山东脐血库保存4
脐带血采集、储存、分布和应用管理国际标准(第六版)
脐带血采集、储存、分布和应用管理国际标准(第六版)第一部分：引言1.1目的脐带血是一种丰富的来源，可以用于治疗许多疾病。
脐带血采集、储存、分布和应用管理国际标准旨在为脐带血采集和储存提供统一和标准的指导，以确保其安全和有效性。
1.2范围本标准适用于进行脐带血采集、储存、分布和应用管理的机构和个人。
它包括脐带血采集的技术要求、储存条件、质量控制和管理方面的要求。
1.3引用文件在编写本标准过程中，本标准引用了一些其它文件，包括但不限于国际标准组织（ISO）和世界卫生组织（WHO）的相关文件。
第二部分：术语和定义2.1术语和定义本部分列出了本标准中所使用的一些重要术语和定义，以便统一理解。
第三部分：脐带血采集3.1脐带血采集技术本部分介绍了脐带血采集的技术要求，包括采集设备、采集操作流程、采集时机等。
3.2采集者的资质和要求本部分规定了脐带血采集者的资质要求和操作要求，确保采集的安全性和有效性。
3.3采集后的样品处理本部分介绍了脐带血采集后的样品处理要求，包括标本标识、储存条件等。
第四部分：脐带血储存4.1贮存过程本部分规定了脐带血的贮存要求，包括采集后的样品处理、贮存条件、贮存期限等。
4.2贮存管理本部分介绍了脐带血贮存过程中的质量控制和管理要求，确保其安全和有效性。
第五部分：脐带血分布5.1分布要求本部分介绍了脐带血的分布要求，包括分布渠道、分布条件、分布程序等。
5.2分布管理本部分规定了脐带血分布过程中的质量控制和管理要求，确保分布的安全和有效性。
第六部分：脐带血应用管理6.1应用要求本部分介绍了脐带血应用的要求，包括应用适应症、应用程序、应用时机等。
6.2应用管理本部分规定了脐带血应用过程中的质量控制和管理要求，确保应用的安全和有效性。
第七部分：质量控制7.1质量控制体系本部分介绍了脐带血采集、储存、分布和应用管理过程中的质量控制体系要求，包括质量控制计划、内部审核和外部审核等。
7.2质量评估本部分规定了对脐带血采集、储存、分布和应用管理过程中的质量进行评估的要求。
生命火种 脐带血的保存过程
生命火种脐带血的保存过程很多孕妇在产检的时候都会听到关于“脐带血”的介绍，脐带血被誉为“生命火种”，通过冷冻在未来一段时间可以发挥它的“救命”功效。
那么，脐带血是如何被冻存的呢？今天，为大家揭秘脐带血从采集到保存的所有过程。
采集
脐带血在新生儿出生的时候及时被采集，并会对母亲的血液样本同时进行采集，以便于后续检查时用。
运送
在医院中会有一个临时储存脐带血样本的冰箱，恒温为2℃。
在当日采集样本会尽快送到脐血库，一般在24小时内，专业人员会对脐带血进行制备提取造血干细胞工作。
检测
每一份被送到血库的脐带血都有自己的档案，并会有专属的条码。
样本会通过层层关卡，进入到半无菌室，并被检测各项指标，最终进入完全无菌的分离室。
这个过程中每个步骤都会进行消毒，以保证脐带血不受污染。
提取
在进入无菌室后，样本被进行造血干细胞分离，并通过称重后转入离心机中进行离心处理。
通过这个步骤，去除不需要的血液成分，留下最终有用的造血干细胞。
储存脐带血有必要吗
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储存脐带血有必要吗
导语：脐带血这种东西对于治疗白血病以及一些常见的血液疾病是有很大帮助的，所以一些朋友会认为储存脐带血是有必要的。
其实，大家在生活中储存脐
脐带血这种东西对于治疗白血病以及一些常见的血液疾病是有很大帮助的，所以一些朋友会认为储存脐带血是有必要的。
其实，大家在生活中储存脐带血这种东西的费用是比较高的，而且你们在生活中如果出现白血病，你们的脐带血也是不能用的，所以你们花那么大的费用去储存它是不值得的。
如果你们的生活条件是比较好的，那你们在生活中是可以适当的储存脐带血这种东西的，但是你们在生活中利用脐带血这种东西的几率是比较低的，所以我们建议大家在生活中应该要对于它的药用价值有一定的了解。
没什么用，中国的脐带血保存制度还很不成熟，而且这些血量中所含的干细胞是很有限的，只够体重三四十公斤以下的小孩使用。
脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液，通常是废弃不用的。
近十几年的研究发现，脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干/祖细胞，可用于造血干细胞移植，治疗多种疾病。
脐带血中的造血干细胞可以用来治疗多种血液系统疾病和免疫系统疾病，包括血液系统恶性肿瘤(如急性白血病、慢性白血病、多发性骨髓瘤、骨髓异常增殖综合症、淋巴瘤等)、血红蛋白病(如海洋性贫血)、骨髓造血功能衰竭(如再生障碍性贫血)、先天性代谢性疾病、先天性免疫缺陷疾患、自身免疫性疾患、某些实体肿瘤(如小细胞肺癌、神经母细胞瘤、卵巢癌等)。
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脐带血、脐带、胎盘采集流程(实用版)
脐带血、脐带、胎盘采集流程（实用版）脐带血采集技术操作规程采集前准备1. 分娩前与产妇签署《山东省脐带血供者知情同意书》，并填写《山东省脐血供者健康调查表》；2•核实产妇姓名、身份证号及联系方式；采集产妇外周血4-6mL （抗凝剂EDTA,轻柔摇动混匀，并在采血管上表明产妇姓名、抽血时间，分娩过程中本采血管4-25 C保存即可（也可暂时存放于脐带血箱内）；3•检查三联采血袋：采血袋有无渗漏，抗凝剂有无浑浊或异物，并尤其注意采血袋有效期，有任何异常都必须重新更换采血袋；采集操作规程1 •胎儿娩出后，常规断脐；2•消毒脐带：用碘伏纱布自脐带断端向胎盘断端快速擦拭，消毒2遍，消毒范围为自脐带断端10-15cm，清除血液羊水胎粪等；消毒完成后用此纱布扶持住脐带断端，并暴露好脐静脉的充盈处准备穿刺；3•脐静脉穿刺采血：无菌取下采血袋针帽，在距脐带断端3-5cm处针头斜面朝下或侧面小角度穿刺脐静脉采血；如脐带相对平直，见血后针头可沿血管壁顺行1-2cm，再用止血钳或手固定穿刺针头；4•晃动血袋：将采血袋移至低于胎盘的位置，边采集边晃动采血袋，使脐带血与抗凝剂充分混合；5•采集结束：待采集的脐血管塌陷、发白后或脐带血停止流动时即可结束采集；采集结束后用止血钳夹闭穿刺点上端脐带，取下采血针头并抬高，使脐血大部分流入采血袋，关闭采血管，套上针帽；6. 