精神病学——躯体治疗
精神病学简答题
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精神病简答题一、感知综合障碍指患者对客观事物能感知,但对某些个别属性如大小、形状、颜色、距离、空间位置等产生错误的感知,多见于癫痫。
包括有:空间感知综合障碍、时间感知综合障碍、运动感知综合障碍、体型感知综合障碍区分:错觉:指对客观事物歪曲的知觉。
幻觉:指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验,一种虚幻的知觉。
二、试述真性幻觉及假性幻觉的鉴别要点。
幻觉是指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验,是一种虚幻的知觉,是临床上最常见的精神病性症状之一。
按幻觉体验的来源可分为真性幻觉及假性幻觉。
真性幻觉的幻觉形象鲜明生动,存在于外部客观空间,是通过感觉器官获得的,病人常叙述是亲眼所见或亲耳听见的,因而常常坚信不疑,并对幻觉作出相应的情感与行为反应。
假性幻觉的形象不够鲜明生动,且存在于主观空间,如脑内或体内,不是通过感觉器官获得的,但对其坚信不移。
假性幻觉更具有诊断价值。
三、如何理解妄想?答:妄想是一种病理性的歪曲信念,是病态的推理和判断。
妄想具有以下特征:①病理性信念的内容与事实不符,没有客观现实基础,但患者坚信不疑;②妄想内容以患者为中心,涉及患者本人,总是与患者的个人利害有关;③妄想具有个人独特性;④妄想内容因文化背景和个人经历而有所差异,但常有浓厚的时代色彩。
四、何谓假性痴呆?常见的假性痴呆有哪些?答:假性痴呆是指在某种特殊的心理背景下出现的一种类似痴呆的表现,而无明显脑器质性损害的证据。
常见于癔症及反应性精神病,一般预后较好。
常见类型有:①刚塞综合征:又称心因性假性痴呆,即对简单问题给予近似而错误的回答,给人以故意做作或开玩笑的感觉,也可出现一些愚蠢幼稚行为,但对某些复杂问题反能正确解决;②童样痴呆:以行为幼稚、模仿幼儿的言行为特征,如成人表现出儿童稚气的样子,学着幼童讲话的语态声调,逢人就称阿姨、叔叔;③抑郁性假性痴呆:指严重的抑郁症患者在精神运动性抑制的情况下,出现认知功能降低,表现出类似痴呆早期症状,如计算能力、记忆力、理解判断能力下降、缺乏主动性,但患者有明显抑郁体验可予以鉴别,抑郁缓解后智能可完全恢复。
精神病学(医学高级)十五、躯体障碍治疗章节练习(2016-6-9)
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试述抗精神病药物的选择和精神病急性期药物治疗的使用原则。
A.丙米嗪镇静作用弱,适用于迟滞性抑郁以及儿童遗尿
B.氯丙米嗪既能改善抑郁也是治疗强迫症的有效药物
C.阿米替林镇静和抗焦虑作用较强,适用于激越性抑郁
D.多塞平常用于治疗恶劣心境和慢性疼痛
E.抗抑郁疗效要在用药2~4周后出现
简述苯二氮ꯟ类的适应证和禁忌证。
A.药物的选择一方面取决于副作用的差别
B.兴奋躁动者宜选用镇静作用强的抗精神病药物
C.如果病人无法耐受某种药物,可以换用其他类型的药物
D.兴奋躁动者可采用注射制剂(氟哌啶醇、氯丙嗪等)治疗
E.剂量充足情况下,传统抗精神病药物间的治疗效应没有多少差异
抗精神病药物、抗胆碱能药物和三环抗抑郁剂合用,可以引起胆碱能危象()
A.精神障碍的躯体治疗主要包括药物治疗和电抽搐治疗
B.药物是治疗严重精神障碍的主要措施
C.电抽搐治疗在精神障碍急性期的治疗中具有重要地位
D.精神障碍的药物治疗可以说仍然是对症性的、经验性的
E.心理治疗仍是治疗重性精神障碍的主要措施
多数精神药物血浆蛋白结合率高,过量中毒不易采用血液透析方法清除()
A.用药前必须排除禁忌证
B.急性症状较为彻底缓解后,立即减量维持治疗
C.首次发作、首次起病或复发、加剧的患者的治疗均可视为急性期治疗D.对于合作的病人,给药方法以口服为主
E.不合作或不肯服药的患者,常采用注射给药。
精神病学名词解释解
