青少年双相障碍治疗前后执行功能的对照研究
《2024年单、双相抑郁障碍认知功能与眼动特征的比较》范文

《单、双相抑郁障碍认知功能与眼动特征的比较》篇一一、引言抑郁障碍是当前社会日益严重且备受关注的心理健康问题,它主要包括单相抑郁障碍和双相抑郁障碍两种类型。
单相抑郁通常指经历反复发作的悲伤和沮丧,而双相抑郁则是指伴随高涨情绪和低落情绪的循环波动。
本文旨在探讨单、双相抑郁障碍在认知功能和眼动特征上的差异,以进一步了解这两种抑郁障碍的异同。
二、研究方法本研究采用认知功能测试和眼动分析相结合的方法,对单、双相抑郁障碍患者进行评估。
首先,对参与者的认知功能进行评估,包括注意力、记忆力、执行功能等方面。
其次,利用眼动仪记录被试在完成认知任务时的眼动特征,如注视时间、注视次数等。
三、结果分析3.1 认知功能比较通过认知功能测试,我们发现单、双相抑郁障碍在注意力、记忆力和执行功能等方面均存在显著差异。
在注意力方面,双相抑郁患者相较于单相抑郁患者更容易分散注意力,注意力持续时间较短。
在记忆力方面,双相抑郁患者较单相抑郁患者记忆力相对较差,尤其在短期记忆方面表现尤为明显。
在执行功能方面,双相抑郁患者在完成需要多步骤操作的复杂任务时表现出困难。
3.2 眼动特征比较眼动分析结果表明,单、双相抑郁障碍患者在注视时间、注视次数等眼动特征上存在显著差异。
单相抑郁患者在完成认知任务时,通常表现为长时间的注视和较少的眼动活动;而双相抑郁患者则表现为更频繁的注视转移和更短的注视时间。
这些差异可能反映了单、双相抑郁患者在信息处理速度、情绪状态和应对策略等方面的差异。
四、讨论与总结通过对比分析,我们发现在认知功能和眼动特征上,单、双相抑郁障碍患者存在明显的差异。
这些差异可能源于不同的病理生理机制和病程发展过程。
双相抑郁患者在注意力、记忆力和执行功能等方面相对较差,这可能与他们在面对压力和挑战时难以有效应对有关。
而频繁的注视转移和较短的注视时间则可能反映了双相抑郁患者在信息处理速度和情绪调节方面的困难。
针对这些差异,我们可以从以下几个方面进行深入研究和探讨:首先,进一步研究单、双相抑郁障碍的病理生理机制,以了解其发病原因和病程发展过程;其次,针对不同类型抑郁障碍患者的特点,制定个性化的治疗方案和康复计划;最后,加强心理健康教育和宣传,提高公众对抑郁障碍的认识和重视程度。
双相情感障碍治疗中的药物研究进展
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双相情感障碍治疗中的药物研究进展双相情感障碍(Bipolar disorder)是一种严重的心理疾病,其特征是情感波动剧烈,从极度兴奋(Mania)到极度抑郁(Depression)的转变。
这种情感障碍对患者的生活和人际关系造成了巨大的冲击,因此,寻找有效的治疗方法变得尤为重要。
药物研究在双相情感障碍治疗中发挥着重要的作用,本文将探讨双相情感障碍治疗中的药物研究进展。
一、传统药物治疗传统的药物治疗方法主要包括锂盐、抗抑郁药和抗精神病药物。
锂盐是治疗双相情感障碍的首选药物,它能有效地控制情感波动,并减少复发的风险。
抗抑郁药主要用于治疗抑郁症状,如三环抗抑郁药和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。
抗精神病药物主要用于控制情感的高涨状态,如兰斯贝拉、奥氮平等。
然而,这些传统药物在治疗双相情感障碍时存在一些问题,例如副作用较多、疗效不稳定等。
二、新药物研究进展近年来,随着科学技术的进步,新药物的研究和开发取得了一些突破。
以下将介绍一些新药物在双相情感障碍治疗中的研究进展。
1. 抗癫痫药物一些抗癫痫药物,如卡马西平和拉莫三嗪,被证明对双相情感障碍的治疗具有一定的效果。
这些药物通过调节神经递质的释放和再摄取来控制情感波动,减少双相情感障碍的发作。
2. 睡眠调节剂睡眠紊乱是双相情感障碍患者常见的症状之一。
因此,一些睡眠调节剂如曲唑酮和苯二氮䓬类药物被用于治疗双相情感障碍。
这些药物能够帮助患者改善睡眠质量,减轻情感波动。
3. 抗炎药物最近的研究表明,炎症反应与双相情感障碍的发病机制密切相关。
一些非甾体抗炎药物和抗氧化剂被用于治疗双相情感障碍,并取得了一定的效果。
这些药物通过抑制炎症反应和减轻氧化应激来改善患者的情感状态。
4. 神经营养剂神经营养剂如ω-3脂肪酸和N-乙酰半胱氨酸被认为对双相情感障碍的治疗具有一定的潜力。
这些药物能够改善神经元的功能,减轻情感波动,并改善患者的心理状态。
三、药物治疗的挑战与前景尽管新药物在双相情感障碍治疗中取得了一些进展,但仍然存在着一些挑战。
双相情感障碍疗法有效性评估与结果分析
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双相情感障碍疗法有效性评估与结果分析双相情感障碍(bipolar disorder)是一种严重的心理疾病,其特点为情绪波动剧烈,交替出现抑郁和Mania(躁狂)两个极端状态。
这种疾病对患者的生活、工作和人际关系都带来了巨大的负面影响。
为了帮助患者更好地管理和控制这种情感障碍,双相情感障碍疗法被广泛应用并取得了一定的成效。
双相情感障碍疗法的有效性评估是评估该疗法是否能够帮助患者减轻症状、改善生活质量和提高功能水平的关键。
研究表明,双相情感障碍疗法在这些方面都取得了显著的效果。
首先,该疗法通过药物治疗和心理治疗的结合,可以有效地缓解患者的抑郁和Mania症状。
药物治疗通常包括锂盐、抗抑郁药和抗精神病药物等,这些药物能够平衡患者的情绪,减轻症状的严重程度。
心理治疗则帮助患者认识到自己的情绪波动模式,并学会应对和管理这些情绪,从而提高生活质量和功能水平。
其次,双相情感障碍疗法还可以帮助患者减少复发和住院次数。
研究发现,通过长期的药物治疗和心理治疗,患者可以更好地控制自己的情绪波动,减少Mania和抑郁发作的频率和严重程度。
这不仅有助于患者维持稳定的情绪状态,还能够减少他们住院的需求。
因此,双相情感障碍疗法在预防和减少复发方面也具备重要的意义。
此外,双相情感障碍疗法还能够改善患者的生活质量和社会功能。
由于双相情感障碍给患者带来了严重的情绪波动和心理不适,很多患者在生活和工作中都面临着困扰和挑战。
双相情感障碍疗法通过帮助患者控制情绪波动,提高心理适应能力,使他们能够更好地应对生活中的压力和困难。
这不仅可以提高患者的生活质量,还能够帮助他们恢复正常的社会功能,重新融入社会。
综上所述,双相情感障碍疗法在治疗双相情感障碍方面具有显著的有效性。
通过药物治疗和心理治疗的结合,该疗法可以帮助患者减轻症状、改善生活质量和提高功能水平。
此外,双相情感障碍疗法还可以预防和减少复发,改善患者的生活质量和社会功能。
然而,需要注意的是,每个患者的病情和治疗反应都有所不同,因此在实施双相情感障碍疗法时,需要根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案。
《2024年单、双相抑郁冷热执行功能及额叶脑血流量差异比较》范文
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《单、双相抑郁冷热执行功能及额叶脑血流量差异比较》篇一一、引言抑郁症是一种常见的心理障碍,它对患者的日常生活、工作和学习等方面都产生了严重影响。
近年来,单相抑郁和双相抑郁逐渐成为研究热点。
冷热执行功能是评估执行功能的重要指标,而额叶脑血流量则是衡量大脑活动的重要参数。
本文旨在比较单、双相抑郁患者在冷热执行功能及额叶脑血流量方面的差异,为临床诊断和治疗提供参考依据。
