手术物品清点制度PPT课件

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手术室物品清点原则课件

手术物品清点与查对
手术室物品清点原则
手术室物品清点原则
学习目标
1
让大家了解如何清点手术物品
2
在清点过程中遇到问题应该如何解决
手术室物品清点原则
概念
清点与核对制度是手术部（室）工作中非常重要的制度之一，严格执行清点与核对制度能完全避免将异物滞留于体腔中。
手术室物品清点原则
相关内容
1 清点原则 2 清点内容 3 清点时间 4 清点注意事项 5 清点意外的处理
手术室物品清点原则
手术室物品清点原则
清点的意外处理
手术室物品清点原则
其目的是确保手术用物不遗留在患者体腔和防止连台手术用物清点不清。对清点过程中发生的任何意外，除确认不在患者体内外，还应填写手术特殊事件报告表（包括患者的一般信息、事件经过描述、手术组人员的签名），并在科内保留存档。
手术室物品清点原则
• （4）“三不交接”制度。器械护士在每例手术进行期间不交、接班；巡回护士病情、物品交接不清时，不交、接班；紧急手术时不交、接班。
• （5）清点物品时应坚持“唱点”原则，两人应同时大声读出所清点的数字。
手术室物品清点原则
清点内容
器械：包括普通器械、内镜器械等。手术开始前，要严格核对器械数目、完整性，关节功能是否良好，自动拉钩、咬骨钳、窥阴镜等的螺丝有无缺少。手术中，随时检查易丢失的器械配件，如螺丝、螺帽、弹簧、支撑杆等。内镜器械术前必须检查镜面有无破损或模糊不清，操作前后必须对操作钳、操作钩，配件、盖帽、胶皮等进行检查，确保其完整性。
• （6）手术中严禁将纱布、纱垫等敷料裁剪制作成其他敷料使用。
手术室物品清点原则
（7）小纱条、棉片等物品严禁重叠致。（8）手术间任何人员在手术未结束前，不得将任何手术用物带出手术间或挪为他用，也不得将其他用途的物品弃入手术敷料桶内，以免导致清点错误。（9）应使用安全的手术用物，纱布、纱球、纱条、脑棉片等应有显影线，有尾线的纱布，手术前、后检查牢固性和完好性，防止手术过程中的断裂、遗留。（10）手术台上被污染的器械，由器械护士与巡回护士清点无误后，在手术台上用无菌垃圾袋密闭保存，防止在清点过程中加重污染。（11）发现器械在使用过程中有性能上或外观上的缺陷时，器械护士应用丝线作标记，方便术毕时更换。

手术物品清点PPT课件

相关名词术语
1.手术清点物品（surgical c料品2g收3oo..手手、。液ussn术术手体yt p敷器术、itibe料械器保om（（械护ms）ai、组n）包s手织t指r括术，u用手m特压于e术殊迫n吸敷物止ts
血）或指牵用引于组执织行的切纺割织、物剥品离。、包抓括取纱、布牵4.、拉杂纱、项垫缝物、合品纱等（条特、定宫功纱能m、i的sc消手el毒术la垫工ne、具ou脑或s棉器it片械em、。s棉如）签血指等管5无.体钳菌腔、区（组域c织内a剪所vit、需y）牵要指开清人器点体、的内持各针容常种留6.器纳包手物在等组括术品手。织颅物术及腔品切包脏（遗口括器含留内一的鼻（的切腔腔物有隙）品可。、，能通胸如遗腔阻re、断ta腹带in腔e、d（悬s含吊ur盆带gi腔、ca）尿l i及管te关等m节s。）指手术结束后手术物品意
馆陶县人民医院
手术物品清点与管理制
为手术医务人员提供手术物品清点的操作规范，以防止物品遗留，保障手术患者的安全。
目 CONTEN TS 录 PAGE
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适用于各种不同的医疗环境
手术物品清点适用范围
门诊手术室
2
实施创伤性诊疗的
4
1 3 包括住院部手术室
日间手术
5
室等
过 TRANSIT ION 渡 PAGE 页
第手术敷料使用
二原则章
1.手术切口内应使用带显影
2.清点纱布、纱条、纱垫时应展开，并检查3.手完术整中性所及使显用影的标敷记。料应保留其原始规格 4，.体不腔得或切深割部或组做织其手他术任中何使改用型有。带特子殊的情敷况 5料必.当时须切，剪口带开内子时需应，要暴应填露及充在时治切准疗口确性外记敷面录料。并带离手术室时，主刀医生、