完备脐血登记：请采集人员完整填写《脐带血采集信息表》，并在采血袋上标记产妇姓名、年龄、住院号，采集单位和采集人、新生儿性别，采集日期和采集时间；7. 暂存与交接：将采集的产妇外周血、胎儿脐带血及《脐带血采集信息表》一并放入指定包装袋中，最后将包装袋放入脐带血箱内（4-25 C）,通知脐血库相关工作人员即可；注意事项1. 母亲外周血应在分娩前1天或分娩后1周内采集；如果母亲在48h内接受过2000mL以上输血或胶体液输注，以及在1h 内接受过2000mL 以上晶体液输注，则应暂缓采集静脉血至输血后48h；2. 不得因为采集脐带血或增加脐带血采血量而改变分娩方式；3. 在产妇或新生儿发生异常状况时，以挽救病人为主，并放弃采集脐带血；4. 如羊水污染1°者，应先用0£%生理盐水冲洗脐带，再用碘伏纱布消毒；5. 穿刺针在空气中暴露时间不宜过长；6. 脐带血应在断脐后连接胎盘端采集，不得在新生儿端采集；7. 断脐后1-2min内采集，把握最佳采血时间，尽量多采以保证血量；8. 穿刺部位遵循先远端后近端的原则，如首次穿刺失败，可用止血钳夹闭破裂血管，重新在其上端脐静脉相对平直处穿刺；9. 采集时间超过5min，应先关闭采血管，再拔出穿刺针头；10・脐带血暂存温度为4-25 C，绝对禁止冰冻；11・早产儿：按常规方法采集，并注明胎龄，胎龄V 34周者不易采集；12・双胞胎、多胞胎：应在胎儿全部娩出后按脐血采集规程分别采集，各采血袋分别标记各新生儿脐带血的采集时间、新生儿性别、体重等；13. 胎盘破裂、羊水污染□°者，不宜采集;14. 脐带血采集人员要注意自身防护；脐带采集操作规程采集前准备1. 分娩前与产妇签署《脐带采集知情同意书》，并填写《脐带供者健康调查表》 ;2. 检查脐带采集套装内物品是否齐全： 1 个脐带储运瓶（内含无菌脐带组织营养液50mL）、1个采血试管、 1 个甲壳素脐带包（内含无菌丝线 2 根），注意脐带储运瓶是否在有效期内，观察瓶内液体是否为红色澄清液体，如有液体浑浊、变黄及瓶口松动，应马上更换;3•分娩前核实产妇姓名、身份证号及联系方式，采集产妇外周血4-6mL,采集方法同脐血母亲外周血;采集操作规程1. 胎儿娩出后，常规断脐;2. 断脐后如需采集脐带血，需按照相关规定先采集脐带血，如不需采集脐血，可先从断口处将脐血放尽或用无菌纱布挤压擦拭除尽脐血;3. 在脐带靠近胎盘端2-3cm 处，用止血钳夹住脐带，然后在靠近止血钳处用丝线结扎（结扎丝线在脐带储运盒里的甲壳素脐带包内），在结扎处和止血钳之间，用手术剪将脐带剪断;4•脐带的另一端也用细丝线结扎，两个结扎点之间的脐带长度须〉20cm ;5. 采集后脐带样本清洁处理：脐带采集完成后，用无菌纱布擦除脐带表面（浆膜层）的胎脂、羊水等污物；用无菌钳持脐带，先用75%酒精充分冲洗，然后用500ml 生理盐水冲洗干净；若脐带样本组织污染严重，可在酒精冲洗前先用碘伏消毒处理；6. 将脐带垂直放入脐带储运瓶中，尽量减少与瓶口及外部的接触；7. 完备登记：在脐带储运瓶上标记产妇姓名、住院号、采集时间、采集医院、采集人等关键信息；8. 暂存与交接：将采集的产妇外周血、脐带储运瓶及协议书、知情同意书、《供者健康调查表》等资料一起放入运输箱内，脐带储运瓶也可放4-10 C暂存，通知山东省细胞组织库相关工作人员即可；注意事项1. 脐带样本长度大于20cm 且组织两头由丝线扎紧；2. 脐带内尽量无血液组织，两丝线结扎点间无脐带血采集针眼；3. 尽量避免脐带在空气中的暴露时间过长；胎盘采集操作规程采集前准备1. 分娩前产妇签署《胎盘采集知情同意书》，并填写《胎盘供者健康调查表》；2. 检查胎盘采集套装内物品是否齐全，尤其注意无菌胎盘储运液是否无色透明，如有浑浊、及瓶口松动，应马上更换；3•核实产妇姓名、身份证号及联系方式，采集产妇外周血4-6mL，轻柔摇动混匀，并在采血管上表明产妇姓名、抽血时间，分娩过程中本采血管4-25 C保存即可采集操作规程1. 胎儿娩出后，常规断脐；2•单存胎盘者，胎儿娩出断脐后，消毒胎盘端脐带两遍，穿刺脐静脉采集脐带血5ml （标注“脐血”字样，4-25 C保存）；胎盘、脐带血同存者：按脐带血采集操作规程先采集脐带血；3. 结扎脐带：胎盘娩出后，于10 分钟内在靠近胎盘处结扎并剪断脐带，脐带的长度不少于10cm ；4. 清洗胎盘：用0.9%生理盐水冲洗胎盘两面；5. 胎盘包装：将胎盘迅速放入无菌采集袋内，倒入胎盘储运液，挤出无菌采集袋内的空气，抓住采集带两侧的金属条末端，拉紧且向下旋转3-4 次，将两端的金属条末端折叠并交叉打结；6•封装、暂存：将采集袋放入样本袋内并封口，胎盘储运盒暂时储存于4-10 C的冰箱内；7.交接：资料填写：脐带相关的文件资料一定要填写清楚、完整，并将其与胎盘储运盒交由山东省细胞组织库工作人员即可；注意事项1. 核对供者信息调查表、胎盘采集袋、母血试管、脐血试管（脐血采集袋）信息是否一致；2. 胎盘储运盒暂时储存温度4-10 C;【下载本文档档，可以自由复制内谷或自由编辑修改内容，更多精彩文章，期待你的好评和关注，我将一如既往为您服务】。
脐带血储存多年后是否能继续使用
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脐带血储存多年后是否能继续使用
脐带血是每一个宝宝与生俱来的宝贵资源，每个孩子一生只有一份，且数量有限。
为了孩子的生命健康着想，家长必须要积极为孩子储存脐带血。
但是也有一些人会为脐带血储存多年后是否能继续使用这个问题而担忧，在此便针对其进行详细介绍，希望对大家有帮助。
脐带血中有着丰富的造血干细胞，为孩子留住一份脐带血，等于就是给孩子的生命留住一份安全保障，因为在未来的道路上，谁也无法预料哪些疾病就是找上门。
要想让孩子今后的成长多一份健康保护，在孩子出生时将其脐带血保留，不仅孩子本人受益，家里近亲属同样受益。
但是，这里有很多父母担心了，这孩子的脐带血存了之后，过了很多年还能继续使用吗？这当然是能的，以目前的医学技术，脐带血可实现在深低温零下196摄氏度的环境下实现长期性储存。
具体的下面一起来了解下。
脐带血这一宝贵的生命资源，在以往只能白白流失，随着现代深低温冻存技术的发展，干细胞的长期保存成为可能。
