糖尿病的诊断和治疗PPT课件

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糖尿病的诊治PPT课件

危害
糖尿病可导致多种并发症，如心血管疾病、脑血管疾病、糖尿病肾病、视网膜病变、神经病变等，严重影响患者的生活质量和寿命。
2024/1/25
5
临床表现与分型
临床表现
糖尿病的典型临床表现为“三多一少 ”，即多饮、多食、多尿和体重减轻。此外，患者还可能出现乏力、视力模糊、皮肤瘙痒等症状。
分型
根据病因和临床表现，糖尿病可分为1 型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他特殊类型糖尿病。其中，1型糖尿病多发生于青少年，2型糖尿病多发生于成年人。
14
04
并发症预防与处理
Chapter
2024/1/25
15
急性并发症及应对措施
01
02
03
酮症酸中毒
监测血糖、酮体，及时纠正高血糖和脱水，调整胰岛素用量。
2024/1/25
高渗性非酮症昏迷
迅速补液，降低血糖，纠正电解质及酸碱平衡紊乱。
低血糖
立即补充葡萄糖，调整降糖药物用量，加强血糖监测。
饮食与运动治疗
制定个体化饮食计划，增加膳食纤维摄入，鼓励适量运动，如散步、孕妇瑜伽等。
2024/1/25
血糖控制目标
设定合理的血糖控制目标，降低母婴并发症风险。
药物治疗
在饮食与运动治疗无法达标时，可遵医嘱选用胰岛素等药物治疗。
20
儿童青少年糖尿病特点及诊治原则
儿童青少年糖尿病类型
临床表现与诊断
22
06
总结与展望
Chapter
2024/1/25
23
当前存在问题和挑战
糖尿病的发病机制尚未完全明确，导致诊断和治疗存在一定难度
和不确定性。

2024糖尿病健康知识宣教ppt课件(图文)pptx

01定义02发病机制糖尿病是一种由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，伴随因胰岛素分泌或者胰岛素作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白质代谢异常。

主要包括胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足两个方面。

胰岛素抵抗是指机体对胰岛素的敏感性降低，而胰岛素分泌不足则是指胰腺β细胞不能分泌足够的胰岛素来满足机体的需要。

定义与发病机制流行病学及危害程度流行病学糖尿病是全球性的公共卫生问题，发病率逐年上升。

在我国，糖尿病的患病率也呈快速增长趋势，尤其是2型糖尿病。

危害程度糖尿病可引起多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官慢性进行性病变、功能减退及衰竭，病情严重或应激时可引起急性严重代谢紊乱，如糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态等。

临床表现与分型临床表现糖尿病的典型症状为“三多一少”，即多饮、多食、多尿和体重减轻。

但部分患者症状不典型，可能仅表现为疲乏无力、皮肤瘙痒等。

分型糖尿病主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊类型糖尿病。

其中，2型糖尿病最为常见，占所有糖尿病患者的90%以上。

诊断标准及流程糖尿病诊断标准空腹血糖≥7.0mmol/L，或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，或随机血糖≥11.1mmol/L，并伴有多尿、多饮、多食、体重下降等典型症状。

诊断流程首先进行血糖检测，若血糖异常则进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT），结合临床症状和体征进行综合判断。

包括空腹血糖、餐后2小时血糖和随机血糖。

血糖检测通过口服一定量葡萄糖后测定血糖和胰岛素水平，评估机体对葡萄糖的调节能力。

口服葡萄糖耐量试验（OGTT ）反映近2-3个月平均血糖水平，用于评估血糖控制情况。

糖化血红蛋白（HbA1c ）评估糖尿病并发症风险。

血脂、血压、尿常规等相关检查实验室检查项目01糖尿病并发症种类包括心血管疾病、脑血管疾病、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等。