手术室护理实践指南--手术物品清点 ppt课件

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6、清点意外情况的处理
6.1物品数目及完整性清点有误时,立即告知手医生共同寻找缺失的部分或物品,必要时根据物品的性质采取相应辅助手段查找,确保不遗留于患者体内。 6.2若找到缺失的部分和物品时,洗手护士与巡回护士应确认其完整性,并放于指定位置,妥善保存,以备清点时核查。 6.3如采取各种手段仍未找到, 应立即报告主刀医生及护士长, X 线辅助确认物品不在患者体内,需主刀医生、巡回护士和洗手护士签字、存档,按清意外处理流程报告,填写清点意外报告表,并向上级领导汇报。
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谢谢
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4.4.7关闭体腔前,手术医生应配合洗手护士进行清点,确认清点无误后方可关闭体腔。 4.4.8每台手术结束后应将清点物品清理出手术间,更换垃圾袋。 4.4.9术前怀疑或术中发现患者体内有手术遗留异物,取出的物品应由主刀医生、洗手护士和巡回护士共清点,详细记录,按医院规定上报。
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2.4杂项物品杂项物品(miscellaneous items )指无菌区域内所需要清点的各种物品。包括一切有可能遗留在手术切口内的物品,如阻断带、悬吊带、尿管等。 2.5体腔体腔(cavity )指人体内容纳组织及脏器的腔隙。通常包括颅腔(含鼻腔) 、胸腔、腹腔(含盆腔)及关节腔。
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5、手术敷料清点
5.1手术切口内应使用带显影标记的敷料。 5.2清点纱布、纱条、纱垫时应展开,并检查完整性及显影标记。 5.3手术中所使用的敷料应保留其原始规格,不得切割或做其他任何改型。特殊情况必须剪开时,应及时准确记录。 5.4体腔或深部组织手术中使用有带子的敷料时,带子应暴露在切口外面。 5.5当切口内需要填充治疗性敷料并带离手术室时,主刀医生、洗手护士、巡回护士应共同确认置入敷料的名称和数目,并记录在病历中。

手术物品清点PPT课件

手术物品清点
麻醉手术部
1
.严防手术患者、手术部位及术式错误。
.严防手术物品遗留体内
.严防病人意外伤害发生 .严防手术患者低体温 .手术体位安全舒适 .提高用药安全。 .手术植入物安全。 .安全、正确留置手术标本。 .安全使用电外科设备 .严防手术室的医院感染
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手术物品清点
目的
为手术医务人员提供手术物品清点的操作规范，以防止手术物品遗留，保障手术患者的安全
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手术清点物品：手术敷料手术器械手术特殊物品（杂项物品）
4
手术敷料指用于吸收液体、保护组织、，压迫止血或牵引组织的纺织物品。包括纱布、纱垫、纱条、宫纱、消毒垫、脑棉片、棉签等
5
手术器械：指用于执行切割、剥离、抓取、牵拉、缝合等特定功能的手术工具或器械。如血管钳、组织剪、
牵开器、持针器等。
情况。 ③：清点时，洗手护士与巡回护士须双人查对手术物品的数目及完整性。巡回护士进行记录并复述，洗手护士确认
环境，不得遗留上一台手术患者的任何物品。钟洗手，保证有充足的时间进行物品的检查和清点。在手术的全过程中，应始终知晓各项物品
回护士须双人查对手术物品的数目及完整性。巡回护士进行记录并复述，洗手护士确认
录单上。 ④：原味清点原则：第一次清点及术中追加需清点的无菌物品时，洗手护士应与巡回护士即刻清点，
无误后方可使用。
9物品清点注意事项10。 4手术中： ①：应减少交接环节，手术进行期间若患者病情不稳定、抢救或手术处于紧急时刻物品交接不清时，不得交接班。 ②：严禁用器械或辅料等物品做他用，术中送冰冻切片、病理标本时，严禁用纱布等包裹标本。 ③：手术物品未经巡回护士允许，任何人不应拿进或拿出手术间。 ④：医生不应自行拿取台上用物，暂不用的物品应及时交还洗手护士，不得乱丢或堆在手术区。 ⑤：洗手护士应及时收回暂时不用的器械；监督术者及时将钢丝、克氏针等残端、剪出的引流管碎片等物品归还，丢弃时应与巡回护士确认。 ⑥：台上人员发现物品从手术区域掉落或被污染，应立刻告知巡回护士妥善处理。 ⑦：关闭体腔前，手术医生应配合洗手护士进行清点，确认清点无误后方可关闭体腔。 ⑧：每台手术结束后应将清点物品清理出手术间，更换垃圾袋。

