麝香保心丸治疗老年稳定劳力型心绞痛的临床观察
麝香保心丸治疗老年冠心病心绞痛疗效观察
２ ３ 不 良反 应 治 疗 组 发 生 轻 度 上腹 部不 适 ２例 ， 舌 麻 木 ． 唇 感 ｌ例 。对 照组 无 明显 不 良反 应 。
３ 讨 论
冠 心 病 心 绞 痛 基 本 病 理 过 程 是 冠 状 动 脉 痉 挛 、 血 不 足 供 和 耗 氧 量 增 加 ， 想 而 有 效 的 治 疗 药 物 应 该 是 增 加 冠 脉 血 流 理 量的同时可降低心肌耗氧量 ， 某种状态下 ， 在 降低 心 肌 耗 氧 量 尤 为 重 要 。 麝 香 保 心 丸 是 选用 人 参 、 香 、 合 香 酯 、 片 、 麝 苏 冰 肉 桂 、 酥 、 黄 提 炼 研 制 而 成 的 中成 药 ， 药不 仅 可 迅 速 扩 张 蟾 牛 该 冠 状 动 脉 ， 加 血 液 供 应 ， 而 快速 缓 解 心肌 缺 血 引起 的心 绞 增 从
・ １ ７． ３９
照 组 治 疗 前 后 比较 无 显 著 性 差 异 （ Ｐ＞００ ） 见 表 １ ．５ ， 。
表 １ ２组 治疗 前 后 Ｂ ｒ ｌ 分 比 较 （ ａｔ 评 ｈ ｉ±ｓ 分 ） ，
大 量 的 研 究 表 明 ， 能 训 练 可使 感 觉 器 接 受 的 传 人 冲 动 促 进 功
４ ４ —４ ７ ８ ８
力 ， 研 究 康 复 组早 期康 复 训 练 后 ， 显 著 提 高 患 者 的 日常 生 本 可
活 能 力 ， 机 制 目前 认 为 与 脑 的 可 塑 性 有 关 ， 其 即神 经 功 能损 伤 后 ， 枢神经系统 结构 和功 能上 具有 代偿 和功 能重 组 能力 。 中
麝香保心丸治疗老年冠心病稳定性心绞痛效果观察
麝香保心丸治疗老年冠心病稳定性心绞痛效果观察发表时间：2016-07-25T16:40:43.703Z 来源：《心理医生》2016年1期作者：杨静[导读] 冠心病是老年人群的常见病和多发病，其最大的特点是常常合并心绞痛。
杨静（上海市浦东新区陆家嘴社区卫生服务中心上海 200129）【摘要】目的：探讨麝香保心丸在治疗老年冠心病稳定性心绞痛患者中的临床效果。
方法：选取2012年12月～2015年9月我院门诊就诊的106例被诊断为冠心病稳定性心绞痛的老年患者，分成两组，对照组（n=51）行常规治疗，观察组（n=55）在对照组治疗的基础上采用麝香保心丸进行治疗，观察两组治疗效果。
结果：观察组治疗总有效率明显高于对照组，组间比较存在统计学差异（P<0.05），不良反应情况组间比较无统计学差异（P>0.05）。
结论：麝香保心丸治疗老年冠心病稳定性心绞痛疗效确切，不良反应少，值得推广使用。
【关键词】麝香保心丸；老年冠心病；稳定性心绞痛；治疗效果【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）01-0057-01 冠心病是老年人群的常见病和多发病，其最大的特点是常常合并心绞痛，心绞痛是心肌供氧不平衡引起的一种临床综合征，临床表现为阵发性前胸痛，可放射至其他身体部位，临床上将心绞痛分为稳定性、不稳定性、变异性三种类型[1]。
稳定性心绞痛（stable angina pectoris，SAP）是最常见的一种心绞痛类型，其病程进展缓慢，持续时间和缓解方式比较固定，其病理基础是冠状动脉的固定性狭窄[2]。
为探讨麝香保心丸在治疗老年冠心病稳定性心绞痛患者中的临床效果，本文选取2012年12月～2015年9月我院门诊就诊的106例被诊断为冠心病稳定性心绞痛的老年患者的临床资料，现将结果报告如下：1.资料与方法1.1 一般资料资料来源于2012年12月～2015年9月我院门诊就诊的106例被诊断为冠心病SAP的老年患者的临床资料，入选病例均符合世界卫生组织制定的冠心病心绞痛临床诊断标准，且经超声心动图和冠脉CT检查确诊。
麝香保心丸治疗老年冠心病心绞痛128例临床观察
急 性 发作 时 口服 硝 酸 甘油 片外 ， 均停 用 其 它改 善 心肌供 血 ２ ． ２ 心 电图改变 麝 香保 心丸组心 绞痛症状 改善总 有效 率 为９ ０ ． ６ ％， 消心 痛组 为 ６ ０ ． ９ ％。两组 比较 差 异有 统计 学意 义 药物。 １ ． ３ 疗 效标准 参 考卫生部 １ ９ ９ ３ 年颁 布的 《 新药 临床研究
参 考 文 献
２ ０ １ ３ ， ３ ４ （ ２ １ ） ： ４ １ ３ ． ［ ３ ］ 王胜 国 ． 膝 关节镜下手术 治疗膝关节 骨性关节炎 临床分析 ． 中
国药业 ， ２ ０ １ ２ ， ３ ７ （ ０ ４ ） ： １ ０ ９ ．
［ １ ］ 王健 ． 膝关节镜联合 透明质酸钠 注射治疗老年 膝关 节骨性关 节
疾病 ， 肾功能不全等 其它疾病患者 除外 。 ２ 结 果 １ ． ２ 治疗 方法 治疗 组 口服麝 香保 心丸 （ 上 海 和黄药 业生 ２ ． １ 心绞痛症状 改善 情况 麝 香保心 丸组心绞 痛症状 改善 产， 国药准字 Ｚ ３ １ ０ ２ ０ ０ ６ ８ ） ， ２ 粒／ 次 ， ３次 ， ｄ 。对照组 口服 消 总有效率为 ９ ５ ． ３ ％， 消心痛组为 ６ ４ ． １ ％。两组 比较差异有统计
＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。具体数据见表 ２ 。
指 导原则 》观察 临床症状和心 电图改变 。 表 １ 治疗后心绞痛 症状改善情况 ［ 例（ ％） ］
