危重患者安全管理PPT课件
合集下载
危重患者安全管理 PPT课件
2、预防安全隐患预防的策略
（1）、培养树立防范意识 建立健全安全管理体系，建立 高效的组织机构，明确风险处理小组的职责和任务，对风 险进行识别、评估。
（2）、健全风险预防程序，制定切实可行的防范措施，
建立应急预案
（3）、训练和演习
（二）、评估后的处置
对评估存在各种风险的患者，责任人及时向科主任、护士 长汇报，科主任护士长及时召开组织质控小组会议，针对 风险，提出相应措施，避免风险发生。
（四）皮肤护理安全措施
5、约束带不能捆绑过紧，清醒病人上约束带要向病人做 好解释。 6、 对于有使用气垫床指征的病人，及时使用气垫床。 7、使用冰袋及热水袋时每半小时更换部位，防止皮肤冻 伤或烫伤。
8、出院或转科病人皮肤有问题者，要向家属及相关科室
人员详细交代，并在护理记录单上记录。
4、注意病人各种留置管路的观察、局部护理，保持伤口敷料干燥整 齐，随机戴手套进行有关操作。
5、加强抗感染药物应用的管理，防止病人发生菌群失调，加强细菌 耐药性的监测。 6、加强对各种监护仪器设备、卫生材料及病人用物的消毒与管理。 7、严格探视制度，限制探视人数，床边探视者应更衣、换鞋、戴帽 子、口罩进入，与病人接触前要洗手。 8、对特殊感染或高度耐药菌感染的病人，严格执行消毒隔离措施。 9、每周对层流滤网清洗一次，每月对ICU大、小房间空气，物体表面， 工作人员手行细菌培养一次，培养不合格者，及时查找原因进行处理 并重新进行培养。
6、危重患者抢救用药空安瓿不得丢弃，待抢救结束再次 核对、清点后方可丢弃。
7、重视药物配伍禁忌。
三、围手术期安全管理制度
ICU危重患者的细节护理与管理PPT课件
家属支持小组
成立家属支持小组，提供互助和交流平台，共同应对危重患者的挑战。
康复期指导和随访工作
康复期心理干预
针对患者康复期的心理问题，提供个性化的 心理干预方案。
康复锻炼指导
根据患者病情和身体状况，制定康复锻炼计 划，促进功能恢复。
营养与饮食指导
提供科学的营养与饮食建议，帮助患者改善 营养状况，增强抵抗力。
环境清洁管理
制定ICU环境清洁制度，明确清洁区 域、频次和方法，保持环境整洁。
环境消毒监测
定期对ICU环境进行消毒效果监测， 确保消毒质量。
培训与宣传
加强医护人员手卫生和环境清洁知识 的培训和宣传，提高感染控制意识。
05 营养支持与饮食调整方案
营养需求评估方法
体重监测
定期测量患者体重，评估营养状况。
需求
危重患者需要全面的护理和监测，包 括基础生活护理、心理支持、疼痛管 理以及预防并发症等。同时，他们也 需要家属的陪伴和支持。
护理人员在ICU中角色
直接护理者
护理人员是ICU中最重要的直接护理者，负责患者的日常 生活护理、病情观察、治疗执行以及康复指导等。
协调者
护理人员需要与医生、药师、营养师等多学科团队紧密合 作，共同制定和执行患者的诊疗计划。
教育者
护理人员还需要对患者及其家属进行健康教育，包括疾病 知识、治疗方法和康复技巧等，以提高患者的自我护理能 力和家属的照护能力。
研究者
部分护理人员还参与临床研究，通过不断学习和实践，提 高ICU的护理质量和水平。
02 细节护理在ICU中应用
基础生活护理
行全身擦浴 ，清洁口腔和头发，保持 床单位整洁干燥。
保证患者摄入足够的热量、蛋白质、维生 素和矿物质。
成立家属支持小组，提供互助和交流平台，共同应对危重患者的挑战。
康复期指导和随访工作
康复期心理干预
针对患者康复期的心理问题，提供个性化的 心理干预方案。
康复锻炼指导
根据患者病情和身体状况，制定康复锻炼计 划，促进功能恢复。
营养与饮食指导
提供科学的营养与饮食建议，帮助患者改善 营养状况，增强抵抗力。
环境清洁管理
制定ICU环境清洁制度，明确清洁区 域、频次和方法，保持环境整洁。
环境消毒监测
定期对ICU环境进行消毒效果监测， 确保消毒质量。
培训与宣传
