检验结果解读 PPT课件
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检验报告指标解读PPT课件
1. 3/HPF或0-偶见/HpF，若超过3个/HpF即为镜下血尿，应查明原因 2. 5/HpF，须进一步检查以排除或确认肾小球疾病的诊断
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18
凝血酶原时间（PT）
参考值:假设对照值11.5秒，健康个体约为11～13秒
决定水平临床意义及措施
1. ＞14.5秒，提示肝脏合成凝血因子功能差，如肝硬化失 代偿、胆汁淤积 2. 16秒对用“华法令”进行抗凝治疗的病人，若测定值低 于此值，则说明抗凝不足；对即将进行大手术的病人，若PT 测定值大于此值，则应考虑更改治疗方案
决定水平临床意义及措施
1. 3.0mmol/L低于此值常见于肝功能不全
2. 7.1mmol/L此值为正常上限，高于此值应考虑能引起尿 素升高的多种可能原因 3. 14.2mmol/L高于此值常见于严重的肾功能不全
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29
肌酐（Cr）
参考值:44～133umol/L
决定水平临床意义及措施
1. 141umol/L成人值若超过此水平，应考虑进一步进行其他 肾功能检查试验 2. 530umol/L高于此水平，几乎肯定有肾功能受损
1. 4.7kPa低于此值而PH>7.5，提示为呼吸性碱中毒 2. 6.0kPa高于此值且PH<7.35，表明为呼吸性酸中毒 3. 6.7kPa高于此值，表明换气衰竭，应予以合适的治疗 4. 9.3kPa高于此值，尤其是急性升高，多可引起昏迷
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26
葡萄糖
参考值:3.61～6.11mmol/L
3. 30秒用“华法令”进行抗凝治疗的病人，提示治疗剂量 过大
口服抗凝剂监测：国际标准化比值INR 2.0-3.0
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19
白陶土部分凝血活酶时间（KPTT）
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18
凝血酶原时间（PT）
参考值:假设对照值11.5秒，健康个体约为11～13秒
决定水平临床意义及措施
1. ＞14.5秒，提示肝脏合成凝血因子功能差，如肝硬化失 代偿、胆汁淤积 2. 16秒对用“华法令”进行抗凝治疗的病人，若测定值低 于此值，则说明抗凝不足；对即将进行大手术的病人，若PT 测定值大于此值，则应考虑更改治疗方案
决定水平临床意义及措施
1. 3.0mmol/L低于此值常见于肝功能不全
2. 7.1mmol/L此值为正常上限，高于此值应考虑能引起尿 素升高的多种可能原因 3. 14.2mmol/L高于此值常见于严重的肾功能不全
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肌酐（Cr）
参考值:44～133umol/L
决定水平临床意义及措施
1. 141umol/L成人值若超过此水平，应考虑进一步进行其他 肾功能检查试验 2. 530umol/L高于此水平，几乎肯定有肾功能受损
1. 4.7kPa低于此值而PH>7.5，提示为呼吸性碱中毒 2. 6.0kPa高于此值且PH<7.35，表明为呼吸性酸中毒 3. 6.7kPa高于此值，表明换气衰竭，应予以合适的治疗 4. 9.3kPa高于此值，尤其是急性升高，多可引起昏迷
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葡萄糖
参考值:3.61～6.11mmol/L
3. 30秒用“华法令”进行抗凝治疗的病人，提示治疗剂量 过大
口服抗凝剂监测：国际标准化比值INR 2.0-3.0
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19
白陶土部分凝血活酶时间（KPTT）
常见检验报告的解读PPT课件
8
生化全套
❖ 8．血清总胆红素测定 9．血清直接胆红素测定 ❖ 临床意义：临床上主要用于诊断肝脏疾病和胆道梗阻，当
血清总胆红素有很大增高时，人的皮肤、眼睛巩膜、尿液 和血清呈现黄色，故称黄疸。当肝脏发生炎症、坏死、中 毒等损害时均可以引起黄疸，胆道疾病及溶血性疾病也可 以引起黄疸。以直接胆红素升高为主常见于原发性胆汁型 肝硬化、胆道梗阻等。以间接胆红素升高为主常见于溶血 性疾病、新生儿黄疸或者输血错误等。肝炎与肝硬化病人 的直接胆红素与间接胆红素都可以升高。总胆红素增高， 见于中毒性或病毒性肝炎、溶血性黄疸、恶性贫血、阵发 性血红蛋白尿症。红细胞增多症、新生儿黄疸、内出血、 输血后溶血性黄疸、急性黄色肝萎缩。先天性胆红素代谢 异常（Crigler-Najjar综合征、Gilbert综合征、DubinJohnson综合征）、果糖不耐受等，以及摄入水杨酸类、 红霉素、利福平、孕激素、安乃近等药物。
