中国医疗保障改革与发展战略
十四五规划主要内容
十四五规划主要内容一、引言在中华人民共和国发展历程中，国家制定五年规划已经成为一项重要的战略工作。
十四五规划是指2022年至2025年国家发展的五年规划。
本文将详细介绍十四五规划的主要内容。
二、经济发展1. 经济增长目标：十四五规划旨在实现经济的持续健康发展，估计年均经济增长率为6%摆布。
2. 产业结构调整：鼓励高新技术产业的发展，加强传统产业的转型升级，推动创造业高质量发展。
3. 基础设施建设：加大对交通、能源、信息等基础设施建设的投资力度，提高基础设施的质量和效益。
三、科技创新1. 加强基础研究：加大对基础科学研究的投入，培养一批具有国际竞争力的科学家和科研团队。
2. 推动技术创新：支持企业进行技术创新，哺育一批具有核心竞争力的新兴产业。
3. 加强知识产权保护：加强知识产权的法律保护，提高知识产权的运用和保护能力。
四、生态环境保护1. 生态文明建设：加强生态环境保护，推动绿色发展，实现经济发展与环境保护的良性互动。
2. 节能减排：加大对节能减排技术的研发和应用，推动能源的可持续利用。
3. 生态修复：加强生态环境的修复和保护，提高生态系统的稳定性和恢复能力。
五、社会民生改善1. 教育事业发展：提高教育的质量和公平性，加大对教育事业的投入。
2. 医疗卫生改革：推进医疗卫生体制改革，提高基本医疗保障水平，加强公共卫生体系建设。
3. 就业和社会保障：加大就业扶持力度，提高社会保障水平，确保人民群众的基本生活需求。
六、农村农业发展1. 农业现代化：加强农业科技研发，推动农业现代化，提高农业综合生产能力。
2. 农村产业发展：支持农村产业发展，提高农民收入水平，推动农村经济的可持续发展。
3. 农村基础设施建设：加大农村基础设施建设力度，改善农村交通、水利、电力等基础设施条件。
七、区域协调发展1. 区域发展战略：制定区域发展战略，推动不同地区的协调发展，缩小区域发展差距。
2. 城乡一体化发展：推动城乡一体化发展，促进农村地区的城镇化进程，提高农民的生活水平。
实施健康中国战略 深化医药卫生体制改革(2)
实施健康中国战略深化医药卫生体制改革习近平总书记在十九大报告中指出：“人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。
”党和政府要坚持为人民健康服务的坚定决心，实施健康中国战略，完善国民健康政策，为人民群众提供全方位全周期健康服务，深化医药卫生体制改革，坚定支持社会办医，发展健康产业。
深化医药卫生体制改革，维护群众的健康权益，完善国民健康政策，建立符合国情的基本医疗卫生制度及健康公平保障体系，保证人民平等参与、平等发展健康权利，实现人人享有基本医疗卫生服务、健康公平和全民健康。
习近平总书记曾多次谈及健康公平问题，指出让广大人民群众享有公平可及、系统连续的预防、治疗、康复、健康促进等健康服务。
可以说，让健康事业发展成果更多更公平地惠及全体人民，是一件意义非凡的大事。
目前，中国建成了全球最大规模的法定传染病疫情和突发公共卫生事件网络直报系统，建立了覆盖城乡的医疗卫生服务体系，织起了全世界最大的全民基本医疗保障网，构建起了全世界规模最大的医学教育体系。
政府投入持续增加，基本公共卫生服务项目不断扩大，突发公共卫生事件应急能力全面加强，全民医保体系已初步形成。
党和政府要注重引导医疗卫生工作重心下移、资源下沉，保证城乡居民公平享有基本医疗卫生权益；注重对特定区域的政策倾斜，保证医疗卫生资源的公平获得；注重对特定群体的非歧视性，有针对地满足特殊的健康需求。
把健康事业与中国具体国情相结合，建立一个与人民健康需求相呼应的以权利公平、机会公平、规则公平的健康公平保障体系，实现不留一块健康短板，不让一个人掉队。
改革创新，深化医药卫生体制改革，坚持预防为主，深入开展爱国卫生运动，大力营造全民健身氛围，倡导健康文明生活方式，预防控制重大疾病。
第十三届全运会留给人们印象最深的，应该就是已经落地生根的“全运惠民健康中国”主题口号了，这是一个全新的办赛理念，也是一次提速健康中国建设的成功实践。
如果说，让体育爱好者走上全运赛场是对推动全民健身、加快健康中国建设的直接呼应，那么在全运会承办地大力推进公共体育服务体系建设则是夯实全民健身基础、落实健康中国建设的得力举措。
国家医疗保障局关于印发医疗保障标准化工作指导意见的通知
国家医疗保障局关于印发医疗保障标准化工作指导意见的通知文章属性•【制定机关】国家医疗保障局•【公布日期】2019.06.20•【文号】医保发〔2019〕39号•【施行日期】2019.06.20•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文国家医疗保障局关于印发医疗保障标准化工作指导意见的通知医保发〔2019〕39号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团医疗保障局:为加快推进医疗保障标准化建设，我局研究起草了《医疗保障标准化工作指导意见》，现印发给你们，请结合实际认真贯彻落实。
国家医疗保障局2019年6月20日医疗保障标准化工作指导意见为深入贯彻实施国家标准化战略，加快形成全国统一的医疗保障标准化体系，根据《国务院关于印发深化标准化工作改革方案的通知》（国发〔2015〕13号）和《国家标准化体系建设发展规划（2016-2020年）》等文件要求，结合医疗保障改革发展需求，制定本指导意见。
一、充分认识医疗保障标准化工作的重要性和紧迫性标准化是现代社会的基本要素，体现了党的治国理念和执政方略。
习近平总书记指出，中国将积极实施标准化战略，以标准助力创新发展、协调发展、绿色发展、开放发展、共享发展。
医疗保障是关系人民群众健康福祉的重大民生工程，其标准化工作将会影响到医疗保障制度的完善。
我国医疗保障制度建立运行20多年，尚未形成统一的标准化体系，难以适应医疗保障治理现代化要求。
各地要充分认识医疗保障标准化工作的重要性和紧迫性，进一步统一思想、明确目标，运用科学手段，采取有效措施，扎实推进医疗保障标准化工作。
二、准确把握医疗保障标准化工作的总体要求（一）指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中全会精神，坚持以人民为中心的发展思想，积极适应医疗保障改革发展需要，统一规划、统一分类、统一发布、统一管理，制定各项医疗保障标准，推动标准实施，形成全国统一的医疗保障标准化体系，为新时代医疗保障高质量发展提供支撑。