戴瑞鸿 教授为 主的一批西 医内科 专家 ， 采用 西医标准研究 开 发的纯中药制剂 ， 含麝香、人参提取物、牛黄、肉桂、苏合 具 有芳香 温通 、益气通 心 的功效 嘲 。基 狭窄 ， 冠状 动脉供 血不 足 ， 心肌 急剧 的、短 暂 的缺 血缺 氧所 香酯 、蟾酥 和冰片 ， 引起 的临床综合征 。麝香保 心丸是 以复旦 大学附属华 山医 院 础研究 证实 ， 苏合香酯具有减 慢心率 、改善 冠脉血流量 和降 低心肌 耗氧 的作用 ， 并有抗血 小板聚集 活性 的作用 ； 冰片有
麝香保心丸长期治疗老年不稳定性心绞痛的疗效及耐受性观察
ｌ 中医中药ｌ
２ ０ １ ７年 ８月
麝香保 心丸长 期治疗老年不稳 定性 心绞痛 的疗效 及耐 受性 观察
刘 彦 伯
（ 中 国医 科 大 学 航 空 总 医 院， 北京 ， １ ０ ０ ０ １ ２ ） 摘要 ： 目的 研究麝香保 心丸长期 治疗老年不稳定性心绞痛的疗效及安全性。方 法 将我 院 ７ ６例老年不稳 定心绞痛 患者随机 分为观察组（ ３ ８ 例） 、 对照组（ ３ ８例 ） ， 均接 受常规 治疗 ， 观察组 另 口服 麝香保 心丸 １ ２个 月， 比较两组患者治 疗 １ 年后 的临床 疗效 ， 治疗前、 后的 Ｈ ｅ ｙ 、 Ｈ ｓ — Ｃ Ｒ Ｐ水平 ， 心脏 事件发 生率及 不良反应发 生情 况。 结果 观察组 临床 总有 效 率明显 高于对照
ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ（ ３ ８ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ） ａ ｎ ｄ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ（ ３ ８ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ） ． Ａｌ ｌ ｔ ｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｒ ｅ ｃ ｅ ｉ ｖ ｅ ｄ ｃ ｏ ｎ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ， ｔ ｈ ｅ
麝香保心丸在慢性稳定性心绞痛患者中的临床应用
◆ 促 血 管 新 生 机 制 汪 珊 珊 等 研 究 发 现 ，麝 香 保 心 丸 能 明 显 促 进 培 养 的 人
脐静脉 内皮细胞 中血管 内皮生长 因子 （ Ｅ ）、成 纤维细胞生 长因子 （ ＧＦ Ｖ ＧＦ Ｆ ） 等 、碱性成 纤维细胞生长 因子 （Ｆ ） ｍＲ Ａ的表 达 ，增加其在 培养上清液 中 ｂ ＧＦ Ｎ 的含量 （ Ｐ＜Ｏ０ ）。心肌梗死 动物模 型在体免疫组 化染色 显示 ，麝香保 心丸组 ．１ Ｖ Ｇ 和ｂ Ｇ 阳性 染色弥散分布于缺血 区域心肌细胞 与问质 ，其面积和强 学
疆Ｅ匿旧■暖盈墨趸—
高 、 内 皮 素 显 著减 少 （ Ｐ＜００ ） ，临 床 症 状 改 善 的 总 有 效 率 两组 相 似 （ 别 均 ．５ 分
为８ ． ７５ ％￣ ８ ． ）。 这 提 示 ， 麝 香 保 心 丸 通 过 提 高ＮＯ￣ ＮＯ 水 平 ，发 挥 血 管 内 ７１ ％ ｌ ｆ Ｓ
恢 复 缺 血 心 肌 血 供 、改 善 患 者 症 状 和 预 后 的 目的 。
朋 友的 父亲７ ０多 岁 了， 因 惠 脑
梗 死 住 进 了一 家 大型 综 合 性 医 院 的
神 经 内科 日前 ， 我 去 医 院 看 望 朋 友 的 父 亲 ． 友 向 我 抱 怨 医生 的 素 ．朋 质 实 在 太低 ，希 望 把 他 父 亲 转 到 我
胞 。李 祖 纯 等 对 ６ 例 变 异 型 心 绞 痛 患 ７ 者 分 别 予 以 麝 香 保 心 丸 组 或单 硝 酸 异 山 梨 酯 （ 乐 定 ）治 疗 ４ 。结 果 显 异 周
者在５ 分钟内起效 ，其中５ ． ５ ％患者在３ ２ 分钟内起效 ，作用时间可持续达６ 小时。 ． ４ 研究者 对２ 项与麝 香保 ， 预防 ， ５ ｉ ｆ丸 ｉ ｆ绞痛 发作相关研 究进行 了荟萃 分析 。结
长期口服麝香保心丸治疗老年冠心病不稳定型心绞痛疗效观察
ｌ ７例。两组患者在年龄 、 性别、 病程及发病类 型等方面比较 ，
０ ． ０ ５ ， 具有 可 比性 。
善 情况上 看 ， 观察 组显效例数 及 比例 亦优于对 照组 ， Ｐ ＞０ ． ０ ５ 。结论 ： 采用 长期 Ｉ ： ／ 服麝 香保心 丸治 疗老年 冠心痛 不稳 定型心 绞痛 的疗 效确
切， 值得 临床推 广运用 。 关键词 ｉ 麝香保 心 丸； 不稳 定型心 绞痛 ； 疗效
中图分类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ２ 文献标 识码 ： Ｂ 文章 编号 ： １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ４ ｌ ２ １ — ０ ０ ０ ２ — ０ １
３ 讨
一
论
１ ． ２ 方 法 ： 对 照组 予 阿司 匹林 、阿 托伐 他 汀钙 片 、硝 酸酯 类 药 物 等常 规西 医治疗 ；观察 组在 对 照组 治疗 的基 础上 给 予麝 香 保 心 丸治 疗 ， 用量 为 ２ 粒， ３ 次／ ｄ ， １ 个月为 １ 个疗 程 。
１ － ３ 评 价标 准 ： 疗 效 判 断 标准 ［ ： ① 心 绞 痛疗 效标 准 ： 显效 ： 同 等量 的劳 动强 度 下 ， 引起 心绞 痛 发作 次数 减少 ８ ０ ％以上 ， 且 硝 酸
