十二指肠疾病-课件(PPT·精选)
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外科胃十二指肠疾病PPT课件
You Know, The More Powerful You Will Be
25
结束语
当你尽了自己的最大努力时，失败也是伟大的， 所以不要放弃，坚持就是正确的。
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End 演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
26
9
3．治疗：手术治疗 1．术前上胃管加强支持疗法纠正贫血 2．术前温高渗盐水洗胃 3．手术以胃大部分切除胃肠吻合为宜
10
（四）溃疡恶度（详见胃癌章节）
11
三、外科治疗胃十二指肠溃疡
（一）理论基础一胃酸增高学说，用外科方法 能有效减少胃酸的分泌，从而能治疗溃疡病
1．切除了包括大部胃体的胃远端，减少了分 泌胃酸的壁细胞使胃酸分泌减少
膜下 （二）组织分型 1世界卫生组织分类法：临床多用 2芬兰分类法： （三）肿瘤部位：胃窦部（50%），贲门，胃
体
24
学习总结
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
后并发症和后遗症较Billroth Ⅰ式多。
15
各种常见的BillrothⅡ式吻方法。 A、霍夫曼（Hoffmeister）法：结肠后胃
空肠半吻合，近端空肠对小弯 B、波尼亚氏（Polya）：结肠后胃空肠
全口吻合，近端空肠对小弯 C、莫尼汉氏（Moynihan）结肠前胃空肠
全口吻合，近端空肠对大弯 D、艾森伯格氏（Eiselsberg）结肠前胃
胃癌常见消化道恶性肿瘤，占消化 道恶性肿瘤的第一位，发病年龄 40—60岁，男多于女，约3:1。
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结束语
当你尽了自己的最大努力时，失败也是伟大的， 所以不要放弃，坚持就是正确的。
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End 演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
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3．治疗：手术治疗 1．术前上胃管加强支持疗法纠正贫血 2．术前温高渗盐水洗胃 3．手术以胃大部分切除胃肠吻合为宜
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（四）溃疡恶度（详见胃癌章节）
11
三、外科治疗胃十二指肠溃疡
（一）理论基础一胃酸增高学说，用外科方法 能有效减少胃酸的分泌，从而能治疗溃疡病
1．切除了包括大部胃体的胃远端，减少了分 泌胃酸的壁细胞使胃酸分泌减少
膜下 （二）组织分型 1世界卫生组织分类法：临床多用 2芬兰分类法： （三）肿瘤部位：胃窦部（50%），贲门，胃
体
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学习总结
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
后并发症和后遗症较Billroth Ⅰ式多。
15
各种常见的BillrothⅡ式吻方法。 A、霍夫曼（Hoffmeister）法：结肠后胃
空肠半吻合，近端空肠对小弯 B、波尼亚氏（Polya）：结肠后胃空肠
全口吻合，近端空肠对小弯 C、莫尼汉氏（Moynihan）结肠前胃空肠
全口吻合，近端空肠对大弯 D、艾森伯格氏（Eiselsberg）结肠前胃
胃癌常见消化道恶性肿瘤，占消化 道恶性肿瘤的第一位，发病年龄 40—60岁，男多于女，约3:1。