02风险评估方法根据年龄、性别、病程、血糖控制情况等因素，结合相关检查结果进行综合评估。

糖尿病的全科医学处理PPT课件

详细描述
糖尿病的病因主要包括遗传因素、环境因素和免疫因素等。其中，遗传因素是指糖尿病具有家族聚集性，一级亲属患有糖尿病，个体患病风险较高。环境因素包括不良的生活方式、肥胖、缺乏运动等。免疫因素是指某些特殊类型的糖尿病与自身免疫有关。典型
症状为多饮、多尿、多食和消瘦，但不同类型糖尿病的症状也有所不同。
06
CATALOGUE
案例分享与讨论
成功控制血糖的案例分享
患者情况
患者为中年男性，诊断为2型糖尿病，血糖控制不佳。
治疗过程
全科医生根据患者情况，制定了个性化的饮食和运动计划，并调整了药物治疗方案。
结果
经过一段时间的治疗和管理，患者的血糖得到了有效控制，生活质量明显提高。
糖尿病并发症的预防与管理案例
心理支持与教育
心支持
关注患者的心理状况，提供必要的心理支持和疏导，帮助患者缓
解焦虑和抑郁情绪。
教育内容
向患者传授糖尿病的基本知识、自我监测技巧、饮食和运动等方面的知识，提高患者的自我管理能力。
教育方式
通过讲座、小组讨论、个别辅导等方式进行教育，也可以利用网络和多媒体资源进行远程教育。
04
详细描述
糖尿病是一种以高血糖为特征的慢性代谢性疾病，由于胰岛素分泌不足或作用缺陷，导致体内糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱。长期高血糖可导致各种组织器官的损害，如眼、肾、神经、心血管等。
糖尿病的病因与症状
总结词
糖尿病的病因复杂多样，主要包括遗传因素、环境因素和免疫因素等。典型症状为多饮、多尿、多食和消瘦，但不同类型糖尿病的症状也有所不同。
注意事项
运动时应避免低血糖发生，注意保护关节和肌肉，避免运动损伤。
药物治疗

糖尿病的诊断与治疗课件

糖尿病的诊断与治疗课件
contents
目录
• 糖尿病的基本知识 • 糖尿病的诊断 • 糖尿病的治疗 • 糖尿病的自我管理 • 糖尿病的预防
01 糖尿病的基本知识
糖尿病的定义
01
糖尿病是一种慢性代谢性疾病，由于胰岛素分泌不足或作用受损导致血糖升高。
02
持续高血糖可导致一系列并发症，影响全身多个器官，尤其是眼、肾、神经和心血管系统。
餐后2小时血糖≥11.1mmol/L 无明显症状者需在另一天重复检测以确认
诊断方法
01
血糖检测：通过抽取静脉血液或使用血糖仪进行检测。
02
03
04
尿糖检测：通过尿液检测糖分水平。
糖化血红蛋白检测：反映患者近8-12周平均血糖水平。
胰岛素和C肽释放试验：评估胰岛功能。
诊断流程
01
02
03
血糖监测的注意事项
在监测血糖前应避免剧烈运动、情绪波动和进食过多糖分高的食物，以免影响血糖值的准确性。
健康饮食
控制总热量摄入
01
根据个人情况和医生建议，合理安排每日热量摄入，保持适当
的能量平衡。
控制碳水化合物摄入
02
适当减少高糖、高淀粉和高碳水化合物食物的摄入，增加蔬菜、
水果和全谷类食物的摄入。
03
皮肤瘙痒。
04
疲劳、无力和伤口愈合缓慢。
糖尿病的并发症
急性并发症
如糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征等。
慢性并发症
如心血管疾病、脑血管疾病、肾脏疾病、视网
膜病
感染
如皮肤、泌尿道、呼吸道感染等。
02 糖尿病的诊断
诊断标准
空腹血糖≥7.0mmol/L 随机血糖≥11.1mmol/L