13
生化全套
❖ 21．葡萄糖测定：正常值3.6～6.1mmol/L ❖ 【异常结果分析】 ❖ 1.生理性增高，见于餐后1～2h和情绪紧张时，但不应超过
1Ommol/L。 ❖ 2．病理性增高： ❖ （1）胰岛功能低下，胰岛素分泌不足的糖尿病。 ❖ （2）使血糖升高的激素分泌增多，如嗜铬细胞瘤、肾上腺皮质功能
5
6
生化全套
❖ 1．血清丙氨酸氨基转移酶测（ALT） ❖ 血清中ALT的正常含量参考值是：5-48U/L；当人体内各组织器官活
动或病变时，就会把其中的ALT释放到血液中，使血清ALT含量增加。 例如，肝脏发炎时，转氨酶就会从肝细胞释放到血液中，肝脏有病， 血清转氨酶一定增高，当肝细胞千分之一有炎症时，血清转氨酶含量 就会增高一倍以上，因此，血清转氨酶数量是肝脏病变程度的重要指 标。 ❖ 2．丙氨酸氨基转移酶测定：表示肝脏有损害 ❖ 3．血清碱性磷酸酶(ALP) ❖ (1)升高：①无黄疸：肝硬化、肝细胞癌、胆管疾病(胆管癌，肝内结 石)、局限性肝损害(转移性肝癌、肝脓疡、肉芽肿性肝损伤)、其他 肝疾病(慢性肝炎、脂肪肝)、骨疾病(佝偻病骨软化症、或骨肉瘤)、 转移性骨癌、甲状腺功能亢进症，甲状旁腺功能亢进症，慢性肾功能 不全，恶性肿瘤(骨、肝转移)等。 ❖ ②有黄疸：病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝损害、肝炎病毒以外 的病毒引起的肝损害、原发性胆汁性肝硬化、其他肝内胆汁瘀滞、阻 塞性黄疸(胆管癌、胆管细胞癌、胰头癌，总胆管结石，硬化性胆管 炎)。 ❖ (2)降低：牛奶-碱综合征、坏血病、甲状腺功能减退症、维生素D摄 入过多、恶性贫血、重症慢性肾炎、呆小病、恶病质等。
生化全套
❖ 8．血清总胆红素测定 9．血清直接胆红素测定 ❖ 临床意义：临床上主要用于诊断肝脏疾病和胆道梗阻，当
血清总胆红素有很大增高时，人的皮肤、眼睛巩膜、尿液 和血清呈现黄色，故称黄疸。当肝脏发生炎症、坏死、中 毒等损害时均可以引起黄疸，胆道疾病及溶血性疾病也可 以引起黄疸。以直接胆红素升高为主常见于原发性胆汁型 肝硬化、胆道梗阻等。以间接胆红素升高为主常见于溶血 性疾病、新生儿黄疸或者输血错误等。肝炎与肝硬化病人 的直接胆红素与间接胆红素都可以升高。总胆红素增高， 见于中毒性或病毒性肝炎、溶血性黄疸、恶性贫血、阵发 性血红蛋白尿症。红细胞增多症、新生儿黄疸、内出血、 输血后溶血性黄疸、急性黄色肝萎缩。先天性胆红素代谢 异常（Crigler-Najjar综合征、Gilbert综合征、DubinJohnson综合征）、果糖不耐受等，以及摄入水杨酸类、 红霉素、利福平、孕激素、安乃近等药物。
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生化全套
❖ 21．葡萄糖测定：正常值3.6～6.1mmol/L ❖ 【异常结果分析】 ❖ 1.生理性增高，见于餐后1～2h和情绪紧张时，但不应超过
1Ommol/L。 ❖ 2．病理性增高： ❖ （1）胰岛功能低下，胰岛素分泌不足的糖尿病。 ❖ （2）使血糖升高的激素分泌增多，如嗜铬细胞瘤、肾上腺皮质功能
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6
生化全套
❖ 1．血清丙氨酸氨基转移酶测（ALT） ❖ 血清中ALT的正常含量参考值是：5-48U/L；当人体内各组织器官活
动或病变时，就会把其中的ALT释放到血液中，使血清ALT含量增加。 例如，肝脏发炎时，转氨酶就会从肝细胞释放到血液中，肝脏有病， 血清转氨酶一定增高，当肝细胞千分之一有炎症时，血清转氨酶含量 就会增高一倍以上，因此，血清转氨酶数量是肝脏病变程度的重要指 标。 ❖ 2．丙氨酸氨基转移酶测定：表示肝脏有损害 ❖ 3．血清碱性磷酸酶(ALP) ❖ (1)升高：①无黄疸：肝硬化、肝细胞癌、胆管疾病(胆管癌，肝内结 石)、局限性肝损害(转移性肝癌、肝脓疡、肉芽肿性肝损伤)、其他 肝疾病(慢性肝炎、脂肪肝)、骨疾病(佝偻病骨软化症、或骨肉瘤)、 转移性骨癌、甲状腺功能亢进症，甲状旁腺功能亢进症，慢性肾功能 不全，恶性肿瘤(骨、肝转移)等。 ❖ ②有黄疸：病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝损害、肝炎病毒以外 的病毒引起的肝损害、原发性胆汁性肝硬化、其他肝内胆汁瘀滞、阻 塞性黄疸(胆管癌、胆管细胞癌、胰头癌，总胆管结石，硬化性胆管 炎)。 ❖ (2)降低：牛奶-碱综合征、坏血病、甲状腺功能减退症、维生素D摄 入过多、恶性贫血、重症慢性肾炎、呆小病、恶病质等。
