[医学]心脏解剖图

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心脏解剖

心脏解剖

3D动画图解心脏大体解剖(医学专业必收藏)心脏3D动画正前方看心脏和室间隔的效果切开右心耳,往外翻,耳朵里面交错纵横的这些结构叫梳状肌(像上图梳子)心耳位于心房上方,血流本来就慢,当房颤时血流速度更慢,再加上左右心耳这些纵横交错的梳状肌结构,所以很容易在这里形成血栓所以房颤超过48小时要抗凝治疗3周才能复律。

(一是防止新的血栓形成,二是要让已经形成血栓机化)。

另外,即使房颤复律为窦性,左右心耳一般不能马上恢复节律收缩,仍处于顿抑状态,叫心房顿抑,所以仍要抗凝4周。

这就是房颤抗凝前3后4 的由来。

下面我们把右心室游离壁也切掉,把三尖瓣、乳头肌透明化,就暴露出清爽的右房右室内部结构看这里,这是一个倒放的漏斗,在右心室这个漏斗负责收集右心室流出道的血液汇向肺动脉,由于这个漏斗形似圆锥体,故又叫动脉圆锥部。

何谓流出道、流入道?看模拟一个血流:蓝色血流代表流入道它位置较低,绿色代表流出道它位置较高右心室有个Y字型扁平肌肉隆起非常醒目,分三个部分c为隔带,a为隔带前脚,b 为隔带后脚,隔带向下延伸为隔缘肉柱,是心脏最大一个肉柱,我们所说的右束支就走在里面,隔缘肉柱的末端和前乳头肌连在一起。

室上嵴和界脊:把心脏抽象的切成两部分室间隔分法一:经典的解剖学划分方法:以这个丫字作为天然的势力划分范围,分为:窦部——(窦部上面有内侧乳头肌)、小梁化部——(小梁化部上面有肌小梁和肉柱)、漏斗部——(漏斗部上有面圆锥乳头肌供三尖瓣隔瓣附着)。

分法二:经典病理学分法分膜部、肌部。

没有肌肉就叫膜部,有肌肉就是肌部,膜部势力范围很小,是心室肌最薄的地方,是室间隔缺损最好发的地方。

分法三:经典供血分法。

把室间隔分为前缘和后缘,也就是我们常说的前室间隔和后室间隔,有时又叫它室间隔上部和室间隔下部,前室间隔由前降支分出的穿隔支供血,后室间隔由后降支供血,所以这种分法也适用于心梗定位。

分法四:分室间隔上部、室间隔中部、室间隔下部,就是把上面两分法改为3分法。

3D动画图解心脏大体解剖(医学专业必收藏)

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(一是防止新的血栓形成,二是要让已经形成血栓机化)。

另外,即使房颤复律为窦性,左右心耳一般不能马上恢复节律收缩,仍处于顿抑状态,叫心房顿抑,所以仍要抗凝4周。

这就是房颤抗凝前3后4 的由来。

下面我们把右心室游离壁也切掉,把三尖瓣、乳头肌透明化,就暴露出清爽的右房右室内部结构看这里,这是一个倒放的漏斗,在右心室这个漏斗负责收集右心室流出道的血液汇向肺动脉,由于这个漏斗形似圆锥体,故又叫动脉圆锥部。

何谓流出道、流入道?看模拟一个血流:蓝色血流代表流入道它位置较低,绿色代表流出道它位置较高右心室有个Y字型扁平肌肉隆起非常醒目,分三个部分c为隔带,a为隔带前脚,b 为隔带后脚,隔带向下延伸为隔缘肉柱,是心脏最大一个肉柱,我们所说的右束支就走在里面,隔缘肉柱的末端和前乳头肌连在一起。

室上嵴和界脊:把心脏抽象的切成两部分室间隔分法一:经典的解剖学划分方法:以这个丫字作为天然的势力划分范围,分为:窦部——(窦部上面有内侧乳头肌)、小梁化部——(小梁化部上面有肌小梁和肉柱)、漏斗部——(漏斗部上有面圆锥乳头肌供三尖瓣隔瓣附着)。

分法二:经典病理学分法分膜部、肌部。

没有肌肉就叫膜部,有肌肉就是肌部,膜部势力范围很小,是心室肌最薄的地方,是室间隔缺损最好发的地方。

分法三:经典供血分法。

把室间隔分为前缘和后缘,也就是我们常说的前室间隔和后室间隔,有时又叫它室间隔上部和室间隔下部,前室间隔由前降支分出的穿隔支供血,后室间隔由后降支供血,所以这种分法也适用于心梗定位。

