原发性醛固酮增多症的护理PPT课件
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原发性醛固酮增多症疾病PPT演示课件
指导家属为患者创造一个安静、舒适 、整洁的家庭环境，减少外界不良刺 激。
饮食调整
指导家属为患者提供低盐、低脂、高 钾的饮食，避免摄入过多的钠盐和高 脂肪食物。
病情观察
指导家属密切观察患者的病情变化， 如血压、心率、尿量等，及时发现并 处理异常情况。
协助患者进行自我管理
指导家属协助患者进行自我管理，如 督促患者按时服药、定期随访等，提 高患者的治疗依从性。
动脉粥样硬化
高血压和高血糖促进动脉粥样硬 化的形成。需控制血压和血糖， 使用降脂药物，改善生活方式。
冠心病
动脉粥样硬化导致冠状动脉狭窄 或闭塞，引发冠心病。治疗包括 药物治疗、介入治疗和外科手术
等。
心律失常
长期高血压和心脏负荷过重可能 导致心律失常。需控制血压，改 善心脏功能，使用抗心律失常药
物。
05
诊断流程与标准
疑似病例筛选
根据临床表现及实验室检查结果，筛选出疑似原发性醛固酮增多症的患者。
确诊检查
对于疑似病例，需进行肾上腺CT或MRI等影像学检查，以明确肾上腺病变情况。
诊断标准
结合临床表现、实验室检查和影像学检查结果，按照相关诊断标准进行诊断。一般情况下 ，血浆醛固酮浓度升高、肾素-血管紧张素系统受抑制、肾上腺存在病变等是原发性醛固 酮增多症的诊断依据。
06
研究进展与展望
发病机制研究进展
1 2 3
基因突变
研究发现，某些基因突变可导致醛固酮合成酶的 活性异常，进而引发原发性醛固酮增多症。
肾上腺皮质增生
肾上腺皮质增生是原发性醛固酮增多症的常见病 理改变，其发生机制涉及多种因素，如遗传、环 境等。
炎症反应
近年来研究发现，炎症反应在原发性醛固酮增多 症的发病过程中发挥重要作用，炎症因子可刺激 醛固酮的合成和分泌。
饮食调整
指导家属为患者提供低盐、低脂、高 钾的饮食，避免摄入过多的钠盐和高 脂肪食物。
病情观察
指导家属密切观察患者的病情变化， 如血压、心率、尿量等，及时发现并 处理异常情况。
协助患者进行自我管理
指导家属协助患者进行自我管理，如 督促患者按时服药、定期随访等，提 高患者的治疗依从性。
动脉粥样硬化
高血压和高血糖促进动脉粥样硬 化的形成。需控制血压和血糖， 使用降脂药物，改善生活方式。
冠心病
动脉粥样硬化导致冠状动脉狭窄 或闭塞，引发冠心病。治疗包括 药物治疗、介入治疗和外科手术
等。
心律失常
长期高血压和心脏负荷过重可能 导致心律失常。需控制血压，改 善心脏功能，使用抗心律失常药
物。
05
诊断流程与标准
疑似病例筛选
根据临床表现及实验室检查结果，筛选出疑似原发性醛固酮增多症的患者。
确诊检查
对于疑似病例，需进行肾上腺CT或MRI等影像学检查，以明确肾上腺病变情况。
诊断标准
结合临床表现、实验室检查和影像学检查结果，按照相关诊断标准进行诊断。一般情况下 ，血浆醛固酮浓度升高、肾素-血管紧张素系统受抑制、肾上腺存在病变等是原发性醛固 酮增多症的诊断依据。
06
研究进展与展望
发病机制研究进展
1 2 3
基因突变
研究发现，某些基因突变可导致醛固酮合成酶的 活性异常，进而引发原发性醛固酮增多症。
肾上腺皮质增生
肾上腺皮质增生是原发性醛固酮增多症的常见病 理改变，其发生机制涉及多种因素，如遗传、环 境等。
炎症反应
近年来研究发现，炎症反应在原发性醛固酮增多 症的发病过程中发挥重要作用，炎症因子可刺激 醛固酮的合成和分泌。
原发性醛固酮增多症护理PPT
为患者和家属提供疾病知识及自我管理指导。
教育可以帮助患者更好地理解和管理病情。
如何进行有效护理？ 营养指导
根据患者的病情制定合理的饮食计划。
低盐饮食有助于控制血压。
如何进行有效护理？ 心理支持
定期进行心理评估，提供心理支持与咨询。
心理健康同样影响患者的整体康复过程。
谢谢观看
患者应定期进行血压和电解质水平的监测。
这有助于及时发现并发症。
何时进行护理？
用药管理
根据医生的处方，患者需要按时服用药物。
确保患者了解药物的作用及可能的副作用。
何时进行护理？
随访计划
制定个性化的随访计划，以便评估治疗效果。
及时调整治疗方案以优化患者健康。
在哪里接受护理？
在哪里接受护理？ 医院
原发性醛固酮增多症护理
演讲人：
目录
1. 什么是原发性醛固酮增多症？ 2. 谁需要护理？ 3. 何时进行护理？ 4. 在哪里接受护理？ 5. 如何进行有效护理？
什么是原发性醛固酮增多症？
什么是原发性醛固酮增多症？ 定义
原发性醛固酮增多症是一种内分泌疾病，主要由 肾上腺皮质分泌过多的醛固酮引起。
这种情况常常导致高血压和低钾血症。
患者在医院接受初步评估和治疗。
医院拥有必要的设备和医疗团队。
在哪里接受护理？ 门诊
定期门诊随访可以帮助患者在家中维持健ห้องสมุดไป่ตู้ 状态。
门诊护理提供了更灵活的时间安排。
在哪里接受护理？ 居家护理
在患者稳定后，可以考虑居家护理。
居家护理能够提高患者的生活质量。
如何进行有效护理？
如何进行有效护理？ 健康教育
什么是原发性醛固酮增多症？ 病因
该病通常由肾上腺腺瘤或肾上腺增生引起。
教育可以帮助患者更好地理解和管理病情。
如何进行有效护理？ 营养指导
根据患者的病情制定合理的饮食计划。
低盐饮食有助于控制血压。
如何进行有效护理？ 心理支持
定期进行心理评估，提供心理支持与咨询。
心理健康同样影响患者的整体康复过程。
谢谢观看
患者应定期进行血压和电解质水平的监测。
这有助于及时发现并发症。
何时进行护理？
用药管理
