外周神经系统用药wk.
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能选择性地与 NA 或 Adr 结合的 受体。 分二大类：
α受体
β受体
α1 受体 α2 受体
β1 受体
β 2 受体
职业教育现代宠物技术教学资源库
传出神经所支配的效应器上受体分 布与效应
六、传出神经系统药物的基本作用 及分类
作用于传出神经的药物，其基本作用是直接
作用受 体或通过影响神经递质的代谢分解过程 而产生兴奋 或抑制效应。 拟胆碱药：胆碱受体激动剂、抗胆碱酯酶药 抗胆碱药：胆碱受体拮抗剂 拟肾上腺素药 抗肾上腺素药
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【应用注意】 不宜与磺胺类药物配伍用；碱类、氧化 剂易使本品分解，配合使用。 用量过大可造成呼吸麻痹等毒性反应。 肾上腺素可延长麻醉时间。
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（二）盐酸利多卡因
与普鲁卡因比，作用快、强、持久，粘膜穿透力较强。
全能麻醉药，剂量过大或静脉注射时可引起毒性反应。
受体的分类
1.胆碱受体: 能选择性地与ACh结合的受体。 分为二类： M受体: 对毒蕈碱（muscarine）敏感。 目前公认的 亚型有：M1、 M2 、M3 受体。
N受体: 对烟碱（nicotine）敏感。
N1受体 位于神经节， N2受体 位于骨骼肌。
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2.肾上腺素受体:
表面麻醉时，须严格控制剂量，防止中毒；弥散性广，
一般不作腰麻。 本品毒性较小，安全范围较大，对组织无刺激，无局 部 血管扩张作用，能透过血脑屏障和胎盘。 无过敏反应。
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（三）丁卡因
• 长效局麻药，作用快、强、持久。
•
脂溶性好，粘膜穿透力强，常用于表面麻醉；也可 用于
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（二）传出神经系统药物分类
1．拟似药——拟胆碱药和拟肾上腺素药 2．拮抗药——抗胆碱药和抗肾上腺素药
(
拟似药
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拮抗药 1、 胆碱受体阻断药
1、胆碱受体激动药
(1)M,N受体激动药 :卡巴胆碱
(2)M受体激动药:毛果芸香碱 (3) N受体激动药:烟碱 2、抗AchE药:新斯的明
(1) M受体阻断药
①非选性M受体阻断药:阿托品 ② M1受体阻断药:哌仑西平 ③ M2受体阻断药:拉碘胺 2、AchE复活药:解磷定
职业教育现代宠物技术教学资源库 3、肾上腺受体激动药
3、肾上腺受体阻断药 (1) 受体阻断药 ② 1 受体阻断药:哌唑嗪 ③ 2 受体阻断药:育亨宾 (2) ß 受体阻断药 ②ß 1 受体阻断药：阿替洛尔 ③ ß 2 受体阻断药:布他沙明 (3) 1、 2 、 ß 1、 ß 2受体阻 断药:拉贝洛
三、传出神经系统递质合成与代谢
Ach：
合成： 胆碱乙酰化酶 乙酰辅酶A+胆碱—————→Ach 消除： 胆碱酯酶 Ach—————→乙酸+胆碱
NA： 合成： 羟化酶 脱羧酶 β —羟化酶 酪氨酸 ———多巴 ———多巴胺 ———NA 消除： 神经末梢再摄取
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四、传出神经系统的受体
传导麻醉、硬膜外麻醉；毒性较大，不用于浸 润麻醉。 本品毒性大，安全范围小，毒性比普鲁卡因大2～4 倍。
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传出神经系统药理概述
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一、传出神经分类
传出神经分类模式图 Ach:乙酰胆碱 NA:去甲肾腺素
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• 1、传出神经突触的超微结
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二、传出神经系统的递质
递质是从神经末梢释放的一种化学传递物称为递质.递质传递
神经的冲动和信号,与受体结合产生效应,或被酶所灭活。
传出神经按递质分类两类：
胆碱能神经：神经末梢释放的递质是Ach 肾上腺素能神经：神经末梢释放的递质是NA
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• 局部麻醉的方法
• 1、表面麻醉
• 2、浸润麻醉 • • • 3、传导麻醉 4、硬膜外腔麻醉 5、封闭疗法
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常用局麻药
（一）普鲁卡因
为最早合成的毒性较小的局麻药，常用盐酸盐。 亲脂性低，不适用于表面麻醉。
用于浸润麻醉、传导麻醉、硬膜外麻醉和封闭疗 法。 本品毒性小，安全范围大。
