各种检查适应症及禁忌症
6心电图各类检查项目的适应症和禁忌症
附件6:心电图各类检查项目的适应症和禁忌症一、常规心电图【适应症】1. I类适应证(1)胸痛、胸闷、上腹不适等可疑急性心肌梗死、急性肺栓塞者。
(2)心律不齐可疑期前收缩、心动过速、传导阻滞者。
(3)黑矇、晕厥、头晕可疑窦房结功能降低或病态窦房结综合征者。
(4)了解某些药物对心脏的影响,如洋地黄、奎尼丁及其他抗心律失常药物。
(5)了解某些电解质异样对心脏的影响,如血钾、血钙等。
(6)心肌梗死的演变与定位。
(7)心脏手术或大型手术的术前、术后检查及术中监测。
(8)心脏起搏器植入前、植入后及随访。
(9)各类心血管疾病的临床监测、随访。
2.Ⅱ类适应证(1)Ⅱa类适应证①高血压、先本性心脏病、风湿性心脏病、肺心病。
②心血管之外其他系统危重症病人的临床监测。
③对心脏可能产生的影响疾病,如急性传染病,呼吸、血液、神经、内分泌及肾脏疾病等。
④运动医学及航天医学。
⑤正常人群体检。
⑥心血管疾病的科研与教学。
(2)Ⅱb类适应证①大面积的皮肤感染、烧伤。
②某些全身性皮肤疾病,如全身性重症银屑病、中毒性表皮坏死松解症、恶性大泡性红斑等。
【禁忌症】无。
二、动态心电图(2021年美国心脏病学会和美国和协会制定的《动态心电图指南》标准)【适应症】在特定的临床情况下,动态心电图技术的有效性有效性按以下分类表示:Ⅰ类:有证据表明和/或一般以为某种诊断医治办法是有效和有效的。
Ⅱ类:对某种诊断医治办法的有效和有效性的证据有矛盾和专家观点有分岐。
Ⅱa类:证据/观点支持有效/有效。
Ⅱb类:证据/观点不能充分证明有效/有效。
Ⅲ类:有证据表明和/或一般以为某种诊断方式或医治办法无效,而且在某些病例中可能有害。
㈠有心律失常相关的症状的适应证 1.Ⅰ类适应证(1)发生无法解释的晕厥、前兆晕厥或原因不明的头晕患者。
(2)无法解释的反复心悸患者。
2.Ⅱ类适应证(1)Ⅱa类适应证:无。
(2)Ⅱb类适应证①发生不能用其他原因解释的气短、胸痛或乏力的患者。
检验科检查项目适应症及禁忌症
病理学检查适应症和禁忌症一、常规病理学检查:适应症:使用于通过手术切取、钳夹、穿刺等方法获取的人体组织;禁忌症:标本严重自溶、腐败、干枯的组织及标本过小,不能或难以制片的组织不宜进行常规病理学检查。
二、术中冰冻切片病理学检查:适应症: 1、需要确定病变性质(如肿瘤或非肿瘤、良性肿瘤或恶性肿瘤等),以决定手术方案的标本; 2、了解恶性肿瘤的扩散情况,包括肿瘤浸润范围,有无区域淋巴结转移等;3、确定肿瘤部位的手术切缘有无肿瘤组织残留;4、确认切除的组织、如甲状腺、输卵管及异位组织等。
慎用范围及禁忌症: 1、涉及截肢和其他严重致残的根治性手术切除的标本,其病变性质宜于手术前通过常规病理活检确定。
2、以下情形不宜做手术术中冰冻切片病理学检查(1)、疑为恶心淋巴瘤;(2)、标本过小(材料直径小于或等于0.2cm者);(3)、术前易于进行常规活检者;(4)、脂肪组织、骨组织及钙化组织;(5)、需要依据核分裂相计数判断良、恶性的软组织肿瘤;(6)、主要依据肿瘤生物学行为特征而不能依据组织形态判断良、恶性肿瘤;(7)、已知具有传染性的标本,如结核病,病毒性肝炎、艾滋病等。
三、脱落细胞学检查适应症:1、各种体液(胸腔积液、腹腔积液、心包积液及脑及液)中的脱落细胞学检查; 2、各种黏膜表面如食道粘膜、泌尿道粘膜及宫颈脱落细胞学检查。
3、各种肿物的细针穿刺物、组织印片细胞学检查。
禁忌症:无。
检验科检查项目适应症与禁忌证一、生化全套检查检查项目:包括肝功能、肾功能、心肌酶谱、血脂、电解质等。
适应症:参照以下相关内容(一)肝功能检查:总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)、白蛋白/球蛋白(A/G)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、间接胆红素(IBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、AST/ALT、碱性磷酸酶(ALP)、γ -谷氨酰转肽酶(GGT) 、胆碱酯酶(CHE)。
适应症:体检、各种肝胆疾患、急慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝脏肿瘤、用药过程中监测肝脏功能、有机磷中毒以及相关疾病的治疗复查。
4内镜科各检查项目的适应症及禁忌症
4内镜科各检查项目的适应症及禁忌症附件4:内镜科各检查项目的适应症及禁忌症一、上消化道内镜检查(一)适应证1、有上消化道症状,包括上腹不适、胀、痛、烧心及反酸、吞咽不适、梗噎、暧气、呃逆及不明缘由食欲不振、体重下降、贫血等。
2、上消化道钢餐造影检查不能确定病变或症状与钢餐检查结果不符者。
3、缘由不明的急(慢)性上消化道出血或须做内镜止血治疗者。
4、须随访的病变,如溃疡病、萎缩性胃炎、癌前病变等。
5、高危人群(食管癌、胃癌高发区)的普查。
6、须做内镜治疗者。
(二)禁忌证1、食管、胃、十二指肠急性穿孔。
2、严峻心、肺、肾、脑功能不全及多脏器功能衰竭者。
3、精神病及意识明显障碍不能合作者。
二、结肠镜检查(一)适应证1、因不明的下消化道出血;2、缘由不明的慢性腹泻、便秘、腹痛、腹胀;3、钢剂灌肠发觉有异样;4、不能解除大肠或末端回肠的肿物;5、缘由不明的低位肠梗阻;6、某些炎症性肠病须做鉴别和确定累及范围及程度;7、大肠某些良性病变为除外恶性变;8、大肠息肉和癌诊断已明确,为了除外其他部位有无伴发性病变;9、行结肠镜下治疗;1O、大肠某些疾病药物治疗的随访;11、大肠癌手术后,大肠息肉摘除后随访;12、大肿肿瘤的普查。
(二)禁忌证1、疑有大肠穿孔、腹膜炎;2、严峻心、肺、肾、肝及精神疾病;3、多次开腹手术或有肠粘连者,应慎行结肠镜检查;4、妊娠期可能会导致流产或早产;5、大肠炎症性疾病急性活动期为相对禁忌证;6、高热、衰弱、严峻腹痛、低血压者,最好待病情稳定后再行结肠镜检查;7、不合作者及肠道打算不充分者为相对禁忌证。
三、内镜逆行胰胆管造影(ERCR)(一)适应证1、缘由不明的梗阻性黄疸;2、怀疑为胰、胆及壶腹部恶性肿瘤者;3、疑为胆源性胰腺炎者;4、病因不肾的复发性胰腺炎;5、胰胆系先天性异样,如胆总管囊肿、胰腺分裂症、胆胰管汇合异样等;6、胆囊结石拟行腹腔镜切除术,须除外胆总管结石者;7、胆囊切除术后反复发作性右上腹痛者;8、胆道感染并胆管堵塞须行鼻胆管或内支架引流减黄者;9、胆管及胰腺疾病须行内镜下治疗者;10、不明缘由上腹痛须除外胆管及胰腺疾病者;11、疑为Oddi括约肌及胆管功能障碍须测压者;12、因胆、胰病变须收集胆汁、胰液检查者;13、疑为胆道出血者;14、胰腺外伤后怀疑胰管裂开及胰漏者; 15、胆管手术后怀疑有误伤及胆漏者; 16、某些肝脏疾病及肝移植后须了解胆管状况者。
心电图各种检查项目的适应症和禁忌症
心电图各种检查项目的适应症和禁忌症心电图检查项目的适应症和禁忌症是非常重要的。
常规心电图适用于多种情况,如胸痛、心律不齐、黑矇、晕厥等。
此外,了解药物和电解质异常对心脏的影响也是必要的。
动态心电图则适用于有心律失常相关症状的患者。
根据XXX和XXX制定的指南,动态心电图技术的有用性和有效性按照不同分类表示。
在特定的临床情况下,动态心电图技术可以用于诊断和治疗措施。
适应症包括发生无法解释的晕厥、心悸和气短等症状的患者。
禁忌症则没有。
1)Ⅱa类适应证:无。
2)Ⅱb类适应证①评估冠心病患者的心肌缺血程度和范围。
②评估冠心病患者接受治疗后的疗效。
3.Ⅲ类适应证:无。
患者发生脑血管意外,没有出现心律失常的其他证据。
对于没有心律失常症状的患者,可以进行心律失常评估来评估远期心脏事件发生的风险。
适应证包括心肌梗死后左心室功能不全的患者、充血性心力衰竭患者、特发性肥厚型心肌病患者等。
对于没有心律失常症状的患者,可以进行心率变异评估来评估远期心脏事件发生的风险。
适应证包括心肌梗死后左心室功能不全的患者、充血性心力衰竭患者、特发性肥厚型心肌病患者等。
