家庭护理精品PPT课件
家庭护理ppt课件
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3、蔬菜的选择(冬瓜、藕、胡萝卜、茄子、芹菜、荸荠、笋、 白菜、海带、黑木耳等)。 4、水果的选择(梨、西瓜、香蕉、草莓、桃子、葡萄、龙眼、 大枣等)。 5、其他(老年人应该多喝蜂蜜、红茶和绿茶)。
㈢饮食禁忌
1、口味应该清淡,忌调味品味道过 浓。 2、忌食过辣、过油腻的食物。 3、不宜饮烈性酒,浓茶和咖啡也应 该控制。
照料老人
㈠老人起居特点与安全护理 营养原则:老年人的食物要粗细搭配,易于消化,同时积极 参加适度体力活动,保持能量平衡。 1、能量 2、蛋白质 3、脂肪 4、糖类 5、矿物质 6、维生素 ㈡适宜食物 1、主食及豆类的选择(大米、小米、燕麦、荞麦、黑米、绿 豆、赤小豆、黑豆、黄豆、豆腐及其他豆制品等)。 2、肉蛋奶类的选择(猪瘦肉、鸡肉、鸭肉、羊肉、黄鱼、鲫 鱼、草鱼、虾、虾皮、海参,牛奶及鸡蛋等)。
㈥老人洗澡应注意: ①忌水温过高。宜35-40度,水温过高将导致人体大量出汗, 出汗过多易导致虚脱或昏厥。 ②忌空腹洗澡。空腹洗澡易引起低血糖性休克。 ㈦老年人心理特点 要想与老人和睦相处,就应了解一些老人的一般心理状况。 ㈧老人异常情况的发现与应对 1、高烧 2、头痛 3、急性腹痛的原因很多,病情也较为 复杂,看护这类病人主要应注意 4、烫伤和烧伤
护理措施
① 病室备有湿度计,根据湿度变化,进行评估及调 整。 ② 使用空气调节器,调节合适湿度。 ③ 室内湿度过高,大于室外时,可打开门窗使空气 流通,或使用吸潮器。 ④ 当皮肤湿度太高而“潮湿”时,可清洗皮肤,促 进舒适感,当皮肤湿度太低而干燥时,可使用润滑 油维持皮肤温度。 ⑤ 当湿度过低时,可在地面上洒水。冬季可在暖气 或火炉上放水,也可使用加湿器。
湿度
是空气中的含水分程度 相对湿度:指单位体积的空气中,一定 温度条件下,所含水蒸汽的量与其达到 饱和时含量的百分比。 病室湿度:50%~60%。
2024版早产儿的家庭护理PPT课件

了解早产儿的生理特点、护理要点和常见问题,增强家长的信心和 应对能力。
寻求社会支持
加入早产儿家长互助组织,与其他家长分享经验、互相支持,减轻心 理压力。
亲子互动游戏推荐
抚触游戏 通过轻柔的抚触和按摩,促进早产儿 的触觉发育和亲子情感交流。
视觉游戏
使用黑白或彩色玩具、图片等视觉刺 激物,促进早产儿的视觉发育。
危险因素
如多胎妊娠、羊水过多或过少、胎膜早破、宫内感染、妊娠期高血备与优化
REPORTING
室内温度与湿度调节
保持适宜的温度
定时通风
早产儿的体温调节能力较弱,室内温 度应保持在24-26℃,避免过冷或过 热。
每天定时开窗通风,保持室内空气新 鲜,避免细菌滋生。
控制湿度
关注早产儿的智力发展情况,包括语 言、认知、社交等方面的表现。
注意观察早产儿的运动发育情况,如 抬头、翻身、坐、爬、站、走等动作 是否落后于同龄儿。
如发现异常表现,及时就诊并进行干 预治疗。
PART 06
心理关爱与成长支持体系 建设
REPORTING
家长心理调适指南
接受现实,积极面对
早产儿出生可能会给家庭带来一定的心理压力,家长需要接受现实, 积极面对,并寻求专业帮助。
喂养量与频率
根据宝宝体重、年龄等调整喂养量 与频率。注意观察宝宝反应,避免 过度喂养或喂养不足。
辅食添加时机及方法
添加时机 一般建议在早产儿矫正年龄满6个月后开始添加辅食。在 此之前,应咨询医生意见。
添加原则 遵循由少到多、由稀到稠、由细到粗的原则,逐步增加辅 食种类和量。注意观察宝宝反应,及时调整辅食添加计划。
避免过度摩擦
在清洁和护理过程中,避免过度 摩擦早产儿的皮肤,以免损伤角
社区家庭护理 ppt课件
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二、家庭与健康的关系
• (一)健康家庭的概念与特征
• 1.健康家庭:指家庭中每一个成员都能感受到家庭的凝聚力,能够 提供足够支持身心的内部和外部资源的家庭。
• 2.健康家庭特征: • 健康的生活方式与行为习惯 • 良好的环境与氛围 • 成员沟通无限 • 有积极应对问题态度 • 适时调整的角色关系 • 与外界保持密切联系