检验结果判读ppt课件
30秒用“华法林” 抗凝治疗的病人， 若PT测定值大于此值，提示治疗剂 量过大，应考虑减低剂量。
危急值＞25秒 肝病＞35秒
白陶土部分凝血活酶时间（KPTT）
参考值正常人接近对照值，但对照值取决于方法 中使用的激活剂，假设对照值为：35～45秒
决定水平临床意义及措施 35秒若KPTT超过此值，则应测定病人的肝脏功能、
凝血酶原时间（PT）
参考值假设对照值11.5秒，健康个体约为 11～14秒
决定水平临床意义及措施 14.5秒测定超值过此时间，且已知有肝病
的患者，至少有50%的可能性与凝血因子 缺乏有关，应测定凝血因子水平，APTT等 项目。
16秒用“华法林”抗凝治疗的病人，若测 定值低于此值，则说明抗凝不足，应加大 用药剂量。将进行大手术的病人，若PT测 定值大于此值，则应考虑更改治疗方案。
8000mg/24h达到或高于此值，说明有大量 的白蛋白丧失，在肾活检的基础上，应考 虑行激素治疗，在紧急情况下，静脉输注 白蛋白有利于缓解症状。
尿沉渣中白细胞
参考值 男性0～2/HPF 女性0～5/PHF 决定水平临床意义及措施 2/HpF ／ 0～2/HPF，若尿内无蛋白及RBC，
即可排除泌尿系感染，若有临床证状，可 作尿培养及药敏试验。
的临床状况，如对患充血性心功能不全的 患者，则不应输血。
95g/L低于此值时，应确定贫血的原因，根 RBC的多项参数判断此属于何种类型，在作 血涂片观察红细胞参数及计数网织红细胞 是否下降的基础上，测定血清铁、B12和叶 酸浓度，经治疗后观察Hb的变化。
男性180g/L 女性170g/L 高于此值应作其它检查如白细胞计数、血小板计
3.3mmol/L测定值在此水平，将导致严重 的和持续的心律功能不良，以及血液动力 的不稳定
检验报告的临床解读课件
及时处理
发现异常指标后，及时与临床医生沟通，采 取相应处理措施。
综合分析与应用
全面分析
对检验结果进行全面分析，为临床医 生提供准确的诊断依据。
指导治疗
根据检验结果，指导临床医生制定合 理治疗方案。
监测病情
定期对检验指标进行监测，评估治疗 效果和病情变化。
科研应用
将检验结果应用于临床研究，推动医 学科技进步。
肾功能检查
评估肾脏功能，如肌酐和尿素氮升 高提示肾功能不全。
血脂检查
检测心血管疾病风险，如胆固醇和 甘油三酯水平升高增加患病风险。
免疫检验报告解读
免疫球蛋白检测
细胞因子检测
评估体液免疫功能，异常时可能与免 疫缺陷病或自身免疫性疾病相关。
检测细胞因子水平，与免疫反应和炎 症过程相关。
补体检测
反映补体系统激活程度，参与免疫应 答和炎症反应。
提高临床解读能力的途径与方法
途径
通过不断学习和实践，提高自己的专业知识和临床经验，掌握各种检验指标和 数据的意义及相互关系。
方法
参加专业培训和学术交流活动，阅读相关文献和资料，与同行进行讨论和交流 ，积累临床解读的经验和技巧。
未来发展趋势与展望
发展趋势
随着医疗技术的不断进步，检验项目和指标将更加丰富和多样化，临床解读将更 加复杂和精细。
综合分析
结合患者临床表现和其他检查 结果，进行综合分析，判断疾 病或病情状态。
报告审核
核对报告信息是否准确、完整 ，确保解读结果的可靠性。
异常指标的识别与判断
识别异常指标
通过对比正常参考值，快速识别异常指标。
鉴别诊断
结合其他检查结果，进行鉴别诊断，排除干 扰因素。
判断异常原因
发现异常指标后，及时与临床医生沟通，采 取相应处理措施。
综合分析与应用
全面分析
对检验结果进行全面分析，为临床医 生提供准确的诊断依据。
指导治疗
根据检验结果，指导临床医生制定合 理治疗方案。
监测病情
定期对检验指标进行监测，评估治疗 效果和病情变化。
科研应用
将检验结果应用于临床研究，推动医 学科技进步。
肾功能检查
评估肾脏功能，如肌酐和尿素氮升 高提示肾功能不全。
血脂检查
检测心血管疾病风险，如胆固醇和 甘油三酯水平升高增加患病风险。
免疫检验报告解读
免疫球蛋白检测
细胞因子检测
评估体液免疫功能，异常时可能与免 疫缺陷病或自身免疫性疾病相关。
检测细胞因子水平，与免疫反应和炎 症过程相关。
补体检测
反映补体系统激活程度，参与免疫应 答和炎症反应。
提高临床解读能力的途径与方法
途径
通过不断学习和实践，提高自己的专业知识和临床经验，掌握各种检验指标和 数据的意义及相互关系。
方法
参加专业培训和学术交流活动，阅读相关文献和资料，与同行进行讨论和交流 ，积累临床解读的经验和技巧。
未来发展趋势与展望
发展趋势
随着医疗技术的不断进步，检验项目和指标将更加丰富和多样化，临床解读将更 加复杂和精细。
综合分析
结合患者临床表现和其他检查 结果，进行综合分析，判断疾 病或病情状态。
报告审核
核对报告信息是否准确、完整 ，确保解读结果的可靠性。