对于抗心律失常治疗的评估适应证,可以评估个体对抗心律失常药物的反应。
适应证包括高危患者中检测抗心律失常治疗的致心律失常作用,评价心房颤动心室率控制等。
对于评估起搏器和ICD功能的适应证,可以通过评价频繁发生的心悸、晕厥或先兆晕厥等症状来评估设备的功能,评估可疑的部件失灵或功能障碍等。
对于监测心肌缺血的适应证,可以评估冠心病患者的心肌缺血程度和范围,评估冠心病患者接受治疗后的疗效等。
IIa类适应证为怀疑变异型心绞痛患者。
IIb类适应证包括评估无法运动的胸痛患者、无法运动的血管外科患者进行术前评估以及已知冠心病和不典型胸痛综合征患者。
III类适应证包括能运动的胸痛患者进行初次评估和无症状患者进行常规筛查。
儿科患者的I类适应证包括发生晕厥、先兆晕厥或头晕的已知以及疾病患者,以前证实为心律失常或为起搏器依赖者,评估肥厚型扩张型心肌病患者,评估可能的或已证实的长QT 综合征,先天性心脏病术后遗留明显血流动力学异常并发生心悸者,评估快速身体发育期心律失常药物的效果,未置入起搏器的、无症状的先天性完全房室传导阻滞。
临床检验腔镜检查各种功能检查的适应症与禁忌症
临床检验腔镜检查各种功能检查的适应症与禁忌症临床检验腔镜检查是一种通过使用腔镜器械检查腹腔、胸腔、关节腔等内脏器官的检查方法。
腔镜检查可以用于诊断疾病、获取组织样本、移除异物或肿瘤,以及进行手术治疗。
在进行腔镜检查时,需要考虑适应症与禁忌症,以确保手术的安全性与有效性。
适应症:1.诊断性腔镜:适用于疑难病例的诊断。
如疑似腹腔炎、盆腔炎、肠套叠、胃肠出血等。
也可以通过腔镜观察、活检、标本采集等手段来明确诊断。
2.治疗性腔镜:适用于一些需要手术干预的疾病,如腹腔囊肿、结肠息肉、胆囊结石、卵巢囊肿等。
通过腔镜技术可以进行肿瘤切除、囊肿引流、异物取出、结石清除等操作。
3.维持性腔镜:适用于一些慢性病患者的治疗与观察。
如克罗恩病、溃疡性结肠炎等。
通过腔镜技术可以检查病情进展,清除炎症部位的坏死组织、囊肿,及时寻找疾病复发的迹象。
4.抢救性腔镜:适用于一些急性疾病导致的紧急情况,如消化道大出血、肠梗阻、肠扭转、胸腔感染等。
通过腔镜技术可以及时探查病变部位,快速采取手术干预。
禁忌症:1.严重心血管系统疾病:如心肌梗死、恶性心律失常、严重心力衰竭等。
腔镜检查需要用到麻醉药物和肌松药物,可能会对心脏功能产生一定的负荷,不适合心血管系统功能不稳定的患者。
2.严重肝肾功能损害:腔镜检查需要用到碳酸氢钠和硬脂酸肾上腺素等药物,这些药物可能会对肝肾功能产生一定的负担,不适合肝肾功能严重损害的患者。
3.血液系统疾病:如严重的凝血功能障碍、过敏性紫癜、血小板减少症等。
腔镜检查需要进行操作,可能会对凝血功能产生影响,不适合血液系统疾病患者。
4.孕妇:妊娠期间不建议进行腔镜检查,因为腔镜检查需要用到麻醉药物和肌松药物,可能对胎儿产生一定的不良影响。
5.严重心理疾病患者:如严重的焦虑症、抑郁症等。
腔镜检查需要患者配合,在没有相应的心理承受能力的情况下,不适合进行腔镜检查。
除以上禁忌症外,患者还需注意腔镜检查的一些风险与并发症,如出血、感染、损伤器官、气胸等。
放射科各项检查适应症及禁忌症学习资料
放射科各项检查适应症及禁忌症放射科检查适应症及禁忌一、X线1、颅脑及四肢摄影适应症:骨外伤、发育情况、某些病的骨改变、多种骨和关节病的检查。
软组织内的钙化和金属异物也可在平片上显示清晰的影像。
2、胸部摄影适应症:以胸腔内的肺、胸膜、胸壁、横膈、纵膈、膈上肋骨、气管、心脏和大血管为主要检查内容。
临床应用于疾病检查、随访复查、健康普查。
(1)胸部后前位:用于观察胸部的主要病变情况和体检(2)胸部侧位:用于观察胸部的病变情况,确定病变部位(3)胸部前后位(站立或仰卧):用于观察病变位于背部,被检者为脊柱弯曲和驼背者或病重不能站立者的胸部情况。
(4)心脏后前位(正位):用于观察心脏大血管和形态和相互关系,进行心脏测量(5)心脏左侧位:用于左、右心室、主动脉、肺动脉的情况。
(6)心脏右前斜位:用于观察左心房、肺动脉干、右心房和右心室漏斗部的增大扩张情况。
(7)心脏左前斜位:用于观察心脏及大血管的相互关系。
胸部摄影时的注意事项:因卧位时膈上移,为避免心脏变形和遮蔽肺脏,常规应采取站立位3、腹部摄影适应症:主要用以观察尿路的病变,如有无不透光结石或异常钙化阴影。
也可作为造影检查的对比照片,同时可检查急腹症等病变。
(1)腹部仰卧前后位(正位):用于观察尿路或腹腔脏器有无结石、钙化及腹部包块和异物存留等情况(2)腹部站立前后位:用于观察肠梗阻、消化道穿孔及肾下垂等疾患的情况。
(3)腹部侧卧水平前后位:用于观察被检者病重不能站立而有肠梗阻或腹内游离气体的情况。
(4)先天性锁肛腹部倒立位:用于观察先天性肛门闭锁,预测直肠距肛门的距离。
(5)膀胱区后前位:用于观察膀胱结石的情况。
腹部摄影时的注意事项:除急腹症外,腹部摄片均应先做好清洁肠道的准备,以消除肠内气体的干扰。
若观察肠腔内液平面或腹腔内游离气体时,一般应采用立位水平投照二、X线造影检查1、食管造影(1)常规食管造影适应症:食管肿瘤、憩室、静脉曲张、异物、炎症;食客临近器官病变如心脏、主动脉、纵膈等。
放射科各项检查适应症及禁 忌症
放射科检查适应症及禁忌一、X线1、颅脑及四肢摄影适应症:骨外伤、发育情况、某些病的骨改变、多种骨和关节病的检查。
软组织内的钙化和金属异物也可在平片上显示清晰的影像。
2、胸部摄影适应症:以胸腔内的肺、胸膜、胸壁、横膈、纵膈、膈上肋骨、气管、心脏和大血管为主要检查内容。
临床应用于疾病检查、随访复查、健康普查。
(1)胸部后前位:用于观察胸部的主要病变情况和体检(2)胸部侧位:用于观察胸部的病变情况,确定病变部位(3)胸部前后位(站立或仰卧):用于观察病变位于背部,被检者为脊柱弯曲和驼背者或病重不能站立者的胸部情况。
(4)心脏后前位(正位):用于观察心脏大血管和形态和相互关系,进行心脏测量(5)心脏左侧位:用于左、右心室、主动脉、肺动脉的情况。
(6)心脏右前斜位:用于观察左心房、肺动脉干、右心房和右心室漏斗部的增大扩张情况。
(7)心脏左前斜位:用于观察心脏及大血管的相互关系。
胸部摄影时的注意事项:因卧位时膈上移,为避免心脏变形和遮蔽肺脏,常规应采取站立位3、腹部摄影适应症:主要用以观察尿路的病变,如有无不透光结石或异常钙化阴影。
也可作为造影检查的对比照片,同时可检查急腹症等病变。
(1)腹部仰卧前后位(正位):用于观察尿路或腹腔脏器有无结石、钙化及腹部包块和异物存留等情况(2)腹部站立前后位:用于观察肠梗阻、消化道穿孔及肾下垂等疾患的情况。
(3)腹部侧卧水平前后位:用于观察被检者病重不能站立而有肠梗阻或腹内游离气体的情况。
(4)先天性锁肛腹部倒立位:用于观察先天性肛门闭锁,预测直肠距肛门的距离。
(5)膀胱区后前位:用于观察膀胱结石的情况。
腹部摄影时的注意事项:除急腹症外,腹部摄片均应先做好清洁肠道的准备,以消除肠内气体的干扰。
若观察肠腔内液平面或腹腔内游离气体时,一般应采用立位水平投照二、X线造影检查1、食管造影(1)常规食管造影适应症:食管肿瘤、憩室、静脉曲张、异物、炎症;食客临近器官病变如心脏、主动脉、纵膈等。
各项检查适应性与禁忌症
各项检查适应性与禁忌症各种检验检查适应症病理学检查适应症和禁忌症:一、常规病理学检查:适应症:使用于通过手术切取、钳夹等方法获取的人体组织;禁忌症:标本严重自溶、腐败、干枯的组织及标本过小,不能或难以制片的组织不宜进行常规病理学检查。
二、生化室检验项目及检查适应症生化全套检查【检查项目】包括肝功能、肾功能、心肌酶谱、血脂、电解质、血糖、肌钙蛋白三合一等。
