医务人员应知应会知识培训
医疗医技应知应会
医疗医技应知应会1.医院质量与安全的核心制度首诊负责制度;三级医师查房制度;会诊制度;分级护理工作制度;值班与交接班制度;疑难病例讨论制度;急危重患者抢救制度;术前讨论制度;死亡病例讨论制度;查对制度;手术安全核查制度;手术分级管理制度;新技术和新项目准入制度;“危急值”报告制度;病历管理制度;抗菌药物分级管理制度;临床用血审核制度;信息安全管理制度。
医疗核心制度巧记口诀:二诊三查三讨论(首诊、会诊、三级查房、查对、手术核查、疑难病例、术前病例、死亡病例)抢写交接三分级(抢救、病历书写、值班交接班、手术分级、分级护理、抗菌药物分级)技术准入要牢记危急报告很重要手术输血信息全2.核心制度内容问答(1)院内普通会诊及急会诊时限是多少?答:普通会诊:48小时;急会诊10分钟。
(2)手术安全核对如何进行?目的是什么?答:①手术医生、麻醉医生和手术室护士三方,分别在麻醉实施前、手木开始前和患者离开手术室前,同时对患者身份和手术部位等进行核查。
②目的是严格防止手术患者、手术部位及手术方式发生错误,保除患者安全。
(3)三级查房制度如何执行?(各级医生的查房频率)答:①三级医生查房:每周查房1~2次。
②二级医生查房:一般患者每周至少查房2次,一般患者入院后,二级医生首次查房不得超过48小时。
对危重服务对象应每日随时进行巡视检查和重点查房。
对新入院服务对象,如一周后仍诊断不明或治疗效果不好的病例,应进行重点检查与讨论,查明原因。
③一级医生查房:对所管的服务对象每日至少查房2次,早晚查房一次,上午下班前、下午下班前各巡视一次,危重服务对象和新入院服务对象及手术服务对象重点查房并增加巡视次数。
(4)急危重患者及四级手术患者交接班注意事项?答:必须床旁交接班,给予口头详尽叙述交接班内容及相关注意事项,并记录到交接班记录本中。
(5)临床用血申请逐级审批制度?答:临床科室备血必须由具有主治以上职称的医师申请。
同一患者24小时内申请备血量少于800毫升的,由上级医师核准签发后,方可备血。
医务人员应知应会知识
医务人员应知应会知识(一)医院等级评<复>审及医院管理评价指南【2008】要求各级各类医务人员应熟知相关的卫生法律,行政制度及部门规章等内容。
为此我院编印了应知应会知识手册。
本手册亦是为提高我院医疗水平,保障医疗质量和安全,使广大患者得到优质服务之举。
手册将有关部分内容以问答的形式,简洁明了地呈现给全院医务工作者,希望能起到抛砖引玉之效。
对于下发到各科室、部门的人员岗位职责、应急预案、核心制度、诊疗常规等内容我们未收录。
请各科室自行组织认真学习理解,确实做到应知应会,并贯彻落实到各项医疗工作中去。
一.基本点◆医务人员医德规范(一)救死扶伤,实行社会主义的人道主义。
时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛;(二)尊重病人的人格与权利,对待病人,不分民族、性别、职业、地位、财产状况,都应一视同仁;(三)文明礼貌服务。
举止端庄,语言文明,态度和蔼,同情、关心和体贴病人;四)廉洁奉公。
自觉遵纪守法,不以医谋私;(五)为病人保守医密,实行保护性医疗,不泄露病人隐私与秘密;(六)互学互尊,团结协作。
正确处理同行同事间的关系;(七)严谨求实,奋发进取,钻研医术,精益求精。
不断更新知识,提高技术水平。
◆八荣八耻的内容有哪些?[答] 八荣八耻的内容是:以热爱祖国为荣、以危害祖国为耻,以服务人民为荣、以背离人民为耻,以崇尚科学为荣、以愚昧无知为耻,以辛勤劳动为荣、以好逸恶劳为耻,以团结互助为荣、以损人利己为耻,以诚实守信为荣,以见利忘义为耻,以遵纪守法为荣、以违法乱纪为耻,以艰苦奋斗为荣、以骄奢淫逸为耻。