研究发现，脐带血造血干细胞可以在脐血库-196℃深低温状态下永久储存，相关研究证明，脐带血造血干细胞在保存20年后用于移植仍具活性。
近三十年来的医学研究发现，脐带血中含有非常丰富的造血干细胞，能够重建人体造血和免疫系统，可用于造血干细胞移植，医治血液系统、免疫系统，以及遗传代谢性及先天性疾病。
所以，脐带血是宝贵的人类生物资源。
脐带血一生只有一次，且必须要积极储存。
所以准妈妈在怀孕过程中就必须要做好决定，这样才可以在宝宝出生之后积极为其储存。
脐血自存
保存脐带血的机构是需要通过国家审核的，未经国家审核批注的机构不能开展脐带血造血干细胞业务。
目前卫生部通过审核批注的有10家，分别在北京、天津、上海、浙江、广东、山东、四川、西安等地，通过验收的仅三家：山东脐血库、天津、北京和上海脐血库。
跨地域采集在目前也是不被允许的。
捐献脐带血的条件年龄在18~35周岁的妈妈，怀孕期间各项检查指标正常，无孕期并发症，健康表的各项指标合格就可以捐献。
捐献人享受的待遇1.捐献者可以获得由红十字会颁发的捐赠脐带血荣誉证书；2.捐献者在今后需要脐带血配型时，可以享受免费初步筛选；3.捐献者在今后配型过程中与其他未捐赠者同时配到相同的脐血，捐献者享有优先权；4.捐献者在今后取用配型脐带血的时候可以享受优惠。
捐献脐带血流程1.在分娩前联系当地脐带血保存机构。
2.身体检查评估合格后可签订《脐带血造血干细胞捐赠知情同意书》。
并会收到一套脐带血收集组（采集脐带血的相关用具）。
3.保管好脐带血收集组，于入院待产时交给助产医生。
生产前勿忘提醒医生协助抽取母血、采集脐带血，并请医生将脐带血采集表填写完整。
4.产妇在入院和分娩后立刻打电话通知脐带血库的相关咨询顾问，随后脐带血库会安排有恒温设备的收血车在18小时之内前往生产医院收血，以确保脐带血干细胞的活性。
5.经过实验室检测处理程序，60个工作日左右确认脐带血是否符合入库储存标准。
6.只要您是捐赠者，无论检测结果如何，都会收到红十字会签发的捐赠荣誉证书表彰您的爱心。
自存脐带血流程1.在分娩前联系当地脐带血保存机构。
2.身体检查评估（自费）合格后可签订《脐带血造血干细胞储存协议书》。
缴纳相应费用后会收到一套脐带血收集组（采集脐带血的相关用具）。
3.保管好脐带血收集组，于入院待产时交给助产医生。
生产前勿忘提醒医生协助抽取母血、采集脐带血，并请医生将脐带血采集表填写完整。
4.产妇在入院和分娩后立刻打电话通知脐带血库的相关咨询顾问，随后脐带血库会安排有恒温设备的收血车在18小时之内前往生产医院收血，以确保脐带血干细胞的活性。
山东省脐带血采集医疗机构基本标准(试行)规范
附件1:山东省脐带血采集医疗机构基本标准（试行）1、开展脐带血采集的医疗机构必须是取得《医疗机构执业许可证》的二级以上妇产医院、妇幼保健院或综合医院，其产房应达到相应标准要求；2、脐带血采集医疗机构应与山东省脐带血造血干细胞库签订脐带血采供协议；3、脐带血采集医疗机构必须具有洁净的产房及足够的空间进行脐带血采集，指定专门区域存放采集所用的试剂、器械和器具；4、脐带血采集医疗机构必须对产房定期消毒，定期对产房的空气、物品的质量进行监测、记录和报告；5、脐带血采集医疗机构必须有2名以上工作人员包括1名产科医生，医生必须持有执业医师证书；采集脐带血医务人员应经过省级卫生行政部门委托进行的相关法律法规及技能等方面的培训；6、脐带血采集医疗机构必须有对产妇和新生儿的急救措施；7、脐带血采集医疗机构应按要求对脐带血供者进行健康评估和筛选；8、脐带血采集医疗机构应严格执行《山东省医疗机构脐带血采集技术操作规程》（见附件3）；9、脐带血采集医疗机构应按要求向供者告知事项并签署知情同意书（见附件5）；10、脐带血采集医疗机构应采集足够的脐带血量，以保障脐带血制备后达到入库标准，但是采集过程中必须保护产妇和新生儿，不得因增加脐带血采集量而改变分娩过程；11、脐带血采集医疗机构应按要求做好每份脐带血的识别；12、脐带血采集医疗机构暂存脐带血必须符合要求，配合做好脐带血的运输；13、采集脐带血各种资料、记录应完整并妥善保存；14、脐带血采集医疗机构应有适当的措施对采集脐带血造血干细胞知识进行科学宣传。
附件2：山东省医疗机构采集脐带血申请表（试行）附件3：山东省医疗机构脐带血采集技术操作规程（试行）1 依据《中国输血技术操作规程（1997年版）》制定本规程。
2 脐带血供者的选择2.1 脐带血供者的健康状况应兼顾产妇和胎儿；2.2必须在分娩前得到产妇的同意，同时告知采集目的、可能对产妇或新生儿造成的伤害、预防和处理措施、脐带血采集的益处以及医学和伦理学方面的问题（包括产妇有权力拒绝）等相关事项，并与产妇签署《山东省脐带血供者同意书》；2.3 医疗机构应按《供血者健康检查标准》对产妇进行严格筛选，并填写《山东省脐带血供者健康调查表》；2.4 必要时增加对遗传性疾病等的检测。
保存脐带血的机构和办事流程
保存脐带血的机构和办事流程保存脐带血的机构保存脐带血的机构是需要通过国家审核的，未经国家审核批注的机构不能开展脐带血造血干细胞业务。
目前卫生部通过审核批注的有10家，分别在北京、天津、上海、浙江、广东、山东、四川、西安等地，通过验收的仅三家：天津、北京和上海脐血库。
跨地域采集在目前也是不被允许的。
捐献脐带血的条件年龄在18~35周岁的妈妈，怀孕期间各项检查指标正常，无孕期并发症，健康表的各项指标合格就可以捐献。
捐献人享受的待遇1. 捐献者可以获得由红十字会颁发的捐赠脐带血荣誉证书；2. 捐献者在今后需要脐带血配型时，可以享受免费初步筛选；3. 捐献者在今后配型过程中与其他未捐赠者同时配到相同的脐血，捐献者享有优先权；4. 捐献者在今后取用配型脐带血的时候可以享受优惠。
捐献脐带血流程1. 在分娩前联系当地脐带血保存机构。
2. 身体检查评估合格后可签订《脐带血造血干细胞捐赠知情同意书》。
并会收到一套脐带血收集组（采集脐带血的相关用具）。
3. 保管好脐带血收集组，于入院待产时交给助产医生。
生产前勿忘提醒医生协助抽取母血、采集脐带血，并请医生将脐带血采集表填写完整。
4. 产妇在入院和分娩后立刻打电话通知脐带血库的相关咨询顾问，随后脐带血库会安排有恒温设备的收血车在18小时之内前往生产医院收血，以确保脐带血干细胞的活性。