【检查适应症】参照以下相关内容三、肝功能检查【检查项目】1.肝功能检查:总蛋白(TP)、白蛋白(ALB )、球蛋白(GLB )、白蛋白/球蛋白(A/G )、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、间接胆红素(IBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST )、AST/ALT、碱性磷酸酶(ALP )、Y谷氨酰转肽酶(GGT)、胆碱酯酶(CHE )、总胆汁酸(TBA )【检查适应症】体检、各种肝胆疾患、急慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝脏肿瘤、用药过程中监测肝脏功能、有机磷中毒以及相关疾病的治疗复查四、肾功能检查【检查项目】1•肾功能:尿素氮(BUN )、肌酐(Cr)、尿酸(UA)2•肾早期损伤指标:微量白蛋白(mALB )【检查适应症】体检、各种肾脏疾患、急慢性肾炎、肾功能不全、肾移植监测、高血压、痛风以及相关疾病的治疗复查五、血脂检查【检查项目】血脂分析:甘油三酯(TG )、总胆固醇(TC )、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C )、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C )、载脂蛋白A(APOA)、载脂蛋白B(APOB )、脂蛋白(a)(LPa)【检查适应症】体检、肥胖人群、心脑血管疾病、有高胆固醇、高甘油三酯家族史者,肾病、肝脏病变以及相关疾病的治疗复查六、心肌损伤相关指标检测【检查项目】心肌酶谱:谷草转氨酶(AST )、乳酸脱氢酶(LDH )、a-羟丁酸脱氢酶(a -HBDH )、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB )肌酐蛋白三合一。
放射科各项检查适应症及禁忌症
搁射科查看符合症及禁忌之阳早格格创做一、X线1、颅脑及四肢摄影符合症:骨中伤、收育情况、某些病的骨改变、多种骨战枢纽病的查看.硬构制内的钙化战金属同物也可正在仄片上隐现浑晰的影像.2、胸部摄影符合症:以胸腔内的肺、胸膜、胸壁、横膈、纵膈、膈上肋骨、气管、心净战大血管为主要查看实质.临床应用于徐病查看、随访复查、健壮普查.(1)胸部后前位:用于瞅察胸部的主要病变情况战体检(2)胸部侧位:用于瞅察胸部的病变情况,决定病变部位(3)胸部前后位(站坐或者俯卧):用于瞅察病变位于背部,被检者为脊柱蜿蜒战驼背者或者病重没有克没有及站坐者的胸部情况.(4)心净后前位(正位):用于瞅察心净大血管战形态战相互关系,举止心净丈量(5)心净左侧位:用于左、左心室、主动脉、肺动脉的情况.(6)心净左前斜位:用于瞅察左心房、肺动脉搞、左心房战左心室漏斗部的删大扩弛情况.(7)心净左前斜位:用于瞅察心净及大血管的相互关系.胸部摄影时的注意事项:果卧位时膈上移,为预防心净变形战遮蔽肺净,惯例应采与站坐位3、背部摄影符合症:主要用以瞅察尿路的病变,如有无没有透光结石或者非常十分钙化阳影.也可动做制影查看的对于对于比片,共时可查看慢背症等病变.(1)背部俯卧前后位(正位):用于瞅察尿路或者背腔净器有无结石、钙化及背部包块战同物存留等情况(2)背部站坐前后位:用于瞅察肠梗阻、消化讲脱孔及肾下垂等徐患的情况.(3)背部侧卧火仄前后位:用于瞅察被检者病重没有克没有及站坐而有肠梗阻或者背内游离气体的情况.(4)先天性锁肛背部倒坐位:用于瞅察先天性肛门关锁,预测直肠距肛门的距离.(5)膀胱区后前位:用于瞅察膀胱结石的情况.背部摄影时的注意事项:除慢背症中,背部摄片均应先搞佳浑净肠讲的准备,以与消肠内气体的搞扰.若瞅察肠腔内液仄里或者背腔内游离气体时,普遍应采与坐位火仄投照两、X线制影查看1、食管制影(1)惯例食管制影符合症:食管肿瘤、憩室、静脉直弛、同物、炎症;食客临近器官病变如心净、主动脉、纵膈等.禁忌症:无千万于禁忌,但是食管静脉直弛大出血时战食管气管瘘时特地要慎重.(2)食管矮弛单对于比制影符合症:食管早期肿瘤、炎症、憩室及惯例制影隐现没有领会.2、上消化讲制影(1)惯例上消化讲制影符合症:有所有上背部没有适及消化讲症状;疑有胰腺囊肿及胰头癌等.禁忌症:有上消化讲脱孔;肠梗阻;肠讲大出血后一周之内.(2)胃及十两指肠矮弛单对于比制影符合症:适用于早期胃癌、胰头癌、十两指肠癌战胆管癌等到战一般胃肠讲制影可疑病例.禁忌症:共惯例制影战矮弛药品使用禁忌者. 3、齐消化讲制影符合症:先天收育非常十分;消化讲良恶性肿瘤缓性非特同性炎症及结核.瞅察肠讲中占位性病变与肠讲关系.脚术后功能瞅察;病人没有肯或者没有克没有及交受钡剂灌肠查看者.禁忌症:慢性消化讲脱孔;近期消化讲大出血;肠梗阻等.4、结肠灌肠制影符合症:结肠肿瘤、息肉、肉芽肿性病变限制性肠炎;溃疡性结肠炎;巨结肠;结肠套叠整复.禁忌症:慢性阑尾炎;慢性肠炎;结肠脱孔或者坏死.5、子宫输卵管制影符合症:1.没有孕症用以相识本收性或者继收性没有孕症的本果,它没有单能相识子宫及输卵管有无先天性畸形或者病理情况存留,还能相识输卵管是可通畅,进而找到没有孕本果.有些病例经子宫输卵管制影后,可督促短亨畅的输卵管变得通畅而受孕.2.子宫非常十分出血觅找子宫非常十分出血本果,相识子宫粘膜及宫腔情况,推断没有仄常出血是可由于内膜息肉或者粘膜下肌瘤所致. 3.输卵管再通对于输卵管结扎后欲再通,必须相识子宫输卵管情况,以决定是可能做脚术.4.肿瘤瞅察子宫肌瘤,附件肿瘤及其余盆腔净器对于子宫输卵管的做用.5.畸形诊疗子宫畸形如单角子宫、纵隔子宫等.6.同物诊疗金属宫内节育器同位.7.粘连诊疗宫腔粘连、宫颈粘连等.禁忌症1.慢性战亚慢性内中死殖器炎症.2.宽重齐身性徐病没有克没有及忍耐脚术者.3.妊娠期、月经期.4.产后、流产、刮宫术后6周内.5.碘过敏者.6、肾盂制影(1)静脉肾盂制影l)符合证:①没有明本果的血尿、脓尿等;②粗确尿路结石的部位战相识有无阳性结石;③肾、输尿管自己徐病,如结核、肿瘤、先天性畸形战变同、肾盂战输尿管积火等;④背膜后肿块,相识肿块与泌尿系统的关系,排除是可为泌尿器官徐病;⑤果某些条件节制,而需静脉法相识单肾功能情况,并借以达到膀胱制影.2)禁忌证:①对于碘过敏者;②宽重肾功能障碍者;③宽中心血管病变,肝功能极好者;④宽重血尿战肾绞痛收火家;⑤慢性泌尿系统熏染者.(2)顺止肾盂制影:顺止肾盂制影是膀胱镜查看时,以导管拔出输尿管,注人制影剂而使肾盂隐影.l)符合证:①静脉尿路制影隐现没有谦意或者没有隐影者;②粗确尿路结石的部位,特地是阳性结石的部位.2)禁忌证:①尿路渺小者;②小女;③慢性泌尿系统熏染或者宽重血尿患者;④宽重的心血管徐患.7、膀胱制影【符合证】膀胱徐患.盆腔肿瘤战前列腺变与膀胱的关系.【禁忌证】膀胱及尿讲慢性炎症;尿讲宽重渺小.8、尿讲制影【符合证】尿讲的先天畸形,中伤后相识尿讲的益伤部位及范畴.前列腺病变.尿讲周围炎及瘘管,尿讲结石.【禁忌证】尿讲慢性症及龟头炎症.尿讲出血.三、CT符合症:适用于齐身各系统净器的仄扫及巩固扫描,包罗仄常体检、以及先天性、炎症性、占位性、中伤性等徐病的诊疗.暂时启展的新技能包罗灌注成像、血管成像、冠状动脉成像、仿实内窥镜、三维重修技能等.1、颅脑CT符合症:脑血管不料;脑中伤;脑肿瘤;脑炎性病变及寄死虫病;脑先天畸形;脑部术后及搁疗后.禁忌症:无特殊禁忌症.2、脊柱CT符合证:百般本果引起的椎管渺小及椎管内占位性病变;椎间盘变性;椎管中伤,如骨合,脱位等;椎骨骨病,如结核,肿瘤等;椎骨及脊髓先天性变同.禁忌症:普遍无禁忌症,需巩固者搞佳碘过敏考查.3、胸部符合症:肺部百般病变,纵隔、心净、大血管病变等.禁忌症:普遍无禁忌症,碘过敏者没有克没有及做巩固. 4、肝净符合症:肝净良、恶性肿瘤:肝癌、变化瘤、海绵状血管瘤;肝净囊性占位病变:肝囊肿、多囊肝、包虫病;肝净炎性占位病变:肝脓肿、肝结核;肝中伤;肝硬化;肝脂肪变性;色素重着症.禁忌证:宽中心、肝、肾功能没有齐,含碘对于比剂过敏.