◆严格基础医疗和护理质量管理,强化“三基三严”训练,“三基三严”指的是什么?“三基”是指:基本知识,基本理论,基本技能,“三严”是指:严格要求,严密组织,严谨态度。
◆<<医院管理评价指南>> 中二级综合医院指标参考值是多少?法定传染病报告率100%;重大医疗过失行为和医疗事故报告率100%;入出院诊断符合率≥95%;手术前后诊断符合率≥95%;临床主要诊断、病理诊断符合率≥60%急危重症抢救成功率≥80%;无菌手术切口甲级愈合率≥97%;无菌手术切口感染率≤0.5%;麻醉死亡率≤0.02%;尸检率≥15%;医院感染率≤10%;医院感染漏报率≤10%;甲级病历率≥90%;门诊病历书写合格率≥90%;门诊处方合格率≥95%;三基考核达标率100%;二.医疗机构管理条例◆申请设置医疗机构,应当提交哪些文件?医疗机构执业登记的主要事项有哪些?[答] 需要提供的文件有:(一)设置申请书;(二)设置可行性研究报告;(三)选址报告和建筑设计平面图。
医务人员应知应会知识培训
医院评审基本知识问答
(一)根据卫生部颁布《医院评审暂行办法》、《三 级肿瘤专科医院评审标准2011年版》以及《三级肿 瘤`专科医院评审标准实施细则2012年版》等编制 医院等级评审基本知识问答
1.等级医院评审周期为4年,医院在提交评审申请材料 前,应当开展不少于6个月的自评工作。
2.医院评审的原则是坚持政府主导、分级负责、社会 参与、公平公正;方针是以评促建、以评促改、评 建并举、重在内涵,主题是围绕质量、安全、服务、 管理、绩效,体现以病人为中心。
1.病人的权利包括:知情同意权、医疗决策 参与权、隐私保护权、平等医疗权、人格 权、申诉权、人生安全和财产保护权、宗 教和文化受到尊重的权利等。
2.卫生部“三好一满意”活动中“三好”是 指服务好、质量好、医德好,“一满意” 是指群众满意。
3.诊疗知情同意制度包括:履行知情同意签字手续 的应为具有我院执业资格的医务人员。手术、麻 醉及高危诊疗操作等特殊诊疗前,由术者或第一 助手履行书面知情同意手续。如遇紧急手术或抢 救前无法征得病人或家属签名同意时,报请医务 科或院总值班批准。并在病案中写明治疗、手术 的必要性。手术前主刀医师或经治医师必须向患 者或其授权委托人说明其他可选择的诊疗方式。 如需术中冰冻病理检查,并依其结果调整手术方 式的,应在手术前充分说明。手术中若发现新情 况、新问题、或需改变手术方案,必须时与患者 家属解释和说明,征求其意见并签字。
2.医院质量管理委员会组织体系包括医院质量与安全 管理委员会、各质量相关委员会(包括医疗质量 与安全管理委员会、伦理委员会、药事管理与药 物治疗学委员会、医院感染管理委员会、病案管 理委员会、护理质量管理委员会、医学装备管理 委员会等)。院长是医院质量与安全管理委员会 主任委员,各质量相关委员会定期向医院质量与 安全管理委员会做工作汇报。
医院应知应会培训方案计划
医院应知应会培训方案计划一、培训背景医院是人们治疗疾病、保健的重要场所,医务人员的知识、技能和素质直接关系到病患的生命和健康。
为了提高医院全体员工的业务能力、服务意识和医疗质量,保障病患的权益和安全,特制定了医院应知应会培训方案计划。
二、培训目的1.提高医务人员的专业知识和技能水平,提升医疗服务质量;2.加强医务人员的职业道德修养,提高服务意识和责任感;3.规范医务人员的行为和沟通技巧,增强患者的满意度;4.加强医务人员的团队合作意识,提高医院整体运营效率。
三、培训内容1.法律法规知识提醒医务人员要遵守医疗、药品管理等相关法律法规,保证医疗安全。
2.患者沟通技巧提高医务人员的沟通技巧,关心病患的生活、心理需求,提高患者满意度。