评估工具收集主客观资料的过程,为开展家庭护理工作提供可靠依据
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一、评估内容——家庭单位的评估
• 家庭基本资料 • 家庭功能的评估 • 家庭结构评估 • 家庭生活周期的评估 • 家庭环境的评估
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二、评估工具——家系图
• 家系图:是用一些专用符号来描述家庭结构、 家庭关系、家庭成员及健康状况、家庭病史及 家庭重要事件的图示
• 协助家庭:发现健康问题、 实施保健、 获得身心健康
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二、家庭护理的作用
• 1.提供连续的医疗照顾降低出院病人再住院率 或急诊的就诊频率
家庭问题 父母与子女的关系 父母开始有孤独感 疾病开始增多 重新适应婚姻关系 照顾高龄父母
保健服务重点 心理咨询 消除孤独感 定期体检 更年期保健
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家庭生活周期-7
空巢期家庭(父母独处至退休)
家庭问题 重新适应两人生活 计划退休后的生活 疾病问题
保健服务重点 防止药物成瘾 防范意外事故 定期体检 改变不健康生活方式
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沟通 案例
• 当晚,两人都噤声不语,互不给好脸色看。其实,两个人心中各有独白: • 夫:“唉,回家真令人难过。” • 妻:“我做牛做马你都不知感激,没良心的人!” • 其实是因为两个人都没有把话说好,用了负面的语句来包装自己的好意,才
精神疾病患者的家庭护理 ppt课件
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( 5 )居室布置: 居室布置要力求安全、简单、整洁、
大方。病情稳定,无攻击行为的患者,最好同亲人住在一 起,不要独居或关锁。与家人保持接触,一起生活,有利 于缓和病情,有利于精神康复和防止精神衰退。
2.用药护理
(1)坚持服药
家属和患者要了解药物的作用与副作用,了解维持用药的重 要性。
家属要督促患者按时按量服药,服后检查,避免藏药。
多于患者沟通,了解其消极念头,及时给与安抚。
家人难以管理时要及时住院治疗。
(5)淡漠退缩的护理
主动关心照顾
保证健康的饮食营养 鼓励并带动他与社会环境保持联系 安排一定量的家务劳动和社交活动 及时表扬和鼓励,可用奖惩措施来推动
4.精神疾病复发前常见表现
(1)突然无故睡眠不好。 (2)突然变得无精打采。 (3)突然无故出现头昏、头胀或全身不适。 (4)行为举止与平常有异。 ( 5 )脑子里突然出现一片空白,想事情、说话,写字时会突 然中断或困难或缓慢。
药品由家属妥善保管,防止药物潮解失效,特别要防止患者 一次性大量吞服药物,造成不良后果。
(2).抗精神病药物常见不良反应与处理
过度镇静
镇静、乏力、头晕,发生率超过10%。
直立性低血压 服药后常于直立位时血压骤然下降,可引 起患者猝倒,此时应让患者平卧,头低位,监测血压,有 助于血压恢复,必要时减量或换药。
6.心理护理
(1 )患者和家属要正确认识精神疾病以及社会对精神疾病 的一些错误认识,防止疾病发作后因害怕社会歧视或不相信 现代医学而延误及时求医,失去治疗的有效时机。
(2 )加强心理疏导、心理支持,必要时与心理医生一起参 与心理治疗过程。不能讨厌、嫌弃患者,更不能对患者讽刺、 讥笑和歧视,否则会增加患者的精神压力,导致病情复发。 (3 )指导与鼓励患者多与社会接触交往,积极主动地融入 正常社会人群之中去,参加力所能及的劳动或工作。帮助克 服各种困难,重建社会功能,延缓精神衰退。
《脑卒中家庭护理》ppt课件
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心理疏导与支持
总结词