四、MRI符合症:1、颅脑:先天收育畸形;百般中伤;肿瘤;百般炎症、寄死虫;百般脑血管病变(脑出血、脑梗塞、脑血管畸形、血管瘤等);遗传性徐病;脑代开性徐病;查癫痫本果2、脊柱脊髓:脊柱退止性徐病;颈胸腰椎间盘变形、膨出、脱出等;椎管渺小;脊柱滑脱;脊椎炎性病变;脊柱结核;脊柱骨髓炎;硬膜中脓肿;脊髓炎;蛛网膜炎;脊柱中伤;肿瘤;脊柱脊髓先天收育畸形;脊髓脚术后复查3、纵膈战心肺:特地是纵膈病变,没有必制影剂便能辨别战大血管之间的关系;百般先天型心净病、心肌病、主动脉战肺血管病变;胸膜徐病;肿瘤,血管变同,炎症等.4、肝胆胰脾圆里:肝胆百般肿瘤战肿瘤样病变的诊疗战鉴别诊疗;胆讲徐病(结石、炎症、胆管扩弛等);胰腺炎症肿瘤等.5、肾及肾上腺:肾净的囊肿,肿瘤,中伤,炎症,先天畸形等;肾上腺肿瘤及删死等.6、骨盆及死殖系统:膀胱肿瘤、前列腺病变;子宫及附件肿瘤、炎症等7、骨骼肌肉圆里:骨骼肌肉良恶性肿瘤及肿瘤样病变的诊疗及鉴别诊疗;血管病变;中伤(特地是小的创伤,MRI 可隐现骨挫伤等情况)8、枢纽:中伤(特地是膝枢纽及半月板的益伤);各部位缺血坏死;百般枢纽炎,瞅察滑膜积液等.9、背膜后:百般肿瘤;背膜后淋凑趣(变化)10、五官科:中伤、肿瘤、炎症、先天畸形等千万于禁忌症:1、身体内拆有心净起搏器战神经刺激器者宽禁扫描2、体内存有动脉瘤夹、眼球内存有金属同物者宽禁扫描3、下烧患者应克制扫描相对于禁忌症:1、如有体内金属物(假牙、躲孕环、金属植进物、术后金属夹)位于扫描范畴者应慎重扫描,以防金属无疏通或者产热使病人受伤,金属物亦可爆收真影制成误诊.2、昏迷、神志没有浑、粗神非常十分、易收癫痫或者心净骤停者、宽重中伤、幽关症患者、幼女、非常没有协共者应慎重3、孕妇及婴女需经医死共意五、数字减影血管制影(DSA)符合症:①颅内血管性徐病,如动脉粥样硬化、栓塞、渺小、关塞性徐病、动脉病、动静脉畸形、动静脉瘘等.②颅内占位性病变,如颅内肿瘤、脓肿、囊肿、血肿等.③颅脑中伤所致百般脑中血肿.④脚术后瞅察脑血管循环状态.禁忌症:①对于制影剂过敏者.②宽重下血压,舒弛压大于110mmHg(14.66kPa)者.③宽重肝、肾功能益伤者.④近期有心肌梗塞战宽中心肌徐患、心力衰竭及心律没有齐者. ⑤甲状腺机能卑进及糖尿病已统制者.搁射性核素隐像。
超声科各检查项目的适应症与禁忌症
超声科各检查项目的适应症与禁忌症一、肝脏适应症:1、肝硬化,门静脉高压侧枝循环形成;2、膈下积液或脓肿;3、肝内液性病变,如肝囊肿、多囊肝、肝包虫病及肝脓肿形成期;4、脂肪肝;5、肝原发性或转移性肿瘤;6、肝内明显的血管异常,如淤血肝、门静脉异常病变、动脉瘤;7、肝先天性异常;8、血吸虫肝病;9、肝外伤出血;禁忌症:一般无禁忌症;二、胆囊与胆道适应症:1、胆道系统结石;2、胆道系统炎症;3、胆囊腺肌症;4、胆道系统肿瘤;5、胆囊息肉样病变;6、胆道蛔虫;7、先天性胆道异常;8、黄疸的鉴别诊断;禁忌症:一般无禁忌症;三、胰腺适应症:1、胰腺炎症急性和慢性胰腺炎;2、胰腺囊性病变;3、胰腺实性肿瘤;4、胰腺外伤;5、胰腺和周围病变鉴别;禁忌症:一般无禁忌症;四、脾脏适应症:1、脾肿大;2、脾含液性占位病变,如脾囊肿、多囊脾、脾脓肿等;3、脾实性占位性病变;4、脾实质钙化灶;5、脾外伤;6、脾实质弥散性回声异常;禁忌症:一般无禁忌症;五、胃肠道适应症:1、胃肠道肿瘤:中晚期胃癌,恶性淋巴瘤,粘膜下实性肿瘤,胃壁囊肿,肿瘤周围淋巴结转移、腹部转移;2、先天性肥厚性幽门狭窄;3、胃潴留;4、肠梗阻、肠套叠、先天性巨乙状结肠症;5、急性坏疽性阑尾炎,阑尾周围脓肿;6、胃肠旁肿瘤,胃肠周围脏器挤压;禁忌症:一般无禁忌症;六、腹腔、腹膜后间隙及大血管一腹腔和腹膜后间隙液性占位病变适应症:1、对腹部肿块行物理定性诊断,如液性、实性或囊实性等;2、探寻腹部隐匿性液性占位病变,如脓肿、血肿、积液等;3、判断液性占位病变的大小或累及范围,了解病变与相邻脏器或腹部大血管如腹主动脉、下腔静脉之间的关系,进行定位诊断分析;4、对部分液性占位病变进行定位或实时引导穿刺;5、液性占位病变治疗后的疗效观察;禁忌症:一般无禁忌症;二腹腔和腹膜后间隙实性占位病变适应症:1、对腹部肿块行物理定性诊断,如实性、非均质性、囊实性等;2、探寻腹部隐匿性实性占位病变,如转移瘤、肿大淋巴结等;3、判断实性占位病变的大小或累及范围,了解病变与相邻脏器或腹部大血管如腹主动脉、下腔静脉之间的关系,进行定位分析;4、对实性病变进行定位或实时引导穿刺;5、实性占位病变治疗后的疗效观察;禁忌症:一般无禁忌症;三腹主动脉疾病适应症:1、腹主动脉瘤真性、假性诊断与鉴别诊断;2、腹主动脉夹层;3、检测腹主动脉粥样斑块与血栓;4、多发性大动脉炎;5、腹主动脉旁肿物的诊断与鉴别诊断;禁忌症:一般无禁忌症;四下腔静脉疾病适应症:1、检测下腔静脉血栓或瘤栓;2、布-加综合症的诊断与鉴别诊断;3、了解腹部肿块、腹膜后淋巴结等是否对下腔静脉形成压迫;4、评价右心功能不全;禁忌症:一般无禁忌症;七、泌尿、男性生殖系与肾上腺一肾脏适应症:1、先天性异常:肾缺如,异位肾,融合肾;2、肾囊性病变:单纯性皮质囊肿,肾盂旁囊肿,多囊肾;3、肾肿瘤:肾实质肿瘤,肾盂肿瘤;4、肾创伤;5、肾结石;6、肾积水;7、肾动脉狭窄;8、移植肾与并发症;禁忌症:一般无禁忌症;二输尿管适应症:1、输尿管囊肿、先天性巨输尿管;2、输尿管结石、输尿管积水;3、输尿管肿瘤;禁忌症:一般无禁忌症;三膀胱适应症:1、膀胱憩室;2、膀胱结石;3、膀胱肿瘤;4、膀胱异物;禁忌症:一般无禁忌症;四前列腺与精囊适应症:1、良性前列腺增生;2、前列腺癌;3、前列腺炎和脓肿;4、前列腺结石;5、精囊病变;禁忌症:一般无禁忌症;五、阴囊与睾丸适应症:1、鞘膜积液、疝;2、睾丸肿瘤、附睾肿瘤;3、睾丸炎、附睾炎;4、睾丸扭转;5、阴囊或睾丸外伤;6、精索静脉曲张;7、隐睾;禁忌症:一般无禁忌症;六肾上腺适应症:1、肾上腺皮质增生;2、肾上腺皮质肿瘤;3、肾上腺髓质肿瘤;禁忌症:一般无禁忌症;八、妇科适应症:1、先天性子宫发育异常;2、子宫良性疾病:子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜增生症、子宫内膜息肉;3、子宫内膜癌;4、盆腔肿块、盆腔积液;5、多囊卵巢;6、输卵管积水;7、检测宫内节育器位置是否正常;禁忌症:一般无禁忌症;九、产科适应症:1、正常早期妊娠:停经6-12周、月经不规律、HCG阳性者、有不良早孕史者;2、异常早期妊娠:早期流产、葡萄胎、恶性滋养细胞肿瘤、输卵管妊娠;3、正常中晚期妊娠:妊娠13周至分娩前孕妇;4、异常中晚期妊娠:先天性胎儿畸形、死胎、胎儿宫内生长迟缓、前置胎盘、胎盘早期剥离、脐带绕颈、妊娠合并盆腔肿块; 禁忌症:一般无禁忌症;十、周围血管疾病一颈部血管适应症:1、颈动脉粥样硬化;2、颈动脉瘤;3、椎动脉闭塞性疾病;禁忌症:一般无禁忌症;二四肢血管适应症:1、四肢动脉硬化性闭塞症;2、四肢动脉瘤;3、多发性大动脉炎;4、深静脉血栓形成;5、静脉瓣功能不全;6、动静脉瘘;禁忌症:一般无禁忌症;十一、肌肉骨骼系统适应症:1、骨肿瘤;2、关节腔积液;3、肌肉、肌腱及软组织病变:如脓肿、囊肿、肿瘤等;禁忌症:一般无禁忌症;十二、甲状腺适应症:1、甲状腺肿大或萎缩;2、鉴别甲状腺囊性或实性结节;3、鉴别单发或多发结节;4、协作临床鉴别良性与恶性结节;禁忌症:一般无禁忌症;十三、乳腺适应症:1、乳腺脓肿;2、超声引导下乳腺囊性、实性肿块抽吸、活检;3、孕妇、哺乳期及年轻妇女乳腺检查;4、评价临床可触及但X线摄影术阴性的肿块;5、评价X线摄影术不能明确诊断的病例;6、鉴别乳腺肿块的囊性与实性物理性质;7、鉴别诊断乳腺肿块良性与恶性;8、男性有乳腺肿块者;禁忌症:一般无禁忌症;十四、胸膜、肺与纵膈适应症:患者经临床、X线检查或CT与MRI检查发现胸壁、胸膜及肺外周型病灶或可疑病灶、胸腔积液、肺实变者,均可进一步做超声检查;禁忌症:一般无禁忌症;十五、心脏与大血管适应症:1、判定心脏位置以及心脏与内脏的位置关系;2、检出心脏结构异常;判定心脏各房室腔大小,室间隔和室壁厚度,室壁整体运动和节段性运动,瓣膜功能,间隔缺损的部位和大小、流出道、大动脉、体肺静脉,心肌病变、心内异常结构如肿瘤、赘生物和血栓以及周围血管病变等;3、检出心脏结构关系的异常;判定心房排列关系、心房与心室、心室与动脉的连接关系、体静脉回流、肺静脉回流以及冠状动脉发育和起源异常;4、评价心脏血流动力学变化;多普勒常规测量各瓣口流速和压差,判定心血管内异常血流部位和起源,定量或半定量分流、流出道狭窄、瓣膜狭窄