3.医疗事故处理针对常见医疗事故,制定具体的处理方案,保障患者的合法权益。
4.疾病防控知识加强医务人员的疾病防控知识培训,提高预防意识,保障医院环境的卫生安全。
5.团队合作与管理培育医务人员的团队合作意识,提高整体协作效率,规范医院内部管理机制。
四、培训方式1.组织内部培训对医院内部的员工进行带薪或无薪的培训,通过定期举办各类培训课程,开展岗前培训,提升医务人员的专业技能。
2.邀请外部专家授课邀请资深专家和学者进行授课,让医务人员能够学习到最新的医疗知识和技术。
3.在线培训结合互联网技术,通过在线教育平台组织医务人员进行线上培训,提高医务人员的学习效率。
五、培训实施1.确定培训计划医院领导和人力资源部门根据员工的实际情况制定详细的培训计划,确定培训内容和安排。
2.组织培训安排培训师、外部专家进行培训,制定培训课程表,确保培训工作的顺利进行。
3.监督和评估定期进行培训成效的跟踪评估,对培训效果进行及时的反馈和调整,确保培训工作的有效性。
六、培训评估1.定期考核针对医务人员进行定期考核,维护医院的工作秩序和医疗质量。
2.患者满意度调查定期对患者进行满意度调查,了解医疗服务的优势和不足,为医院的改进提供参考。
医务人员应知应会内容
医院评审医院感染相关知识试题(医务人员)一、问答题1、什么是标准预防?认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均有传染性,须进行隔离,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜,接触上述物质者,必须采取防护措施。
2、标准预防基本特点是什么?(1)既要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病的传播;(2)强调双向防护,既防止疾病从病人传至医务人员,又防止疾病从医务人员传向病人;(3)根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施,包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。
3.什么是保护性隔离措施?保护性隔离措施:是指为预防高度易感病人受到来自其它病人、医务人员、探视者及病区环境中各种条件致病微生物的感染,而采取的隔离措施。
4、什么是医院感染?是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属院内感染。
5、三级医院的感染率,Ⅰ类切口感染率的标准各是多少?我院医院感染率是多少?感染率≤10%,Ⅰ类切口感染率≤1.5%。
我院医院感染率约1.6%左右。
6.医院感染的三级管理组织的结构是怎样的?医院感染管理委员会,医院感染管理科,科室医院感染管理小组。
7、洗手与卫生手消毒应遵循原则?1、当手部有血液或其他体液等可见污染时,应用肥皂或皂液和流动水洗手。
2、手部没有可见污染,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
8、在什么情况下,医务人员应根据洗手与卫生手消毒原则选择洗手或使用速干手消毒剂?1、直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
2、接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
3、免疫功能低下患者的诊疗、护理之前。
4、穿脱隔离衣前后,摘手套后。
5、进行无菌操作、处理清洁、无菌物品之前。