二、方法1. 研究对象本研究共招募了单相抑郁症患者、双相抑郁症患者及健康对照组各30名。
所有参与者均接受了详细的临床评估和诊断。
2. 实验方法采用神经心理学测试评估冷热执行功能,包括任务切换、工作记忆和抑制控制等任务。
同时,利用功能性磁共振成像(fMRI)技术测量额叶脑血流量。
3. 数据处理与分析对收集的数据进行统计分析,比较各组在冷热执行功能及额叶脑血流量方面的差异。
三、结果1. 冷热执行功能比较单相抑郁组在冷热执行功能方面的表现与健康对照组相比存在显著差异,具体表现为任务切换、工作记忆和抑制控制等方面的困难。
而双相抑郁组在冷热执行功能方面的表现与单相抑郁组相比,具有更明显的障碍。
这表明双相抑郁患者在执行功能方面可能存在更严重的损害。
2. 额叶脑血流量比较fMRI结果显示,单相抑郁组和双相抑郁组在额叶脑血流量方面均存在显著差异。
与健康对照组相比,单、双相抑郁患者在执行任务时,额叶区域的脑血流量均有所降低。
然而,双相抑郁组在额叶脑血流量方面的降低更为明显。
这表明双相抑郁患者在大脑活动方面可能存在更严重的障碍。
四、讨论本研究发现单、双相抑郁患者在冷热执行功能及额叶脑血流量方面均存在显著差异。
这可能与抑郁症的病理生理机制有关,包括神经递质失衡、神经内分泌异常等。
此外,双相抑郁患者在冷热执行功能和额叶脑血流量方面的障碍更为严重,这可能与双相抑郁的病程、症状严重程度和共病等因素有关。
五、结论本研究表明,单、双相抑郁患者在冷热执行功能及额叶脑血流量方面存在显著差异。
双相情感障碍患者的认知功能研究
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双相情感障碍患者的认知功能研究双相情感障碍(Bipolar Disorder)是一种严重的精神疾病,其特点是患者在不同的时间段内经历情绪的极端波动,包括情绪高涨和情绪低落两个极端。
这种情感波动不仅对患者的个人生活和社交关系产生了负面影响,还可能导致认知功能的损害。
本文将探讨双相情感障碍患者的认知功能研究,包括对其注意力、记忆、执行功能以及社交认知的影响。
注意力是认知功能的核心之一,而双相情感障碍患者在情绪波动期间可能出现注意力不集中的情况。
研究表明,情绪高涨期的患者更容易分心、注意力不稳定,而情绪低落期的患者则可能出现注意力缺失的情况。
这种注意力问题可能导致患者在学习、工作和社交中遇到困难,甚至影响日常生活的安全性。
记忆是另一个受到双相情感障碍影响的认知功能。
研究表明,患者在情绪高涨期间可能出现记忆过度自信的现象,即他们对自己的记忆能力过于自信,但实际上却存在记忆缺陷。
相反,在情绪低落期,患者可能出现记忆受损的情况,包括注意力缺失和记忆能力下降。
这种记忆问题对患者的学习和工作能力产生了负面影响,并可能导致自信心的下降。
双相情感障碍患者的执行功能也受到了损害。
执行功能包括决策能力、计划和组织能力以及自我控制等方面。
研究表明,情绪高涨期的患者可能表现出冲动、决策失误和计划不周等问题,而情绪低落期的患者则可能出现决策困难和计划能力下降的情况。
这种执行功能的损害可能导致患者在日常生活中遇到困难,影响其个人和职业生活的稳定性。
除了上述认知功能的影响外,双相情感障碍患者的社交认知也受到一定程度的影响。
社交认知是指个体对他人的情绪、意图和社交信号的理解和解释能力。
研究发现,双相情感障碍患者在情绪高涨期间可能对他人的情绪理解存在偏差,更容易出现误读他人情绪的情况。
这可能导致患者在社交互动中产生误解和冲突,影响其社交关系的稳定性。
总的来说,双相情感障碍患者的认知功能受到了多方面的影响,包括注意力、记忆、执行功能以及社交认知。
儿童和青少年的双相情感障碍症状和治疗方法
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儿童和青少年的双相情感障碍症状和治疗方法双相情感障碍(bipolar disorder)是一种常见的心理疾病,其中包括了情绪波动的两个极端,即抑郁和躁狂。
儿童和青少年的双相情感障碍尤为重要,因为早期治疗将有助于提高病患的生活质量以及预防潜在的严重后果。
本文将探讨儿童和青少年的双相情感障碍的症状和治疗方法。
一、症状:1. 抑郁期:在双相情感障碍的抑郁期内,儿童和青少年常常表现出情绪低落、自责、悲伤以及对日常活动兴趣的丧失。
他们可能经历睡眠障碍,食欲减少或增加,疲劳,注意力和记忆力下降,甚至有自杀的念头。
2. 躁狂期:躁狂期是双相情感障碍另一个重要的症状。
在这个阶段,患者可能会表现出异常情绪、亢奋、冲动以及过度活跃。
他们可能经历睡眠减少,自大的感觉,跳跃的思维,过度性行为以及冒险的行为。
3. 过渡期:过渡期是抑郁期和躁狂期之间的一段时间,在这段时间内,病患的情绪波动会从一个极端转向另一个极端。
在过渡期,儿童和青少年可能会表现出易怒、焦虑、失眠以及注意力不集中。
二、治疗方法:1. 药物治疗:药物治疗是儿童和青少年双相情感障碍的一种常见方法。
常用的药物包括锂盐、抗癫痫药物和抗精神病药物。
这些药物可以帮助调节患者的情绪,并减轻症状的严重程度。
然而,药物治疗应该在专业医生的指导下进行,以确保正确用药和监测潜在的副作用。
2. 心理治疗:心理治疗是双相情感障碍治疗的另一个重要部分。
认知行为疗法(CBT)是一种常见的心理治疗方法,它通过帮助患者识别和改变消极的思维和行为模式,来提高他们的情绪调节能力。
家庭治疗也是重要的,可以帮助患者建立支持系统,改善家庭关系。
3. 教育支持:儿童和青少年双相情感障碍需要家庭、学校和社区的协助和支持。
提供对患者和他们家人的教育支持是非常重要的,这有助于他们更好地理解疾病,并提供必要的支持和环境调整。
4. 生活方式管理:健康的生活方式对于儿童和青少年的双相情感障碍治疗也是至关重要的。
《2024年单、双相抑郁冷热执行功能及额叶脑血流量差异比较》范文
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《单、双相抑郁冷热执行功能及额叶脑血流量差异比较》篇一一、引言抑郁障碍作为一种常见的心境障碍,临床常表现为情感低落、思维迟缓等显著的心理症状。
抑郁症可以分为单相抑郁和双相抑郁两种类型,其临床表现和治疗方法有所不同。
近年来,越来越多的研究开始关注抑郁症患者的神经生理机制,特别是执行功能与额叶脑血流量的变化。
本文旨在探讨单、双相抑郁患者在冷热执行功能及额叶脑血流量上的差异,以期为临床诊断和治疗提供更多依据。
二、方法本研究采用对照组与实验组对比的研究方法,对照组为健康无抑郁症状的个体,实验组则包括单相抑郁和双相抑郁的患者。
通过一系列神经心理测试和功能性磁共振成像(fMRI)技术,分析患者冷热执行功能及额叶脑血流量的差异。
三、结果1. 冷热执行功能差异单相抑郁患者在冷执行功能(如注意力、逻辑推理等)上表现较差,而双相抑郁在热执行功能(如情感决策、情绪调节等)上存在明显障碍。
这表明单、双相抑郁在执行功能的不同方面存在差异。
2. 额叶脑血流量差异通过fMRI技术,我们发现单相抑郁患者在额叶区域的脑血流量较对照组偏低,而双相抑郁患者的额叶脑血流量则呈现区域性变化,部分区域血流增加,部分区域血流减少。
这表明单、双相抑郁在额叶脑血流量上存在不同的模式。
四、讨论1. 执行功能差异的原因单相抑郁与双相抑郁在执行功能上的差异可能与两者的病因和发病机制有关。
单相抑郁主要表现为情感低落和思维迟缓,影响冷执行功能;而双相抑郁则因伴有躁狂发作,对热执行功能造成更大影响。
此外,两者的神经递质、神经网络等方面的差异也可能导致执行功能的差异。
2. 额叶脑血流量变化的原因额叶脑血流量的变化可能与抑郁症患者的神经递质水平、神经可塑性、炎症反应等因素有关。
