康复护理学理论基础
康复护理学的名词解释
康复护理学的名词解释康复护理学是一门综合性的学科，旨在通过评估、设计和实施康复护理计划，帮助患者恢复和改善其身体、心理和社交功能。
通过提供专业的护理服务，康复护理学能够有效地改善患者的生活质量和功能能力。
1. 康复护理学的背景和发展康复护理学作为一门学科的发展可以追溯到20世纪初期。
当时，战争和工业发展导致了大量的伤残人员和身体残疾者，人们开始意识到医疗治疗之外的康复护理对患者康复的重要性。
随着科学技术和医疗知识的不断进步，康复护理学逐渐成为一门独立的学科，并受到日益重视。
2. 康复护理学的理论基础康复护理学的理论基础主要包括生物医学模型、生态社会模型和行为模型。
生物医学模型主要关注身体和生理方面的康复，强调医学技术和治疗手段；生态社会模型强调个体与环境的相互作用，注重社会支持和参与；行为模型则关注个人的心理和行为变化，强调个人主动参与康复过程。
3. 康复护理学的评估和评估工具康复护理学的评估是指通过各种方法和工具，获取患者当前的功能状况和康复需求。
常用的评估工具包括功能评定表、生活质量问卷和心理测量工具等。
通过评估结果，护理师可以制定个性化的康复护理计划，以满足患者的特殊需求。
4. 康复护理学的治疗方法康复护理学的治疗方法多样，包括物理治疗、职业治疗、言语治疗和心理治疗等。
物理治疗主要通过运动、按摩和物理疗法等手段来增强患者的肌力和灵活性；职业治疗则帮助患者重新学习和适应日常生活的各种技能；言语治疗则针对患者的语言和沟通障碍进行干预；心理治疗则帮助患者应对心理问题和适应康复过程。
5. 康复护理学的职业发展和要求康复护理学是一个多学科合作的领域，护理师需要与医生、物理治疗师、职业治疗师等专业人员密切合作。
康复护理师需要具备扎实的医学和护理知识，同时具备良好的沟通能力和人际关系技巧。
他们应具备关爱患者、耐心和责任心，并能根据患者的实际情况制定合理的康复护理计划。
综上所述，康复护理学作为一门综合性的学科，通过评估患者的功能状况，制定个性化的康复护理计划，帮助患者恢复和改善其身体、心理和社交功能。
《康复护理学》复习资料
《康复护理学》复习资料1.康复治疗：是康复医学的重要组成部分，是使病、伤、残者身心健康与功能恢复的重要手段，也是病、伤、残综合治疗的一个组成部分，常用药物治疗、手术疗法等临床治疗综合进行2.康复治疗包括物理治疗，作业治疗，言语治疗，心理治疗，文体疗法，康复工程、康复护理、中国传统治疗、职前训练、社会服务。
3.康复医学在整个医学体系中有十分重要的位置，与保健、预防、临床共同组成全面医学4.康复心理学：针对康复患者和慢性躯体疾病患者研究和应用心理学知识和技能，帮助其最大程度的获得健康、福利，机遇，功能和能力，社会角色参与的科学。
5.心理治疗师必须具备如下条件：①系统掌握心理学知识，受过心理治疗专门训练②工作态度热情，善于理解同情患者③要有敏锐的观察能力善于分析问题④要有健康的心理和态度保持中立的立场⑤要有严格的保密观念6.心理治疗的方式有个别心理治疗，集体心理治疗和家庭心理治疗7.心理治疗的作用机制：安慰和支持作用，疏导作用，自我反省作用，重建行为作用，暗示作用。
8.心理治疗的原则：尊重原则，保密原则，程序原则，针对性原则，综合原则，灵活原则。
9.注意事项：建立良好的医患关系，熟练掌握心理治疗的理论和技能，建立适于治疗的条件和环境10.躯体疾病患者的心理特征：负性情绪反应，自尊心过强，情绪不稳定，依赖性增强，疑心加重、适应性降低，孤独感增强。
11.残疾心理变化过程及心理治疗方法：①震惊阶段：即刻反应，属于心理休克期，持续几小时或几天，②心理治疗：情绪疏导，安慰和鼓励。
③.否定阶段：此阶段的心理治疗主要是针对患者的心理特点采取适当的方式。
逐步的让患者了解自己的病情及可能产生后果，树立理性纪念。
④抑郁或焦虑反应阶段，此阶段心理治疗的重要阶段，可采取支持疗法。
帮助患者树立信心，用理性的信念去看待所面临的问题。
⑤对抗独立反应阶段，患者认识到自身的残疾后，有时会出现心理和行为倒退，不相信自己能够独立。
此阶段的心理治疗主要是与各种康复活动训练相结合。
康复护理学理论基础.