《十二指肠疾病》PPT课件
x线表现：龛影、粘膜皱襞集中。龛影多 位于内侧壁，外侧壁常有痉挛收缩或疤 痕形成，使管腔呈偏心性狭窄。
凡十二指肠降段上部发现痉挛收缩，应 考虑球后溃疡的可能。
穿孔时可继发胰腺炎。
整理课件ppt
22
整理课件ppt
23
龛影
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24
十二指肠憩室
Duodenal Diverticulum
按发生部位分为乳头上型、乳头下型和 乳头周围型
按病理分为溃疡型、息肉型、环状狭窄 型和弥漫浸润型
症状：半数没有临床症状，可有腹痛、 呕吐、体重减轻、贫血；可有黄疸和发 热。
整理课件ppt
37
X线造影表现
肿瘤型：息肉样充盈缺损。多发或单发。 溃疡型：形态不规则溃疡为主要表现。 浸润型：以管腔环形或偏心性狭窄为主。 粘膜皱襞破坏。 发生于十二指肠乳头周围者与壶腹癌、胰头癌
“激惹征”：球部痉挛，钡剂于球部不 能停留，排空迅速，称为“激惹 征”。
胃窦炎 空腹潴留液增多 反射性幽门痉挛或贲门痉挛
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10
球底部 近幽门管处 钡斑
整理课件ppt
11
黏膜纠集
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12
球部 近地壁 钡斑
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13
球变形 龛影 黏膜纠集
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14
前壁（远地壁）溃疡：环形征
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7
影像学表现 ：直接征象（一）
龛影：龛影为诊断十二脂肠球溃疡的直 接征象，多见于球部偏基底部。正位， 龛影呈圆形或椭圆形，加压时周围有整 齐的环状透亮带称“日晕征”。切线位， 龛影为突出球内壁轮廓外的乳头状影。 粘膜皱襞增粗、平坦或模糊，可呈放射 状纠集到龛影边缘。
凡十二指肠降段上部发现痉挛收缩，应 考虑球后溃疡的可能。
穿孔时可继发胰腺炎。
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龛影
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十二指肠憩室
Duodenal Diverticulum
按发生部位分为乳头上型、乳头下型和 乳头周围型
按病理分为溃疡型、息肉型、环状狭窄 型和弥漫浸润型
症状：半数没有临床症状，可有腹痛、 呕吐、体重减轻、贫血；可有黄疸和发 热。
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X线造影表现
肿瘤型：息肉样充盈缺损。多发或单发。 溃疡型：形态不规则溃疡为主要表现。 浸润型：以管腔环形或偏心性狭窄为主。 粘膜皱襞破坏。 发生于十二指肠乳头周围者与壶腹癌、胰头癌
“激惹征”：球部痉挛，钡剂于球部不 能停留，排空迅速，称为“激惹 征”。
胃窦炎 空腹潴留液增多 反射性幽门痉挛或贲门痉挛
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10
球底部 近幽门管处 钡斑
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11
黏膜纠集
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12
球部 近地壁 钡斑
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13
球变形 龛影 黏膜纠集