单相抑郁患者在额叶区域的脑血流量偏低,可能是由于该区域的神经活动减少,导致能量代谢降低;而双相抑郁患者的额叶脑血流量变化可能与情绪波动和躁狂发作时的神经兴奋性增加有关。
五、结论单、双相抑郁在冷热执行功能及额叶脑血流量上存在显著差异。
双相情感障碍患者与健康人认知功能的比较研究
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双相情感障碍患者与健康人认知功能的比较研究王永钦;刘桂芳;蔡志平【期刊名称】《包头医学院学报》【年(卷),期】2012(28)6【摘要】目的:应用神经心理学评估方法对双相情感障碍(BPD)认知损害特点进行研究,探讨治疗前后双相躁狂认知损害变化.方法:30例双相躁狂患者使用威斯康星卡片分类测验(WCST)、言语记忆测验(HVLT-R)、数字广度测验(DSP)、持续操作测验(CPT)、杨氏躁狂评定量表(YMRS)、临床总体映象量表-疾病严重度分量表(CGI-S),于治疗前与治疗6周末评定及比较.对照组为30名健康人.结果:患病组治疗前WCST操作的完成分类数、错误应答数、持续应答数、持续错误数以及HVLT-R、DSP、CPT的操作分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).患者治疗6周后WCST的完成分类数、错误应答数、持续应答数、持续错误数和DSP、HVLT-R操作分仍低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).而CPT的操作分两组间差异无统计学意义(P>0.05).治疗前、后比较,患病组WCST的完成分类数增加、错误应答数、持续应答数、持续错误数减少,差异有统计学意义(P<0.01).患病组的HVLT-R、DSP、CPT操作分与治疗前相比明显提高,差异有统计学意义(P<0.01).结论:双相情感障碍躁狂发作时执行功能、记忆力、注意力等认知功能存在损害,病情缓解后注意力恢复正常,而执行功能和记忆力仍存在缺损.【总页数】3页(P43-45)【作者】王永钦;刘桂芳;蔡志平【作者单位】包钢第三职工医院,内蒙古,包头,014010;包钢第三职工医院,内蒙古,包头,014010;包头医学院人体解剖学教研室【正文语种】中文【相关文献】1.精神分裂症患者和双相情感障碍患者认知功能的对比 [J], 胡磊2.认知功能在精神分裂症及双相障碍患者健康亲属的比较研究 [J], 老帼慧;李一兰;温露月;关力杰;老洪尧;曾奕彬3.缓解期双相情感障碍患者及其近亲属和正常人群认知功能对照研究 [J], 胥德春;张程赪4.丙戊酸镁缓释片联合二甲双胍对双相情感障碍患者代谢功能及认知功能的影响[J], 王锋锐;甘春连;叶百维5.喹硫平联合丙戊酸镁治疗双相情感障碍的临床效果及对患者炎性因子、认知功能的影响 [J], 曾剑飞;张英;廖春平因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
双相障碍稳定期认知功能的研究
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【 关键词 】 认知功能 双相障碍 稳定期 【 中图分类号 】 7 94 R 4 . 【 文献标识码 】 A
【 文章编号】 10 ~ 2 12 1 ) 0 — 38— 3 09 7 0 (0 1 一 5 09 0
近年 来有 荚 双相 障碍 认知 功能 的 问题越 来越 受 到 关注 , 一项 研 究 调 查 不 同诊 断 中认 知 功 能 损 害 的 发 率 , 果 显 示 : 康 对 照 组 是 1 % , 郁 症 组 是 结 健 1 抑 3% , 9 焦虑 症组 是 4 % , 相 障 碍 组 是 4 % 。并 且 双 0 双 3 相 障碍 的认 知功 能损 害 不 仅 存 在 于 急性 期 , 在稳 定 期 持 续 存在 。 本 文通 过 回顾 2 0 0 8和 2 0 0 9年 国 内外 的 一 些 文 献 , 一 步探 讨 双相 障 碍 的认 知 功 能 , 中包 括综 述 、 进 其 论文 及 Me t 据分 析 , 些是 前 瞻性 的探 讨 双相 障 碍 a数 有 稳 定期 的认 知功 能及 影 响 因素的 研究 。
如
定性 , 于那 些存 在认 知功能 损 害 的患者 来说 , 对 他们 的 认知功 能损 害持 续存 在 , 随 时 间变 化 的程 度 和 健 康 并 对 照组保 持 一致 , 或者 下 降得 相对 快一 些 。
3 精神运动速度和执行 功能
双相 障碍认 知 功 能 各 领域 问似 乎 可 以相 互 影 l , l f I | j
J 认 知 功 能 的 稳定 性
项 小儿 双相 障 碍 患 者 的 研 究 说 明 了 认 知 功 能损 伤 的发展 过 程 , 些 患儿 均 接 受 标 准 的药 物 治 疗 这 模 式治疗 3年 。基 线 时 , 们 在 言语 记忆 、 觉 记 忆 、 他 视 视 觉观 察力 、 记忆 、 意 力 和执 行 功 能 方 面 的 评 r作 注 分, 比相 匹 配 的健 康 对 照 组低 约 0 5~1 0标 准 差 。3 . . 年后 , 比较两 组 问认 知功 能 的变化 情况 , 言语 记忆 和 在 执行 功 能方 面 , 患者 组 发 展 明显 慢 。进 一 步 的随 访 研 一 究 发现 , 患者 组 的整体 认 知表 现 是落后 的 , 并且 言语 记 忆 和执 行 功 能 受 损 最 明 显 。 然 而导 致 此 结 果 的 原 仍不 明 ,, 许可 以用 神 经 发 育成 熟 的 差异 和 学 习 或 能 力 的 下降解 释这种 认 知功 能 的下 降 。 项 纵 向研究 j对 象 是 中老 年 的 双相 障碍 患 , 者 , 过 认知功 能 的综合 评分 发 现 : 通 双相 障碍组 与精 神 分裂症 组或 相 匹配 的健 康 对 照组 相 比 , 其测 验 评 分 的 内 部个 体差 异更 大 , 且 经 过 1~3年 的 随 } 未发 现 并 方, 这 种 差异 发生 改变 。更 多 针对老 年 双相 障碍 患者 纵 向 研 究 的数 据 ( 用痴 呆评 定 量表 D S总 分 ) 示 , 采 R 显 相对 f健康 对 照 组 , 者 组 认 知 功 能 下 降更 快 。但 是 , 患 仍 有 l% 的 患 者 认 知 功 能 随 时 问 变 化 保 持 不 变 , 5 而 8 % 的患 眷 } 功 能 呈 现 整体 下 降 趋 势 。这 些 研 究 5 人知 永 J成年 双 相 障碍患 者认 知功 能损 害 的 多样性 和稳 ,
儿童和青少年的双相障碍早期识别和治疗的挑战
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儿童和青少年的双相障碍早期识别和治疗的挑战在儿童和青少年群体中,心理健康问题是一个日益严重的问题。
其中,双相障碍是一种常见的心理疾病,即患者经历情绪波动的两个极端:抑郁和躁狂。
然而,对于儿童和青少年双相障碍的早期识别和有效治疗依然存在诸多挑战。
本文将探讨这些挑战,并探讨如何应对这些挑战以提供更好的儿童和青少年双相障碍的服务。
一、早期识别的挑战双相障碍在儿童和青少年中的早期识别面临着多个挑战。
首先,由于儿童和青少年期本身就具有情绪波动的特点,双相障碍的症状可能被误认为是正常的青少年情绪变化,导致诊断的延误。
其次,儿童和青少年对于心理健康问题的理解和表达能力有限,他们可能无法准确描述自己的情绪和行为变化,从而使医生难以做出正确的诊断。