2024糖尿病诊疗指南课件

糖尿病诊疗指南课件contents •糖尿病概述•糖尿病检查与评估•药物治疗策略及原则•非药物治疗方法探讨•并发症预防与处理策略部署•总结回顾与展望未来进展方向目录01糖尿病概述定义与分类定义糖尿病是一种由多种原因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。

分类根据发病机制不同，糖尿病可分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊类型糖尿病。

发病原因及危险因素发病原因糖尿病的发病原因包括遗传因素、环境因素和自身免疫等。

危险因素高热量饮食、缺乏运动、肥胖、高血压、高血脂等都是糖尿病发病的危险因素。

临床表现与诊断依据临床表现糖尿病的典型症状包括多饮、多尿、多食和体重下降等“三多一少”症状，同时可能伴有皮肤瘙痒、视力模糊等其他症状。

诊断依据糖尿病的诊断主要依据血糖检测结果，包括空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白等指标。

全球及国内流行现状全球流行现状全球范围内，糖尿病的患病率呈逐年上升趋势，已成为严重的公共卫生问题。

国内流行现状我国是糖尿病大国，患病率也呈逐年上升趋势，且年轻化趋势明显。

糖尿病的防控形势严峻，需要全社会共同努力。

02糖尿病检查与评估包括空腹血糖、餐后血糖和随机血糖，用于诊断糖尿病和监测血糖控制情况。

血糖检测反映过去2-3个月的平均血糖水平，是评估糖尿病控制情况的重要指标。

糖化血红蛋白（HbA1c ）包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，用于评估心血管风险。

血脂检测了解肝肾功能状况，指导药物选择和剂量调整。

肝肾功能检查实验室检查项目影像学检查方法超声检查评估腹部脏器（如肝、胆、胰、脾）及血管状况，发现潜在并发症。

X线检查主要用于评估糖尿病足等并发症的骨骼受损情况。

计算机断层扫描（CT）和磁共振成像（MRI）用于更详细地评估腹部脏器、血管和神经系统并发症。

胰岛功能评估心肺功能评估神经功能评估肾功能评估功能评估指标01020304通过检测胰岛素、C 肽等水平，了解胰岛功能状况。

糖尿病诊断及分型PPT课件

1型糖尿病
总结词：环境因素
详细描述：环境因素如病毒感染、化学物质、应激等也被认为与1型糖尿病发病有关。
2型糖尿病
总结词：胰岛素抵抗和胰岛功能缺陷总结词：遗传因素总结词：生活方式因素
详细描述：2型糖尿病是由于胰岛素抵抗和胰岛功能缺陷引起的，通常在成年后发病。患者体内胰岛素分泌不足或作用异常，导致血糖升高。
糖尿病的分类
01
02
03
1型糖尿病
由于胰岛素分泌不足导致，多发生于青少年和年轻人。
2型糖尿病
由于胰岛素抵抗或作用受损导致，多发生于中老年人。
妊娠糖尿病
在妊娠期间发生的糖尿病，对母婴健康有一定影响。
糖尿病的症状
多饮、多尿、多食、体重下降（三染等。
视力模糊、疲劳、伤口愈合缓慢。
详细描述：2型糖尿病也具有明显的遗传倾向，家族中有2型糖尿病患者的人群患病风险较高。
详细描述：生活方式因素如肥胖、缺乏运动、不良饮食习惯等是2型糖尿病的主要诱因。
妊娠期糖尿病
总结词
妊娠期特有的疾病
总结词
遗传因素和环境因素
详细描述
妊娠期糖尿病是孕妇在妊娠期间特有的疾病，由于妊娠期间激素变化和胰岛素抵抗，导致血糖升高。多数患者在分娩后血糖会恢复正常。
03
糖尿病的分型
1型糖尿病
总结词
自身免疫性疾病
详细描述
1型糖尿病是一种自身免疫性疾病，由于免疫系统攻击并破坏胰腺中的β细胞，导致胰岛素分泌不足。通常在儿童和青少年时期发病，需要依赖胰岛素治疗。
1型糖尿病
总结词：遗传因素
详细描述：1型糖尿病具有一定的遗传倾向，家族中有1型糖尿病患者的人群患病风险较高。