根据医生的处方，患者需要按时服用药物。
确保患者了解药物的作用及可能的副作用。
何时进行护理？
随访计划
制定个性化的随访计划，以便评估治疗效果。
及时调整治疗方案以优化患者健康。
在哪里接受护理？
在哪里接受护理？ 医院
原发性醛固酮增多症护理
演讲人：
目录
1. 什么是原发性醛固酮增多症？ 2. 谁需要护理？ 3. 何时进行护理？ 4. 在哪里接受护理？ 5. 如何进行有效护理？
什么是原发性醛固酮增多症？
什么是原发性醛固酮增多症？ 定义
原发性醛固酮增多症是一种内分泌疾病，主要由 肾上腺皮质分泌过多的醛固酮引起。
这种情况常常导致高血压和低钾血症。
患者在医院接受初步评估和治疗。
医院拥有必要的设备和医疗团队。
在哪里接受护理？ 门诊
定期门诊随访可以帮助患者在家中维持健ห้องสมุดไป่ตู้ 状态。
门诊护理提供了更灵活的时间安排。
在哪里接受护理？ 居家护理
在患者稳定后，可以考虑居家护理。
居家护理能够提高患者的生活质量。
如何进行有效护理？
如何进行有效护理？ 健康教育
什么是原发性醛固酮增多症？ 病因
该病通常由肾上腺腺瘤或肾上腺增生引起。
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其他治疗方式
其他治疗方式包括放射治疗、介入治 疗等，这些方法在原发性醛固酮增多 症的治疗中应用较少，主要用于辅助 药物治疗或手术治疗。
介入治疗可以通过栓塞或注射药物等 方式来抑制醛固酮的分泌，但操作复 杂且效果不确切。
放射治疗可以通过破坏肾上腺组织来 减少醛固酮的分泌，但长期使用会对 身体造成一定的损害。
02
原发性醛固酮增多症的类型
醛固酮瘤
醛固酮瘤是原发性醛固酮增多症中最常见的一种类 型，占所有病例的70%-80%。
醛固酮瘤主要发生在肾上腺皮质球状带，通常为单 侧，大小在1-2cm之间。
醛固酮瘤会导致过量的醛固酮分泌，进而引发高血 压和低血钾等症状。
特发性醛固酮增多症
特发性醛固酮增多症是一种病 因不明的原发性醛固酮增多症 ，占所有病例的10%-20%。
原发性醛固酮增多症ppt课件
目
CONTENCT
录
• 什么是原发性醛固酮增多症 • 原发性醛固酮增多症的类型 • 原发性醛固酮增多症的治疗 • 原发性醛固酮增多症的预防和护理 • 原发性醛固酮增多症的案例研究
01
什么是原发性醛固酮增多症
定义和症状
定义
原发性醛固酮增多症是一种常见的内分泌疾病，由于肾上腺皮质 分泌过多的醛固酮激素，导致体内钠离子和水分潴留，血压升高 。
药物治疗过程中，需要定期监测患者的血压、血钾等指标，以确保治疗的有效性和 安全性。
手术治疗
对于药物治疗无效或无法耐受 的患者，可以考虑手术治疗。
手术治疗主要是切除引起原发 性醛固酮增多症的肾上腺病变， 以彻底治愈疾病。
手术方式包括开放手术和腹腔 镜手术，具体选择应根据患者 的具体情况和医生的经 理机制尚不完全清楚，可能与 肾上腺皮质的某些基因突变有 关。
原发性醛固酮增多症护理查房PPT课件
（二）临床表现
1、高血压：是原醛症最常见的首发症状，临床表现酷似原发 性高血压，有头痛，头晕，乏力，耳鸣。
2、低血钾：在高血压病例中伴有自发性低血钾。
3、心血管系统表现：心肌肥厚心律失常糖耐量异常等。
4、神经肌肉功能障碍
实验室和其他检查
1.低血钾：多数为持续性低血钾 ( 2～3mmol/L) 2.高血钠：一般正常高限或略高于正常 3.碱血症：血pH值和CO2CP为正常高限或略高于正常 4. 24h尿钠排泄量 < 摄入量或接近平衡 5. 尿液: pH值为中性或偏碱性；少量蛋白质；尿比重
(二) 药物治疗
（1）特发性增生型及不能手术的恶性肿瘤 Amiloride或氨苯蝶啶，阻断远曲小管钠通道，促进钠氯排泄 用法：50mg tid
（2）螺内酯（Antisterene）为醛固酮拮抗剂，螺内酯可与肾小管细 胞浆以及核内受体结合 用法：120～240mg/24h, 血钾于1～2周、血压4～8周内恢复正常 副作用：阻断睾酮合成
CT：左肾上腺圆形低密度肿块（结合临床符合醛固酮瘤）
治疗
(一)手术治疗
1.APA：手术摘除醛固酮瘤。术前低盐饮食，螺内酯准备 。血钾在1周内恢复。大多数的血压可以恢复正常；术后 BP轻度升高，降压药可控制；无改善者，可能EH或因长 期高血压致肾损害以及动脉硬化。术前及后一周，氢化 可的松100～300mg/d，一周后停药
积极配合治疗。
O2 3.12(16:30)患者对醛固酮增多症的相关知识有一定的了解 ，能积极配合治疗。
P1:疼痛：与留置尿管及手术创伤有关 P2:知识缺乏：缺乏术后疾病相关知识 P3:管路滑脱的危险：与放置尿管及引流管有关 P4:自我形态的改变：与放置留置尿管及引流有关 P5：感染的危险：与免疫能力低下有关及糖尿病有关 P6:体液不足：与手术后激素突然减少引起的血管扩张，水电
1、高血压：是原醛症最常见的首发症状，临床表现酷似原发 性高血压，有头痛，头晕，乏力，耳鸣。
2、低血钾：在高血压病例中伴有自发性低血钾。
3、心血管系统表现：心肌肥厚心律失常糖耐量异常等。
4、神经肌肉功能障碍
实验室和其他检查
1.低血钾：多数为持续性低血钾 ( 2～3mmol/L) 2.高血钠：一般正常高限或略高于正常 3.碱血症：血pH值和CO2CP为正常高限或略高于正常 4. 24h尿钠排泄量 < 摄入量或接近平衡 5. 尿液: pH值为中性或偏碱性；少量蛋白质；尿比重
(二) 药物治疗
（1）特发性增生型及不能手术的恶性肿瘤 Amiloride或氨苯蝶啶，阻断远曲小管钠通道，促进钠氯排泄 用法：50mg tid