此外,由于缺乏相关专业知识和经验,许多儿科医生和教育工作者在识别双相障碍方面也存在困难,进一步加大了早期识别的挑战。
二、治疗的挑战双相障碍在儿童和青少年中的治疗也面临着一系列挑战。
首先,药物治疗的安全性和有效性对于儿童和青少年来说仍然存在争议。
由于患者年龄较小,身体正在发育,部分常用的双相障碍药物可能对其身体产生负面影响。
其次,在儿童和青少年中进行心理治疗也存在挑战,因为他们的认知和情绪发展尚未成熟,很多传统的心理治疗方法并不适用于他们。
此外,家庭的支持和参与在儿童和青少年双相障碍的治疗中至关重要,然而,很多家庭对于这种疾病的了解和接受程度还不够,导致治疗效果不佳。
三、应对挑战的策略为了提升儿童和青少年双相障碍的早期识别和治疗效果,我们需要采取一系列应对策略。
首先,加强专业人员的培训和教育,提高他们对于儿童和青少年双相障碍的认识和诊断能力。
其次,在学校和家庭中加强心理健康教育,提高大众对于儿童和青少年双相障碍的认知水平,促进早期识别和寻求帮助。
同时,我们需要开展更多的研究,探索儿童和青少年双相障碍的病因和治疗方法,为临床实践提供更有效的指导。
总之,儿童和青少年的双相障碍早期识别和治疗是一个具有挑战性的问题。
双相情感障碍在青少年中的表现与处理
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双相情感障碍在青少年中的表现与处理双相情感障碍(Bipolar Disorder)是一种常见的精神障碍,其特征是情绪波动剧烈,从极度兴奋(Manic)到极度低落(Depressive)。
这种情感障碍在青少年中的表现与处理是一个备受关注的话题。
本文将探讨双相情感障碍在青少年中的表现以及有效的处理方法。
双相情感障碍在青少年中的表现可以多样化。
在兴奋期间,青少年可能表现出异常的活跃性、多动、冲动行为、言语过多、自信过度、注意力不集中等症状。
他们可能会过度参与冒险活动,如赌博、酗酒或不安全的性行为。
而在低落期间,他们可能会感到极度的悲伤、绝望、疲倦、失去兴趣和乐趣,并且可能出现食欲和睡眠的改变。
这些情绪波动可能会对青少年的日常生活、学业和人际关系产生负面影响。
对于青少年双相情感障碍的处理,早期识别和干预至关重要。
首先,家庭和学校应该密切关注青少年的情绪变化。
如果发现孩子情绪波动剧烈、持续时间较长,建议家长寻求专业的心理咨询师或心理医生的帮助。
专业人士可以通过评估和诊断来确认是否存在双相情感障碍,并制定个性化的治疗计划。
药物治疗是常见的双相情感障碍治疗方法之一。
对于青少年,选择合适的药物需要谨慎考虑。
心理医生会根据患者的具体情况,选择适合的药物来调节情绪。
然而,药物治疗并非唯一的选择,心理治疗也是非常重要的一部分。
认知行为疗法(Cognitive Behavioral Therapy,CBT)是一种常用的心理治疗方法,可以帮助青少年学会认识和管理他们的情绪。
CBT通过帮助青少年改变消极的思维模式和行为习惯,促进积极的自我调节和情绪管理。
此外,家庭疗法也可以帮助青少年改善家庭关系,提供支持和理解。
除了药物治疗和心理治疗,青少年还可以通过一些自我管理的方法来应对双相情感障碍。
首先,建立规律的作息时间和饮食习惯可以有助于稳定情绪。
青少年可以尝试保持良好的睡眠质量,避免过度疲劳和压力。
其次,锻炼身体可以释放压力,提升心情。
缓解期双相情感障碍患者及其近亲属和正常人群认知功能对照研究

缓解期双相情感障碍患者及其近亲属和正常人群认知功能对照研究目的比較双相情感障碍患者缓解期认知功能与其近亲属和正常人群的认知功能。
方法选取我院2015年1月~2016年6月的50例缓解期双相情感障碍Ⅰ型患者作为研究1组,50例缓解期双相情感障碍Ⅱ型患者作为研究2组,抽取两研究组的50名健康近亲属作为亲属组及50名正常人群作为对照组进行研究,分别采用数字符号、连线测验A(TMT-A)时间、连线测验B(TMT-B)时间、数字广度(顺背、倒背、总分)和威斯康星卡片分类测验(WCST)评定接受测试者,比较各组的注意力、记忆功能和执行功能。
结果研究1组和2组的TMT-A 时间、TMT-B时间、数字广度(顺)高于亲属组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
研究1组的TMT-A时间、TMT-B时间长于研究2组,差异有统计学意义(P<0.05)。
研究1组和2组的数字广度(倒)、数字广度总分显著低于亲属组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
对照组的数字符号值显著高于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05)。
研究1组、研究2组及亲属组WSCT 的非持续性错误数、错误应答数显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
研究1组、亲属组WSCT的非持续性错误数、错误应答数显著高于研究2组,差异有统计学意义(P<0.05)。
研究1组和亲属组的完成分类数、不能维持完整分类数、完成第1个分类所需应答数、总应答数与研究2组、对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论缓解期双相情感障碍Ⅰ型、Ⅱ型患者及其近亲属存在认知功能损害,Ⅰ型患者执行力损害较明显,Ⅱ型患者注意力较Ⅰ型损害明显。
[Abstract]Objective To compare the cognitive function between patients with bipolar affective disorder in remission period and its close relatives and normal population.Methods 50 cases of bipolar affective disorder type Ⅰpatients in remission period in our hospital from January 2015 to June 2016 were selected as the study group 1,50 cases of bipolar affective disorder type Ⅱpatients in remission period were selected as the study group 2,50 cases healthy close relatives from two study groups were selected as the relatives group and 50 normal subjects were selected as the control group.All the subjects were assessed respectively by the digit symbol,trail making test A (TMT-A)time,trail making test B (TMT-B)time,digital breadth (forward,backward,total score)and Wisconsin card sorting test (WCST),and the attention,memory and executive function of each group were compared.Results The TMT-A time,TMT-B time and digital breadth (forward)of the