积极、乐观、互相支持
详细描述
脑卒中患者可能面临情绪低落、焦虑等问题,家属和护理人员应给予积极的心理疏导和支持,鼓励患 者保持乐观心态,增强信心和勇气。同时,护理人员和家属之间也应相互支持,共同应对疾病带来的 挑战。
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脑卒中患者的常见并发症及预 防
肺部感染的预防
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类型
脑卒中包括缺血性脑卒中和出血 性脑卒中两种类型。
脑卒中的风险因素
糖尿病
糖尿病可导致血管病变和血液 黏稠度增加,增加脑卒中风险 。
吸烟和酗酒
吸烟和酗酒均可增加脑卒中风 险,戒烟和限制酒精摄入有助 于降低风险。
高血压
高血压是脑卒中的重要危险因 素,长期控制血压有助于降低 脑卒中风险。
高脂血症
高胆固醇和甘油三水平可导 致动脉粥样硬化和血管狭窄, 增加脑卒中风险。
06
脑卒中家庭护理的资源与支持
相关政策与法规
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02
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医疗保险
国家医疗保险政策对脑卒 中患者的医疗费用给予一 定比例的报销。
家庭护理补贴
部分地区提供家庭护理补 贴,用于补偿家庭照顾者 在脑卒中患者护理中的支 出。
长期护理保险
针对脑卒中患者及家庭提 供长期护理保险,减轻家 庭照顾的经济负担。
专业机构与组织提供的支持
家庭护理与医院治疗的衔接对 于患者的全面康复和减少并发 症具有重要意义。
在医院治疗期间,患者及家属 应了解出院后的护理计划和康 复方案。
家庭护理对康复的作用
家庭护理为患者提供了一个熟悉的环境,有助于促进患者的心理和社交功能的恢复 。
家庭护理可以根据患者的具体情况,提供个性化的康复方案,促进患者的生理功能 恢复。
早产儿出院后家庭护理要点PPT课件
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•对远期心血管健康的有利影响
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添加母乳强化剂
•用于纯母乳喂养的极超低出生体重儿, 强化母乳,补充不足。 •国外推荐母乳喂养的部分早产儿使用 含蛋白质、矿物质和维生素的母乳强 化剂以确保满足预期的营养需求。 •添加时间:当极低出生体重儿耐受 100ml/kg的母乳喂养之后,母乳加母 乳强化剂是低体重早产儿的最佳选择
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不吃 不哭 不动 体温不升 体重不增 黄疸不退
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希望今后我们可以共同努力 迎接每一个新生命 谢谢观看
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母乳的优点
•较好的胃肠道耐受性,接受母乳的早产儿 能够较快的达到全肠道喂养和需要较少的 肠外营养。
•提供免疫物质,减少感染机会。
•有阳性过敏家族史的婴儿中较低的过敏性 疾病的发生率。
•改善神经发育:与喂养其它饮食的早产儿 相较,喂养自己母亲母乳或人乳库的早产 儿在18个月时有较高的发育评分7,5岁时较 高的IQ评分。
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喂养时应注意
•奶液的温度
• 保持奶液的温度38— 40度,人乳不可经高 温浸泡或煮沸,以免 使人乳中脂肪酶变性, 破坏溶菌酶,乳清蛋 白和IGg.。也不能使 用微波炉解冻。先温 室解冻再用温热水 40—50度加热即喂养。
• 吸吮乳头无力可选择 奶瓶或小汤勺喂养
• 选择稍软的奶头和慢 的流速。轻柔的唤醒 宝宝,使之处于觉醒 状态。用奶瓶喂养时, 将奶液充满整个奶嘴, 避免空气随着吞咽的 时候进入胃内引起腹 胀,导致呕吐误吸