异常指标的识别与判断
识别异常指标
通过对比正常参考值，快速识别异常指标。
鉴别诊断
结合其他检查结果，进行鉴别诊断，排除干 扰因素。
判断异常原因
常规检查化验单解读PPT课件
最新课件
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人血生化参考值（部分）
❖ 血清总蛋白 60～80g/L（6～8g/dl） 白蛋白 40～55g/L（4～5.5g/dl） 球蛋白 20～30g/L（2～3g/dl） 白蛋白/球蛋白比值 （1.5～2.5）：1
❖ 血清总胆红素 直接胆红素 间接胆红素
3.4～17.1umol/L（0.2～1.0㎎/dl） 0～6.8umol/L（0～0.4㎎/dl） 1.7～10.2umol/L（0.1～0.6㎎/dl）
各种生理及生化指标常数。
引用缘由——替代以往的“正常值”
1、绝对的“健康”或绝对“正常”的人群不存在 2、选定人群中，检验结果被纳入参考范围的也只占被检人 群的95%，还有5%未被统计进来，“参考”更贴切，符合实 际。
最新课件
11
化验结果报告的格式
检验结果的表示方法
定性—— +、半定量—— -、±、+、++、+++、++++ 定量—— 具体数值和单位
最新课件
3
医学检验
指对采自患者的体液或组织标本，用实验技术进行 分析，检查，验证，为临床诊断和治疗提供依据。
检验标本 血液、尿液、便、体液等等
包 含 检验方法 简便的观察、化学实验和复杂的仪器
内 容
检验指标 蛋白类、酶类、细胞类、激素类
检验分支 临床检验、生化检验、微生物免疫检验、血液
学检验、特殊检验
1、常规化验（单）—
血、尿、便及其他体液
医
2、生化化验（单）— 院 检测物、功能、意义 检
验 3、微生物免疫化验（单） 科
—检测物、功能、意义
生化室 微生物室 免疫室 分子生物室 临检室
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总结词
识别常见异常指标
详细描述
在生化检查中，如果出现肝功异常、肾功能不全等异常指 标，可能提示相应器官功能受损或出现病变。
总结词
了解常见疾病对应指标变化
详细描述
某些疾病会导致特定的生化指标变化，如肝炎可能导致转 氨酶升高，肾功能不全可能导致肌酐、尿素氮等指标升高 。了解这些对应关系有助于初步判断疾病类型。
生化检查对于早期发现和诊 断疾病具有重要作用。
通过生化检查，医生可以了 解患者体内各种化学物质含 量，从而判断是否存在肝脏 、肾脏、胰腺等器官的功能 异常，以及糖尿病、高血脂 等代谢性疾病，为进一步诊 断和治疗提供依据。
免疫检查
免疫检查是评估人体免疫系统功能和免疫状态的实验 室检查，对于了解人体免疫功能和诊断免疫相关疾病
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目录
• 化验单简介 • 化验单的解读方法 • 常见化验项目解析 • 化验单解读实例 • 常见化验单解读误区与纠正
01 化验单简介
化验单的定义与作用
定义
化验单是医院或医疗机构对患者 的血液、尿液、粪便等样本进行 化验后得出的结果报告。
作用
为医生提供诊断依据，帮助医生 判断患者的健康状况，辅助医生 制定治疗方案。
03 常见化验项目解析
血常规检查
血常规检查是临床最常用的实验室检查之一，用 于评估患者的血液状况和可能的疾病状态。
血常规检查对于评估患者的整体健康状况和诊断 疾病具有重要意义。
血常规检查通常包括红细胞计数、白细胞计数和 分类、血小板计数等指标，这些指标的变化可以 反映贫血、感染、炎症、白血病等疾病的存在。
总结词
识别尿液异常指标
详细描述
在尿常规检查中，如果出现尿液浑浊、血尿、蛋白尿等异 常指标，可能提示泌尿系统疾病或肾脏病变。
识别常见异常指标
详细描述
在生化检查中，如果出现肝功异常、肾功能不全等异常指 标，可能提示相应器官功能受损或出现病变。
总结词
了解常见疾病对应指标变化
详细描述
某些疾病会导致特定的生化指标变化，如肝炎可能导致转 氨酶升高，肾功能不全可能导致肌酐、尿素氮等指标升高 。了解这些对应关系有助于初步判断疾病类型。
生化检查对于早期发现和诊 断疾病具有重要作用。
通过生化检查，医生可以了 解患者体内各种化学物质含 量，从而判断是否存在肝脏 、肾脏、胰腺等器官的功能 异常，以及糖尿病、高血脂 等代谢性疾病，为进一步诊 断和治疗提供依据。
免疫检查
免疫检查是评估人体免疫系统功能和免疫状态的实验 室检查，对于了解人体免疫功能和诊断免疫相关疾病
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目录
• 化验单简介 • 化验单的解读方法 • 常见化验项目解析 • 化验单解读实例 • 常见化验单解读误区与纠正
01 化验单简介
化验单的定义与作用
定义