study group 1 and the study group 2 were higher than those in the relatives group and the control group,with significant difference (P<0.05).The TMT-A time and TMT-B time of the study group 1 were longer than those of the study group 2,with significant difference (P<0.05).The digital breadth (backward)and the total digital breadth score of the study group 1 and the study group 2 were significantly lower than those in the relatives group and the control group,with significant difference (P<0.05).The number of digital symbols in the control group was significantly higher than that in the other three groups,with significant difference (P <0.05).The non-persistent error number,error responses of WSCT in the studygroup 1,the study group 2 and the relatives group were significantly higher than that in the control group,with significant difference (P<0.05).The non-persistent error number,error responses of WSCT in the study group 1 and the relatives group were significantly higher than that in the study group 2,with significant difference (P<0.05).There was significant difference in the complete classification number,non-maintaining complete classification number and the number of responses required to complete the first classification and the number of total responses between the study group 1,the relatives group and the study group 2,the control group (P <0.05).Conclusion There are many cognitive impairment in patients with type Ⅰand type Ⅱin remission stage and their close relatives,and the damage of executive power in type Ⅰpatients is more obvious,the damage of attention in type Ⅱpatients is more obvious than that in type Ⅰpatients.[Key words]Bipolar affective disorder;Close relatives;Cognitive function;Remission period;Type Ⅰ;Type Ⅱ双相情感障碍是一种心境障碍疾病,有躁狂和抑郁两种发作方式[1]。
双向情感障碍患者与健康人认知功能的对比分析

双向情感障碍患者与健康人认知功能的对比分析发布时间:2021-07-20T11:25:29.210Z 来源:《护理前沿》2021年8期作者:庄臻[导读] 探讨患有双向的情感障碍的病人和健康人之间的认知功能的差异情况庄臻南京医科大学附属脑科医院210009摘要:探讨患有双向的情感障碍的病人和健康人之间的认知功能的差异情况。
方法选取在2012年4月-2015年4月于医院治疗的100例双向情感障碍病人和100例参与体检的健康人作为研究对象,在治疗前和治疗后随访1年过程中,分别用数字符号、广度、TMT-A、TMT-B 检测法与WCST的分类检测法比较两者的认知功能的情况,统计在完成顺背、分类、连线情况、错误的应答、持续的错误与持续的应答等各个项目的数量。
结果显示研究组的完成分类数与对照组相比,差异明显,且人数较低;研究组的应答错误数、持续的错误与持续的应答数,与对照组相比,差异明显,且人数较高(P<0.05)。
数字符号和广度,TMT-A和TMT-B的分值与对照组相比,差异明显,且前者的分值较低(P<0.01); 治疗后随访的1年中,上述的认知功能障碍仍存在并没有恶化现象,维持情况的稳定(P>0.05)。
研究组的数字符号、顺背和TMT-A的评定都与病人的学历情况成一定的相关性(P<0.05)。
表明双向情感障碍的病人和健康人之间的认知功能的差异大,该病病人认知的困难主要在于执行力、注意力和记忆力三方面,且随访的1年中认知障碍仍存在,但没有恶化现象。
临床需要引起相关人员的高度重视,采用合理的诊断和治疗措施,注重出院后病人的后续护理,逐渐恢复病人的认知功能。
关键词:双向情感障碍;健康人;认知功能1 前言双向情感障碍病因未明,生物、心理与社会环境诸多方面因素参与其发病过程。
生物学因素主要涉及遗传、神经生化、神经内分泌、神经再生等方面;与双相障碍关系密切的心理学易患素质是环性气质。
应激性生活事件是重要的社会心理因素。
双相情感障碍的心理治疗方法和效果评估
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双相情感障碍的心理治疗方法和效果评估双相情感障碍(bipolar disorder)是一种严重的心理疾病,其特征是情绪波动剧烈,从极度兴奋和活力(Mania)到深度抑郁(Depression)的周期性变化。
这种病症严重影响患者的日常生活、人际关系和职业发展。
心理治疗是双相情感障碍的重要治疗方法之一,本文将探讨双相情感障碍的心理治疗方法和效果评估。
1. 认知行为疗法(Cognitive Behavioral Therapy, CBT)认知行为疗法是一种常用的心理治疗方法,通过帮助患者认识和改变负性思维和行为模式,以减轻抑郁和控制情绪波动。
对于双相情感障碍患者,CBT可以帮助他们识别和应对激发情绪波动的触发因素,提高情绪调节的能力,并培养积极的应对策略。
研究表明,CBT在减轻抑郁症状、预防复发和提高生活质量方面具有显著的效果。
2. 社交节律疗法(Social Rhythm Therapy, SRT)社交节律疗法是一种针对双相情感障碍患者的特殊心理治疗方法,它强调建立稳定的日常生活节律,包括规律的作息时间、饮食习惯和社交活动。
通过维持稳定的生活节律,SRT可以帮助患者调整生物钟,减少情绪波动的发生。
研究表明,SRT可以显著降低双相情感障碍患者的复发率和减轻症状。