2024版年度老年糖尿病患者的诊治措施PPT课件

PPT课件•老年糖尿病概述•诊断方法与标准•治疗原则与药物选择•非药物治疗方法探讨目•并发症预防与处理措施•患者教育与自我管理能力培养录01老年糖尿病概述定义与流行病学定义老年糖尿病是指年龄≥60岁（WHO界定≥65岁），包括60岁以前诊断和60岁以后诊断的糖尿病患者。

流行病学随着年龄增长，老年糖尿病患病率逐渐增加。

在发达国家，老年糖尿病患病率高达20%-30%。

我国老年糖尿病患病率也呈上升趋势，且存在大量未诊断病例。

发病原因及危险因素发病原因主要包括胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足。

老年人常存在多种代谢异常，如肥胖、高血压、高血脂等，这些均与糖尿病发病密切相关。

危险因素包括遗传因素、环境因素（如饮食、运动不足）和年龄因素。

老年人由于器官功能衰退、运动量减少等原因，更易发生糖尿病。

临床表现与分型临床表现老年糖尿病患者多无明显症状，常在体检或因其他疾病就诊时发现。

部分患者可出现多饮、多尿、多食和体重下降等典型症状。

此外，老年患者易发生低血糖和糖尿病并发症。

分型根据发病机制不同，老年糖尿病可分为1型糖尿病、2型糖尿病和其他特殊类型糖尿病。

其中，2型糖尿病占绝大多数。

02诊断方法与标准诊断标准及流程诊断标准根据世界卫生组织（WHO）或美国糖尿病协会（ADA）的糖尿病诊断标准进行确诊。

诊断流程包括询问病史、体格检查、实验室检查等步骤，综合评估患者的糖尿病风险。

包括空腹血糖、餐后血糖和随机血糖等指标的检测，是诊断糖尿病的重要依据。

血糖检测尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索，但需排除肾性糖尿等干扰因素。

尿糖检测反映患者近2-3个月的平均血糖水平，是评估糖尿病控制情况的重要指标。

糖化血红蛋白（HbA1c ）检测如胰岛素释放试验、C 肽释放试验等，有助于了解患者的胰岛功能状况。

其他辅助检查实验室检查与辅助检查鉴别诊断与误区提示鉴别诊断需与1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病等其他类型的糖尿病进行鉴别。

误区提示避免将老年糖尿病患者的症状简单归因于衰老或其他非糖尿病因素，以免延误诊治。

糖尿病优秀ppt课件pptx

糖尿病优秀ppt课件 pptx
CONTENTS 目录
• 糖尿病概述 • 糖尿病饮食治疗 • 糖尿病运动治疗 • 糖尿病药物治疗 • 糖尿病并发症预防与处理 • 糖尿病患者心理关怀与支持
CHAPTER 01
糖尿病概述
定义与分类
定义
糖尿病是一种慢性代谢性疾病，以高血糖为主要特征，由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。
CHAPTER 04
糖尿病药物治疗
口服降糖药物种类及作用机制
磺脲类药物
刺激胰岛B细胞释放胰岛素，增加胰岛素的敏感性。
α-葡萄糖苷酶抑制剂
延缓肠道对碳水化合物的吸收，降低餐后高血糖。
双胍类药物
抑制肝糖原异生，促进周围组织对葡萄糖的利用。
DPP-4抑制剂
通过抑制DPP-4酶，增加内源性GLP-1水平，促进胰岛素分泌。
正向激励
对患者取得的进步给予及时、正向的反馈和激励，增强患者的自信心和积极性。
THANKS
[ 感谢观看 ]
运动锻炼
制定个性化饮食计划，控制总热量摄入，保持营养均衡。
推荐患者进行中等强度的有氧运动，如快走、游泳等，每周至少150分钟。
血糖监测
用药指导
教会患者正确使用血糖仪，定期监测血糖并做好记录。
强调规律服药的重要性，指导患者正确使用降糖药物及胰岛素。
CHAPTER 06
糖尿病患者心理关怀与支持
心理需求。
个性化心理辅导
02
针对不同患者的心理问题，提供个性化的心理辅导服务，如认
知行为疗法、放松训练等。
团体心理支持
03
组织糖尿病患者参加团体活动，分享经验，互相鼓励，减轻孤
独感和压力。