中国医疗保险发展历程
中国医疗保险发展历程1. 介绍医疗保险是指由或其他机构为参与者提供的一种社会福利制度，旨在帮助个人支付医疗费用。
本文将详细介绍中国医疗保险的发展历程。
2. 第一个阶段：新中国成立至改革开放初期（1949年-1978年）在这个时期，国家建立了基本公共卫生服务体系，并实施了全民免费医药和以单位负责、集体经济支持为主要特征的企业职工大额补偿型统筹模式。
3. 第二个阶段：改革开放初期至1990年代末（1978年-2000年）随着市场经济体制逐渐形成，原有的计划经济下对待就诊方式不再适应需求。
此时开始推行“三定方案”，即确定城镇居民门诊报销比例、决定住院自付部分及设定限额等措施来规范和完善现有系统。
4. 第三个阶段：21世纪前十几年（2000 年 -2015 年）这一时期见证了我国社会化管理水平的提高，医疗保险制度也得到了进一步完善。
2003年开始实施新型农村合作医疗试点项目，并逐渐推广至全国范围。
5. 第四个阶段：2016 年至今在这个时期，中国大力推动“健康中国”战略和深化改革开放。
通过建立城乡居民基本医保、职工基本养老保险等多种社会福利体系来加强人口的综合福利水平。
6. 未来发展趋势随着我国经济快速增长和人们对更好生活质量需求不断提升，在未来几十年内，我们可以预见到以下可能出现的变化：a) 医疗服务模式将从以治愈为主转向以预防为主。
b) 私营企业在参与公共卫生领域中扮演重要角色。
c) 创新技术（如互联网、大数据）将被应用于优化管理流程并提供更便捷的就诊方式。
7. 结论以上是关于中国医疗保险发展历程及其未来趋势方面内容详细介绍。
随文附带的相关附件包括：政策文件、统计数据和研究报告等。
法律名词及注释：1. 社会福利制度：指由国家或其他机构提供给公民以满足其基本生活需要，并保障其享有一定程度上的社会权益。
2. 统筹模式：是医疗保险中常见的一种方式，通过将参与者（如企业职工）缴纳的费用进行整合管理，从而实现风险共担和资源优化配置。
2024年中国医疗健康产业十大趋势
2024年中国医疗健康产业十大趋势contents•政策环境与监管变革•科技创新驱动发展目录•医疗服务模式创新•药品研发与审批改革•医疗器械产业发展contents•医疗保障体系完善•健康管理与促进服务目录•养老产业融合发展•资本市场助力行业成长•国际合作与交流加强政策环境与监管变革01医疗健康产业作为国家战略性新兴产业，将持续受到政策扶持和资金投入。
国家战略支持人口老龄化科技创新驱动随着人口老龄化加剧，医疗健康需求不断增长，政策将更加注重老年健康服务体系建设。
政策将鼓励医疗科技创新，推动人工智能、大数据、云计算等技术在医疗健康领域的应用。
030201医疗健康政策背景国家将加强医疗健康监管机构改革，提高监管效率和专业性。
监管机构改革采用信息化、智能化等监管手段，实现远程、实时、动态监管。
监管模式创新鼓励社会组织和公众参与医疗健康监管，形成政府、市场、社会共同治理的格局。
社会监督参与监管体系完善与创新制定和完善医疗健康行业标准，规范行业发展。
行业标准制定加强医疗健康服务质量管理体系建设，提高服务质量和安全水平。
质量管理体系建设推动中国医疗健康行业标准与国际标准接轨，提升国际竞争力。
国际标准接轨行业标准与规范提升法律法规变化及影响法律法规完善修订和完善医疗健康相关法律法规，保障行业健康发展。
法律责任明确明确医疗健康机构和从业人员的法律责任，加强行业自律和诚信建设。
法治环境优化加强法治宣传教育，提高公众法治意识，营造良好的法治环境。
科技创新驱动发展02智能健康管理基于大数据和AI技术，为用户提供个性化、精准的健康管理方案。
AI辅助诊断利用人工智能技术对医学影像、病历数据等进行分析，提高诊断准确性和效率。
药物研发与优化利用AI技术加速新药研发过程，提高药物疗效和安全性。
人工智能技术应用03生物信息学与大数据生物信息学技术的发展为精准医疗、流行病学研究等提供了有力支持。
01基因编辑技术CRISPR-Cas9等基因编辑技术在疾病治疗、农业生产等领域的应用取得重要突破。
国务院办公厅关于印发“十四五”全民医疗保障规划的通知
国务院办公厅关于印发“十四五”全民医疗保障规划的通知文章属性•【制定机关】国务院办公厅•【公布日期】2021.09.23•【文号】国办发〔2021〕36号•【施行日期】2021.09.23•【效力等级】国务院规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗管理正文国务院办公厅关于印发“十四五”全民医疗保障规划的通知国办发〔2021〕36号各省、自治区、直辖市人民政府，国务院各部委、各直属机构：《“十四五”全民医疗保障规划》已经国务院同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。
国务院办公厅2021年9月23日“十四五”全民医疗保障规划医疗保障是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排。
习近平总书记指出，要加快建立覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的多层次医疗保障体系。
新一轮医改以来，贯彻党中央、国务院决策部署，我国已建成全世界最大、覆盖全民的基本医疗保障网，为全面建成小康社会、实现第一个百年奋斗目标作出了积极贡献。
为进一步推进医疗保障高质量发展，保障人民健康，促进共同富裕，依据《中华人民共和国国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要》和《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》，制定本规划。
一、发展基础党中央、国务院高度重视医疗保障工作，“十三五”期间，加强全民医疗保障制度顶层设计，推动医疗保障事业改革发展取得突破性进展，为缓解群众看病难、看病贵问题发挥了重要作用。
制度体系更加完善。