（2）螺内酯（Antisterene）为醛固酮拮抗剂，螺内酯可与肾小管细 胞浆以及核内受体结合 用法：120～240mg/24h, 血钾于1～2周、血压4～8周内恢复正常 副作用：阻断睾酮合成
CT：左肾上腺圆形低密度肿块（结合临床符合醛固酮瘤）
治疗
(一)手术治疗
1.APA：手术摘除醛固酮瘤。术前低盐饮食，螺内酯准备 。血钾在1周内恢复。大多数的血压可以恢复正常；术后 BP轻度升高，降压药可控制；无改善者，可能EH或因长 期高血压致肾损害以及动脉硬化。术前及后一周，氢化 可的松100～300mg/d，一周后停药
积极配合治疗。
O2 3.12(16:30)患者对醛固酮增多症的相关知识有一定的了解 ，能积极配合治疗。
P1:疼痛：与留置尿管及手术创伤有关 P2:知识缺乏：缺乏术后疾病相关知识 P3:管路滑脱的危险：与放置尿管及引流管有关 P4:自我形态的改变：与放置留置尿管及引流有关 P5：感染的危险：与免疫能力低下有关及糖尿病有关 P6:体液不足：与手术后激素突然减少引起的血管扩张，水电
原发性醛固酮过多症护理查房PPT
运动康复计划制定情况 运动康复计划执行情况 患者对运动康复计划的接受程度 运动康复计划对患者生活质量的影响
患者心理状态评 估：对患者进行 心理评估，了解 其心理状况和需 求。
心理支持措施制 定：根据患者心 理评估结果，制 定相应的心理支 持措施。
心理支持措施实 施：向患者详细 介绍心理支持措 施的内容和目的， 并协助患者实施。
针对护理人员技能不足的问题，可以加强培训和学习，提高护理人员 的专业知识和技能水平。
针对护理工作流程不够规范的问题，可以制定更加详细的护理工作 流程和操作规范，确保护理工作的标准化和规范化。
针对患者健康教育不足的问题，可以增加健康教育的频次和内容，提 高患者对疾病的认识和自我管理能力。
针对护理人员与患者沟通不足的问题，可以加强与患者的沟通和交 流，及时了解患者的需求和反馈，提高护理服务的质量和满意度。
发病机制：原发性醛固 酮过多症的病因包括肾 上腺皮质增生、肿瘤、 单侧或双侧肾上腺切除 等，导致醛固酮分泌增 多，引起一系列病理生 理变化
临床表现：高血压、低血钾、肌无力等 单击此处输入你的正文，请阐述观点
临床表现：高血压、低血钾、肌无力等 单击此处输入你的正文，请阐述观点
临床表现：高血压、低血钾、肌无力等 单击此处输入你的正文，请阐述观点
01 单 击 添 加 目 录 项 标 题 02 原 发 性 醛 固 酮 过 多 症 概 述 03 护 理 查 房 目 的 与 流 程 04 患 者 病 情 评 估 05 护 理 措 施 实 施 情 况 分 析 06 效 果 评 价 与 改 进 建 议
定义：原发性醛固酮过 多症是一种以长期高血 压、低钾血症、代谢性 碱中毒为主要特征的内 分泌疾病
心理支持效果评 估：对患者心理 支持措施的实施 效果进行评估， 及时调整和改进。
原发性醛固酮增多症护理课件
●肾上腺危象：多发生在术后8-24h内，表现为 血压下降、胸闷、心悸、呼吸急促、心动过速、 恶心呕吐、腹痛、精神萎靡、四肢麻痹甚至昏 迷。
●预防：术前扩充血容量，术中使用氢化可的松。
●处理:5%葡萄糖500ml+氢化可的松100mg静滴， 根据情况调节滴速及用量。
● 出院指导：
●术后定期随访复查B超，血醛固酮，肾功能情 况以观察其病情变化，出现头痛头晕心慌恶 心等症状应遵医嘱用药，必要时到医院就诊。
诊断
●实验室检查
（1）低血钾、高血钠、高尿钾。 （2）碱中毒 （3）血和尿醛固酮增高 （4）血浆肾素活性降低
●特殊检查
（1）螺内酯（安体舒通）试验：螺内酯为合成的醛 固酮竞争性拮抗剂。
（2）体位试验：特发性醛固酮症者站立时肾素和醛 固酮分泌增高。
（3）钠钾平衡试验 ：在普食情况下呈钾负平衡，钠 平衡；在低钠饮食情况下呈血钾升高，尿钠排出减少。
诊断
●影像学定位检查
●（1）B超 皮质醛固酮瘤如直径＞1.3cm ●（2）CT 为首选检查，能显示直径0.8～1. 0cm 大
小的腺瘤。腺瘤多为单侧。腺癌直径一般＞3cm， 边缘不清楚，有浸润表现。肾上腺皮质增生可显示 双侧肾上腺增大或呈结节状改变。 ●（3）MRI 对肾上腺肿瘤的检出率低于CT，因MRI 无放射危害，可用于孕妇肾上腺可疑病变的诊断。 ●（4）核素显像 对腺瘤、癌和增生的鉴别有帮助。 ●（5）肾上腺静脉导管术 收集双侧肾上腺静脉的血 标本进行醛固酮的测定。
病理生理
原醛症病理生理特点是由于醛固酮增多 引起一系列临床病征。
醛固酮的主要作用是保钠排钾，具体说 就是醛固酮作用于肾远曲小管导致钠及水 的潴留而促进钾和氢离子的排除。
醛固酮分泌增多 保钠作用增强
●预防：术前扩充血容量，术中使用氢化可的松。
●处理:5%葡萄糖500ml+氢化可的松100mg静滴， 根据情况调节滴速及用量。
● 出院指导：
●术后定期随访复查B超，血醛固酮，肾功能情 况以观察其病情变化，出现头痛头晕心慌恶 心等症状应遵医嘱用药，必要时到医院就诊。
诊断
●实验室检查
（1）低血钾、高血钠、高尿钾。 （2）碱中毒 （3）血和尿醛固酮增高 （4）血浆肾素活性降低
●特殊检查
（1）螺内酯（安体舒通）试验：螺内酯为合成的醛 固酮竞争性拮抗剂。
（2）体位试验：特发性醛固酮症者站立时肾素和醛 固酮分泌增高。
（3）钠钾平衡试验 ：在普食情况下呈钾负平衡，钠 平衡；在低钠饮食情况下呈血钾升高，尿钠排出减少。
诊断
●影像学定位检查
●（1）B超 皮质醛固酮瘤如直径＞1.3cm ●（2）CT 为首选检查，能显示直径0.8～1. 0cm 大