糖尿病的诊断和治疗PPT课件

•
2.促进肝葡萄糖激酶活糖素 2.促进糖异生
• 素性，使血糖容易进入肝糖皮 1.促进肝外组织蛋白质
•
细胞内合成肝糖原
质激分解，生成氨基酸
•
3.促进糖氧化
素 2.促进肝脏糖异生
•
4.促进糖变脂肪
•
5.抑制糖异生
生长早期：胰岛素样作用
•
激素晚期：抗胰岛素作用
糖尿病在全球的发病率情况
资料来源：综合
第三代磺脲类（格列美脲）
• 与优降糖相比，降糖作用快而持久。 • 血浆半衰期9小时，每日用药一次即可。 • 临床用于2型糖尿病，每日1mg~4mg； • FBG、PBG、HbA1c皆明显改善。 • 仅有轻度低血糖反应。
非磺酰脲类促胰岛素分泌剂
✓ 化学结构：非磺酰脲类，为苯甲酸衍生物 ✓ 促进细胞分泌胰岛素的作用机理基本同磺脲类 ✓ 此药特点为能快速使胰岛素释放，有利于控制
• 短效胰岛素
– 可溶性胰岛素:
• 中效胰岛素
– 低精蛋白锌胰岛素， NPH
• 长效胰岛素
– 鱼精蛋白锌悬浊液: PZI – 长效胰岛素类似物 :
人胰岛素的特点
✓ 与人体自身分泌的胰岛素结构完全一致 ✓ 以酵母细胞为宿主基因合成 ✓ 免疫原性最低 ✓ 副反应最低 ✓ 使用剂量少：由动物胰岛素转换为诺和灵® 人胰岛素，平均剂量减少15％－30％ ✓ 安全，不具有动物传媒感染的危险性
25
Hale Waihona Puke 0 4:00 8:0012:00
16:00 20:00 Time
24:00
28:00 32:00
Polonsky KS et al, N Engl J Med 1996.
胰岛素治疗的不良反应

2024年度糖尿病课件PPT课件

糖尿病乳酸性酸中毒
双胍类口服降糖药尤其是苯乙双胍（降糖灵）可引起乳酸性酸中毒，有时可导致死亡。
9
慢性并发症
糖尿病大血管病变
糖尿病患者的动脉粥样硬化的患病率较高，发病年龄较轻，病情进展较快。
糖尿病微血管病变
主要表现为糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等。
神经系统并发症
可累及神经系统任何一部分，病因复杂。
2024/3/24
5
诊断标准与分类
2024/3/24
诊断标准
糖尿病的诊断主要依据血糖水平，包括空腹血糖、餐后2小时血糖或随机血糖。当血糖水平超过一定标准时，可诊断为糖尿病。
分类
根据病因和发病机制，糖尿病可分为1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病四种类型。其中，2型糖尿病占所有糖尿病患者的90%以上。
定义与发病机制
定义
糖尿病是一种由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌和（或）作用缺陷所引起。
发病机制
糖尿病的发病机制涉及遗传、环境、免疫等多个方面。其中，胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能缺陷是2型糖尿病发病的两个主要环节。
2024/3/24
4
流行病学及危害
流行病学
2024/3/24
8
急性并发症
2024/3/24
01
糖尿病酮症酸中毒
由于胰岛素不足和升糖激素不适当升高引起的糖、脂肪和蛋白代谢严重紊乱综合征，临床以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要表现。
03
02
高渗性高血糖状态
是糖尿病的严重急性并发症之一，临床以严重高血糖而无明显酮症酸中毒、血浆渗透压显课件PPT课件
2024/3/24