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1.精神病学(psychiatry):是临床医学的一个分支学科,是研究精神疾病(精神障碍)的病因、发病机制、临床表现、疾病发展规律以及治疗、预防和康复的一门学科。
2.精神障碍(mental disorder/illness):或称精神疾病,是一类具有诊断意义的精神方面的问题,特征为情绪、认知、行为等方面的改变,可伴有痛苦体验和/或功能损害。
3.Psychoses系:指心理社会功能严重受损、疾病自知力严重受损甚至缺失、不能应付日常生活要求并保持与现实接触的一组情况。
4.精神症状:精神障碍通过精神活动异常表现出来,包括认知障碍、情绪情感障碍和意志行为障碍等。
这些不同类别障碍的特定而具体的临床表现,即为精神症状(symptoms of mental disorder)。
5.精神病理学:研究精神症状及其产生机制的学科称为精神障碍的症状学,又称精神病理学。
6.感知综合障碍:患者对客观事物的整体属性能感知,但对其某些个别属性,如大小、形状、颜色、距离、空间位置等产生错误的感知。
7.妄想(delusion):是在病态的推理和判断的基础上形成的一种病理性的歪曲信念。
8.精神分裂症(schizophrenia):是一组病因未明的精神疾病,具有思维、情感、行为等多方面的障碍,以精神活动和环境不协调为特征;通常意识清晰、智能基本正常,部分病人可出现认知功能损害;多起病于青壮年,常缓慢起病,病程迁延,有慢性化倾向和衰退的可能,但部分病人经治疗可保持痊愈或基本痊愈状态。
9.心境障碍(mood disorders):又称情感性精神障碍(affective disorders)临床上主要表现为显著而持久的心境或情感高涨或低落,伴有相应的认知和行为改变,可有精神病性症状如幻觉、妄想大多数病人有反复发作的倾向(每次发作多可缓解),部分可有残留症状或转为慢性。
10.进食障碍(eating disorders)是指在心理因素、社会因素与特定的文化压力等因素交互作用下导致的进食行为异常。
《精神病学》期末考试试题
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《精神病学》期末考试试题一、选择题:1.引起错觉的常见因素为:A、感觉条件差B、焦虑、紧张等情绪因素C、疲劳D、躯体感染或中毒E、以上都对2.幻觉是指:A、对客观事物的错误感受B、对客观事物的胡思乱想C、缺乏相应客观刺激时的知觉体验D、客观刺激作用于感觉器官的感知体验E、对外界一般强度的刺激感受性增高3.患者看到其父的鼻子变得特别大,眼睛变得一只大一只小,极不对称。
属于哪种精神症状:5.7A、意识丧失B、症状发作有强直、痉挛和恢复三个阶段,伴呼吸停止、口舌咬伤、二便失禁C、发作时间短暂,一般不超过1分钟D、常无明显诱因即发作,暗示治疗无效E、以上都不对12.下列关于儿童孤独症特征性症状的描述中不正确的是:A、语言交流障碍B、社会交往障碍C、兴趣范围障碍D、行为方式刻板E、感知觉异常13.记忆障碍在脑器质性精神障碍的早期主要表现是:A、错够或虚构B、顺行性遗忘C、逆行性遗忘D、远记忆力下降E、近记忆力下降14.关于自知力以下哪项正确:A、自知力就是指病感B、自知力是指患者对所患精神疾病的认知和判断能力C、神经症患者都有充分的自知力D、重性精神病患者都没有自知力E、有自知力的患者较没有自知力的患者预后好15.某妇女与人发生口角后,突然不能发声,但能用手示意,耳鼻喉科检查声带活动良好,情绪轻度焦虑。
该症状为:A、运动性火语8、缄默症C、癔症性失音D、焦虑状态E、急性喉炎16.某女性,28岁,在被单位辞退后,突然精神失常,阵阵苦笑,检查问:“你今年多大年纪?”答:“3岁”问:“你在何处工作?”答:“我是幼儿园的小宝宝。