小的腺瘤。腺瘤多为单侧。腺癌直径一般＞3cm， 边缘不清楚，有浸润表现。肾上腺皮质增生可显示 双侧肾上腺增大或呈结节状改变。 ●（3）MRI 对肾上腺肿瘤的检出率低于CT，因MRI 无放射危害，可用于孕妇肾上腺可疑病变的诊断。 ●（4）核素显像 对腺瘤、癌和增生的鉴别有帮助。 ●（5）肾上腺静脉导管术 收集双侧肾上腺静脉的血 标本进行醛固酮的测定。
病理生理
原醛症病理生理特点是由于醛固酮增多 引起一系列临床病征。
醛固酮的主要作用是保钠排钾，具体说 就是醛固酮作用于肾远曲小管导致钠及水 的潴留而促进钾和氢离子的排除。
醛固酮分泌增多 保钠作用增强
原发性醛固酮增多症-PPT
边界清楚，周边环状强化，平扫示肿块密度均匀、偏低，CT值－33～28 Hu，增强后呈轻度强化，CT值增高到7～60 Hu。动态增强和延迟扫描时 腺瘤呈快速廓清表现。典型病例肿瘤边缘呈薄纸样环状增强，而中央往 往仍为低密度。腺瘤同侧及对侧肾上腺无萎缩性改变。
原发性醛固酮增多症
肾上腺CT表现： (2)特醛症：CT上可有不同表现： ①双侧肾上腺形态和大小表现正常，或仅仅是密度稍致密； ②双侧或单侧肾上腺增大，边缘饱满，肢体较粗，密度不均，或 呈颗粒状； ③单侧肾上腺孤立性结节，密度类似正常肾上腺或稍低； ④双侧肾上腺多个小结节。 (3)分泌醛固酮的肾上腺皮质癌直径常>4 cm。
果患者存在手术禁忌或不愿手术，推荐使用醛固酮受体拮抗剂治疗。 2、推荐特醛症首选药物治疗。建议安体舒通作为一线用药，依普利
酮为二线药物。推荐GRA选用小剂量糖皮质激素作为首选治疗方案。
原发性醛固酮增多症
药物治疗： 1、醛固酮受体拮抗剂：
(1)安体舒通：是一种醛固酮受体拮抗剂，起始治疗剂量为20 mg/d， 如病情需要，可逐渐增加至最大剂量100 mg/d。开始服药后每周需监测 血钾，根据血钾水平调整安体舒通剂量。
道不一。 当醛固酮单位为ng/dl，最常用切点是30；当醛固酮单位为pmol/L，
最常用切点是750。
原发性醛固酮增多症
确诊试验： ARR作为原醛症筛查试验有一定假阳性，必须选择一种或几种确诊试
验来避免原醛症被过度诊断。确诊试验： （1）口服高钠饮食 （2）氟氢可的松试验 （3）生理盐水输注试验 （4）卡托普利试验
9:00开始。整个过程需监测血压和心率变化。在输注前及输注后分别 采血测血浆肾素活性、血醛固酮、皮质醇及血钾。
结果判断： 生理盐水试验后血醛固酮>10ng/dl原醛症诊断明确，<5ng/dl排除
原发性醛固酮增多症
肾上腺CT表现： (2)特醛症：CT上可有不同表现： ①双侧肾上腺形态和大小表现正常，或仅仅是密度稍致密； ②双侧或单侧肾上腺增大，边缘饱满，肢体较粗，密度不均，或 呈颗粒状； ③单侧肾上腺孤立性结节，密度类似正常肾上腺或稍低； ④双侧肾上腺多个小结节。 (3)分泌醛固酮的肾上腺皮质癌直径常>4 cm。
果患者存在手术禁忌或不愿手术，推荐使用醛固酮受体拮抗剂治疗。 2、推荐特醛症首选药物治疗。建议安体舒通作为一线用药，依普利
酮为二线药物。推荐GRA选用小剂量糖皮质激素作为首选治疗方案。
原发性醛固酮增多症
药物治疗： 1、醛固酮受体拮抗剂：
(1)安体舒通：是一种醛固酮受体拮抗剂，起始治疗剂量为20 mg/d， 如病情需要，可逐渐增加至最大剂量100 mg/d。开始服药后每周需监测 血钾，根据血钾水平调整安体舒通剂量。
道不一。 当醛固酮单位为ng/dl，最常用切点是30；当醛固酮单位为pmol/L，
最常用切点是750。
原发性醛固酮增多症
确诊试验： ARR作为原醛症筛查试验有一定假阳性，必须选择一种或几种确诊试
验来避免原醛症被过度诊断。确诊试验： （1）口服高钠饮食 （2）氟氢可的松试验 （3）生理盐水输注试验 （4）卡托普利试验
9:00开始。整个过程需监测血压和心率变化。在输注前及输注后分别 采血测血浆肾素活性、血醛固酮、皮质醇及血钾。
结果判断： 生理盐水试验后血醛固酮>10ng/dl原醛症诊断明确，<5ng/dl排除
原发性醛固酮增多症患者的护理PPT
护理干预措施
监测与随访
定期监测血压和电解质水平，及时调整治疗方案 。
记录患者的症状变化，确保及时处理并发症。
药物治疗与管理
药物治疗与管理 药物选择
根Hale Waihona Puke 患者具体情况，选择适合的药物进行治 疗，如醛固酮拮抗剂。
需定期评估药物疗效和副作用。
药物治疗与管理
用药指导
教育患者按时按量服药，了解药物的作用及 可能的副作用。
原发性醛固酮增多症患者的护理
演讲人：
目录
1. 原发性醛固酮增多症的基本概念与病因 2. 患者的临床表现与诊断 3. 护理干预措施 4. 药物治疗与管理 5. 生活方式的调整与健康教育
原发性醛固酮增多症的基本概 念与病因
原发性醛固酮增多症的基本概念与病因 什么是原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是一种内分泌疾病，主要表 现为体内醛固酮水平异常升高。
确保患者能够正确使用药物，及时反馈不适 。
药物治疗与管理 并发症管理
关注患者可能出现的并发症，及时处理高血 压、心律失常等情况。
建立应急处理方案，提高患者的安全感。
生活方式的调整与健康教育
生活方式的调整与健康教育 生活方式调整
鼓励患者进行适量的运动，保持健康的生活方式 。
运动有助于控制血压和体重，改善整体健康。
需排除继发性高醛固酮症，如肾动脉狭窄等 。
医生需根据患者病史和检查结果作出判断。
护理干预措施
护理干预措施
心理支持
为患者提供心理支持，帮助其理解疾病，减轻焦 虑情绪。
可通过与患者沟通，建立信任关系。