糖尿病诊疗指南PPT课件

05
非药物治疗方法探讨
饮食调整原则和建议
控制总热量摄入
根据患者的年龄、性别、身高、体重、劳动强度等因素，制定个性化的热量摄入计划。
均衡营养
合理搭配蛋白质、脂肪和碳水化合物的比例，保证患者摄入足够的维生素、矿物质和膳食纤维。
避免高糖、高脂肪食物
减少糖果、甜点、油炸食品等高糖、高脂肪食物的摄入。
糖尿病诊疗指南PPT课件
目录
• 糖尿病概述 • 糖尿病检查与评估 • 口服降糖药物治疗 • 注射胰岛素治疗 • 非药物治疗方法探讨 • 并发症预防与处理措施 • 患者教育与自我管理能力培养
01
糖尿病概述
定义与分类
定义
糖尿病是一种慢性代谢性疾病，以高血糖为主要特征，由胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损引起。
02
糖尿病检查与评估
实验室检查项目选择及意义
血糖测定
糖化血红蛋白（HbA1c）
反映即时血糖水平，是糖尿病诊断和管理的基础。
反映近2-3个月平均血糖水平，用于评估血糖控制情况。
血脂检测
尿微量白蛋白
了解血脂代谢状况，预测心血管疾病风险。
早期发现糖尿病肾病的重要指标。
并发症筛查与评估方法
视网膜病变筛查
临床表现与诊断依据
临床表现
典型症状包括多饮、多尿、多食和体重下降（三多一少）。长期高血糖可导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官慢性进行性病变，功能减退及衰竭。
诊断依据
主要依据空腹血糖、餐后血糖或随机血糖的检测结果。空腹血糖≥7.0mmol/L，或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，或随机血糖≥11.1mmol/L，且有糖尿病症状，即可诊断为糖尿病。若无糖尿病症状，需改日重复检查以确诊。

糖尿病诊断及治疗PPT课件

• 提高糖尿病患者的生活质量和保持患者良好的感觉是糖尿病治疗目标中不可缺少的成分
• 考虑到患者个体化的要求并不可忽略患者的家庭和心理因素
• 综合性的治疗 – 饮食控制、运动、血糖监测、糖尿病自我管理教育和药物治疗 – 降糖、降压、调脂、改变不良生活习惯
2019/8/27
11
2019/8/27
2019/8/27
18
糖尿病的治疗--口服降糖药
• 促胰岛素分泌剂:包括磺脲类药物和格列奈类药物。刺激胰岛细胞分泌胰岛素，增加体内胰岛素的水平
• 双胍类药物: 主要抑制肝脏葡萄糖的产生，还可能有延缓肠道吸收葡萄糖和增强胰岛素敏感性的作用
• -糖苷酶抑制剂:延缓肠道对淀粉和果糖的吸收，降低餐后血糖
• 在重点人群 – 开展糖尿病筛查
• 在高危人群如糖调节受损、肥胖的患者中减少糖尿病的发病率 – 提倡健康的生活方式 – 适当开展药物预防
“上医治未病”
9
二、糖尿病的治疗
2019/8/27
10
糖尿病治疗的原则和代谢控制的目标
• 纠正糖尿病患者不良的生活方式和代谢紊乱以防止急性并发症的发生和减小慢性并发症的风险
血症的病人 • 食盐限量在6克/天以内，尤其是高血压病人
2019/8/27
14
运动治疗
• 运动的益处 – 加强心血管系统的功能和整体感觉 – 改善胰岛素的敏感性 – 改善血压和血脂
• 运动治疗的原则 – 适量、经常性和个体化
• 保持健康为目的的体力活动 – 每天至少30分钟中等强度的活动，如慢跑、快走、骑自行车、游泳等
男性女性
<25 <24
<4.5
<27 <26

