基本医疗保险意外伤害审核表
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基本医疗保险意外伤害
审核表
Document number:NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT
郯城县基本医疗保险意外伤害审核表参保单位:医保卡(社保卡)个人编号:
点
注:1、此表一式两份,医保办、稽核科各执一份,入院3日内填写。
2、办理审核时务必携带急诊病历几相关材料(公安、单位、街道等部门证明)。