流行性腮腺炎论文：流行性腮腺炎并发睾丸炎的护理对策

流行性腮腺炎论文：流行性腮腺炎并发睾丸炎的护理对策[摘要] 目的探讨流行性腮腺炎并发睾丸炎的护理对策。方法对10例流行性腮腺炎并发睾丸炎患者加强心理护理和对症护理，严格执行呼吸道隔离。结果患者以最佳的心理状态积极配合治疗护理，痊愈出院。结论严格呼吸道隔离可以防止疾病的传播；精心的护理可以减轻患者痛苦，缩短病程。

[关键词] 流行性腮腺炎; 并发症; 睾丸炎; 护理

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。腮腺炎病毒有嗜腺体和嗜神经性，病毒易侵犯发育成熟的生殖腺，青春期男性常并发睾丸炎，成人亦有发病。2009年2月～2010年8月我科收治流行性腮腺炎合并睾丸炎患者10例，通过有效的心理护理干预和对症护理，取得满意效果，均痊愈出院，现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料本组流行性腮腺炎并发睾丸炎患者10例，年龄13-46岁，13～20岁8例，21～46岁2例，其中单侧3例，双侧7例。

1.2 临床症状均有发热、腮腺区肿痛、睾丸坠胀及触痛临床特征。体温39～40℃7例，38～38.9℃3例。热程5～8 d 5例，热程9～12 d 5例。经过抗病毒、支持治疗和精心的护理，10例患者均痊愈出院，无交叉感染和护理并发症

发生，平均住院8.5d。

2 护理对策

2.1 心理护理

2.1.1 消除焦虑、恐惧心理恐惧是人类面临危险时所表现出来的情绪反应。睾丸红、肿、痛及病情加重是引起患者恐惧的原因。担心后遗症不育、阳痿等是引起焦虑的常见原因。主管医生或高年资护士及时与患者及家属沟通，耐心解释疾病发展的规律及特点，介绍治愈病例现身说法，增强战胜疾病的信心，消除患者及家属的焦虑和恐惧心理。

2.1.2 保护病人隐私安排单间或2-3人间病室，配置隔帘，便于特殊检查治疗和护理，操作时尽量减少暴露，保护病人的自尊和隐私。

2.2 呼吸道隔离严格呼吸道隔离[1]，讲解隔离的必要性和重要性。保持室内空气新鲜，每日通风换气3次，空气消毒机消毒每日２次，每次1 h。入室者必须戴口罩，减少陪伴探视率。呼吸道分泌物及污染物及时消毒处理。呼吸道隔离至腮腺肿胀完全消退。科室无1例交叉感染发生。

2.3 发热护理卧床休息至热退，避免过劳，防止和减少并发症的发生。监测体温变化，鼓励多饮水，采用温水擦浴、酒精擦浴、头部冷敷等降温措施或遵医嘱使用退热剂。出汗多时及时更换汗湿衣物，保持皮肤清洁干燥，注意保暖，避免受凉。密切观察病情变化，大量出汗时防脱水，遵医嘱

及时补液治疗。

2.4 腮腺肿痛的护理

2.4.1 饮食护理给予富维生素、富营养、高热量、无刺激性的易消化半流食或软食，少食多餐，温度适宜。腮腺肿胀期禁止酸、辣、硬性食物的摄入，避免加重腮腺负担，使排出受阻，肿痛加剧。鼓励患者进食，腮腺肿痛影响张口和咀嚼，进食困难、拒食者遵医嘱予静脉营养。

2.4.2 口腔护理每日2次口腔护理，观察黏膜情况。进食前后用温盐水漱口，减少口腔残留食物，保持口腔清洁湿润，减轻疼痛，防止继发感染。

2.4.3 腮腺局部护理腮腺局部冷敷，使血管收缩，减轻炎症充血程度及疼痛[2]。我科采用青黛调食醋敷于患处，效果满意。但必须保持局部药物湿润，以发挥药效，防止干裂引起疼痛。

2.5 睾丸炎的护理

2.5.1 一般护理指导患者卧床休息，穿宽松柔软的全面内裤，排尿后及时擦干，保持外阴清洁。进行局部治疗护理时，动作轻柔，避免皮肤破损及加重疼痛。注意观察睾丸肿大消退情况及有无睾丸鞘膜积液和阴囊皮肤水肿，有变化及时通知医生处理。睾丸肿大至2-3倍，阴囊皮肤红肿，往往疼痛难忍，体位改变时加剧，应绝对卧床休息。

2.5.2 局部护理为托起肿大阴囊和减轻坠痛，我科针

对不同患者采取以下3种简便方法，效果满意。①软毛巾制成软垫，垫在阴囊下面，以患者感觉疼痛减轻、舒适为宜。

②穿游泳裤，多采取此方法，患者感觉方便舒适，容易接受。

③50%硫酸镁溶液浸湿纱布块冷湿敷，以利炎症消退，减轻局部水肿和疼痛。局部禁用热湿敷，因温度超过37℃会影响精子存活率[3]。

3 小结睾丸炎是流行性腮腺炎的常见并发症，腮腺炎病毒多侵犯成熟生殖腺，患者及家属担心影响生理及生育功能。在临床护理过程中，我们以病人为中心，提供人性化的护理，保护患者隐私，针对患者及家属的焦虑及恐惧心理，做好健康教育和心理护理，引导正确认识疾病，取得积极配合。通过精心的治疗和护理，减轻了痛苦，缩短了病程，患者均痊愈出院，无交叉感染和护理并发症发生。

参考文献

[1] 陈筠,杨辉,王宝珠.临床护理告知程序[m].1版.北京:人民卫生出版社,2007:128.

[2] 崔焱.儿科护理学[m].1版.上海:上海科学技术出

版社,2006：234-236.