中医学考试重点

第一章导论

1.《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》和《神农本草经》四大医学典籍可作为中医学理论体系初步形成的标志。其中《黄帝内经》和《难经》奠定了中医学理论体系的基础，《神农本草经》奠定了中药学理论体系的基础，《伤寒杂病论》奠定了中医学辨证论治理论体系的基础。

2.《黄帝内经》，简称《内经》，分为《素问》和《灵枢》两部分。

3.《神农本草经》，简称《本经》、《本草经》，是我国现存最早的药物学专著。

4.两晋隋唐时期：《雷公炮炙论》最早制药学专著。《新修本草》政府颁行第一部药典。

宋金元时期：《三因极一病证方论（三因方）》宋代以前病因理论总结。《敖氏伤寒金镜录》第一部验舌专著。

5.《洗冤录》是世界上较早的法医著作。

6.《本草纲目》是一部药物学之大成，由[明]李时珍所著。

7.中医理论体系主要有三个基本特点：整体观念，恒动观念和辨证论治。

整体观念：人体是一个有机的整体，人与自然息息相关，密切相连，同时还受社会，生存环境的影响。这种人体自身的完整性和机体内外环境的统一性的思想，称为~。

8.中医学的认知和思维方法：司外揣内，注重整体研究，援物比类。

第二章中医学的哲学基础

第一节阴阳学说

1.阴阳学说是指运用阴阳对立统一关系来研究

解释物质世界中的一切实物和现象中相互对

立，相互依存及其消长变化规律的学说。2.阴阳是对自然界相关事物或现象对立双方属

性的总概括。(基本概念)

3.阴阳的基本特征：凡是运动的，外向的，上

升的，温热的，明亮的，无形的，功能亢奋

的，都属于阳。凡是相对静止的，内向的，

下降的，寒冷的，晦暗的，有形的，功能抑

制的，都属于阴。

4.阴阳属性的特点：普遍性，相关性，相对性，

可分性。

5.阴阳相互关系：交感相错，对立制约，互根

互用，消长平衡，相互转化。

6.六腑为阳，五脏为阴。

7.用阴阳来指导疾病的治疗：

（1）损其有余：即“实则泻之”。阴或阳

的一方偏胜、亢奋，尚未损及对方时，

此为实证，当损其有余。如“阳盛则

热”，用“热者寒之”。“阴胜则寒”，

用“寒者热之”。

（2）补其不足：即“虚则补之”。阴或阳

的一方偏衰或阴阳俱损时，此即虚

证。

第二节五行学说

1.基本概念：“五”是指木、火、土、金、水五

种基本物质。“行”有两层含义：一是指行列，

次序，二是指运动变化。

2.五行的生克乘侮

木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。

金克木，木克土，水克火，火克金，土克水。

五行相生：指五行中某一事物对于另一事物具有滋

生，促进和助长的作用。

五行相克：指五行中某一事物对于另一事物具有抑

制，约束，消弱等作用。

五行制化：五行之间具有生中有制，制中有生的生

克协调配合关系。

相乘相侮：相乘是指五行之间相克太过的一种异常

变化。相侮是指五行之间反向克

第三章藏象学说

脏腑是内脏的总称。按其生理功能的特点可分为三

类：五脏，即心、肝、脾、肺、肾；六腑，即胆、

胃、小肠、大肠、膀胱、三焦；奇恒之腑，即脑、

髓、骨、脉、胆、女子胞。五脏，多为实质性脏器，

其共同的生理功能主要是化生和贮藏精气；六腑，

多为中空管腔性脏器，其共同的生理功能主要是受

盛、传化水谷糟粕。奇恒之腑，作用是"藏而不泻".

藏，是指隐藏于人体内的脏腑器官，即内脏。

象，一指脏腑器官的形态结构，二指脏腑的生理功

能和病理变化表现于外的现象。

藏象，是人体内脏腑的生理功能活动和病理变化反

应于外的征象。

五脏的主要生理功能和系统连属：

一．心：心，位于胸腔之内，隔膜之上，两肺之间，

脊柱之前，形似倒垂未开之莲花，外有心包护卫，

和小肠相表里

1.心主血脉：是指心气有推动和调节血液循环于脉

中，周流全身，发挥营养和滋润的作用。

心主血脉包括心主血和主脉两个方面

2.心主神志：心主神志，即心主神明，或称心藏神。

广义是指心主宰人体五脏六腑、形体官窍的一切生

理活动。狭义是指心主宰人的精神、意识、思维活

动。

系统连属：

(1)心在志为喜：(2)心在体合脉，其华在面：(3)心在

窍为舌：(4)心在液为汗：

二．肝：肝胆互为表里

1.肝主疏泄：是指肝具有保持全身气机疏通畅达，

通而不滞，散而不郁的作用。肝的疏泄功能主要表

现在四个方面：

①调畅气机②助脾胃运化及胆汁分泌排泄；③通达

情志；④调节生殖功能。

2.肝藏血：是指肝具有贮藏血液、调节血量及防止

出血的功能。当人体处于安静状态时，部分血液就

回流到肝脏并贮藏起来；处于活动状态时，肝内的

血液又被动员起来，运送到全身。这说明肝脏有贮

藏血液和调节循环血量的作用。

系统连属：1.肝在志为怒；2.肝在液为泪；3.

肝在体合筋，其华在爪；4.肝开窍于目

三．脾：

1.脾主运化：是指脾具有把饮食水谷转化为水谷精

微，并将精微物质吸收转输至全身各脏腑，以维持

其生理功能。2.脾气主升：是指脾气的运动特点，

以上升为主，具体表现为升清和升举内脏两方面。

3.脾主统血：是指脾有统摄、控制血液在脉中正常

运行，防止溢出脉外的功能。

系统连属：1.在体合肌肉，主四肢；2.在志为

思；3.在液为涎；4.在窍为口

四．肺：鼻为肺之外窍，在人体脏腑中位置最高，

故称肺为华盖。因肺叶娇嫩，不耐寒热，易被邪侵，

故又称娇脏。

1.肺主气、司呼吸。

2.主宣发和肃降：宣发，是指肺气向上升宣和向外

周布散的作用；肃降，是指肺气有向内向下清肃通

降和使呼吸道保持洁净的作用。

肺主宣发主要有三个方面：一是通过肺的气化作用，

将体内的浊气排出体外；二是肺气的扩散运动将水

谷精微布散与全身；三是通过肺气向外布散的功能，

将卫气散至全身体表。

肺主肃降亦有三个方面：一是吸入自然界之清气；

二是将代谢产物和多余的水液下输与肾和膀胱，变

为尿液排出体外；三是肃清肺和呼吸道内的异物。

3.通调水道：