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14
前壁（远地壁）溃疡：环形征
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7
影像学表现 ：直接征象（一）
龛影：龛影为诊断十二脂肠球溃疡的直 接征象，多见于球部偏基底部。正位， 龛影呈圆形或椭圆形，加压时周围有整 齐的环状透亮带称“日晕征”。切线位， 龛影为突出球内壁轮廓外的乳头状影。 粘膜皱襞增粗、平坦或模糊，可呈放射 状纠集到龛影边缘。
胃十二指肠疾病何庆良课件(ppt)
穿透溃疡
溃疡病大出血
（一）临床表现（85～90%有溃疡病史） 1. 柏油样便与呕血 十二指肠→黑便 胃→呕血 2. 休克 失血400ml时→休克代偿期 失血800ml时→休克失代偿 3. 贫血 4. 其他伴随症状
胃及十二指肠溃疡急性穿孔
治疗
非手术治疗
治疗方法 第一期（穿孔期） 第二期（闭孔期） 第三期（康复期）
禁食 胃肠减压 半卧位
输液 防治感染 穿刺抽液
胃及十二指肠溃疡急性穿孔
治疗
非手术治疗
治疗方法 第一期（穿孔期） 第二期（闭孔期） 第三期（康复期）
流质饮食 输液 针刺
胃及十二指肠溃疡急性穿孔
优点：一次手术同时解决了穿孔和溃疡两个问 题
手术方式
胃大部切除术 对十二指肠穿孔者还科考虑：
① 迷走神经切断＋胃窦切除术 ② 缝合穿孔后迷走神经切断＋胃空肠
吻合术 ③ 缝合穿孔后高选迷切
溃疡病大出血
是指那种大量呕血或柏油样大便血红蛋白值 明显下降，以致发生休克前期或很快陷入休 克状态。此多为溃疡基底中等动脉破裂出血， 大出血的溃疡一般位于十二指肠球后壁，或 胃小弯侧。
发生率
Ⅰ型 50%-60%
Ⅱ型 20%
Ⅲ型 20%
Ⅳ型 5%
胃酸特点
低胃酸
高胃酸
高胃酸
低胃酸
发生部位
小弯角切迹 附近
胃溃疡合并十 二指肠溃疡
幽门管或幽门 胃上部1/3 小
前
弯侧高位接近
贲门处
十二指肠溃疡
胃溃疡
溃疡病的外科治疗评价
大部分溃疡病可以用内科综合 治疗获得痊愈，但仍有部分患 者最终或一开始就必须用外科 治疗。
治疗
非手术治疗
胃十二指肠疾病.ppt
圆形或椭圆形龛影，边缘平滑， 龛影突出于胃轮廓以外
龛影不规则，边缘不整齐， 龛影在胃轮廓以内呈充盈缺损
溃疡壁及 周围黏膜特征
不僵硬，蠕动波可通过溃疡，多数 没有“半月征”，溃疡周围黏 膜变平，或呈星状排列向溃疡 集中
僵硬，蠕动波不能通过，常见有“半 月征”，溃疡周围黏膜粗乱或消 失
胃的形态
因痉挛变形，症状缓解后消失
临床表现
超过400ml时，有循环系统代偿表现 超过800ml～1000ml时可有明显休克现象 大量出血后，血红蛋白值、红细胞计数和
血细胞比容可呈进行性下降
诊断
有上消化道出血的临床表现 80%以上病人有典型溃疡病史 急诊内镜检查阳性率可达70%~80% 结合出血期选择性血管造影
鉴别诊断
输入袢过长穿过输出袢与横结肠之间的孔隙形成内疝
迷走神经切断术后并发症
下段食管穿孔 胃小弯缺血坏死 吞咽困难 胃排空障碍 可有溃疡复发、腹泻、
倾倒综合征、胆囊结石
第三节 胃 癌
病因
尚未十分明确，与 多种因素有关
胃癌的癌前疾病
病理
病灶最多见于胃窦 95%为腺癌
胃癌分型
早期胃癌 进展期胃癌
手术治疗
根治性切除术
• 原则是按癌肿位置整块地切除胃的全部
或大部，以及大小网膜和局属淋巴结
• 肿瘤较局限，病灶能完全切除 姑息性手术
• 切除主要癌灶的胃切除术 • 肿瘤已经扩散，但原发肿瘤尚能切除 胃空肠吻合或空肠造口术 • 肿瘤均无法切除
变形严重，可于多次检查 无变化或逐渐恶化
治疗反应
龛影缩小，以至消失
龛影变化不大，或可稍见小但不消失胃淋巴结分站源自 第一站：沿胃大、小弯的各 级淋巴结
第二站：腹腔、胃左、肝总、 脾动脉周围各组淋巴结
胃十二指肠疾病ppt课件
十二指肠溃疡特点临床特点
• 好发于30岁左右男性
• 发作可有周期性 • 腹痛有节律性，表现夜间痛、饥饿