以基本医疗保险为主体，医疗救助为托底，补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助等共同发展的多层次医疗保障制度框架基本形成，更好满足了人民群众多元化医疗保障需求。
统一的城乡居民基本医疗保险和大病保险制度全面建成。
基本医疗保险统筹层次稳步提高。
生育保险与职工基本医疗保险合并实施。
长期护理保险制度试点顺利推进。
体制机制日益健全。
整合医疗保险、生育保险、药品和医疗服务价格管理、医疗救助等职责，初步建立起集中统一的医疗保障管理体制。
中国医疗卫生方针及发展战略
中国医疗卫生方针及发展战略中国是世界上人口最多的国家之一，拥有庞大且多样化的医疗卫生需求。
为了提供全民健康服务，并实现可持续发展，中国制定了明确的医疗卫生方针和发展战略。
一、医疗卫生方针：1.全民健康服务：中国坚持人民健康是民族繁荣和社会稳定的重要基础，致力于将医疗卫生服务覆盖到每一个人，保障人民享有平等、全面、及时的医疗卫生服务。
2.健康优先发展：中国将人民健康放在优先发展的位置，通过加强预防保健工作，提高居民的健康素质，预防、减少和控制疾病的发生，降低健康危害因素的影响。
3.统筹资源配置：中国通过建立统一的医疗卫生体系，使资源合理配置，并提高医疗资源的利用效率。
同时，加强基层医疗卫生服务，降低医疗服务的不公平性。
4.政府主导：中国政府在医疗卫生事业中发挥主导作用，通过加大财政投入，加强政策支持，推动医疗卫生改革和发展。
二、医疗卫生发展战略：1.医疗体系改革：中国正在推行医疗体制改革，通过建立健全的医疗卫生体系，提高医疗服务的可及性和质量。
改革的重点包括：建立医疗联合体、推行分级诊疗制度、加强基层医疗卫生服务等。
2.提高医疗服务质量：中国致力于提高医疗服务的质量和安全水平。
重点工作包括：改进医疗机构管理，提高医务人员的素质和技术水平，加强医疗质量监管和评价。
3.加强医疗卫生人才培养：中国注重培养高素质的医疗卫生人才，通过提高医学教育质量，加强继续教育和培训，吸引和留住优秀的医务人员。
4.提高医疗卫生科技水平：中国鼓励医疗卫生科技创新和应用，推动医学科研，提高医疗技术和设备水平。
同时，加强医疗信息化建设，推动互联网+医疗。
5.发展健康产业：中国将医疗卫生产业作为重要的支柱产业之一，鼓励发展医药、医疗器械、医疗服务等相关领域的产业，推动健康产业的发展，促进经济增长和就业。
6.加强国际合作与交流：中国积极参与国际医疗卫生合作与交流，加强与其他国家和国际组织的合作，共同应对全球医疗卫生挑战，促进全球公共卫生事业的发展。
全面突破,迈向辉煌的2024年
坚持马克思主代化大 众化，增强党的创新能力和领导 水平
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加强党员干部思想政治教育，提 高政治觉悟和思想素质
建立健全党的思想建设工作机制， 确保各项任务落到实处
推进党的组织建设
加强基层组织建设，提高组织力 和凝聚力
推进党风廉政建设，保持党的先 进性和纯洁性
提高全民安全 意识，加强公
共安全教育
促进民族团结和宗教和谐
维护国家安全和 社会稳定，需要 促进民族团结和 宗教和谐。
政府应采取措施， 保障各民族和宗 教信仰自由和平 等。
加强民族团结和 宗教和谐，有助 于增强国家凝聚 力和向心力。
促进民族团结和 宗教和谐，需要 全社会共同努力。
加强党的思想建设
加强知识产权保护，激发 创新活力
推进绿色发展
推进生态文明建设，加强环境保护 发展绿色产业，促进经济转型 加强科技创新，提高资源利用效率 倡导绿色生活方式，推广低碳出行
促进教育公平
增加教育投入，确保教育资源均衡分配 推进教育信息化，提高教育质量和效率 促进职业教育和高等教育的发展，满足社会多元化需求 加强教师队伍建设，提高教师待遇和素质
人才强国的战略支撑
人才引进：吸引全球顶尖人才，提高国家创新能力 人才培养：加大教育投入，提高国民素质和技能水平 人才使用：优化人才资源配置，发挥人才的最大价值 人才激励：完善激励机制，激发人才创新创造活力
提升产业竞争力
优化产业结构，提高附加 值
加强科技创新，提升技术 水平
培育新兴产业，抢占未来 发展制高点
2024年，我国在全球治理中的地位和作用日益凸显，成为全球治理的重要参与者和贡献 者。
2024年，我国与世界各国的经贸合作进一步加强，推动全球经济发展。
十八项医疗核心制度全面建设健康中国的重要举措
十八项医疗核心制度全面建设健康中国的重要举措医疗体系的完善是一个国家发展和社会进步的重要标志。
为了满足人民群众对健康的需求，中国政府积极推进医疗改革，提出了一系列的政策措施，其中十八项医疗核心制度被认为是全面建设健康中国的重要举措。
一、全面建立基本医疗保障制度基本医疗保障是指为全国人民提供基本医疗费用保障的制度，包括城乡居民基本医疗保险、企业职工基本医疗保险等。
通过建立这些制度，可以让每个人都能享受到基本的医疗保障，减轻医疗费用负担，提高就医便利性。
二、全面推行分级诊疗制度分级诊疗制度的目的在于合理分流就医需求，使不同层次的医疗机构发挥各自的优势，提高医疗资源的利用效率。
通过推行分级诊疗制度，可以有效解决看病难、看病贵的问题，提高就医体验和治疗效果。
三、全面建立健全药品供应保障体系药品是医疗过程中不可或缺的重要组成部分。
为了保证人民群众用药安全、用药合理，需要建立健全药品供应保障体系。
这包括完善药品生产监督管理机制，优化药品流通和采购机制等，以确保人民群众能够获得优质、安全的药品。
四、全面提升医疗服务质量提升医疗服务质量是医疗改革的根本目标之一。
通过加强医疗技术培训，建立医疗质量评价体系，加强医疗纠纷解决机制等，可以提高医疗服务的水平，增加人民群众对医疗系统的满意度。
五、全面推进信息化建设信息技术的发展给医疗行业带来了巨大的变革。
通过推进信息化建设，可以提高医疗机构的管理效能，提高医疗服务的智能化水平。
例如，电子病历的推广和应用，可以提高医疗数据的统一管理和共享，提高医疗诊疗的效率和准确性。
六、全面加强医疗卫生人才队伍建设医疗卫生人才是医疗系统的核心资源。
为了满足人民群众对优质医疗服务的需求，需要加强医疗卫生人才队伍的建设。
这包括加强医学教育培养，改革医疗人才培训机制等，提高医疗卫生人才的整体素质和水平。
七、全面推进医药卫生体制改革医药卫生体制改革涉及到医药政策、医疗机构管理、医疗服务价格等多个方面。