”患者的症状属于:A、虚构B、错构C、痴呆D、谵妄状态E、假性痴呆17.某男性,30岁,近半年来总觉得有人跟踪自己,认为同事们故意害他,还有人在屋里放了窃听器而不敢火声说话,认为妻子也在饭菜里下毒害他,常听见有人在议论如何对付他,因而变得闷闷不乐,闭门不出,经常18A/LA、精神疾病的治疗主要包括躯体治疗和心理治疗两大类B、躯体治疗常包括药物治疗和电抽搞治疗C、在应用抗精神病药物时应考虑禁忌症D、心理治疗是轻性精神障碍的重要治疗手段E、氯丙嗪是一种根治精神分裂症的药物26.下列哪个症状对精神分裂症的诊断最具有意义:A、幻听B、原发性妄想C、情绪低落D、被害妄想E、无自知力27.急性脑器质性精神病的典型精神症状是:A、幻觉症B、失语症C、不同程度的意识障碍D、妄想状态E、智能障碍28.幺J觉不见于下述哪种精神疾病:A、精神分裂症B、症状性精神病C、脑器质性精神病D、强迫症E、躁郁症29.当谈论振奋人心的事时,患者却很悲伤,在诉述自己遭受迫害的妄想体验时,患者却津津乐道.这些症状是:A、情绪高涨B、欣快感C、情感淡漠D、情感倒错E、真性痴呆30.医生问病人:“你住在哪里?”答:“我的眼睛不好,有两个问题我不懂,我参加运动会,但手指不好,明天告诉你。
第八版精神病学 第二十二章 躯体治疗
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精神病学(第8版)
其他作用机制的新型抗抑郁剂
米安色林(mianserine)和米氮平(mirtazapine):其药理作用主要是拮抗突触前α2肾上腺素受体, 以增加去甲肾上腺素能和5-羟色胺能的传递。有较强的镇静和抗焦虑作用。有体重增加、过度镇静副 作用,少有性功能障碍或恶心腹泻。米安色林有引起粒细胞减少的报道,应监测血象 安非他酮(bupropion):又称布普品,NE和DA双重再摄取抑制剂。既有DA再摄取抑制作用,又具 有激动DA的特性,长期大剂量服用可使β肾上腺素受体下调。适用于双相抑郁、迟滞性抑郁、睡眠过 多、用于认知缓慢或假性痴呆及对5-HT能药物无效或不能耐受者,还可用于注意缺陷障碍、戒烟、兴 奋剂的戒断和渴求。常见的副作用有坐立不安、失眠、头痛、恶心和出汗。大剂量有诱发癫痫报道 瑞波西汀(reboxetine): 系选择性NE再摄取抑制剂。尤其SSRIs治疗无效者可选用。主要副作用为 口干、便秘、多汗、失眠、勃起困难、排尿困难、不安或体位性低血压等。与抑制CYP3A4酶药物合
第一章
谢 谢 观 看
作者:郝伟
绪论
第二十二章
躯体治疗
作者:王传跃
单位:首都医科大学
目录
第一节 概述
第二节 抗精神病药物
第三节 抗抑郁药物
第四节 心境稳定剂
第五节 抗焦虑药
第六节 物理治疗
重点难点 掌握 常用于精神障碍治疗药物的类别;抗精神病药物、抗抑郁药 物、心境稳定剂及抗焦虑药物的使用原则,适应证与禁忌证, 常见药物不良反应及其处理方法
抗精神病药的历史
氯丙嗪:第一个治疗精神障碍的合成药物,新纪元。 氯氮平:化学结构或治疗靶标的最佳参照。 已有上百种曾先后应用于临床,目前较为常用的大约有二三十种。
精神障碍6 躯体疾病所致精神障碍
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抑郁状态
类躁狂状态
人格改变
智能障碍 严重躯体疾病引起的脑部弥漫性损害,或较 长时间昏迷,醒后可表现为轻重不等的智能障 碍。具有不可逆性、慢性或进行性性质。轻者 学习、工作、社交能力下降,中度者除进食、 穿衣、大小便能自理外,其余活动则需人帮助 ,重者生活完全不能自理。
遗忘综合征 近记忆障碍,远记忆障碍较轻,可伴虚构 、错构,意识清楚,智能的其它方面尚可。诊 断的病程标准至少1个月以上。
躯体疾病所致精神障碍
常见疾病
1.躯体感染:
肺炎 亚急性细菌性心内膜炎 伤寒、副伤寒、疟疾 HIV感染
常见疾病
2.内脏疾病 心血管:冠心病、风心病、心内膜炎、先脏病 呼吸:肺性脑病、支气管哮喘、慢性阻塞性肺 部疾病 肾脏:肾透析、慢性肾脏疾患 消化:肝炎、肝硬化、肝癌、肝性脑病 胰腺炎,胰腺癌
常见疾病
甲状腺功能亢进症
1 临床表现 躯体症状:心悸、心动过速、房颤、多汗、细 微震颤、食欲亢进、体重减轻、月经紊乱、肌 无力或健反射亢进。 精神症状:精神运动性兴奋,包括失眠、话多 、易激惹、烦躁等。严重者可有幻视、幻听和 被害妄想。甲状腺危象,表现为发热、谵妄甚 至昏迷。 2 治疗 原发病的治疗 精神症状可应用精神药物
躯体感染所致精神障碍