痛、空腹 痛（餐后3-4h）
• 进食、止酸剂有效
溃疡病辅助检查
• 胃镜：
– 明确诊断：大小不等，圆形，外绕红晕， 不很深。溃疡底部多为白色纤维蛋白覆 盖，较少出血。 – 确定溃疡位置：常为球部或胃小弯侧 – 发现其他相关病损：胃窦炎、胃炎、十
一、胃的解剖（二）
• 胃的韧带
– 胃膈韧带
– 肝胃韧带
– 脾胃韧带
– 胃结肠韧带
– 胃胰韧带– 肝十二指肠韧带一来自胃的解剖（三）• 胃的血管
– 动脉：来源于腹腔动脉。
• 胃左动脉 胃右动脉 • 胃网膜左动脉 胃网膜右动脉 • 胃短动脉
– 静脉：汇入门静脉
• 与同名动脉伴行
胃的血管（二）
胃、十二指肠
• 约90%内科治疗
• 约10%外科治疗：穿孔、出血、幽门 梗阻或药物治疗无效的病人
一、病因病理（一）
• 多个因素综合作用后的自我消化结果
– 幽门螺杆菌感染
– 胃酸分泌过多：壁细胞多、迷走神经张 力和兴奋性高 – 非甾体类抗炎药与粘膜屏障损害 – 其他因素：遗传、胆汁、酒精、吸烟、 心理压力和咖啡因等都可以损害粘膜屏
– 出现严重并发症的十二指肠溃疡：急性 穿孔、大出血、疤痕性幽门梗阻 – 顽固性溃疡：正规内科治疗无效。
– 反复频繁发作、症状严重、溃疡深大、
球部变形、穿透性溃疡、既往有并发症
史。
五、十二指肠溃疡的外科治 • 手术方法： 疗（二）
– 胃大部分切除术
– 迷走神经切断术
• 作用机理
– 通过阻断迷走神经对壁细胞刺激、降低 胃窦部胃泌素的分泌、减少壁细胞数量， 目的在于减少胃酸分泌。
胃十二指肠疾病PPT课件
（2）手术方式
1、胃大部切除术
2、十二指肠后壁穿透性溃疡 （penetrating ulcer）
溃疡旷置BillrothII
3、迷走N.切断术+胃窦切除/幽门成形 术
三、胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗 阻（pyloric obstruction）
特点：
1、外科手术绝对适应症
三、临床表现：
1、呕血及便血：5ml B(+) ;50ml—黑便 75ml 呕血
柏油样变： Fe2+ + H2S → FS； F2S3 Fe3+ (亚硫化铁) (硫化铁)
2、休克
>400ml→休克代偿期 >800ml→休克失偿期
3、最常见的上消化道出血
上消化道出血5大病因：
1、胃十二指肠溃疡出血 50~60% 2、门脉高压胃底、食道下段V曲张破裂 20~30% 3、急性胃粘膜病变 4、胃Ca出血 5、胆道出血
剂及生长抑素应用
①胃管注入：去甲肾8mg+200冰盐水、 50ml、q4h 云南白药：2g+50ml冰盐水、q4h
②H2受体拮抗剂：西米替丁、雷尼替 丁、法莫替丁、法莫替丁20mg，q6h
③质子泵抑制剂—奥美拉唑（洛赛克） 20mg
④ 生 长 抑 素 奥 曲 肽 （ 善 得 定 ） 0.1mg 、 q6h、施它灵
1、严格内科治疗8~12W，溃疡不愈 合；在我国，胃溃疡的幽门螺杆菌检 出率为70%。对幽门螺杆菌阳性胃溃 疡患者，其内科治疗理应包括抗HP治 疗。
2、直径2.5cm以上的巨大溃疡或高 为溃疡者。。
3、发生溃疡出血，幽门梗阻及溃 疡穿孔。
4、胃十二指肠复合溃疡。
5、溃疡不能除外恶变或已经恶变 者。
外科学教学资料--胃十二指肠疾病ppt课件
1.局部病理变化
初期：
代偿期，胃壁肌肉相对肥厚，蠕动增强，胃轻 度扩大
后期：
失代偿期，胃高度扩大，蠕动减弱、消失，胃 内容物滞留，使胃泌素分泌增加，使胃酸分泌亢 进，胃粘膜呈糜烂、充血、水肿和溃疡
2.全身病理生理变化
（1）缺水，有效循环血量降低
（2）电解质紊乱：低钾，低氯
（3）酸碱失衡：低钾低氯性碱中毒
胃十二指肠溃疡大出血
定义：因胃或十二指肠溃疡引起呕 血、大量柏油样黑便、导致红细胞 计数、血红蛋白和血细胞比容下降， 病人心率加快、血压下降，甚至出 现休克症状
是上消化道大出血最常见的原因， 约占50%
大出血通常指每分钟出血量超过 1ml且速度很快的出血
.