之一。
人体运动学是康复治疗学专业的重要理论基础。
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康复护理学
（一）人体运动学的分类
1、按部位分类
全身运动：上下肢体同时运动
局部运动：局部关节活动
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康复护理学
（一）人体运动学的分类
2、按照肌肉收缩分类
（1）静态收缩：肌肉收缩时，关节不运动
①等长收缩：肌肉长度不变，张力改变 ②协同收缩：肌肉收缩时，主动肌与拮抗肌同时收缩
机体内起主导作用，控制和调节着各个系统的
活动，使机体成为一个有机整体。
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康复护理学
一、神经系统的结构和功能
（一）神经系统组成
1、中枢神经系统 2、周围神经系统
① ② ③
包括脑和脊髓
与脑相连的脑神经共12对
与脊髓相连的脊神经共31对
与脑和脊髓相连的内脏神经
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康复护理学
一、神经系统结构和功能-神经元
D、血压增高
D、肌肉长度
E、肌耐力
康复护理学
第二节 神经学基础
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康复护理学
●神经系统的组成 ●神经元的结构和功能 ●神经纤维和突触 ●神经细胞损伤后的再生 ●中枢神经的可塑性和功能代偿 ●小结
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康复护理学
一、神经系统的结构和功能
神经系统概述
神经系统是人体结构与功能最复杂的系统，
由数以亿万计的互相联系的神经细胞组成，在
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康复护理学
三、肌肉运动学
（三）肌肉的特性
1、物理特性 伸展性、弹性、黏滞性 2、生理特性 兴奋性、收缩性
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康复护理学
三、肌肉运动学
（四）肌肉功能状态指标:
1、肌力 是指肌肉收缩时所表现出来的能力。（0-5级正常） 是指肌肉在安静时所保持的紧张度。（0-4级
康复医学基本理论
2.康复残疾学
✓ 骨关节肌肉系统残疾学 ✓ 神经系统损害残疾学 ✓ 功能障碍学(生活活动障碍和社会活
动障碍)
3.临床康复评定学
身体的评定(全身情况，关节活动度， 肌力和麻痹情况，日常生活活动能力， 轮椅和矫形器的使用等情况)
语言和听力功能的评定 心理功能评定 职业评定和社会评定
4.临床康复治疗学
维残疾的领域。
第一、临床各科医疗工作中要贯彻 康复的观点和原则；
第二、康复医学科室应体现和保持临床学科的基本属性:
➢ 设康复病床 ➢ 开展临床康复工作 ➢ 康复医师具有扎实的临床医疗基础
第三、康复医学科与其他
临床医疗科对有关病例应及时
相互转诊与会诊；
第四、康复医学科与其他临床医
疗科在科研和继续教育上相互合作。
2、全面康复
即整体康复，是指在医疗、教育、职
业和社会等领域内全面地进行康复。
3、融入社会
康复的最终目的是通过功能的改善和环境的 改变而使人重返社会生活，履行社会职责。
融入社会应具备的基本能力 （1）意识清楚，有辨人、辨时、辨向的能力。 （2）个人生活能自理。 （3）可以行动。 （4）可进行社交活动。 （5）有就业能力以求经济上的自立。
康复医学基本理论
陈尚康
康复 (Rehabilitation):
re－重新的意思 habilis－是得到能力或者适应的意思 ation－行为或者状态的结果。 后来引申为“复原、恢复原来的权利、资格、地位 尊严等”
意为重新获得某种能力、资格或适应社会生活；
中世纪，教徒违反了教规而被逐出教门，如得到赦 免恢复其教籍就称其为rehabilitation；
我国古代武术是早已为世界公认的运动疗法。
康复护理基础—残疾学基础
• 环境因素（environmental factor）
• 是指社会环境、自然环境、家庭及社会支持，与身体功能和结 构、活动、参与之间是相互作用的。
• 个人因素（person factor）
• 是指个体生活和生存特殊背景，如性别、年龄、生活方式、习 惯、教育水平、社会背景、教养、行为方式、心理素质等。
残疾预防
✓ 举例说明残疾的三级预防措施
1 制动
国际功能分类
活动
消极方面
• 活动受限（activity limitation）：
• 指按正常方式进行的日常生活能力丧失和工作能力受限，是 从个体或整体完成任务、进行活动的水平上评定功能障碍的 严重程度。
• 活动受限是建立在残损基础上的，包括行为、交流、生活自 理、运动、身体姿势和活动、技能活动和环境处理等方面的 活动受限。
多重 残疾
视力 残疾
听力 残疾
精神 残疾
语言 残疾
肢体 残疾
智力 残疾
3
六类残疾分类标准
视力残疾
3
六类残疾分类标准
听力残疾
3
六类残疾分类标准
言语残疾
智力残疾
3 制动 六类残疾分类标准
肢体残疾 — 一级
肢 体 残 疾
一级
1. 四肢瘫 四肢运动功能重度丧失 2.截瘫 双下肢运动功能完全丧失 3.偏瘫 一侧肢体运动功能完全丧失 4.单全上肢和双小腿缺失 5.单全下肢和双前臂缺失 6.双上臂和单大腿（或单小腿）缺失 7.双全上肢或双全下肢缺失 8.四肢在不同部位缺失 9.双上肢功能极重度障碍或三肢功能重度障碍
1 制动
残疾 学
相关定义
残疾学（disability studies） 是一门研究残疾的 各种原因、流行、表现特点、发展规律、后果及评定、 康复与预防的学科。
康复护理学PPT
家庭支持是康复护理中重要的支 持力量，家庭成员的关心和支持 可以帮助患者更好地适应康复过 程，并提高患者的依从性和自我 管理能力。
04 社区资源
社区资源包括各类康复中心、疗养 院和日间照料中心等，可以为患者 提供全面的康复服务，促进患者融 入社会生活。
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康复护理学的应用领域
神经系统疾病的康复
脑卒中康复
儿童康复