手术物品清点PPT优质课件

5.清点时，洗手护士与巡回护士须双人查对手术物品的数目及完整性。巡回护士进行记录并复述，洗手护士确认。 03 6.手术中,应减少交接环节，手术进行期间若患者病情不稳定、抢救或手术处于紧急时刻物品交接不清时，不得交接班。
7.严禁用器械或敷料等物品做他用，术中送冰冻切片、病理标本时，严禁用纱布等包裹标本。
3
第一章
手术物品清点要求
1.手术物品清点时机
第一次清点，即手术开始
前
第二次清点，即关闭体腔
前
第三次清点，即关闭体腔后
第四次清点，即缝合皮肤
后
2.增加清点次数时机
如术中需交接班、手术切口涉及两个及以上部位或腔隙，关闭每个部位或腔隙时均应清点，如关闭膈肌子宫、心包、后腹膜等。
3.不同类型手术需清点的物品
4.杂项物品（miscellaneous items）指无菌区域内所需要清点的各种物品。包括一切有可能遗留在手术切口内的物品，如阻断带、悬吊带、尿管等。
5.体腔（cavity）指人体内容纳组织及脏器的腔隙。通常包括颅腔（含鼻腔）、胸腔、腹腔（含盆腔）及关节腔。
6.手术物品遗留（retained surgical items）指手术结束后手术物品意外地遗留在患者体内。
手术医生负责清点。
2.同步唱点原则
2 洗手护士与巡回护士应同时清晰说出清点物品的名称、数目及完整性。
3.逐项即刻记录原则
3
每清点一项物品，巡回护士应即刻将物品的名称和数目准
确记录于物品清点记录单上。
4
பைடு நூலகம்
4.原位清点原则第一次清点及术中追加需清点的无菌物品时，洗手护士应
与巡回护士即刻清点，无误后方可使用。

手术物品清点与核对ppt课件

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手术器械清点
6.3 发现台上器械与器械清点单数目不符的必须再次重复清点, 同时在清点单上做好加减登记并签名。 6.4对于不完整的器械洗手护士和巡回护士要仔细查看缺损的部位和大小并及时给予更换.
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手术器械清点
6.5骨科外来器械由洗手护士、巡回护士与器械商共同清点器械种类、规格、数量（包括拆卸的最小单位）和完整性并签名。
4பைடு நூலகம்
2.名词术语
2.1 手术清点物品包括手术敷料、手术器械、手术特殊用品。 2.2手术敷料：用于吸收液体、保护组织、压迫止血或牵引组织的纺织用品。包括纱布、盐水垫、纱条、脑棉片、棉签等。
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2.名词术语
2.3手术器械：用于执行切割、剥离、抓取、牵拉、缝合等特定功能的手术工具或器械。如血管钳、组织剪、牵开器持针器等。 2.4杂项物品：指无菌区域内所需要清点的各项小物品。包括一切有可能遗留在手术切口内的物品，如血管夹、阻断带、悬吊带、尿管等。
23清点意外情况的处理71物品数目及完整性清点有误时立即告知手术医生共同寻找缺失的部分或物品必要时根据物品的性质采取相应辅助手段查找确保不遗留于患者体内72若找到缺失的部分和物品时洗手护士与巡回护士应确认其完整性并放于指定位置妥善保存以备清点时核查
手术物品清点与核对
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男子住院期间导尿管爆炸未注意，后因排尿困难，辗转多家医院治疗，四年后因结石手术才发
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手术敷料清点
5.1手术切口内应使用带显影标记的敷料 5.2清点纱布、纱球、盐水垫时应展开，并检查完整性及显影标记
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手术敷料清点
5.3手术中所使用的敷料应保留其原始规格，不得切割或做其他任何改型。特殊情况必须剪开时应及时准确记录。 5.4体腔或深部组织手术中需使用有带子的敷料时，带子应暴露在伤口外面