病因及发病机理 毒素作用 脑循环障碍 机体代谢障碍 发热、水电解质紊乱 药物副作用 机体的机能状态(免疫、内分泌) 病前性格 遗传因素
精神症状 注意力不集中、焦虑、抑郁、易激惹、失眠、 精神易疲劳。 急性感染表现为意识障碍和谵妄等综合征。 慢性感染表现为遗忘综合征和痴呆。 精神症状特点: 起病急,病程发展起伏不定。 治疗 原发病的治疗 精神症状的控制
*糖尿病伴发精神障碍
抑郁发生的原因
精神病学期末考试经典复习资料【最新整理】(完整版,含重点归纳、名词解释及简答论述)
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PART 1 重点知识集锦1.精神障碍的症状学名解易出,简答题易出鉴别题。
Eg. 幻觉、妄想、精神发育迟滞、痴呆(包括Ganser综合征、童样痴呆)、木僵、自知力;真性幻觉与假性幻觉、妄想与超价观念、错构与虚构等。
1.器质性精神障碍临床综合征中的谵妄、痴呆和遗忘综合征的定义与临床表现。
阿尔茨海默病(老年性痴呆)与血管性痴呆的鉴别。
躯体疾病所致精神障碍共同的临床特征。
名解:谵妄、痴呆、遗忘综合征等。
2.精神活性物质所致精神障碍基本概念:精神活性物质、依赖、滥用、耐受性、戒断状态名解:柯萨科夫综合征、Wernicke脑病及基本概念等。
3.精神分裂症临床表现、诊断要点、治疗。
各分型(单纯型、青春型、紧张型、偏执型)的临床表现。
精神分裂症的阴性和阳性症状、I型与II型的鉴别。
名解:精神分裂症。
4.心境障碍躁狂和抑郁的定义、临床表现、诊断要点及治疗。
双相情感障碍的定义和治疗。
名解:心境障碍、恶劣心境等。
5.神经症与分离性障碍神经症性障碍的共性。
神经症的诊断。
神经症与器质性精神障碍、精神分裂症、心境障碍、应激相关障碍的鉴别。
恐惧症、焦虑症(包括惊恐障碍和广泛性焦虑障碍)强迫症、疑病症的定义和临床表现。
神经衰弱的定义。
分离性障碍的定义、临床表现和治疗。
名解:神经症、恐惧症、焦虑症、强迫症、疑病症、神经衰弱、分离性障碍等。
6.应激相关障碍急性应激障碍和创伤后应激障碍的定义和临床表现。
名解:应激相关障碍、ASD、PTSD、适应障碍等。
8. 儿童少年期精神障碍名解:精神发育迟滞、孤独症、ADHD等。
9.躯体治疗名解:锥体外系反应、电抽搐治疗等。
PS:1. 许多名解可参考症状学中的概念。
2. 器质性精神障碍、精神分裂症、心境障碍、神经症可互相鉴别。
3. 论述题若出案例题,步骤如下:①初步诊断②诊断依据:症状标准、病程标准、严重程度标准、排除标准(“器质性精神障碍、精神分裂症、心境障碍、神经症”四个可以来回倒)③鉴别疾病(上述的排除标准需将其详细化)④治疗:主要是药物治疗和心理治疗(写完后可在最后补一句“若上述治疗均无明显疗效,可采用电休克治疗”)PART 2 名词解释集锦1.精神症状:异常的精神活动通过人的外显行为如言谈、书写、表情、动作行为等表达出来。
精神病学期末考试试题

《精神病学》期末考试试题一、选择题:1.引起错觉的常见因素为:A、感觉条件差B、焦虑、紧张等情绪因素C、疲劳D、躯体感染或中毒E、以上都对2.幻觉是指:A、对客观事物的错误感受B、对客观事物的胡思乱想C、缺乏相应客观刺激时的知觉体验D、客观刺激作用于感觉器官的感知体验E、对外界一般强度的刺激感受性增高3.患者看到其父的鼻子变得特别大,眼睛变得一只大一只小,极不对称。
属于哪种精神症状:A、幻觉B、妄想C、感觉过敏D、错觉E、感知觉综合障碍4.下列哪种症状不是精神分裂症的特征性症状:A、思维破裂B、评论性幻听C、原发性妄想D、思维云集E、思维不连贯5.患者原先无任何精神异常,某次听广播时突然坚信播音员在说他,而他的生活经历与当时的广播内容并无明显联系。
该患者可能的症状为:.A、听幻觉8、原发性妄想C、继发性妄想D、思维迟缓E、病理性象征性思维6.关于思维奔逸,下列哪种说法正确:A、是精神分裂症的常见症状8、是躁狂症的常见症状C、是急性应激障碍的常见症状D、是神经衰弱的常见症状E、是器质性精神障碍的常见症状7.当谈论振奋人心的事情时,患者却很悲伤;在诉说自己遭受迫害的妄想体验时,患者却津津乐道。
