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骨折者应切开复位，选择Biblioteka Baidu板螺钉固定
手术配合
器械护士：
准备器械及相关用物 准备无菌用品和无菌区 与巡回护士共同清点台上用物 传递器械及相关用物 术中配合，维持手术区无菌，配合抢救 保留标本 整理和清洁器械
手术配合
巡回护士：
做好手术准备，对病人实施整体护理，执行术中医嘱， 配合手术台下的各项工作
术 中（无菌）
递库克钳进行骨折复位，复位完毕，用克式针 先固定
选择合适的钢板，递高压电钻，装有合适钻头 的动力钻钻孔，探针测量长度，选择合适的螺 钉与旋凿固定
C-臂机协助下确定骨折复位是否完好
术 中（无菌）
递生理盐水冲洗切口 递针线，缝合组织一般用可吸收线，用4号不
可吸收线缝合皮肤（递有齿镊） 给予酒精纱布擦拭，无菌干纱布覆盖伤口，无
菌敷贴贴合，准备棉垫和绷带包扎固定
术后
卸下吸引器、电刀等 收拾敷料 清点、整理器械 转运病人
术后
常见护理诊断/问题:
有外周神经血管功能障碍的危险 与骨和软组 织损伤、外固定不当有关
潜在并发症：肌萎缩、关节僵硬
健康教育
一、安全指导： 二、功能锻炼： 告知病人坚持功能锻炼的意义与方法 指导家属如何协助完成各种活动 复位固定后帮助尽早开始趾间和足部关节的屈伸活动，
术前物品准备 核对病人 安置体位 清点核对用物 术中配合 术毕整理
术 前（无菌）
备物： 跟骨包、剖腹敷料包、手术室棉垫、手术衣 22#、11#刀片、常规缝针缝线、无菌纱布、
电刀、吸引管、垃圾袋，无菌手套若干等 打包： 手打开第一层包布 无菌持物钳打开第二层，拆无菌物品
术 前（无菌） 洗手：
博学至精，明德至善
胫腓骨干骨折复位术的 手术配合
颜可、殷曈
南京医科大学 康达学院
2016-07-23
定义
病因
直接暴力：重物撞击、车轮碾压等直接 暴力损伤
间接暴力：高处坠落后足着地，身体发 生扭转所致
处理原则
非手术治疗：手法复位外固定、牵引复位 手术治疗：手法复位失败、损伤严重或开放性
术 前（无菌）
穿手术衣：
术 前（无菌）
整理器械：
术 前（无菌）
协助铺单：
术 中（无菌）
明确无菌区：手术衣的无菌区为双手双臂，肩 以下腰以上，两侧腋中线以前
整理完器械后，卷驱血带，协助肢体驱血（抬 腿），递电刀、吸引器，一把皮钳
递圆刀片逐层切开皮肤、皮下组织、深筋膜、 小腿韧带等，直至骨膜（中间递小弯协助划开 组织）；给予干纱布拭血，递皮肤拉钩牵开显 露，骨膜剥离器剥离骨膜
做股四头肌等长舒缩运动以及髌骨的被动运动 若固定牢固，手术4-6周后可负重行走 三、复查
谢谢观看!
手术配合
器械护士：
准备器械及相关用物 准备无菌用品和无菌区 与巡回护士共同清点台上用物 传递器械及相关用物 术中配合，维持手术区无菌，配合抢救 保留标本 整理和清洁器械
手术配合
巡回护士：
做好手术准备，对病人实施整体护理，执行术中医嘱， 配合手术台下的各项工作
术 中（无菌）
递库克钳进行骨折复位，复位完毕，用克式针 先固定
选择合适的钢板，递高压电钻，装有合适钻头 的动力钻钻孔，探针测量长度，选择合适的螺 钉与旋凿固定
C-臂机协助下确定骨折复位是否完好
术 中（无菌）
递生理盐水冲洗切口 递针线，缝合组织一般用可吸收线，用4号不
可吸收线缝合皮肤（递有齿镊） 给予酒精纱布擦拭，无菌干纱布覆盖伤口，无
菌敷贴贴合，准备棉垫和绷带包扎固定
术后
卸下吸引器、电刀等 收拾敷料 清点、整理器械 转运病人
术后
常见护理诊断/问题:
有外周神经血管功能障碍的危险 与骨和软组 织损伤、外固定不当有关
潜在并发症：肌萎缩、关节僵硬
健康教育
一、安全指导： 二、功能锻炼： 告知病人坚持功能锻炼的意义与方法 指导家属如何协助完成各种活动 复位固定后帮助尽早开始趾间和足部关节的屈伸活动，
术前物品准备 核对病人 安置体位 清点核对用物 术中配合 术毕整理
术 前（无菌）
备物： 跟骨包、剖腹敷料包、手术室棉垫、手术衣 22#、11#刀片、常规缝针缝线、无菌纱布、
电刀、吸引管、垃圾袋，无菌手套若干等 打包： 手打开第一层包布 无菌持物钳打开第二层，拆无菌物品
术 前（无菌） 洗手：
博学至精，明德至善
胫腓骨干骨折复位术的 手术配合
颜可、殷曈
南京医科大学 康达学院
2016-07-23
定义
病因
直接暴力：重物撞击、车轮碾压等直接 暴力损伤
间接暴力：高处坠落后足着地，身体发 生扭转所致
处理原则
非手术治疗：手法复位外固定、牵引复位 手术治疗：手法复位失败、损伤严重或开放性
术 前（无菌）
穿手术衣：
术 前（无菌）
整理器械：
术 前（无菌）
协助铺单：
术 中（无菌）
明确无菌区：手术衣的无菌区为双手双臂，肩 以下腰以上，两侧腋中线以前
整理完器械后，卷驱血带，协助肢体驱血（抬 腿），递电刀、吸引器，一把皮钳
递圆刀片逐层切开皮肤、皮下组织、深筋膜、 小腿韧带等，直至骨膜（中间递小弯协助划开 组织）；给予干纱布拭血，递皮肤拉钩牵开显 露，骨膜剥离器剥离骨膜
做股四头肌等长舒缩运动以及髌骨的被动运动 若固定牢固，手术4-6周后可负重行走 三、复查
谢谢观看!