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新生儿重症监护
包括促进新生儿生长和发 育的护理。
儿童脑瘫康复
包括运动、语言、认知和 行为方面的康复。
儿童脊柱侧弯康复
包括支具治疗、姿势矫正 和运动训练。
老年康复
老年跌倒预防
包括身体功能评估、平衡 训练和环境改造。
老年肌少症康复
包括肌肉力量训练、有氧 运动和营养干预。
老年认知障碍康复
质量，以满足社会对康复护理服务的需求。
02
学术研究
鼓励学术研究，推动康复护理理论与实践的结合，发现和解决康复护
理实践中遇到的问题。
03
跨学科合作
加强与其他相关学科的合作，如医学、心理学、社会工作等，共同推
动康复护理专业的发展。
康复护理在非医疗机构的应用前景
长期照护
康复护理不仅应用于医疗机构，还广泛应用于长期照护 机构，为老年人提供生活照料和康复护理服务。
社会工作可以为康复护理学提供更多的资源和 支持，帮助患者更好地融入社会。
与心理学的联系
心理学是一种研究人类心理活动和行为的科学。
康复护理学与心理学密切相关，因为心理因素对患者的康复过程具有重要影响。
心理学的理论和技术可以帮助康复护理人员更好地了解患者的心理需求和问题， 并提供相应的心理干预措施，促进患者的全面康复。
康复护理学内容
康复护理学内容
康复护理学是一门介绍护理人员如何对残疾者、慢性病患者及老年人进行护理和康复功能训练的学科，其目标是预防继发残疾，减轻残疾的影响，以达到全面康复，使患者能够重返社会。
康复护理学的内容主要包括以下几个方面：
1. 康复、康复医学及康复护理的概念：康复是指综合、协调地运用医学、教育、社会和职业等措施，对残疾者进行训练和再训练，减轻致残因素导致的不便，尽量提升其活动能力，让其生活能够基本自理，还能参加社会活动等。
康复护理则涵盖了一般的基础护理内容之外，还运用各科专业的护理技术，对患者残余机能进行一定程度的恢复。
2. 康复护理评定：这包括对患者进行全面的评估，了解其身体状况、心理状况和社会状况等，以制定出最合适的康复护理计划。
3. 康复护理治疗技术：这包括各种康复护理操作技能，例如康复锻炼、康复理疗、康复教育等。
4. 康复护理基本技术：这是康复护理的基础，包括如何正确移动和搬运患者，如何正确使用各种康复器械等。
5. 临床及社区常见疾病的康复护理措施：这包括各种常见疾病的康复护理措施，例如心脏病、糖尿病、中风等。
此外，康复护理学还注重实践，通过医院康复科见习和课堂实习等方式，让学生更好地理解和掌握所学知识。
以上信息仅供参考，如有需要，建议查阅相关书籍或咨询专业人士。
《康复护理学》第2章康复的基础理论(运动学基础)
2．关节运动的杠杆（lever）原理
关节杠杆运动基本概念
（1）支点(F) （2）力点(E) （3）阻力点(W) （4）力臂(d) （5）阻力臂(dw) （6）力矩(M) （7）阻力矩(Mw)
杠杆三点位置关系分类
（1）平衡杠杆 （2）省力杠杆 （3）速度杠杆
纤维层 滑膜层
关节腔
关节囊滑膜层 关节软骨
含少量滑液，呈密闭的负压状态。
关节辅助结构
韧带 关节盘 关节唇 滑膜襞
关节运动三平面
矢状面 额状面 水平面
关节运动
屈曲、伸展与外展、内收。 环转运动：屈曲、伸展与外展、内收组合 旋转运动(外旋、内旋)
特殊关节运动
第二章
康复的基础理论
第一节 运动学基础 第二节 神经学基础
第一节 运动学基础
一、运动学的概念
运动学（kinematics）是运用几何学 的方法来研究物体运动的学科。
运动特征
位置改变的轨迹 位移距离 速度 加速度等。
运动疗法(kinesiotherapy)
运动疗法是根据疾病的特点和病人功 能情况，利用力学的原理，通过病人自身 的力量或治疗师的辅助操作或借助于器械 所进行的主动或被动运动，以改善局部或 全身功能为目的的一种治疗方法。
人体运动的种类
2．按部位分类 （1）全身运动（general movement） （2）局部运动（local movement）
人体运动的种类
3.按照肌肉收缩分类 肌肉作用：
• 运动 • 支撑 • 保护 • 产生热量 • 促进血液回流 等等
人体运动的种类
3.按照肌肉收缩分类 (1) 静态收缩（static contraction） 1）等长收缩（isometric contraction） 2）协同收缩（coordinated contraction）
康复护理科普大纲
康复护理科普大纲一、导言1. 康复护理的重要性：随着医疗技术的进步，康复护理在患者的整体康复过程中扮演着越来越重要的角色。
2. 康复护理的定义：康复护理是对患者进行全面的康复评估，制定并实施康复计划，促进患者身体、心理和社会适应能力恢复的过程。
二、康复护理的基本概念1. 康复医学：康复医学是一门研究人体功能障碍的预防、评估、治疗和康复的专业医学。
2. 康复护理学：康复护理学是康复医学的重要组成部分，主要关注患者的功能障碍和日常生活能力的提高。
3. 康复护理的目标：通过促进患者生理、心理和社会适应能力的恢复，提高患者的生活质量。
三、康复护理评定1. 评定方法：了解患者功能障碍的性质、程度和范围，评估患者的日常生活能力和生活质量。
2. 常用评定工具：如功能独立性评定、生活质量评定等。
四、康复护理技术与实践1. 日常生活活动能力训练：包括自我照顾、行走、进食、洗澡等基本生活技能。
2. 心理护理：关注患者的心理需求，提供心理支持和疏导。
3. 职业康复：协助患者重新获得工作技能，实现再就业。
4. 康复工程：设计和制作辅助器具，提高患者的日常生活能力。
5. 社区康复：将康复服务延伸到社区，使患者在家庭环境中得到持续的康复服务。
五、常见疾病的康复护理1. 脑血管意外：关注患者的肢体功能、语言功能和认知功能的恢复。
2. 脊髓损伤：协助患者进行日常生活活动，预防并发症的发生。
3. 慢性阻塞性肺病：提高患者的呼吸功能，改善生活质量。
4. 骨折：关注患者的疼痛管理、肢体固定和功能锻炼。
5. 肿瘤：关注患者的心理支持、疼痛管理和生活质量提高。
六、康复护理的未来发展1. 科技的进步为康复护理带来了新的机遇和挑战，如人工智能、虚拟现实技术在康复护理中的应用。
2. 持续的专业教育和培训是推动康复护理发展的重要因素，以确保为患者提供高质量的康复服务。
3. 跨学科的合作是实现全面康复的关键，包括医生、护士、物理治疗师、职业治疗师和社会工作者等。
《康复护理学》教学大纲.doc
