无名患者的身份标识方法

无名患者的身份标识方法

一、身份确认前

1.急诊护士接诊身份不明患者后首先确立无名氏序号

2.由急诊护士给患者戴上腕带并注明 姓名(无名氏+序号、来源地)

3.如需急诊检查、手术、住院 各类申请单均填无名氏+序号、来源地、性别等 并在必要时报告医院行政总值班/医务处

4.根据患者随身携带的相关物品、证件及时联系患者家属。

二、身份确认后

1.联系患者家属确认患者身份，并换上标有患者正确姓名、性别、年龄等信息的腕带。

2.未住院的无名患者如在离开急诊室时其身份已得到确认，急诊室护士应在急诊病历上记录，并通知医生更改患者信息。

3.如患者已住院其身份已得到确认，经主管医生确认在住院卡更改并签字，患者凭身份证去住院处更改相关信息。

4.以无名氏出院，出院后其身份已得到确认按照相关规定执行。

无名患者身份标识核对流程

一、为保证医疗安全

来院就诊的每位患者必须如实告知或填写门诊病历或入院证上的

身份信息 急诊科身份不明患者的管理见“身份不明患者的急诊处置”。

二、收费室人员在输入患者信息时必须向患者或家属加以核实。

三、门诊、病房护士在对患者进行处置或办理手续时需核实

患者姓名、年龄、性别等基本信息 发现不符 及时纠正

《一》 电话通知收费室、入院处 纠正电脑中的错误信息。

《二》 协助患者纠正门诊病历或住院病历首页上的错误信息。 四、住院患者到达病区时 办公护士、责任护士、首诊医生均应核实住院病历首页上的患者姓名、性别、年龄等信息。

五、每位患者均应佩戴腕带

《一》 佩戴腕带前，应仔细核对患者姓名、腕带一般应佩戴在

患者手腕上 如病情禁忌 则佩戴在脚踝上。

《二》 腕带上应注明患者病历号、床号、姓名、性别和过敏史

如在住院过程中药物皮试阳性或发生过敏反应 也应随时记录在

腕带上。

《三》 佩戴腕带时要求患者口头证实自己的姓名 对无法沟通

的患者 应请家属证实患者姓名。

《四》 在对患者实施任何检查、操作前或转运患者前均应核对

腕带 确认患者姓名。

六、身份不明患者的急诊处置

《一》 身份确认前

1、急诊护士给患者戴上腕带并注明、姓名(无名+日期)、性别(男、女)、年龄(不详)、病历号、过敏史(不详)。

2、如需急诊检查、手术、住院 各类单子均填无名、病历号、性别等。

3、对病情相对稳定的身份不明者报告总值班或保卫科联系政府相关部门协助确认患者身份或按政府规定送指定医院。 《二》身份确认后

1、联系患者家属，确认患者姓名，并换上标有患者正确姓名、年龄等信息的腕带。

2、未住院的无名患者如在离开急诊室时其身份已得到确认，急诊科医生应在急诊病历上记录。