医保刷卡操作操作规范图
医院医保刷卡规章制度
医院医保刷卡规章制度
第一条为了规范医院医保刷卡的使用，保障医保资金的安全和合理使用，现制定本规章。
第二条医院医保刷卡是指患者使用医保卡进行医疗费用结算的一种方式。
所有住院患者
和门诊患者在医院就诊时需使用医保卡刷卡结算。
第三条患者使用医保卡结算时，需按照以下规定操作：
1.提供有效的医保卡和身份证件；
2.确认医保卡信息无误后，进行刷卡结算；
3.患者需自行支付医保不报销的部分费用。
第四条医院医保部门有权对患者的医保卡使用情况进行监督和审查。
如发现不当使用医
保卡的情况，将按照医保相关规定处理。
第五条医院医保部门应定期对医保刷卡的结算情况进行核对和统计，确保医保资金的安
全和合理使用。
第六条医院医保部门应加强对医保刷卡使用人员的培训和管理，提高他们的操作技能和
知识水平，确保医保刷卡工作的顺利进行。
第七条医院医保部门应建立健全医保刷卡的管理制度，包括刷卡结算流程、责任分工等
内容，确保医保刷卡工作的规范有序进行。
第八条医院医保部门应建立医保刷卡使用记录，包括患者信息、结算金额等内容，确保
医保刷卡的使用情况可以追溯和核查。
第九条医院医保部门应积极开展对患者的医保刷卡使用情况的宣传和教育工作，提高患
者对医保刷卡的认识和理解，推动医保刷卡的规范和便捷使用。
第十条医院医保部门应定期对医保刷卡规章制度进行检查和评估，及时修订和完善，保
障医保刷卡工作的顺利进行。
第十一条本规章由医院医保部门负责解释，并自颁布之日起实施。
门诊医保刷卡流程及规范要求【推荐】
门诊医保刷卡流程及规范要求【推荐】一、引言随着我国医疗保障体系的不断完善，医保刷卡已经成为门诊就医的重要环节。
规范化的医保刷卡流程不仅能够提高医疗服务效率，还能确保医保基金的合理使用，保障广大参保人员的合法权益。
本文将详细介绍门诊医保刷卡的具体流程及相关的规范要求，以期为医疗机构和参保人员提供参考。
二、门诊医保刷卡流程1. 患者挂号挂号方式：患者可以通过现场挂号、自助挂号机挂号、手机APP挂号等多种方式进行挂号。
信息录入：挂号时，患者需提供有效身份证件和医保卡，挂号人员需准确录入患者的个人信息和医保卡信息。
挂号凭证：挂号成功后，患者将获得挂号凭证，上面包含就诊科室、医生姓名、就诊时间等信息。
2. 医生接诊身份核实：医生接诊前需核实患者身份，确保人证相符。
病史采集：医生详细询问患者病史，进行必要的体格检查。
开具处方：根据病情需要，医生开具处方或检查单，并在处方上注明医保用药范围。
3. 费用结算费用审核：药房或检查科室对处方或检查单进行审核，确保符合医保政策。
医保刷卡：患者持医保卡到收费窗口或自助缴费机进行费用结算。
费用分摊：系统自动计算医保报销部分和个人自付部分，打印费用清单。
4. 药品领取或检查药品领取：患者凭缴费凭证到药房领取药品，药房人员需核对药品与处方一致。
检查预约：如需进行检查，患者凭缴费凭证到相应科室预约检查时间。
5. 就诊结束病历归档：医生将患者病历归档，确保病历资料的完整性和准确性。
满意度调查：部分医院会进行患者满意度调查，以改进服务质量。
三、规范要求1. 医疗机构规范资质要求：医疗机构需具备合法的执业资质，并取得医保定点资格。
人员培训：定期对医务人员进行医保政策培训，确保其熟悉医保刷卡流程和规范。
信息系统：建立完善的医保信息系统，确保数据安全、准确、及时传输。
2. 医务人员规范身份核实：接诊时严格核实患者身份，防止冒名顶替。
合理诊疗：根据病情需要合理开具处方，避免过度医疗。
规范用药：严格按照医保目录用药，不得开具非医保范围内的药品。
银联医保专用POS商户操作指南【模板】
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陈村
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北滘
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北滘
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乐从
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乐从
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交易时提示“无效商户”
请向区卡中心报障。
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交易时提示“余额不足”
请持卡人确认卡内余额充足，如仍一样，指引持卡人咨询区卡中心。