• 超低出生体重儿:出生 体重<1000g的婴儿 • 出生体重越轻,越不成
出生后的体重
• 早产儿出生后第一周 的“生理性体重减轻” 可下降10%---15%,超低 体重儿的体重下降可 增加到20%,一周后, 早产儿体重开始恢复 正常,至2—3周末恢 复到出生时体重。
社区护理--社区家庭护理 ppt课件
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家庭与健康
Family
具有法定血缘、领养、监护、及婚姻关 系
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一、家庭概述(一)
(一)概念 家庭是具有法定婚姻、血缘或领养关系的人 们组成的长期共同生活的群体。 广义的家庭是指一个或具有血缘、婚姻、情 感、供养的永久关系的多个人组成共同和彼此依 赖的场所。
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一、家庭概述(二)
家庭包含的几种关系
婚姻:中心纽带、合法性 血缘:最古老 亲缘:丰富了家庭资源 感情:灵魂 “没有感情的婚姻是不道德的” 伙伴:性生活配偶和伴侣 经济: 人口生产关系:家庭独一无二的功能 社会化关系:抚养监护和责任
统的基本医疗和护理服务。
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二、居家护理(二)
(二)居家护理的目的 病人
(1)出院后得到连续性的治疗和护理。 (2)病人在熟悉的家庭环境中生活方便。 (3)增强自我照顾的意识和能力,维护尊严,提高生 活质量。 (4)避免因住院引起的交叉感染,加重病情变化。
家庭
(1)维持家庭的完整性,提高家属照顾病人 的意识。 (2)减轻家庭的经济负担。
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二、家庭与健康的关系(一)
(一)健康家庭的概念与特征 健康家庭(Family health) 是指家庭中每一个成 员都能感受到家庭的凝聚力,能够提供足够支持身 心的内部和外部资源的家庭。它能够满足和承担个 体的成长,维系个体面对生活中各种挑战的需要。
健康家庭的特征:
(1)健康的生活方式和行为习惯。 (2)有利于家庭成员成长的环境与氛围。 (3)家庭成员之间沟通无限。 (4)有积极应对问题的态度。 (5)适时调整的角色关系。 (6)与外界保持密切的联系。
庭进行有目的的交往活
动。
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一、家庭访视(一)
(二)家庭访视的类型
以家庭为中心的护理ppt课件
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四、家庭资源
家庭资源充足与否,直接关系到家庭及成 员对压力和危机的适应能力
家庭资源
家庭内资源 家庭外资源
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(一)家庭内部资源 FAMLIS
经济支持 financial support 维护支持 advocacy
对成员名誉、地位、健康等维护和支持
医疗处理 medical management
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家庭包含的几种关系
婚姻:中心纽带、合法性 血缘:最古老 亲缘:丰富了家庭资源
感情:灵魂 “没有感情的婚姻是不道德的”
伙伴:性生活配偶和伴侣 经济: 人口生产关系:家庭独一无二的功能 社会化关系:抚养监护和责任
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家庭的类型
根据家庭的代系和亲子关系: 核心家庭nuclear family : 由父母及未婚子女