１ 资料 与 方 法
表 １ 两组患者心绞痛疗效对 比 例Ｉ ％）
． ２ 观 察组 在显 效 、 有 效及 总有 效 率 上 均 优 于 对 照 组 ， 且ห้องสมุดไป่ตู้观 察 １ ． １ 临床 资 料 ： 选取 ２ ０ １ ２ 年２ 月一 ２ ０ １ ３年 １ ０月 我 院收 治 的 ９ Ｏ ２
麝香保心丸治疗老年冠心病稳定型心绞痛疗效观察
麝 香 保 心 丸 疗 年 冠 心 病 稳 定 型 心 绞 痛 疗 效 观 察 治 老
郭 密 ， 谈 兵
（ 解放 军 第 ２ ８医院 ， ０ 吉林 长春 １０ ６ ） ３０２
［ 要 ］ 目的 探 讨 麝 香保 心 丸 治 疗 老 年 冠 心 病 稳 定 型 心 绞 痛 的 有 效 性 和 患 者 的 依 从 性 。 方 法 将 １４例 老 摘 １ 年 冠 心 病稳 定 型 心 绞 痛 患者 随 机 分 为 治 疗 组 ５ ８例 和 对 照 组 ５ ６例 ， 给 予 单 硝 酸 异 山 梨 酯缓 释 片 口服 ， 疗 组 在 此 基 均 治 础 上 加 用 麝 香 保 心 丸 。 用 药 期 间 观 察 ２组 患者 心 绞痛 症 状 缓 解情 况 、 血 性 心 电 图 改善 情 况 及 血 脂 、 糖 等 情 况 。 结 缺 血 果 治 疗 组 心 绞 痛 症 状 缓 解 率 优 于时 照组 ， 电 图疗 效 优 于 对 照 组 。结 论 麝 香 保 心 丸联 合 单 硝 酸 异 山 梨 酯 缓 释 片 心
效 １ 例 ， 有 效 率 为 ８ ％ ； 照 组 显效 ｌ １ 总 １ 对 ６例 ， 效 １ 有 ８例 ， 无效 ２ ２例 ， 有 效 率 为 ６ ％ 。 治 疗 组 总 有 效 率 高 于 对 照 组 （ ＜ 总 １ Ｐ
例 ， 血脂症 １ 高 ２例 ， 隙性 脑 梗 死 ８例 。 对 照 组 ５ 腔 ６例 ， ４ 男 ８
表 ２ ２组 心 绞 痛 发 作 频 率 和 持 续 时 间 比 较 （ ±ｓ ）
例 ， ８例 ； 龄 ６ ８ 女 年 ４～ ６岁 ， 均 ７ ． 平 ４ ６岁 ； 程 ０ ５—２ ； 病 ． ９ａ 合
痛 取 得 满 意疗 效 ， 报 道 如 下 。 现 １ 临 床 资 料
麝香保心丸对稳定型心绞痛患者血小板聚集的影响
麝香保 心丸对稳 定型心绞痛 患者血 小板聚集 的影响
杨 广龙 ， 万书 平 。 周会 霞 ， 蒋艳荣
摘要 ： 目的 观 察 麝 香 保 心 丸 对稳 定 型 心 绞 痛 患 者 血 小 板 聚 集 的 影 响 。方 法 选 取 ９ Ｏ例 稳 定 性 心 绞 痛 患 者 ， 随机分 为阿 司匹 林 组 与麝 香保 心 丸 加 阿 司 匹林 组 ， 每组 ４ ５例 。测 定 患 者 服 药前 及 服 药一 月 后 血 浆 血 小 板 聚 集 率 及 血 小板 活 化 因子 水 平 ， 观 察其 变
外周静脉血液测量血小 板最大 聚集率及 血小板 活化 因子水平 ，
血 小 板 聚集 率 测 定 以 Ａ ＤＰ为 诱 导 剂 ， 血 小 板 活 化 因 子 测 定 采 用
化 学 比色 法 测 定 。
１ ． １ 病 例 人 选 及 排 除 标 准 ① 人 选 标 准 ： 病 例 选 择 按 照 国际 心 脏 病 学 会 和世 界 卫 生 组 织 建议 的 稳 定 型 心 绞 痛 诊 断 标 准 。② 标 准： 排除外伤 、 感染 、 恶性 肿瘤 、 血液病 、 结 缔 组 织 病 及 肾脏 病 患 者， 排 除 近 一 月 内应 用 阿 司 匹林 及 氯 吡 格 雷 及 肝 素 患 者 。该 研 究 经 医 院伦 理 委 员 会 批 准 ， 并 获得 了 患 者 和 家 属 的 知 情 同 意 。
１ ． ５ 统计学处理
检验 。 ２ 结 果
采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ２ ． ０软 件 ， 计 量 资 料 以均 数 ± 标
准差 （ ｊ±Ｓ 资 料 采 用
１ ． ２ 临床分组
选择 ２ ０ １ １ 年 １月一 ２ Ｏ １ ２年 ６ 月 天 门市 第 一 医
麝香保心丸治疗老年冠心病稳定性心绞痛60例临床观察
【 关键词 】 社 区 老年冠心病
心绞痛
麝香保 心丸
例， ３ ， ３ 男 Ｏ例 女 Ｏ例 ， 年龄 ６ ～ ５岁 ； 中合并 有高血压病 １７ 其 ２ ， ４例 ２型糖尿病 ｌ ， ２例 高脂血症 １ ， ８例 脑卒 中 ６例。对照 组６ ０例 ， ２ 男 ８例 ， ３ 女 ２例 ， 年龄 ６ ２～７ ８岁； 中合并有 高 其 血压病 ２ ３例 ， ２型糖尿 病 １ ， １例 高脂 血症 １ ８例 ， 脑卒 中 ７ 例 。全部病例符合 ＷＨ Ｏ冠 心病 诊 断标 准 Ｊ 临床 以胸 闷 、 ， 心悸为 主， 部分病 例为无症状 型心肌缺血 ， 除心肌梗死 的 排
素治疗不稳定型心绞痛患者总有效 率为 ８ ．４ ， 电图改 ９７％ 心 善总有效率为 ８． ８ ， ７ １ ％ 均优于对照组 （ Ｐ＜０ ０ ） 使用 中仅 ．５ ， 见 ２例血小板轻度 下降 ， 未见 出血 及其过 敏反应 。因此 ， 低
① 动脉 狭窄处斑块破裂诱发 血管 收缩和 （ 不全堵 性血栓 或） 形成使 管腔狭窄加重 。②粥样斑块 因脂质浸润而急剧 增大 ， 加剧管腔 的狭 窄或斑块下滋养血 管破裂造成 内皮下 出血 挤 压管腔 阻塞血流 。③在冠脉严重狭窄基础上 ， 血小板聚集 于