这些症状是:A、情感高涨B、欣快感C、情感淡漠D、情感倒错E、真性痴呆8.遗忘综合症是:A、一种广泛性认知功能障碍 8、一种半侧脑认知功能障碍 C、一种严重思维障碍D、一种选择性或局限性认知功能障碍E、由于酒精中毒引起9.卜.列何种症状不属于精神分裂症的阴性症状:A、思维贫乏B、感觉过敏C、妄想D、躯体不适症状E、精神易兴奋10.在神经症的常见症状中,不包括:A、情绪症状B、感觉过敏C、妄想D、躯体不适症状E、精神易兴奋li.有关癔症性痉挛发作,以下何种说法正确:A、意识丧失B、症状发作有强直、痉挛和恢复三个阶段,伴呼吸停止、口舌咬伤、二便失禁C、发作时间短暂,一般不超过1分钟D、常无明显诱因即发作,暗示治疗无效E、以上都不对12.下列关于儿童孤独症特征性症状的描述中不正确的是:A、语言交流障碍B、社会交往障碍C、兴趣范围障碍D、行为方式刻板E、感知觉异常13.记忆障碍在脑器质性精神障碍的早期主要表现是:A、错够或虚构B、顺行性遗忘C、逆行性遗忘D、远记忆力下降E、近记忆力下降14.关于自知力以下哪项正确:A、自知力就是指病感B、自知力是指患者对所患精神疾病的认知和判断能力C、神经症患者都有充分的自知力D、重性精神病患者都没有自知力E、有自知力的患者较没有自知力的患者预后好15.某妇女与人发生口角后,突然不能发声,但能用手示意,耳鼻喉科检查声带活动良好,情绪轻度焦虑。
临床心理学名词解释
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临床心理学名词解释1、临床心理学:临床心理学被看作是既提供心理学知识,也运用这些知识去理解和促进个体或群体的心理健康、身体健康和社会适应的心理学分支学科之一,它更加偏重于对个体和群体的心理问题的科学研究和严重心理障碍的治疗。
2、心身医学:它以人类疾病中的心身关系问题为核心,以心身疾病作为主要研究对象.着重探讨躯体疾病中的心理因素及其致病的机制和条件。
3、行为医学:行为医学是涉及(与健康和疾病有关的)行为科学同生物医学知识和技术的开发与整合,以及将这些被整合了的知识和技术用于疾病的预防、诊断、治疗和康复的多学科交叉领域精神病学—精神病学—用来探讨精神疾病的发病原因、机制以及精神疾病的预防、诊断和治疗的医学分支学科。
4、健康心理学:健康心理学强调强调身体疾病的预防,主张采用心理学的方法改变或矫正人们的有碍身体健康的生活方法、行为和习惯。
5、心理卫生学:是预防医学的一个分支学科,重点研究如何根据不同年龄阶段、不同职业和不同环境中的人的特点,维护和增进他们的心理健康水平,预防心理疾病的发生。
6、归因风格:个体惯常使用的归因方式,体现了个体的人格质.7、防御机制:人对付体内外各种紧张性刺激、维护康宁的无意识的心理手段。
8、合理化机制:给自我行为或处境寻找可接受的理由.9、调节因素:是指影响两个相关事物之间联系的方向和大小的因素。
10、中介因素:是指介于两个相关事物之间、能够说明这两个事物相互联系的机制的因素。
11、应激原:向集体提出适应和应对的要求并进而导致充满紧张性的心理和生理反应的各种环境刺激物称作应激原。
12、灾难化:反复思考消极事件可能会造成的不良后果.13、心理应激:心理应激是一个人在察觉到或认识到自己正面临着至关重要而又难以应对的环境要求时产生的一种倾向于通过各式各样的心理和生理反应而表现出来的心身紧张状态。
14、全身适应综合症(GAS):机体对各种应激原的生理反应是“非特异性的”即各种应激原都可以引起个体同样的生理反应15、固着:在心理,性发展过程中由于遭受挫折或创伤而停止于某一阶段。
精神病学(医学高级):躯体障碍治疗找答案
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精神病学(医学高级):躯体障碍治疗找答案1、单选关于三环类抗抑郁药物(TCAs)的副作用,以下哪项描述不对() A.抗胆碱能副作用是TCAs治疗中最常见的副作用B.TCAs可以诱发癫痫C.TCAs的奎尼丁样(江南博哥)作用可能与药物所致的心律失常有关D.超量服用或误服可发生严重的毒性反应,危及生命E.不引起变态反应正确答案:E2、多选抗精神病药的禁用于()A.严重的心血管疾病B.严重的肝脏疾病C.严重的全身感染D.闭角型青光眼E.白细胞减少正确答案:A, B, C, D参考解析:抗精神病药禁用于严重的心血管疾病、肝脏疾病、肾脏疾病以及严重的全身感染、甲状腺功能减退、重症肌无力、闭角型青光眼、既往有同种药物过敏史。