第一个孩子出生最大孩子介于030个月父母角色的适应经济压力问题照顾幼儿的压力母亲健康问题母乳喂养哺乳期性指导新生儿喂养预防接种婴幼儿营养与发育最大孩子介于30个月6儿童身心发育问题孩子上幼儿园问题合理营养监测和促进生长发育疾病防治形成良好的习惯防止意外事故龄儿童最大孩子介于613岁儿童身心发展问题离家上学问题适应学校环境问题除有学龄前期儿童的保健内容外还引导正确应对学习压力合理进行社会化家庭生活周期主要问题及其保健重点最大孩子介于13岁离家学习问题性问题异性交往和恋爱防止意外事故健康生活指导青春期教育和性教育防止早婚和早恋6
包括3或3代以上所有成员 所有家庭成员的姓名年龄或出生日期 任何死亡: 死亡年龄或日期及死因 家庭成员的主要疾病或问题 标出在同一处居住的成员 结婚和离婚日期 将子女由左至右按年龄大小依次列出 使用的符号及其图例
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家系图示例
家庭护理评估 课件PPT
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女儿承担照顾父母的角色,夫妻之间相互照顾。平素和患病前后角色 及分工无变化。
家庭权力 分享权威型,重要的事情夫妻两一起商量,共同面对,女儿也尊重老 人的决定。
在李东一家中秉承着遵纪守法、明礼诚信的原则,拥有正确的三观, 认为家人和睦是最重要的。对健康的重要性有所忽略。
好,城镇职 两人都不喜 预
工基本医疗 欢运动
保险
2.家庭环境
家庭地理位置处于市中心,交通便利,所在位置有距离近的社区卫生服 务中心。
居住在市中心比较老旧的小区,来往车辆多,噪音较大,小区绿化建 设少,空气质量也较差。
住宅面积为100平米,二室二厅,夫妻俩单独生活,女儿只偶尔回家看 望,对于两个人生活来说空间足够,卫生条件好,但是家中设施较旧, 存在安全隐患,燃气热水器过于老旧,浴室地板不防滑。
8.家庭与社会的关系
社区医院的健康检查和定期 家庭访视以及参加社区卫生 服务中心进行的有关高血压 的健康教育。
9.家庭应对和处理问题的能力与方法 夫妻两人认为控制血压只需按时服用降压药,不需要饮食控制。 李东会因为血压升高而暴躁,其它无变化。 夫妻两人对控制高血压的决心较强,一直按时服药。 主要是向医院或社区医务人员寻求帮助。
品,不爱吃 体的健康
王娜 女 56 妻子 退休 高中 已婚 无 近日也被诊 蔬菜。
档案,主
断为高血压, 睡眠:妻子 要针对夫
城镇居民医 保和养老保
王娜夜晚睡 眠质量低
妻二人的 高血压进
险
家务:夫妻 行动态跟
共同承担
踪管理,
李晶晶 女 30 女儿 教师 硕士 已婚 无 健康状况良 运动:夫妻 并实行干
2.家庭环境
老人居家护理 ppt课件
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• 此, 只有提高家庭护理质量, 才能真正体现家庭护
• 理优越性。通过对护理人员的培训, 建立各项管理
• 制度和评价标准;不仅要重视对疾病的护理, 同时
• 要注重人的心理、社会环境方面的护理, 使老年人 • 在家庭环境下获得高质量的服务, 提高老年人的 • 生活质量。此外, 还应积极开展各种健康教育活 • 动, 转变传统观念, 加强对老年居家护理的认识, • 以提升家庭护理效率
• 顾一个有慢性病或是有残障的人, 也可以是间断
• 地或是偶然地照顾一个有急性病的人, 还可以是 • 对一个健康的人或是其整个家庭进行的健康教育 • 和预防保健工作;其三, 可以是专业人员提供的专
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我国居家护理的现状
• 我国居家护理起步较晚, 发展速度也较慢, 与 • 目前我国人口老龄化迅速增长不相匹配。下面从 • 我国老年人对居家护理的需求、护理形式和服务内容等几方面来做介绍。 • 2.1 居家护理的需求 汪潮等[4]的调查显示, 家 • 庭病床、上门护理可以减轻家属负担, 提高老年人 • 生活质量, 成为老年人接受的形式。独生子女政策 • 实施以来,4-2-1的家庭结构增长迅速, 老年人需 • 要来自家庭以外的、长期的、可负担得起的护理和
• 疑态度[24]。对家庭护理的偏见和对护士的不信任