作电位，使电 位升高
，从而产生神 经冲动
与传导。
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பைடு நூலகம்
3、局部麻醉药的作用： • 局部麻醉药能与钙离子竞争，并牢固地占据神经 细 胞膜上的钙离子结合点。 • 当神经兴奋 到达时，局麻药 不能脱离结合点， 因而阻碍了钠离 子内流，动作电 位不能产生 (即 膜稳定作用)， 神经传导受阻， 产生局部麻醉作 用。
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第一节 局部麻醉药
局部麻醉药简称局麻药，是指能选择性、可逆 性、 暂时性地阻断感觉神经发出的冲动与传导，使局部 组 织痛觉暂时丧失的药物。 这类药物主要作用于传入神经，即感觉神经。 各种感觉先后消失顺序是：痛觉、嗅觉、味觉、 冷热温
觉、触觉、关节感觉、深部感觉。 感觉的恢复则以相反 顺序进行。
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一、局部麻醉药作用机理
• 1、安静状态： 神经冲
动的产生 和传导有赖
于神经 细胞膜对离子
通透 性的一系列变化
。 在没有冲动的时候
， 钙离子与细胞膜上
的磷脂蛋白结合， 阻
止钠离子内流。
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• 2、疼痛的产生：当神 经受到刺激 兴奋时， 钙离子离开 结合点， 钠离子通道 开放，钠 离子大量内 流，钠离 子带有正电， 产生动
传出神经突触的超微结构与化学传 递
构 突触—— 系指神经元之
间或神经 元与效应细胞之 间的功能接 触点。是信息 传递的特殊结 构。 化学传 递—— 大多数突触信息的
传递 是通过神经递质介导
，称为 化学传递。
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突触微细结构
• （1）突触前膜：递质
（2）突触间隙：水解
酶
• （3）突触后膜：受体
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外周神经系统用药
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外周神经系统解剖学
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外周神经系统用药
• 外周神经系统的药物就是作用于传入、传出 神经系统的药
物。使传入、传出神经的功能加强或抑制，从而 达到治疗
的目的。 • 分类： • 作用于传入神经系统的药物 （局部麻醉药） • 作用于传出神经系统的药物 （拟胆碱药 、抗胆碱药、拟 肾上腺素药）
α受体
β受体
α1 受体 α2 受体
β1 受体
β 2 受体
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传出神经所支配的效应器上受体分 布与效应
六、传出神经系统药物的基本作用 及分类
作用于传出神经的药物，其基本作用是直接
作用受 体或通过影响神经递质的代谢分解过程 而产生兴奋 或抑制效应。 拟胆碱药：胆碱受体激动剂、抗胆碱酯酶药 抗胆碱药：胆碱受体拮抗剂 拟肾上腺素药 抗肾上腺素药
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【应用注意】 不宜与磺胺类药物配伍用；碱类、氧化 剂易使本品分解，配合使用。 用量过大可造成呼吸麻痹等毒性反应。 肾上腺素可延长麻醉时间。
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（二）盐酸利多卡因
与普鲁卡因比，作用快、强、持久，粘膜穿透力较强。
全能麻醉药，剂量过大或静脉注射时可引起毒性反应。
受体的分类
1.胆碱受体: 能选择性地与ACh结合的受体。 分为二类： M受体: 对毒蕈碱（muscarine）敏感。 目前公认的 亚型有：M1、 M2 、M3 受体。
N受体: 对烟碱（nicotine）敏感。
N1受体 位于神经节， N2受体 位于骨骼肌。
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2.肾上腺素受体:
表面麻醉时，须严格控制剂量，防止中毒；弥散性广，
一般不作腰麻。 本品毒性较小，安全范围较大，对组织无刺激，无局 部 血管扩张作用，能透过血脑屏障和胎盘。 无过敏反应。
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（三）丁卡因
• 长效局麻药，作用快、强、持久。
•
脂溶性好，粘膜穿透力强，常用于表面麻醉；也可 用于
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（二）传出神经系统药物分类
1．拟似药——拟胆碱药和拟肾上腺素药 2．拮抗药——抗胆碱药和抗肾上腺素药
(
拟似药
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拮抗药 1、 胆碱受体阻断药