(发展战略)改革开放三十年的医疗卫生事业发展
勇于改革开放，促进医院工作的全面发展（摘录）严祥今年是改革开放三十年，简要回顾近三十年的医疗卫生改革和兰大一院发展道路的足迹，使我深深感到，在面对挑战，克服困难，促进发展的过程中，在管理理念、发展思路和落实措施等方面需要不断地创新思维真抓实干，才能促进医院工作的全面发展。
一、医疗卫生改革三十年的回顾在座各位同志长期耕耘在教育战线，对三十年的改革开放有深刻的认识和独到的见解。
有关医疗卫生改革的讨论非常多，说法不一，就不再引述了。
近三十年来，医疗卫生改革依附于宏观经济体制改革，可以分成三个阶段：第一阶段（1978－1992年）1978年，党的十一届三中全会将改革开放作为一项国策确定下来。
卫生部门的负责人开始提出：“运用经济手段管理卫生事业”。
政府逐步减少投入，医院逐步独立经营。
1980年开始，国务院批转卫生部《关于允许个体医生开业行医问题的请示报告》，打破了国营公立医院在卫生领域一统天下的局面。
1981年卫生部下发《关于加强卫生机构经济管理的意见》，将已实施近三十年的“全额管理、差额补助”的医院财务管理办法改为“全额管理、定额补助、结余留用”的新办法，鼓励医院增收节支。
在同期其他商品逐步市场化的背景下，国家对医疗服务价格实行严格控制，造成医院亏损增大，1979年全国医院亏损5.8亿元。
1983年，医疗系统开始实施“两种收费标准”，即自费病人价格不变，公费和劳保病人的部分项目按成本收费。
未能实现医院从根本上扭亏。
1984年全国医院亏损达9.5亿元，形成卫生部门提供服务越多，亏损越严重的状况。
1985年，国家允许医疗机构对某些高新技术实行按成本定价，之后相应对医疗服务收费标准进行了调整。
各级医疗机构开始引进新设备、新技术，医疗收支状况有了较大改善。
1989年，国家对医院实行“定额投入，超支不补，结余留用”的财务管理办法，允许医院通过扩大服务范围获得更多的收入，收入在一定比例内可用作职工福利或奖金。
这些重大卫生政策的实施，在促进我国医疗卫生事业和各级医院发展的同时，在一定程度上为同期医疗卫生工作中出现的问题留下了隐患，如在卫生资源配置、医疗机构内部管理、卫生事业公益性等。
2023年国家大事一览表
2023年国家大事一览表2023年是中国发展进程中十分重要的一年，各个领域都将迎来重大转折点。
在这片文章中，我们将展示2023年国内外的一些重要大事，带给您对这一年的全面了解。
一、外交与国际关系2023年，中国外交将在全球舞台上发挥更为重要的作用。
以下是一些即将发生的国际大事：1. 东京奥运会：2023年，首都东京将举办盛大的奥运会，吸引了来自全球各地的运动员和观众。
作为东道主国，日本将为这一盛事做好各项准备，并通过奥运会提升国际形象。
2. 中美关系：中美关系一直备受全球关注，2023年将是中美关系进一步发展的关键一年。
两国将继续就经济、贸易、气候变化等重要议题展开对话与合作。
3. 亚太区域全面经济伙伴关系（RCEP）生效：2023年1月，RCEP将正式生效，这将成为亚太地区最大的自贸协定，涵盖了包括中国、东盟成员国、澳大利亚、新西兰、日本和韩国在内的15个国家和地区。
二、经济发展与改革中国将继续推进内外资企业平等对待，改革开放政策也将持续深化。
以下是2023年国内经济发展的一些关键大事：1. 创新驱动战略：2023年，中国将进一步推动创新驱动发展战略，加大对科技创新的投入，培育更多高新技术企业，并提升自主创新能力。
2. 扩大内需：中国将继续推动消费升级和扩大内需政策，促进居民消费水平提高，推动消费驱动型经济增长。
3. “一带一路”倡议：2023年将是“一带一路”倡议提出10周年，中国将继续推动倡议的建设，加强与相关国家的合作，共同推进互利共赢的区域合作。
三、科技创新与人工智能科技创新和人工智能在中国的发展将持续推进，以下是2023年相关领域的一些重要大事：1. 5G网络覆盖全国：2023年，中国将加快5G网络的建设和推广，实现全国范围的覆盖，从而为数字经济发展提供更强的支撑。
2. 物联网的普及：物联网作为人工智能的重要组成部分，将在2023年继续普及。
各个行业将更广泛地应用物联网技术，提升生产力和效益。
新中国成立以来医疗政策制度的变化
新中国成立以来医疗政策制度的变化一、背景介绍1949年10月1日，中华人民共和国宣告成立，标志着新中国的诞生。
新中国成立后，为了满足广大人民群众对医疗服务的需求，中国政府在医疗政策制度方面进行了一系列的改革和创新，以提高人民的医疗水平和健康水平。
本文将详细介绍新中国成立以来医疗政策制度的变化。
二、新中国医疗政策的初步探索（1949-1952）新中国成立之初，面临着经济落后、人民群众医疗水平低下的严峻挑战。
为了改善全民的医疗状况，新中国政府采取了以下一系列措施：1.建立公立医疗机构：新中国政府在全国范围内建立了一大批公立医疗机构，包括医院、卫生院等，以提供广大人民群众基本医疗服务。
2.建立社会卫生保健制度：新中国政府实行社会主义公共卫生制度，以提供基本的预防保健服务，开展传染病防治工作，提高公众健康水平。
3.发展基层卫生服务：新中国政府注重发展基层卫生服务，建立村卫生室、社区卫生服务站等，推动乡村卫生事业的普遍发展。
三、社会主义医疗制度的建立与健全（1953-1978）1953年，中国政府开始实行社会主义医疗制度，逐步健全了医疗政策制度体系。
1.全民医疗保险制度的建立：为了实现全民医疗保健目标，中国政府建立了全民医疗保险制度，包括职工医疗保险、城乡居民医疗保险等，为广大群众提供基本的医疗保障。
2.建立合理医疗资源分配机制：为了解决医疗资源分配不均的问题，中国政府制定了相关政策，建立了合理的医疗资源分配机制，确保医疗资源的公平分配。
3.加强农村卫生事业发展：在这一时期，中国政府大力推进农村卫生事业的发展，加强了农村基层卫生服务力量的建设，提高了农村居民的医疗水平。
四、改革开放与医疗制度变革（1979-2000）1978年，中国开始实施改革开放政策，对医疗政策制度进行了一系列深化改革。
1.引入市场机制：中国政府逐步引入市场机制，鼓励医疗机构投资兴办，并建立了一系列医疗市场化的制度，推动医疗事业的发展。
深化医药卫生体制改革总体绩效目标