分法四:分室间隔上部、室间隔中部、室间隔下部,就是把上面两分法改为3分法。

分法五:超声切面分法:分上段、中段、下段,就是在左室长轴切面切断,切线刚好经过间隔上部A点、中部B点、下部C点,它是一个平面的概念。

心脏解剖概要PPT课件

心脏解剖概要PPT课件

心脏解剖
心脏位置
位于中纵 隔,2/3位于 左侧胸腔, 1/3位于右侧 胸腔,心尖 指向左前下 方,心底朝 向右后上方
心 脏 毗 邻
上与大血管移行,下坐落于横膈上,两侧为肺脏,前为胸骨 和肋骨覆盖,后与支气管、食管、降主动脉毗邻
心脏外形 心蒂(上面)
心底(后面) 右缘
左缘
胸肋面(前面)
膈面(下面)
心尖
心脏结构
➢ 四个心腔 ➢ 两支大动脉、两支腔静脉、肺静脉 ➢ 四组瓣膜 ➢ 冠状动脉、冠状静脉系统 ➢ 心脏纤维支架 ➢ 心包
血 流 动 力 学
右室解剖 隔叶 前叶 后叶
三尖瓣隔 瓣附着环 将膜部分 成房室部 和室间部
后组 内侧
前组 后组
左房解剖:内部观
1.耳部 2.窦部:
肺静脉
左房解剖:窦部
正常心脏超声诊断
心脏解剖概要
二、正常人的心脏超声
(一)心脏的解剖生理
心脏位于胸腔中纵隔,胸骨后左缘3—5 肋间,心尖在左前下方,心底朝向右后上 方,与右室相连的肺动脉在前,与左室相 连的升主动脉(AAO)在后,右房与上、 下腔V相通, LA与两对肺V相通,冠状沟从 外形上把心脏分为房室两部分,心脏是个 中空的肌质器官,由房间隔(IAS)和室间 隔(IVS)将其分为左、右心,左房室口有 二尖瓣(MV),右房室口有三尖瓣(TV), 主A根部有主动脉瓣(AV),肺A根部有肺 动脉瓣(PV)。
冠状静脉分布
深静脉系统:心最小静脉 浅静脉系统;心前静脉、冠状窦系统(心大静脉、心小静脉、心 中静脉、冠状窦)
心包解剖
纤维层 浆膜层:脏层、壁层、心包腔
纤维层 浆膜层:脏层、壁层、心包腔
经肺部气体交换后的含氧气血经4条PV(肺静脉)→LA (左房)→ MV(二尖瓣) → LV(左室)→AO→各级中 小A到全身毛细血管→ 小中V →IVC(下腔静脉),SVC (上腔静脉) →RA (右房)→TV(三尖瓣) →RV(右室) →PA (肺动脉)→肺内气体交换,这就是心脏血流循环。

心脏的解剖结构及生理(含彩图)

心脏的解剖结构及生理(含彩图)

心脏的解剖结构及生理一、心脏的位置心脏是整个血液循环中推动血液流动的泵。

心脏的位置位于胸骨体和第2-6肋软骨后方、胸椎第5-8椎体前方的胸腔中纵隔内,2/3部分居左侧胸腔,1/3部分在右侧。

二、心脏内部解剖心脏由心肌细胞构成,有瓣膜及四个腔。

心尖部主要由左心室构成,心底部由大动脉、静脉组成。

心脏的四个腔包括:左心房、左心室、右心房、右心室。

右心房室之间的瓣膜称三尖瓣,左心房室之间的瓣膜是二尖瓣。

右心室与肺动脉之间的瓣膜称肺动脉瓣,左心室与主动脉之间的瓣膜称主动脉瓣。

瓣膜的功能是防止心房和心室在收缩或舒张时出现血液反流。

在左右心房及心室间有肌性房间隔和室间隔,使左右心之间互不相通。

右心房血液的流入口有上、下静脉;右心房的血液出口为肺动脉;左心房血液的流入口为肺静脉;左心室的血液流出口为主动脉。

心包可分为几层:纤维心包,是最外层的坚韧结缔组织囊;内膜,也称浆膜,包括脏层和壁层。

脏层紧贴心脏,也称为心脏的心外膜层,壁层位于脏层和纤维心包的中间。

心包腔(脏层心包和壁层心包中间的腔膜)内可容纳10-30ml的心包液,这些液体可起到润滑及减轻心脏收缩时产生的摩擦力的作用。

三、心脏的传导系统心脏的传导系统由特殊分化的心肌细胞组成,主要功能是产生并传导激动,维持心脏正常的节律。

心肌细胞具有兴奋性、传导性、自律性和收缩性。

传导系统包括:窦房结、结间束、房室交界区、房室束、左右束支及浦肯野纤维。

心脏窦房结的自律性最高,是正常人心脏的起搏点,其后自律性高低排列依次为房室交界区、房室束、左右束支及浦肯野纤维。

四、冠状动脉解剖及冠脉血液循环(一)冠状动脉解剖:营养心脏的血管称冠状动脉,共有左、右两支,分别为左冠状动脉和右冠状动脉,冠状动脉起源于主动脉根部的左右动脉瓦式窦内。