白细胞过低、老年人、孕妇和哺乳期妇女慎3、多选关于单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)的临床应用,正确的描述是()A.一类称为不可逆性MAOIs,以反苯环丙胺为代表B.另一类为可逆性MAOIs,以吗氯贝胺为代表C.MAOIs作为二线药物主要用于对三环类或其他药物治疗无效的抑郁症D.与许多药物及食物有相互作用而产生高血压危象E.不与三环类抗抑郁药联合用药正确答案:A, B, C, D, E4、单选患者男性,39岁。
无明显诱因出现行为紊乱、不语、拒食2周而入院。
既往体健,查体及辅助检查无异常发现,目前最佳治疗方案为()A.静点舒必利B.静点苯二氮卓类C.肌注氟哌啶醇D.肌注氯丙嗪E.电痉挛治疗正确答案:E参考解析:此患者的表现符合电痉挛治疗适应证,且无治疗禁忌证。
5、单选患者男性,56岁。
因记忆力下降、性格改变、疑心被窃3年,加重2个月伴失眠、坐卧不宁、打骂人、摔东西入院。
既往高血压10年,糖尿病5年。
查体:左侧偏瘫体征,以下适宜的抗精神病药是()A.喹硫平B.硫利达嗪C.奥氮平D.利培酮E.氯丙嗪正确答案:D参考解析:患者考虑为器质性精神障碍,药物选择上尽可能使用心血管及锥体外系不良反应少的药。
第十一章 精神科治疗的观察和护理试题及答案

第十一章精神科治疗的观察和护理1.以下陈述哪条不对A。
精神障碍的躯体治疗主要包括药物治疗和电抽搐治疗B. 药物是治疗严重精神障碍的主要措施C。
电抽搐治疗在精神障碍急性期的治疗中具有重要地位D。
精神障碍的药物治疗可以说仍然是对症性的、经验性的E。
胰岛素休克和神经外科治疗等仍是治疗重性精神障碍的主要措施2.按临床作用特点,治疗精神障碍的药物分类中以下哪条不对A. 抗精神病药物B. 脂肪胺类C。
心境稳定剂或抗躁狂药物D。
抗焦虑药物E。
抗抑郁药物3.以下观点哪一条不对A. 大部分精神药物所作用的受体部位也是内源性神经递质的作用部位B. 多数精神药物治疗指数高,用药安全C. 长期应用某些精神药物如苯二氮卓类可导致耐受性,使药效下降D. 单胺氧化酶抑制剂能与三环抗抑郁剂或选择性5—HT再摄取抑制剂合用E。
药物的药效学相互作用可以引发毒性不良反应4.关于精神药物的代谢和排泄,以下描述哪条不对A。
主要在肝脏代谢,导致极性增强而亲水性增加,有利于在肾脏等排泄B。
因肝脏的药物代谢酶活性存在个体和种族差异,也受到某些合用药物的影响,故使用时应注意药物剂量的个体化和药物间的相互作用C.精神药物也可通过乳汁排泄,故服药的哺乳期妇女应放弃哺乳D。
精神药物的半衰期较长,一般采用一日1-2次的给药方式即可E。
儿童和老年人的药物剂量应比成人高5.提高精神病人的药物治疗依从性,以下哪条不对A. 掌握精神药物治疗的原则B. 提高患者和家属对服药必要性的认识C. 每天强迫精神病患者服药D. 减少药物不良反应的发生E。
长效制剂的使用6.以下有关抗精神病药物的描述中哪条不对A。
主要用于治疗精神分裂症和其他具有精神病性症状的精神障碍B. 按药理作用可分为典型抗精神病药物和非典型抗精神病药物C. 典型抗精神病药物的主要药理作用为阻断中枢多巴胺D2受体D. 典型抗精神病药物比非典型抗精神病药物疗效好E。
非典型抗精神病药物的主要药理作用为5-HT2A 和D2受体阻断作用7.有关抗精神病药物的作用机制,以下哪条不对A。
精神病学习题集-躯体疾病所致精神障碍
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精神病学习题集-躯体疾病所致精神障碍一、目的及要求只有能及时、准确地识别病人的精神症状,才能予以合理的处理方法。