加强医护人员手卫生和环境清洁知识 的培训和宣传，提高感染控制意识。
05 营养支持与饮食调整方案
营养需求评估方法
体重监测
定期测量患者体重，评估营养状况。
需求
危重患者需要全面的护理和监测，包 括基础生活护理、心理支持、疼痛管 理以及预防并发症等。同时，他们也 需要家属的陪伴和支持。
护理人员在ICU中角色
直接护理者
护理人员是ICU中最重要的直接护理者，负责患者的日常 生活护理、病情观察、治疗执行以及康复指导等。
协调者
护理人员需要与医生、药师、营养师等多学科团队紧密合 作，共同制定和执行患者的诊疗计划。
教育者
护理人员还需要对患者及其家属进行健康教育，包括疾病 知识、治疗方法和康复技巧等，以提高患者的自我护理能 力和家属的照护能力。
研究者
部分护理人员还参与临床研究，通过不断学习和实践，提 高ICU的护理质量和水平。
02 细节护理在ICU中应用
基础生活护理
行全身擦浴 ，清洁口腔和头发，保持 床单位整洁干燥。
保证患者摄入足够的热量、蛋白质、维生 素和矿物质。
危重症病人的护理管理ppt课件
循环系统病人的护理
总结词
循环系统是维持生命的重要系 统，对于危重症病人，应密切 监测循环系统的功能，及时处
理异常情况。
监测心率和血压
观察心率和血压的变化，判断 循环系统的状态。
观察皮肤颜色和温度
注意皮肤颜色、温度及血液循 环情况，判断是否存在循环障 碍。
控制输液速度和量
避免输液过快或过量引起心衰 或肺水肿。
神经系统病人的护理
总结词
神经系统功能对于危重症病人至关重要，应密切观察病人的意识状态、 瞳孔变化等，预防并发症的发生。
观察意识状态
注意病人是否清醒、是否有昏迷或嗜睡等情况。
检查瞳孔变化
观察瞳孔的大小、对光反射等，判断是否有颅内压增高或脑疝等情况。
预防褥疮和下肢深静脉血栓形成
保持病人皮肤清洁干燥，定期翻身拍背，按摩肢体，促进血液循环。
制定康复计划
根据病人的病情和康复需求，制定个性化的康复计划，包括物理 治疗、作业治疗、言语治疗等。
实施康复护理
在康复计划的指导下，对病人进行具体的康复护理操作，如协助病 人进行肢体活动、指导病人进行呼吸训练等。
监测康复效果
定期评估病人的康复效果，及时调整康复计划，确保病人能够尽快 恢复到最佳状态。
危重症病人的护理管
常见病因与症状
常见病因
包括严重创伤、休克、急性呼吸衰竭 、急性心力衰竭等。
症状
如意识障碍、呼吸困难、低氧血症、 血压不稳定等。
护理需求与挑战
护理需求
需要严密监测生命体征、及时处理并发症、提供高质量的护理服务。
挑战
如病情变化快、护理难度大、家属期望高等。
危重症病人的护理原
02
则
基本护理原则
危重病人抢救制度和安全管理ppt课件
危重病人安全管理
危重病人护理常规 1.危重患者入院后，护士应立即将其安置在
抢救室并平移至床上，给予舒适的卧位。 2.立即给与氧气的吸入，测量生命体征，必
要时心电监护及留置导尿。 3.迅速建立静脉通道，严格掌握输液速度及
配伍禁忌，合理安排输液顺序，正确执行医 嘱。
危重病人安全管理
危重病人护理常规 4.密切观察意识、瞳孔生命体征等病情变化，每
危重病人安全管理
危重病人护理常规 10.保持大便通畅，养成良好的排便习惯，便
秘者可给予人工通便或缓泻剂，必要时给予 灌肠。 11.做好心理护理，限制探视人员。 12.严格执行交接班制度，做到床头交接班。
谢谢 聆 听！
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
危重病人抢救制度
6.参加抢救人员必须分工明确，紧密配合，听从指 挥，坚守岗位，严格执行各项规章制度和各种疾病 的抢救规程。
7.抢救过程中严密观察病情变化，对危重的病人应 就地抢救待病情稳定后方可搬动。及时、正确执行 医嘱。医生下达口头医嘱时，护士应当复诵一遍， 抢救结束后，所有药品的安颇必须暂时保存，经两 人核对纪录后弃去，并提醒医生立即据实补记医嘱。
危重病人安全管理