3. 家庭治疗(Family Therapy)家庭治疗是一种重要的心理治疗方法,它通过家庭成员的参与,帮助双相情感障碍患者建立稳定的家庭环境和支持体系。
家庭治疗可以帮助患者和家人更好地理解双相情感障碍,并提供情绪支持和应对策略。
研究表明,家庭治疗可以显著改善患者的症状和家庭功能,减少复发风险。
4. 心理教育和自我管理心理教育和自我管理是双相情感障碍治疗的重要组成部分。
通过提供关于疾病认知、药物治疗和应对策略的知识,患者可以更好地理解和管理自己的情绪波动。
心理教育还可以减少患者对疾病的自责和羞耻感,提高他们对治疗的依从性。
自我管理技巧,如情绪日志的记录和情绪调节策略的应用,可以帮助患者更好地掌控自己的情绪波动。
双相情感障碍患者的认知障碍与康复治疗方法
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双相情感障碍患者的认知障碍与康复治疗方法在我们的生活中,可能会遇到一些人,他们的情绪时而高涨,充满活力和热情,时而又低落消沉,陷入沮丧和无助之中。
这可能是双相情感障碍在作祟。
而除了情绪上的大幅波动,双相情感障碍患者往往还面临着认知障碍的困扰,这给他们的日常生活和社会功能带来了极大的挑战。
一、双相情感障碍患者的认知障碍表现1、注意力和集中力问题双相情感障碍患者在病情发作期间,往往难以集中注意力,容易分心。
这使得他们在学习、工作或进行日常活动时效率低下。
比如,阅读一本书时,可能读了几页就难以继续集中精力,或者在工作中频繁出错,因为无法专注于手头的任务。
2、记忆力减退无论是短期记忆还是长期记忆,都可能受到影响。
他们可能会忘记刚刚发生的事情、重要的约会或者之前学习过的知识。
这不仅给生活带来不便,还会影响他们的自信心和自我价值感。
3、执行功能障碍执行功能包括计划、组织、决策等能力。
患者可能在制定计划和执行计划方面遇到困难,难以有条不紊地安排自己的生活和工作。
在做决策时,也可能犹豫不决,或者做出不恰当的选择。
4、信息处理速度变慢他们在接收和处理信息时,速度明显不如正常人。
这在需要快速反应和处理信息的场合,如驾驶、紧急情况应对等,可能会带来潜在的危险。
5、语言和思维能力受损语言表达可能变得不流畅,思维也可能变得混乱、缺乏逻辑性。
在与人交流时,难以清晰地表达自己的想法和感受,影响人际关系的建立和维持。
二、认知障碍产生的原因1、神经生物学因素研究表明,双相情感障碍与大脑结构和功能的改变有关。
例如,大脑中的神经递质失衡,如血清素、多巴胺等,可能影响神经元之间的信号传递,从而导致认知功能障碍。
2、疾病的反复发作频繁的情绪发作会对大脑造成累积性的损伤。
每次发作都可能对大脑的认知相关区域产生负面影响,逐渐加重认知障碍的程度。
3、药物治疗的副作用虽然药物治疗对于控制双相情感障碍的症状至关重要,但某些药物可能会对认知功能产生一定的副作用。
如何评估双相情感障碍疗法的效果与进展

如何评估双相情感障碍疗法的效果与进展双相情感障碍(Bipolar Disorder)是一种严重的心理疾病,患者常常经历情绪波动的极端变化,从欣快和兴奋到沮丧和抑郁。
这种疾病对患者的生活和工作产生了巨大的负面影响,因此,评估双相情感障碍疗法的效果与进展是至关重要的。
在评估双相情感障碍疗法的效果时,首先需要考虑的是其对患者症状的缓解程度。
双相情感障碍的主要症状包括情绪波动、失眠、注意力不集中等。
通过对患者进行定期的评估和观察,可以了解疗法对这些症状的缓解效果。
例如,如果患者在接受药物治疗后情绪波动减少、睡眠质量改善、注意力集中度提高,那么可以认为该疗法对患者的症状缓解效果较好。
除了症状缓解程度,评估双相情感障碍疗法的效果还需要考虑患者的功能恢复情况。
双相情感障碍会导致患者在工作、学习和社交方面的困难,因此,疗法的目标之一就是帮助患者恢复正常的功能。
通过评估患者在这些方面的表现,可以判断疗法是否有效。
例如,如果患者在接受疗法后能够重新参与工作或学习,并且在社交活动中表现出积极的态度和行为,那么可以认为疗法对患者的功能恢复有一定的效果。
此外,评估双相情感障碍疗法的效果还需要考虑患者的生活质量。
双相情感障碍会给患者的生活带来很大的负面影响,包括心理和社交方面的困扰。
因此,评估疗法的效果时,需要考虑患者在生活各个方面的满意度和幸福感。
例如,如果患者在接受疗法后能够更好地处理情绪问题,改善人际关系,提高生活质量,那么可以认为疗法对患者的生活质量有积极的影响。
除了评估双相情感障碍疗法的效果,我们还应该关注疗法的进展。
随着科技和医学的发展,双相情感障碍的治疗方法也在不断更新和改进。
评估疗法的进展可以帮助我们了解当前治疗方法的局限性和不足之处,并为未来的研究和发展提供参考。
例如,一些新的药物疗法或心理疗法可能会被引入,以提高治疗效果。
评估疗法的进展还需要考虑患者和医生的反馈意见,他们的经验和建议对于改进疗法非常重要。
《2024年单、双相抑郁障碍认知功能与眼动特征的比较》范文

《单、双相抑郁障碍认知功能与眼动特征的比较》篇一一、引言抑郁障碍是现代心理疾病中的常见病症,分为单相抑郁障碍和双相情感障碍。
单相抑郁障碍通常表现为长期的情绪低落,而双相情感障碍则包含抑郁和躁狂两种状态。
本文将深入探讨单、双相抑郁障碍在认知功能与眼动特征方面的差异,以期为临床诊断和治疗提供更多依据。
二、研究背景近年来,随着心理学和神经科学的发展,越来越多的学者开始关注抑郁障碍患者的认知功能与眼动特征。
认知功能是指大脑对信息进行处理、存储和运用的能力,而眼动特征则是通过观察眼睛的移动和变化来评估人的情绪和心理状态。
这两者都与抑郁障碍的发生、发展和治疗密切相关。
三、单、双相抑郁障碍的认知功能比较(一)单相抑郁障碍认知功能单相抑郁障碍患者通常表现为注意力不集中、记忆力减退、思维迟缓等认知功能障碍。
其中,注意力缺陷尤为突出,影响患者的日常学习和工作效率。
同时,患者还可能存在执行功能、语言和视觉空间能力的下降。
(二)双相情感障碍认知功能双相情感障碍患者的认知功能与单相抑郁障碍有所不同。
在抑郁期,患者同样会出现注意力不集中、记忆力减退等症状,但相对于单相抑郁障碍患者,其认知功能损害程度可能较轻。
而在躁狂期,患者则可能表现出过度活跃、冲动和判断力下降等特征。
四、单、双相抑郁障碍的眼动特征比较(一)单相抑郁障碍眼动特征单相抑郁障碍患者的眼动特征主要表现为眼球运动缓慢、瞳孔反应迟钝等。
这些特征可能与患者的情绪低落、兴趣丧失等心理状态有关。
此外,研究还发现,单相抑郁障碍患者的眼球注视时间和注视模式也可能与正常人群存在差异。
(二)双相情感障碍眼动特征双相情感障碍患者的眼动特征在不同阶段有所不同。
在抑郁期,患者的眼动特征与单相抑郁障碍患者相似,表现为眼球运动缓慢、瞳孔反应迟钝等。
而在躁狂期,患者可能表现出眼球运动加快、瞳孔反应过度等特征。
这些特征可能与患者的情绪高涨、冲动行为等心理状态有关。
五、结论与展望通过对单、双相抑郁障碍的认知功能与眼动特征进行比较,我们可以发现两者在认知功能和眼动特征方面存在一定差异。
青少年期起病的双相障碍与强迫症共病研究

青少年期起病的双相障碍与强迫症共病研究
阳琼;苗国栋;李启荣;徐责云;李爱凤
【期刊名称】《临床精神医学杂志》
【年(卷),期】2008(18)4
【摘要】目的:探讨青少年期起病的双相障碍与强迫症共病患者的I临床特征.方法:选择双相障碍和强迫症共病患者(共病组)36例及强迫症患者(OCD组)31例,完成自编调查问卷、强迫症量表(Y-BOCS)测评.结果:OCD组的男性比例高于共病组;共病组的强迫症病程、平均治疗时间长于OCD组.结论:双相障碍与强迫症共病是常见的临床现象,共病对患者的病程及疗效均有影响.