《康复护理学》教学大纲第一章概论【教学目标】1. 掌握廉复、康复医学的基本概念。
2. 掌握康复医学的分类、内容，康复医学发展的基础、工作方式。
3. 掌握廉复护理的基本特点和内容、康复护理的发展基础及理论。
4. 掌握残疾的分类和残疾评定内容、残疾的预防。
5. 熟悉廉复护理的理论基础。
6. 掌握社区康复的定义、目标和工作内容。
【教学内容】1. 康复及康复医学的概述、基本概念。
2. 廉复医学与临床医学的区别和联系。
3. 康复医学分类、重要地位和发展趋势。
4. 康复医学的诊疗对象、组成和工作内容。
5. 康复护理学特点和内容。
6. 康复护理的理论基础。
7. 残疾评定。
&社区康复。
【教学重点与难点】重点：1. 康复医学的棊本概念、分类及内容。
2. 康复护理的基本特点和内容。
难点：康复护理的理论基础。
【教学方法】课堂讲授+课堂提问+课堂讨论。
【教学时数】2学时。
第二章康复的基础理论【教学方法】自学。
第三章康复护理评定方法【教学目标】1. 掌握运动功能评定的基木概念和方法，掌握肌力评定、肌张力评定、关节活动度评定, 了解平衡和协调评定、步态评定。
2. 熟悉心肺功能评定。
3. 掌握感知功能评定，了解认知功能评定。
4. 掌握FI常生活活动能力（ADL）评定的概念和方法。
5. 了解神经肌肉电生理检杏熟悉康复步态评定的概念和方法。
6. 了解语言评定的概念和方法。
【教学内容】1. 运动功能评定的概念和方法。
2. 心肺功能评定方法。
3. 感觉功能评定的概念和方法。
认知评定的概念和方法。
4. 日常生活活动能力（ADL）评定的概念和方法。
5. 语言评定的概念和方法。
【教学重点与难点】重点：1. 感觉、运动评定的基本概念和方法。
2. FI常生活活动能力（ADL）评定的概念和方法。
难点：步态评定的方法。
语言评定的方法。
认知评定的方法。
【教学方法】课堂讲授+课堂提问+课堂讨论【教学时数】4学吋。
第四章康复治疗技术【教学目标】1. 掌握运动疗法概念。
康复护理概述
第一章绪论第一节康复医学概述一、康复Rehabilitation康复是指综合地、协调地应用医学的、教育的、社会的、职业的各种方法,使病、伤、残者包括先天性残已经丧失的功能尽快地、能尽最大可能地得到恢复和重建,使他们在体格上、精神上、社会上和经济上的能力得到尽可能的恢复,使他们重新走向生活,重新走向工作,重新走向社会WHO;康复不仅针对疾病而且着眼于整个人、从生理上、心理上,社会上及经济能力进行全面康复,它包括医学康复利用医学手段促进康复、教育康复通过特殊教育和培训促进康复、职业康复恢复就业能力取得就业机会,及社会康复在社会层次上采取与社会生活有关的措施,促使残疾人能重返社会,其最终目标提高残疾人生活素质,恢复独立生活、学习和工作的能力,使残疾人能在家庭和社会过有意义的生活;为达到全面康复,不仅涉及医学科学技术,而且涉及社会学、心理学、工程学等方面的技术和方法;二、康复医学Rehabilitation medicine康复医学是医学一个新分支的学科,主要涉及到利用物理因子和方法包括电、光、热、声、机械设备和主动活动以诊断、治疗和预防残疾和疾病包括疼痛,研究使病、伤、残者在体格上、精神上、社会上、职业上得到康复,消除或减轻功能障碍,帮助他们发挥残留功能,恢复其生活能力,工作能力以重新回归社会;康复医学是由理疗学,物理医学逐渐发展形成一门新学科;由于传统上在疾病的诊断,物理疗法、职业疗法及其有关治疗中,物理因子及物理疗法一直为主要手段,所以康复医学的英文表达以物理为词根,Physiatrics ,physiatry 美国,加拿大,physical medicine 英国,南北美洲,Physical medicine and rehabitition 美国,新西兰和澳大利亚;在日本用rehabilitation.康复医学主要面向慢性病人及伤残者,强调功能上的康复,而且是强调体功能康复,使患者不但在身体上,而且在心理上和精神上得到康复;它的着眼点不仅在于保存伤残者的生命,而且还要尽量恢复其功能,提高生活素质,重返社会,过有意义的生活;三、康复医学与临床医学的关系区别：1临床医学是以疾病的主体,以治愈为主,以人的生存为主医生抢救和治疗疾病;2康复医学是以病人为主体,以恢复功能为主,以人的生存质量为主使有障碍存在的病人最大限度地恢复功能,回到社会中去;医生制定治疗方案时采用协作组的工作方法,即以病人为中心,以康复医师为主,集体讨论决定;病人是主动者,允许了解自己的病情及功能状态,可以提出自己的要求,医生起一个教师及促进者的作用;联系：1临床医学的迅速发展,促进康复医学的发展,并为康复治疗提供良好的基础及可能性：由于临床医学的迅速发展,外科医师对众多的重症损伤进行成功抢救,内科医师也抢救了大量濒于死亡的病人,造成慢性病人、残疾人、老年病人增多,因此他们躯体的、心理的、社会的及职业的康复需求增加,促使了康复医学的发展；由于显微外科、影象诊断学及急救学的迅速发展,使许多外伤,急性病得到及时诊断和恰当治疗,这就为后期康复提供了可能性;2康复医疗贯穿在临床治疗的整个过程,使临床医学更加完善：①利用临床手段矫治和预防残疾,如小儿麻痹后遗症矫治术;②把康复护理列为临床常规护理内容之一,以利于患者身心功能障碍的防治;③从临床处理早期就引入康复治疗,康复医师及治疗师参与临床治疗计划的判定的实施;四、康复医学领域内的分类康复医学的三项基本原则：功能锻炼、全面康复、重返社会;美国心理学家Maslow在50年代提出了需要的理论.残疾人也有同样需求有能停留在中间某个阶段、因此对残疾人需要进行全面的康复,不仅需要进行功能训练,而且要在生理上、心理上、职业上和社会生活上进行全面的整体的康复,最终重返社会;全面康复也就是整体康复：医疗康复、教育康复、社会康复、职业康复;五、康复医学的诊疗对象残疾人和恩有某些功能障碍的慢性病患者和老年病患者;六、康复医学的组成和工作内容康复医学基础学；康复功能评定学；康复治疗学；康复临床学；康复护理学;康复医师中医、中西医结合师；康复护师；物理治疗师；体疗师；作业治疗师；心理治疗师；言语治疗师；假肢与矫形器装配师；康复工程技术人员；职业康复工作者；社会工作者;第二节康复护理学一、康复护理的对象康复护理对象是残疾人和恩有某些功能障碍的慢性病患者和老年病患者;近年来,已将一些病、伤、残者的急件期及手术前后期的患者列入康复对象范畴,接受一定的康复治疗、康复护理等全面康复措施;二、康复护理的内容一评价患者的残疾情况不同程度的伤、病原因可能会给患者带来不同程度的身体功能和心理方面的功能障碍,患者经过康复治疗以后其功能和能力会在一定程度上得到改善和恢复;康复护士要对患者进行残存功能、康复后残疾程度的变化和功能恢复信况进行不同阶段的评价,并提供给康复治疗小组．