危重病人护理常规： 9.加强基础护理，防止各类护理并发症的发生： （4）保持肢体良好的功能位，适当应用体位垫，
每2小时按摩肢体1次，预防肌腱、韧带退化，肌肉 萎缩、关节僵直、静脉血栓及足下垂的发生。 （5）预防泌尿系感染：有留置导尿者，应保持留 置导尿管通畅，防止尿液逆流；尿道口擦洗每日2 次，必要时给予膀胱冲洗。
危重病人抢救制度
8.对病情变化、抢救经过、各种用药等，应 详细、及时、正确记录，因抢救病人未能及 时书写病历的，有关人员应当在抢救结束6h 内补记，并加以注明。
重症病人的管理ppt课件(2024版)
对心排血量的影响
CO=SV×HR
在一定范围内，HR增加，CO增加 心率过快﹥160次/分：由于心室舒张期缩短，心
室充盈不足，SV减少，CO减少 心率过慢﹤50次/分，CO减少
进行性心率减慢常常是心室停搏的前奏
求算休克指数
休克指数=HR/SBp
血容量正常时， 失血量占血容量的20%~30%， 失血量占血容量的30%~50%，
加热湿化器 加热导丝的加热湿化器 以物理加热的方法为干燥气体提供适当的温度
和充分的湿度，为主动湿化 湿化效果可靠
被动湿化优点
保证粘液纤毛系统运动正常 减少热量丧失 保证管路干燥，减少细菌孳生 操作简单，可以不需要每日更换
增加气道阻力、死腔容积和吸气做功
被动湿化不适用下列病人
热湿交换器的更换
早期识别重症病人
护士容易得到的评 估资料
监护设备 危急值
K+ 、 Na+ 、Cl-、Mg++ 血糖 血常规 血气、Lac 血小板、APTT。。。
钾
生理 细胞内钾浓度：150mmol/L 细胞外钾浓度：平均5mmol/L 正常范围： 3.5- 5.5mmol/L
钾代谢异常
（相当于 1000ml液体中含钾最多Kcl 3g）
速度：输入钾量应控制在20mmol/h以下 （约每小时补钾量应小于 Kcl 1.5g）
低血糖-症状
自主神经过度兴奋症状 临床多表现为出汗、颤抖、心悸、心率加快、 紧张、焦虑、软弱无力、面色苍白、饥饿、 流涎、肢凉震颤、收缩压轻度升高等
机理：交感神经、肾上腺髓质释放大量肾上腺 素
机械通气患者应抬高床头以降低VAP发病率（1C） 2013
横膈
胃内容
返流 食道
危重患者管理ppt课件
意外拔管预防措施
6、留置胃管和空肠营养管的患者，胃管和空肠营养管分开固定。 7、患者留置的导尿管应用别针固定于床单上，搬运时防止扯脱尿管，尿袋不能高于身体， 以防尿液逆流引起泌尿系统感染。 8、引流管长短适宜并妥善固定，必要时在皮肤上加固缝扎。 9、翻身、移动患者时注意放开固定引流管的装置。 10、对不合作的患者履行告知程序后适当约束四肢。 11、护理人员加强巡视，经常检查导管是否扭曲、堵塞、受压，连接有无松脱。
8.护士感染控制意识差，很多 急救仪器设备的使用伴随着侵 入性操作．消毒隔离措施落实 不到位，易造成医院感染。
9.不注意患者舒适度导致患者 不配合，如血压计袖带一直 绑存患者上肢 。
仪器设备常见问题护理对策
1.加强护理人员培训考核。新仪器使用前要进行系统操作 培训，将急救设备的清洁、维护纳人护理基本技能操作范围， 日常加强考核与训练。
2.完善仪器管理制度，抢救物品做到“四定”。科室建立 “急救物品班班交接本”及“急救物品专人管理”，抢救仪器 专人保管，定位放置，班班交接，每周大检查，发现故障及时 维修。抢救设备原则不外借，平时科室要配备一定量的零配件 和必要的应急替换设备。
3.加强护士慎独精神的培养。经常对护士进行慎独精神教 育、法律法规培训．使其在无人监督情况下，能够自觉严格执 行操作规程，对异常监护数据要及时查找原因，主动分析及时 改进。
情景二
1、该患者目前最危急的情况可能是什么？ 2、该患者躁动的可能原因是什么？
解决最危急状况
有效清理呼吸道 休克 脑复苏 急性肾功能衰竭 检验检查
常见问题
1. 烦躁 2. 气道管理不到位 3. 意外拔管 4. 腹泻
烦躁原因
患者因素
烦
躁
原
治疗因素
《危重患者安全管理》课件
定期进行安全检查与评估