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交易时提示“允许输入的密码次数超限”
提示持卡人注意是否弄错密码，指引持卡人咨询发卡银行。
17
交易时提示“密码不正确”
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交易时提示“系统故障”
重试，如仍一样，请向维护公司报障。
银联医保专用POS商户操作指南
一、POS机操作
签到
在签到画面输入柜员号“01”[确认]→输入签到密码[确认]→显示签到成Байду номын сангаас，进入操作界面
消费
银行卡辨识→直接插卡或刷卡→选择[1银行卡消费]或[2社保卡消费]→输入金额[确认]→提示持卡人输入密码[确认]（没有密码的信用卡由持卡人直接按密码键盘“确认”键）→核对卡号[确认]→联机处理→消费成功打单，持卡人须签名确认，收银员核对签名
均安
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均安
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**区局
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卫生室医保刷卡管理制度
一、目的
为规范卫生室医保刷卡行为，提高医疗服务质量，保障患者权益，根据国家医疗保险相关政策，结合本卫生室实际情况，制定本制度。
二、适用范围
本制度适用于本卫生室所有医护人员及患者。
三、刷卡流程
1. 患者持医保卡到卫生室就诊，出示身份证等相关证件。
2. 医生根据患者病情开具处方，确认医保政策范围内费用。
3. 患者将医保卡交予收费员。
4. 收费员核对患者信息及费用，确认无误后，为患者办理刷卡手续。
5. 刷卡成功后，收费员向患者打印费用清单，患者签字确认。
6. 患者按照费用清单支付自付部分。
四、刷卡规定
1. 医保卡仅限本人使用，不得转借他人。
2. 患者就诊时，应主动出示医保卡，配合医护人员进行刷卡操作。
3. 医生开具处方时，应严格按照医保政策范围内费用开具，不得超范围用药。
4. 收费员在刷卡过程中，应认真核对患者信息及费用，确保刷卡准确无误。
5. 医护人员应加强对医保政策的宣传和培训，提高患者对医保政策的知晓率。
五、责任与处罚
1. 医生违反医保政策，超范围用药或开具不符合医保政策范围内的处方，由医保部门追究相关责任。
2. 收费员在刷卡过程中，出现失误导致患者利益受损，由卫生室承担相应责任。
3. 患者冒用他人医保卡就诊，一经查实，由医保部门追究相关责任。
4. 医护人员、收费员在工作中玩忽职守，造成不良后果的，将按照相关规定予以处罚。
六、附则
1. 本制度自发布之日起实施。
2. 本制度由卫生室负责解释。
3. 本制度如有未尽事宜，由卫生室根据实际情况予以补充和完善。
DRMS_深圳医保接口_操作手册_前台医保刷卡V1分析
操作手册
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同时，系统会提示你是否打印成功，如打印失败，请检查好打印设置后（注 意医保票据打印机要设为默认打印机） ，再点【否】进行重打，确认打印成功后， 点击【是】完成交易。
此时，完整的前台 非处方 药医保刷卡交易结束。
强烈说明： 在创智 pos销售系统中完成医保刷卡交易步骤后， 操作人员可以上网 上医院核实下该医保卡是否扣费成功。
5) 此时，窗口就跳转到【销货收银】界面，在此界面开始输入非处方药商品明 细，如图所示：
操作手册
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请注意，在界面上有红色粗体显示 医保商品销售金额： 24.00
只有总部向社保局申报通过的商品， 并维护进收银系统里面， 右上角才会正 常显示销售金额，同时商品名称前面会有“非处方”或者“处方”标识，如无 显示，请先登陆网上医院进行销售，并记录相应商品，再与信息部联系。
操作手册ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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软件应用操作手册
创智 _DRMS_操作手册
深圳 _社保 _医保 对接实施操作手册
创智科技 2016/10/10
操作手册
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前台医保刷卡操作手册 目录
1. 前台非处方药医保刷卡交易操作步骤 ...................