5. 经过实验室检测处理程序，60个工作日左右确认脐带血是否符合入库储存标准。
6. 只要您是捐赠者，无论检测结果如何，都会收到红十字会签发的捐赠荣誉证书表彰您的爱心。
自存脐带血流程1. 在分娩前联系当地脐带血保存机构。
2. 身体检查评估（自费）合格后可签订《脐带血造血干细胞储存协议书》。
缴纳相应费用后会收到一套脐带血收集组（采集脐带血的相关用具）。
3. 保管好脐带血收集组，于入院待产时交给助产医生。
生产前勿忘提醒医生协助抽取母血、采集脐带血，并请医生将脐带血采集表填写完整。
4. 产妇在入院和分娩后立刻打电话通知脐带血库的相关咨询顾问，随后脐带血库会安排有恒温设备的收血车在18小时之内前往生产医院收血，以确保脐带血干细胞的活性。
脐血干细胞的采集及储存
脐血干细胞的采集及储存
刘玉英
【期刊名称】《中国实用护理杂志：中旬版》
【年(卷),期】2007(023)001
【摘要】人类脐血中含有大量的造血干细胞，祖细胞，现已广泛应用于许多疾病
的治疗，特别是针对目前无法解决的医学难题，脐血干细胞的应用前景更是被看好。
近年来，随着全国各地脐血库的建立，我院脐血干细胞的采集和储存逐年增多，积累了许多护理经验，现报道如下。
【总页数】2页(P31-32)
【作者】刘玉英
【作者单位】淄博市妇幼保健院,255029
【正文语种】中文
【中图分类】R457
【相关文献】
1.储存宝宝脐血干细胞苏城“80后”母亲有点新想法 [J], 李楠
2.自体脐血干细胞采集临床资料分析 [J], 许吟;况莉;曹丽雯;王玉娟
3.产前健康教育对采集脐血干细胞的影响 [J], 瞿秀芳
4.脐血干细胞的采集及储存 [J], 刘玉英
5.采集脐血干细胞的健康教育 [J], 白桂兰
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宝宝脐带血不要随意丢弃,保存起来价值高
宝宝脐带血不要随意丢弃，保存起来价值高为什么要保存脐带血，原因在于脐带血中含有大量造血干细胞，可治疗80多种疾病。
在医学上的价值不断提高，保存起来是脐带血价值的体现。
临床中，之所以脐带血受到医学研究领域的重视，就是因为它的用途。
脐带血和骨髓一样，含有大量的造血干细胞，能够用于移植，在临床上可以治疗白血病、再生障碍性贫血、地中海贫血症等非常多严重的难医治性疾病。
而且它有个先天的优势和骨髓移植相比，是医生选择它的主要原因：脐血库是实体库，骨髓库是信息库，人们看到比较多的报道就是，白血病患者在骨髓库查到配型，但联系到捐献者发生了非常多的悔捐情况，这个能够理解捐献者，因为骨髓库登记捐献信息的时候，捐献者通常都比较年轻，一旦配上型，这时候多数捐献者都已经成家，来自于家庭、小孩的压力，让他们做出了悔捐的行为，这些相信如果发生在人们自己身上，也不排除人们也会这样做，这和人品无关，和多方面因素有关，但是这个时候往往患者都是已经做完了造血系统摧毁准备，等待全新的造血干细胞移植进行重建，一旦悔捐，那么手术台上的患者就只有死亡一条路了，因为没有了任何造血和免疫功能。
而脐血库是实体库，也就是说脐血库里的造血干细胞是检测处理完的，一旦患者配型成功需要运用，从出库到移植仅仅需要7—10天即可，不会发现悔捐的情况，所以这就是它和骨髓移植最大的区别。
脐带血配型成功概率远高于骨髓配型。
骨髓造血干细胞配型是8个位点，移植成功通常需要8个位点完全符合才能够，而对脐带血来说，干细胞配型是6个位点，只需要6个位点里有4-5个符合就能够做，这是因为脐带血造血干细胞比较原始，抗免疫原性比较低，发生排异反应的概率要低于骨髓，而且科学研究表明5个位点配型的脐带血和8个位点配型完全相合的骨髓移植在医治小孩急性白血病上成功率几乎一样。
这也就是脐带血最大的优势，能够大大降低移植手术后的排异反应。
为了让孩子有更安全的健康环境，保存脐带血是家长们做的最正确的选择。
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ｋ ｇ以上的患者使 用。时基因频率的分析表明， 常见基因与中国其他地 区的统计结果相近， ４ ％的惠者可以在 山 有 ０
东脐 血库找到 １ 个拉点不台的脐血。 关键词 脐血； 人类 白细胞抗原 ： 玛频率： Ｄ ４ 基 Ｃ ３ 细胞 Ｒ ５ ４７ 中国分类号
Ｓ ａ ｉ ｔｃ ｌ ｔ ｔｓ ｉ ａ Ａｎａ ｙ ｉ ｏ ０ ０ ｌ ｓ ｓ ｆ ４ ０ Ｕｍ ｂ ｌｃ ｌ ｉｉ ａ Ｃｏ ｄ ｒ ＢＩｏｄ ｏ Ｕｎ ｔ Ｐｒ ｓ ｒ ｅ ｉ ｉｓ ｅｅ ｖｄ ｎ Ｓ ａ ｏ ｇ Ｃｏ ｄ ＢＩ ｏ ｎｋ ｈ ｎｄ ｎ ｒ ｏ ｄ Ｂａ
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脐带血保存要注意的三大事项？
脐带血保存要注意的三大事项？现在在全国各地的很多医院，都有很多关于脐带血的相关信息，对此，也让很多到医院产检的准妈妈们有意无意都会看到关于脐带血的知识。
由于我国儿童的患病率越来越高，为了孩子的健康着想，很多父母最后还是决定会为孩子储存脐带血，但是，在这储存过程中，该注意什么、需要知道什么你有清楚吗?给孩子储存脐带血的具体原因、好处是什么?储存孩子的脐带血真正能起到什么作用?储存脐带血能起到的作用：脐带血中含有丰富的造血干细胞，这些干细胞可以代替骨髓干细胞进行移植，治疗很多不治之症。
而且疗效好，副作用小，医疗费用低。
但是由于造血干细胞移植需要配型，非亲属之间的配型完全相同的概率极低，寻找供体非常困难，所以需要有大基数库存才有意义，且婴儿出生时的脐带血须立即处理并保存，否则即成废物。
因此建立脐血库就可以把脐带血造血干细胞这一人类重要的生物资源储存起来，达到取之于大众，为大众服务的目的，同时也可以满足个人自体储存的特别需要，以备日后不时之需。
保存脐带血，作为对于未来不可预知疾病风险的一个应对措施，其价值值得肯定。
储存脐带血能够让子女及家人的健康多一层保障，甚至比金钱保障更为实际。
而且子女自体运用没有排异、容易植活、费用更低，家人也有1/2-1/4的较高配型几率。
保存脐带血还有另外一种意义。
随着医学技术的进步，脐带血的运用前景会更加广阔，在更多领域疾病的医治中，脐带血或许会发挥更多作用。
如果经济条件允许，保存脐带血是一个不错的选择。