6、接触患者周围环境及物品后。
7、处理药物或配餐前。
医院感染管理医务人员应知应会
医院感染管理医务人员应知应会医院感染管理是医务人员应当掌握的重要知识和技能,它关乎病人的健康和生命安全,也是提高医院服务质量的重要方面。
本文将从不同角度探讨医院感染管理,介绍医务人员应知应会的相关内容。
首先,医务人员应该了解医院感染的基本概念。
医院感染指的是在患者住院期间或接受医疗服务后出现的感染,这些感染大多与医院环境、手术器械、药物等有关。
了解医院感染的定义有助于医务人员认识到其严重性和影响,有利于控制和预防感染的发生。
其次,医务人员应掌握感染预防的基本原则。
感染预防包括严格的手卫生、隔离措施、器械的消毒和灭菌等。
手卫生是最基础也是最重要的预防措施,医务人员应遵守正确的手卫生方法,包括正确的洗手步骤、使用适当的洗手剂等。
同时,医务人员要根据不同的传播途径采取适当的隔离措施,如飞沫传播的疾病需要采取呼吸道隔离,血液传播的疾病需要采取血液隔离等。
此外,医务人员还需要正确使用和消毒医疗器械,确保无菌操作,避免交叉感染。
另外,医务人员应了解感染控制的管理制度与规范。
医院应建立完善的感染控制管理制度,包括感染控制小组、感染控制岗位职责、感染控制相关培训等。
感染控制小组由医院专业人员组成,负责制定和评估感染控制政策和指导方针,监测医院的感染率和指标,提供专业指导和培训。
感染控制岗位职责涉及院内感染的监测、统计和分析等工作,医务人员要认真履行相关职责。
此外,医院还应加强对医务人员的培训,提高他们的感染控制意识和操作能力。
除了上述内容,医务人员还应了解医院感染的常见类型和治疗方法,以便及时识别和处理感染。
常见的医院感染包括呼吸道感染、尿路感染、伤口感染等,医务人员应了解它们的症状和治疗方法,及早判断和治疗感染。
此外,医务人员还应了解抗生素的使用原则和注意事项,避免滥用和不当使用抗生素,减少耐药菌的产生。
最后,医务人员要重视个人健康和生活习惯的培养。
个人健康和生活习惯对于预防医院感染具有重要影响。
医务人员应保持良好的体质和充足的睡眠,增强身体免疫力,预防自身感染。
医务处医师知识培训ppt课件
➢ 住院医师:24小时负责制、早晚两次查房、病历书写、执 行上级医嘱、指导实习医师。
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4、病例讨论制度包括哪些内容? 如何记录?
➢ 包括疑难、危重病例讨论制度、手术前讨论制度、死亡病 例讨论制度。
二、各级临床医师抗菌药物处方权限如下:
(1)住院医师可使用非限制使用类抗菌药物;
(2)主治医师可使用非限制使用和限制使用类抗菌药物;
(3)副主任医师、主任医师可使用非限制使用、限制使用和特殊 使用类抗菌药物。
(4)使用特殊使用抗菌药物,需经医院具有抗感染临床经验的感 染或相关专业专家会诊同意,药剂科临床药师严格审方,由具 有高级专业技术职务任职资格的医师开具处方后方可使用。
职责:负责相关资料的收集、记录和整理;选择病种;提出临 床路径文本的修订建议;参与实施过程和效果评价与分析, 并对科室医疗资源进行合理调整。
➢ 个案管理员:高年资主治医师及以上专业技术职称的医师担任
职责:负责实施小组与领导小组、指导评价小组的日常联 络;指导每日临床路径管理诊疗项目的实施,指导经治医师 分析、处理患者变异,加强与患者的沟通;定期汇总、分 析本科室医护人员对临床路径文本修订的建议,并向实施 小组报告。
相关人员必须了解各病种 急诊服务流程及服务时限
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3、紧急会诊和优先入院抢救具体规定?