2型糖尿病诊断治疗概要ppt课件

空腹血糖损害
空腹血糖糖负荷后 2h （如果测量）
≥ 6.1(≥ 110) 但＜ 7.0(＜ 126) ＜ 7.8(＜ 140)
（根据1999年WHO糖尿病诊断标准修订）
ppt课件
3
糖尿病1型,2型的临床特征
一般< 30岁起病急
中度到重度症状明显体重减轻
消瘦尿酮阳性或酮症酸中毒空腹或餐后C-肽低下免疫标记物(GAD抗体，ICA，IA-2)
运动
加磺脲类、双胍类、α－糖苷酶抑制剂或苯丙氨酸衍生物
失败
(磺脲类/苯丙氨酸衍生物)＋(双胍类/α－糖苷酶抑制剂/加用格列酮类)
体重
失败
控制
加用或改用胰岛素
对于有代谢综合征的患者应
该尽早使用格
*在饮食和运动控制仍旧无法改善血糖时，必须尽早进行药物治疗列酮类
ppt课件
15
2型糖尿病控制目标
理想
尚可
❖Then, Chronic Renal Insuf. : dialysis (2/3) or transplant (1/3)-Western counties
ppt课件
1
流行病学资料
❖ DM合并CVD患病率较NDM明显增加和严重。
MRFIT：CVD患病率DM为NDM2~4倍 Nesto(2001): DM与NDM相比:
ppt课件
13
治疗程序
肥胖和超重2型糖尿病患者的治疗程序
饮食运动体重控制
失败加双胍类、格列酮类或α－糖苷酶抑制剂
失败合用或加用磺脲类、苯丙氨酸衍生物
失败加用或改用胰岛素
*在饮食和运动控制仍pp旧t课无件法改善血糖时，必须尽早进行药物治疗 14

糖尿病课件【2024版】

1型糖尿病（T1DM）
有胰岛B细胞破坏，引起胰岛素绝对缺乏，呈酮症酸中毒倾向，有两种亚型1、免疫介导1型糖尿病证据：①HLA基因-DQA、DQB、DR位点的某些等位基因频率增高或减少出现； ② 体液中存在着针对胰岛B细胞的抗体；③伴随其他自身免疫病如Graves病、桥本氏甲状腺炎和Addison病。起病急，年龄小，有酮症倾向。部分为“成人隐匿自身免疫糖尿病（LADA）”
2型糖尿病病因、发病机制和自然史
2型糖尿病
病因、发病机制和自然史
第一阶段----遗传易感性第二阶段----胰岛素抵抗和B细胞的功能缺陷第三阶段----葡萄糖调节受损(IGT和 IFG）第四阶段----临床糖尿病
三、糖尿病的分型
糖尿病的病因学分类(1997，ADA建议)
一、1型糖尿病(B细胞破坏，常引起胰岛素绝对不足) 1. 免疫介导 2. 特发性二、2型糖尿病(其不同程度可从显著的胰岛素抵抗伴相对胰岛素不足，到显著的胰岛素分泌不足伴胰岛素抵抗)三、其他特殊类型糖尿病(略)四、妊娠期糖尿病(GDM)
（三）第3期—免疫学异常此期为糖尿病前期，患者的胰岛素分泌功能虽维持正常，但由于处于自身免疫反应活动期，血循环中会出现自身抗体。①ICA：新诊1型糖尿病中80%阳性，6月至3年后逐渐降低；②IAA：新诊的患者中40%-50%阳性，但不能区分注射胰岛素后产生的抗体，IAA也不是糖尿病的特异性抗体，它还可出现于胰岛素自身免疫综合症和自身免疫性甲状腺疾病的患者中；③GAD65：新诊患者中阳性率60%-96%，敏感性强、特异性强、持续时间长，有助于区分1型和2型糖尿病，并提示应早期应用胰岛素治疗。
二、目前的流行病情况？
糖尿病在中国已经成为一个非常严重的问题，中国糖尿病人口数位居世界第二,中国人群中的25岁－64岁年龄段人群中的患病率已经从80年代的0.9%上升至90年代的 2.5%，另外还有 3.2%的成年人患有糖耐量减低。