同时倍定自己的护理内容和计划,协助并指导患者完成康复功能训练;二预防继发性残疾和并发症的发生预防或减少残疾的发生和二次残疾的发生是康复护理工作的一项重要内容;患者残疾后由于长期卧床容易产生压疮、关节挛缩、呼吸系统功能障碍、泌尿系统功能障碍及废用性综合征等并发痘;通过康复护理,如为长期卧床的患者设计摆放残损体位、定时翻身、指导患者进行功能训练．帮助患者早期离床运动等措施可以减少继发性残疾和并发症的发生;三功能训练的护理康复护土要学习并掌握综合治疗计划的各种有关的功能训练技术与方法,以配合康复医生、康复治疗师对思者进行康复功能评定和残存功能的强化训练,如坐、站、走等．使病房康复护理工作成为康复治疗的重要内容之一;四指导患者自主做日常生活活动能力的训练日常生活活动能力ADL是康复训练的重要内容之一;是由康复治疗师oT、n、5等实施的,由于各训练项目都有一定的时间限制,只靠康复治疗师有限的时间训练,患者不再自主练习．是根难在短时间内实现康复目的的;因此,康复护理人员就承担了指导和协助患者在病房内尽快熟练地将训练所获得的内容,具体应用和体现在日常生活活动当中的任务;五心理护理心理护理是康复护理的重要内容之一．是全面康复的枢纽;由于突发的伤、残,甚至造成残障的事实,会给患者以极大的心理打击和心理创伤,由此带来患者的心理问题或心理障碍,成为其实现康复目标的最大阻碍;因此,心理护理就成为康复护理所持有的护理内容;六指导使用辅助器具及训练康复治疗中利用矫形器、步行器、自助器或安装假肢是康复治疗的需要,康复护土要熟悉和掌握其性能、使用方法．以及注意事项等,正确指导患者使用辅助器具,利用辅助器具进行功能训练和日常生活活动能力的训练;七营养护理营养护理指及时对伤、残、病、老年慢性病患者的营养状况进行评估,确认患者营养方面的健康问题,判断造成营养缺乏的不同原因、类型,结合康复功能训练中的营养需求,制定适合的营养护理计划;如合理有效的营养成分补充,指导与协助患者进台,恢复或维持患者良好的营养状态,以保障康复患者的营养,不因营养方面的问题而影响康复功能的训练与恢复;三、康复护理的原则一早期介入康复护理应从急性期开始,早期预防、早期介入,应与临床护理同步进行,这有利于患者功能的恢复如偏瘫患者急性期体位的护理,可以预防或减轻关节挛缩的发生;二患者的主动参与临床护理一般采取的是;替代护理”或称之为被动接受他人护理;其目的是解除患者阶段性的体力不支,减轻疼痛促进尽快恢复健康;但是康复护理的目的却是要促进患者的功能恢复,早日实现生活自理,重返家庭,重返社会;患者出现功能障碍会不同程度的长期甚至是终身地影响患者的生活自理,康复护理不能靠“替代”完成患者受限的功能活动,而是让患者由被动护理转变为“自我护理”、“协同护理”;自理的目的是为了发挥患者的浴能,防止息者的功能退化,增强患者的自信与自尊,摆脱对他人的依赖,激发他们的独立性,使他们部分或全部地照顾自己,才能实现生活质量和牛命质量的提高;因此,只有患者主动进行自我护理,主动积极地完成康复训练计划,才能实现康复的目标;三功能训练贯彻始终恢复患者机体功能,最大限度地发挥并保存现存机体的残存浴能,预防残疾和继发性残疾的发生是康复护理的中心任务．患者在接受各种各样的康复治疗时,大多数情况下是由各种康复治疗师在治疗室内利用有限的时间对患者进行康复功能的恢复与训练．但在有限的训练时间内很难很快实现康复对象的生活自理,而患者回到病房后的功能训练则成为康复治疗的延续;因此;康复护土要督促并指导患者把康复训练的内容与日常生活活动紧密结合起来、贯彻始终,才能达到康复的效果;四加强心理护理因为残疾会带给患者木良的心理反应,产生抑郁、焦虑、悲观及急躁,甚至绝望等心理问题,阻碍患者的康复进程和康复效果,治疗心理障碍,克服心理问题是康复护理的重要原则;康复护士要理解、同情、积极给予心理疏导和心理支持,激励患者勇敢面对现实,鼓励并协助患者树立面对现实的目标追求,重新安排新的生活,建立起生活的信心,摆脱不良情绪,以最佳的心理状态接受各种康复训练,可以促进康复计划的实施与完成,促进患者康复;五团队协作康复护理是康复计划中的重要内容,康复护士是康复团队中与康复对象接触机会和时间最多的康复专业人员．康复护十不仅要配合和协调安排好各种康复治疗的时间、内容和顺序,保证患者康复训练的正常进行,而且还要与康复治疗小组其他成员保持合作,严格执行康复治疗计划,落实好康复护理的内容,及时反馈患者接受康复治疗的反应,才能保证患者康复治疗的完成;因此,康复护土在患者康复治疗的过程中不仅是护理员,还是康复流程的协调员、调度员,也是患者了解和掌握康复知识的宣传员,所以康复护土要有良好的团队合作精神,与其他康复小组成员共同实施对患者进行的康复指导;第二章康复治疗的理论基础一、脊髓的代偿：当高级中枢的功能出现缺损后,最容易出现的代偿就是低级中枢活动增强,这首先表现在最早恢复的“运动”是脊髓控制的联合反应和共同运动,它是以一些固定的异常运动模式出现的,以异常姿势反射和痉挛为基础的,主要是由于高级中枢对下位中枢的调控能力丧失而下位中枢的活动被释放出来;二、大脑的可塑性：中枢神经细胞轴突的再生,树突的“发芽”以及突触阈值的改变机制,在中枢神经系统内重新组织一个功能细胞集团的网络系统,实现功能重组functionedreorganization,这就是神经系统的“可塑性”理论;中枢神经的可塑性现象,是由突触阈值的变化,突触发芽以及突触再生所致;突触阈值变化枣在正常情况下,只有部分突触是经常活动处于阈值比较低、容易被使用的活化状态；而且相当一部分突触则阈值很高,难以被使用而呈休眠状态;在一定条件下如中枢神经损伤,这部分突触逐渐地频繁使用,其阈值慢慢下降,从而渐渐处于可使用的活化状态;这些处于休眠状态的突触,为中枢神经系统损伤后机能的代偿提供了可能,但这种变化是可逆的,如不再使用其阈值仍可升高,因此在偏瘫患者的运动训练中,一旦建立了正常的运动模式,即应反复训练,强化这种模式的维持;突触发芽是指在一定条件下,神经细胞的轴突末端可出现新的突起而形成新的突触现象,新生突触的阈值也会随其被使用程度而改变;突触发芽的现象在生理和病理