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建议
• 加强培训提高综合素质 徐亮[25]提出护士
• 在居家护理中的职责是:家庭护理的提供者、资源
• 协调者、健康教育者、个案发现、流行病学者、环境 • 改变者等。国外学者通过调查认为护士同样承担 • 着多重角色, 专家助理、预防保健、病案管理、长短 • 期治疗服务等[26]。 • 3.2.2 完善居家护理操作常规 护理记录是护理 • 过程的真实写照, 随着医疗管理法制化的不断加
居家护理课件ppt

居家护理课件THE FIRST LESSON OF THE SCHOOL YEAR目CONTENTS录•居家护理基础知识•居家护理技能培训•居家护理服务流程•居家护理安全与防护•居家护理案例分享•居家护理行业展望与未来发展01居家护理基础知识居家护理是指在家庭环境下,为满足患者的健康需求,提供一系列专业的护理服务。
居家护理定义随着社会老龄化加剧,慢性病患者增多,居家护理能够减轻医院负担,提高患者生活质量,满足患者及其家庭成员的期望。
居家护理的重要性居家护理的定义与重要性居家护理的服务内容与对象服务内容包括但不限于基础护理、康复护理、心理护理、健康教育等。
服务对象长期卧床、术后康复、慢性病患者、老年人等需要长期照护的人群。
随着医疗改革深入,居家护理行业逐渐兴起,成为医疗体系的重要组成部分。
居家护理的行业发展与趋势行业发展01居家护理技能培训教授如何根据患者的饮食习惯和需求进行合理搭配和喂食,以及如何保持患者口腔清洁。
饮食照料卫生清洁移动与活动教授如何协助患者进行个人卫生清洁,包括洗澡、更换衣物等,保持患者身体舒适和整洁。
教授如何协助患者进行日常活动,如起床、穿衣、洗漱、上厕所等,以及如何正确使用辅助器具。
030201日常生活照顾技能基础医疗护理技能测量体温、血压等生理指标教授如何正确测量体温、血压等生理指标,并记录数据,以便及时发现异常情况。
药物管理教授如何正确协助患者按时服药,并注意观察不良反应,及时与医生沟通调整用药方案。
伤口护理教授如何对患者的伤口进行清洁、换药等护理,预防感染和促进愈合。
教授如何关注患者的情绪变化,提供情感支持和安慰,增强患者的心理安全感。
情绪支持教授如何与患者进行有效的沟通,了解其需求和关注点,提高患者的满意度。
有效沟通教授如何耐心倾听患者的诉求,给予反馈和引导,促进患者表达内心感受。
积极倾听心理护理与沟通技巧紧急情况的应对措施急救知识教授基本的急救知识,如心肺复苏、止血等,以便在紧急情况下能够迅速采取正确的应对措施。
新生儿家庭护理PPT课件

1. 脐部保持清洁和干燥
(1)每天用酒精棉签擦拭脐带 残端和脐窝部,防止尿液浸湿, 观察脐周有无红肿、渗血、渗液。 (2)一般生后3 d-7 d残端脱落, 脱落后如有严重渗血,应到医院 再次消毒包扎。
2.皮肤保持清洁
(1)每天用温水清洗头、面、臀及 会阴部,也就是说在不冷到宝宝的情 况下每天给宝宝洗个澡,清洗后,皮 肤皱褶处如颈部、腋窝、腹股沟处涂 抹少许痱子粉,以保持干燥,避免撒 粉过多,尤其受潮时易结成硬块而刺 激皮肤。 (2)尿片做到勤洗勤换,每次换尿 布后用温水洗净臀部,用软毛巾轻轻 吸干并外涂适量护肤油剂 。
注意面部及五官的清洁勿注意面部及五官的清洁勿挖耳道及鼻孔挖耳道及鼻孔1婴儿口腔粘膜薄嫩易擦伤而致1婴儿口腔粘膜薄嫩易擦伤而致局部或全身感染所以我们不要损伤局部或全身感染所以我们不要损伤宝宝的口腔粘膜尤其不宜挑破马牙宝宝的口腔粘膜尤其不宜挑破马牙马牙就是牙龈上长出的小白点有马牙就是牙龈上长出的小白点有的会有豆子样大小但是软软的是的会有豆子样大小但是软软的是正常的生理现象一般23周左右正常的生理现象一般23周左右会逐渐消失
温馨提示:
1.请按时预防接种。 适时接种,可以提高免疫力,预防疾 病发生。当然如果在生病期间是不适 宜接种的,还有若是早产儿,体重小 于2500g者应暂缓接种 。 2.请配合我们开展先天性甲状腺功能 降低症及苯丙酮尿症等先天性代谢缺 陷病的筛查。 早发现、早诊断、早治疗,减少后遗 症,提高生存质量。我院妇产科现已 常规开展此项检查。
新生儿时期家庭护理内容包括哪 些?
