咳嗽病(感冒后咳嗽或感染后咳嗽)中医贴敷效果分析

咳嗽病（感冒后咳嗽或感染后咳嗽）中医贴敷效果分析

一、评价标准

以咳嗽症状计分为疗效评价标准。

痊愈：咳嗽症状完全消失（治疗后降至0分）。

显效：咳嗽症状明显减轻（治疗后较治疗前减少6～9分）。

有效：咳嗽症状减轻（治疗后较治疗前减少2～5分）。

无效：咳嗽症状无改善或加重。

二、评价方法

咳嗽症状计分：由患者每天根据自己前24小时的咳嗽症状，对照计分表进行判断及记录：总分值=日间计分+夜间计分。

计分日间咳嗽症状夜间咳嗽症状

0 无咳嗽无咳嗽

1 1～2次短暂咳嗽仅在清晨或将要入睡时咳嗽

2 2次以上短暂咳嗽因咳嗽导致惊醒1次或早醒

3 频繁咳嗽，但不影响日常活动因咳嗽导致夜间频繁惊醒

4 频繁咳嗽，影响日常活动夜间大部分时间咳嗽

5 严重咳嗽，不能进行日常活动严重咳嗽不能入睡

三、临床效果评价

痊愈：79%

显效：10%

有效:3%

无效8%

四、效果分析

咳嗽的治疗应分清邪正虚实。而外感咳嗽为六淫犯肺，病位主要在肺，以邪实为主，治宜宣肺祛邪。但应按病邪性质分风寒、风热、风燥施治。由于肺为脏腑之华盖位高居于膈上，药力易达病所故用药宜清扬，即“治上焦如羽，非轻不举”（《温病条辨·治病法论》）。需要注意的是，外感咳嗽忌敛肺止咳，或病起即予补涩，否则易使外邪内郁，肺气不畅，痰浊不易排出，咳嗽愈重。

辩证首当分清外感与内伤，进而根据咳嗽的声音与发作时间及其痰的色、质、量等辨其病性。

咳嗽既是肺气上逆，亦是祛邪外达的保护性生理反应，故治疗不能单纯性的见咳止咳，必须按不同的病因分别处理。外感新病属于邪实，治应祛邪宣肺；咳嗽病久则邪实正虚，治应祛邪止咳、扶正补虚，分别主次处理。咳嗽的治疗，除直接治肺外，还应注意治脾、治肝、治肾等整体疗法。外感咳嗽一般均应忌敛涩留邪，当因势利导，邪祛正安。

在我科治疗的患者中，辩证分型以风寒恋肺和风热郁肺证为主，中医贴敷，疗效确切，一般疗程在一周左右，治疗同时对患者进行持续中医健康宣教，去除不良生活习惯，深化患者对咳嗽的认识，患者受益颇深。总之，本科中医贴敷，治疗方案简单，费用低廉、疗效肯定，深受患者好评。

急性咳嗽病患者采用中药穴位贴敷，在改善症状方面，优势明显，但是若明显感染则效果并不显著，因此应注意优选患者。