【总页数】2页(P255-256)
【作者】阳琼;苗国栋;李启荣;徐责云;李爱凤
【作者单位】510370,广东广州市精神病医院;510370,广东广州市精神病医
院;510370,广东广州市精神病医院;510370,广东广州市精神病医院;510370,广东广州市精神病医院
【正文语种】中文
【中图分类】R749.4
【相关文献】
1.单纯强迫症和共病双相障碍的强迫症患者5- HTTLPR基因多态性研究 [J], 刘玉平;苗国栋;文启琴
2.单纯强迫症与伴双相障碍共病的强迫症患者认知功能比较 [J], 刘玉平;苗国栋;刘
恩益;蓝晓嫦
3.双相障碍共病强迫症患者认知功能与病前行为特征相关性研究 [J], 赵中健;袁海;朱俊敬;奈效祯;张勇;孔德荣
4.双相障碍患者的强迫症状:是一种共病障碍还是双相障碍的一种亚型? [J], 施慎逊
5.双相障碍共病强迫症的临床特征与治疗 [J], 吕楠;李晓虹
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
不同起病年龄双相障碍患者的特征和用药比较

不同起病年龄双相障碍患者的特征和用药比较王威;周佳;任艳萍;张杰英;李胜;徐劲节【期刊名称】《临床精神医学杂志》【年(卷),期】2023(33)1【摘要】目的:研究不同起病年龄段双相障碍患者的特征和用药情况。
方法:利用电子病历系统,收集住院双相障碍患者的人口学资料、临床资料和用药情况,将患者按起病年龄分为早发型、中间型和晚发型,比较3组的人口学特征、临床特征和用药差异。
结果:共纳入双相障碍患者8184例,其中早发型1575例(19.24%),中间型5383例(65.77%),晚发型1226例(14.98%)。
早发型年龄更小,男性和未婚比例更高,病程和住院时间更长,混合状态的比例更高(P<0.05)。
早发型使用两种心境稳定剂联合抗精神病药的比例较高,药物组合以锂盐+丙戊酸盐+喹硫平/奥氮平为主(P<0.05)。
晚发型使用1种心境稳定剂联合抗精神病药的比例较高,药物组合以丙戊酸盐+喹硫平/奥氮平为主(P<0.05)。
晚发型联用抗抑郁药的比例较高(P<0.05)。
结论:不同年龄起病的双相障碍患者在人口学特征、临床特征和用药上均存在显著差异,双相障碍的起病年龄应引起重视。
【总页数】5页(P6-10)【作者】王威;周佳;任艳萍;张杰英;李胜;徐劲节【作者单位】首都医科大学附属北京安定医院【正文语种】中文【中图分类】R749.4【相关文献】1.不同年龄阶段女性双相障碍前额叶—杏仁核功能连接比较研究2.不同年龄段非瓣膜性房颤患者防治脑梗死的用药情况比较3.不同起病年龄结节性硬化伴癫痫病人电生理-临床特征分析4.不同起病年龄的1型糖尿病住院患者的临床特征5.不同起病年龄成年抑郁症患者残留症状特征因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
辩证行为治疗研究进展

辩证行为治疗是一种综合性治疗方法,是目前唯一有实证支持的边缘型人格障碍治疗方法。
近些年辩证行为治疗越来越多的用于进食障碍、心境障碍、物质滥用、应激相关障碍等领域。
本文旨在对辩证行为治疗的研究进展进行综述,并对辩证行为治疗在我国的推广进行展望。
关键词:辩证行为治疗;边缘型人格障碍;进食障碍;心境障碍;辩证行为疗法(DBT)是由美国心理学家Linehan 教授为治疗边缘型人格障碍(BPD)而开发的一种结构化门诊综合治疗方法,且是目前唯一有实证支持的BPD 的治疗方法[1]。
DBT不仅用于BPD的治疗,近些年也用于进食障碍(ED)、心境障碍(MD)、成人注意缺陷多动障碍(ADHD)、物质滥用等领域。
本文就什么是DBT及DBT相关的研究做一综述。
1 辩证行为疗法(DBT)概述1.1 DBT概念和目标DBT由传统的认知行为疗法结合东方禅学的辩证思想发展而来,强调在“改变”和“接受”之间寻找平衡。
DBT的目标是通过用更健康的应对技能来替代适应不良行为,从而解决症状,让每个人过上值得过的人生。
1.2 DBT治疗内容和形式标准DBT治疗由团体技能训练、个人心理治疗、电话咨询和治疗师咨询会议4个部分组成。
DBT团体技能训练包括正念、人际效能、情绪调节和痛苦忍受4个模块,其中正念技能是DBT所有技能的核心。
个体心理治疗有6个需要关注的方面:自杀行为、治疗干扰行为、干扰生活质量的行为、行为技能习得、创伤后应激行为和自尊行为。
电话咨询鼓励患者在进行自杀行为之前联系治疗师,以获得即时指导,时间5~10 min左右。
治疗师咨询会议每周1次,只有治疗师和团体技能培训师参与。
1.3 修改和调整后的DBT形式在随机对照试验(RCTs)中验证了标准DBT的有效性,DBT可以修改或缩短,以适应任何治疗设置。
目前经过修改和调整的DBT形式有针对暴食症的DBT-BED、针对青少年的DBT-A、针对过度自我控制特征的一系列疾病如神经性厌食症的RO-DBT、用于物质滥用的个案管理DBT-CM、针对神经性贪食的DBT-AF、单独的技能训练DBT-ST、电子化的DBT技能培训e-DBT、针对创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder, PTSD)的DBT-PTSD等。
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80 60 40
△* △* △* △* △* △* △* △*
△*
Control
20 0
CC
RPE NRPE WCST
RF
CO
RO TOL
T1
T2
T3
SIE
Space DST Span Test
Stroops Color Words Test
△P<0.01compared with Sch,
Before treatment
背 景
既往关于成人的BPD研究发现,病程、发作次数、
年龄和抗精神病药物等对患者的认知功能有一定 的影响;
本研究选择了首次发病、未经药物治疗的青少年B
PD患者,采用认知评估工具研究青少年BPD患者执
行功能的情况。
流程图
双相抑郁组n=30
在1周内和8周 后进行执行功 能测验及 HAMD评估
研究组n=60 研
(2)无色弱色盲,无严重躯体疾病及脑外伤史;
(3)无精神疾病家族史;
(4)无物质滥用及依赖史; (5)已签署知情同意书。
方 法
精神分裂症——入组标准: (1)符合DSM-Ⅳ中精神分裂症的诊断标准;
(2)年龄14-18岁,小学以上文化,右利手;
(3)无严重躯体疾病和精神发育迟滞;
(4)首发患者,未服用过任何抗精神病药、抗躁 狂药、抗抑郁药及苯二氮卓类药物; (5)能够配合完成神经心理学检查; (6)合法代理人已签署知情同意书。
方 法
统计学处理
采用 SPSS 13.0统计学软件分析
卡方检验
t 检验
单因素方差分析
Pearson相关分析
P<0.05 作为判断差异有统计学意义的标准
结 果
表1
项目
一般情况