护理干预措施
饮食指导
建议患者减少钠盐摄入，增加钾的摄入，保持健 康饮食。
原发性醛固酮增多症护理课件
04
原发性醛固酮增多症的并 发症及预防
高血压及其并发症的预防
定期监测血压
合理饮食
原发性醛固酮增多症患者应定期监测血压， 以便及时发现并控制高血压。
限制钠盐摄入，控制体重，减少脂肪摄入， 多食用富含钾、镁、钙等微量元素的食物， 有助于降低血压。
规律运动
适当进行有氧运动，如散步、慢跑、游泳 等，有助于降低血压，增强心血管功能。
增加钾的摄入
鼓励患者多食用富含钾的 食物，如香蕉、土豆等， 以补充体内钾的不足。
避免刺激性饮食
尽量避免食用辛辣、油腻 等刺激性较强的食物，以 免加重病情。
生活护理
保持良好作息
确保患者有充足的休息时 间，避免过度劳累和精神 紧张。
适量运动
鼓励患者进行适量的运动， 如散步、太极等，以增强 体质和免疫力。
分类
原发性醛固酮增多症可分为特发性醛 固酮增多症、醛固酮瘤、糖皮质激素 可抑制性醛固酮增多症等不同类型。
病因和病理生理
病因
原发性醛固酮增多症的病因较为 复杂，可能与遗传、肾上腺病变、 药物等因素有关。
病理生理
醛固酮激素分泌过多导致水钠潴 留，血容量增加，血压升高；同 时，低血钾可导致肌肉无力、心 律失常等症状。
病情监测和评估
定期监测
定期监测原发性醛固酮增多症患者的病情变化，包括血压、血钾、肾功能等指标， 以及患者的症状和体征，以便及时发现和处理病情变化。
评估治疗效果
通过对患者的病情监测和评估，及时了解治疗效果，调整治疗方案，以提高治疗 效果和患者的生存质量。
预后和转归
预后评估
根据患者的病情、治疗情况和其他因 素，评估原发性醛固酮增多症患者的 预后，包括治愈率、复发率、死亡率 等指标。
原发性醛固酮增多症病人的护理PPT课件
病症表现：详细描述病人可能出现的病 症表现，如高血压、多饮多尿等。
疾病介绍
治疗方案：介绍疾病治疗方案，并强调 病人需长期服用药物治疗。
护理要点
护理要点
药物管理：介绍病人需要服用的药物种 类、服药时间等，强调药物治疗的重要 性。
饮食管理：建议病人遵循低钠、低脂饮 食，控制钠和蛋白质的摄入量。
护理要点
活动管理：建议适当控制病人的体力活 动，如步行、慢跑等运动，减轻病人身 体负担。 健康教育：强调病人需积极配合治疗， 多了解与自身病情有关的知识。
护理注意事项
护理注意事项
观察病情：护理人员需经常观察病人的 生命体征、病症变化等情况，及时发送 医生处理。
预防并发症：介绍并发症的种类和预防 措施，如心血管方面的并发症，需控制 病人血压等。
护理注意事项
注意护理对象的心理：护理人员需要给 病人以良好的心理支持和安慰，以缓解 其痛苦和不适。
总结
总结
总体介绍：总结本次PPT的主要内容， 并强调病人的护理需长期协助。
结束语: 希望本课程对您有所帮助，如 有任何疑问，请随时联系我们的专业护 士团队。
谢谢您的观赏 聆听
பைடு நூலகம்
原发性醛固酮增多症病 人的护理PPT课件
目录 导言 疾病介绍 护理要点 护理注意事项 总结
导言
导言
简介介绍：本课程将为您介绍原发性醛 固酮增多症病人的护理，重点讲解病人 的护理要点和注意事项，帮助护士更好 地提高病人的治疗效果和舒适度。
疾病介绍
疾病介绍
什么是原发性醛固酮增多症：简要介绍 疾病概念、发病原因等。
疾病介绍
治疗方案：介绍疾病治疗方案，并强调 病人需长期服用药物治疗。
护理要点
护理要点
药物管理：介绍病人需要服用的药物种 类、服药时间等，强调药物治疗的重要 性。
饮食管理：建议病人遵循低钠、低脂饮 食，控制钠和蛋白质的摄入量。
护理要点
活动管理：建议适当控制病人的体力活 动，如步行、慢跑等运动，减轻病人身 体负担。 健康教育：强调病人需积极配合治疗， 多了解与自身病情有关的知识。
护理注意事项
护理注意事项
观察病情：护理人员需经常观察病人的 生命体征、病症变化等情况，及时发送 医生处理。
预防并发症：介绍并发症的种类和预防 措施，如心血管方面的并发症，需控制 病人血压等。
护理注意事项
注意护理对象的心理：护理人员需要给 病人以良好的心理支持和安慰，以缓解 其痛苦和不适。
总结
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总体介绍：总结本次PPT的主要内容， 并强调病人的护理需长期协助。
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原发性醛固酮增多症病 人的护理PPT课件
目录 导言 疾病介绍 护理要点 护理注意事项 总结
导言
导言
简介介绍：本课程将为您介绍原发性醛 固酮增多症病人的护理，重点讲解病人 的护理要点和注意事项，帮助护士更好 地提高病人的治疗效果和舒适度。
疾病介绍
疾病介绍
什么是原发性醛固酮增多症：简要介绍 疾病概念、发病原因等。
原发性醛固酮增多症的护理PPT课件
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静脉补钾原则：
① 10%氯化钾严禁直接静脉推注，因其短时间内血钾突然升 高会造成心跳骤停。
② 注意肾功能及尿量，尿量30~40ml/h以上补钾安全;
③ 剂量不可过多，3-6g/日，补钾过程中2~4小时监测 血钾一次，血钾达到3.5mmol/l应缓慢补钾;
④ 补钾浓度不可过高：不超过40mmol/L,即1000ml液体中 氯化钾含量不超过3g;