照组按常规方案治疗冠心病 心绞痛 。常 规方案为应用 Ａ Ｅ Ｃ
—
ＩＡ Ｂ类 ） 硝酸酯类 、 （Ｒ 、 Ｂ受体阻滞剂 、 阿司匹林 、 钙离子拮
（ 上 主要 是 因为 冠 状 动 脉 狭 窄 和 （ ） 或 痉挛造成心肌 缺血 、 缺氧 引起 。狭 窄达 ７ ％ 以上 即可 ５ 引起 劳力型心绞痛或 自发性心绞痛 。突发心绞痛时 ， 可由于
副作用少的药物 ， 提高患 者服药 的依从性 ， 是治 疗冠心病 的 有效途径 。我社区中心在 ２ ０ ０６年 ４月 一 ０ ８年 ４月应用麝 ２０ 香保心丸 （ 上海 和黄药业 生产 ） 治疗 老年 冠心病 心绞痛 １０ ２
麝香保心丸治疗心绞痛临床观察
镜下血 尿，暂 停肝素后恢 复，未发现其他不 良反应。
３讨 论
的发生率。 由于溶栓不受设备条件限制，简单、经济值得推广应用。
参 考文 献
［】 巾华 学 会心血 管病 学 分会 ． １ 急性 心肌梗 死诊 断和 治疗 指南 ［】 Ｊ．
观察组 有胸痛 者３ 例 ，胸痛 消失时 间为 （．＋】 ）ｈ ３ ２】 ． ６ ，对 照绢
有胸 痛３ 例 ，胸 痛消 失时 间为 （ ７ ±３８ ，： 者之 间差 异显 著 ２ ３． ９ ．）ｈ 二
（＜０ ５ Ｊ ． ）。提示 观察组止痛效果快而且不易反复 ，对照组止痛效果 Ｄ ０
慢而容易反复。
２２ Ｓ 恢复时 间 ｌ Ｔ
ｌ．）ｈ Ｏ ５ ，酶恢复 时间为 （馏±ｌ ）ｈ ４ ２ 。两组 间的 以上各指标均 有显著
性差异 （＜Ｏ ５ 尸 ． ）。治疗过程 中，观察组患者仅 见轻微不 良反应 。说 ０ 明观察组疗效好于对照组 ，且 无明显不 良反应 。 尿 激酶 为我 国应用 最广 的溶 栓 剂 ，部 分尿 激酶 能渗入 新鲜 血栓 内部 ，激活 血栓 中的纤 溶酶 原使之 转变 为纤 维酶溶 解血 栓。尿 激酶 使用剂 量和 方法 不一 ，尿激 酶静 脉溶栓 由于 采用大 剂量 、短疗程 给 药 ，加之 肝 素配 伍应用 ， 易引起 出血并 发症 。溶栓 成功 与否 关键是 争取 早期 用药 ，一 股认 为急性 心肌 梗死 发生于 ４ 或３ 内溶 栓为最 佳 一 ｈ ｈ 时 机 ，３ ６进 行 溶栓者 效 果明显 降 『 －ｈ 氐，再 通率 为４ ．％，目前 国内 ７１
为 丁探讨 急性心肌 梗死 的有效治疗 方法 ，笔者将 ｌ０ 该病患者 例 ０
麝香保心丸治疗心绞痛的疗效分析
麝香保心丸治疗心绞痛的疗效分析
陶浩祥
【期刊名称】《实用中西医结合临床》
【年(卷),期】2006(006)006
【摘要】目的:观察麝香保心丸治疗冠心痛心绞痛的疗效.方法:将冠心痛心绞痛患者60例,随机分为麝香保心丸治疗组(30例)和消心痛对照组(30例),治疗组口服麝香保心丸,每日3次,每次2丸;对照组口服消心痛片,每日3次,每次10mg;2组疗程均为4个月,疗程结束后观察其对冠心病心绞痛的疗效.结果:治疗组对冠心病心绞痛的症状疗效、心电图疗效均优于对照组,即症状疗效分别为90%与60%(P＜0.01),心电图疗效76.67%与46.67%(P＜0.05).结论:麝香保心丸治疗冠心病心绞痛具有较好疗效,而且安全可靠,是治疗冠心痛心绞痛值得推广的纯中药制剂.
【总页数】2页(P14-15)
【作者】陶浩祥
【作者单位】浙江省余姚市临山医院,余姚,315460
【正文语种】中文
【中图分类】R541.4
【相关文献】
1.麝香保心丸联合单硝酸异山梨酯缓释片治疗稳定性心绞痛的疗效分析 [J], 张柳燕
2.麝香保心丸联合单硝酸异山梨酯缓释片治疗冠心病心绞痛疗效分析 [J], 张素君;
蒙荣森
3.硝酸异山梨酯联合麝香保心丸治疗冠心病心绞痛疗效分析 [J], 徐翔;郑奇斌
4.麝香保心丸联合美托洛尔治疗冠心病心绞痛的临床疗效分析 [J], 宁康康
5.麝香保心丸联合瑞舒伐他汀治疗冠心病心绞痛的疗效分析 [J], 苏江波;马雅丽因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
麝香保心丸长期口服治疗老年冠心病不稳定型心绞痛疗效及安全观察
ｄ ｏ ｉ ： １ ０． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ８—８ ８ ４ ９． ２ ０１ ４． ０ ４ ． ０ ２ ０
［ 中图分类号 ］ Ｒ ５ ４ １
［ 文献标识码 ］ Ｂ
［ 文章 编 号 ］ １ ０ ０ ８— ８ ８ ４ ９ （ ２ ０ １ ４） Ｏ ４— ０ ３ ９ １一 Ｏ ３
・ ３ ９ １・
麝 香 保 心 丸 长期 口服 治 疗 老 年 冠 心 病 不 稳 定 型 心 绞 痛 疗 效 及 安 全 观 察
孙 锁 振
（ 河 北省 正 定县 燕赵 医院 ， 河北 正 定 ０ ５ ０ ８ ０ ０）
［ 摘要 ］ 目的 评 价 麝 香 保 心 丸 口服 至 少 ６ 个 月 治 疗 老 年 冠 心 病 不 稳 定 型 心 绞 痛 的 疗 效 及 安 全 性 。 方 法 冠
加 服 麝 香 保 心 丸每 次 ２粒 ， ３次／ ｄ ， 疗 程 至 少 ６个 月 。 所 有 患 者 均 动 态 观 察 治 疗 前 后 Ｉ 临床 症 状 、 心 脑 血 管 事 件 发 生 情 况、 心电图 、 超 声心动 图、 血常规 、 肝 肾 功 能 及 不 良反 应 发 生 情 况 。 结 果 治 疗 组 心 血 管 事 件 发 生 率 、 减 少硝酸甘 油 日
心病不稳定型 心绞痛患者 １ ２ ８例 随机 分 为 治 疗 组 和 对 照 组 ， 每组６ ４例 ； 对 照 组 在 常 规 冠 心病 药物 （ 包括 硝 酸 酯 类 、 钙
