阴气束缚而不得畅达，故脉见如此。

脉经谓举之无有按之如弓弦，意在浮取无力按之坚紧不移。

弦则为减，减则为寒，以正气亏减也，正气减则邪乘其位而复亢盛，故脉不见微弱而为弦。

此为邪气实之象。

大则为芤，芤则为虚。

芤者，脉行宽大而不细小，按之空软，如葱管之状，正为有形之精血暴泻，阳气无根而张亢，脉管不充之象。

芤脉为正虚无邪之脉。

虚寒相博，此名为革。

革脉，中空外实之象。

精血久虚于内，邪气亢盛于中，见于虚实夹杂之证。

正气不足则虚热内生，复为亢邪激扰，血分不宁，女子则见胎堕而半产啊，月事紊乱而漏下；男子则血逸空窍而为失血，精不固秘而自遗。

此重症，治以天雄散，温散阴寒，补阳摄阴。

虚劳篇言芤动微紧，男子失精，女子梦交，此轻症，治当以桂枝加龙骨牡蛎汤，调和气血中潜镇浮阳。

录张路玉医案一则：沈懋甫仲子，年17，每伤风，即吐血梦泄，此肝脏有伏火，火动则招风也。

盖肝为藏血藏魂之地，肝不藏则血随火炎，魂不宁则精随梦泄。

遂与桂枝汤加龙骨、牡蛎，4剂而表解血止。

桂枝汤主和营散邪，加龙、牡以镇肝安魂，封藏固则风不易入，魂梦安则精不妄动矣。

若以其火盛而用知、柏之属，鲜有不成虚损者。

脉来弦象诊断详述

脉来弦象诊断详述
*导读：脉来弦象症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防？
《素问·玉机真脏论》：“端直以长，故曰弦”。

主肝胆病，诸痛症，情志病，少阳病，痰饮等。

亦见于老年健康者。

《濒湖脉学》：“弦脉，端直以长。

《素问》如张弓弦。

《脉经》按之不移，绰绰如按琴瑟弦。

巢氏状若筝弦。

《脉诀》从中直过，挺然直下。

各家对弦脉形状的描述，大致是相同的。

各种说法如：端直以长、如弓弦状、如筝弦、如按琴瑟弦等，这些都说明弦脉的特征。

另外，关于弦脉应属于浮、中、沉哪一部分的问题，前人在看法上有些出入。

例如《脉经》上说：“弦脉举之无有。

”说明弦脉应当是沉取才有。

元代李杲说：“盖弦脉，总见于浮，其沉弦者牢也。

”又认为应当是浮取才有。

可见对于弦脉浮沉位置的问题，见解上是有矛盾的。

但是，我们认为弦脉的特征是“如弓弦状”的张力表现，浮、中、沉的部位问题不是它的构成特征，因此在临床实践中任何部位都可以见到。

前人有的误用部位作构成的特征，所以出现了不同的论点。

另外，紧脉如绳索，脉形屈曲，左右弹手;弦脉则是端直而长。

脉来弦象的预防包括6个方法：
1、维持理想体重;
2、保持运动的习惯;
3、注意饮食安全卫生、定时定量;
4、绝对禁止暴饮暴食。

5、避免长时间以坐姿从事工作;
6、避免过于疲劳。

*结语：以上就是对于脉来弦象的诊断，脉来弦象怎么处理的相关内容介绍，更多有关脉来弦象方面的知识，请继续关注或者站内搜索了解更多。