情况下都可发生,如学习和记忆的过程就是新的突触链形成的过程;Glees等人通过对猴脑运动皮质的研究,最早揭示了脑运动皮质功能重组的事实,并得出结论：脑损伤部位的近旁皮质出现了“功能重组”从而代偿了丧失功能,而且脑功能也受到外界环境刺激影响,环境刺激不同,诱导相应的机能调整以适应环境的变化,因此,在治疗上采用“促通技术”是利用各式刺激运动通路上的各种神经系统调节它们的兴奋性以获得正确的运动输出;另一方面,脑的可塑性还受到定向的限制,如脑损伤区域较大,在定向上限制了大脑皮质的功能重组;三、同一功能在脑内有多重代表性在执行每个功能时都有大量神经元同时活化,许多神经环路和中枢参与;因此某一部位损伤时,这个活动的执行将转换到调节这一活动的未受损的其它神经元和邻近神经元,甚至远隔区的神经元,调节每个功能活动的神经元多少,与后天环境下的运动学习有关,如人们经常进行非常熟悉的活动,参与调节区内活动的神经元及神经元环路就丰富,并在脑内几乎形成了定型,损伤后对活动反应也好,因此,同一功能在脑内有多重代表性也是偏瘫患者具有恢复潜能的一个因素;四、运动对机体功能的影响系统影响肌肉骨骼系统废用性肌萎缩、肌力减退、挛缩、骨质疏松心血管系统直立性低血压、心血管功能减退、血浆容积减少、血栓栓塞性现象出现皮肤及皮下组织压疮呼吸系统潮气量及每分通气量减少、咳嗽及气管纤维活动减少,横膈活动减弱、坠积性肺炎消化系统便秘、食欲减退神经系统情绪低下、抑郁、焦虑、定向力下降泌尿系统尿路结石形成、尿路感染代谢负氮平衡,负钙平衡,负硫、负磷平衡激素障碍甲状旁腺激素生成增加,雄激素、精子生成减少。
第二章康复护理学理论基础
二、康复护理程序的基本步骤
▪ 评估
• 收集资料时一般可从下面14个方面进行。 –运动神经状况：行动是否方便、有无受到限制对日常和剧 烈活动的承受能力，关节有无畸形，肌肉有无萎缩，走路的 方式是否需要借助拐杖、轮椅等。
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二、康复护理程序的基本步骤
▪ 评估
• 收集资料时一般可从下面14个方面进行。 ➢ 营养状况：病人肥胖还是消瘦，有无体重增加或减轻，饮食 习惯，有无偏食，喜欢吃什么，胃肠道有无手术史，检查或 服药对食欲有无影响。 ➢ 排泄状况：平时的排便习惯与规律，目前有无改变，引起改 变的可能原因，哪些方法有助于正常排泄，最近有无其他特 殊问题如大小便失禁、便秘、腹泻等。
❖ 难点：肌肉运动学、骨关节运动学 奥瑞姆自护理论 纽曼系统模式
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一、运动学基础
▪ 定义：运动学 (kinematics) 是运用物理学方法来 研究人体节段运动和整体运动时，各组织和器 官的空间位置随时间变化的规律，以及伴随运 动而发生的一系列生理、生化、心理等改变。 它是运动疗法的理论基础。人体运动学是康复 护理学专业的重要理论依据。
▪ 评估
• 收集资料时一般可从下面14个方面进行。 –感觉状况：①视觉：有无视力障碍甚至失明、复视和幻视 等。②听觉：有无听力障碍、失聪，能否听清楚一般说话的 声音，是单耳还是双耳有问题，有无耳鸣、幻听等。③嗅觉： 是否有与众不同的嗅觉。④触觉：对各种疼痛、刺激以及触 摸的感觉等。⑤味觉：味觉是否齐全，最简单、最基本的味 觉是否存在。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ36
二、康复护理程序的基本步骤
▪ 评估
• 评估内容：从生理的、心理的、社会文化的、发展的 及精神的诸多方面的资料。了解病人病史、生活习惯、 家庭情况、文化背景、社会背景、患病（致残）过程、 治疗经过、康复经历、现在功能残存情况、日常生活 活动能力、心理状态及有否并发症等进行评估。
康复护理
相同点：
1、基础护理 康复护理首先应完成生活上 的护理和有关基础医疗措施，即完成基础 护理的内容。 2、执行医嘱 准确执行康复医嘱，这是完 成康复医疗计划的保证。 3、观察病情 严密观察患者病情和残疾的 动态化以及康复医疗的效果，及时向医生 反映。
区别点：
1、 护理对象
主要对象是骨科、神经科、老
康复护理工作内容是以减轻功能 障碍为核心，帮助解决功能维持、 重组、代偿、替代、适应和能力重 建的有关问题，在伤、病、残的各 个不同阶段，工作重点各有不同。
• 急性期 包括观察康复情况（性质、 程度、范围、影响），发现和了解失 去和残存的功能，以及潜在的问题。 预防感染、压疮、挛缩、畸形、萎缩。 • 功能恢复期 包括潜在能力的激发， 残余功能的保持和强化，日常生活活 动能力的再训练，康复辅助用具的使 用指导等。
康复护理是康复医学的基本内容之一，是
指紧密配合康复医师、康复治疗师以及其他康
ห้องสมุดไป่ตู้
复专业人员，应用专门的护理技术，对患者进
行残余机能的训练，努力挖掘残疾者心理上、
躯体上的自立能力，为回归社会做准备。康复 护理内容。
护理将成为各种伤残、老年病、慢性病的常规
康复护士的基本职能
• 保存生命 • 减轻病痛 • 促进康复
区别点： e心理护理：康复护理对象有其特殊、复杂的 心理活动，甚至精神、心理障碍和行为异常。 医护人员应理解患者、同情患者，时刻掌握康 复对象的心理动态，及时地、耐心地、做好心 理护理工作。不允许有任何讥笑、讽刺的言行。
区别点 • 4、病房管理 设施和环境的要求与
一般病房略有区别。不能为了保持病 房安静、舒适而让患者多卧床，应尽 可能鼓励患者多活动； 适当增加康复辅助用具，如：助步器、 拐杖、CPM等等。
《康复护理学基础》复习题及答案