化验单是医院或医疗机构对患者 的血液、尿液、粪便等样本进行 化验后得出的结果报告。
作用
为医生提供诊断依据，帮助医生 判断患者的健康状况，辅助医生 制定治疗方案。
03 常见化验项目解析
血常规检查
血常规检查是临床最常用的实验室检查之一，用 于评估患者的血液状况和可能的疾病状态。
血常规检查对于评估患者的整体健康状况和诊断 疾病具有重要意义。
血常规检查通常包括红细胞计数、白细胞计数和 分类、血小板计数等指标，这些指标的变化可以 反映贫血、感染、炎症、白血病等疾病的存在。
总结词
识别尿液异常指标
详细描述
在尿常规检查中，如果出现尿液浑浊、血尿、蛋白尿等异 常指标，可能提示泌尿系统疾病或肾脏病变。
肾上腺检查结果解读ppt课件
• 副神经节瘤 – 除主动脉旁嗜铬体外，只 产生NE，不能合成E
15
MAO
MAO
香草扁桃酸（VMA）
嗜铬细胞瘤的诊断思路
定性：生化诊断 定位：影像学诊断 散发、家族性：基因诊断 良恶性：综合判断
16
目前常用的生化诊断检测指标
血、尿儿茶酚胺测定 血、尿MNs(NMN和MN) 24h尿VMA（需戒色素饮食后） 发作时的5h尿VMA/Cr 多巴胺 血浆嗜铬粒蛋白A
22
药物：影响血/尿MNs水平
药物
对乙酰氨基酚a 拉贝洛尔a 索他洛尔a 三环类抗抑郁药b 丁螺环酮a 酚苄明b 单胺氧化酶抑制剂b 拟交感神经药b 可卡因b 柳氮磺胺吡啶a 左旋多巴c
血浆
NMN
MN
++
-
-
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-
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++
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-
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++
+
+
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+
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-
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+
23
尿
NMN
MN
++
-
++
++
++
++
24
MNs轻度升高如何办？
排除影响因素：体位、药物、应激、标本错了 重复：仰卧位抽血 联合：检测血尿CA和尿VMA、嗜铬粒蛋白或行
可乐定抑制试验 可能性不大：随访观察，观察MNs的变化和相
应临床表现
25
24h尿VMA
15
MAO
MAO
香草扁桃酸（VMA）
嗜铬细胞瘤的诊断思路
定性：生化诊断 定位：影像学诊断 散发、家族性：基因诊断 良恶性：综合判断
16
目前常用的生化诊断检测指标
血、尿儿茶酚胺测定 血、尿MNs(NMN和MN) 24h尿VMA（需戒色素饮食后） 发作时的5h尿VMA/Cr 多巴胺 血浆嗜铬粒蛋白A
22
药物：影响血/尿MNs水平
药物
对乙酰氨基酚a 拉贝洛尔a 索他洛尔a 三环类抗抑郁药b 丁螺环酮a 酚苄明b 单胺氧化酶抑制剂b 拟交感神经药b 可卡因b 柳氮磺胺吡啶a 左旋多巴c
血浆
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尿
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MNs轻度升高如何办？
排除影响因素：体位、药物、应激、标本错了 重复：仰卧位抽血 联合：检测血尿CA和尿VMA、嗜铬粒蛋白或行
可乐定抑制试验 可能性不大：随访观察，观察MNs的变化和相
应临床表现
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24h尿VMA
检验报告单的判读精品PPT课件
乙肝e抗体
与乙肝e抗原联合应用，对监测乙肝病毒感染的
（Anti-HBe） 病程有实际意义
乙肝核心抗体 阳性提示乙肝病毒感染或恢复期，在HBsAg阴性 （Anti-HBc） 时，Anti-HBc可能是提示现存乙肝病毒感染的唯
一指标
4
sAg
sA eA bg
ห้องสมุดไป่ตู้
eAb
cA b
常见模式 临床意义
1-
--
-
- 过去和现在未感染过HBV。
+ + 急性HBV感后康复。
6+ - -
-
+
(1)急性HBV感染； (2)慢性HBsAg携带者；(3)传染性弱。
7- + -
-
+
既往感染，仍有免疫力。 HBV感染，恢复期。
(1)急性HBV感染趋向恢复；
8 + - - + + (2)慢性HBsAg携带者；
(3)传染性弱。即俗称的“小三阳”。
9+
-+
-
(1)既往感染未能测出抗-HBs；