通过定期检查和评估，及时发现和纠正安全管理中的问题，确保安全 管理的有效性和持续性。
建立多学科协作机制
加强多学科之间的协作与沟通，共同参与危重患者的安全管理，提高 管理效率和质量。
建立不良事件报告与处理机制
鼓励医护人员及时报告不良事件，分析原因，采取措施，防止类似事 件再次发生。
准。
危重患者的护理安全操作规范
正确执行医嘱
严格按照医嘱执行护理操作，确保患者的治 疗准确无误。
注意观察病情变化
密切观察患者的病情变化，及时发现并处理 异常情况。
严格遵守操作规程
在进行护理操作时，要严格遵守操作规程， 避免操作失误。
保持与医生的有效沟通
及时向医生反馈患者的病情变化和护理情况 ，确保治疗的有效性。
建立安全文化
通过建立安全文化，使医护人员自觉遵守安全管 理制度和规范，形成良好的安全习惯。
安全管理的成效评估与反馈
制定安全管理成效评估标准
明确评估指标和评估方法，确保评估的 科学性和客观性。
及时反馈评估结果
将评估结果及时反馈给相关部门和人 员，以便及时调整和完善安全管理工
作。
定期进行安全管理成效评估
使用安全防护设施
在病房内设置安全防护设施，如床栏 、约束带等，防止患者发生意外伤害 。
03
危重患者的护理安全管理
危重患者的护理特点
病情严重、变化快
危重患者病情严重，生命体征不 稳定，需要密切监测和及时处理
。
护理要求高
危重患者需要高水平的护理技能和 专业知识，对护理人员的素质要求 较高。
风险大
危重患者病情复杂，容易出现并发 症和意外事件，护理风险较大。
病情复杂多变、生命体征不稳定 、需要密切监测和紧急处理。
通过定期检查和评估，及时发现和纠正安全管理中的问题，确保安全 管理的有效性和持续性。
建立多学科协作机制
加强多学科之间的协作与沟通，共同参与危重患者的安全管理，提高 管理效率和质量。
建立不良事件报告与处理机制
鼓励医护人员及时报告不良事件，分析原因，采取措施，防止类似事 件再次发生。
准。
危重患者的护理安全操作规范
正确执行医嘱
严格按照医嘱执行护理操作，确保患者的治 疗准确无误。
注意观察病情变化
密切观察患者的病情变化，及时发现并处理 异常情况。
严格遵守操作规程
在进行护理操作时，要严格遵守操作规程， 避免操作失误。
保持与医生的有效沟通
及时向医生反馈患者的病情变化和护理情况 ，确保治疗的有效性。
建立安全文化
通过建立安全文化，使医护人员自觉遵守安全管 理制度和规范，形成良好的安全习惯。
安全管理的成效评估与反馈
制定安全管理成效评估标准
明确评估指标和评估方法，确保评估的 科学性和客观性。
及时反馈评估结果
将评估结果及时反馈给相关部门和人 员，以便及时调整和完善安全管理工
作。
定期进行安全管理成效评估
使用安全防护设施
在病房内设置安全防护设施，如床栏 、约束带等，防止患者发生意外伤害 。
03
危重患者的护理安全管理
危重患者的护理特点
病情严重、变化快
危重患者病情严重，生命体征不 稳定，需要密切监测和及时处理
。
护理要求高
危重患者需要高水平的护理技能和 专业知识，对护理人员的素质要求 较高。
风险大
危重患者病情复杂，容易出现并发 症和意外事件，护理风险较大。
病情复杂多变、生命体征不稳定 、需要密切监测和紧急处理。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
介绍国外医院护理安全管理的概 况和研究进展
探讨医院各类护理风险事件发生 的特点和原因及预防对策
2019/8/22
22
Company Logo
中国内地护理安全管理发展状况
研究趋势
研究内容从理论性研究向应用性研究方向发展 研究方法向定性与定量研究相结合的方向发展 研究指标向社会经济效益的方向发展 安全管理效果评价方法向实施过程科学化、计算过程
解决不安全的最好方法。”
11
风险识别方法
潜在风险识别方法
护理过程中哪些因素影响了 治疗护理效果
什么状况常使我们处于尴尬 的境地