深化医药卫生体制改革总体绩效目标深化医药卫生体制改革总体绩效目标引言：深化医药卫生体制改革是中国国家发展的重要战略之一。
随着社会经济的不断发展，人民对医疗卫生服务的需求也日益增长，而卫生体制的改革则成为保障人民健康的根本之道。
近年来，中国政府将深化医药卫生体制改革列为重要议程，并提出了一系列的总体绩效目标，旨在提高医疗服务的可及性、质量和效率，为人民提供更好的健康保障。
1. 提高医疗服务的可及性1.1 加强基层卫生服务能力的建设在深化医药卫生体制改革中，提高基层卫生服务能力是至关重要的。
政府应加大投入，提高基层医疗卫生机构的设施和设备，培养更多的基层医疗人员。
通过加强基层卫生服务的建设，可以让人民更便捷地获得医疗服务，减轻二三线城市医疗资源的压力。
1.2 实施分级诊疗制度分级诊疗制度是深化医药卫生体制改革的重要举措之一。
通过分级诊疗，可以让不同级别的医疗机构发挥各自的优势，提高医疗服务的效率和质量。
政府应加强对分级诊疗制度的实施和监督，推动人民就近就医，减少患者在就医过程中的等待时间和费用，提高医疗服务的可及性。
2. 提升医疗服务的质量2.1 加强医疗机构管理医疗机构的管理是保障医疗服务质量的关键。
政府应加强对医疗机构的监管，完善医疗机构的评审和认证制度，提升医疗机构的管理水平和服务质量。
加强对医务人员的培训和考核，提高其专业水平和责任意识，确保提供优质的医疗服务。
2.2 推动信息化建设信息化建设是提升医疗服务质量的重要手段。
政府应加大对医疗信息化的投入，推动医疗信息的共享和互联互通，提高医疗服务的效率和质量。
通过引入互联网技术和大数据分析，可以实现医疗资源的优化配置和医疗服务的个性化定制，为人民提供更好的医疗保障。
3. 提高医疗服务的效率3.1 优化医疗资源配置医疗资源的优化配置是提高医疗服务效率的关键。
政府应加强对医疗资源的规划和管理，避免资源的浪费和单一化集中，实现医疗资源的均衡分布和利用效率的最大化。
中国式现代化之路包括什么
中国式现代化之路包括什么中国式现代化之路是指中国在当前世界经济形势下，根据自身国情及特点，以经济建设为核心，在政治、社会与文化等方面进行全面改革和发展的一条独特的现代化道路。
下面将从政治、经济、社会和文化四个方面阐述中国式现代化之路的相关参考内容。
一、政治方面：1. 政治体制改革：中国在政治上进行了一系列改革，实行了党的十九届四中全会确定的全面深化改革的决策部署，加强了党的领导体制机制建设，实施国家治理体系和治理能力现代化。
2. 依法治国：中国加强法治建设，依法治国成为重要发展指导原则，加强司法独立与司法公正，推进全面依法治国。
3. 建设社会主义核心价值观：中国注重培育和践行社会主义核心价值观，提出了“富强、民主、文明、和谐”的社会主义现代化文明建设目标。
二、经济方面：1. 科技创新：中国加强科技创新是实现现代化的重要途径之一，加大科技研发投入，推行创新驱动发展战略，提高自主创新能力。
2. 产业升级与转型：中国通过进行产业结构调整与升级，推动传统产业转型升级，发展新兴产业，提高技术含量和附加值，增强经济发展的可持续性。
3. 区域发展不平衡的协调：中国面临着东西部发展差距和城乡发展差距，通过制定和实施区域发展战略，加强区域协调发展，推动经济社会一体化。
三、社会方面：1. 教育改革与人力资源培养：中国注重发展人力资源，加大教育改革力度，提高教育质量和普及率，培养高素质劳动者，满足经济发展对人才的需求。
2. 医疗保障与社会保障：中国加大医疗卫生与社会保障改革力度，建立医疗保障体系，提高民生福利水平，保障人民生活质量。
3. 城乡一体化：中国加强城乡之间的联动发展，改善农村基础设施，提高农民收入水平，促进城乡居民生活水平的统一。
四、文化方面：1. 培养国际化视野：中国培养民众具备国际化视野，推进文化多样性和文化产业的发展，提高文化软实力，增强中国文化的影响力。
2. 增强文化自信：中国加强文化自信，重视保护和传承中国传统文化，振兴中国优秀传统文化，增强国家凝聚力和文化认同感。
医保如何助力健康中 国战略目标实现
医保如何助力健康中国战略目标实现《医保如何助力健康中国战略目标实现》健康是人民幸福和社会发展的基础，也是广大人民群众的共同追求。
“健康中国”战略的提出，旨在全面提高人民的健康水平，实现国家的可持续发展。
而医疗保险作为社会保障体系的重要组成部分，在助力健康中国战略目标实现方面发挥着至关重要的作用。
首先，医保为民众提供了经济保障，减轻了就医负担。
在过去，“看病贵”是许多家庭面临的难题，一场大病可能让一个普通家庭陷入经济困境。
医保的出现改变了这一局面。
通过统筹基金和个人账户的结合，医保为参保人员在患病时提供了一定比例的费用报销，使得人们不再因为担心费用过高而不敢就医。
特别是对于重大疾病和慢性疾病的治疗，医保的报销额度和范围不断扩大，极大地减轻了患者及其家庭的经济压力。
例如，对于癌症等重大疾病的治疗，医保报销的药品目录不断更新，纳入了更多有效的抗癌药物，让患者能够得到及时和有效的治疗。
其次，医保促进了医疗资源的合理配置。
医保的支付方式改革，对医疗机构的行为产生了引导作用。
过去，按项目付费的方式容易导致医疗机构过度医疗、开大处方等问题。
如今，通过推行按病种付费、按人头付费、总额预付等多种支付方式，促使医疗机构主动控制成本，提高医疗服务质量和效率。
同时，医保还通过制定不同级别医疗机构的报销比例，引导患者合理就医，促进医疗资源的下沉，让基层医疗机构能够发挥更大的作用，缓解了大医院的就医压力，提高了医疗资源的整体利用效率。
再者，医保推动了医疗卫生体制改革。
为了更好地发挥医保的作用，需要对医疗卫生体制进行改革。
医保管理部门通过与医疗机构、医药企业等进行谈判，控制医疗费用的不合理增长，推动药品和医疗器械的降价。
同时，医保还加强了对医疗机构的监管，规范医疗服务行为，打击欺诈骗保行为，保障医保基金的安全和合理使用。
这些改革措施不仅有利于降低医疗成本，提高医保基金的使用效益，也有助于建立一个更加公平、高效的医疗卫生服务体系。
我国医疗保险历史沿革及其发展方向
我国医疗保险制度的历史沿革公费、劳保医疗制度的建立与发展公费医疗制度是根据1952年政务院发布的《关于全国各级人民政府、党派、团体及所属事业单位的国家工作人员实行公费医疗预防的指示》建立起来的。
1952年8月，政务院又将享受公费医疗待遇的人员范围扩大到在乡干部和大专院校的在校生公费医疗制度是我国对享受对象实行的一种免费医疗保障制度。