一.保暖 二.喂养 三.预防感染 四.其它方面。
一.注意保暖
1.新生儿体温调节中枢尚不完善,皮 下脂肪薄,体表面积相对较大,容易 散热。 2.生后环境温度显著低于宫内温度, 如不及时保温,可发生低体温等。 3.但不要把婴儿捂得过于严实,尤其 在夜间,要防止捂被综合征引起的窒 息。 4.适宜的环境温度(中性温度)对新生 儿至关重要。中性温度新生儿包被时 为24℃,适宜的环境湿度为50%~60 %。
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浙江大学医院
朱锦士
护理与疾病康复
重要性: 1、保证药物,手术等的治疗效果 。 2、尽快地控制病情,防止并发症与后遗症 3、减轻或消除病人的痛苦 。 4、许多护理技术本身就是一种治疗手段。 5、护理不当或缺乏,可能延晚疾病的康复
或导致不良的后果。
生命体征
定义: 指机体内在活动的一种主要客
(2)体温过低: 中躯神经抑制,多发生于重病重危是
体温过低说明情况危重、新生早产儿。
体温
异常体温的观察与护理
发热的过程分为三个阶段: 上升期 高热持续期 退热期。
体温
(1)体温上升期:产热大于散热。
(2)高热持续期:产热与散热在较高水平 上的平衡。
(3)退热期:散热增加,而产热趋于正常 体温恢复至正常的调节水平。
时短,间歇脉、二联律、三联律、 绌脉。 脉搏强弱改变:如洪脉、丝脉。 脉搏紧张度改变:
脉搏
脉搏观察时注意事项 1、诊脉不能准确反映心脏搏动的次数时,需
同时听诊。 2、首次出现脉搏异常时,如二联、三联,视
病情与条件给予做心电图。 3、诊脉不满意时,可改变肢体姿势,保持放
松。 4、瘫痪病人患肢如较难测,可改为键恻。 5、对异常病人提供针对性的心理安慰。
体温
发热 原因 : 感染性 : 各种急慢性传染病、全身或
局部的感染。 非感染性: 常见如血液病、恶性肿瘤、
中暑、脑溢血等。
体温
发热分类
(1)根据发热程度的高低可分为:
低热:
不超过38度
中度热: 38—39度
高热:
39—40度
超高热: 40度以上
体温
发热分类 (2)根据体温变动特点可分为:
稽留热 : 如大叶性肺炎 间歇热 : 如疟疾 驰张热: 如伤寒—持续时间壹周
体
温
体温的生理变化
环境、年龄、昼夜(人体清晨2—6 时,体温最低,下午2—8时最高,其变 化范围平均±0.5度)、情绪、睡眠、内 分泌(女性月经期低,排卵期开始升高 0.2—0.5度)、过度运动等因素。
体
温
体温的病理变化
(1)体温升高(发热):
各种感染性传染病和非感染性疾病。 如白血病、外伤、大手术、烧伤、心肌 梗死、内出血等。
2、瞳孔缩小:常见有机磷中毒、吗啡等。 3、两侧瞳孔大小不等:提示颅内病变,如脑
肿瘤、颅内出血。 4、瞳孔对光反应改变
家庭一般护理
干热
热敷法
湿热:热湿法、浸浴法、蒸汽法。
适用于腰腿痛、关节炎、扭伤 (24小时以后)、胃痛、腹胀气、痛 经等。
家庭一般的护理
冷敷法:适用于红肿早期、扭伤(24 小时以内)
见于颅内疾病所致颅内压 增高或药物抑制呼吸中躯 所致。(安眠药中毒)
呼吸
异常呼吸 3、节律异常:(潮式呼吸)一种周期性异常呼吸。
周期约30秒—2分钟,开始呼吸 减慢,以后逐渐加深加快,达高潮后 又逐渐变慢,然后暂停5—30秒后又出 现上述状态呼吸。多见于临终病人、 脑溢血、酒精中毒。 4、间断呼吸:多见于颅内病变或呼吸衰竭病人。