什么常引起纠纷 什么使护理丧失信任度 曾经发生过什么危机 其他医院或其它专业发生过
的潜在危机的现象 分析可能那些行为可能引发
危机，等等
2019/8/22
危重患者安全管理
2019/8/22
1
Company Logo
什么是危重患者安全管理，及其 重要性。
2019/8/22
2
危重病人的定义
生命体征不稳定,病
情变化快
两个以上的器官系
统功能不稳定、减 退或衰竭
病情发展可能会危
及到病人生命
2019/8/22
3
Company Logo
什么是安全管理
怎样对危重患者进行安全管理
2019/8/22
8
怎样做到安全管理
要做到安全，必须杜绝不安全素，所以对于不安全的因素 造成的风险我们采用三点应对
识别
评估
处理
Company Logo
识别风险
2019/8/22
评估风险 9
处理风险保证安全
预防是保证安全的最佳途径
亡羊补牢的故 事 一天，羊圈上的栏杆上塌了一个洞，张三的邻居
病人安全 「病人安全」广义定义：所有个人或
机构所采取的任何措施，其目的在避 免或減少病人因接受医疗行为的过程 中遭受到傷害，均属于病人安全的范 畴
2019/8/22
5
Company Logo
保证安全需防范风险
医疗风险：医疗
风险是指在医疗 活动中医务人员 或医疗机构对他 人的身体发生医 疗侵权行为所负 的法律和经济赔 偿责任的风险
12
Company Logo
风险识别（按风险的种类来识别）
危重病人存在或潜在的风险 病情危重、复杂，变化快 护理业务水平低、病情观察不到位 医疗设备与环境管理不善 服务态度与沟通不良 制度不健全或有章不循 医嘱执行不及时或不准确
2019/8/22
13
Company Logo
Company Logo
预防是保证安全的最佳途径
张三对于羊的安全管理出现严重疏漏
当羊圈发生破洞时，首先他应该识别，这 是否构成风险，然后评估，这个风险会造 成羊群跑掉的危险，最后采取相应处理， 把羊圈修补好，而不是等到羊跑掉后后悔 的哭泣
Company Logo
2019/8/22
所以预防是安全管理的起点，安全最主 要的目的是避免风险，因此，“预防是
预防安全隐患
预防的策略
培养树立 防范意识
建立健全 安全管理 体系
2019/8/22
14
Company Logo
建立和健全安全管理体系
建立高效的组织机构，明确风险处理机构 的职责和任务
对风险进行识别、评估 健全风险预防程序，制定切实可行的防范
措施 建立应急预案 训练和演习
2019/8/22
安全管理：是管理科学的一个重要分支，它 是为实现安全目标而进行的有关决策、计划、 组织和控制等方面的活动；主要运用现代安 全管理原理、方法和手段，分析和研究各种 不安全因素，从技术上、组织上和管理上采 取有力的措施，解决和消除各种不安全因素， 防止事故的发生。
2019/8/22
4
Company Logo
与残疾委员会修正案
4
有效利用资源
5
完善相关法律
19
Company LogoΒιβλιοθήκη 国外医疗护理安全管理的发展状况
1
成立事故防止委员会
2
重视风险意识教育
日3
分析护理事故的原因
本 4 安全管理纳入病房的目标管理
5
2019/8/22
建立边缘事故登记制度
20
Company Logo
中国香港护理安全管理的发展状况
会
完善法律 法规程序
改善 信息和交流
程序
2019/8/22
18
国外医疗护理安全管理发展状况
新 西 兰
2019/8/22
1
严格执行医疗操作规范
•通过法律赋予病人10 项权力
•营造一种有效保护病人、支持医生的医 2 改进疗医患环交境流方法、加强医患沟通
•及时公开医疗安全事件
3 加•强出卫台生保卫健生人从员和业病人人员的教资育格认证法案和健康
2019/8/22
6
Company Logo
安全管理对危重患者的意义
危重病人作为护 理对象有着复杂、 特殊的一面，优 良的护理质量保 证是病人康复的 前提。为提高危 重患者的护理质 量, 降低护理差 错事故的发生。 安全管理成为重 要环节。