3
2. 前台医院医生处方药医保刷卡交易操作步骤 .............
操作手册
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按 CTRL+S进行选择返回
按 F1 后可输入医院的拼音码、医生的拼音码或者编号进行过滤。
按 F2 后可输入医生名称进行定位
4) 输入 医生名称 后按确认键；到下一个对话框进行【销售目的】选择，此处用 上下光标键，一般非处方药直接选择默认高亮选中项 { 销售目的代码： A00-B99 销售目的：传染病和寄生虫病 } ，直接按 CTRL+S，如图所示：
零售药店医保刷卡操作管理制度
零售药店医保刷卡操作管理制度1、目的：为规范医保刷卡人员行为，确保医保相关工作正常有序开展，制定本制度。
2、适应范围：适用于医保定点药店管理3、职责：总经理、质量负责人、门店店长、财务管理员4、内容：4.1.医保定点零售药店为参保人员提供处方外配和非处方药品自购服务，必须遵循以下操作流程：核验→核价→账户划扣→开票→配药→复核→资料记录→保存备查。
4. 1. 1.核验《社会保障卡》和外配处方，发现有伪造、涂改等情况的，应拒绝刷卡或与当地医疗保险中心联系。
4. 1. 2.核验《社会保障卡》上姓名与持卡人是否一致。
4. 1. 3. 按照规定一个人一天内只能刷卡消费两次，总金额不得超过300元。
4. 1. 4.按照规定不得套取医保卡中的现金。
4. 1.5.凡参保人员持卡购药消费时，医保卡内金额不足的应现金支付。
4.1.6. 严禁参保人员持医保刷卡购买日常生活用品或与药品无关的消费；严禁门店营业员向参保人员直接或间接推销与医保报销药品之外的商品。
4. 2.根据医保管理有关规定，逐一核对外配处方所列药品品种进行核验，凡不符合规定报销的，不予配药和刷卡。
4. 3.严格执行国家和本市药品以及医疗保险药品支付政策，准确核价。
4. 3. 1.本市基本医疗保险参保人员使用《药品目录》中的西药与中成药所发生的费用，按相关规定支付。
4. 3. 2.提供处方外配服务时，应当在外配处方上注明合计价格，如外配处方的药品是通用名时，应当由参保人员自由选择不同价格的同种通用名药品。
4.3.3.对符合本市基本医疗用药范围及相关规定的，门店应当使用《社会保障卡》刷卡。
4. 3. 4.《药品目录》中“支付”一栏为“甲类”的，在药品名前（后）打印“甲”字样，“支付”一栏为“乙类”的，在药品前（后）打印“乙”字样。
4.3.4.必须提供所购药品品种的明细药品名称和价格，账户划扣前金额和划扣后余额，要字迹清楚，便于参保人员核对。
4. 4.门店外配处方药品，不得擅自更改。
医保刷卡操作流程图
药店医保刷卡操作制度范本
药店医保刷卡操作制度范本一、总则第一条为规范药店医保刷卡操作，确保医保基金安全，提高医疗服务质量，根据《中华人民共和国社会保险法》、《城镇职工基本医疗保险条例》等法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于本市范围内所有参加城镇职工基本医疗保险的药店。
第三条药店应严格执行医保政策，遵循合法、合规、公开、透明的原则，为参保人员提供优质、高效的刷卡购药服务。
第四条药店应建立健全内部管理制度，加强对医保刷卡操作人员的培训和监督，确保医保刷卡工作的顺利进行。
二、刷卡操作流程第五条参保人员到药店购药，需出示本人的医保卡（或医保电子凭证）。
第六条药店工作人员应认真审核参保人员的医保卡（或医保电子凭证），确认其是否符合刷卡购药条件。
第七条审核通过后，药店工作人员应按照处方或医嘱，为参保人员配备药品。
第八条药店工作人员应按照医保政策规定，对药品进行核价，计算参保人员应支付的费用。
第九条参保人员需支付的部分，可通过医保POS机刷卡结算。
刷卡时，确保医保卡内有足够的余额。
第十条刷卡成功后，药店工作人员应打印医保发票，并将发票联、留存联和医保卡一并交给参保人员。
第十一条药店应妥善保管参保人员的医保卡及相关资料，确保信息安全。