抑郁相组 (n=30) 躁狂相组 (n=30) 精神分裂症组 (n=30) 16.57±1.33 8.37±1.50 3.80±1.58 18/12 健康对照组 (n=30) 16.50±1.58 8.70±1.34 —— 16/14 P
过2周,并且在第二次测验前停用1周。
方 法
评 估 工 具
临床症状严重程度
执行功能
HAMD-17 YMRS
威斯康星卡片分类测验(WCST): 用于测验认知转移能力 Stroop色词测验(SCW): 用于测验注意和抑制能力 伦敦塔测验(TOL): 用于测验计划能力 空间广度测验和数字序列测验: 用于测验工作记忆
背 景
言语功能 注意功能
视空间 结构能力
执行功能
认知功能
记忆功能 计算功能
认知转移 注意和抑制 工作记忆 计划 自我监控 等
背 景
青少年BPD患者的临床症状和病程不同于成人患者, 那么其执行功能情况是否不同于成人患者,国内 未见类似报道,国外仅有少量研究。 国外一项随访三年的研究显示:青少年BPD患者无 论是在基线期还是在随访期,都存在执行功能、 言语记忆、注意等方面的缺陷。 Blumberg等人研究显示:青少年BPD患者前额叶皮 质环路存在功能障碍。
组别
抑郁相组 躁狂相组
例数
30 30
痊愈
16(53.3%) 14(46.7%)
有效
11(36.7%) 12(40.0%)
无效
3(10.0%) 4(13.3%)
P
0.852
Note: P>0.05
结 果
200 180 160 140
△*
numbers
120 100
Depression
△* △*
Mania Schizophrenia
*P<0.05compared with Control
结 果
200 180 160 140 120 100 80 60 40 20 0 CC
**
Numbers
** ** ** * *
Depression Mania
RPE NRPE WCST
RF
CO
RO
T1
T2
T3
SIE
Space DST Span Test
究
对 象
n=120
双相躁狂组n=30
在1周内和8周 后进行执行功 能测验及 YMRS评估
健康对照组n=30
在入组时和8周后 进行执行功能测验
对照组n=60
精神分裂症组n=30
在1周内进行执 行功能测验
收 集 数 据 , 统 计 分 析
方 法
研究组——入组标准: (1)符合DSM-Ⅳ中BPD的诊断标准; (2)其HAMD17评分≥17分或YMRS评分≥20分; (3)年龄14岁-18岁,小学以上文化,右利手; (4)无各种躯体疾病和精神发育迟滞; (5)首发患者,未服用过任何抗精神病药、抗躁狂 药、抗抑郁药及苯二氮卓类药物; (6)能够配合完成神经心理学检查; (7)其合法代理人已签署知情同意书。
TOL Stroops Color Words Test
*P<0.05, * * P<0.01
Performance before treatment
结 果
180 160 140 120 100 80 60 40 20 0
**
Numbers
**
**
**
Depression Mania Control
结 果
神经心理学变量与临床变量的Pearson相关分析
伦敦塔测验成绩和分类数与病程呈负相关(P<0.05); 持续错误数、随机错误数和完成第一个分类的应答数以
及SIE与病程呈正相关(P<0.05);
神经心理学变量的减分值与HAMD减分值和YMRS减分值无 相关关系(P>0.05)。
结 论
和抑制能力损害就越严重。执行功能障碍与临床
症状的严重程度无关。
谢谢
** ** ** ** ** ** ** **
CC
RPE NRPE WCST
RF
CO
RO TOL
T1
T2
T3
SIE
Space Span DST Test
Stroops Color Words Test
After 8w treatment
* *P<0.01compared with Control
结 果
方 法
精神分裂症组——排除标准:
(1)不符合入组标准; (2)有严重的自杀观念或行为;
(3)有冲动、伤人、毁物行为;
(4)色弱、色盲及有脑外伤史; (5)有物质滥用或依赖史。
方 法
药物使用
双相抑郁组和双相躁狂组选择非典型抗精神病药 物富马酸喹硫平(剂量在300-600mg/d)加丙戊酸 钠(0.8-1.2g/d)治疗,治疗时间均为8周; 必要时短期加用苯二氮卓类药,但应用时间不超
青少年双相障碍治疗前后 执行功能的对照研究
刘传朋 王学义 刘小玉 谭莉 任会鹏 王岚
河北医科大学 精神卫生研究所
目
录
1 2
背 方 结 结
景 法 果 论
3
4
背 景
双相障碍(BDP)的首发年龄多在15~20岁。 据报道BPD患病率为1.2%~2.4%,占所有心境障 碍的20%~50%。美国BPD患者约300万,患病率 虽低于抑郁症,但BPD的高复发率(高达90%)、 高致残率、低诊断率和低治疗率突出;死亡率局 各类精神障碍之首。 最近研究显示,认知功能障碍也是双相障碍的重 要特征之一,主要表现在执行功能、记忆力和注 意力等。
1. 无论是在急性期还是缓解期,青少年BPD患者都
存在抑制控制、工作记忆、认知灵活性、计划等 执行功能方面的缺陷。缓解期情感症状消失,但
执行功能障碍仍持续存在。
2. 缓解期执行功能障碍有一定程度的改善,考虑与
治疗有关。
结 论3. 青少年BP来自患者执行功能的损害较精神分裂症患
者的程度轻。 4. 青少年双相躁狂患者的注意和抑制能力以及概念 形成和运用能力较双相抑郁患者损害程度重。 5. 病程越长,患者的认知转移能力、计划以及注意
研究组间疗前、疗后神经心理学测验成绩的比较
疗前双相抑郁组在随机错误数、完成第一个分类的应答 数、RTA、RTB、RTC和SIE等指标上优于双相躁狂组,差 异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01); 疗后双相抑郁组在完成第一个分类的应答数、伦敦塔测 验和RTA、RTB、RTC和SIE等指标上优于双相躁狂组,差 异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。
年龄 16.70±1.36 16.90±1.21 教育年限 9. 7 00±1.2 8.67±1.15 病程 3.40±1.65 3.43±1.52 性别(男/女) 14/16 17/13 Note: P>0.05
0.754 0.333 0.559 0.759
结 果
表2 抑郁相组与躁狂相组8周后疗效比较
方 法
研究组——排除标准
(1)不符合入组标准; (2)严重自杀观念和行为; (3)抑郁性木僵或谵妄性躁狂; (4)色弱、色盲、严重的药物过敏; (5)有物质滥用或依赖史; (6)合并有其他精神疾病; (7)有脑外伤史。
方 法
健康对照组:
来源于河北医科大学第一医院同期体检的健康青 少年;
(1)无精神疾病史或神经系统疾病史;