2019/8/22
7
Company Logo
Company Logo
看见了，就提醒他赶快修羊圈，他呢，摇摇头说： “只有一个小小的洞，没关系的，过几天再修 吧。”邻居没办法，只好走开了当张三准备修补 羊圈的栏杆，顺便看看小宝贝羊羔长的怎么样时， 发现羊跑掉了不少，没剩几只了，他看到这番景 象，不禁伤心地大哭起来： “我的羊儿呢？哇……哇……”。
2019/8/22
10
15
Company Logo
国外医疗护理安全管理的发展状况
成立病人安全 中心
加强病人的安 全教育，增强 医疗差错意识
建立全国性的医 疗差错报告系统
美国
决策系统和信 息技术的应用
Company Logo
制订评价标准 和体系
2019/8/22
药物和医疗设 备的安全使用
16
在卫生保健组
织中贯彻执行安 全系统
医管局风险管理委员会 的成立
持续专业教育及培训 临床督导 临床审核及质量保证制
度
事故申报制度 临床制度的监察和指
引 促进以病人为中心的
服务文化 公众意见汇集制度
Company Logo
2019/8/22
21
中国内地护理安全管理的发展状况
研究内容
安全管理的概念、应用程序的阐 述及国内护理风险管理的现状和 体会
国外医疗护理安全管理的发展状况
英国
增加财政投入 发布《为病人建立更加安全的NHS》报告
制订提高病人安全的全国计划 成立国家病人安全中心
建立国家不良事件差错分析处理系统
2019/8/22
17
Company Logo
国外医疗护理安全管理的发展状况
加拿大
Company Logo
组建病人 安全协会
成立国家 病人安全 指导委员
探讨医院各类护理风险事件发生 的特点和原因及预防对策
2019/8/22
22
Company Logo
中国内地护理安全管理发展状况
研究趋势
研究内容从理论性研究向应用性研究方向发展 研究方法向定性与定量研究相结合的方向发展 研究指标向社会经济效益的方向发展 安全管理效果评价方法向实施过程科学化、计算过程
解决不安全的最好方法。”
11
风险识别方法
潜在风险识别方法
护理过程中哪些因素影响了 治疗护理效果
什么状况常使我们处于尴尬 的境地
什么常引起纠纷 什么使护理丧失信任度 曾经发生过什么危机 其他医院或其它专业发生过
的潜在危机的现象 分析可能那些行为可能引发
危机，等等
2019/8/22
危重患者安全管理
2019/8/22
1
Company Logo
什么是危重患者安全管理，及其 重要性。
2019/8/22
2
危重病人的定义
生命体征不稳定,病
情变化快
两个以上的器官系
统功能不稳定、减 退或衰竭
病情发展可能会危
及到病人生命
2019/8/22
3
Company Logo
什么是安全管理
怎样对危重患者进行安全管理
2019/8/22
8
怎样做到安全管理
要做到安全，必须杜绝不安全素，所以对于不安全的因素 造成的风险我们采用三点应对
识别
评估
处理
Company Logo
识别风险
2019/8/22
评估风险 9
处理风险保证安全
预防是保证安全的最佳途径
亡羊补牢的故 事 一天，羊圈上的栏杆上塌了一个洞，张三的邻居
病人安全 「病人安全」广义定义：所有个人或
机构所采取的任何措施，其目的在避 免或減少病人因接受医疗行为的过程 中遭受到傷害，均属于病人安全的范 畴
2019/8/22
5
Company Logo
保证安全需防范风险
医疗风险：医疗
风险是指在医疗 活动中医务人员 或医疗机构对他 人的身体发生医 疗侵权行为所负 的法律和经济赔 偿责任的风险
12
Company Logo
风险识别（按风险的种类来识别）
危重病人存在或潜在的风险 病情危重、复杂，变化快 护理业务水平低、病情观察不到位 医疗设备与环境管理不善 服务态度与沟通不良 制度不健全或有章不循 医嘱执行不及时或不准确
2019/8/22
13
Company Logo
