中山大学外科学1995-2018

总论

水电解质平衡

低钾血症引起代碱的原因

高钾/钙血症的概念，原因，治疗？

等渗性缺水的定义和原因

低渗性缺水的原因

多器官衰竭诊断标准

休克引起心功能障碍的原因有那些？

心肺复苏术中初期复苏治疗措施

MODS的中英文名称及定义

MODS的常见外科病因

感染性休克的治疗原则

简述创伤的并发症

什么是脓毒症、菌血症

简述输血的并发症或不良反应

成分输血的概念及意义

与成分输血相比，输全血有何缺点

大量输血的并发症

SSI的全称，包括部位外科手术部位感染（surgical site infection，SSI）是

指围手术期发生在切口、手术深部器官或腔隙的感染。主要分为：切口浅部组织感染、切口深部组织感染和器官/腔隙感染。

SSI 是在院内感染的第3位，在外科手术病人中的发生率是2%—5%，其发生将延长病人住院时间，增加住院费用，并导致并发症发生率和病死率增高，是最可能被预防的院内感染，而且其防控的意义重大，任重道远。

预防性抗生素的适应症

营养支持方法应用的依据及原则

肠内营养同肠外营养比较有哪些特点

简述肠外营养的并发症

肠外营养的指征及禁忌症

手术器械消毒方法应该具有的条件

皮脂囊肿是属于什么囊肿及临床特点

代谢性酸中毒的病因、临床表现及诊断

烧伤的分级、分度

腹腔镜手术特有并发症及预防

人兽咬伤的治疗原则

清创术的基本要求

围手术期的深静脉血栓形成的原因及预防

简述外科感染联合抗炎的适应症

简述破伤风的处理原则

简述腹部切口裂开的主要原因。有何表现？

简述Fast track surgery 及目的与主要措施。

简述手臂洗手消毒后为何还需戴消毒手套？

什么是BMI ？如何测算及对营养状态诊断的标准？

BMI体重指数计算器(Body Mass Index Calculator)

输入体重(公斤)、身高(厘米),计算BMI=体重(公斤)/身高(米)平方

低钙血症常见于那些疾病？临床表现？

破伤风的病原体特点，为预防破伤风，早期治疗有哪些

急性肾功能衰竭少尿期或无尿期的水电解质酸碱平衡有哪些？

在手术切口铺无菌巾或者贴无菌敷料的目的？

若病人体液急性丧失达体重的5%，有何临床表现？

心脏疾病可增加病人术后死亡的风险，Goldman指数哪两项得分最高？

临床诊疗过程中如何预防潜在的HIV感染？

SIRS的中英文全名及诊断的临床指标？

全身炎症反应综合征（systemic inflammatory response syndrome ）：是因感染或非感染病因作用于机体而引起的机体失控的自我持续放大和自我破坏的全身性炎症反应。它是机体修复和生存而出现过度应激反应的一种临床过程。当机体受到外源性损伤或感染毒性物质的打击时，可促发初期炎症反应，同时机体产生的内源性免疫炎性因子而形成“瀑布效应”。危重病人因机体代偿性抗炎反应能力降低以及代谢功能紊乱，最易引发SIRS。严重者可导致多器官功能障碍综合征（MODS）。当机体受到严重打击后出现发热、白细胞增多、心率和呼吸加快等症状和体征时．临床多诊断为脓毒血症或败血症。20世纪80年代以来，由于临床诊断技术的进步，发现这类病人共同的特征性变化是血浆中炎症介质增多，而细菌感染并非必要条件。基于上述原因．1991年美国胸科医师学会和急救医学会（ACCP/SCCM）在芝加哥召开的联合会议上提出了全身炎症反应综合征（systemicinflammatoryresponsesyndrome，SIRS）的概念．并于第2年在Critical Care Med上发表。这个概念的提出得到了广泛关注和普遍认同，由此也推动了学科的发展。随着人们对炎症认识的扩展，近年来对一些疾病的认识发生了根本的变化．认识到创伤性休克的多器官功能障碍、皮肤移植的排异现象、心肌梗死后缺血再灌注损伤等的基本

病理属于炎症。

指全身的炎症反应(身体对多种细胞因子\炎症介质的反应),但没有感染的依据.

确诊须具备以下四点中的至少两点:

1.体温>38摄氏度或<36摄氏度

2.心率>90次/分

3.呼吸>20次/分或过度通气,PaCO2<32mmHg

4.血白细胞计数>12*10~9/L或<4*10~9/L （>12000/μl或<4000/μl或未成熟粒细胞>10% ）

应该指出的是，这一拟诊标准过于宽松，特异性太差，临床指导意义有限。进入21世纪以来的SIRS作为一个概念仍被应用，但有学者提出，炎症介质溢出到血浆并在远隔部位引起全身性炎症才是真正意义上的SIRS，其诊断应有更为严格的标准，必须有血浆中炎症介质的阳性发现，诊断方可成立。

伤口按表现不同如何分类？手术切口愈合如何分级？试举例说明。

感染性休克治疗中皮质类固醇激素的作用*（2020/2.24晚上）

黑色素瘤的临床表现

CEA,AFP,CA125，CA199，PSA 的中文名及各自的临床应用

糖尿病患者的术前评估及围手术期血糖的处理原则

预防术后手术伤口裂开的措施

外科病人真菌感染的致病因素及列出不少于两个临床抗真菌药物（药理学名称）

26岁，70公斤，烧伤面积及烧伤程度，第一个24小时的补液

你对手术区剃毛如何看待

急性等渗性失水的主要临床症状是什么

新鲜冰冻血浆和普通冰冻血浆的区别及临床适应症？

休克指数是什么及临床意义？

腹腔间隔室综合征的临床表现及治疗原则？

Fasttractsurgery 概念意义及看法？

疖的治疗

切口的分类，愈合级别

胆囊手术后的营养补液

一种缝合方式，有图好像是带线减张腹壁缝合

CVP 正常血压低，鉴别血容量不足和心功能不全

什么是营养评价