临床医学检验技术(师)-红细胞膜缺陷性贫血及其实验诊断(精选试题)

临床医学检验技术（师）-红细胞膜缺陷性贫血及其

实验诊断

1、本病最有可能的诊断是

A.缺铁性贫血

B.珠蛋白合成障碍性贫血

C.PNH

D.自身免疫性溶血性贫血

E.PK缺乏症

2、在询问病史时，以下哪项最为重要

A.有无服用药物史

B.有无电离辐射史

C.有无消化道出血史

D.有无胆石症史

E.有无酱油色尿发病史

3、哪项辅助检查最具确诊价值

A.骨髓铁染色

B.脆性试验

C.血清游离血红蛋白测定

D.Ham试验

E.Coombs试验

4、诊断溶血最可靠的标志是

A.异形红细胞增多

B.红细胞寿命缩短

C.未结合胆红素增高

D.尿胆原排泄增多

E.骨髓幼细胞增生

5、红细胞渗透脆性增高主要见于

A.遗传性球形细胞增多症

B.缺铁性贫血

C.镰形细胞性贫血

D.阻塞性黄疸

E.球蛋白生成障碍性贫血

6、红细胞渗透脆性试验条件哪项不符

A.不同浓度的NaCl溶液

B.室温

C.24小时后观察结果

D.有正常对照

E.记录NaCl浓度

7、有关PNH，以下哪项是不正确的

A.早晨第一次尿呈暗红色，这是由高铁血红蛋白所致

B.尿沉渣用铁染色可见含铁血黄素

C.引起红细胞减少，但中性粒细胞和血小板正常

D.观察患者血液在轻度酸性时的溶血情况有助于诊断

E.重症病历有时合并有血栓症

8、以下哪种溶血性贫血是获得性红细胞膜的缺陷所致

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿症

B.遗传性椭圆形红细胞增多症

C.遗传性球形红细胞增多症

D.微血管病性溶血性贫血

E.自身免疫性溶血性贫血

9、诊断PNH的确诊试验是

A.酸化血清溶血试验

B.红细胞渗透脆性试验

C.自身溶血试验

D.蔗糖溶血试验

E.酸化甘油溶血试验

10、红细胞膜组成含量由多到少顺序为

A.膜蛋白，膜脂质，膜糖类

B.膜脂质，膜蛋白，膜糖类

C.膜糖，膜脂质，膜蛋白

D.膜脂质，膜糖类，膜蛋白

E.膜蛋白，膜糖类，膜脂质

11、下述哪项不符合遗传性球形红细胞增多症

A.脾肿大

B.红细胞在脾窦被破坏

C.尿胆原阳性

D.网织红细胞明显增高

E.血红蛋白电泳出现异常区带

12、某男，16岁，时有酱油色尿而来就诊。红细胞形态正常，血红蛋白90g/L，网织红细胞3.8%；Coombs试验(-)，酸化血清试验阳性，冷热溶血试验(-)。本例应诊断为

A.运动性血红蛋白尿

B.自身免疫性溶血性贫血

C.阵发性冷性血红蛋白尿

D.冷凝集素血症

E.PNH

13、某男，13岁，面色苍白半年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。检验：血红蛋白81g/L，白细胞及血小板正常，网织红细胞13%；Coombs试验(-)；红细胞渗透脆性试验，初溶为0.58%氯化钠溶液，全溶为0.46%氯化钠溶液。本例溶血性贫血发病机制为

A.获得性红细胞膜缺陷

B.遗传性红细胞膜缺陷

C.红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷

D.珠蛋白肽链合成减少

E.红细胞自身抗体产生