33
胃十二指肠疾病
胃十二指肠溃疡大出血
呼吸急促，血压降低等休克表现 轻度腹胀、上腹部压痛、肠鸣音亢进
血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积均降低
.
35
胃十二指肠疾病
胃十二指肠溃疡大出血
诊断与鉴别诊断
有溃疡病史，发生呕血，黑便
无溃疡病史者，需与下列疾病鉴别：
应激性溃疡出血 胃癌出血 食管静脉曲张破裂出血
胃镜、选择性腹腔动脉或肠系膜上动 脉造影可协助诊断
膜覆盖，或以网膜补片修补；也可经腹腔镜行 穿孔修补大网膜覆盖修补 优点：手术操作简单，时间短，创伤小，危险 性较小，利于危重病人恢复 缺点：约2/3病人溃疡未愈而需施行二次彻底 性手术
泌碱性液，内含粘蛋白，粘稠度很高，保护十二 指肠粘膜上皮，不被胃酸侵蚀 分泌的十二指肠液含有多种消化酶：蛋白酶、脂肪 酶、蔗糖酶、麦芽糖酶等 十二指肠粘膜内的内分泌细胞能够分泌：胃泌素、 抑胃肽、胆囊收缩素、促胰液素等
.
13
胃十二指肠疾病ppt课件
胃超声检查
较胃镜准确性差 适用于一般状态差， 高龄，心肺功能障 碍，不能耐受胃镜 检查的患者
37
CT检查
胃癌CT影像
38
胃癌CT影像
39
胃螺旋CT仿真胃镜影像
40
外科治疗
多数可以 内科治疗
抑酸剂 胃粘膜保护剂 抗幽门螺杆菌
溃疡病
外科治疗
出现并发症
急性穿孔 大出血
瘢痕性幽门梗阻
癌
变
41
胃溃疡的手术适应证
43
胃溃疡的手术方式
Billroth I为首选术式
旷置溃疡
Roux-en-Y
Billroth II
44
胃大部切除治疗胃十二指肠溃疡的理论基础
切除了大部分胃体，减少了分泌胃酸、胃蛋白酶
1
的壁细胞、主细胞数，既阻断了胃相胃酸分泌， 又消除了大部分头相胃酸分泌的靶器官
2
切除胃窦部，减少G细胞分泌胃泌素所引起的胃酸分泌
Left gastric a.
Short gastric a.
Left gastrioeploic a. Right gastroepiploic a. Superior pancreaticoduodenal a.