予口服降血压治疗（具体治疗不详），血压控制尚可。其 后10年间曾服用“氨氯地平”口服降血压，但不规则服用， 血压控制情况不详。2013年时患者曾因血压升高出现“小 脑出血”，当时血压190/100mmHg，出院后服用氨氯地平+ 替米沙坦氢氯噻嗪+福辛普利降血压，未规律服药。患者1 月前无明显诱因下出现口齿不清，无意识丧失，于当地“ 崇明县第二人民医院”神经内科就诊，测血压 180/100mmHg，头颅CT示“双侧多发腔隙性脑梗死”，诊断 为“脑梗死”，住院期间四次查血钾分别为2.3mmol/L， 2.9mmol/L，3.2mmol/L，3.1mmol/L，立位醛固0.31ng/ml ， 肾上腺CT示“右侧肾上腺区低密度结节”，予神内专科治 疗及口服氯化钾治疗。为求进一步诊治，至我院崇明分院 ，查血钾3.3mmol/L，血醛固酮0.31ng/ml，现门诊拟诊“原 发性醛固酮增多症”收治入院。
保持心情愉悦防止血压骤升而出现不良后果。避免单独外 出以防意外。
2. 自行监测血压，心率的变化。
当前您正浏览第十八页，共十八页。
当：男
年龄：54岁
民族：汉族
婚姻：已婚
病史提供者：本人及亲属
入院时间：2015-08-05 13:24
病史采集日期：2015-08-05 14:38、
静脉补钾原则：
① 10%氯化钾严禁直接静脉推注，因其短时间内血钾突然升 高会造成心跳骤停。
② 注意肾功能及尿量，尿量30~40ml/h以上补钾安全;
③ 剂量不可过多，3-6g/日，补钾过程中2~4小时监测 血钾一次，血钾达到3.5mmol/l应缓慢补钾;
④ 补钾浓度不可过高：不超过40mmol/L,即1000ml液体中 氯化钾含量不超过3g;
予口服降血压治疗（具体治疗不详），血压控制尚可。其 后10年间曾服用“氨氯地平”口服降血压，但不规则服用， 血压控制情况不详。2013年时患者曾因血压升高出现“小 脑出血”，当时血压190/100mmHg，出院后服用氨氯地平+ 替米沙坦氢氯噻嗪+福辛普利降血压，未规律服药。患者1 月前无明显诱因下出现口齿不清，无意识丧失，于当地“ 崇明县第二人民医院”神经内科就诊，测血压 180/100mmHg，头颅CT示“双侧多发腔隙性脑梗死”，诊断 为“脑梗死”，住院期间四次查血钾分别为2.3mmol/L， 2.9mmol/L，3.2mmol/L，3.1mmol/L，立位醛固0.31ng/ml ， 肾上腺CT示“右侧肾上腺区低密度结节”，予神内专科治 疗及口服氯化钾治疗。为求进一步诊治，至我院崇明分院 ，查血钾3.3mmol/L，血醛固酮0.31ng/ml，现门诊拟诊“原 发性醛固酮增多症”收治入院。
保持心情愉悦防止血压骤升而出现不良后果。避免单独外 出以防意外。
2. 自行监测血压，心率的变化。
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当：男
年龄：54岁
民族：汉族
婚姻：已婚
病史提供者：本人及亲属
入院时间：2015-08-05 13:24
病史采集日期：2015-08-05 14:38、
原发性醛固酮增多症PPT课件
(二) 药物治疗
（1）特发性增生型及不能手术的恶性肿瘤 Amiloride或氨苯蝶啶，阻断远曲小管钠通道，促进钠氯排泄 用法：50mg tid
（2）螺内酯（Antisterene）为醛固酮拮抗剂，螺内酯可与肾小管细 胞浆以及核内受体结合 用法：120～240mg/24h, 血钾于1～2周、血压4～8周内恢复正常 副作用：阻断睾酮合成
▪停用 1 周: ACEI及钙拮抗剂(减少醛固酮合成,升高血钾) 拟交感神经药,肾上腺能阻滞剂(减少血浆肾素活性)
糖耐量 减低
碱中毒
肾脏表现 肢体表现 低血管紧张素
高血压
低血钾
低肾素活性
醛 固 酮 增 多
诊断标准
高血压及低血钾（肾性失钾）患者，伴有高醛固酮 血症、尿醛固酮排量增多，血浆肾素活性、血管紧张素 Ⅱ降低，螺内酯可拮抗纠正低血钾及电解质紊乱，降低 高血压
８.肾素及血管紧张素II测定
影响肾素分泌的因素：肾小球内动脉压降低、立位、血容量减少、 血Na+降低、肾小管腔内Na+减少和低血钾时，分泌减少；反之， 分泌增多
正常人或多数原发性高血压： 肾素卧位：0.55±0.09pg/(ml•h) 激发后：3.48±0.52 pg/(ml•h) 血管紧张素II卧位：26.0 ± 1.9 pg /(ml•h) 激发后： 45 ± 6.16 pg /(ml•h)
原发Hale Waihona Puke 醛固酮增多症讲授目的和要求
掌握原发性醛固酮增多症(以下简称原醛症)的主 要病因、病理生理、临床特征和治疗方法
讲授主要内容
概述 病因和病理
临床表现 实验室和其他检查
诊断标准 治疗
概述
1. 原发性醛固酮增多症：肾上腺皮质增生或肿瘤 ，致醛固酮自主性的分泌增多，引起潴钠排钾 ，体液容量扩张而抑制了肾素-血管紧张素系统 的活性。临床表现为高血压和低血钾综合征群 。占高血压患者10%
原发性醛固酮增多症护理PPT
护理中的注意事项
提供生活方式指导和支持
总结
总结
原发性醛固酮增多症的护理是 多方面的 综合治疗和护理的重要性
总结
患者和家庭的教育和支持的必要性
谢谢您的观赏聆听
药物治疗：醛固酮受体拮抗剂和 ACE抑制剂的作用 手术治疗：肾上腺切除或选择性阻 断手术
治疗和护理
饮食和生活方式建议
并发症和预防
并发症和预防
高血压和心血管疾病的风险 预防和早期治疗的重要性
并发症和预防
心理支持和患者教育的作用
护理中的注意 事项
护理中的注意事项
监测血压和电解质水平 定期复诊和跟踪治疗效果
原发性醛固酮 增多症护理 PPT
目录 引言 诊断和评估 治疗和护理 并发症和预防 护理中的注意事项 总结
引言
引言