和反流等异常血流的流速、压差及流量等;5、检出心包疾患;定位和半定量评价心包积液,指导心包积液穿刺,评价药物疗效;判定缩窄性心包炎、心包填塞和心包肿瘤等;6、评价心脏手术及介入治疗后心脏结构的恢复情况和血流动力学的转归;7、评价心脏功能;常规应用二维和或M型超声测定心脏收缩功能,也可用多普勒超声评价心脏的收缩和舒张功能;禁忌症:一般无禁忌症;十六、介入超声适应症:1、诊断性介入超声(1)穿刺抽液化验检查;(2)穿刺抽吸细胞学检查;(3)穿刺切割组织病理检查;(4)穿刺或置管后注药行X线造影;(5)术中介入超声诊断;2、治疗性介入性超声(1)抽液注药或不注药;(2)引流单纯、清洗或加注药;(3)药剂注入乙醇、抗生素、血凝剂、溶血剂、抗肿瘤药及免疫制剂等;(4)物理能量导入射频、微波、激光等;禁忌症:1、灰阶超声显示病灶或目标不明确、不清楚或不稳定者;2、严重出血倾向者;3、伴大量腹水者;4、穿刺途径无法避开大血管及重要器官者粗针及治疗性穿刺更列为禁忌;5、化脓性感染病灶如脓肿可能因穿刺途径而污染胸膜腔或腹膜腔;十七、腔内超声一经食管超声检查适应症:1、二尖瓣、三尖瓣与主动脉瓣疾病;2、人工瓣膜功能障碍;3、感染性心内膜炎;4、主动脉扩张及主动脉夹层;5、冠状动脉—静脉瘘与主动脉膨出;6、先天性心脏病如房间隔缺损、室间隔缺损、法洛四联症或右心流出道及肺动脉干狭窄;7、肺静脉畸形引流;8、心腔内肿物及血栓形成;9、心脏手术监护;禁忌症:1、重症心律失常;2、重症心力衰竭;3、体质极度虚弱;4、持续高热不退;5、有食管静脉曲张、食管狭窄、炎症、憩室或食管癌者;6、剧烈胸痛、胸闷或剧烈咳嗽症状不能缓解者;7、血压过高、过低者;8、心肌梗死急性期;9、活动性上消化道出血;10、有食管手术或纵膈放射治疗史者;二经阴道超声检查适应症:1、观察正常子宫及双侧卵巢大小、形态、包膜及卵泡数目及其周期变化等;2、检测卵泡;3、诊断早孕,观察早期妊娠胚胎发育,早期排除胎儿发育不良及胎儿畸形;4、结合临床及实验室检查对早期异位妊娠进行诊断,并对异位妊娠行介入治疗;5、结合临床及实验室检查对子宫及卵巢肿瘤进行诊断,并对子宫及卵巢肿瘤及盆腔进行彩色多普勒和频谱多普勒血流观察;6、早期发现子宫内膜病变,对绝经后妇女内膜观察尤其重要,可为宫腔镜手术提供依据;7、对盆腔脓肿、炎性渗出、炎性肿块等病变进行诊断;8、对各种疑难病变及细小病变进行超声引导下的穿刺诊断和介入治疗;禁忌症:1、未婚女性;2、阴道出血;3、阴道炎;4、老年性或放射性阴道萎缩;5、先天性阴道闭锁;(三)经直肠超声检查适应症:1、直肠病变;(1)大便次数频繁或形状改变;(2)黏液脓血便或原因不明便血;(3)慢性腹泻伴消瘦;(4)会阴部、下腹部原因不明的长期胀痛;(5)肛门指诊发现直肠内肿块;(6)直肠癌的术前分期;(7)直肠周围慢性脓肿;2、前列腺、精囊、膀胱病变;1有尿频、尿急等尿路刺激症状,或有排尿困难、血尿,经腹超声检查未能明确诊断者;(2)前列腺疾病肿瘤、增生、炎症等;(3)后尿道结石、息肉、肿瘤、狭窄等;(4)精囊疾病,如炎症、结石、肿瘤等;(5)膀胱三角区或膀胱颈肿瘤与其他病变;3、检测子宫、附件病变;禁忌症:1、急腹症与严重的腹腔感染,如肠穿孔、肠梗阻与急性腹膜炎等;肛管直肠周围急性感染或损伤致剧烈疼痛,如肛周脓肿和肛裂及严重痔疮伴出血等;2、肛管、直肠狭窄;3、直肠或乙状结肠内异物未取出;4、精神病患者和不合作者;5、孕妇与月经期;6、严重心肺疾病与功能不全,如严重的高血压、心律失常、冠心病、脑供血不足,包括心肌梗死的急性期以及高血压的不稳定期;如必须检查,应做好充分的术前准备,除操作谨慎轻柔外,应在内科医生监护下进行;。
检验科检查项目适应症与禁忌症
检验科检查项目适应症与禁忌症1.甲胎蛋白测定(AFP)甲胎蛋白测定适用于原发性肝癌的诊断、疗效预后监测,以及畸胎瘤和胎儿畸形的诊断。
此外,病毒性肝炎和肝硬化患者的AFP也会有不同程度的升高。
2.癌胚抗原测定(CEA)癌胚抗原测定是肺癌和肠癌的首选标志物。
它还用于肺癌、子宫、乳腺、消化系统肿瘤、肝转移癌等的诊断和治疗、复发检测、以及判断预后。
3.铁蛋白测定(Fer)铁蛋白测定是广谱肿瘤标志物,用于肝癌、肺癌等肿瘤的辅助诊断。
4.前列腺特异性抗原(T-PSA)和游离前列腺特异性抗原(FPSA)T-PSA和FPSA是前列腺癌的特异性标志物。
虽然前列腺肥大、前列腺炎或前列腺按摩后也可轻度增高,但仍可用于前列腺的鉴别诊断。
5.特异性β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)β-HCG用于早孕、异位妊娠、女性生殖系统肿瘤以及绒癌术后随访指标,还用于肿瘤等的诊断。
6.糖链抗原CA125测定、CA15-3测定和CA19-9测定CA125是乳腺癌的首选标志物,其他如转移性卵巢癌、结肠癌、肝癌、胆管癌、胰腺癌、肺癌等也有不同程度的增高。
CA15-3用于乳腺癌的诊断和治疗监测,CA19-9用于胰腺癌、胆囊癌、胃癌等肿瘤的辅助诊断及疗效观察。
7.β2微球蛋白测定(β2-MG)β2-MG用于肾功能评价和肿瘤的辅助诊断。
8.甲状腺功能检测系列甲状腺功能检测包括甲状腺素测定(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)测定、游离甲状腺素(FT4)测定、促甲状腺激素测定(TSH)、抗甲状腺球蛋白抗体测定(TG-Ab)和抗甲状腺过氧化物酶抗体测定(TPO-Ab)。
它们分别用于甲状腺功能的评价和诊断,如甲亢、甲减、慢性淋巴性甲状腺炎等。
注意:在文章中,序号和检查项目名称之间应该有空格。
此外,有些段落中的标点符号和用词也有问题,需要进行修正。
甲状腺功能亢进、多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生症等。
降低:垂体功能减退、卵巢功能衰退、下丘脑性闭经、甲状腺功能减退等。
CT检查技术适应症与禁忌症及注意事项
CT检查技术适应症与禁忌症及注意事项CT检查是一种常见的医学影像学方法,通过X射线技术,结合计算机辅助分析,可以对人体内部进行详细的断层扫描,帮助医生做出准确的诊断。
但是,由于CT检查需要大量的X射线辐射和注射造影剂,因此在一些情况下,CT检查可能会有一些适应症和禁忌症。
CT检查的适应症包括但不限于:1.临床诊断需要:CT检查可以提供较高分辨率的断层图像,特别适用于骨骼、头颅、肺部、腹部和盆腔等部位的疾病诊断。
2.评估疾病的严重程度和进展:CT检查可以提供更加准确的信息,帮助医生了解疾病的严重程度和进展情况,指导治疗方案的制定。
3.引导治疗和手术:CT检查可以用于引导手术和介入治疗。
通过CT 引导,医生可以准确地找到治疗或手术的目标部位,提高治疗的精确性和安全性。
4.观察治疗效果:CT检查可以用于观察治疗效果的变化。
在治疗过程中,CT检查可以提供可靠的信息,判断治疗是否有效,及时调整治疗方案。
CT检查的禁忌症包括但不限于:1.孕妇:由于CT检查需要使用X射线辐射,对胎儿有一定的辐射风险,因此对于怀孕的妇女,应当尽量避免进行CT检查,特别是在妊娠早期。
2.非紧急情况下的儿童:儿童对辐射的敏感性比成人高,因此在非紧急情况下,尽量避免给儿童进行CT检查。
3.对造影剂过敏:CT检查通常需要注射造影剂来提高图像的对比度,但是有些人对造影剂可能存在过敏反应,因此在注射造影剂前应仔细了解病人的过敏史。
4.甲状腺功能异常:CT检查需要使用碘增强造影剂,碘可能对甲状腺功能有一定的影响。
因此,甲状腺功能异常的患者应谨慎进行CT检查。
在进行CT检查时,还需要注意以下事项:1.术前准备:根据医生的建议,患者可能需要进行空腹检查或者饮食控制。
2.服用药物:在进行CT检查前,需要告知医生患者目前正在服用或者已经停用的药物,特别是对于降压药和糖尿病药物等,需要进行相应的调整。
3.孕妇和哺乳期妇女:妇女在进行CT检查前,应当告知医生是否怀孕或者正在哺乳。
影像学检查的适应症及禁忌症
影像学检查的适应症及禁忌症影像学检查已经成为现代医学诊断中不可或缺的一部分。