由于公费医疗的经费主要来源于各级财劳保医疗制度是根据1951年政务院颁布的《劳动保险条例》及1953年劳动部公布试行的《劳动保险条例实施细则修正草案》等相关法规、政策建立和发展起来的。
其适应范围主要是全民所有制工厂、矿场、铁路、航运、邮电、交通、基建等产业和部门的职工及其供养的直系亲属。
劳保医疗制度是我国五十年代初建立起来的另一种福利型医疗社会保险，它是我国劳动保险制度的有机组成部分，是对企业职工实行免费、对职工家属实行半费的一种企业医疗保险制度。
我国已基本确立了新型的城镇职工医疗保险制度框架。
这一改革的过程大致可以分为三个阶段：第一阶段：1992年以前，以控制费用为中心，对公费、劳保医疗制度进行改革完善(1)1985年以前，主要针对需方，实行费用分担措施。
例如，个人要支付少量的医疗费用，即所谓的挂钩”但各地分担的比例不同，一般为10%--20%。
此后，职工个人的费用意识有所增强，在一定程度上抑制了对医疗服务的过度需求。
⑵1985年一1992年，重点转向对医院进行控制，加强对医疗服务供方的约束。
所采取的主要措施有：①改革支付方式，将经费按享受人数和定额标准包给医院，节支留用，超支分担，激励医院主动控制成本和费用开支；②制定基本药品目录和公费医疗用药报销目录，以控制药品支岀；③加强公费医疗和劳保医疗的管理，即提供经费的政府和享受者所在单位等，都要承担部分经济责任。
除此之外，一些地区还建立了大病统筹制度，即以地区和行业为单位，由企业缴纳保险费，形成统筹基金，对发生大额医疗费用的患者给予补助，使医疗保障的社会化程度有所提高，企业之间互助共济、分担风险的能力有所增强。
中国医疗保险发展历程
一、计划经济体制时期：公费医疗劳保医疗及覆盖农村的传统合作医疗制度新中国建立以来，党和政府高度重视医疗保障制度建设。
在计划经济时期，我国就建立了覆盖城镇的公费和劳保医疗及覆盖农村的传统合作医疗制度。
这些制度在保障国民健康方面发挥了积极作用。
1978年，全国城镇职工有9499万人，其中8885万人有劳保医疗制度保护，加上享受半费待遇的部分城镇职工家属，覆盖人群在一亿人左右；农村传统合作医疗鼎盛时期，95%的农民从中获得保障。
二.传统医疗保障制度的转型探索（1978-1992）1978年之后，我国正式进入从计划经济向市场经济、农业经济向工业经济的双转型时期，宏观环境发生了巨大变化。
一是经济体制改革、国有企业改革等使城镇医疗保障制度蜕变为“单位”保障。
二是非公有制经济单位和从业人员快速增加，针对公有制和集体经济的制度保障功能逐步弱化。
三是医疗机构财政支持逐步减少，加之1985年《关于卫生工作改革若干政策问题的报告》开始了以“放权让利，扩大医院自主权”为导向的改革，医疗机构强化服务提供。
公费医疗制度不断优化费用管理，探索费用控制机制。
劳保医疗制度重点探索职工大病医疗费和离退休医疗费的社会统筹。
这都为未来基本医疗保险制度积累了经验。
这一时期可以细分为两个阶段。
第一个阶段为1978-1985年期间，主要是针对旧有医疗保障制度微观设计缺陷，尝试引入需方费用分担机制。
这一时期，政府对医疗机构投入不断减少，医疗机构营利动机强化。
知青回城，城镇就业人口快速增加，公费和劳保医疗覆盖人数不断增加，加之就医免费，患者缺乏费用意识，城镇制度费用支出快速增长。
1978-1986年间，公费医疗和劳保医疗年增长率则为14%和11%。
针对上述问题，制度作了如下改革探索：在公费和劳保医疗中引入患者自付，即“挂钩”。
随后，部分省市在部分医疗单位实行公费医疗经费与患者个人适当挂钩的方法，即引入个人自付费用。
一般是门诊医疗费用定额包干使用，或门诊、住院时个人自付一定比例医药费，个人负担比例各地不同，大多为10%-20%。
中国医疗卫生方针及发展战略
中国医疗卫生方针及发展战略一、坚持以人为本，把提高人民群众健康素质作为卫生事业发展的根本目标。
中国医疗卫生事业始终坚持以人为本的原则，把保障人民健康、提高人民群众健康素质作为卫生事业发展的根本目标。
在制定卫生政策、规划卫生事业发展时，始终把人民群众的需求和利益放在首位，注重提高人民群众的健康水平和生活质量。
二、坚持预防为主，努力控制重大疾病和重点传染病的发生与流行，提高公共卫生突发事件应急能力。
中国医疗卫生事业坚持预防为主的原则，注重预防和控制重大疾病和重点传染病的发生与流行，加强公共卫生突发事件应急能力建设。
通过加强健康教育、健康管理、疫苗接种、传染病监测等措施，有效控制疾病传播，保障人民健康。
三、坚持中西医并重，促进中医药继承和创新发展。
中国医疗卫生事业坚持中西医并重的原则，注重中医药的继承和创新发展。
在加强中医药基础研究、推进中医药科技创新的同时，注重传承和弘扬中医药文化，发挥中医药在防治疾病、养生保健等方面的优势，为人民群众提供更加优质的医疗服务。
四、坚持以农村为重点，加快推进城乡卫生协调发展。
中国医疗卫生事业坚持以农村为重点的原则，加快推进城乡卫生协调发展。
通过加强农村卫生设施建设、提高农村医疗服务水平、推进农村医疗卫生体制改革等措施，促进城乡医疗卫生资源的合理配置和利用，满足农村居民的基本医疗卫生需求。
五、坚持政府主导和社会参与相结合，积极调动各方面的积极性。
中国医疗卫生事业坚持政府主导和社会参与相结合的原则，积极调动各方面的积极性。
政府在加强政策引导、加大投入的同时，积极鼓励社会力量参与医疗卫生事业，形成政府主导、多元参与的医疗卫生发展格局。
六、坚持整体提高与重点突破相结合，注重提高质量和全面推进。
中国医疗卫生事业坚持整体提高与重点突破相结合的原则，注重提高质量和全面推进。
在加强基层医疗卫生服务体系建设、提升医疗服务水平的同时，针对突出问题采取重点突破的策略，如深化医药卫生体制改革、推进公立医院综合改革等，促进医疗卫生事业的全面发展。
十四五规划-医疗重点【最新版】
十四五规划－医疗重点近日，《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标的建议》公布。
其中，与医疗服务紧密相关部分集中在第45、46条。
从医院管理者角度，对其中涉及医疗服务体系建设部分给出分析。
原文如下:45.健全多层次社会保障体系。
健全覆盖全民、统筹城乡、公平统一、可持续的多层次社会保障体系。