《康复护理学基础》复习题及答案1. 各种原因引起的功能障碍，一般包括的群体以下哪项除外（）A伤残者B病残者C先天残疾者D亚健康状态者(正确答案)2. 康复医学的服务方式，以下哪项除外（）A机构康复B非机构康复(正确答案)C 上门康复D 社区康复3. 康复医学的工作内容，以下哪项除外（）A康复认定(正确答案)B康复预防C康复评定D康复治疗4. 康复护理程序，以下哪项除外（）A收集资料B评定功能C康复诊断(正确答案)D制定计划5. 康复护理原则中，护理的首要原则是（）A掌握自我护理方法B预防继发性功能障碍(正确答案)C重视心理支持D提倡团队协作6. 康复护理原则中，护理的核心要素是（）A掌握自我护理方法(正确答案)B预防继发性功能障碍C重视心理支持D提倡团队协作7. 残疾的原因，以下哪项除外（）A人口老龄化B先天C年轻化(正确答案)D后天8. 于1980年，WHO制定的ICIDH，将残疾进行分类，以下哪项除外（）A残废(正确答案)B残损C残疾D残障9. 我国残疾分类，以下哪项除外（）A视力B智力C行动(正确答案)D语言10. 功能性体位的安放，属于残疾预防的哪一级（）A一级预防B二级预防(正确答案)C三级预防D四级预防11. 良好生活习惯的养成，属于残疾预防的哪一级（）A一级预防(正确答案)B二级预防C三级预防D四级预防12. 提高自我护理能力，属于残疾预防的哪一级（）A一级预防B二级预防C三级预防(正确答案)D四级预防13. 积极创建一个安全的社会环境，属于残疾预防的哪一级（）A一级预防(正确答案)B二级预防C三级预防D四级预防14. 以下哪一项不是运动功能评定的方面（）A上下楼梯(正确答案)B肌力评定C关节活动度评定D步态评定15. 用Lovett6级分法，N代表什么意思（）A差B良好C零D正常(正确答案)16. 在减重状态下，能做关节全范围运动，属于肌力( )级（）A一级B二级(正确答案)C三级D四级17. 有轻微收缩，但不能引起关节活动，属于肌力( )级（）A一级(正确答案)B二级C三级D四级18. 肌力( )级以下，检查时要减重。
康复护理学基础知识考试题库
康复护理学基础知识考试题库一、选择题1. 康复护理学是一门综合性学科，其主要目标是：A. 降低患者的疼痛感B. 提高患者的生活质量C. 增强患者的生活能力D. 有效治疗疾病2. 康复护理学的核心理念是：A. 全面关注患者的心理健康B. 重视患者的社交互动C. 强调患者的自我管理能力D. 注重患者的生理恢复过程3. 康复护理学的四个基本原则包括：A. 个体化原则、终身性原则、科学性原则、家庭化原则B. 个体化原则、终身性原则、科学性原则、社会化原则C. 个体化原则、全程性原则、科学性原则、社会化原则D. 个体化原则、全程性原则、科学性原则、家庭化原则4. 康复护理学中的“个体化原则”是指：A. 根据患者的个体差异制定个性化的护理计划B. 鼓励患者积极参与康复治疗C. 保证患者在治疗过程中的持续关注和支持D. 建立患者与家庭成员之间的密切联系5. 康复护理学中的“全程性原则”是指：A. 从患者康复的起始到结束全程提供连续和综合的护理服务B. 通过社交互动增强患者的生活质量C. 强调以患者为中心的护理态度和理念D. 协助患者建立积极的生活方式和健康管理习惯二、判断题1. 康复护理学的目标是治愈患者的疾病。
2. 康复护理学强调重塑患者的独立生活能力。
3. 康复护理学的四个基本原则是固定不变的，不受具体情境的影响。
4. 康复护理学中的个体化原则意味着每个患者都需要完全不同的治疗方案。
5. 康复护理学中的全程性原则意味着护理服务只在患者康复的起始阶段提供。
三、问答题1. 请简要解释康复护理学的概念和主要目标。
2. 个体化原则在康复护理学中的意义是什么？3. 请列举康复护理学的其他两个基本原则，并简要解释其含义。
4. 康复护理学中的护理计划应该具备什么特点？5. 康复护理学对患者康复的起始和结束阶段都非常重视，请简要解释全程性原则的意义。
四、综合应用题一位中风患者（老年男性）正在进行康复治疗，你作为他的护理师，需要制定一个个体化的护理计划帮助他恢复生活能力。
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2、哪类损伤是不能再生的
A、神经元轴突损伤 B、神经元树突损伤
D、骨骼损伤
E、肌肉损伤
C、神经元胞体损伤
第三节 康复护理学的相关理论
奥瑞姆自护理论 纽曼系统模式 安德森（Anderson）模式 老年人康复护理模式 小结
一、奥瑞姆的自护理论
创始人—— 美国当代著名护理理论家
多萝西娅 ·奥瑞姆
第一节 运动学基础
●运动学概念 ●运动对机体的影响 ●肌肉运动学 ●骨关节运动学 ●小结
一、运动学概念
◆运动学概念
运动学 是运用物理学方法来研究人节段运动和整体运动时， 各组织和器官的空间位置随时间变化的规律，以及伴随运动而发 生的一系列生理、生化、心理等改变。它是运动疗法的理论基础 之一。
人体运动学是康复治疗学专业的重要理论基础。
（一）人体运动学的分类
1、按部位分类
➢全身运动：上下肢体同时运动 ➢局部运动：局部关节活动
（一）人体运动学的分类
2、按照肌肉收缩分类 （1）静态收缩：肌肉收缩时，关节不运动
①等长收缩：肌肉长度不变，张力改变 ②协同收缩：肌肉收缩时，主动肌与拮抗肌同时收缩 （2）动态收缩 ：肌肉收缩时，关节运动
①等张收缩：肌肉张力不变，长度改变 ②等速收缩：角速度不变（自然情况不存在）
四、骨关节运动学
（四）关节的活动范围和稳定性 ➢ 活动范围(ROM)
➢ 稳定性
通常情况下，稳定性大的关节活动范围小；稳定性小的关节活 动范围大。
四、骨关节运动学
（五）关节活动顺序性原理
在运动中，关节需克服较大的阻力或需较快 的速度时，尽管运动链中各个关节同时用力，但 最先产生运动的总是大关节，然后依据关节大小 出现相应的先后顺序。
D、血压增高
3、反应肌肉功能或状态的主要指标（ABCE)
A、肌力
B、肌张力
C、快速力量
D、肌肉长度 E、肌耐力
第二节 神经学基础
●神经系统的组成 ●神经元的结构和功能 ●神经纤维和突触 ●神经细胞损伤后的再生 ●中枢神经的可塑性和功能代偿 ●小结
一、神经系统的结构和功能
神经系统概述
神经系统是人体结构与功能最复杂的系统， 由数以亿万计的互相联系的神经细胞组成，在 机体内起主导作用，控制和调节着各个系统的 活动，使机体成为一个有机整体。
（四）突触
是指互相连结的两个神 经元之间或神经元与效应 器之间及感受器细胞与神 经细胞之间特化的接触区 域，包括突出前成分、突 触间隙和突触后成分。
二、神经损伤后的再生
（一）神经损伤的实质 1、神经元胞体的损伤：损伤不会再 生 2、神经突起的损伤：死亡、退化和 变性现象
（二）神经细胞损伤后的退化现象
（一）大脑的可塑性
1、发育期可塑性 中枢神经系统在发育阶段如果受到外来的干
预（如感受器、外周神经或中枢通路的损伤）， 相关部位的神经联系将会发生明显的异常改变。
三、中枢神经的可塑性和功能代偿
（一）大脑的可塑性
2、成年损伤后可塑性：突触更新与重排 3、脑损伤后可塑性：偏瘫患者恢复 4、突触传递可塑性
2、生理特性 兴奋性、收缩性