观外在反应,是衡量机体身心健康 的基本指标。
生命体征包括体温、脉搏、呼 吸、血压、意识及瞳孔。
生命体征
正确观察生命体征,可以为临 床上的诊断、预防、治疗、护理提 供第一手资料和依据。
观察生命体征是护理工作中重 要的基本技能。
体
温
体温测量的方法: 体温的正常值:
口温 36.3----37.2度 液温 比口腔低0.2—0.4度 肛温 比口腔高0.3—0.5度
呼吸
定义: 人体与环境之间的气体交换,吸入氧气,呼
出二氧化碳。 主要是受神经系统及化学物理因素调节。 * 正常呼吸速率: 成人在安静状态下每分钟16—20次,
深度较均匀,有一定节律。 吸、呼之比为1.5:1---2:1。
呼吸
异常呼吸 1、呼吸增快:成人每分钟大于24次。常
见于高热、缺氧病人。 2、呼吸缓慢:成人小于每分钟10次。常
累与睡眠不佳血压上升。 3、环境:环境寒冷血压升高。 4、体位:卧位时高,坐位其次,立位时低。 5、进食 6、精神状态:紧张、恐惧、害怕、兴奋、疼痛
可以引起收缩压升高,舒张压无变化。
血压
异常血压
1、高血压: 收缩压大于160毫米汞柱,舒张压大于 98毫米汞柱。
2、临界高血压:收缩压140毫米汞柱,舒张压 90毫米汞柱。
助呼吸机。
血压
定义: 血液在血管内流动时对血管壁的压力,一般 指动脉血压。
指标:正常成人在安静状态下,收缩压为 90—140毫米汞柱。( 40岁以后每增加10 岁提高8毫米汞柱。) 舒张压为60—90毫米汞柱。 脉压差约为30—38毫米汞柱。
血压
血压的生理性变动 1、年龄和性别 2、昼夜和睡眠:一般傍晚高于清晨;过度劳
3、低血压:收缩压低于90毫米汞柱,舒张压 低于50毫米汞柱。
4、脉压差: 增大:常见于主动脉病变。 减小:见心包病变及休克早期。
血压
护理要求
* 心理安慰和心理暗示 * 排除外界因素 * 过高时迅速让其平卧
意识、瞳孔
观察目的:有无神经系统症状。 常见现象
1、瞳孔扩大:常见青光眼,颠笳类药物中毒 中枢性损害。
体温
(4)不同期护理要求: * 体温上升期应注意保暖; * 高温持续期应给予降温退热; * 退热期应适当补充水分、营养、做
好皮肤护理、防止虚:体温在35度以下者。
常见于早产儿及全身衰竭的危重病人 (2)护理要求:
1)提高室温(24—26度)。 2)保暖。 3)注意防止烫伤。
以上 不规则热: 如感冒、植物功能紊乱
脉搏
定义: 随着心脏的收缩与舒张,在表浅动脉
上可摸到一次搏动称为脉搏
正常成人安静时每分钟60—100次。 脉搏可随着年龄、性别、运动、情绪等 因素而变化。
脉搏
异常脉搏的观察 速脉:安静状态下成人脉率大于每分钟100次, 缓脉:安静状态下成人脉率小于每分钟60次 节律异常:脉搏的搏动不规则,间隔时间时长
呼吸
呼吸困难 吸气性困难:如喉异物、喉头水肿。 呼气性困难:如哮喘、阻塞性肺气肿。
呼吸
异常呼吸的护理 1、调整室内空气。 2、调整体位,可抬高头部20度左右。 3、保持呼吸道通畅,及时祛除呼吸道分泌物
叩背、头侧向一边。 4、精神安慰,陪护守护在病人身边,使病人
有安全感。 5、呼吸护理技术的应用:如吸氧、人工辅
擦浴法:(物理降温) 坐浴法:(外阴部、肛门手术后等) 五官科给药法:
滴眼药水、涂眼药膏