2-
--
-
+ (2)恢复期HBsAg已消， 抗-HBs尚未出现；
(3)无症状HBsAg携带着。
3-
45-
--
++-
(1)既往感染过HBV；(2)急性感染恢复期；
+ + (3)少数标本仍有传染性。 ①HBV感染已
过；②抗HBs出现前的窗口期
-
-
(1)注射过乙肝苗有免疫； (2)既往感染；③假阳性
仅关注数字： ➢ 关注某个肿瘤标志物指标的阴阳性状况； ➢ 进行不同方法学间的结果比较，更愿相信阴性结果，无论
化验单解读ppt课件
总结
8、整张化验单中，如果WBC+RBC+PLT均减少，称三 系减少，转院进行专科诊治-再障、急性白血病、骨髓 增生异常综合症等。
目录
血常规 尿常规
尿液检测
尿液采集
用于门诊和急诊患者的临时检验——随机尿
尿检项目包括
1、白细胞 2、酮体 3、尿胆原 4、胆红素 5、尿比重 6、隐血 7、蛋白质 8、葡萄糖 9、亚硝酸 10、PH值
总结
7、贫血的解释 ①如果RBC和/或HB降低，一定要看化验单中的三项， 即平均红细胞容积、平均红细胞血红蛋白量和平均红 细胞血红蛋白浓度。这三项低于正常值，考虑慢性失 血性贫血（慢性胃炎/胃溃疡、痔疮、妇科慢性失血）， 缺铁性贫血（胃、十二指肠溃疡，月经过多，婴幼儿/ 老年人营养不良等）。 ②如果RBC和/或HB降低，这三项高于正常值， 考虑大 细胞贫血，即叶酸/Vb-12缺乏（妊娠、2岁以内婴幼儿 -叶酸缺乏或Vb-12缺乏，胃大切术后）
尿检化验单解读（白细胞）
尿检化验单解读（白细胞）
尿常规WBC正常值<10个/µl 若WBC> 10个/µl，则主要是肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎。 少见肾结核、妇科炎症等
红细胞正常值
实验室检查结果解读（RBC）
1、红细胞增多：男>6.0х10^12/L；女>5.5х10^12/L ①血容量减少：严重呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧 伤、尿崩症（4L/d）等
②血氧饱和度减低：新生儿，高原地区居民等；病理性 的见于严重慢性心、肺疾病如阻塞性肺气肿，肺源性 心脏病等 ③红细胞生成素增加：肾癌、肝细胞癌、卵巢癌、子宫 肌瘤等 2、红细胞减少：常见于各种贫血
实验室检查结果解读（WBC）
2、中性粒细胞 白细胞总数的增多或减少主要受中性粒细胞数量的影响。 ①中性粒细胞增多（>75%） ●病理性增多——帮助诊断疾病：最常见的是急性感染（化 脓性球菌）。少见的是急性心肌梗死、严重的血管内溶血、 白血病、肝癌等。 ●病理性增多——明确诊断的伴发：严重外伤、大手术、大 面积烧伤、急性中毒、输血反应、药物过敏等 ●病理性增多——某些病毒感染：乙型脑炎、麻疹等 ●生理性增多——妊娠后期及分娩、剧烈运动、高温或严寒 等
常见体检异常结果解读PPT课件
LDL-C ≥ 2.59
极高危：急性冠脉综合征或缺血
TC ≥ 4.14
性心血管病合并糖尿病
LDL-C ≥ 2.07
TLC----治疗性的生活方式
2019/8/22
药物治疗开始
TC ≥ 6.99 LDL-C ≥ 4.92
TC ≥ 6.21 LDL-C ≥ 4.14
TC ≥ 4.14 LDL-C ≥ 2.59
TC ≥ 4.14 LDL-C ≥ 2.07
治疗目标值
TC＜6.21 LDL-C ＜4.14
TC ＜ 5.2 LDL-C ＜ 3.37
TC ＜ 4.14 LDL-C ＜ 2.59
TC ＜3.1 LDL-C ＜ 2.07
《中国成人血脂异常防治指南》 2007 年165 月
肝囊肿（多囊肝）、血管瘤
肝囊肿病因不明，一般没有明显的症状，多半是某次体检时才发现，长期存在。 措施：小又无症状的肝囊肿不需要治疗。大且出现压迫症状：食后饱胀、恶心 呕吐、右上腹隐痛不适者，应考虑到肝胆外科手术治疗。 肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤,常于体检做腹部B超时发现。长期存 在，发病原因尚不明确。 措施：小的肝血管瘤多无症状，一般不需要治疗。部分肝血管瘤大于40mm者伴 有腹部不适、肝肿大、食欲不振、消化不良等症状，应考虑到肝胆外科手术治疗。
2019/8/22
14
降低血脂与减轻脂肪肝的措施：
① 改变生活方式：是首要的基本的治疗措施。包括控制体重、合理饮食、增加适当体 育锻炼。运动每周不少于3次（最好不少于5次），每次30分钟以上至1小时左右，有 条件最好每天1次，长期坚持。
②戒酒：饮酒吃肉多造成的脂肪肝易引起酒精性脂肪肝肝炎 ，最后发展为肝硬化，预 后差。所以做到戒酒尤为重要。
极高危：急性冠脉综合征或缺血
TC ≥ 4.14
性心血管病合并糖尿病
LDL-C ≥ 2.07
TLC----治疗性的生活方式
2019/8/22
药物治疗开始