三、肌肉运动学
（四）肌肉功能状态指标:
1、肌力 是指肌肉收缩时所表现出来的能力。（0-5级正常） 2、肌张力 是指肌肉在安静时所保持的紧张度。（0-4级 2级正常） 3、快速力量 是指肌肉或肌群在一定速度下所能产生最大力
量的能力。 4、肌耐力 是指肌肉在一定负荷条件下保持收缩或持续重复收
（二）奥瑞姆自护理论与康复护理实践的关系
1、护理措施的评估及护理诊断 收集资料→确定患者为何需要
护理以及需要何种护理→综合分析→确定和判断患者的治疗性
自护需求。 2、设计及计划调节性的护理活动 依据自护的护理诊断和患者的 健康状况，规划一个护理系统，达到使患者恢复健康的目的。
3、产生肌力的基本单位是（D） A、肌束 B、肌纤维 C、肌原纤维 D、肌性（ABCDE） A、伸展性 B、弹性 C、黏滞性 D、 兴奋性 E、收缩性
2、运动时心血管地调节，下列正确说法是（ABDE) A、心率增加 B、心肌收缩加强 C、心排出量减少 E、肌肉血液自动调节，血液重新分配
一、神经系统的结构和功能
（一）神经系统组成
1、中枢神经系统 包括脑和脊髓 2、周围神经系统
① 与脑相连的脑神经共12对 ② 与脊髓相连的脊神经共31对 ③ 与脑和脊髓相连的内脏神经
一、神经系统结构和功能-神经元
（二）神经元的结构和功能 神经元概述
神经元即神经细胞，是神经系统的结构与功能的基本单位， 具有感受刺激和传导神经冲动的功能。
三、中枢神经的可塑性和功能代偿
（一）大脑的可塑性
5、神经损伤后功能代偿 ①对侧支配； ②大脑两半球间的联系； ③脑残留部分有巨大代偿能力； ④通过训练可学会生来不具备的运动方式； ⑤通过训练可使系统承担与其本身功能毫不相干的功能； ⑥周围完整神经功能的代替。
三、中枢神经的可塑性和功能代偿
（二）脊髓可塑性 脊髓是中枢神经的低级部位
一、奥瑞姆自护理论-基本内容
自护理论结构 自理缺陷结构 护理力量
1、自护理论结构
奥瑞姆自护理论围绕护理的目标，即最大限 度地维持及促进服务对象的自理。
包括三个相关理论结构：自护理论结构、自我 护理缺陷理论结构和护理系统理论结构。
自护理论结构
自理 能力
自理 需要
自我护理
自护理论结构示意图
三、肌肉运动学
（一）肌肉的概述
➢ 人体运动的基础是肌肉收缩。 ➢ 肌肉在强烈收缩时，需要消耗比舒张状态下更多的
能量。 ➢ 机体内肌肉组织包括平滑肌、心肌和骨骼肌三种。 ➢ 骨骼肌是运动系统的主要动力部分。
三、肌肉运动学
（二） 肌肉功能解剖学:
➢ 肌肉的组成 由肌束←肌纤维←肌原纤维←肌小节。
➢ 肌小节是肌力产生的基本功能单位。 ➢ 肌肉周围的结缔组织主要包括肌膜、肌腱
二、神经损伤后的再生
（五）中枢神经的修复 是一个十分复杂的问题
➢ 移植外源性神经干细胞（NSC）和体内自身NSC的再动员 实现途径：
① 新产生的神经细胞要与宿主脑内神经回路整合，接受 神经传入，重建正常的神经网络；
② 通过分泌神经递质与生长因子促进原有神经细胞的生 存。
三、中枢神经的可塑性和功能代偿
A、提高神经系统的调节能力
B、改善情绪，改善心肺功能
C、运动提高代谢能力，降低骨组织对钙、磷等矿物质的吸收
D、预防术后血栓性静脉炎 E、维持运动器官的形态与功能
2、针对肌肉收缩描述正确的是 （C） A、静态收缩就是肌肉收缩时，关节运动 B、动态收缩是肌肉收缩时关节不运动 C、等长收缩是指肌肉长度不变，张力改变，不产生关节活动的肌肉收缩 D、等张收缩是指肌肉张力不变但长度改变，不产生关节活动的肌肉收缩 E、协同收缩是指肌肉收缩时，主动肌收缩而拮抗肌不收缩
的缩的能力,反应肌肉持续持续工作的能力。
四、骨关节运动学
（一） 关节构造: ➢ 关节面 ➢ 关节囊 ➢ 关节腔 ➢ 关节辅助结构 ① 韧带 ② 关节盘 ③ 关节唇 ④ 滑膜襞 滑膜囊
四、骨关节运动学
（二）关节运动: 1、通常关节运动主要包括屈与伸、收与展和环转运 动。 2、环转运动：屈、伸与收、展组合的运动(ppt)
（四）神经干细胞
➢ 概述 具有分化为神经元、星形胶质细胞和少突胶
质细胞的能力，且能自我更新并能提供大量脑组 织细胞的细胞群就是神经干细胞
存在：海马及脑室下区，数量极少
小结
◆掌握神经系统的组成 ◆了解中枢神经的可塑性和功能代偿
目录
1、组成神经系统结构与功能的基本单位是（A） A、神经元 B神经纤维 C 突触 D 树突 E 轴突
第二章 康复护理学理论基础
目的与要求
【掌握】1、运动学的定义、运动的分类及运动对机体的影响 2、神经系统的组成 3、奥瑞姆自护理论基本内容与康复护理实践关系
【熟悉】 1、关节构造及运动 2、熟悉纽曼系统模式
【了解】 1、肌肉的组成、分类及特性 2、了解中枢神经的可塑性和功能代偿
目录
第一节 运动学基础 第二节 神经学基础 第三节 康复护理学相关理论
脊髓损伤后轴突的出芽主要包括 1、再生性出芽 2、侧支出芽 3、代偿性出芽
三、中枢神经的可塑性和功能代偿
（三）影响中枢神经系统可塑性因素
1、内在因素 ① 与脑损伤的程度、时间、速度与部位等有关 ② 认知功能
2、各种干预因素 ① 运动与训练 ② 学习与思考 ③ 环境与感觉刺激
三、中枢神经的可塑性和功能代偿
和韧带。 ➢ 肌肉周围的结缔组织具有保证肌肉舒张活
动、肌力传递与协调肌肉运动的功能。
三、肌肉运动学
（二）肌肉的分类
1、按照形态学分类 ①按肌肉形状分类：羽状肌 ②按肌肉头数分类：二头肌 ③按肌肉作用的关节数分类：多关节肌 ④按肌肉大小分类：胸大肌 ⑤按肌肉颜色分类：红肌
三、肌肉运动学
（二）肌肉的分类
2、自护缺陷理论
是理论的核心部分——阐述 了个体什么时候需要护理
自护能力
在某一特定的时间内，个体 护理照顾
有特定的自护能力及自护需 要，当这种自护需要大于自
自护 需要
护能力时就需要护理照顾 。
自护缺陷
3、护理力量
护理力量是受过专业教育或培训的护士必备 的综合素质，即了解患者的自护需要及护理 力量，并采取行动帮助患者，通过执行或提 高患者的自护力量来满足其自理需求。
四、骨关节运动学
杠杆分类
1. 平衡杠杆 2. 省力杠杆 3. 速度杠杆
四、骨关节运动学
杠杆原理在康复医学中的应用
➢ 省力 ➢ 获得速度 ➢ 防止损伤
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小结
1、运动学的定义和运动的分类 2、运动对机体的影响 3、肌肉的组成、分类及特性 4、关节构造及运动