➢ 以抢救生命为原则,一律实行优先抢救、优先检查和优先住院, 与医疗相关的手续后补办的原则,执行“先抢救,后交费”规定
➢ 实行首诊负责制 ➢ 在抢救过程中,如需相关科室会诊,会诊科室医生在10分钟内到
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应知应会学习
一、 所有医护人员应掌握内容
《 病历书写基本规范》 抗菌药物管理 预约诊疗 不良事件、 危急值相关制度以及登记与上报 传染病防控 20.医师对病人病情的掌握情况 院感知识( 主要包括: 医院感染核心制度、 医院感染诊断标准、 本科室重点环节 与高危因素、 临床分离前五位病原微生物名称及其耐药率、 医院感染及 爆发流行上 报时限及程序、 耐药菌防控、 医疗废弃物分类及处置、 手卫生、 消毒 药品知识( 主要包括: 特殊管理药品、 药品类易制毒化学品、 高危药品、易混淆 药品等管理要求以及患者自备药品管理制度的知晓) 输血知识( 主要包括输血相关制度、 输血适应证、 输血治疗同意书、 输血不良反 应识别标准、 处理预案及流程。) 手术安全管理规定 急诊绿色通道制度 患者安全目标 医疗技术管理制度 医疗新技术、 新项目管理制度和审批流程 双向转诊的制度。
≥ 90 分为甲级病历, 75-89.9 分为乙级病历, <75 分为丙级病历。 三 甲评审要求甲级病 历率达到 90%, 不能出现丙级病历。
简述我院病历分型的规定 答: A 型 ( 单纯普通病例): 中青年患者居多, 普通、 单纯、 慢性病为多, 病种 单纯诊断明确, 病情较稳定, 不需要紧急处理的一般住院病人, 住院日较 B 型病例长 , 费用一般低于 CD 型, 高于 B 型病例。 B 型( 单纯急症病例): 中青年患者居多, 病种单纯、 病情较急而需紧急处 理, 但 生命体征尚稳定, 不属疑难危重病例, 费用一般低于其它型病例。 C 型 ( 复杂疑难病例): 中老年病人居多, 病情复杂, 诊断不明或治疗难度 大, 有 较严重并发症发生, 预后较差的疑难病例。 住院时没有生命危险, 不需要 抢救, 住院 日长, 费用消耗较多。 D 型 ( 复杂危重病例): 病情危重复杂, 有生命危险, 生命体征不稳定或有重要脏器 功能衰竭, 有循环、 呼吸、 肝、 肾、 中枢神经功能衰竭病变之一者。 需 要积极抢救 ,住院日可能较 C 型短, 费用消耗最多。
医务处应知应会
医务处应知应会(22项)一、传染病相关防治知识1、你知道医院的传染病预检分诊制度吗?(1)医院设立感染科及传染病预检分诊点,具备消毒隔离条件和必要的防护用品,严格按照规范进行消毒和处理医疗废物。
从业人员遵循严格的规章制度。
(2)各科医师接诊时按要求对病人进行传染病的预检。
预检为发热病人或者疑似传染病病人的,应当将病人分诊至发热门诊就诊,同时对接诊处采取必要的消毒措施。
(3)根据传染病的流行季节、周期、流行趋势和上级部门的要求,做好特定传染病的预检、分诊工作。
初步排除特定传染病后,再到相应的普通科室就诊。
(4)对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人,应当依法采取隔离或者控制传播措施,并按照规定对病人的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察及其他必要的预防措施。
2、按传染病防治法有关规定,如何上报疫情?★根据《中华人民共和国传染病防治法》,特制定以下传染病疫情报告及管理制度:医务人员(尤其是经治医师)为传染病报告的责任人,发现传染患者或疑似患者时,必须按传染病类别填写传染病报告卡。
(1)甲类传染病以及按照甲类传染病管理的乙类传染病,必须在确诊或疑诊后2小时内填写报告卡;其他乙类传染病及丙类传染病必须在确诊或疑诊后24小时内填写报告卡。
(2)如何上报:门诊医师站或住院病人电子系统,输入诊断即自动弹出申报表。
或点击传染病上报按钮。
在院内网上填报传染病报告卡,要求地址准确、详细,项目完整,报卡及时。
3、法定传染病患者、病原携带者、疑似患者的密切接触者如何处理?(1)发热门诊对发现的呼吸道等特殊传染病病人、病原携带者、疑似患者,需要转入定点医院隔离救治。
(2)准备好病人的个人物品,病例资料,影像资料,专家会诊意见,一并交与转运人员。
(3)做好登记:来接病人时间,离开时间,车号,转运工作人员姓名,并签名。
(4)病人转运后,做好终未消毒。
4、传染病特征是什么?传染的过程必须有病原体、易感人群、传播途径三个因素。
有病原体,传染性、流行性、季节性、免疫性为其特征。
医务人员应知应会知识
医务人员应知应会知识一医院等级评<复>审及医院管理评价指南2008要求各级各类医务人员应熟知相关的卫生法律,行政制度及部门规章等内容;为此我院编印了应知应会知识手册;本手册亦是为提高我院医疗水平,保障医疗质量和安全,使广大患者得到优质服务之举;手册将有关部分内容以问答的形式,简洁明了地呈现给全院医务工作者,希望能起到抛砖引玉之效;对于下发到各科室、部门的人员岗位职责、应急预案、核心制度、诊疗常规等内容我们未收录;请各科室自行组织认真学习理解,确实做到应知应会,并贯彻落实到各项医疗工作中去;一.