通过不同的影像学技术,医生可以观察和评估患者内部器官的情况,从而提供准确的诊断和治疗方案。
然而,并非所有情况下都适合进行影像学检查。
本文将讨论影像学检查的适应症及禁忌症。
一、适应症1. 意识模糊或昏迷的患者意识模糊或昏迷可能是多种疾病的症状,影像学检查可以帮助医生确定病因。
脑部CT扫描是最常用的影像学检查方法之一,可以检测颅内出血、脑肿瘤等病变。
此外,MRI和脑电图也可用于评估这类患者的脑功能。
2. 外伤或骨折外伤或骨折是常见的运动损伤,X射线检查是最常用的方法之一。
通过X射线,医生可以清楚地看到骨折的部位、类型和程度,从而制定相应的治疗方案,并规避潜在的并发症。
3. 心脏病心脏病可通过多种影像学检查方法进行评估。
心脏超声检查是最常用的方法之一,可以观察心脏的结构和功能,并评估心脏血液流动情况。
其他方法还包括心电图、核素心肌灌注显像和心血管磁共振成像等。
4. 肺部疾病肺部疾病可以通过X射线、CT扫描和MRI等多种影像学技术进行评估。
这些方法可以检测肺部肿瘤、肺炎、肺结核等病变,并帮助医生确定治疗方案。
5. 消化道疾病消化道疾病的影像学检查包括胃镜、结肠镜、胆囊超声等。
这些方法可以观察消化道的病变,如胃溃疡、结肠癌等,并指导医生进行进一步的治疗。
二、禁忌症1. 孕妇妊娠期间,尤其是早期妊娠,应尽量避免进行影像学检查。
尽管现代影像学技术对胎儿的影响已经减少到最低程度,但仍然存在一定风险。
如果妇女怀疑自己可能怀孕,应提前告知医生。
2. 过敏史有些患者对影像学检查中使用的造影剂过敏,这可能导致严重的过敏反应,如荨麻疹、呼吸困难甚至休克。
医生在进行影像学检查前应仔细询问患者是否有过敏史,并根据需要采取相应的预防措施。
3. 严重肾功能不全影像学检查中使用的造影剂通常需要通过肾脏排泄。
因此,患有严重肾功能不全的患者应谨慎进行影像学检查,以免造成进一步的肾脏损伤。
肺功能检查的适应症及禁忌症
肺功能检查的适应症及禁忌症
肺功能检查的适应症包括以下方面:1.诊断鉴别呼吸困难
的原因;2.诊断鉴别慢性咳嗽的原因;3.评估支气管哮喘、COPD等胸腹部手术前的风险;4.监测药物及其他干预性治疗
的反应;5.评估胸部手术后肺功能的变化;6.评估心肺疾病康
复治疗的效果;7.公共卫生流行病学调查;8.运动、高原、航
天及潜水等医学研究;9.评价肺功能损害的性质和类型;10.评价肺功能损害的严重程度,判断预后;11.职业性肺疾病劳动
力鉴定。
肺功能检查的禁忌症包括以下方面:1.近3个月患心肌梗死、脑卒中、休克;2.近4周严重心功能不全、严重心律失常、不稳定性心绞痛;3.近4周大咯血;4.癫痫发作需要药物治疗;
5.未控制的高血压病(收缩压>200mmHg,舒张压>
100mmHg);6.主动脉瘤;7.严重甲状腺功能亢进;8.严重气短、剧烈咳嗽、配合欠佳等不能配合屏气,最大屏气时间低于
7秒;9.心率>120次/分;10.重度贫血(Hb<30g/L);11.气胸、巨大肺大疱且不准备手术治疗者;12.孕妇;13.鼓膜穿孔;
14.近4周呼吸道感染;15.免疫力低下易受感染者。
肺功能检查可以用于诊断呼吸困难和慢性咳嗽的原因,评估手术前的风险和手术后的效果,监测药物和治疗反应,评价肺功能损害的性质和严重程度,以及进行公共卫生流行病学调查和医学研究。
然而,肺功能检查也有禁忌症,包括心脏病、高血压、甲状腺功能亢进、气胸、贫血、孕妇和感染易感者等。
在进行肺功能检查之前,应该对这些禁忌症进行仔细评估。
影像学检查的适应症及禁忌症
影像学检查的适应症及禁忌症适应症——用于观察心脏和血管的病变,如冠状动脉狭窄、心脏瓣膜病变等。
禁忌症——严重的肾功能损害、心肌梗死后3天内、心力衰竭、对造影剂过敏等。
术前准备:检查前禁食,空腹6小时以上,术前进行肾功能检查和造影剂过敏试验。
影像学检查的适应症及禁忌症X线透视+平片:X线检查主要用于观察肺部、四肢骨折和关节脱位等情况。
胸透可观察肺部的情况、膈肌运动、心脏大血管的搏动;腹透可观察急腹症、胃肠道蠕动和排空情况、胃肠道阻塞、泌尿系统等;阳性异物也可通过X线检查发现。
X线造影:胃肠钡餐造影可用于观察食管、胃肠等病变,以及胃肠道临近组织的肿块等。
禁忌症包括胃肠道大出血一周内、胃肠道穿孔、严重肠梗阻等。
钡剂灌肠适用于结肠及部分末段回肠病变,禁忌症包括结肠坏死性病变、结肠大出血等。
胆囊、胆道造影和静脉胆系造影用于观察胆管、胆囊形态和功能,禁忌症包括黄疸时血清胆红素。
85umol/L、幽门以上梗阻、腹泻等。
泌尿道造影(静脉肾盂造影)主要用于检查肾脏、输尿管、膀胱、尿道病变,禁忌症包括对造影剂过敏者。
子宫输卵管造影适用于不育症、生殖道畸形、子宫不正常出血等,禁忌症包括一般情况衰弱、生殖道急性炎症、子宫出血时、妊娠、或造影剂过敏。
心血管造影用于观察心脏和血管的病变,禁忌症包括严重的肾功能损害、心肌梗死后3天内、心力衰竭、对造影剂过敏等。
需要注意的是,在进行X线造影检查前,应进行相应的术前准备和注意事项,以确保检查效果和安全。
例如胃肠钡餐造影要求检查当日空腹,胃内钡剂全部排空后方进食;胆囊造影需要术前1天中午高脂肪进食,使胆囊排空,当晚进少脂或无脂饮食,晚餐后口服碘番酸3克,再少量饮水等。
1、脑部:脑肿瘤、脑出血、脑梗塞、多发性硬化、脑积水、脑炎、脑膜瘤等;2、脊柱:脊柱肿瘤、脊髓炎、脊髓损伤等;3、关节:关节炎、关节损伤、关节周围软组织肿瘤等;4、胸部:肺癌、乳腺癌、食管癌、纵隔肿瘤等;5、腹部:肝癌、胰腺癌、结肠癌、肾癌等;6、泌尿系统:尿路结石、肾盂肾炎、前列腺癌等;7、妇科:卵巢癌、子宫肌瘤等。
各种检查适应症及禁忌症
各种影像学检查适应症一、X线1、颅脑及四肢摄影适应症:骨外伤、发育情况、某些病的骨改变、多种骨和关节病的检查。
软组织内的钙化和金属异物也可在平片上显示清晰的影像。
2、胸部摄影适应症:以胸腔内的肺、胸膜、胸壁、横膈、纵膈、膈上肋骨、气管、心脏和大血管为主要检查内容。
临床应用于疾病检查、随访复查、健康普查。
(1)胸部后前位:用于观察胸部的主要病变情况和体检(2)胸部侧位:用于观察胸部的病变情况,确定病变部位(3)胸部前后位(站立或仰卧):用于观察病变位于背部,被检者为脊柱弯曲和驼背者或病重不能站立者的胸部情况。
(4)心脏后前位(正位):用于观察心脏大血管和形态和相互关系,进行心脏测量(5)心脏左侧位:用于左、右心室、主动脉、肺动脉的情况。
(6)心脏右前斜位:用于观察左心房、肺动脉干、右心房和右心室漏斗部的增大扩张情况。
(7)心脏左前斜位:用于观察心脏及大血管的相互关系。
胸部摄影时的注意事项:因卧位时膈上移,为避免心脏变形和遮蔽肺脏,常规应采取站立位3、腹部摄影适应症:主要用以观察尿路的病变,如有无不透光结石或异常钙化阴影。
也可作为造影检查的对比照片,同时可检查急腹症等病变。
(1)腹部仰卧前后位(正位):用于观察尿路或腹腔脏器有无结石、钙化及腹部包块和异物存留等情况(2)腹部站立前后位:用于观察肠梗阻、消化道穿孔及肾下垂等疾患的情况。
(3)腹部侧卧水平前后位:用于观察被检者病重不能站立而有肠梗阻或腹内游离气体的情况。
(4)先天性锁肛腹部倒立位:用于观察先天性肛门闭锁,预测直肠距肛门的距离。
(5)膀胱区后前位:用于观察膀胱结石的情况。
腹部摄影时的注意事项:除急腹症外,腹部摄片均应先做好清洁肠道的准备,以消除肠内气体的干扰。
若观察肠腔内液平面或腹腔内游离气体时,一般应采用立位水平投照二、X线造影检查1、食管造影(1)常规食管造影适应症:食管肿瘤、憩室、静脉曲张、异物、炎症;食客临近器官病变如心脏、主动脉、纵膈等。
MRI检查各种项目的适应症和禁忌症
MRI检查各种项目的适应症和禁忌症MRI(磁共振成像)是一种无创的医学影像检查技术,常用于诊断和评估各种疾病。
不同的MRI检查项目具有不同的适应症和禁忌症,下面是常见的MRI检查项目及其适应症和禁忌症的介绍。
脑部MRI适应症:- 脑部结构异常的评估,例如脑肿瘤、脑出血等。
- 脑部功能异常的评估,例如中风、癫痫等。
禁忌症:- 心脏起搏器或其他植入物,因为磁场会对这些装置产生干扰。