8
胃的静脉
胃左静脉 胃短静脉 胃网膜左V
胃右静脉
脾静脉
门静脉 胃网膜右V 肠系膜上V
十二指肠的解剖
球部
降部
水平部
升部
15
屈氏韧带
十二指肠空肠悬韧带 Treitz韧带
16
第二节 胃十二指肠溃疡的外科治疗
17
何谓胃十二指肠溃疡
胃、十二指肠粘膜的局限性圆形或椭圆形的全层 粘膜缺损，多发生在胃小弯，以胃角最多见。
外科课件胃十二指肠疾病完整版(2024)
6
02
诊断方法与评价标准
2024/1/28
7
临床表现及体征分析
患者常出现上腹部疼痛、恶心 、呕吐、反酸、嗳气等症状。
02
体征
01
症状
2024/1/28
腹部压痛、反跳痛等局部腹膜刺 激征，以及肠鸣音异常等。
8
实验室检查项目选择及意义
血常规
了解患者有无感染、贫血等情况。
便常规
检查有无消化道出血及寄生虫感染等。
详细阐述了幽门螺杆菌感染、胃酸和胃蛋白酶的异常分泌、胃黏膜屏 障功能破坏等因素在胃十二指肠疾病发生发展中的作用。
胃十二指肠疾病的临床表现和诊断
介绍了胃十二指肠疾病的常见症状、体征以及常用的诊断方法和标准 。
胃十二指肠疾病的治疗和预防
重点讲解了药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方法在胃十二指肠疾病 中的应用，以及预防策略和措施。
变有较高的敏感性。
03
CT检查
通过X射线断层扫描技术，重 建胃十二指肠的三维图像，对 肿瘤、穿孔等病变的定位和定
性诊断有重要价值。
04
MRI检查
利用磁场和射频脉冲的原理， 对胃十二指肠进行无创性成像 ，对软组织分辨率高，可清晰 显示病变与周围组织的关系。
2024/1/28
10
03
治疗原则与方案选择
尿常规
排除泌尿系统疾病引起的类似症状。
肝功能、肾功能
评估患者的肝肾功能，为后续治疗提供 参考。
2024/1/28
9
影像学检查在诊断中应用
01
X线钡餐检查
通过口服硫酸钡造影剂，观察 胃十二指肠的形态和蠕动情况 ，对溃疡、肿瘤等病变有较好
的显示效果。
02
超声检查
02
诊断方法与评价标准
2024/1/28
7
临床表现及体征分析
患者常出现上腹部疼痛、恶心 、呕吐、反酸、嗳气等症状。
02
体征
01
症状
2024/1/28
腹部压痛、反跳痛等局部腹膜刺 激征，以及肠鸣音异常等。
8
实验室检查项目选择及意义
血常规
了解患者有无感染、贫血等情况。
便常规
检查有无消化道出血及寄生虫感染等。
详细阐述了幽门螺杆菌感染、胃酸和胃蛋白酶的异常分泌、胃黏膜屏 障功能破坏等因素在胃十二指肠疾病发生发展中的作用。
胃十二指肠疾病的临床表现和诊断
介绍了胃十二指肠疾病的常见症状、体征以及常用的诊断方法和标准 。
胃十二指肠疾病的治疗和预防
重点讲解了药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方法在胃十二指肠疾病 中的应用，以及预防策略和措施。
变有较高的敏感性。
03
CT检查
通过X射线断层扫描技术，重 建胃十二指肠的三维图像，对 肿瘤、穿孔等病变的定位和定
性诊断有重要价值。
04
MRI检查
利用磁场和射频脉冲的原理， 对胃十二指肠进行无创性成像 ，对软组织分辨率高，可清晰 显示病变与周围组织的关系。
2024/1/28
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03
治疗原则与方案选择
尿常规
排除泌尿系统疾病引起的类似症状。