基本点◆医务人员医德规范一救死扶伤,实行社会主义的人道主义;时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛;二尊重病人的人格与权利,对待病人,不分民族、性别、职业、地位、财产状况,都应一视同仁;三文明礼貌服务;举止端庄,语言文明,态度和蔼,同情、关心和体贴病人;四廉洁奉公;自觉遵纪守法,不以医谋私;五为病人保守医密,实行保护性医疗,不泄露病人隐私与秘密;六互学互尊,团结协作;正确处理同行同事间的关系;七严谨求实,奋发进取,钻研医术,精益求精;不断更新知识,提高技术水平;◆八荣八耻的内容有哪些答八荣八耻的内容是:以热爱祖国为荣、以危害祖国为耻,以服务人民为荣、以背离人民为耻,以崇尚科学为荣、以愚昧无知为耻,以辛勤劳动为荣、以好逸恶劳为耻,以团结互助为荣、以损人利己为耻,以诚实守信为荣,以见利忘义为耻,以遵纪守法为荣、以违法乱纪为耻,以艰苦奋斗为荣、以骄奢淫逸为耻;◆严格基础医疗和护理质量管理,强化“三基三严”训练,“三基三严”指的是什么“三基”是指:基本知识,基本理论,基本技能,“三严”是指:严格要求,严密组织,严谨态度;◆<<医院管理评价指南>> 中二级综合医院指标参考值是多少法定传染病报告率100%;重大医疗过失行为和医疗事故报告率100%;入出院诊断符合率≥95%;手术前后诊断符合率≥95%;临床主要诊断、病理诊断符合率≥60%急危重症抢救成功率≥80%;无菌手术切口甲级愈合率≥97%;无菌手术切口感染率≤0.5%;麻醉死亡率≤0.02%;尸检率≥15%;医院感染率≤10%;医院感染漏报率≤10%;甲级病历率≥90%;门诊病历书写合格率≥90%;门诊处方合格率≥95%;三基考核达标率100%;二.医疗机构管理条例◆申请设置医疗机构,应当提交哪些文件医疗机构执业登记的主要事项有哪些答需要提供的文件有:一设置申请书;二设置可行性研究报告;三选址报告和建筑设计平面图;主要事项有一名称、地址、主要负责人;二所有制形式;三诊疗科目、床位;四注册资金 ;医疗机构改变名称、场所、主要负责人、诊疗科目、床位,必须向原登记机关办理变更登记;◆医疗机构评审制度是什么答国家实行医疗机构评审制度,由专家组成的评审委员会按照医疗机构评审办法和评审标准,对医疗机构的执业活动、医疗服务质量等进行综合评价;医疗机构评审办法和评审标准由国务院卫生行政部门制定;◆医疗机构诊疗科目的意义是什么诊疗科目分为几级答诊疗科目是医疗机构执业登记的主要事项之一,医疗机构必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动;诊疗活动超出登记范围的,由县级以上人民政府卫生行政部门予以警告、责令其改正,并可以根据情节处以3000元以下的罚款;情节严重的,吊销其医疗机构执业许可证;诊疗科目分为“一级科目”和“二级科目”;一级科目一般相当临床一级学科,如“内科”、“外科”等;二级科目一般相当临床二级学科,如“呼吸内科”、“消化内科”等;三.核心制度◆医疗质量和医疗安全的核心制度是什么答医疗质量和医疗安全的核心制度主要包括:首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、手术分级管理制度、手术审批制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、病历书写基本规范与管理制度、查对制度、交接班制度、新技术准入制和医疗事故追究制度等;◆什么是知情权告知的内容有那些在医疗活动中,医疗机构,及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实的告知患者,及时解答其咨询;但是应当避免对患者产生不利后果;1.手术知情同意书包括术前诊断、手术名称、术中或术后可能出现的并发症、手术风险,患者或其他法定签字人签名、医师签名等;2.特殊检查、特殊治疗同意书特殊检查、特殊治疗项目名称、们的、可能出现的并发症及风险及其他不良后果,患者或其他法定签字人签名、医师签名;患者的五个明白:明白看病医疗费用用到什么地方明白确诊何病明白应做什么检查明白治疗疾病方法明白病情转化应注意的事项;四.执业医师法◆参加执业医师资格考试要符合哪些条件答具有下列条件之一的,可以参加执业医师资格考试:一具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的;二取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中工作满二年的;具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满五年的;◆执业医师法规定两个核心制度是什么分为几级,几个类别,是哪些医师资格考试制度和医师执业注册制度两级:执业医师资格考试和执业助理医师;四类:临床类、口腔类、中医类、公卫类;◆中华人民共和国执业医师法中规定医师应当有哪些职责医师应当具备良好的职业道德和医疗执业水平,发扬人道主义精神,履行防病治病、救死扶伤、保护人民健康的神圣职责◆有哪些情形的,不予医师执业注册1、不具有完全民事行为能力的;2、因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的;3、受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的;4、有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的;◆医师在执业活动中享有哪些权利1、在注册的执业范围内,进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件,选择合理的医疗、预防、保健方案;2、按照国