推进社保转移接续，健全基本养老、基本医疗保险筹资和待遇调整机制。
实现基本养老保险全国统筹，实施渐进式延迟法定退休年龄。
发展多层次、多支柱养老保险体系。
推动基本医疗保险、失业保险、工伤保险省级统筹，健全重大疾病医疗保险和救助制度，落实异地就医结算，稳步建立长期护理保险制度，积极发展商业医疗保险。
健全灵活就业人员社保制度。
健全退役军人工作体系和保障制度。
健全分层分类的社会救助体系。
坚持男女平等基本国策，保障妇女儿童合法权益。
健全老年人、残疾人关爱服务体系和设施，完善帮扶残疾人、孤儿等社会福利制度。
完善全国统一的社会保险公共服务平台。
46.全面推进健康中国建设。
把保障人民健康放在优先发展的战略位置，坚持预防为主的方针，深入实施健康中国行动，完善国民健康促进政策，织牢国家公共卫生防护网，为人民提供全方位全周期健康服务。
改革疾病预防控制体系，强化监测预警、风险评估、流行病学调查、检验检测、应急处置等职能。
建立稳定的公共卫生事业投入机制，加强人才队伍建设，改善疾控基础条件，完善公共卫生服务项目，强化基层公共卫生体系。
落实医疗机构公共卫生责任，创新医防协同机制。
完善突发公共卫生事件监测预警处置机制，健全医疗救治、科技支撑、物资保障体系，提高应对突发公共卫生事件能力。
坚持基本医疗卫生事业公益属性，深化医药卫生体制改革，加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局，加快建设分级诊疗体系，加强公立医院建设和管理考核，推进国家组织药品和耗材集中采购使用改革，发展高端医疗设备。
支持社会办医，推广远程医疗。
坚持中西医并重，大力发展中医药事业。
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中国医疗保障改革与发展战略——病有所医及其发展路径目录导言一、医疗保障制度改革的成就与挑战(一)成就与经验(二)面临的挑战与问题二、制度建设的目标、思路和步骤(一)制度建设的目标与原则(二)基本思路、目标模式与重点任务(三)三步走战略：从多元医疗保障到统一的国民健康保险三、医疗保障制度的改革和优化(一)制度体系优化的目标和改革思路(二)当前各医疗保障项目的优化(三)分步推进多元制度的整合(四)积极构建多层次的医疗保障体系四、医疗保障制度运行机制的改革与优化(一)运行机制优化的目标和改革思路(二)改革医疗费用支付方式，提高服务供给的效率和质量(三)构建开放的首诊制和转诊制，建立合理的医疗服务网络五、强力推动相关配套改革(一)优化医疗卫生事业管理体制，提高管理水平和效率(二)加大财政投入，优化服务提供方式，积极开展疾病预防工作(三)实行公立医院管办分离，引人民营资本，提高医疗服务效率(四)积极推动药品生产与流通体制改革导言免除国民的疾病医疗后顾之忧，实现“病有所医”，提供优质健康保障，是完善我国社会保障体系、加快推进以改善民生为重点的社会建设的重要任务之一。
投资于国民健康，提高国民身体素质，不仅是满足城乡居民迫切需求和保障民生、改善民生的重要方面，而且是建设人力资本强国和应对经济全球化背景下激烈的国际竞争、实现经济社会可持续发展的重要战略举措。
因此，加快我国医疗保障制度的改革与发展，无疑对全面实现“病有所医”、不断提高国民健康素质具有重大的意义。
改革开放以来，我国医疗卫生事业有了很大发展，医疗保障改革也取得了相应的成就。
但是，城乡居民“看病难、看病贵”的问题仍然存在并不断升级。
2003年以来，国家高度重视医疗卫生体制改革，加大了医疗卫生事业的投入，加快了推进新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险制度建设的步伐，在制度体系上基本实现了国民医疗保障的全覆盖，在一定程度上缓解了人民群众“看病贵”的问题。
但是，公平、高效和可持续发展的医疗保障制度仍在探索之中，我国医疗保障制度近期改革与长远发展均迫切需要有科学、合理的战略规划。
为深化医疗保障制度改革，积极推进符合国情、覆盖全民的医疗保障制度建设，“中国社会保障发展战略研究项目”将医疗保障制度建设作为重要方面加以专题研究，经过全国众多专家教授多次研讨、项目组工作人员针对部分地区医院及患者的专题调查，以及借鉴国外的有关经验教训，并到人力资源和社会保障部、财政部、民政部、国家发展与改革委员会及12个省市的相关部门召开专题征求意见会议，最终形成了本报告。
本报告在全面分析我国医疗保障制度改革与建设成就及所面临的挑战的基础上，基于全局与长远的视角，从理论上确立了我国医疗保障制度建设的宗旨、基本思路和目标模式，初步规划了医疗保障制度建设的步骤与措施，并对当前医疗保障制度建设中的若干重大问题提出了相应的政策建议。
一、医疗保障制度改革的成就与挑战在计划经济体制下，我国在城市建立了由政府负责的公费医疗和由单位包办的劳保医疗并行的医疗保障制度，在农村则建立了由集体经济负责的合作医疗，这种城乡分割三元构架的医疗保障体系，虽然制度之间差距较大，却几乎覆盖了所有的城乡居民，也基本满足了人民的医疗保障需求。
为我国人民的健康素质提升及人均预期寿命的延长做出了极为重大的贡献。
改革开放以来，传统医疗保障体制赖以存在的制度基础逐渐发生了改变，并对制度的运行及其绩效构成了严峻挑战。
首先，农村合作医疗因推行土地承包制导致集体经济解体而几近崩溃，接着，城镇国有企业改革亦导致劳保医疗难以为继，从而不得不进行医疗保障制度的社会化改革。
经过近10多年来的探索，尤其是2003年以来医疗保障体系建设步伐的明显加快，传统的城乡分割三元构架的医疗保障体系，被目前的城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的新二元构架体系所替代，新型医疗保障制度建设取得显著成就。
然而，当前的医疗保障制度建设并没有完全化解“看病难、看病贵”的难题，医疗保障制度体系设计、运行和管理仍都面临着一些突出的问题和严峻的挑战。
(一)成就与经验改革开放以来，我国医疗保障制度改革的成就，鲜明地体现在劳保医疗向社会医疗保险的转轨，以及在此基础上面向城乡居民的社会化医疗保障体系的逐步确立等方面。
我国医疗保障制度改革的基本成就与经验，主要表现在医疗保障和医疗服务的社会化取向及相关机制建设上。
第一，医疗保障由原来各自封闭状态走向社会化。