左冠状动脉又有两个分支:前降支和回旋支。

前降支沿途发出三组分支,左室前支(分布于左心室前壁的中下部,也称对角支)、右室前支、室间隔前动脉。

回旋支发出左室前支(主要分布于左室前壁的上部,其中分布于心室钝缘的动脉支称钝缘支)、左室后支及左房支。

3D动画图解心脏大体解剖(医学专业必收藏)

3D动画图解心脏大体解剖(医学专业必收藏)

心脏3D动画正前方看心脏和室间隔的效果切开右心耳,往外翻,耳朵里面交错纵横的这些结构叫梳状肌(像上图梳子)心耳位于心房上方,血流本来就慢,当房颤时血流速度更慢,再加上左右心耳这些纵横交错的梳状肌结构,所以很容易在这里形成血栓所以房颤超过48小时要抗凝治疗3周才能复律。

(一是防止新的血栓形成,二是要让已经形成血栓机化)。

另外,即使房颤复律为窦性,左右心耳一般不能马上恢复节律收缩,仍处于顿抑状态,叫心房顿抑,所以仍要抗凝4周。

这就是房颤抗凝前3后4 的由来。

下面我们把右心室游离壁也切掉,把三尖瓣、乳头肌透明化,就暴露出清爽的右房右室内部结构看这里,这是一个倒放的漏斗,在右心室这个漏斗负责收集右心室流出道的血液汇向肺动脉,由于这个漏斗形似圆锥体,故又叫动脉圆锥部。

何谓流出道、流入道?看模拟一个血流:蓝色血流代表流入道它位置较低,绿色代表流出道它位置较高右心室有个Y字型扁平肌肉隆起非常醒目,分三个部分c为隔带,a为隔带前脚,b 为隔带后脚,隔带向下延伸为隔缘肉柱,是心脏最大一个肉柱,我们所说的右束支就走在里面,隔缘肉柱的末端和前乳头肌连在一起。

室上嵴和界脊:把心脏抽象的切成两部分室间隔分法一:经典的解剖学划分方法:以这个丫字作为天然的势力划分范围,分为:窦部——(窦部上面有内侧乳头肌)、小梁化部——(小梁化部上面有肌小梁和肉柱)、漏斗部——(漏斗部上有面圆锥乳头肌供三尖瓣隔瓣附着)。

分法二:经典病理学分法分膜部、肌部。

没有肌肉就叫膜部,有肌肉就是肌部,膜部势力范围很小,是心室肌最薄的地方,是室间隔缺损最好发的地方。

分法三:经典供血分法。

把室间隔分为前缘和后缘,也就是我们常说的前室间隔和后室间隔,有时又叫它室间隔上部和室间隔下部,前室间隔由前降支分出的穿隔支供血,后室间隔由后降支供血,所以这种分法也适用于心梗定位。