麝香保心丸治疗心绞痛80例的临床疗效观察
４ ８ ． ７ ５ ％， 有效３ ５例 ， 占４ ３ ． ７ ５ ％， 总有效率为 ９ ２ ． ５ Ｏ ％。结论 ： 中成 药成分的麝香保心 丸对 于心绞痛的治疗有着显著效果 ， 与其他 用 药对 比， 有不 良反应少、 疗效好的优点 ， 适合在 临床 上推 广。
关键词 ： 麝 香保 心 丸 心 绞痛 临床 疗 效 观 察
中成药有着毒 副作用小 、安全性 和疗 效好的特点 被广泛 使用于临床 的治疗 中，对于冠心病和心绞 痛的治疗有 着 良好 的效果受 到人 们的青睐 。其 中中成药成分 的麝香保心 丸就是 当前治疗心绞 痛疾 病有显著效果 的药物 ，麝香保心丸 的主要
中图分类号 ： Ｒ ２ ５ ９
文献标识码 ： Ｂ
文章编号 ： １ ６ ７ ２ — ８ ３ ５ １ （ ２ ０ １ 痛是 当前 困扰不 少患者的疾病 ，如没有及时进行 治 成分有 人参 、 麝香 、 冰片、 肉桂 、 苏合香等 ， 这 些成分都是 有助 疗， 可 导致 患者死亡 。对 于该类冠 心病 的治疗 ， 目前 已有 不少 于心绞痛 的治疗 ， 其 中苏合香和冰片有着增加 心肌耐缺氧力 、 药物能够有效治疗 ， 中成药麝香保 心丸就是其 中的一种ｌ １ ｌ 。为 减慢 心率 、 增加冠 脉流量 、 降低 心肌耗氧 量的功效 ， 能够 使得 进一 步了解麝香保心丸治疗心 绞痛的临床疗效 ，本文 以我 院 患者的心绞痛症状得 到有效 的缓解 ； 人参皂苷减慢 心率 ， 清除 收治 的 ８ ０例心 绞痛患者为研究对象 ， 采用麝香保 心丸进行 治 氧 自由基 ， 有 利于减少心肌耗氧量 ， 从而改善心肌缺血 ； 蟾酥 、 疗， 取得显著效果 ， 现将研究结果 总结如下 。 牛黄有增加心肌 收缩力 的作用 ， 肉桂可扩张冠状 动脉１ ３ １ 。因此 １ 资 料 与 方 法 对于心绞痛患者的治疗 ， 采用 麝香保心丸能够迅速解除心肌缺 １ ． １ 一般资料 ： 选取 ２ ０ １ ０年 １ 月一 ２ ０ １ ２年 １ ２月我 院收治 的 ８ ０ 血和其引起 的疼痛症状 ， 并且发挥较长时 间的效果 ， 使得 患者 例心 绞痛患 者为研究 对象 ， 其 中男性 ４ ８例 ， 女性 ３ ２例 ， 年 龄 病情得到有效缓 解。当然 ， 虽然麝香保心丸对于心绞痛的治疗 ３ ９ ～ ８ １ 岁， 平均年 龄（ ５ ６ ． ６ ￣ １ ２ ． ５ ） 岁； 其 中劳力型心绞痛 患者 ３ ７ 有 着显 著的效果 ， 但并不是 每一个患者都能得到有效治疗 ， 由 例， 非 劳力型心 绞痛患 者 ４ ３ 例； 合并有 高血压患 者 ２ ４例 ， 糖 于病情 和病因的不 同以及心绞痛引起 因素的多样 性 ， 所 以小 尿病患者 １ ３例 ， 高血脂患者 ２ １ 例。 部分患者采用麝香保心丸进行治疗也有可能出现无效的情况 。 １ ． ２治疗方法 ：对 ８ Ｏ例心绞痛研究对象 均使用 口服麝香保心 结合本 文 ８ ０例心绞痛患者 的研究 分析可知 ， 采用 口服麝 丸进行治疗 ， 每 日 ３次 ， 每次服用 ２片 ， 疗程 为 ２周 ； 观察患者 香保心 丸治疗后总有效率为 ９ ２ ． ５ ０ ％， 取得 了明显疗效。 对 于心 的治疗效果。 绞痛患者 的治疗 ， 我们可 以先采用麝香保 心丸进行初步治疗 ， １ ＿ ３ 效 果判定 标准 ： ①显 效 ： 心绞痛 患者治疗 后心绞 痛症状 基 然后根据治疗 的效果 判断患者是否有显著效果 ，如果患者采 本消失或缓解 ， 发作次数每周低 于 ２次 。②有效 ： 治疗后 心绞 用 麝香 保心 丸治疗 效果 显著便 继续 采用 麝香保 心 丸进行 治 痛症状得到有 效缓 解 ， 硝 酸甘 油减 用一半 以上 ， 发作次 数明显 疗 ， 如果麝香保心丸治疗后病情没有得 到有效 改善 ， 那么便应 减少 。③无效 ： 治疗前后症状没变 化或患者病情 恶化 ， 心绞痛 该及 时进行 临床诊断 ， 并采用其他 的方法结合 治疗 ， 并 且判断 发作 次数增 多脚 。 治疗无效的原因。这样才 能使患者得到更为有效的治疗 。 ２ 结 果 从 总体治疗效果来看 ，大部分 患者采用麝香保心 丸进 行 观察 本组 ８ ０ 例 心绞痛患者的疗效结果 可知 ， 采用 口服 麝 治疗后 ， 病 情和疼痛症状能够得到有效改善 ， 心绞痛发作 次数 香保心 丸治疗后显效 ３ ９例 ， 占 ４ ８ ． ７ ５ ％ ，有 效 ３ ５例 ， 占 也会减少 ， 没有出现不 良反应现象 。另外 ， 其毒副作用较少 的 ４ ３ ． ７ ５ ％， 总有效 率为 ９ ２ ． ５ ０ ％， 详见表 １ 。 特点也适合于心绞痛等冠心病 的治疗 ，值得在临床上 推广使
麝香保心丸辅助治疗老年稳定型心绞痛效果观察
麝香保心丸辅助治疗老年稳定型心绞痛效果观察
赵亮
【期刊名称】《中国社区医师》
【年(卷),期】2018(034)003
【摘要】目的:探讨麝香保心丸辅助治疗老年稳定型心绞痛的效果.方法:收治稳定型心绞痛患者90例,随机分为对照组与观察组.对照组采用稳定型心绞痛标准药物治疗,观察组在对照组基础上加服麝香保心丸,比较两组治疗效果.结果:观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05).两组治疗后心功能指标水平均较治疗前改善(P＜0.05),观察组改善更明显(P＜0.05).结论:麝香保心丸辅助治疗老年稳定型心绞痛能提高治疗效果,改善患者心功能.