三、异常处理第十二条遇到医保卡故障、余额不足等异常情况，药店工作人员应耐心解释，协助参保人员解决问题。
第十三条对于不符合医保政策的药品或不在医保目录范围内的药品，药店工作人员应告知参保人员，不得刷卡购买。
第十四条药店工作人员发现违规刷卡行为，应及时报告医保部门，并协助查处。
四、培训与监督第十五条药店应定期组织医保刷卡操作培训，提高工作人员的业务水平和服务质量。
第十六条药店应加强对医保刷卡操作的监督，建立健全考核制度，确保工作人员严格遵守本制度。
第十七条药店应积极配合医保部门进行检查，对存在的问题及时进行整改。
五、法律责任第十八条药店违反本制度的，由医保部门责令改正，并处警告或罚款；情节严重的，暂停或取消医保定点资格。
医院医保刷卡制度管理制度
医院医保刷卡制度管理制度一、总则为了规范医院医保刷卡制度的管理，维护医院医保资金的安全和合法性，提高医院的服务质量和效率，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院内所有参与医保业务的工作人员。
三、刷卡权限1. 参与医保业务的工作人员需经过相关培训，并由医院医保部门审核通过方可拥有刷卡权限。
2. 刷卡权限由医院医保部门进行设定，根据工作人员的职责和工作需要分级设定刷卡权限，并严格控制权限范围。
3. 刷卡权限只限于在医院内进行医保相关业务的操作，不得将刷卡权限外借或滥用。
四、刷卡操作规范1. 刷卡操作需由经过培训及持有刷卡权限的工作人员进行，不得私自将刷卡权限分享给其他人员使用。
2. 刷卡操作需按照相关规范进行，不得随意修改刷卡信息及操作记录，确保刷卡的准确性和合法性。
3. 刷卡操作的记录需及时上传至医院医保系统，并进行备份存档，确保信息安全和可追溯性。
五、刷卡资金管理1. 刷卡资金应当按照医保部门的规定进行专门账户管理，确保刷卡资金的安全和合法性。
2. 不得私自挪用、冻结或用于其他非医保相关用途，严禁违规操作以及侵占医保资金。
3. 对刷卡资金的使用需严格按照医保政策和相关规定进行，不得违规报销或滥用资金，确保资金使用的合理性和合法性。
六、刷卡问题处理1. 对于刷卡过程中出现的问题，工作人员应当及时将问题反馈给医保部门，协助进行问题的查找和解决。
2. 对于刷卡操作中出现的违规行为，医保部门将依据相关规定进行严肃处理，违规行为将被追责并受到相应的惩处。
3. 对于刷卡相关的纠纷和投诉，医院将按照相关程序进行处理，并保证投诉方的合法权益。
七、制度监督1. 医院医保部门应当对刷卡制度进行定期的监督检查，及时发现问题并进行整改。
2. 对刷卡操作进行定期的内部审核，确保刷卡操作的规范和合法性。
3. 针对刷卡制度的管理与实施情况，医院领导和监管部门应当进行定期的检查和评估，确保制度的有效实施和管理。
八、其他本制度未尽事宜，请依据相关法律法规及医院相关规定进行处理。
DRMS-深圳医保接口-操作手册-前台医保刷卡V1
DRMS-深圳医保接口-操作手册-前台医保刷卡V1苏州创智科技有限公司|深圳中科创智科技有限公司软件应用操作手册创智_DRMS_操作手册深圳_社保_医保对接实施操作手册创智科技2016/10/10前台医保刷卡操作手册目录1.前台非处方药医保刷卡交易操作步骤错误!未定义书签。
2.前台医院医生处方药医保刷卡交易操作步骤103.注意事项104.异常错误情况12按否（2）I C卡：是需要有读卡器支持，将I C卡平放在读卡器上进行读卡，要先插卡再点否（2）。
1)刷卡成功后会出现下一个界面，如图所示：注意：通常社保卡是没有设置密码的，个别顾客有设置密码，请顾客在键盘数字区输入设置的密码。
如没有设置密码，直接在此对话框中按确认键后出现读卡成功的对话框，如图所示：2)在【请输入或选择医生】的界面选择自己门店的医生编号（系统默认高亮选中本店医生），处方药交易可按【F1】拼音过滤或者【F2】人工输入医生定位，如图所示：按CTRL+S进行选择返回按F1后可输入医院的拼音码、医生的拼音码或者编号进行过滤。