Company Logo
预防是保证安全的最佳途径
张三对于羊的安全管理出现严重疏漏
当羊圈发生破洞时，首先他应该识别，这 是否构成风险，然后评估，这个风险会造 成羊群跑掉的危险，最后采取相应处理， 把羊圈修补好，而不是等到羊跑掉后后悔 的哭泣
Company Logo
2019/8/22
所以预防是安全管理的起点，安全最主 要的目的是避免风险，因此，“预防是
预防安全隐患
预防的策略
培养树立 防范意识
建立健全 安全管理 体系
2019/8/22
14
Company Logo
建立和健全安全管理体系
建立高效的组织机构，明确风险处理机构 的职责和任务
对风险进行识别、评估 健全风险预防程序，制定切实可行的防范
措施 建立应急预案 训练和演习
2019/8/22
安全管理：是管理科学的一个重要分支，它 是为实现安全目标而进行的有关决策、计划、 组织和控制等方面的活动；主要运用现代安 全管理原理、方法和手段，分析和研究各种 不安全因素，从技术上、组织上和管理上采 取有力的措施，解决和消除各种不安全因素， 防止事故的发生。
2019/8/22
4
Company Logo
与残疾委员会修正案
4
有效利用资源
5
完善相关法律
19
Company LogoΒιβλιοθήκη 国外医疗护理安全管理的发展状况
1
成立事故防止委员会
2
重视风险意识教育
日3
分析护理事故的原因
本 4 安全管理纳入病房的目标管理
5
2019/8/22
建立边缘事故登记制度
20
Company Logo
中国香港护理安全管理的发展状况
会
完善法律 法规程序
改善 信息和交流
程序
2019/8/22
18
国外医疗护理安全管理发展状况
新 西 兰
2019/8/22
1
严格执行医疗操作规范
•通过法律赋予病人10 项权力
•营造一种有效保护病人、支持医生的医 2 改进疗医患环交境流方法、加强医患沟通
•及时公开医疗安全事件
3 加•强出卫台生保卫健生人从员和业病人人员的教资育格认证法案和健康
2019/8/22
6
Company Logo
安全管理对危重患者的意义
危重病人作为护 理对象有着复杂、 特殊的一面，优 良的护理质量保 证是病人康复的 前提。为提高危 重患者的护理质 量, 降低护理差 错事故的发生。 安全管理成为重 要环节。
2019/8/22
7
Company Logo
Company Logo
看见了，就提醒他赶快修羊圈，他呢，摇摇头说： “只有一个小小的洞，没关系的，过几天再修 吧。”邻居没办法，只好走开了当张三准备修补 羊圈的栏杆，顺便看看小宝贝羊羔长的怎么样时， 发现羊跑掉了不少，没剩几只了，他看到这番景 象，不禁伤心地大哭起来： “我的羊儿呢？哇……哇……”。
2019/8/22
10
15
Company Logo
国外医疗护理安全管理的发展状况
成立病人安全 中心
加强病人的安 全教育，增强 医疗差错意识
建立全国性的医 疗差错报告系统
美国
决策系统和信 息技术的应用
Company Logo
制订评价标准 和体系
2019/8/22
药物和医疗设 备的安全使用
16
在卫生保健组
织中贯彻执行安 全系统
医管局风险管理委员会 的成立
持续专业教育及培训 临床督导 临床审核及质量保证制
度
事故申报制度 临床制度的监察和指
引 促进以病人为中心的
服务文化 公众意见汇集制度
Company Logo
2019/8/22
21
中国内地护理安全管理的发展状况
研究内容
安全管理的概念、应用程序的阐 述及国内护理风险管理的现状和 体会
国外医疗护理安全管理的发展状况
英国
增加财政投入 发布《为病人建立更加安全的NHS》报告
制订提高病人安全的全国计划 成立国家病人安全中心
建立国家不良事件差错分析处理系统
2019/8/22
17
Company Logo
国外医疗护理安全管理的发展状况
加拿大
Company Logo
组建病人 安全协会
成立国家 病人安全 指导委员