这也是许多家庭选择自存脐带血的重要理由。
如今脐带血在国内已经可以实现长期性储存了，这无疑对父母们来说是非常有利的消息，至少不用担心储存到一半就不能用了。
自存的脐带血，可以随取随用，孩子本身以及家里的近亲属都可以用它。
山东省卫生厅关于加强全省脐带血临床采集和脐带血造血干细胞库管理的通知-鲁卫医字[2009]55号
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山东省卫生厅关于加强全省脐带血临床采集和脐带血造血干细胞库管理的通知正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 山东省卫生厅关于加强全省脐带血临床采集和脐带血造血干细胞库管理的通知（鲁卫医字〔2009〕55号）各市卫生局，省（部）属医疗机构，大企业卫生处：自卫生部批准山东省脐带血造血干细胞库（以下简称省脐带血库）设置、开展工作以来，省脐带血库及各医疗机构密切配合，在脐带血临床采集和脐带血造血干细胞制备、配型、管理等方面做了大量的工作，为挽救重症遗传性免疫缺陷病、白血病等恶性疾病患者的生命做出了积极贡献。
为进一步加强全省脐带血临床采集和脐带血造血干细胞库的管理，确保母婴安全，提高脐带血采集质量和临床移植配型相合率，依据卫生部《血站管理办法》、《脐带血造血干细胞库技术规范（试行）》（卫办医发[2002]80号）等有关规定，现提出以下要求，请认真贯彻执行。
一、严格审核，加强对脐带血采集医疗机构的准入管理。
《脐带血造血干细胞库技术规范（试行）》对医疗机构采集脐带血作出了明确规定，是脐带血采集过程中保证母婴安全和脐带血采集质量的重要文件依据。
各采集脐带血的医疗机构必须为取得《医疗机构执业许可证》的二级以上妇产医院、妇幼保健院或综合医院，同时应符合我厅《山东省脐带血采集医疗机构基本标准》（附件1）要求。
开展脐带血采集的医疗机构须向当地卫生行政部门提出申请，填写申请表（附件2），由各市卫生行政部门组织审核合格后报我厅批准。
已开展脐带血采集的医疗机构应按上述程序，于8月20日前向我厅医政处补报申请材料。
经批准取得脐带血临床采集资质的医疗机构应与省脐带血库签署采供协议。
脐带血、脐带、胎盘采集流程
脐带血采集技术操作规程采集前准备1.分娩前与产妇签署《山东省脐带血供者知情同意书》，并填写《山东省脐血供者健康调查表》；2.核实产妇姓名、身份证号及联系方式；采集产妇外周血4-6mL（抗凝剂EDTA），轻柔摇动混匀，并在采血管上表明产妇姓名、抽血时间，分娩过程中本采血管4-25℃保存即可（也可暂时存放于脐带血箱内）；3.检查三联采血袋：采血袋有无渗漏，抗凝剂有无浑浊或异物，并尤其注意采血袋有效期，有任何异常都必须重新更换采血袋；采集操作规程1.胎儿娩出后，常规断脐；2.消毒脐带：用碘伏纱布自脐带断端向胎盘断端快速擦拭，消毒2遍，消毒范围为自脐带断端10-15cm，清除血液羊水胎粪等；消毒完成后用此纱布扶持住脐带断端，并暴露好脐静脉的充盈处准备穿刺；3.脐静脉穿刺采血：无菌取下采血袋针帽，在距脐带断端3-5cm处针头斜面朝下或侧面小角度穿刺脐静脉采血；如脐带相对平直，见血后针头可沿血管壁顺行1-2cm，再用止血钳或手固定穿刺针头；4.晃动血袋：将采血袋移至低于胎盘的位置，边采集边晃动采血袋，使脐带血与抗凝剂充分混合；5.采集结束：待采集的脐血管塌陷、发白后或脐带血停止流动时即可结束采集；采集结束后用止血钳夹闭穿刺点上端脐带，取下采血针头并抬高，使脐血大部分流入采血袋，关闭采血管，套上针帽；6.完备脐血登记：请采集人员完整填写《脐带血采集信息表》，并在采血袋上标记产妇姓名、年龄、住院号，采集单位和采集人、新生儿性别，采集日期和采集时间；7.暂存与交接：将采集的产妇外周血、胎儿脐带血及《脐带血采集信息表》一并放入指定包装袋中，最后将包装袋放入脐带血箱内（4-25℃），通知脐血库相关工作人员即可；注意事项1.母亲外周血应在分娩前1天或分娩后1周内采集；如果母亲在48h内接受过2000mL以上输血或胶体液输注，以及在1h内接受过2000mL以上晶体液输注，则应暂缓采集静脉血至输血后48h；2.不得因为采集脐带血或增加脐带血采血量而改变分娩方式；3.在产妇或新生儿发生异常状况时，以挽救病人为主，并放弃采集脐带血；4.如羊水污染Ⅰ°者，应先用%生理盐水冲洗脐带，再用碘伏纱布消毒；5.穿刺针在空气中暴露时间不宜过长；6.脐带血应在断脐后连接胎盘端采集，不得在新生儿端采集；7.断脐后1-2min内采集，把握最佳采血时间，尽量多采以保证血量；8.穿刺部位遵循先远端后近端的原则，如首次穿刺失败，可用止血钳夹闭破裂血管，重新在其上端脐静脉相对平直处穿刺；9.采集时间超过5min，应先关闭采血管，再拔出穿刺针头；10.脐带血暂存温度为4-25℃，绝对禁止冰冻；11.早产儿：按常规方法采集，并注明胎龄，胎龄＜34周者不易采集；12.双胞胎、多胞胎：应在胎儿全部娩出后按脐血采集规程分别采集，各采血袋分别标记各新生儿脐带血的采集时间、新生儿性别、体重等；13.胎盘破裂、羊水污染Ⅱ°者，不宜采集；14.脐带血采集人员要注意自身防护；脐带采集操作规程采集前准备1.分娩前与产妇签署《脐带采集知情同意书》，并填写《脐带供者健康调查表》；2.检查脐带采集套装内物品是否齐全：1个脐带储运瓶（内含无菌脐带组织营养液50mL）、1个采血试管、1个甲壳素脐带包（内含无菌丝线2根），注意脐带储运瓶是否在有效期内，观察瓶内液体是否为红色澄清液体，如有液体浑浊、变黄及瓶口松动，应马上更换；3.分娩前核实产妇姓名、身份证号及联系方式，采集产妇外周血4-6mL，采集方法同脐血母亲外周血；采集操作规程1.胎儿娩出后，常规断脐；2.断脐后如需采集脐带血，需按照相关规定先采集脐带血，如不需采集脐血，可先从断口处将脐血放尽或用无菌纱布挤压擦拭除尽脐血；3.在脐带靠近胎盘端2-3cm处，用止血钳夹住脐带，然后在靠近止血钳处用丝线结扎（结扎丝线在脐带储运盒里的甲壳素脐带包内），在结扎处和止血钳之间，用手术剪将脐带剪断；4.脐带的另一端也用细丝线结扎，两个结扎点之间的脐带长度须＞20cm；5.采集后脐带样本清洁处理：脐带采集完成后，用无菌纱布擦除脐带表面（浆膜层）的胎脂、羊水等污物；用无菌钳持脐带，先用75%酒精充分冲洗，然后用500ml生理盐水冲洗干净；若脐带样本组织污染严重，可在酒精冲洗前先用碘伏消毒处理；6.