手术室护理实践指南--手术物品清点 ppt课件

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3.2.3经尿道、阴道、鼻腔等内镜手术应包括但不仅限于敷料、缝针,并检查器械的完整性。 3.3手术物品清点原则 3.3.1双人逐项清点原则清点物品时洗手护士与巡回护士应遵循一定的规律,共同按顺序逐项清点。没有洗手护士时由巡回护士与手术医生负责清点。 3.3.2同步唱点原则洗手护士与巡回护士应同时清晰说出清点物品的名称、数目及完整性。 3.3.3逐项即刻记录原则每清点一项物品,巡回护士应即刻将物品的名称和数目准确记录于物品清点记录单上。
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4.4.7关闭体腔前,手术医生应配合洗手护士进行清点,确认清点无误后方可关闭体腔。 4.4.8每台手术结束后应将清点物品清理出手术间,更换垃圾袋。 4.4.9术前怀疑或术中发现患者体内有手术遗留异物,取出的物品应由主刀医生、洗手护士和巡回护士共清点,详细记录,按医院规定上报。
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3.3.4原位清点原则第一次清点及术中追加需清点的无菌物品时,洗手护士应与巡回护士即刻清点,无误后方可使用。
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4、物品清点注意事项
4.1医疗机构应有物品清点制度和相关的应急预案,明确规定清点的责任人、要求、方法及注意事项等, 所有相关医务人员应遵照执行。 4.2手术室应规范器械台上物品摆放的位置,保持器械台的整洁有序。 4.3手术前 4.3.1巡回护士需检查手术间环境,不得遗留上一台手术患者的任何物品。 4.3.2洗手护士应提前 15~30分钟洗手,保证有足的时间进行物品的检查和清点。在手术的全过程中,应始终知晓各项物品的数目、位置及使用情况。 4.3.3清点时,洗手护士与巡回护士须双人查对手术物品的数目及完整性。巡回护士进行记2、名词术语

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3、如采取各种手段仍未找到，应立即报告主刀医生及
护士长，X线辅助确认物品不在患者体内，需主刀医生，
巡回护士和洗手护士签字、存档，按清点意外处理流程报告，填写清点意外报告表，并向上级领导汇报
感谢您的聆听
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经尿道、阴道、鼻腔等内镜手术应包括但不仅限于敷料、缝针，并检查器械的完整性
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手术物品清点原则
双人逐项清点原则
清点物品时洗手护士与巡回护士应遵循一定的规律，共同按顺序逐步清点。没有洗手护士时由巡回护士与手术医
生负责清点
同步唱点原则
洗手护士与巡回护士应同时清晰说出清点物品的名称、
数目及完整性
第三章清点意外情况的处理
清点意外情况的处理
1、物品数目及完整性清点有误时，立即报告手术医生共同寻找缺失的部分或物品，必要时根据物品的性质采取相应辅助手段查找，确保不遗留于患者体内
2、若找到缺失的部分和物品时，洗手护士与巡回护士应确认其完整性，并放于指定位置，妥善保存，以备清点时核查
清点意外情况的处理
手术物品清点时机
增加清点次数时机
如术中需交班、手术切口涉及两个及以上部位或腔隙。关闭每个部位或者腔隙时均应清点，如关闭膈肌、子宫、心包、后腹或深部组织手术应包括手术台上所有物品。如手术器械、缝针、手术敷料及杂项物品等
02
浅表组织手术应包括但不仅限于手术敷料、缝针、刀片、针头等杂项物品
手术物品清点
目录 1
2 3
物品清点要求和原则手术敷料清点
清点意外情况的处理
目的
为手术医务人员提供手术物品清点的操作规范，以防止手术物品遗留，保障手术患者的安全
第一章物品清点要求和原则
名词术语