TC ≥ 6.99 LDL-C ≥ 4.92
TC ≥ 6.21 LDL-C ≥ 4.14
TC ≥ 4.14 LDL-C ≥ 2.59
TC ≥ 4.14 LDL-C ≥ 2.07
治疗目标值
TC＜6.21 LDL-C ＜4.14
TC ＜ 5.2 LDL-C ＜ 3.37
TC ＜ 4.14 LDL-C ＜ 2.59
TC ＜3.1 LDL-C ＜ 2.07
《中国成人血脂异常防治指南》 2007 年165 月
肝囊肿（多囊肝）、血管瘤
肝囊肿病因不明，一般没有明显的症状，多半是某次体检时才发现，长期存在。 措施：小又无症状的肝囊肿不需要治疗。大且出现压迫症状：食后饱胀、恶心 呕吐、右上腹隐痛不适者，应考虑到肝胆外科手术治疗。 肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤,常于体检做腹部B超时发现。长期存 在，发病原因尚不明确。 措施：小的肝血管瘤多无症状，一般不需要治疗。部分肝血管瘤大于40mm者伴 有腹部不适、肝肿大、食欲不振、消化不良等症状，应考虑到肝胆外科手术治疗。
2019/8/22
14
降低血脂与减轻脂肪肝的措施：
① 改变生活方式：是首要的基本的治疗措施。包括控制体重、合理饮食、增加适当体 育锻炼。运动每周不少于3次（最好不少于5次），每次30分钟以上至1小时左右，有 条件最好每天1次，长期坚持。
②戒酒：饮酒吃肉多造成的脂肪肝易引起酒精性脂肪肝肝炎 ，最后发展为肝硬化，预 后差。所以做到戒酒尤为重要。
常用检验结果的判课件
血红蛋白测定正常值
红细胞形态学检查
对于贫血患者，需要进行红细胞形态 学检查，以确定贫血的类型。
男性为120-160g/L，女性为110150g/L。低于正常值表示贫血，高于 正常值可能存在红细胞增多症。
白细胞计数与分类计数
白细胞计数正常值
（4-10）×10^9/L。高于正常值 可能存在炎症、感染、肿瘤等，
高血脂
血脂升高可能提示高脂血症或心血管疾病风险增加。需要 进行血脂全面检查，并给予相应的降脂药物治疗。
高尿酸
尿酸升高可能提示痛风或肾功能异常。需要进行肾功能检 查，了解是否有痛风或肾脏疾病，并给予相应的治疗。
低尿酸
尿酸降低可能提示肾上腺皮质功能减退或长期使用利尿剂 等药物。需要进行肾上腺功能检查或其他相关检查，给予 相应的治疗。
03
免疫学检验结果判读
乙肝病毒标志物检测
e抗原
e抗原阳性表示病毒 复制活跃，传染性强。
e抗体
e抗体阳性表示病毒 复制受到抑制，传 染性降低。
表面抗原
表面抗原阳性表示 存在乙肝病毒感染。
表面抗体
表面抗体阳性表示 对乙肝病毒具有免 疫力。
核心抗体
核心抗体阳性表示 曾经感染过乙肝病 毒或正在感染中。
抗原抗体阳性表示存 在干燥综合征、系统性红斑狼
疮等自身免疫性疾病。
04
微生物学检验结果判读
细菌培养与药敏试验结果判读
细菌培养阳性
如果细菌培养结果阳性，说明样本中存在目标细菌，可能是感染的病原体。
药敏试验结果
药敏试验可以帮助判断细菌对各种抗生素的敏感程度，从而指导临床合理选用 抗生素。如果细菌对某种抗生素敏感，说明该药物可以有效治疗细菌感染。
球蛋白
检验指标解读课件
采集方式
数据的采集方式也会影响检验指标的结果。采集方式可以包括问卷调查、观察、 记录等，这些方式能够保证数据的真实性和及时性，从而影响指标的计算和解读 。
检验指标的分析与解读步骤
数据分析
对于检验指标的结果，需要进行深入 的数据分析。这包括对数据的描述性 统计、因子分析、聚类分析等，以提 取有用的信息并进行解读。
结果解读
解读检验指标的结果需要基于专业知 识进行。这包括对结果的解释、推断 和应用，以获得准确和可靠的结论， 从而指导决策和应用。
03
常用检验指标及其 解读
平均数及其解读
平均数是统计学中最常用的指标 之一，它反映了一组数据的集中
趋势。
计算方法：将一组数据相加后除 以数据个数。
解读：如果一组数据的平均数高 于或低于其他组数据的平均数， 我们就可以说这个组数据的整体
检验指标解读课件
目录
CONTENTS
• 检验指标概述 • 检验指标的解读方法 • 常用检验指标及其解读 • 检验指标的应用案例分析 • 检验指标解读的挑战与解决方案
01
检验指标概述
检验指标的定义与重要性
检验指标是指通过实验室检测、观察、评估等手段，对患者 的生理、病理情况等进行定量或定性描述的指标，是临床诊 断、治疗、预后评估等医疗活动的重要依据。
学习掌握多种解读方法，如定性和定量分析、模型分析等。
选择合适的解读工具
选择适合的解读工具，如统计软件、专业分析软件等。
综合分析结果
对多种解读方法的结果进行综合分析，得出更准确的结论。
解决方案三
加强跨领域合作
与相关领域专家合作，共 同解读指标，提高解读水 平。
开展学术交流活动
参加学术交流会议和研讨 会，了解最新研究成果和 方法。