将脐带垂直放入脐带储运瓶中，尽量减少与瓶口及外部的接触；7.完备登记：在脐带储运瓶上标记产妇姓名、住院号、采集时间、采集医院、采集人等关键信息；8.暂存与交接：将采集的产妇外周血、脐带储运瓶及协议书、知情同意书、《供者健康调查表》等资料一起放入运输箱内，脐带储运瓶也可放4-10℃暂存，通知山东省细胞组织库相关工作人员即可；注意事项1.脐带样本长度大于20cm且组织两头由丝线扎紧；2.脐带内尽量无血液组织，两丝线结扎点间无脐带血采集针眼；3.尽量避免脐带在空气中的暴露时间过长；胎盘采集操作规程采集前准备1.分娩前产妇签署《胎盘采集知情同意书》，并填写《胎盘供者健康调查表》；2.检查胎盘采集套装内物品是否齐全，尤其注意无菌胎盘储运液是否无色透明，如有浑浊、及瓶口松动，应马上更换；3.核实产妇姓名、身份证号及联系方式，采集产妇外周血4-6mL，轻柔摇动混匀，并在采血管上表明产妇姓名、抽血时间，分娩过程中本采血管4-25℃保存即可采集操作规程1.胎儿娩出后，常规断脐；2.单存胎盘者，胎儿娩出断脐后，消毒胎盘端脐带两遍，穿刺脐静脉采集脐带血5ml（标注“脐血”字样，4-25℃保存）；胎盘、脐带血同存者：按脐带血采集操作规程先采集脐带血；3.结扎脐带：胎盘娩出后，于10分钟内在靠近胎盘处结扎并剪断脐带，脐带的长度不少于10cm；4.清洗胎盘：用%生理盐水冲洗胎盘两面；5.胎盘包装：将胎盘迅速放入无菌采集袋内，倒入胎盘储运液，挤出无菌采集袋内的空气，抓住采集带两侧的金属条末端，拉紧且向下旋转3-4次，将两端的金属条末端折叠并交叉打结；6.封装、暂存：将采集袋放入样本袋内并封口，胎盘储运盒暂时储存于4-10℃的冰箱内；7.交接：资料填写：脐带相关的文件资料一定要填写清楚、完整，并将其与胎盘储运盒交由山东省细胞组织库工作人员即可；注意事项1.核对供者信息调查表、胎盘采集袋、母血试管、脐血试管（脐血采集袋）信息是否一致；2.胎盘储运盒暂时储存温度4-10℃；。
脐带血保存
脐带血保存生活有很多问题都是需要了解的，这样在问题出现后，才会知道该如何做最佳，那不同问题在解决上，都是有着不同方式，那脐带血保存如何进行呢，对这个也是很多人不知道该怎么做，在对它保存上，也是有着很好的方法，而且保持的时候，对环境、温度，都是需要正确进行。
那脐带血保存方法具体该怎么做呢，下面就详细的介绍下，使得对它也是有着很好的认识，在对它进行保存的时候，也是可以正确进行，使得保存会更好。
★脐带血保存：★保存方法脐带血采集后应暂时保存于4-24℃环境，应在24小时内由脐血库取血人员送至脐带血库。
脐带血可以保存在脐带血造血干细胞库里。
在脐带血库里脐带血经过检测、分离、制备等多道医学工序，冷冻在-196℃的深低温液氮中，并能长期保存。
★保存好处脐带血的造血干细胞具有如下优点：脐带血造血干细胞，未受到放射、药物、毒物、病菌或其他环境污染。
脐带血造血干细胞的增殖能力较骨髓内的强。
脐带血的采集较容易、不具伤害性，不会对产妇及新生儿产生不良影响。
脐带血于出生即可存放在-198℃液氮中储存，可随时取用。
以脐带血做异基因移植时，较少有排斥反应，发生移植物抗宿主疾病的程度亦较骨髓轻。
★保存期限现有的实验数据资料表明，脐带血造血干细胞冻存十余年后仍有较好的活性，脐带血的保存历史也有近二十年，从理论上讲可以长期保存。
现代最新的保存技术已与以往的保存技术不能同日而语，在以往的保存技术下，造血干细胞已有40余年的保存历史，普通组织细胞的保存历史也有百余年，最新的保存技术已用程控降温，添加细胞内、外保护剂等技术克服了以往冷冻时对细胞损伤的问题，北京市脐带血造血干细胞库采用的是目前世界上最先进的干细胞保存技术，所以从保存技术上说，脐带血造血干细胞可以在全国七家正规合法脐血库长期保存。
通过以上介绍，脐带血保存方法可以按照以上方法进行，不过要注意的是，在保存脐带血的时候，对保存期限也是要进行了解，这样使得保存的时候，才不会有任何问题，而且对它各方面也是要进行认识。
保存脐带血,给孩子多一份健康保障
保存脐带血，给孩子多一份健康保障
关于保存脐带血，相信大家并不陌生。
近几年关于脐带血的宣传有很多，它之所以宝贵，是因为含有大量造血干细胞，可治疗80多种疾病。
脐带血中含有丰富的造血干细胞。
1983年美国科学家首次提出用脐带血替代骨髓做造血干细胞移植的理论，仅仅5年后，世界第一例脐带血造血干细胞移植手术便获得成功。
据了解，截至目前全球脐带血储量超过580万份，脐带血干细胞移植已经超过50000例。
那么，脐带血可以保存多久呢？目前来说，医学上还没有足够的时间证实脐带血干细胞保存最长可到多长时间就会丧失活性。
研究证明，保存一百多年的细胞仍具有活性，脐带血干细胞的保存历史有二十多年，而骨髓干细胞保存已有几十年的历史，并且保存40多年的骨髓干细胞仍可移植成功。
目前主要采用深低温(液氮-196℃)的方法保存脐带血干细胞，这种情况下细胞的所有酶系统均被抑制，环境中的射线也不会对细胞发生电离损伤，一般是可较长时间地贮存细胞的。
当下，保存脐带血有两种形式，一种是捐献到公共库，一种是家庭自费储存起来。
公共库主要是储存产妇无偿捐献的脐带血，以供全社会有需要的患者配型使用。
而自存的脐带血的使用权则归个体家庭所有，配型不对社会公开，值得注意的是自存的脐带血孩子自己使用时，无需配型，节省了等待寻找配型的时间。
通过以上介绍，相信大家应该也对脐带血有了一些新的认知了。
大家可以根据自身情况的不同决定是否为孩子储存脐带血。
储存脐带血，对健康做到有备无患。
为孩子保存一份脐带血，就等于给孩子多了一份健康保障。
希望各位家长能长远的看待问题，不要片面。
脐带血、脐带、胎盘采集流程(实用版)