- 铁屑或金属片在体内,因为磁场会对其产生吸引力而导致意外伤害。
- 孕妇,特别是早期孕妇,因为MRI可能对胚胎产生不良影响。
脊椎MRI适应症:- 脊柱结构异常的评估,例如椎间盘突出、椎管狭窄等。
- 脊髓病变的评估,例如脊髓肿瘤、多发性硬化症等。
禁忌症:- 心脏起搏器或其他植入物。
- 铁屑或金属片在体内。
- 孕妇。
胸部MRI适应症:- 胸部肿瘤的评估,例如肺癌、乳腺癌等。
- 胸部血管的评估,例如主动脉夹层、肺栓塞等。
禁忌症:- 心脏起搏器或其他植入物。
- 铁屑或金属片在体内。
- 孕妇。
腹部MRI适应症:- 腹部肿瘤的评估,例如肝癌、肾癌等。
- 腹部器官的评估,例如肝脏疾病、胰腺疾病等。
禁忌症:- 心脏起搏器或其他植入物。
- 铁屑或金属片在体内。
- 孕妇。
骨骼MRI适应症:- 骨骼结构异常的评估,例如骨折、关节炎等。
- 骨骼肿瘤的评估,例如骨转移瘤、骨肉瘤等。
禁忌症:- 心脏起搏器或其他植入物。
- 铁屑或金属片在体内。
- 孕妇。
以上是MRI检查各种项目的适应症和禁忌症的简要介绍。
具体的适应症和禁忌症还需根据医生的建议进行判断和决定。
在进行任何MRI检查之前,一定要告知医生有关自身的病史、过敏史以及是否有植入物等信息,以确保安全完成检查。
肺功能检查的适应症和禁忌症
肺功能检查的适应症和禁忌症肺功能检查是一种用来评估和诊断呼吸系统疾病的重要工具。
它可以提供有关气流、肺容积和氧合能力等方面的信息。
在进行肺功能检查之前,医生会评估患者的症状和临床表现来确定适应症和禁忌症。
下面将详细介绍肺功能检查的适应症和禁忌症。
适应症:1.可疑慢性阻塞性肺疾病(COPD):COPD是一种慢性的肺部疾病,主要包括慢性支气管炎和肺气肿。
肺功能检查可以评估患者的气流限制和肺容积。
2.可疑哮喘:哮喘是一种由气道炎症引起的慢性气流受限疾病。
肺功能检查可以评估气道阻塞的程度和变异性,以帮助确诊和监测病情。
3.慢性咳嗽:肺功能检查可以帮助确定咳嗽的原因,如慢性支气管炎、支气管扩张或肺结核等。
4.评估肺功能和手术风险:对于需要进行肺部手术或麻醉的患者,肺功能检查可以评估患者的肺功能和手术风险。
5.评估工作环境对肺功能的影响:对于从事与尘埃、有毒气体或化学物质接触的工作人员,肺功能检查可以评估工作环境对肺功能的影响。
禁忌症:1.严重心脏病:肺功能检查需要进行呼气和呼吸努力,对心脏的负担较大。
因此,对于有严重心力衰竭、心肌梗死或不稳定心绞痛的患者,可能存在禁忌症。
2.严重高血压:肺功能检查需要大量的呼气和呼吸努力,可能导致血压升高。
对于严重高血压的患者,可能存在禁忌症。
3.肺动脉栓塞:肺动脉栓塞是一种严重的肺血液循环障碍,常常伴随呼吸困难。
对于怀疑有肺动脉栓塞的患者,肺功能检查可能会加重病情,因此可能存在禁忌症。
4.严重呼吸困难:对于严重呼吸困难的患者,进行肺功能检查可能会加重患者的症状和不适感。
5.年龄较小的婴儿和小儿:肺功能检查通常需要患者主动配合,对于年龄较小的婴儿和小儿可能较困难进行。
因此,在这个年龄段的患者中可能存在禁忌症。
总结起来,肺功能检查的适应症包括可疑COPD、哮喘、慢性咳嗽、评估肺功能和手术风险以及评估工作环境对肺功能的影响。
禁忌症包括严重心脏病、严重高血压、肺动脉栓塞、严重呼吸困难以及年龄较小的婴儿和小儿。
检验科检查项目适应症与禁忌症
2 Ⅳ型胶原肝纤维检测用于早期诊断肝纤维化3 层黏连蛋白肝纤维检测是反映肝纤维增生的指标之一4 透明质酸肝纤维检测是反映内皮细胞功能和肝硬化的有效价值指标感染性疾病检测系列1 A群轮状病毒抗原测定用于诊断人轮状病毒感染2 梅毒螺旋体特异抗体测定(TPPA)敏感性、特异性均较高,一般用作梅毒感染的证实实验。
但由于95%以上的患者,一旦试验呈阳性反应,即便经过正规治疗也终身不转阴,因此不能用于疗效观察、复发及再感染的判断。
3 梅毒螺旋体特异抗体测定(TRUST)为特异性梅毒血清试验,是梅毒感染的筛选试验,可用于疗效观察、复发或再感染的判断。
4 梅毒螺旋体抗体测定(TP)用于梅毒梅毒的辅助诊断。
5 柯萨奇病毒抗体IgM测定病毒检测用于柯萨奇病毒感染的诊断6 合胞病毒抗体测定病毒检测用于合胞病毒感染的诊断7 付流感抗体测定病毒检测用于付流感病毒感染的诊断8 肺炎支原体抗体IgM测定(MP-IgM)肺炎检测肺炎支原体是引起呼吸道感染的常见病原微生物,可引起肺炎、上呼吸道感染、气管炎及其他系统并发症,如心肌炎、心包炎、脑膜炎、关节炎、肺脓肿、还可引起贫血。
9 结核杆菌抗体测定(TB-Ab)结核杆菌检测用于结核杆菌感染的辅助诊断。
10 肥达氏反应伤寒检测诊断伤寒的一种血清凝集试验方法。
微生物检测系列1 血培养鉴定及药敏试验查血液中的致病菌2 一般细菌培养鉴定及药敏试验查病原菌3 直真菌培养鉴定查真菌4 结核菌涂片检查查结核菌5 空气培养院内感染监测6 手培养院内感染监测7 物体表面培养院内感染监测8 无菌物培养院内感染监测9 一般细菌涂片检查查一般细菌10 支原体培养及药敏查支原体11 衣原体检查查衣原体12 淋球菌涂片检查查淋球菌血液病监测系列1 网织红细胞计数(Ret)增高:表示骨髓造血功能旺盛。
降低:再生障碍性贫血,白血病等。
血栓检测系列1 活化部分凝血活酶时血栓检测APTT延长:见于凝血因子间测定(APTT)Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅻ减低,纤维蛋白原缺乏症,纤溶活力增强,抗凝物质存在(如血内肝素含量增高及口服抗凝剂),是监控肝素治疗的重要指标。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
各种影像学检查适应症一、X 线1、颅脑及四肢摄影适应症:骨外伤、发育情况、某些病的骨改变、多种骨和关节病的检查。
软组织内的钙化和金属异物也可在平片上显示清晰的影像。
2、胸部摄影适应症:以胸腔内的肺、胸膜、胸壁、横膈、纵膈、膈上肋骨、气管、心脏和大血管为主要检查内容。
临床应用于疾病检查、随访复查、健康普查。
(1)胸部后前位:用于观察胸部的主要病变情况和体检(2)胸部侧位:用于观察胸部的病变情况,确定病变部位(3)胸部前后位(站立或仰卧):用于观察病变位于背部,被检者为脊柱弯曲和驼背者或病重不能站立者的胸部情况。
(4)心脏后前位(正位):用于观察心脏大血管和形态和相互关系,进行心脏测量(5)心脏左侧位:用于左、右心室、主动脉、肺动脉的情况。
(6)心脏右前斜位:用于观察左心房、肺动脉干、右心房和右心室漏斗部的增大扩张情况。
(7)心脏左前斜位:用于观察心脏及大血管的相互关系。
胸部摄影时的注意事项:因卧位时膈上移,为避免心脏变形和遮蔽肺脏,常规应采取站立位3、腹部摄影适应症:主要用以观察尿路的病变,如有无不透光结石或异常钙化阴影。
也可作为造影检查的对比照片,同时可检查急腹症等病变。
(1)腹部仰卧前后位(正位):用于观察尿路或腹腔脏器有无结石、钙化及腹部包块和异物存留等情况(2)腹部站立前后位:用于观察肠梗阻、消化道穿孔及肾下垂等疾患的情况。
(3)腹部侧卧水平前后位:用于观察被检者病重不能站立而有肠梗阻或腹内游离气体的情况。
(4)先天性锁肛腹部倒立位:用于观察先天性肛门闭锁,预测直肠距肛门的距离。
(5)膀胱区后前位:用于观察膀胱结石的情况。
腹部摄影时的注意事项:除急腹症外,腹部摄片均应先做好清洁肠道的准备,以消除肠内气体的干扰。
若观察肠腔内液平面或腹腔内游离气体时,一般应采用立位水平投照二、X 线造影检查1、食管造影(1)常规食管造影适应症:食管肿瘤、憩室、静脉曲张、异物、炎症;食客临近器官病变如心脏、主动脉、纵膈等。
禁忌症:无绝对禁忌,但食管静脉曲张大出血时和食管气管瘘时特别要慎重。
(2)食管低张双对比造影适应症:食管早期肿瘤、炎症、憩室及常规造影显示不清楚。
2、上消化道造影(1)常规上消化道造影适应症:有任何上腹部不适及消化道症状;疑有胰腺囊肿及胰头癌等。
禁忌症:有上消化道穿孔;肠梗阻;肠道大出血后一周之内。
(2)胃及十二指肠低张双对比造影适应症:适用于早期胃癌、胰头癌、十二指肠癌和胆管癌等到和普通胃肠道造影可疑病例。