计划经济时代的劳保医疗，是典型的自我封闭型单位保障，没有资金的社会统筹机制和个人缴费及共付机制。
这种资金筹集和分担方式与校服务项目付费的费用支付机制的并存，激励了医疗机构和患者去过度使用医疗服务，导致劳保医疗费用大幅攀升。
而缺乏社会互济、封闭运行的制度体系使得制度的风险分散能力不高，不同单位之间的医疗费用负担畸轻畸重，不利于劳动者流动。
劳保医疗向社会医疗保险制度的转型，打破了板块分割、封闭运行的模式，不仅扩大了疾病医疗风险的分散范围，而且适应了市场经济体制改革与个人自由流动的需要，有利于化解个人在改革中的疾病医疗风险，同时为建立统一劳动力市场创造了条件。
可见，劳保医疗向社会医疗保险的转轨，有利于制度本身运行效率的提高和促进医疗公平，有利于推进包括国有企业改革在内的整个经济社会体制改革，从而是完全符合我国经济改革与社会发展方向的取向。
第二，医疗费用分担机制初步确立。
在传统的医疗保障体系下，受保障者不需要承担缴费义务，公费医疗经费由国家财政包办，劳保医疗经费完全从单位财务列支，农村合作医疗经费则是从农村集体经济分配中解决。
医疗保障制度改革以来，医疗费用的分担机制逐渐得到确立。
政府补贴、用人单位或者雇主缴费、受保障者个人缴费，共同构成了医疗保障制度的财政基础。
其中，让个人缴纳相应的医疗保障费用，已经成为城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗覆盖对象享受医疗保障待遇的基本义务。
这种医疗费用分组机制的确立，不仅可以解决医疗保障的财政问题，而且可以解决患者过多使用医疗服务的问题，既提高了制度的风险分散效率，又有利于控制医疗费用上涨，还减轻了国有企业负担。
因此，尽管医疗保障费用分担机制还有待进一步完善，但这一机制原则的确立，确实是我国医疗保障改革取得的重大成果。
第三，定点医疗服务的供应方式扩大了保障对象的就医选择权。
在城镇医疗保障改革中，医疗保险机构统一确立定点医疗机构的改革措施，彻底改变了过去的保障对象只能到一家医院就诊的限制。
新型农村合作医疗也将报销的范围扩大到城镇的医疗服务机构，这无疑是医疗保障对象就医选择权的扩张，从而是完全符合医疗保障制度自身发展规律和方便保障对象的举措。
第四，多元并存、覆盖全民的医疗保障体系正在形成。
目前我国初步建立了面向城镇职工的基本医疗保险制度、面向城镇非就业者的城镇居民基本医疗保险和面向农村居民的新型农村合作医疗三大医疗保险制度，并开始推进城乡医疗救助的发展。
目前，城乡医疗救助和三大医疗保险制度在制度层面上基本覆盖全民，人人均可以参加相应的医疗保险计划或者通过医疗救助获得最基本的医疗保障。
目前，由“三险一助”构成的多元并存医疗保障体系仍在不断地扩面、调整和完善，以切实实现人人享有医疗保障。
尽管各项医疗保障制度还迫切需要优化，其运行管理机制还需要进一步完善，但是能够覆盖城乡居民的多元医疗保障体系在我国社会保障体系框架中率先确立，确实是对整个社会保障体系建设的重要贡献。
第五，与医疗保障制度改革相关的医疗卫生体系建设也取得了一定的成就。
在医疗保障制度改革的直接推动下，公共卫生体系建设以及医药生产与流通体制建设亦获得了较大的发展。
医疗服务系统出现了服务竞争，医药生产与流通领域引入了市场机制，民间经济力量在广泛介入，医疗服务领域的供给能力得到了全面提高，医疗服务机构的数量、医生数量以及床位数量都有了明显的增长，技术装备水平全面改善，医药行业更是赢得了巨大的发展空间。
所有这些，都为医疗保障制度及我国公共卫生事业的进一步发展奠定了较好的基础。
上述成就表明，即使是现阶段城乡居民医疗保障问题还不能获得较为理想的解决，但已经获得的改革成就依然不容否认，况且，这些带有方向性、战略性成就的取得，也已经为这一制度的深化改革奠定了较好的基础。
(二)面临的挑战与问题在肯定医疗保障制度改革取得成就的同时，无须讳言，这一制度还面临着较为严峻的挑战。
一方面，随着生活水平的持续提高，人民群众的医疗保障需求日益增长，对健康保障与医疗服务的预期日益提高，而现在的医疗保障制度与医疗服务难以满足，并且差距越来越大。
另一方面，人口老龄化进程的加快，必然给医疗保障制度带来巨大挑战，因为人口老龄化程度越高，对医疗保障与医疗服务的需求就越大，医疗成本亦越高，而我国的医疗保障显然还未做好应付人口老龄化的准备。
此外，无论是医疗保障制度还是公共卫生体制及医药流通体制，都存在着路径依赖，这种路径依赖既有计划经济时代遗留的问题，也有改革开放以来的失误与不足造成的障碍。
因此，我国医疗保障制度改革其实面临着满足城乡居民当前基本医疗保障需求和应对未来人口老龄化挑战的双重任务。
在面临上述挑战的同时，现行医疗保障制度还存在一系列问题。
1.医疗保障制度的保障程度低，“看病难、看病贵”现象突出虽然近几年来新型农村合作医疗制度和城镇居民基本医疗保险制度建设步伐加快，医疗保障制度的覆盖面扩大，但整个医疗保障制度的保障程度依然很低，居民个人仍然承担着大部分的医疗费用，“看病贵”日益演化成了重要的民生问题，甚至造成部分居民“因病致贫”“因病返贫”。
同时，医疗卫生资源在城乡之间、区域之间分布很不平衡，优质的医疗资源更多地集中在发达的城区，加上人们就医的群体效应，不仅落后地区和农村地区居民无法及时、方便地获得医疗服务，城镇居民也遭遇了“看病难”的问题。
“看病贵”主要体现在个人支付的医疗卫生费用过快增长，超过了居民的承受能力。
“看病责”降低了居民对医疗卫生服务的实际利用，还直接影响到居民的其他生活支出。
如城镇职工基本医疗保险虽然覆盖了门诊和住院两部分医疗费用，但保障程度有限，个人自付比例仍然偏高，而新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的制度设计又均是有限的大病统筹。
2006年，我国卫生费用总构成中，政府预算卫生支出仅占18.1％，社会卫生支出占32.6％，而个人现金卫生支出达到了49.3％。
由于医疗费用主要由个人承担，居民个人因“看病贵”而不敢或不愿看病的现象并不罕见。
根据2003年第三次全国卫生服务调查的结果，我国城乡居民因经济困难而放弃或未采取任何治疗措施的人数占应住院末住院人数的近40％，落后的农村地区更为突出。
与“看病贵”并存的另一现象是“看病难”，即一些地区部分居民难以及时享受到应有的医疗卫生服务。