脐带血、脐带、胎盘采集流程（实用版）脐带血采集技术操作规程采集前准备1.分娩前与产妇签署《山东省脐带血供者知情同意书》，并填写《山东省脐血供者健康调查表》；2.核实产妇姓名、身份证号及联系方式；采集产妇外周血4-6mL（抗凝剂EDTA），轻柔摇动混匀，并在采血管上表明产妇姓名、抽血时间，分娩过程中本采血管4-25℃保存即可（也可暂时存放于脐带血箱内）；3.检查三联采血袋：采血袋有无渗漏，抗凝剂有无浑浊或异物，并尤其注意采血袋有效期，有任何异常都必须重新更换采血袋；采集操作规程1.胎儿娩出后，常规断脐；2.消毒脐带：用碘伏纱布自脐带断端向胎盘断端快速擦拭，消毒2遍，消毒范围为自脐带断端10-15cm，清除血液羊水胎粪等；消毒完成后用此纱布扶持住脐带断端，并暴露好脐静脉的充盈处准备穿刺；3.脐静脉穿刺采血：无菌取下采血袋针帽，在距脐带断端3-5cm处针头斜面朝下或侧面小角度穿刺脐静脉采血；如脐带相对平直，见血后针头可沿血管壁顺行1-2cm，再用止血钳或手固定穿刺针头；4.晃动血袋：将采血袋移至低于胎盘的位置，边采集边晃动采血袋，使脐带血与抗凝剂充分混合；5.采集结束：待采集的脐血管塌陷、发白后或脐带血停止流动时即可结束采集；采集结束后用止血钳夹闭穿刺点上端脐带，取下采血针头并抬高，使脐血大部分流入采血袋，关闭采血管，套上针帽；6.完备脐血登记：请采集人员完整填写《脐带血采集信息表》，并在采血袋上标记产妇姓名、年龄、住院号，采集单位和采集人、新生儿性别，采集日期和采集时间；7.暂存与交接：将采集的产妇外周血、胎儿脐带血及《脐带血采集信息表》一并放入指定包装袋中，最后将包装袋放入脐带血箱内（4-25℃），通知脐血库相关工作人员即可；注意事项1.母亲外周血应在分娩前1天或分娩后1周内采集；如果母亲在48h内接受过2000mL以上输血或胶体液输注，以及在1h内接受过2000mL以上晶体液输注，则应暂缓采集静脉血至输血后48h；2.不得因为采集脐带血或增加脐带血采血量而改变分娩方式；3.在产妇或新生儿发生异常状况时，以挽救病人为主，并放弃采集脐带血；4.如羊水污染Ⅰ°者，应先用0.9%生理盐水冲洗脐带，再用碘伏纱布消毒；5.穿刺针在空气中暴露时间不宜过长；6.脐带血应在断脐后连接胎盘端采集，不得在新生儿端采集；7.断脐后1-2min内采集，把握最佳采血时间，尽量多采以保证血量；8.穿刺部位遵循先远端后近端的原则，如首次穿刺失败，可用止血钳夹闭破裂血管，重新在其上端脐静脉相对平直处穿刺；9.采集时间超过5min，应先关闭采血管，再拔出穿刺针头；10.脐带血暂存温度为4-25℃，绝对禁止冰冻；11.早产儿：按常规方法采集，并注明胎龄，胎龄＜34周者不易采集；12.双胞胎、多胞胎：应在胎儿全部娩出后按脐血采集规程分别采集，各采血袋分别标记各新生儿脐带血的采集时间、新生儿性别、体重等；13.胎盘破裂、羊水污染Ⅱ°者，不宜采集；14.脐带血采集人员要注意自身防护；脐带采集操作规程采集前准备1.分娩前与产妇签署《脐带采集知情同意书》，并填写《脐带供者健康调查表》；2.检查脐带采集套装内物品是否齐全：1个脐带储运瓶（内含无菌脐带组织营养液50mL）、1个采血试管、1个甲壳素脐带包（内含无菌丝线2根），注意脐带储运瓶是否在有效期内，观察瓶内液体是否为红色澄清液体，如有液体浑浊、变黄及瓶口松动，应马上更换；3.分娩前核实产妇姓名、身份证号及联系方式，采集产妇外周血4-6mL，采集方法同脐血母亲外周血；采集操作规程1.胎儿娩出后，常规断脐；2.断脐后如需采集脐带血，需按照相关规定先采集脐带血，如不需采集脐血，可先从断口处将脐血放尽或用无菌纱布挤压擦拭除尽脐血；3.在脐带靠近胎盘端2-3cm处，用止血钳夹住脐带，然后在靠近止血钳处用丝线结扎（结扎丝线在脐带储运盒里的甲壳素脐带包内），在结扎处和止血钳之间，用手术剪将脐带剪断；4.脐带的另一端也用细丝线结扎，两个结扎点之间的脐带长度须＞20cm；5.采集后脐带样本清洁处理：脐带采集完成后，用无菌纱布擦除脐带表面（浆膜层）的胎脂、羊水等污物；用无菌钳持脐带，先用75%酒精充分冲洗，然后用500ml生理盐水冲洗干净；若脐带样本组织污染严重，可在酒精冲洗前先用碘伏消毒处理；6.将脐带垂直放入脐带储运瓶中，尽量减少与瓶口及外部的接触；7.完备登记：在脐带储运瓶上标记产妇姓名、住院号、采集时间、采集医院、采集人等关键信息；8.暂存与交接：将采集的产妇外周血、脐带储运瓶及协议书、知情同意书、《供者健康调查表》等资料一起放入运输箱内，脐带储运瓶也可放4-10℃暂存，通知山东省细胞组织库相关工作人员即可；注意事项1.脐带样本长度大于20cm且组织两头由丝线扎紧；2.脐带内尽量无血液组织，两丝线结扎点间无脐带血采集针眼；3.尽量避免脐带在空气中的暴露时间过长；胎盘采集操作规程采集前准备1.分娩前产妇签署《胎盘采集知情同意书》，并填写《胎盘供者健康调查表》；2.检查胎盘采集套装内物品是否齐全，尤其注意无菌胎盘储运液是否无色透明，如有浑浊、及瓶口松动，应马上更换；3.核实产妇姓名、身份证号及联系方式，采集产妇外周血4-6mL，轻柔摇动混匀，并在采血管上表明产妇姓名、抽血时间，分娩过程中本采血管4-25℃保存即可采集操作规程1.胎儿娩出后，常规断脐；2.单存胎盘者，胎儿娩出断脐后，消毒胎盘端脐带两遍，穿刺脐静脉采集脐带血5ml（标注“脐血”字样，4-25℃保存）；胎盘、脐带血同存者：按脐带血采集操作规程先采集脐带血；3.结扎脐带：胎盘娩出后，于10分钟内在靠近胎盘处结扎并剪断脐带，脐带的长度不少于10cm；4.清洗胎盘：用0.9%生理盐水冲洗胎盘两面；5.胎盘包装：将胎盘迅速放入无菌采集袋内，倒入胎盘储运液，挤出无菌采集袋内的空气，抓住采集带两侧的金属条末端，拉紧且向下旋转3-4次，将两端的金属条末端折叠并交叉打结；6.封装、暂存：将采集袋放入样本袋内并封口，胎盘储运盒暂时储存于4-10℃的冰箱内；7.交接：资料填写：脐带相关的文件资料一定要填写清楚、完整，并将其与胎盘储运盒交由山东省细胞组织库工作人员即可；注意事项1.核对供者信息调查表、胎盘采集袋、母血试管、脐血试管（脐血采集袋）信息是否一致；2.胎盘储运盒暂时储存温度4-10℃；Welcome !!! 欢迎您的下载，资料仅供参考！。
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Figure 2 Relationship bet ween donor pool size and probabili2 ty of f inding a matched donor. ■ Blood( units) with t wo mis2 matches. ● Blood ( units) with one mismatch. ▲ Blood ( units) with no mismatch.