肝功能、肾功能
评估患者的肝肾功能，为后续治疗提供 参考。
2024/1/28
9
影像学检查在诊断中应用
01
X线钡餐检查
通过口服硫酸钡造影剂，观察 胃十二指肠的形态和蠕动情况 ，对溃疡、肿瘤等病变有较好
的显示效果。
02
超声检查
外科学--胃十二指肠疾病 ppt课件
图
ppt课件 5
小弯
胃底
大弯
胃体
幽门前静脉
胃窦
ppt课件 6
正常胃的外观
ppt课件 7
解
剖
胃壁可分为：粘膜层、粘膜下层、肌层和浆膜层。 肌层有三层肌纤维，走向不同：内层斜行，中层环形， 外层纵行。环形肌在幽门处肥厚，形成幽门括约肌。 粘膜下层为疏松结缔组织和弹力纤维所构成，内 有丰富的血管网和淋巴管网。 胃粘膜层形成很多不规则的皱襞，在胃小弯处有 4～5条顺沿胃长轴排列的纵皱襞，皱襞间的纵沟，称 为胃道，液体可直接经此流向幽门。
ppt课件 28
临床表现
十二指肠溃疡疼痛具有周期性发作特点，一般 秋至早春为好发季节。急性剧痛持续数周后好转， 间歇1～2月而再发。如病情演进，发作期延长，疼 痛转剧，间歇期则缩短。
ppt课件 16
ppt课件
17
胃的生理
胃具有运动和分泌二大功能，是一个重要的消 化器官。从生理观点，胃可以分为近端胃和远端胃。 近端胃相当于胃的垂直部分，有着接纳、储藏食物 和分泌胃酸的功能。远端胃包括胃的水平部分，能 分泌碱性胃液，同时将所进食物磨碎，与胃液混各 搅拌，达到初步消化的作用，形成食糜，并逐步分 次地自幽门排出到十二指肠。
十二指肠的急性溃疡
ppt课件 27
临床表现
十二指肠溃疡见于任何年龄，但多见于30岁左 右，男性较多。 胃痛具有明显的节律性，与饮食关系密切，表 现为餐后延迟痛（餐后3～4小时发作）、饥饿痛和 夜间痛，与基础胃酸分泌量过高有关，服抗酸药物 能止痛。胃痛在进食后能逐渐消失，多因胃酸被食 物所中和之故。疼痛多为烧灼痛或钝痛、锥痛，也 可以为剧烈疼痛。检查时，压痛点位在脐部偏右上 方。
ppt课件 20
ppt课件 5
小弯
胃底
大弯
胃体
幽门前静脉
胃窦
ppt课件 6
正常胃的外观
ppt课件 7
解
剖
胃壁可分为：粘膜层、粘膜下层、肌层和浆膜层。 肌层有三层肌纤维，走向不同：内层斜行，中层环形， 外层纵行。环形肌在幽门处肥厚，形成幽门括约肌。 粘膜下层为疏松结缔组织和弹力纤维所构成，内 有丰富的血管网和淋巴管网。 胃粘膜层形成很多不规则的皱襞，在胃小弯处有 4～5条顺沿胃长轴排列的纵皱襞，皱襞间的纵沟，称 为胃道，液体可直接经此流向幽门。
ppt课件 28
临床表现
十二指肠溃疡疼痛具有周期性发作特点，一般 秋至早春为好发季节。急性剧痛持续数周后好转， 间歇1～2月而再发。如病情演进，发作期延长，疼 痛转剧，间歇期则缩短。
ppt课件 16
ppt课件
17
胃的生理
胃具有运动和分泌二大功能，是一个重要的消 化器官。从生理观点，胃可以分为近端胃和远端胃。 近端胃相当于胃的垂直部分，有着接纳、储藏食物 和分泌胃酸的功能。远端胃包括胃的水平部分，能 分泌碱性胃液，同时将所进食物磨碎，与胃液混各 搅拌，达到初步消化的作用，形成食糜，并逐步分 次地自幽门排出到十二指肠。
十二指肠的急性溃疡
ppt课件 27
临床表现
十二指肠溃疡见于任何年龄，但多见于30岁左 右，男性较多。 胃痛具有明显的节律性，与饮食关系密切，表 现为餐后延迟痛（餐后3～4小时发作）、饥饿痛和 夜间痛，与基础胃酸分泌量过高有关，服抗酸药物 能止痛。胃痛在进食后能逐渐消失，多因胃酸被食 物所中和之故。疼痛多为烧灼痛或钝痛、锥痛，也 可以为剧烈疼痛。检查时，压痛点位在脐部偏右上 方。