手术物品清点PPT

2、同步唱点原则洗手护士与巡回护士应同时清晰说出清点物品的名称，数目与完整性。
3、逐项即刻记录原则每清点一次物品，巡回护士应即刻将物品的名称与数目准确记录与物品清点记录单上。
4、原位清点原则第一次清点及术中追加需清点的无菌物品时，洗手护士应与巡回护士即可清点，无误后方可使用。（先清点再整理）随着医疗水平的提高，有些医院已实行了扫码认证，一经扫码取出的包有什么，有多少，是否完整都会清晰记录。
5.清点注意事项：
7、小纱布、棉片等物品严禁重叠在一起清点，必须将其摊开检查正、反面是否一致。 8、手术间任何人员在手术未结束前，不得将任何手术用物带出手术间或挪为他用，也不得将其他用途的物品弃入手术辅料桶内，以免导致清点错误。 9、应使用安全的手术用物，纱布、纱球、纱条、脑棉片等应有显影线，有尾线的纱布，手术前、后检查牢固性和完整性，防止手术过程中的断裂、遗留。 10、手术台上被污染的器械，由器械护士和巡回护士清点无误后，在手术台上用无菌垃圾袋密封保存，防止在清点过程中加重污染。 11、发现器械在使用过程中有性能上或外观上的缺陷时，器械护士应用丝线做标记，方便术毕时更换。
清点意外情况的处理
1、物品数目及完整性清点有误时，立即报告手术医生共同寻找缺失的部分和物品，必要时根据物品的性质采取相应的辅助手段查找，确保不遗留于患者体内。。
2、若找到缺失的部分和物品时，洗手护士与巡回护士应确认其完整性，并放于指定位置妥善保存，以备清点时核查。
3、如采取各种手段仍未找到，应立即报告主刀医生及护士长，X线辅助确认物品不在患者体内需主刀医生、巡回护士和洗手护士签字存档，按清点意外处理流程报告，填写清点意外报告表，并向上级领导汇报。
将细心与责任心系心间，保障患者与自身安全

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清点手术物品应遵循的原则
深部手术填入纱布、纱垫或留置止血钳时术者应及时报告助手和器械护士，防止遗漏，以便清点若做深部脓肿或多发脓肿切开引流时，创口内填入的纱布、引流物，应将其种类数量记录于麻醉单上，术毕手术医生再将其记录手术内，取出时应与记录单数目相符

T清点手术物品应遵循的原则

清点物品前，巡回护士应将随患者带入手术间的创口敷料、绷带以及消毒手术区的纱布、纱球彻底清理，于手术开始前全部送出手术间
清点手术物品应遵循的原则

器械护士应及时收回术中使用过的器械，收回结扎、缝扎线的残端医生不应自行拿取器械，暂不用的物品应及时交还器械护士，不得乱丢或堆在手术区

清点手术物品应遵循的原则

取出病理组织或胎盘等标本，不可直接放在点数的纱布、纱垫面上或紧贴于旁进行组织检查，以免不慎被组织黏附、带走，造成物品清点不清
清点手术物品应遵循的原则

麻醉医生和其他人员不可向器械护士要纱布、纱垫等物品作他用麻醉台放置的小毛巾或其他形状的垫子，不可与手术用的纱布、纱垫雷同，以免混淆
手术器械清点时机

第一次清点在手术开始前第二次清点在关闭空腔脏器前
第三次清点在关闭体腔前第四次清点在手术结束缝皮前

哪些手术物品需要清点
器械:包括普通器械、内镜器械等手术台上的所有器械敷料:包括有尾纱、小纱布、小纱条、纱球、脑棉片其它:手术刀片、缝针、电刀笔、吸引管

手术物品清点顺序

清点手术物品应遵循的原则

开展大手术、危重手术和新手术时，手术护士应坚持到底，不得中途换人进餐或从事其他工作特殊情况确需换人时，交接人员应到现场当面交清器械、物品的数目，共同签名，否则，不得交接班