in Shandong population and similar to t hose in t he ot her areas of China. 40 %patients could search out at least 1 UCB unit
wit h 1 mismatched HLA locus in Shandong Cord Blood Bank. Key words umbilical cord blood ; human leukocyte antigen ; gene frequency ; CD34 + cell
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0. 232597
Blank 3. 823511
可以找到 4 个位点相合的脐血 ,接近 50 %的患者可 以找到 1 个位点不合的脐血 ,3 %的患者可以找到全 相合的脐血 。图 2 反映了脐血库规模与找到相合脐 血的关系 ,曲线基本符合统计学公式 :
HLA2A gf ( %) HLA2B gf ( %) HLA2DR gf ( %)
1
5. 266457 51 7. 016841
1 3. 410291
2
28. 27571
52
3. 547834 15 18. 03929
3
4. 724969
7
4. 724969 16
2. 555044
23
0. 315799 8
通讯作者 :潘 杰 电话 : (0531) 2777814. 传真 : (0531) 2999533. E2mail : Panjie @sinocord. com
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脐血 (UCB) 移植已经被证明是一种治疗血液和 遗传性疾病的有效手段[1 ] ,而且由于脐血造血干细 胞的免疫幼稚性 ,降低了患者移植后的移植物抗宿 主反应 ( GV HD) ,在供者中有更大选择概率[2 ] 。根 据美国第 42 届血液学年会的统计材料 , 截止到 2000 年 11 月 6 日 ,在国际 BMDW 登记的有 67 250 人份可供使用的脐血 ,临床应用共 2 125 人份 ,占世 界库存总量的 3. 2 %[3 ] 。根据临床资料脐血移植允 许患 者 和 供 者 之 间 有 1 - 2 个 人 类 白 细 胞 抗 原 ( HLA) 位点不合 ,且 4 个位点和 5 个位点相合的脐 血移植成功机率无统计学差异 。影响移植成功率的
中国实验血液学杂志 Journal of Ex peri mental Hem atology 2002 ; 10 (3) :257 - 260
·257 ·
山东脐血库保存 4 000 人份脐血资料的统计分析
潘 杰 ,周胜利 ,沈柏均 ,阎文瑛 ,旭 日 ,宋道刚
(山东脐血库 ,济南 250002)
66
0. 033195 15
1. 63973
12 10. 06511
11
15. 60528
63
0. 249232 13
7. 070397
29
1. 269257 62
6. 963315 14
5. 354085
30
9. 660081 75
2. 572076 7 13. 69979
31
3. 978927 76
摘要 对山东脐血库保存的 4 000 人份脐血的部分结果进行了统计分析 ,每份脐血的平均有核细胞数超过 1. 2 ×109 ,每份脐血 CD34 + 细胞总量平均为 3. 9 ×106 ,有 768 人份脐血有核细胞数超过 1. 5 ×109 ,一般可满足体重 40 kg 以上的患者使用 。对基因频率的分析表明 ,常见基因与中国其他地区的统计结果相近 ,有 40 %的患者可以在山 东脐血库找到 1 个位点不合的脐血 。 关键词 脐血 ; 人类白细胞抗原 ; 基因频率 ; CD34 + 细胞 中图分类号 R457
Figure 1 The collection progress of cord blood units and recovery rate( a) , UCB volume( b) , CD34+ cells( c) and nucleated cells ( d) in the year 2000
Statistical Analysis of 4 000 Umbil ical Cord Blood Units Preserved in
Shandong Cord Blood Bank
PAN Jie , ZHOU Shen2Li , SHEN Bai2J un , YAN Wen2Ying , XU Ri , SON G Dao2Gang
1. 118099 3
0. 016596
24
14. 39483
44
5. 441793 17
3. 823511
25
0. 099618 45
0. 28251
18
0. 049797
26
3. 084408 13 126 14
0. 432398 11
6. 305678
中国实验血液学杂志 J Ex p Hem atol 2002 ; 10 (3)
血移植的有核细胞量一般需要超过 3. 7 ×107/ kg 。 因此 ,山东脐血库平均可以满足体重 30 kg 以上的 患者 ,在 4 000 人份中有 768 人份脐血有核细胞数 超过 1. 5 ×109 ,即约有 20 %的脐血可以满足体重 40 kg以上的患者使用 。
0. 099618 18
0. 649303
28
0. 365754 49
0. 249232
Blank 8. 455739 50
0. 766295
54
2. 725492
55
1. 572267
56
0. 26587
27
2. 164141
35
5. 670216
37
1. 336512
60
6. 164092
61
6. 429741
·258 ·
毒和 HLA 中 、高分辨的复检 。 统计分析 HLA 表型频率 (pf) 直接由实验结果得出 ,其基
因频率 (gf) 采用 Bernstein 公式[ gf = 1 - (1 - pf) 1/ 2 ] 计算 。
结 果
脐血采集数量进程和造血细胞量的分析 图 1 显示山东脐血库在 2000 年的采集进度 、浓 缩后的有核细胞回收率以及采集过程中采集量的分 布 、脐血有核细胞数和 CD34 + 细胞数 。山东脐血库 2000 年从 1 家医院采集发展到 4 家医院参与采集 , 采集数量也从最初 56 人份逐步增长到每月约 300 人份左右 ,平均有核细胞回收率 90. 5 %。2000 年平 均采集量为 89. 3 ml ,90 %的脐血采集量在 70 ml 到 100 ml ,最多的达到 238 ml 。经过处理后 ,每份脐血 的平均有核细胞数超过 1. 2 ×109 ,CD34 + 细胞总量 平均为 3. 9 ×106 ,平均占有核细胞数的 0. 34 % ,脐
主要因素是脐血的单个核细胞的输注数量 ,其次是 HLA 相合程度[4 ] 。
目前在中国已经建立多座脐血库 ,如在北京 、山 东 、广州等 ,保存数量超过 6 600 人份 ,估计移植数 量已经有 30 例[3 ] 。山东脐血库于 1999 年底开始脐 血采集和保存工作 ,截止到 2001 年 3 月 1 日 ,共保 存脐血 4 000 人份 ,临床使用者 7 例 。本文总结了 山东脐血库的部分采集 、处理 、HLA 检测等结果和 患者查询情况的初步统计分析结果 。
0. 033195 8
6. 252558
32
2. 147181 38
2. 691379 9 11. 64745
33
9. 092418 39
1. 99467
10
1. 454319
74
0. 066401 57
2. 113269 Blank 4. 55095
68
0. 699426 58
3. 961646
69
材料与方法
材料 使用的脐血采集和处理试剂均为国家卫生行政 管理部门批准使用的 。某些试剂无国内标准的 ,则 采用国际上大型脐血库普遍使用的试剂 ,例如二甲 亚砜 (DMSO) 为美国 DU PON T 公司产品等 。 方法 在济南的 4 家医院内采用体内或体外采集的方 法进行脐血采集 ,采集后 24 小时内将脐血运输到脐 血库 ,然后在 GMP 车间内采用羟基淀粉离心法浓 缩脐血 ,并将富含单个核细胞的脐血部分通过程序 降温后 ,保存至液氮中 。HLA 分型 Ⅰ类位点采用血 清学检测 (美国 One2Lambda 产品) , Ⅱ类采用序列 特异性引物 ( SSP) 方法 (美国 Bio synt hesis 公司产品 品) 。患者查询采用实验室 、临床服务部门和质控 3 级复核后通知临床单位的方法 ,临床应用前进行病