按F2后可输入医生名称进行定位3)输入医生名称后按确认键；到下一个对话框进行【销售目的】选择，此处用上下光标键，一般非处方药直接选择默认高亮选中项{销售目的代码：A00-B99 销售目的：传染病和寄生虫病}，直接按CTRL+S，如图所示：4)此时，窗口就跳转到【销货收银】界面，在此界面开始输入非处方药商品明细，如图所示：请注意，在界面上有红色粗体显示医保商品销售金额：24.00只有总部向社保局申报通过的商品，并维护进收银系统里面，右上角才会正常显示销售金额，同时商品名称前面会有“非处方”或者“处方”标识，如无显示，请先登陆网上医院进行销售，并记录相应商品，再与信息部联系。
另：选择了本店医生交易的话是无法录入处方药的，提示如下5)按F1加总，在【销货付款】界面对话框中按F8，到【银行卡选择】界面卡别选择或输入编号80：医疗保险卡，再输入刷卡消费金额，按确认键，此时窗口如图所示：注意：刷卡消费金额必须与医保可刷卡金额一致，不能用现金补足！6)确认返回到【销货付款】界面，再按一次确认键，【小票打印机】打印小票明细。
门诊医保刷卡流程及规范要求
门诊医保刷卡流程及规范要求First and foremost, the process of swiping medical insurance cards at outpatient clinics is an essential step in accessing healthcare services for many individuals. When a patient arrives at the clinic, they are typically required to present their medical insurance card at the reception desk. This card contains important information such as the patient's name, insurance coverage details, and policy number, which is necessary for the clinic to verify the patient's eligibility for medical benefits.首先，门诊医保刷卡流程是许多人获得医疗服务的一个重要步骤。
当患者到达诊所时，通常需要在前台出示他们的医保卡。
该卡包含重要信息，如患者的姓名、医疗保险覆盖范围、保险号码等，这些信息对于诊所验证患者是否有资格享受医疗福利至关重要。
Additionally, the swiping of medical insurance cards helps streamline the billing process for both the patient and the clinic. By electronically verifying the patient's insurance coverage and processing claims in real-time, clinics can ensure timely reimbursement for services rendered. This process also helps preventfraud and abuse by verifying the patient's identity and coverage status before services are provided.此外，医保卡的刷卡操作有助于简化患者和诊所的结算过程。
医保刷卡流程须知内容
医保刷卡流程须知内容下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!1. 挂号患者前往医院就诊时，需先到挂号处挂号。
出示医保卡，工作人员会将患者的个人信息录入系统。