数据的采集方式也会影响检验指标的结果。采集方式可以包括问卷调查、观察、 记录等，这些方式能够保证数据的真实性和及时性，从而影响指标的计算和解读 。
检验指标的分析与解读步骤
数据分析
对于检验指标的结果，需要进行深入 的数据分析。这包括对数据的描述性 统计、因子分析、聚类分析等，以提 取有用的信息并进行解读。
结果解读
解读检验指标的结果需要基于专业知 识进行。这包括对结果的解释、推断 和应用，以获得准确和可靠的结论， 从而指导决策和应用。
03
常用检验指标及其 解读
平均数及其解读
平均数是统计学中最常用的指标 之一，它反映了一组数据的集中
趋势。
计算方法：将一组数据相加后除 以数据个数。
解读：如果一组数据的平均数高 于或低于其他组数据的平均数， 我们就可以说这个组数据的整体
检验指标解读课件
目录
CONTENTS
• 检验指标概述 • 检验指标的解读方法 • 常用检验指标及其解读 • 检验指标的应用案例分析 • 检验指标解读的挑战与解决方案
01
检验指标概述
检验指标的定义与重要性
检验指标是指通过实验室检测、观察、评估等手段，对患者 的生理、病理情况等进行定量或定性描述的指标，是临床诊 断、治疗、预后评估等医疗活动的重要依据。
学习掌握多种解读方法，如定性和定量分析、模型分析等。
选择合适的解读工具
选择适合的解读工具，如统计软件、专业分析软件等。
综合分析结果
对多种解读方法的结果进行综合分析，得出更准确的结论。
解决方案三
加强跨领域合作
与相关领域专家合作，共 同解读指标，提高解读水 平。
开展学术交流活动
参加学术交流会议和研讨 会，了解最新研究成果和 方法。
《检验结果解读》课件
临床应用
微生物药敏试验结果可用于指导临床合理选用抗菌药物、控制感染 和提高治疗效果。
06 解读检验结果的常见误区 与纠正方法
常见误区一：忽视参考范围的重要性
总结词
参考范围是判断检验结果是否正常的重要依据，忽视参考范围可能导致误判。
详细描述
在解读检验结果时，必须先了解所用检验方法的参考范围，并根据参考范围判 断结果是否正常。不同检验项目、不同仪器、不同实验室的参考范围可能存在 差异，因此需注意区分。
解读组织病理学检验结果时，需关注 病变组织的形态、结构及细胞成分的 变化，判断病变性质和程度。
微生物药敏试验结果的解读
微生物药敏试验概述
微生物药敏试验是通过体外实验测定微生物对抗菌药物的敏感程 度。
微生物药敏试验结果解读
解读微生物药敏试验结果时，需关注敏感、中介和耐药等不同药物 反应，以及药物剂量和作用机制。
了解正常范围有助于判断检验结果是否正常 。
分析检验结果的动态变化
如果进行了多次检验，分析结果的动态变化 有助于更准确地解读结果。
解读异常检验结果的注意事项
排除误差和干扰因素
确认检验结果是否准确，排除误差和 干扰因素。
结合临床信息
将异常检验结果与患者的临床表现、 病史等信息相结合，进行综合分析。
考虑生理变异和个体差异
不同个体之间存在生理差异，需考虑 个体差异对检验结果的影响。
及时复查和动态观察
对于异常结果，建议及时复查并进行 动态观察，以便更准确地解读结果。
如何准确解读检验结果
提高检验技术水平
确保检验技术的准确性和可靠 性，提高检验结果的准确性。
加强与临床沟通
检验科与临床医生之间加强沟 通，有助于更好地解读检验结 果。
微生物药敏试验结果可用于指导临床合理选用抗菌药物、控制感染 和提高治疗效果。
06 解读检验结果的常见误区 与纠正方法
常见误区一：忽视参考范围的重要性
总结词
参考范围是判断检验结果是否正常的重要依据，忽视参考范围可能导致误判。
详细描述
在解读检验结果时，必须先了解所用检验方法的参考范围，并根据参考范围判 断结果是否正常。不同检验项目、不同仪器、不同实验室的参考范围可能存在 差异，因此需注意区分。
解读组织病理学检验结果时，需关注 病变组织的形态、结构及细胞成分的 变化，判断病变性质和程度。
微生物药敏试验结果的解读
微生物药敏试验概述
微生物药敏试验是通过体外实验测定微生物对抗菌药物的敏感程 度。
微生物药敏试验结果解读
解读微生物药敏试验结果时，需关注敏感、中介和耐药等不同药物 反应，以及药物剂量和作用机制。
了解正常范围有助于判断检验结果是否正常 。
分析检验结果的动态变化
如果进行了多次检验，分析结果的动态变化 有助于更准确地解读结果。
解读异常检验结果的注意事项
排除误差和干扰因素
确认检验结果是否准确，排除误差和 干扰因素。
结合临床信息
将异常检验结果与患者的临床表现、 病史等信息相结合，进行综合分析。
考虑生理变异和个体差异
不同个体之间存在生理差异，需考虑 个体差异对检验结果的影响。
及时复查和动态观察
对于异常结果，建议及时复查并进行 动态观察，以便更准确地解读结果。
如何准确解读检验结果
提高检验技术水平
确保检验技术的准确性和可靠 性，提高检验结果的准确性。
加强与临床沟通
检验科与临床医生之间加强沟 通，有助于更好地解读检验结 果。