什么是原发性醛固酮增多症？ 该病的症状和影响
引言
护理的重要性
诊断和评估
诊断和评估
临床表现和病史 实验室检查和筛查方法
诊断和评估
XRCT扫描和MRI的作用
治疗和护理
治疗和护理
原发性醛固酮增多症PPT课件
鉴别原醛症的病因
APA：基础Ald明显增高，立位后降低(偶有升高) IHA：基础Ald轻度增高，立位后明显增高 ( > 基础值33%，升辐超过正常人) 原因：对Ang Ⅱ敏感性增强
应行的进一步检查
卧立位试验
8AM醛固酮
立位至12N醛固酮
正常人
—
↑
立位后肾素升高，其作用超过ACTH的影响。
高血压
B超:显示直径>1.3cm腺瘤
CT:显示直径>5mm腺瘤
放射性碘化胆固醇肾上腺扫描照相
肾上腺血管造影:通过造影 可测两侧肾上腺血管内醛固酮 含量, 对诊断价值较大
影像学检查
5
CT：左肾上腺圆形低密度肿块（结合临床符合醛固酮瘤）
6
1) APA和IHA的鉴别诊断 立卧位试验：原理：正常人血浆Ald受ACTH昼夜节律调节。卧位Ald为50～250pmol/L，至12am Ald下降；与cortisol波动一致。立位(4小时)，刺激RASs，Ang Ⅱ增加，Ald上升
８.肾素及血管紧张素II测定 影响肾素分泌的因素：肾小球内动脉压降低、立位、血容量减少、 血Na+降低、肾小管腔内Na+减少和低血钾时，分泌减少；反之， 分泌增多 正常人或多数原发性高血压： 肾素卧位：0.55±0.09pg/(ml•h) 激发后：3.48±0.52 pg/(ml•h) 血管紧张素II卧位：26.0 ± 1.9 pg /(ml•h) 激发后： 45 ± 6.16 pg /(ml•h)
特发性醛固酮增多症
↑
↑↑
立位后轻度肾素升高，此型对血管紧张素Ⅱ的敏感性增强
醛固酮瘤
↑↑
相对8AM不升高
过度分泌的醛同酮对RAS系统有强烈抑制作用。立位后也不能升高
APA：基础Ald明显增高，立位后降低(偶有升高) IHA：基础Ald轻度增高，立位后明显增高 ( > 基础值33%，升辐超过正常人) 原因：对Ang Ⅱ敏感性增强
应行的进一步检查
卧立位试验
8AM醛固酮
立位至12N醛固酮
正常人
—
↑
立位后肾素升高，其作用超过ACTH的影响。
高血压
B超:显示直径>1.3cm腺瘤
CT:显示直径>5mm腺瘤
放射性碘化胆固醇肾上腺扫描照相
肾上腺血管造影:通过造影 可测两侧肾上腺血管内醛固酮 含量, 对诊断价值较大
影像学检查
5
CT：左肾上腺圆形低密度肿块（结合临床符合醛固酮瘤）
6
1) APA和IHA的鉴别诊断 立卧位试验：原理：正常人血浆Ald受ACTH昼夜节律调节。卧位Ald为50～250pmol/L，至12am Ald下降；与cortisol波动一致。立位(4小时)，刺激RASs，Ang Ⅱ增加，Ald上升
８.肾素及血管紧张素II测定 影响肾素分泌的因素：肾小球内动脉压降低、立位、血容量减少、 血Na+降低、肾小管腔内Na+减少和低血钾时，分泌减少；反之， 分泌增多 正常人或多数原发性高血压： 肾素卧位：0.55±0.09pg/(ml•h) 激发后：3.48±0.52 pg/(ml•h) 血管紧张素II卧位：26.0 ± 1.9 pg /(ml•h) 激发后： 45 ± 6.16 pg /(ml•h)
特发性醛固酮增多症
↑
↑↑
立位后轻度肾素升高，此型对血管紧张素Ⅱ的敏感性增强
醛固酮瘤
↑↑
相对8AM不升高
过度分泌的醛同酮对RAS系统有强烈抑制作用。立位后也不能升高
原发性醛固酮增多症护理课件
定期进行健康 体检，及时发 现并处理并发 症
护理措施
01
02
饮食控制： 低盐、低脂、 低糖饮食， 避免高钾食 物
药物治疗： 使用醛固酮 拮抗剂、利 尿剂等药物 进行治疗
03
监测血压： 定期监测 血压，保 持血压稳 定
04
预防并发症： 预防心脑血 管疾病、肾 病等并发症
护理注意事项
1 饮食控制：低盐、低脂、低糖饮食，避免高蛋白食物 2 药物治疗：遵医嘱按时服药，注意药物副作用 3 定期检查：定期监测血压、电解质、肾功能等指标 4 生活习惯：保持良好的作息习惯，避免过度劳累和情绪波动 5 心理护理：关注患者的心理状态，给予关心和支持
保持良好的心理状态，避 免过度紧张和焦虑
饮食调理
01
低盐饮食：减少钠的摄入，降 低血压
03
高钾饮食：增加钾的摄入，降 低血压
02
低脂饮食：减少脂肪的摄入， 降低血脂
04
增加蔬菜和水果的摄入：补充维 生素和矿物质，降低血压
定期检查
01 定期进行血压、血糖、
血脂等指标的检测
02 定期进行肾功能、电
解质等指标的检测
演讲人
1 原发性醛固酮增多症概述 2 原发性醛固酮增多症护理 3 原发性醛固酮增多症治疗 4 原发性醛固酮增多症预防
目录
1
疾病定义
原发性醛固 酮增多症是 一种内分泌 疾病，主要 表现为醛固 酮分泌过多
病因：肾上 腺皮质肿瘤、 肾上腺皮质 增生、肾上 腺皮质腺瘤 等
症状：高血 压、低血钾、 水肿、心律 失常等
05
肾上腺皮质腺瘤： 肾上腺皮质腺瘤 导致醛固酮分泌
过多
06
肾上腺皮质癌： 肾上腺皮质癌导 致醛固酮分泌过
原发性醛固酮增多症演示ppt课件
未来发展趋势预测
01
精准医疗的推广与应用
随着精准医疗理念的不断深入，未来原发性醛固酮增多症的治疗将更加
注重个体差异和精准治疗。
02
多学科协作诊疗模式的建立
加强内分泌科、心血管科、肾内科等多学科之间的协作，建立多学科协
作诊疗模式，为患者提供更为全面、专业的诊疗服务。
03
人工智能等技术在诊疗中的应用
随着人工智能等技术的不断发展，未来这些技术将在原发性醛固酮增多