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内查找；
应
急
流
程
8
术中物品缺失的应急流程
经过仔细查找若仍旧未找到，则手术医生，巡回护士分别立即汇报科主任，护士长；
「
[术中物品缺失的应急流程 ]
根据缺失物品的种类采取不同的查找方式，若是显影物品则通知放射科进行床边摄片，如果病人病情不允许床边摄片则待病情稳定后（未出院前）复查 CT，若是非显影物品则在各个区域重复仔细查找；
器。皮
前
前
。
。
哪些物品需要清点
壹器械:包括普通器械、内镜器械
等手术台上的所有器械。
贰敷料:包括有尾纱、小纱布、小纱
条、纱球、热敷布、脑棉片。
叁手术刀片、缝针、电刀笔、吸引
管等。
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手术器
壹器械护士与巡回护士逐一清点，巡回
护士负责读、器械护士负责数，每件都需要重复唱对两遍。
械
清
案例分析
处理方法：汇报护士长、主刀医生告知主任。经过放射科床边摄片，又将患者送至CT室进行胸部CT摄片平扫。两份摄片报告均显示：右侧上肺肺叶切除术后，胸腔内无金属异物存留。最后予以关闭胸腔。填写护士缺陷事件发生报告单。
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经验教训今后在每台手术开始前，手术台上的每一样器械的每一个部件和螺丝都一定要清点清楚，防止类似的不良事件发生。
缺失部件：关胸器手柄
[案例分析]
「
清点过程：洗手护士在关胸前清点纱布等各类器械时发现关胸器手柄缺失。于是立即通知主刀医生查找。
[案例分析]
「
查找过程：主刀医生立即在胸腔内查找，仔细查找后胸腔内无。同一时间洗手护士在手术台无菌区域；巡回护士在手术台周边范围处进行查找也未发现。

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物品清点原则与要求
3 手术物品清点原则 3.1双人逐项清点原则：清点物品时洗手护士与巡回应遵循一定的规律，共同按顺序逐项清点。没有洗手护士时，由巡回与手术医生负责清点。 3.2同步唱点原则：洗手与巡回应同时清晰说出清点物品的名称、数目及完整性。
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物品清点原则与要求
3.3逐项即刻记录原则：每清点一项物品，巡回应即刻讲物品的名称和数目准确记录于物品清点记录单上。 3.4原位清点原则：第一次清点及术中追加需清点的无菌物品时，洗手应与巡回即刻清点，无误后方可使用。
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手术器械清点
6.3 发现台上器械与器械清点单数目不符的必须再次重复清点, 同时在清点单上做好加减登记并签名。 6.4对于不完整的器械洗手护士和巡回护士要仔细查看缺损的部位和大小并及时给予更换.
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手术器械清点
6.5骨科外来器械由洗手护士、巡回护士与器械商共同清点器械种类、规格、数量（包括拆卸的最小单位）和完整性并签名。
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清点意外情况的处理
7.1物品数目及完整性清点有误时，立即告知手术医生共同寻找缺失的部分或物品，必要时根据物品的性质采取相应辅助手段查找，确保不遗留于患者体内 7.2若找到缺失的部分和物品时，洗手护士与巡回护士应确认其完整性，并放于指定位置，妥善保存，以备清点时核查。 7.3如采取各种手段仍未找到，应立即告知主刀医生及护士长，x线确认物品不在患者体内，需主刀医生、巡回护士和洗手护士签字、存档。按清点意外处理流程报告，填写清点意外报告表，并向上级领导汇报。
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物品清点注意事项
1 医疗机构应有物品清点制度和相关的应急预案，明确规定清点责任人、要求、方法及注意事项等，所有相关医务人员应遵照执行。 2 手术室应规范器械台上物品摆放的位置，保持器械台的整洁有序。