【总页数】2页(P74,76)
【作者】赵亮
【作者单位】276121 山东省郯城县杨集中心卫生院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.静舒氧辅助治疗老年不稳定型心绞痛患者的效果观察 [J], 陈翠芬;骆秋芳;张纯桃
2.麝香保心丸辅助治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效观察和对氧化应激的影响[J], 冯玉龙
3.麝香保心丸联合消心痛治疗老年稳定型心绞痛效果观察 [J], 侯建芳
4.静舒氧辅助治疗老年不稳定型心绞痛患者的效果观察 [J], 陈翠芬;骆秋芳;张纯桃
5.麝香保心丸治疗老年不稳定型心绞痛合并高血压的效果观察 [J], 胥广华
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麝香保心丸治疗稳定型心绞痛的临床疗效观察
他 汀 类 药 物 （ 伐 他 汀 胶 囊 ４ ｍｇｄ 、 阿 司 匹 林 肠 溶 片 氟 ０ ｑ）
（ ０ｍｇｄ 、 １０ ｑ ）美托洛尔 缓释片（ ７ ｍｇｄ 。治疗组 加用麝香保 心 ４． ｑ ） ５ 丸 ｆ 上海和黄药业有 限公 司生产） ５ ｇ ｉ， ４ ｍ ｄ 一个月为一个疗 程 。 ｒ 对照组加用消心痛 ｌｍ ｄ 疗 程同治疗组 。心绞痛发作 时均 含 Ｏ ｇｔ ， ｉ 服硝酸甘油并计算其用量 。
加用消心 痛 ， 一个月后观察 临床疗效 。 结果 ： 治疗组 的心 绞痛及 心电图改善总有效率均优 于观察组 （＜ ． ） 结论 ： Ｐ ０ ５。 ０ 麝香保 心丸联合 阿司 林肠溶片 、 美
托洛尔缓 释片、 他汀类 以及 ＡＲ Ｂ类 药物治疗 冠心病稳定型心绞痛疗效 显著 。
【 关键词 】 麝香保心丸 ； 稳定型心绞痛 ； 疗效观察
两组患者 均采用 常规治 疗 ， 即使用 Ａ Ｂ类 药物 （ Ｒ 由于部分 患者在使用 Ａ Ｅ 类药物过 程 中易 出现 咳嗽 等不 良反 应而 中断 ＣＩ 治疗 ， 为便于观察 ， 统一选用 Ａ Ｂ类药物厄 贝沙坦 片 １ ０ ｑ ） Ｒ ５ ｍｇｄ 、
虚是 本 ， 淤血 痰浊等是标 ， 本虚标实之证 。麝 香保 心丸是用西 属
两 组 比较 差 异 有 统 计 学 意 义 （＜ ． ） Ｐ Ｏ０ ５
５ 不 良反 应
治疗组未 发现明显不 良反应 ，对照组有 １ ０例 出现头痛 、 头
晕 等 不 良反 应 。 ６ 讨 论
合并高血压病 ２ ０例 ， 高脂血症 １ ２例。对照组 ２ ， １ ， ５例 男 ５例 女
１ ０例 ， 年龄 ４ ～ ９岁 ； ３６ 平均年龄 ５ ． ， ６ ２岁 病程 ２月 一 ８年 ， 中合 其 并高血压病 ２ ， ２例 高脂血症 ｌ Ｏ例。
麝香保心丸治疗老年慢性稳定性冠心病长期 疗效临床研究论文
麝香保心丸治疗老年慢性稳定性冠心病长期疗效的临床研究【摘要】目的：对麝香保心丸治疗老年慢性稳定型冠心病患者2年的有效性及安全性、依从性研究分析。
方法：选择2009年12月至2010年2月就诊的冠心病稳定型心绞痛患者400例,随机分为麝香保心丸组(治疗组)和对照组,每组200例，两组采用常规冠心病药物治疗,包括抗血小板、调脂、抗缺血等治疗,治疗组加用麝香保心丸(每次2丸,每天3次)至少24个月，所有患者随访终止时间为2012年2月,记录用药情况和临床事件等。
在随访期中，因两组治疗后心绞痛仍无法控制或有缺血加重的客观证据，可以接受介入治疗（pci）或旁路移植术（cabg）。
比较2组全因死亡率、非致死性心梗及卒中、因病情严重需接受介入治疗、手术治疗以及需要住院治疗等事件比例；比较两组临床症状的改善；同时观察治疗组用药的耐受性及用药前后血常规，肝肾功能，血脂等生化指标。
结果：两组患者的随访时间为 22.3士2.4个月，研究发现，麝香保心丸治疗组能显著改善心绞痛症状（总有效率91%），慢性冠心病缺血心电图改善（总有效率82%），优于常规用药对照组，p0.05）。
入组的400名老年冠心病患者，按研究方案全部完成了用药及随访的所有试验要求，无患者因不耐受麝香保心丸口服用药脱落，两组患者中死亡病例及原因差异无统计学意义（p>0.05）。
治疗组患者除个别有轻度口麻及腹部不适外，无其他严重药物不良反应。
随访期间治疗前、治疗后3个月，6个月，12个月、18个月及24个月患者血常规、肝肾功能、血糖血脂检查各项指标差异无统计学意义（p>0.05）.结论：服用麝香保心丸(24个月)可明显减少心绞痛事件及其他临床事件的发生，安全可靠，依从性好可作为老年冠心病患者的长期用药之一。
【关键词】麝香保心丸;冠心病;心血管事件【中图分类号】r 541.4 【文献标识码】a 【文章编号】1004- 7484（2012）05- 0116- 02对于老年慢性冠心病的治疗，临床遵循着美国心脏病学会／美国心脏学会(acc／aha)指南，将阿司匹林、β—受体阻滞药、血脂调节药和血管紧张素转化酶抑制剂作为冠心病二级预防优化药物治疗方案。
麝香保心丸治疗老年冠心病心绞痛的疗效观察
ｔ ｅ ｔ ｏ ｐ ． ｎ ｌ ｓｏ Ｓ ｅ ｉｎ ａ ｘｎ ｐ ｌ ｉ ｅｆ ｃｉｅ ａ ｄ ｓｆ ｈ ｅ ｔ ｎ ｆ ｎ ｉ ａ ｐ ｃｏ ｉ ｕ ｏ ｏ ａ ｅ ｒ ｈ ｗｏ ｇ ｕ ｓ Ｃｏ ｃｕ ｉ ｎ ｒ ｈ ｘａ ｇ Ｂ ｏ ｉ ｉ ｓ ｆ ｔ ｎ ａｅ ｉ ｔ ｅ ｔ ａｍｅ ｔ ｇ ｎ ｅ ｔｒｓｄ ｅ ｔ ｃ ｒ ｎ ｒ ｈ ａｔ ｌ ｅ ｖ ｎ ｒ ｏａ ｏ ｙ
・
４・
临床合理用药 ２０ ０ ９年 ４月第 ２卷第 ７期
Ｃ ｉ ｆ ｌ ｉａ Ｒ ｔｎ ｒｇＵｓ， ｐｉ２ ０ ． ｏ． ｏ７ ｈｎＪｏ ｉ ｃｌ ａｉ ａ Ｄｕ ｅ Ａ ｒ ０ ９ Ｖ １２Ｎ ． Ｃ ｎ ｏｌ ｌ
・
论 著
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麝香保心 丸治疗老年冠 心病心绞痛 的疗效观察
