儿科护理学 模拟试题

模拟试题

一、A1型题（以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。）

1．小儿听觉发育完善的时间是

A. 6个月

B. 1岁

C. 2岁

D. 4岁

E. 6岁

2．儿童糖尿病最常见的类型是

A．先天性糖尿病B．胰岛素依赖型糖尿病C．非胰岛素依赖型糖尿病D．原发性糖尿病 E．继发性糖尿病

二、A2型题（以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。）

1．足月新生儿，女，出生7天，出生体重3.3kg,夏季出生。因“发热1天”就诊，体格检查：T 39.2℃，P 150次/分，R 45次/分，余无异常。此时首要的护理措施是

A．药物降温 B. 酒精擦浴 C.温水擦浴

D. 松解衣物

E. 冷水擦浴

2. 患儿，男，7岁，因“颜面及眼睑浮肿2天，排茶色尿1天”入院，1周前曾患扁桃体炎。查体：T37.3℃，脉搏86次/min，呼吸20次/min，心肺（—），尿液检查：蛋白（+），镜下见大量红细胞。最可能的原因是

A. 尿路感染

B. 急性肾炎

C. 肾炎性肾病

D. 单纯性肾病

E. 过敏性紫癜

3．患儿，女，2岁，持续发热2周，体温波动于37.8～38.3℃，伴有盗汗、食欲不振，结核菌素试验（+），此时应首先进行以下哪项检查

A. 胸片

B. 痰培养

C. 血沉检查

D. 周围淋巴结穿刺

E. 纤维支气管镜检查

三、A3型题（以下提供若干案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应的字母所属的方框涂黑。）

（1～3题共用题干）

患儿，女，8个月，因“发热1天”入院，入院查体：T 39.8°C，心率 146次/分，呼吸52次/分，神志清楚，精神倦怠，查体时突发抽搐1次，表现为意识丧失，双眼向上凝视，面色口唇发绀，四肢抽动，持续十余秒后自行缓解。

1.该患儿抽搐最可能的原因是

A．低钙惊厥B．高热惊厥 C．新生儿窒息

D．新生儿颅内出血 E．化脓性脑膜炎

2．此时首要的护理措施是

A．降温 B．镇静止惊 C．保持呼吸道通畅

D．束缚肢体防止外伤 E．预防脑损伤

3．遵医嘱应首选的抗惊厥药物是

A．地西泮 B．苯妥英钠 C．10%水合氯醛

D．非那根 E．苯巴比妥钠

（4～6题共用题干）

患儿，男，1岁2个月。因“发热、咳嗽3天，气促1天”门诊拟“支气管肺炎”收入院。查体：体温 39.2℃，脉搏168次/分，呼吸68次/分，烦躁不安，面色青灰，双肺呼吸音粗，可闻及散在干啰音和细湿啰音，心音低钝，奔马律，肝肋下3.5cm，质软。

4.该患儿可能合并有

A．DIC B．呼吸衰竭C．心力衰竭

D．中毒性脑病 E．中毒性肠麻痹

5.此时患儿应采取的适宜体位是

A. 半卧位

B. 俯卧位

C. 仰卧位

D. 左侧卧位

E. 右侧卧位

6．经治疗后，患儿出现纳差，四肢乏力，腹胀明显，肠鸣音减弱，此时应考虑合并

A. 低钠血症

B. 小儿胃炎

C. 消化不良

D. 中毒性肠麻痹

E. 代谢性酸中毒

四、A4型题（以下提供若干案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应的字母所属的方框涂黑。）

（1～2题共用题干）

患儿，男，1岁，1周前患上呼吸道感染，近2天仍发热，体温波动于38.5℃至39.5℃，烦躁，抽搐，脑膜刺激征阳性，拟“化脓性脑膜炎”收入院。

1．为明确诊断，应进行以下哪项检查

A．血常规 B．血培养 C．腰穿

D．头颅CT E．头部MRI

2．如果患儿经过抗生素治疗1周后热退，病情好转，但近2天又开始发热，体温39.8℃，并出现频繁呕吐，行硬膜下穿刺，积液量＜2.0ml，蛋白质＞0.4g，提示

A．脑积水 B．脑水肿 C．脑室管膜炎

D．病毒性脑炎E．硬脑膜下积液

五、简答题

1.简述发热患儿的护理。

六、病例分析题

患儿，男，10个月，因“腹泻伴发热2天”入院，2天前无明显诱因出现腹泻，呈蛋花汤样便，每日10余次，伴发热、呕吐、咳嗽、流涕。入院前4小时排尿1次，量少。体格检查：T 39℃，精神萎靡，皮肤干，弹性差，前囟和眼眶明显凹陷，口腔黏膜干燥，口唇呈樱桃红色，咽红，双肺（-），心音低钝，腹稍胀，肠鸣音2次/分，四肢稍凉，肛周皮肤发红。生化检查：血钠138mmol/L，

-16mmol/L。

血钾3.3mmol/L，血HCO

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临床诊断为感染性腹泻。

问题：

（1）该患儿脱水程度和性质？

（2）该患儿酸碱平衡紊乱的类型及程度？

（3）根据患儿目前身心状况，列出其主要护理诊断。