糖尿病科普ppt课件

定期随访医生
定期随访医生，接受专业的指导和建议，及时调整治疗方案。
学习糖尿病知识
通过学习糖尿病知识，提高对疾病的认识和理解，更好地控制疾病。
05 总结与展望
对糖尿病的认识与总结
1 2 3
糖尿病的概念
糖尿病是一种慢性代谢性疾病，主要由于胰岛素分泌不足或组织细胞对胰岛素反应不足而引起血糖升高。
糖尿病的分类
糖尿病主要分为I型糖尿病和II型糖尿病，其中I型糖尿病多发于青少年，II型糖尿病多发于成年人。
糖尿病的症状
糖尿病的症状包括多饮、多食、多尿、体重减轻等。
对糖尿病的治疗与展望
糖尿病的治疗
糖尿病的治疗主要包括饮食控制、运动锻炼、药物治疗等。其中，药物治疗是最重要的治疗手段之一。
新型药物研发
糖尿病类型
糖尿病主要有四种类型，包括1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和特殊类型糖尿病。
糖尿病的病因与诱因
糖尿病病因
糖尿病的病因复杂，主要包括遗传因素、环境因素和免疫因素等。
糖尿病诱因
糖尿病的诱因包括肥胖、不健康饮食、缺乏运动、压力等。
糖尿病的病程与症状
糖尿病病程
糖尿病的病程可分为急性期、慢性期和并发症期。
有助于控制血糖。
运动方案
根据患者的年龄、性别、身体状况和运动习惯等因素，制定个性化的运动方案，包括运动种类、时间、频率和强度等。
运动建议
每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，同时进行适量的力量训练，如举重、俯卧撑等。
糖尿病的饮食与运动中的注意事项
饮食注意事项
避免暴饮暴食，尤其是高糖、高脂肪、高盐的食物；定时定量进餐，保持饮食规律；饮酒要适量，避免饮用含糖饮料。

糖尿病诊断和治疗PPT课件

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OGTT（口服葡萄糖耐量试验）2小时血糖≥11.1mmol/L （200mg/dl）。
随机血糖 ≥11.1mmol/L （200mg/dl）。
糖尿病的诊断流程
初步评估
了解患者的病史、家族史、症状等。
实验室检查
进行空腹血糖、随机血糖或OGTT等检查。
诊断
根据检查结果，结合患者症状和体征，做出诊
制定个体化饮食计划
根据患者的年龄、身高、体重、性别、活动量等因素，制定个体化的饮食计划，以满足患者的营养需求。
运动治疗
选择合适的运动方式
如快走、慢跑、游泳、骑车等有氧运动，以及力量训练等无氧运动。
确定适当的运动强度
以中等强度为主，根据患者的身体状况和运动习惯进行调整。
合理安排运动时间和频率
建议每次运动时间不少于30分钟，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。
糖尿病诊断和治疗ppt课件
目录
• 糖尿病概述 • 糖尿病的诊断 • 糖尿病的治疗 • 糖尿病的并发症及预防 • 糖尿病的自我管理和教育
01 糖尿病概述
糖尿病的定义和类型
总结词
糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，由胰岛素分泌不足或作用缺陷引起的高血糖为特征。根据病因和临床表现，糖尿病主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病四种类型。
疲劳
由于血糖升高，人体无法充分利用葡萄糖供应能量，导致疲劳。
多饮
患者常感到口渴，饮水量较平时明显增加。
体重下降
即使在饭量未改变的情况下，体重也出现不明原因的下降。
视力模糊
长期高血糖可能导致眼睛晶状体肿胀，影响视力。