因此,临床医生不仅要掌握精神病症状学的有关知识,还要有高度的职业敏感性,当病人出现感知、思维、情绪及行为的某些变化和/或认知功能异常时应能及时识别,分析原因,提供合理的干预才是最重要的。
因为,精神症状的产生有可能加重病情、延缓病程甚至导致意外情况的出现。
躯体疾病所致精神障碍这一领域是一个非常复杂的问题。
原因是:①躯体疾病本身的多样性和复杂性,相同的疾病可以出现不同的精神症状,不同的疾病可以出现相同的精神症状;②影响个体出现精神症状的原因很多,包括原发疾病的性质和严重程度、治疗方法选择的及时性和合理性、个体当时的生理功能状态、个体的人格和心理特征、环境条件及心理社会支持等;③精神症状的产生与躯体疾病的因果关系有时难于界定;④有些躯体疾病引起精神症状的可能性少,但是并不是说不能引起精神症状,此时要确诊则会有一定的困难;⑤躯体疾病所致的精神障碍究竟要不要再进行分类,如果要分,应分几类,以什么为依据较为合理。
有些问题可能一时难以澄清,有些问题即使澄清对临床的意义也许并不是很大。
在临床实践中,相当一部分问题需要医生的临床判断,有些问题可能需要根据病人的治疗反应及随访观察才能最后作出结论。
好在对精神症状的治疗主要是对症处理,掌握处理原则才是重点。
因此,本章的目的及要求如下:1.掌握躯体疾病所致精神障碍的共同特点和处理原则。
2.熟悉与躯体疾病相关的常见精神症状群的识别。
3.了解各系统易于引起精神症状的常见疾病。
4.要求学生在今后的临床实践中能及时发现和识别躯体疾病伴发的精神障碍并能提供合理的治疗、干预措施。
二、各节应掌握的主要内容第一节概述1.掌握躯体疾病所致精神障碍的共同特点、诊断和处理原则。
2.了解躯体疾病所致精神障碍的概念。
第二节躯体感染所致精神障碍1.掌握躯体感染所致精神障碍的共同特点、处理原则。
《精神病学》课程教学大纲
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《精神病学》课程教学大纲一、课程基本信息课程名称:精神病学课程类别:专业必修课课程学分:_____学分课程总学时:_____学时理论学时:_____学时实践学时:_____学时二、课程性质与目标(一)课程性质精神病学是临床医学的一个重要分支,它研究精神障碍的病因、发病机制、临床表现、诊断、治疗和预防。
通过本课程的学习,学生将掌握精神病学的基本理论、基本知识和基本技能,为今后从事临床医疗工作和医学研究打下坚实的基础。
(二)课程目标1、知识目标(1)掌握常见精神障碍的临床表现、诊断标准和治疗原则。
(2)熟悉精神障碍的病因、发病机制和病理生理过程。
(3)了解精神病学的研究方法和学科发展动态。
2、能力目标(1)具备对常见精神障碍进行准确诊断和评估的能力。
(2)能够制定合理的治疗方案,并对治疗效果进行评估和调整。
(3)能够与精神障碍患者及其家属进行有效的沟通和交流,提供心理支持和健康教育。
3、素质目标(1)培养学生的关爱精神和职业道德,尊重患者的人格和权利,保护患者的隐私。
(2)培养学生的科学思维和创新精神,能够运用所学知识解决实际问题。
(3)培养学生的团队合作精神和沟通能力,能够与其他医务人员协作开展工作。
三、课程内容与要求(一)绪论1、精神病学的概念和范畴。
2、精神障碍的流行病学。
3、精神病学的发展简史。
(二)精神障碍的症状学1、感知觉障碍(1)感觉障碍:感觉过敏、感觉减退、感觉缺失。
(2)知觉障碍:错觉、幻觉。
2、思维障碍(1)思维形式障碍:思维奔逸、思维迟缓、思维贫乏、思维散漫、思维破裂、病理性赘述、思维中断、思维插入、思维被夺、强制性思维。
(2)思维内容障碍:妄想。
3、注意障碍:注意增强、注意减退、注意涣散、注意狭窄。
4、记忆障碍:记忆增强、记忆减退、遗忘、错构、虚构。
5、智能障碍:精神发育迟滞、痴呆。
6、情感障碍:情感高涨、情感低落、焦虑、恐惧、情感淡漠、情感倒错。
7、意志障碍:意志增强、意志减退、意志缺乏、犹豫不决。
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精神病学——躯体治疗
精神病学是一门研究和治疗精神障碍的学科。