Ｏｂ ｅ ｖ ｔ ｎ ｏ ｈ ｕ ａ ｉ ｅ ｅ ｅ ｔｏ ｈ ｂａ ｇ Ｂａ ｘｎ ｉ ｎ ｔ ｅ ｔ ｅ ｔ ｎ ｆａ ｇ ｎ ｅ ｔ ｒｓ ｄ ｅ ｔ ｏ ｏ ａ ｙ ｈ ａ ｔ ｓ ｒ ａ ｉ ｎ ｔ ｅ ｃ ｒ ｔｖ ｆ ｃ ｆＳ ｅ ｎ ｏ ｉ ｐ ｌ ｉ ｈ ｒ ａ ｍｅ ｔｏ ｎ ｉ ａ ｐ ｃｏ ｉ ｕ ｏ ｃ ｒ ｎ ｒ ｅ ｒ ｏ ｌ
ｄｓａｅ ． ｉ ｓ． ｅ
【 ｅ ｏｄ 】 Ｓｅｉ ｇ ａ ｉｐ ｌ ｏ ｎｒ ｈａ ｓ ｓ；ｎｉ ｅｔｉ；ｎｉ ｅｅｉ Ｖ ｓ ｌ ｄｔ ｌ ｍ Ｋ ｙｗ ｒｓ ｈｘ ｎ ｏ ｎ ｉ； ｒБайду номын сангаасａ ｅ ｔ ｉ ａ Ａ ｇ ａ ｃ ｒ Ａ ｇ ｇｎｓ ；ａ ｕ ｒ ｎｏ ｅｕ ａ Ｂ ｘ ｌ Ｃ ｏ ｙ ｒｄ ｅ ｅ ｎ ｐ ｏｓ ｏ ｓ ｃ ａｅ ｈ ｉ
中西医结合治疗老年稳定型心绞痛疗效观察
解， 其心绞 痛发作的程度 、 频率 、 性 质和诱 发 因素连续 两个
月以上不变 。当患者进 行适 当增加运 动耐量 的活 动时 ， 常 常易于诱发心绞痛 发作 ， 严重影 响患者 的生活 质量 ， 因此 ，
诉受试者尽可能 地快 走 ， 必 要时 可 自行 调整 速度 （ 慢 下来
或稍作休息 ） ， 若 出现 明显 症状 ， 如 头晕 、 心绞 痛 、 气短 等 ，
山 西 中 医
２ ０ １ ３年 １月第 ２ ９卷第 １ 期
Ｓ Ｈ Ａ Ｎ Ｘ Ｉ Ｊ Ｏ Ｆ Ｔ Ｃ Ｍ Ｊ ａ ｎ ．２ ０ １ ３ Ｖ ｏ １ ． ２ ９ Ｎ ｏ ． １
・ ３ ３・
中西 医结合 治 疗 老 年稳 定 型 心 绞 痛 疗效 观 察
陈剑 飞
摘要 ： 目的 ： 观察 太极拳 运动结合麝香保心丸对老年稳 定型心绞痛患者运动耐量的康复 效果。方法 ： ４ ０例 老年稳定型心 绞痛患者接受 ２ ４式简化 太极拳运动训练 ， 每周 ４次 ， 同时给 予 口服麝 香保 心丸治疗 。用 ６ ａｉ ｒ ｎ步行 试验评估 运动耐量 。结 果： 经过 ６个月的康 复治疗后 ， 患者收缩 压降低 ， 运动峰值心 率和 ６ ａｉ ｒ ｎ步行 距 离均有改善 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 太极拳运动结
注： ｉ ） 与治疗 前比较 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 。
血压和糖尿病 患者 给予规 范降血压 、 降血糖 治疗 。患者 同 时接受太极拳运 动训 练和 口服麝香保心丸治疗 ， 每次 ２粒 ，
每Ｅ ｌ ３次 。 康复 训练 方法 ： 患 者均 于早 餐前 练 习 ２ ４式 简 化太 极 拳， 每 次练习 ６ ０ ｍ ｉ ｎ ， 每周 ４次 ， 连续 ６个月 ， 运动强度 以心
麝香保心丸治疗老年人稳定型心绞痛疗效观察
麝香保心丸治疗老年人稳定型心绞痛疗效观察发表时间：2011-07-14T13:53:23.330Z 来源：《中外健康文摘》2011年第15期供稿作者：毕朝武毕朝芳陈智龙[导读] 目的评价麝香保心丸治疗老年人稳定型心绞痛的临床疗效。
毕朝武毕朝芳陈智龙（黄石市中心医院老年病科湖北黄石 435000）【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2011)15-0250-02【摘要】目的评价麝香保心丸治疗老年人稳定型心绞痛的临床疗效。
方法治疗组口服麝香保心丸，对照组口服消心痛片。
结果用药后缓解症状有效率：治疗组92.4%，对照组90.2%，组间比较无显著性差异(P>0.05)；心电图疗效有效率治疗组72.4%，对照组69.0%，组间比较无显著性差异(P>0.05)；结论麝香保心丸是治疗心绞痛的一种有效药物。
【关键词】麝香保心丸老年人稳定型心绞痛疗效观察麝香保心丸已广泛应用于冠心病的治疗，笔者将麝香保心丸与传统抗心绞痛药物消心痛片在临床上的应用进行比较，评估其治疗稳定型心绞痛的临床疗效。
1 临床资料1.1一般资料根据WHO诊断标准（诊断标准：冠心病心绞痛参照国际心脏病学会和协会及世界卫生组织临床命名标准化联合专题组报告《缺血性心脏病的命名及诊断标准》），选择2009年9月～2011年2月我院收治的冠心病稳定型心绞痛患者58例。
随机分为两组，治疗组29例，男性16例，女性13例，平均年龄67.9岁，平均病程7.7±2.6年;对照组29例，男性15例，女性14例，平均年龄68.2岁，平均病程7.6±3.1年。
并排除急性心肌梗死以及其他心脏病、胃肠道疾病、肋软骨炎等所致胸痛者，并发重度心律失常，近期脑血管意外(6个月以内)，重度肺功能不全，肝、肾功能不全，造血系统疾病，精神病，对本药过敏，未按规定服药，无法判断疗效或资料不全等影响疗效或安全性判断者。
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麝香保心丸治疗老年稳定劳力型心绞痛的临床观察
目的观察常规西药联合麝香保心丸治疗老年稳定劳力型心绞痛患者的临床疗效。
方法将105例老年稳定性心绞痛患者随机分为两组：治疗组55例和对照组50例。
治疗组在进行常规冠心病二级预防治疗的基础上家用麝香保心丸，3次/d，2粒/次。
对照组接受常规冠心病二级预防治疗。
两组疗程均为90 d。
结果治疗组患者心绞痛症状和心电图改善的总有效率分别为86.1%、78.1%，明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
治疗组患者治疗后心率、收缩压比较对照组治疗后明显下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论老年稳定性心绞痛患者在给予冠心病二级预防药物的基础上长期口服麝香保心丸，可以改善心绞痛症状，提高患者生活质量，同时不良反应少，毒副反应小，临床耐受性和安全性良好，适合临床推广使用。
标签：麝香保心丸；心绞痛；临床症状；心电图
老龄为冠心病患病重要危险因素之一，老年冠心病患者具有病史长、全身多脏器动脉粥样硬化而常常合并多种疾病的病理生理特点。