鉴别诊断要点
继发性醛固酮增多症
由肾素-血管紧张素系统以外的因素引起，如肾动脉狭窄 、恶性高血压等，需通过病史、临床表现及实验室检查进 行鉴别。
Liddle综合征
一种常染色体显性遗传病，表现为严重高血压、低血钾及 代谢性碱中毒，但血浆醛固酮水平正常，可通过基因检测 进行鉴别。
先天性肾上腺皮质增生症
由于肾上腺皮质激素合成过程中所需酶的缺陷所致，表现 为不同程度的肾上腺皮质功能减退，可通过相关酶活性测 定及基因检测进行鉴别。
症的诊疗中发挥越来越重要的作用，如辅助诊断、治疗方案制定等。
THANK YOU
感谢观看
遗传因素
部分PA患者存在家族聚集现象，提 示遗传因素在PA发病中具有一定作 用。
临床表现及分型
临床表现：PA的典型临床表现包括高 血压、低钾血症及其相关症状（如肌无 力、周期性瘫痪、心律失常等）。长期 未治疗的患者可出现心血管、肾脏、神
经等系统并发症。
分型：根据病因和发病机制，PA可分 为以下几种类型
识别
定期监测血压，注意有无头痛、恶心、呕吐、视力模糊等高血压危象症状。
处理
立即采取降压措施，如使用静脉降压药物，保持患者安静，避免剧烈运动。
相关主题
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-
14
3. 碱血症 部分原醛患者由于醛固酮的保钠排钾 作用，在肾小管内钠－氢离子交换加强， 氢离子丢失增多，导致代谢性碱中毒， 血pH值、剩余碱和CO2为正常高限或 高于正常，尿液pH值为中性或偏碱性。
-
15
原醛症的诊断
病史 + 症状 + 体征 + 实验室检查
-
16
实验室检查
-
17
1.低血钾：多数为持续性低血钾 ( 2～3mmol/L) 2.高血钠：一般正常高限或略高于正常 3.碱血症：血pH值和CO2CP为正常高限或略高于正常 4. 24h尿钠排泄量 < 摄入量或接近平衡 5. 尿液: pH值为中性或偏碱性；少量蛋白质；尿比重较固定
(1.010～1.018)而减低
-
18
血醛固酮增高 低血钾、高尿钾 碱性尿、低渗尿 低血浆肾素
-
19
影像学检查
❖ B超：Ф≥1.3cm的醛固酮瘤可显示出来
❖ CT与MRI
❖ 心电图检查
-
20
治疗
❖ 1.手术治疗：是根治方法 ❖ 腺瘤患者可行切除术
❖ 原发性肾上腺增生者可行肾上腺大部分切除术或单侧肾 上腺切除术
❖ 要进行术前准备，螺内酯120-480mg/天,应用2-6周。辅 助降压药物降血压治疗。
❖ 腺癌患者可 行肿瘤根治性切除，必要时周围淋巴结清 扫
❖ 2.药物治疗：
❖ 不 能 手 术 者 及 特 发 性 增 生 型 患 者 可 用 螺 内 酯 120-
240mg/d分次口服，待血K+正常，血压下降后，渐减至
-
11
3、肾脏表现：慢性失钾 肾小管上皮细胞空泡变性 浓缩功能下降 多尿、夜尿增加；尿蛋白增多(低钾性)； 常并发尿路感染
-
12
4、心脏表现： 1）心电图为低血钾表现：
QT延长、T波增宽、减低、倒置，U 波上升 2）心律失常：
期前收缩(室性早搏多见)、室上性心动过速
-
13
5、糖代谢异常：低血钾可致胰岛细胞释 放胰岛素减少，引起糖耐量减低
-
26
感染的预防和护理
❖ 切口感染、肺内感染、尿路感染
❖ 指导患者深呼吸及咳痰，雾化吸入
❖ 保持口腔清洁，会阴部消毒
❖ 保持手术切口清洁
-
27
出院健康教育
❖ 出院后适当运动 ， 3个月内避免重体力劳动， ❖ 2个月后复查醛固酮， 监测血压的变化， 定
期复查， ❖ 3个月后查B超 ， 以达到早发现、 早期治疗
-
24
术后护理
❖ 1.观察肾上腺皮质功能 ❖ 肾上腺皮质功能降低是本病术后的特征性表
现。因对侧肾上腺处于萎缩状态，暂时性皮 质功能降低。表现为：周身乏力、头晕、恶 心、心率加快，腓肠肌疼痛。 ❖ 立即遵医嘱给与肾上腺皮质激素补充治疗
-
25
电解质紊乱
❖ 术后常出现电解质紊乱
❖ 监测血中钠、钾、钙含量，及时调整 补液的性质和补液量，记录24小时出 入量
维持量。
-
21
护理
❖1.术前护理
❖2.术后护理
-
22
术前护理
❖ 1.心理护理 ❖ 向患者讲解疾病相关知识，做好健康教育工
作 ❖ 消除患者思想顾虑，增强其战胜疾病的信心 ❖ 患者高血压、低血钾，易摔倒，嘱家属陪护
-
23
饮食护理
❖低钠，高热量饮食，禁用一切 腌制品，每日食盐用量不超过 2g
❖遵医嘱降血压、补钾治疗
-
6
病理生理
-
7
-
8
临床表现
高血压 肌无力和周期性麻痹 多尿、夜尿、烦渴
-
9
1、高血压：主要的表现,早期可出现。一般不呈恶性经过。 BP：170/100mmHg左右
早期： 高血压、醛固酮增多、肾素-血管紧张素被抑制
第二期： 高血压、轻度低钾
第三期： 高血压、严重低钾肌麻痹
-
10
2、低血钾 1）肌无力（典型者为周期性麻痹） 诱因：劳累、久坐、利尿剂、呕吐、腹泻 常见在下肢，可累及四肢，呼吸、吞咽困难 低钾程度重、细胞内外钾浓度差大者症状愈重 2）肢端麻木、手足搐搦：游离钙和血镁（随尿排出 过多）减低。严重低钾血症时，神经肌肉应激性降低 ，手足搐搦不明显，补钾后加重
的目的。
-
28
原发性醛固酮增多症的护理
-
1
定义
❖ 原发性醛固酮增多症（简称原醛）是以体内 醛固酮分泌增多和引起肾素分泌被抑制为主 要表现的综合症。
临床上以高血压、低血钾为特征
-
2
皮质
球状带 束状带 网状带
醛固酮 皮质醇 雄激素
髓质
儿茶酚胺
-
5
病因
肾上腺皮质腺瘤 特发性醛固酮增多症 原发性肾上腺皮质增生 分泌醛固酮的肾上腺腺癌 糖皮质激素可抑制性原醛症 异位分泌醛固酮的肿瘤