ppt课件 20
十二指肠炎健康宣讲PPT课件
十二指肠炎健 康宣讲PPT课
件
目录 简介 十二指肠炎的饮食 十二指肠炎的保健方法 十二指肠炎的常见误区 十二指肠炎的预防 总结
简介
简介
什么是十二指肠炎 - 十二指肠炎是小肠粘膜炎的一
种，是指小肠十二指肠部分粘膜因 各种原因而发生炎症所引起的一组 疾病。
简介
十二指肠炎的症状 - 腹痛、腹胀、恶心、呕吐、便秘或
腹泻等。
简介
十二指肠炎的治疗 - 一般采用药物治疗，控制
饮食，减轻症状。严重病例可 采用手术治疗。
十二指肠炎 的饮食
十二指肠炎的饮食
适宜食物 - 坚果、杂粮、蜂蜜、豆类、绿茶、
花菜、黄瓜等。
十二指肠炎的饮食
忌食物 - 辛辣食品、肥腻食品、咖啡、
乳制品、腌制、烟熏、糖果以及饮 酒等。
十二指肠炎 的保健方法
十二指肠炎的保健方法
定期检查 - 如果有不适症状，要及时到医院进
行检查，发现问题及时处理。
十二指肠炎的保健方法
注意饮食 - 保持饮食清淡，避免吃辛
香、油腻、刺激性食品，多喝 水。
十二指肠炎的保健方法
养成良好的生活习惯 - 坚持运动，充足睡眠，保持心情愉
悦。
十二指肠炎 的常见误区
十二指肠炎的常见误区
谢谢您的观赏聆听
肠炎的加重，过度节食又会导 致营养不良，应该合理饮食。
十二指肠炎 的预防
十二指肠炎的预防
合理饮食 心情舒畅
十二指肠炎ห้องสมุดไป่ตู้预防
定期检查
总结
总结
十二指肠炎是一种小肠粘膜炎，治疗需 长期坚持。
饮食上应避免辛辣、油腻等食物，养成 良好的生活习惯，定期检查。
总结
预防胜于治疗，坚持合理饮食 ，保持心情愉悦，定期检查大 大降低十二指肠炎的发生率。
件
目录 简介 十二指肠炎的饮食 十二指肠炎的保健方法 十二指肠炎的常见误区 十二指肠炎的预防 总结
简介
简介
什么是十二指肠炎 - 十二指肠炎是小肠粘膜炎的一
种，是指小肠十二指肠部分粘膜因 各种原因而发生炎症所引起的一组 疾病。
简介
十二指肠炎的症状 - 腹痛、腹胀、恶心、呕吐、便秘或
腹泻等。
简介
十二指肠炎的治疗 - 一般采用药物治疗，控制
饮食，减轻症状。严重病例可 采用手术治疗。
十二指肠炎 的饮食
十二指肠炎的饮食
适宜食物 - 坚果、杂粮、蜂蜜、豆类、绿茶、
花菜、黄瓜等。
十二指肠炎的饮食
忌食物 - 辛辣食品、肥腻食品、咖啡、
乳制品、腌制、烟熏、糖果以及饮 酒等。
十二指肠炎 的保健方法
十二指肠炎的保健方法
定期检查 - 如果有不适症状，要及时到医院进
行检查，发现问题及时处理。
十二指肠炎的保健方法
注意饮食 - 保持饮食清淡，避免吃辛
香、油腻、刺激性食品，多喝 水。
十二指肠炎的保健方法
养成良好的生活习惯 - 坚持运动，充足睡眠，保持心情愉
悦。
十二指肠炎 的常见误区
十二指肠炎的常见误区
谢谢您的观赏聆听
肠炎的加重，过度节食又会导 致营养不良，应该合理饮食。
十二指肠炎 的预防
十二指肠炎的预防
合理饮食 心情舒畅
十二指肠炎ห้องสมุดไป่ตู้预防
定期检查
总结
总结
十二指肠炎是一种小肠粘膜炎，治疗需 长期坚持。
饮食上应避免辛辣、油腻等食物，养成 良好的生活习惯，定期检查。
总结
预防胜于治疗，坚持合理饮食 ，保持心情愉悦，定期检查大 大降低十二指肠炎的发生率。
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