因此，如何选择适当药物，提高老年患者的生活质量是临床医生必须关注的。
中医药中活血化瘀方药在冠心病治疗中发挥了一定作用，其中麝香保心丸是代表性药物之一。
我们从2010年6月～2013年12月对本所105例老干部及家属应用麝香保心丸治疗稳定劳力型心绞痛的临床效果研究报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择2010年6月～2013年12月在无影山干休所卫生所就诊的老年稳定劳力型心绞痛冠心病患者105例，男性61例，女性44例，年龄65～95岁，平均（81.7±6.03）岁。
随机分为治疗组和对照组，治疗组55例和对照组50例，两组间年龄、性别、病程、危险因素、伴发病无统计学差异，具有可比性。
所有入选患者均符合WHO对冠心病心绞痛分型的诊断标准，具有①心绞痛由运动或其它增加心肌需氧量的情况所诱发，短暂的胸痛0.1 mV或者静息呈缺血性心电图异常者；③心肌血清生化标记物（肌酸激酶CK、CKMB，心脏特异的肌钙蛋白和肌红蛋白）不升高；④近期有心绞痛发作，并正在服用硝酸酯类药物。
排除标准：有肝肾功能明显损害、右心衰竭及近3个月内发生急性脑出血或脑血栓患者、糖尿病急性并发症患者不入选。
1.2方法两组患者均常规给予冠心病的二级预防：严格控制危险因素，常规西药治疗采用肠溶阿司匹林、他汀类调脂药物、硝酸酯类、b受体阻滞剂、钙拮抗剂及对症治疗。
治疗组在此基础上加用麝香保心丸2粒/次，3次/d，观察治疗90 d。
1.3观察指标详细记录两组患者心绞痛发作频率、部位、程度、持续时间、心率、血压、心电图。
1.4疗效判定标准显效：在劳累程度相同的情况下，心绞痛不发作或发作频率降低80%，心电图恢复到大致正常；有效：心绞痛发作频率降低50%～80%，心电图较治疗前有所改善，ST段回升0.05 mv以上，但尚未达到正常水平；无效：心绞痛发作频率无降低或降低<50%，治疗前后心电图无变化。
1.5统计学方法相关资料采用Ridit分析、计量数据采用均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验，P≤0.05，组间比较有显著性差异。
2结果
2.1治疗前后两组患者心绞痛症状治疗效果治疗前：治疗组平均每周心绞痛发作频率（2.5±1.88），对照组（2.68±1.51）；治疗后：治疗组平均每周发作频率（0.98±0.81），发作时疼痛程度明显减轻，疼痛持续时间明显缩短，对照组无明显改变。
经比较，治疗前后两组患者心绞痛发作频率，治疗组明显下降，差异具有统计学的意义（P＜0.05）；治疗组心绞痛症状治疗效果：显效36例（65.4%）、有效12例（21.8%）、无效6例（10.9%），加重1例（1.8%），总有效率86.1%，对照组总有效率为82.6%。
两组总有效率差异显著，见表1。
2.2治疗前后两组患者心电图变化资料治疗组患者显效30例（54.5%）、有效13例（2
3.6%）、无效11例（20.0%），加重1例（1.8%）分别为，总有效率78.1%；对照组总有效率72.0%。
两组总有效率差异显著（P＜0.05），见表2。
2.3治疗前后两组患者心率和血压情况治疗组患者治疗前后心率、收缩压乘积有较明显的变化（P＜0.05），说明麝香保心丸在降低心肌耗氧量方面具有一定效果，见表3。
2.4不良反应治疗组：有1例出现唇舌麻木感（舌下含服，改为吞服后症状解除）；对照组：轻度胃部不适1例，头痛2例。
未发现过敏、消化道出血、血小板减少、青光眼、糜烂性胃炎等不良反应。
无严重不良反应发生。
3讨论
冠心病患者中大多数为慢性稳定性心绞痛，心绞痛发作频繁导致患者的生活和工作质量下降，并且动脉粥样硬化血管病变所致的心脑血管疾病已成为我国人口死亡的首要原因。
目前，化学合成药物、冠脉搭桥、介入等西医疗法都已在临床形成了成熟的诊疗规范，而老年人由于其特殊的病理生理特点，西药的不良反应（如他汀类药物可以引起肝功能损害、阿司匹林可以导致消化道出血等），介入治疗等冠脉重建术在老年患者手术风险增加。
因此应用安全有效的药物治疗老年冠心病改善患者临床症状，增加患者活动耐量，提高患者生活质量尤为重要。
作为中国传统医学的中成药，在改善冠心病临床症状方面的显著疗效和较少的不
良反应已得到了广泛的认可。
麝香保心丸源于宋代经典名方《太平惠民和剂局方》中的苏和香丸，中医理论认为其具有益气强心、宽胸理气、芳香温通的功效。
多项现代基础与临床研究均表明，麝香保心丸具有整体的血管综合保护作用：改善血管内皮功能，抑制血管壁炎症，抑制血管内膜增生，从而稳定易损斑块，进而从多方面抑制了动脉粥样硬化的发展。
近年来，现代研究又有了新进展--麝香保心丸在冠心病治療中具有独特的促血管新生作用，通过促进心脏自身搭桥、药物搭桥，在缺血心肌的周围促进新的小血管生长，建立有效的侧支循环，达到恢复缺血心肌血供、改善患者症状和预后的目的。
本文研究表明，联合应用麝香保心丸与冠心病二级预防药物在缓解心绞痛症状，改善心电图表现方面，治疗组总有效率明显高于对照组，还可以降低心肌耗氧量，差异均具有统计学意义。
与文献报道相符。
本研究发现，不良反应方面，治疗组不良反应相对较少，麝香保心丸临床耐受性和安全性良好，对肝肾无不良反应。
综上所述，老年稳定性心绞痛患者在给予冠心病二级预防药物的基础上长期口服麝香保心丸，可以改善心绞痛症状，明显提高老年患者生活质量，同时不良反应少，毒副反应小，临床耐受性和安全性良好，适合临床推广使用。
由于本研究样本数目有限，观察周期短，有关结论有待于大样本临床观察。
参考文献：
[1]王丽洁，罗心平，等.冠心病稳定性心绞痛患者长期应用麝香保心丸的临床耐受性与安全性评价[J].中国中西医结合杂志，2008，5：28-5.
[2]2008年国家药监局监测报告
[3]任鹤民，刘阳贵.麝香保心丸治疗老年冠心病心绞痛的疗效观察[J].临床合理用药，2009，2：4-5.
[4]蔡遒绳.控制心绞痛：中西医合理联用效果好[J].中国医学论坛报-循环版，2010.
[5]范维琥.麝香保心丸防治冠心病的新探索[J].中国医学论坛报-循环版，2012.。