在精神病学中,躯体治疗是一种综合性的方法,通过调整和平衡身体的生理功能,来达到改善患者精神状态和提高生活质量的目的。
本文将介绍躯体治疗的概念、原理、方法以及应用情况。
躯体治疗,又称身体疗法,是一种通过身体介入来治疗精神障碍的方法。
它基于人体的身心相互作用,通过改变身体的生理功能和体验来影响和改变患者的精神状态。
躯体治疗的基本原理是认为身体和心理是密切相关的,通过调整和平衡身体的生理功能可以达到改善患者的精神状态的效果。
躯体治疗的方法多种多样,常见的包括物理治疗、运动疗法、显微体验疗法、呼吸训练、身体中心训练等。
物理治疗主要通过物理手段来刺激患者的感觉神经,如按摩、温热、冷敷等,以达到放松身体和减轻焦虑的效果。
运动疗法则通过运动锻炼来改善患者的身体状态,增强身体的灵活性和耐力,同时也可以提高患者的心理健康水平。
显微体验疗法是一种通过特定的器械或手势来模仿生活中的体验,以帮助患者释放压力和恢复身心的疗法。
呼吸训练通过调整呼吸节奏来影响身体的自主控制神经系统,以达到恢复和平衡身心的效果。
身体中心训练则是通过感受和调整身体各部位的能量流动和状态,以达到调整身心状态和提升意识水平的效果。
躯体治疗在临床应用中取得了良好的效果。
在治疗抑郁症、焦虑症、创伤后应激障碍等精神障碍方面,躯体治疗可以帮助患者缓解身体症状,调整情绪状态,提高生活质量。
研究发现,
长期面临压力和焦虑的人群普遍存在身体紧张、呼吸不深等问题,通过躯体治疗可以帮助他们释放紧张情绪,放松身体,提高工作效率和生活质量。
虽然躯体治疗在精神病学领域中取得了一定的成果,但其实践和研究仍面临一些挑战。
首先,躯体治疗的效果可能因个体差异而有所不同,需要针对每个患者的具体情况进行定制化治疗。
其次,躯体治疗的具体机制尚不清楚,需要通过更多的研究来揭示其作用机制和有效性。
此外,由于躯体治疗主要强调身体和心理的相互关联,因此在临床实践中需要与其他治疗方法相结合,构建一个综合性的治疗体系。
综上所述,躯体治疗是一种通过调整和平衡身体的生理功能,来改善患者精神状态和提高生活质量的方法。
它在精神病学领域中有着广泛的应用,并取得了一定的成果。
但其也面临着挑战和不足,需要进一步的研究和实践来完善和发展。
希望未来能有更多的研究和实践,进一步探索躯体治疗的力量,为患者提供更好的精神健康服务。
随着躯体治疗的不断发展,它在精神疾病治疗中的应用范围也日益扩大。
除了常见的抑郁症和焦虑症,躯体治疗在治疗其他精神障碍,如创伤后应激障碍、进食障碍、各类成瘾障碍等方面也取得了一定的疗效。
在创伤后应激障碍(PTSD)的治疗中,躯体治疗主要通过恢
复患者的身体感知和认知功能,来帮助他们缓解创伤的后遗症。
躯体治疗的方法包括触摸疗法、身体动作疗法、身体表达疗法等。
触摸疗法通过按摩、抚摸等方式,来帮助患者重新建立与身体的联系,减轻疼痛和不适感,提高身体的放松和舒适感。
身体动作疗法则通过帮助患者进行各种身体运动和放松活动,来使他们更好地感受和理解自己的身体,调整和缓解内部紧张感。
身体表达疗法则通过各种创作表达方式,如绘画、舞蹈、剧场等,来帮助患者表达和释放内心的情感,并改变对创伤的感知和记忆。
在进食障碍的治疗中,躯体治疗的应用主要是通过呼吸、体能训练等方式,来帮助患者调整和改善他们对食物的感知和享受。
呼吸训练可以帮助患者放松并增强身体的能量流动,提升饮食体验。
体能训练则通过不同形式的运动和身体活动,来增强患者对身体的感知和控制能力,从而改变对于自身形象和体重的认知。
在成瘾障碍的治疗中,躯体治疗主要通过调整患者的身体反应和感知机制,来帮助他们改变成瘾行为。
如通过饮食、锻炼和艺术创作等方式,来消除或减轻戒断症状,并提高患者的自我控制能力。
此外,躯体治疗还可以通过呼吸和身体训练,来改变患者的自主神经系统状态,缓解焦虑、抑郁等因素对成瘾行为的影响。
总结来说,躯体治疗是一种通过调整和平衡身体的生理功能,来改善患者精神状态和提高生活质量的方法。
它在精神疾病的治疗中有着广泛的应用,并取得了一定的疗效。
然而,躯体治疗的具体机制和有效性仍需要进一步研究和实践来揭示和验证。
希望躯体治疗在未来能够得到更多的推广与应用,为患者提供更全面和个体化的精神健康服务。