分法四:分室间隔上部、室间隔中部、室间隔下部,就是把上面两分法改为3分法。

分法五:超声切面分法:分上段、中段、下段,就是在左室长轴切面切断,切线刚好经过间隔上部A点、中部B点、下部C点,它是一个平面的概念。

心脏解剖_演示文稿2

心脏解剖_演示文稿2

心腔内瓣膜位置及作用总结如表9-1: 表9-1 心瓣膜位置及作用
瓣膜 二尖 瓣 三尖 瓣
主动 脉瓣 肺动 脉瓣
位置 左房 室口 右房 室口
主动 脉口 肺动 脉口
作用 防止血液由左心室返回 左心房 防止血液由右心室返回 右心房
防止血液由主动脉返回 左心室 防止血液由肺动脉返回 右心室
知识要点:
• • • • • • 心脏的位置和外形 心脏的四个腔 心的构造 心脏的血管 心脏的传导系统 心脏的体表投影
心脏的位置 心脏位于中纵隔 前面大部被肺遮 胸骨左缘四肋间 急救药物可注射
(二)心的外形 心呈倒置圆锥形,纵轴斜向左前下 方。心的外形可归纳为一尖、一 底、两面、三缘、三沟。 1.心尖 指向左前下方,在第5肋间隙、左 锁骨中线内侧1~2cm处可触及心 尖的搏动。 2.心底 指向右后上方,连有出入心的大血管 。 3.两面 (1)前面: 与胸骨和肋软骨相对,称胸肋面。 (2)后面(下面):与膈相邻,称膈面。
知识要点:
• • • • • • 心脏的位置和外形 心脏的四个腔 心的构造 心脏的血管 心脏的传导系统 心脏的体表投影
心脏的血管
• (一)动脉 • 营养心的动脉为左、右冠 状动脉。 • (1)左冠状动脉:起自主动 脉根部左侧,从左心耳与 肺动脉干之间穿出,分为 两支。 • 1)前室间支:沿前室间沟 下降,布于室间隔前2/3 、左心室前壁及右心室前 壁的少部。 • 2)旋支:沿冠状沟左行, 布于左心室侧壁、后壁和 左心房。
• 3.左心房 • 构成心底的大部,主要结构有 左心耳等。 • (1)入口:共四个,即左、右各 二个肺静脉口,分别导入左、 右肺的静脉血。 • (2)出口:一个,即左房室口, 通向左心室。
• 4.左心室 • 也分为流入道和流出道。 • (1)流入道:有一入口,即左房 室口,口周有纤维环上附二片 瓣膜,称左房室瓣(二尖瓣) 。瓣膜借腱索与乳头肌相连, 作用为防止进入左心室的血液 再返流回左心房。 • (2)流出道:有一出口为主动脉 口,口周纤维环上也附有三个 半月形的袋状瓣膜,称主动脉 瓣,作用是防止进入主动脉的 血液再返流回左心室。
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室间隔膜部
室间隔肌部
五、心传导系
窦房结
(一)窦房结
位置:上腔静脉与右心房交界处
功能: 心的正常起搏点
(二)房室结 位置:房间隔下部右侧心内膜下
功能:将窦房结传来的兴奋发 生短暂延搁再传向心室
(三)房室束(His束)
1、右束支
房室结
2、左束支
3、Purkinje 纤维网
房室束
右束支
左束支
房室束、束支和Purkinje 纤维网的功能是将心房传来的兴奋迅速传播 到整个心室的心肌。
六、心的血管
(一)动脉
1、右冠状动脉
后室间支 左右心室膈面心壁和室间隔后1/3部
旋支
左心房和左心室壁
2、左冠状动脉
前室间支 左右心室前壁的一部分和室间隔前2/3
旋支
左心房和左心室壁
旋支 前室间支
后 室 间 支
左室后支
(二) 静脉 1、心最小静脉
2、心前静脉 心大静脉
3、冠状窦
心中静脉 心小静脉
心前静脉
冠 状 沟 膈 面
/
三、心腔
(一)右心房 固有心房
腔静脉窦
界沟、界嵴
右心耳
上、下腔静脉口 界 嵴


冠状窦口

右房室口
(二)右心室 窦部(右心室流入道)
漏斗部(流出道) (动脉圆锥)
室上嵴为界
室上嵴
右 房 室 口 三 尖 瓣
腱索 乳头肌
肺动脉瓣 肺动脉口 肉柱
三尖瓣复合体
三尖瓣环、三尖瓣、腱索和 乳头肌在结构和功能上密切 关连,合称三尖瓣复合体。
心大静脉
心 小 静 脉
冠状窦 心中静脉
七、心包
(一)组成
外层:纤维心包 内层:浆膜心包
脏层 心包腔
壁层
(二)心包窦
横窦 斜窦
心脏解剖图
三、血管吻合
侧支循环
一、心,2/3居于正中线左侧,1/3居于右侧。
二、心的外形
一底 :心底 一尖 :心尖 二面 :胸肋面、膈面 三缘 :下缘、右缘、左缘 四沟 :冠状沟、前室间沟、后室间沟、房间沟
胸肋面
心尖切迹
房室交点 前室间支/沟 后室间支/沟
心尖
心底
右 冠 状 动 脉
主动脉口
二尖瓣前尖
左右冠状 动脉开口 主动脉窦
腱索
主动脉瓣
肉柱 乳头肌
二 尖 瓣 后 尖 左房室口
血流方向
四、心的构造
(一)心纤维骨骼
心肌和瓣膜附着处的纤 维性支架称心纤维骨骼。
(二)心壁:由心内膜、心肌层、心外膜构成。心室肌厚于心房肌,左 心室肌厚于右心室肌。
(三)房间隔和室间隔 室间隔可分为膜部和肌部
隔缘肉柱 (节制索)
(三)左心房 前部:左心耳 左肺上、下静脉开口 后部:五个开口 右肺上、下静脉开口 左房室口
左心耳
右 肺 上 、 下 静 脉 开 口
左房室口
(四)左心室
窦部(左心室流入道) 二尖瓣前瓣为界 主动脉前庭(流出道)
因二尖瓣环、二尖瓣、腱索和
乳头肌在功能和结构上密切关 连,故合称二尖瓣复合体。
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