1、胆碱受体激动药
(1)M,N受体激动药 :卡巴胆碱
(2)M受体激动药:毛果芸香碱 (3) N受体激动药:烟碱 2、抗AchE药:新斯的明
(1) M受体阻断药
①非选性M受体阻断药:阿托品 ② M1受体阻断药:哌仑西平 ③ M2受体阻断药:拉碘胺 2、AchE复活药:解磷定
职业教育现代宠物技术教学资源库 3、肾上腺受体激动药
3、肾上腺受体阻断药 (1) 受体阻断药 ② 1 受体阻断药:哌唑嗪 ③ 2 受体阻断药:育亨宾 (2) ß 受体阻断药 ②ß 1 受体阻断药：阿替洛尔 ③ ß 2 受体阻断药:布他沙明 (3) 1、 2 、 ß 1、 ß 2受体阻 断药:拉贝洛
三、传出神经系统递质合成与代谢
Ach：
合成： 胆碱乙酰化酶 乙酰辅酶A+胆碱—————→Ach 消除： 胆碱酯酶 Ach—————→乙酸+胆碱
NA： 合成： 羟化酶 脱羧酶 β —羟化酶 酪氨酸 ———多巴 ———多巴胺 ———NA 消除： 神经末梢再摄取
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四、传出神经系统的受体
传导麻醉、硬膜外麻醉；毒性较大，不用于浸 润麻醉。 本品毒性大，安全范围小，毒性比普鲁卡因大2～4 倍。
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传出神经系统药理概述
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一、传出神经分类
传出神经分类模式图 Ach:乙酰胆碱 NA:去甲肾腺素
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• 1、传出神经突触的超微结
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二、传出神经系统的递质
递质是从神经末梢释放的一种化学传递物称为递质.递质传递
神经的冲动和信号,与受体结合产生效应,或被酶所灭活。
传出神经按递质分类两类：
胆碱能神经：神经末梢释放的递质是Ach 肾上腺素能神经：神经末梢释放的递质是NA
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• 局部麻醉的方法
• 1、表面麻醉
• 2、浸润麻醉 • • • 3、传导麻醉 4、硬膜外腔麻醉 5、封闭疗法
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常用局麻药
（一）普鲁卡因
为最早合成的毒性较小的局麻药，常用盐酸盐。 亲脂性低，不适用于表面麻醉。
用于浸润麻醉、传导麻醉、硬膜外麻醉和封闭疗 法。 本品毒性小，安全范围大。
作电位，使电 位升高
，从而产生神 经冲动
与传导。
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3、局部麻醉药的作用： • 局部麻醉药能与钙离子竞争，并牢固地占据神经 细 胞膜上的钙离子结合点。 • 当神经兴奋 到达时，局麻药 不能脱离结合点， 因而阻碍了钠离 子内流，动作电 位不能产生 (即 膜稳定作用)， 神经传导受阻， 产生局部麻醉作 用。
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第一节 局部麻醉药
局部麻醉药简称局麻药，是指能选择性、可逆 性、 暂时性地阻断感觉神经发出的冲动与传导，使局部 组 织痛觉暂时丧失的药物。 这类药物主要作用于传入神经，即感觉神经。 各种感觉先后消失顺序是：痛觉、嗅觉、味觉、 冷热温
觉、触觉、关节感觉、深部感觉。 感觉的恢复则以相反 顺序进行。
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一、局部麻醉药作用机理
• 1、安静状态： 神经冲
动的产生 和传导有赖
于神经 细胞膜对离子
通透 性的一系列变化
。 在没有冲动的时候
， 钙离子与细胞膜上
的磷脂蛋白结合， 阻
止钠离子内流。
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• 2、疼痛的产生：当神 经受到刺激 兴奋时， 钙离子离开 结合点， 钠离子通道 开放，钠 离子大量内 流，钠离 子带有正电， 产生动
传出神经突触的超微结构与化学传 递
构 突触—— 系指神经元之
间或神经 元与效应细胞之 间的功能接 触点。是信息 传递的特殊结 构。 化学传 递—— 大多数突触信息的
传递 是通过神经递质介导
，称为 化学传递。
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突触微细结构
• （1）突触前膜：递质
（2）突触间隙：水解
酶
• （3）突触后膜：受体
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外周神经系统用药
• 外周神经系统的药物就是作用于传入、传出 神经系统的药
物。使传入、传出神经的功能加强或抑制，从而 达到治疗
的目的。 • 分类： • 作用于传入神经系统的药物 （局部麻醉药） • 作用于传出神经系统的药物 （拟胆碱药 、抗胆碱药、拟 肾上腺素药）