禁忌症:同常规造影和低张药品使用禁忌者。
3、全消化道造影适应症:先天发育异常;消化道良恶性肿瘤慢性非特异性炎症及结核。
观察肠道外占位性病变与肠道关系。
手术后功能观察;病人不愿或不能接受钡剂灌肠检查者。
禁忌症:急性消化道穿孔;近期消化道大出血;肠梗阻等。
4、结肠灌肠造影适应症:结肠肿瘤、息肉、肉芽肿性病变局限性肠炎;溃疡性结肠炎;巨结肠;结肠套叠整复。
禁忌症:急性阑尾炎;急性肠炎;结肠穿孔或坏死。
5、子宫输卵管造影适应症: 1.不孕症用以了解原发性或继发性不孕症的原因,它不但能了解子宫及输卵管有无先天性畸形或病理情况存在,还能了解输卵管是否通畅,从而找到不孕原因。
有些病例经子宫输卵管造影后,可促使不通畅的输卵管变得通畅而受孕。
2.子宫异常出血寻找子宫异常出血原因,了解子宫粘膜及宫腔情况,判断不正常出血是否由于内膜息肉或粘膜下肌瘤所致。
3.输卵管再通对输卵管结扎后欲再通,必须了解子宫输卵管情况,以决定是否能作手术。
4.肿瘤观察子宫肌瘤,附件肿瘤及其他盆腔脏器对子宫输卵管的影响。
5.畸形诊断子宫畸形如双角子宫、纵隔子宫等。
6.异物诊断金属宫内节育器异位。
7.粘连诊断宫腔粘连、宫颈粘连等。
禁忌症 1.急性和亚急性内外生殖器炎症。
2.严重全身性疾病不能忍耐手术者。
3.妊娠期、月经期。
4.产后、流产、刮宫术后6 周内。
5.碘过敏者。
6、肾盂造影(1)静脉肾盂造影l)适应证:①不明原因的血尿、脓尿等;②明确尿路结石的部位和了解有无阴性结石;③肾、输尿管本身疾病,如结核、肿瘤、先天性畸形和变异、肾盂和输尿管积水等;④腹膜后肿块,了解肿块与泌尿系统的关系,排除是否为泌尿器官疾病;⑤因某些条件限制,而需静脉法了解双肾功能情况,并借以达到膀胱造影。
2)禁忌证:①对碘过敏者;②严重肾功能障碍者;③严重心血管病变,肝功能极差者;④严重血尿和肾绞痛发作者;⑤急性泌尿系统感染者。
(2)逆行肾盂造影:逆行肾盂造影是膀胱镜检查时,以导管插入输尿管,注人造影剂而使肾盂显影。
l)适应证:①静脉尿路造影显示不满意或不显影者;②明确尿路结石的部位,特别是阴性结石的部位。
2)禁忌证:①尿路狭窄者;②小儿;③急性泌尿系统感染或严重血尿患者;④严重的心血管疾患。
7、膀胱造影【适应证】膀胱疾患。
盆腔肿瘤和前列腺变与膀胱的关系。
【禁忌证】膀胱及尿道急性炎症;尿道严重狭窄。
8、尿道造影【适应证】尿道的先天畸形,外伤后了解尿道的损伤部位及范围。
前列腺病变。
尿道周围炎及瘘管,尿道结石。
【禁忌证】尿道急性症及龟头炎症。
尿道出血。
三、CT 适应症:适用于全身各系统脏器的平扫及增强扫描,包括正常体检、以及先天性、炎症性、占位性、外伤性等疾病的诊断。
目前开展的新技术包括灌注成像、血管成像、冠状动脉成像、仿真内窥镜、三维重建技术等。
1、颅脑CT 适应症:脑血管意外;脑外伤;脑肿瘤;脑炎性病变及寄生虫病;脑先天畸形;脑部术后及放疗后。
禁忌症:无特殊禁忌症.2、脊柱CT 适应证:各种原因引起的椎管狭窄及椎管内占位性病变;椎间盘变性;椎管外伤,如骨折,脱位等;椎骨骨病,如结核,肿瘤等;椎骨及脊髓先天性变异。
禁忌症:一般无禁忌症,需增强者做好碘过敏试验。
3、胸部CT适应症:肺部各类病变,纵隔、心脏、大血管病变等。
禁忌症:一般无禁忌症,碘过敏者不能作增强。
4、肝脏CT适应症:肝脏良、恶性肿瘤:肝癌、转移瘤、海绵状血管瘤;肝脏囊性占位病变:肝囊肿、多囊肝、包虫病;肝脏炎性占位病变:肝脓肿、肝结核;肝外伤;肝硬化;肝脂肪变性;色素沉着症。
禁忌证:严重心、肝、肾功能不全,含碘对比剂过敏。
四、MRI 适应症:1、颅脑:先天发育畸形;各类外伤;肿瘤;各种炎症、寄生虫;各种脑血管病变(脑出血、脑梗塞、脑血管畸形、血管瘤等);遗传性疾病;脑代谢性疾病;查癫痫原因2、脊柱脊髓:脊柱退行性疾病;颈胸腰椎间盘变形、膨出、脱出等;椎管狭窄;脊柱滑脱;脊椎炎性病变;脊柱结核;脊柱骨髓炎;硬膜外脓肿;脊髓炎;蛛网膜炎;脊柱外伤;肿瘤;脊柱脊髓先天发育畸形;脊髓手术后复查3、纵膈和心肺:特别是纵膈病变,不用造影剂就能区别和大血管之间的关系;各种先天型心脏病、心肌病、主动脉和肺血管病变;胸膜疾病;肿瘤,血管变异,炎症等。
4、肝胆胰脾方面:肝胆各种肿瘤和肿瘤样病变的诊断和鉴别诊断;胆道疾病(结石、炎症、胆管扩张等);胰腺炎症肿瘤等。
5、肾及肾上腺:肾脏的囊肿,肿瘤,外伤,炎症,先天畸形等;肾上腺肿瘤及增生等。
6、骨盆及生殖系统:膀胱肿瘤、前列腺病变;子宫及附件肿瘤、炎症等7、骨骼肌肉方面:骨骼肌肉良恶性肿瘤及肿瘤样病变的诊断及鉴别诊断;血管病变;外伤(特别是小的创伤,MRI 可显示骨挫伤等情况)8、关节:外伤(特别是膝关节及半月板的损伤);各部位缺血坏死;各种关节炎,观察滑膜积液等。
9、腹膜后:各种肿瘤;腹膜后淋巴结(转移)10、五官科:外伤、肿瘤、炎症、先天畸形等绝对禁忌症: 1、身体内装有心脏起搏器和神经刺激器者严禁扫描 2、体内存有动脉瘤夹、眼球内存有金属异物者严禁扫描 3、高烧患者应禁止扫描相对禁忌症: 1、如有体内金属物(假牙、避孕环、金属植入物、术后金属夹)位于扫描范围者应慎重扫描,以防金属无运动或产热使病人受伤,金属物亦可产生伪影造成误诊。
2、昏迷、神志不清、精神异常、易发癫痫或心脏骤停者、严重外伤、幽闭症患者、幼儿、极度不配合者应慎重 3、孕妇及婴儿需经医生同意。
超声检查适应症及检查项目超声图像是人体脏器及组织结构的声学图像,这种图像与解剖结构及病理改变有密切关系,而且有一定规律性。
但是目前的超声图像尚不能反映组织学及细胞病理学特征。
因此,在诊断工作中,必须将超声图像与解剖、病理及临床知识相结合,进行分析判断,才能作出正确结论。
(一)适应症:超声可以检查软组织及其脏器的疾病,包括肝、胆囊、脾、胃、肠、肾、肾上腺、膀胱、前列腺、子宫、卵巢、产科方面,腹腔及腹膜后脏器、盆腔、心脏、血管、颅脑、眼、上颌窦、颌面部包块,甲状腺、乳腺、胸腔及肺部、纵隔、肌肉、脂肪、软骨、椎间盘等脏器的部分疾病。
(二)检查的项目1.测距:即测定被检查脏器或病变的深度、大小,各径线或面积、容积等,如肝内门静脉、肝静脉径,心壁厚度及心腔大小、二尖瓣口面积等。
2.脏器或病变的形态及边缘轮廓,正常脏器有一定外形,都有明确的边界回声,轮廓整齐。
若有占位性病变常使外形失常、局部肿大、膨出变形。
肿块若有光滑而较强的边界回声,常提示有包膜存在。
3.脏器或病变的位置及与周围脏器的关系:测定脏器的位置有无下垂或移位。
病变在脏器内的具体位置。
病变与周围脏器的关系及有否压迫或侵入周围血管等。
4.病变的性质:根据超声图显示脏器或病变内部回声特点,包括有无回声、光点强弱粗细及分布是否均匀等可以鉴别囊性(壁的厚薄、内部有无分隔及乳头状突起、囊内液体的稀稠等),实质性(密度均匀与否)或气体。
5.活动规律:如肝、肾随呼吸运动、腹壁包块(深部)则不随呼吸活动。
心内结构的活动规律等。
6.血流信息、超声多普勒可以测定心脏及血管内各部位的血流速度、方向性质(层流或湍流)测出心内瓣口狭窄或返流,心内分流并计测心脏每搏量、心内压力及心功能等,并可检测血管瘤、血管狭窄、闭塞、外伤断裂、移植血管的通畅情况、脏器内血管分布,血流供应,肿瘤新生血管等。
超声科各检查项目的适应症与禁忌症一、肝脏适应症: 1、肝硬化,门静脉高压侧枝循环形成。
2、膈下积液或脓肿。
3、肝内液性病变,如肝囊肿、多囊肝、肝包虫病及肝脓肿形成期。
4、脂肪肝。
5、肝原发性或转移性肿瘤。
6、肝内明显的血管异常,如淤血肝、门静脉异常病变、动脉瘤。
7、肝先天性异常。
8、血吸虫肝病。
9、肝外伤出血。
禁忌症:一般无禁忌症。
二、胆囊与胆道适应症: 1、胆道系统结石。
2、胆道系统炎症。
3、胆囊腺肌症。
4、胆道系统肿瘤。
5、胆囊息肉样病变。
6、胆道蛔虫。
7、先天性胆道异常。
8、黄疸的鉴别诊断。
禁忌症:一般无禁忌症。
三、胰腺适应症: 1、胰腺炎症(急性和慢性胰腺炎)。
2、胰腺囊性病变。
3、胰腺实性肿瘤。
4、胰腺外伤。
5、胰腺和周围病变鉴别。
禁忌症:一般无禁忌症。
四、脾脏适应症: 1、脾肿大。