清新简约医疗护理教学手术物品清点PPT教学讲座课件

手术敷料清点
六清点意外情况的处理
一、概述
【目的】为手术医务人员提供手术物品清点的操作规范，以防止手术物品遗留，保障手术患者的安全。
【适用范围】适用于各种不同的医疗环境，包括住院部手术室、
从新修的大门进入，映入眼帘的是一个绿树环绕的休闲广场。当夜幕降临时，这儿就沸腾了起来。年龄相差甚远的人在这一同嬉戏，一同舞蹈。这是永泰人民最佳的娱乐天地。
位置，妥善保存，以备清点时核查。
从新修的大门进入，映入眼帘的是一个绿树环绕的休闲广场。当夜幕降临时，这儿就沸腾了起来。年龄相差甚远的人在这一同嬉戏，一同舞蹈。这是永泰人民最佳的娱乐天地。
3、如采取各种手段仍未找到，应立即报告主刀医生及护士长，X线辅助确认物品不在患者体内，需主刀医生、巡回护士和洗手护士签字、存档，按清点意外处理流程报告，填写清点意外报告表，并向上级领导汇报。
手术敷料用于吸收液体、保护组织，压迫
止血或牵引组织的纺织物品。包 2
括纱布、纱垫、纱条、宫纱、消毒垫、脑棉片、棉签等。
手术器械 3
用于执行切割、剥离、抓取、牵拉、缝合等特定功能的手术工具或器械。如血管钳、组织牵开器、持针器等。
手术物品遗留
手术结束后手术物品意外地遗留在患者体内。
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诱因
从新修的大门进入，映入眼帘的是一个绿树环绕的休闲广场。当夜幕降临时，这儿就沸腾了起来。年龄相差甚远的人在这一同嬉戏，一同舞蹈。这是永泰人民最佳的娱乐天地。
TWO 浅表组织手术应包括但不仅限于手术敷料、缝针、刀片、针头等杂项物品。
THREE 经尿道、阴道、鼻腔等内镜手术应包括但不仅限于敷料、缝针，并检查器械的完整性。

手术室物品清点原则与制度课件

• 11.台上人员发现物品从手术区域掉落或被污染，应立刻告知巡回护士妥善处理。
• 12.关闭体腔前，手术医PPT生学习交应流配合洗手护士进
8
手术敷料使用原则
• 1.手术切口内应使用带显影标记的敷料。
• 2.清点纱布、纱条、纱垫时应展开，并检查完整性及显影标记。
• 3.手术中所使用的敷料应保留其原始规格，不得切割或做其他任何改型。特殊情况必须剪开时，应及时准确记录。
• 1.手术清点物品
• 手术清点物品（surgical count items）包括手术敷料、手术器械、手术特殊物品。
• 2.手术敷料
• 手术敷料（gossypiboma）指用于吸收液体、保护组织，压迫止血或牵引组织的纺织物品。包括纱布、纱垫、纱条、宫纱、消毒垫、脑棉片、棉签等。
• 3.手术器械
• 2.同步唱点原则
洗手护士与巡回护士应同时清晰说出清点物品的名称、数目及完整性。
• 3.逐项即刻记录原则
每清点一项物品，巡回护士应即刻将物品的名称和数目准确记录于物品清点记录单上。
• 4.原位清点原则
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手术物品清点注意事项
• 1.医疗机构应有物品清点制度和相关的应急预案，明确规定清点的责任人、要求、方法及注意事项等，所有相关医务人员应遵照执行。
• 2.若找到缺失的部分和物品时，洗手护士与巡回护士应确认其完整性，并放于指定位置，妥善保存，以备清点时核查。
• 3.如采取各种手段仍未找到，应立即报告主刀
医生及护士长，X线辅助确认物品不在患者体
内，需主刀医生、巡回护士和洗手护士签字、
存档，按清意外处理流程报告，填写清点意
外报告表，并向上级领导汇报。