务院卫生行政部门规定的标准,获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件;3、从事医学研究、学术交流,参加专业学术团体;4、参加专业培训,接受继续医学教育;5、在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯;6、获取工资报酬和津贴,享受国家规定的福利待遇;7、对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议,依法参与所在机构的民主管理◆医师注册后有哪些情形的,其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书1、死亡或者被宣告失踪的;2、受刑事处罚的;3、受吊销医师执业证书行政处罚的;4、依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满,再次考核仍不合格的;5、中止医师执业活动满二年的;6、有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的;◆医师在执业活动中必须履行哪些义务1、遵守法律、法规,遵守技术操作规范;2、树立敬业精神,遵守职业道德,履行医师职责,尽职尽责为患者服务;3、关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私;4、努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平;◆医师在执业活动中,违反本法规定,有哪些行为的,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的,吊销其医师执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任1、违反卫生行政规章制度或者技术操作规范,造成严重后果的;2、由于不负责任延误急危病重患者的抢救和诊治,造成严重后果的;3、造成医疗责任事故的;4、未经亲自诊查、调查,签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件的;5、隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的;6、使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的;7、不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的;8、|未经患者或者其家属同意,对患者进行实验性临床医疗的;9、泄露患者隐私,造成严重后果的;10、利用职务之便,索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的;11、发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故以及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时,不服从卫生行政部门调遣的;12、发生医疗事故或者发现传染病疫情,患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡,不按照规定报告的;◆执业医师法规定可以从事医疗的人员资质是什么依法取得执业医师资格或执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的医务人员;本法自1999年5月1日起实施依本办法规定取得中华人民共和国护士执业证书并经注册的护理专业人员;五.医疗事故处理条例◆医疗卫生管理法律法规主要有哪些答主要有:卫生法律、行政法规、部门规章等三个层次;◆什么是医疗事故医疗事故分哪几级答医疗事故,是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故;根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级:一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的;二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的;◆发生重大医疗过失,医疗机构应当在多长时间报告卫生部门答应于12小时内向所在县级卫生部门报告;◆患者复印或者复制其病历资料时有哪些要求答患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单检验报告、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料; 患者依照前款规定要求复印或者复制病历资料的,医疗机构应当提供复印或者复制服务并在复印或者复制的病历资料上加盖证明印记;复印或者复制病历资料时,应当有患者在场;◆发生医疗事故争议时,封存病历、物品等的注意事项有哪些答发生医疗事故争议时,死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封;封存的病历资料可以是复印件,由医疗机构保管;疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的,医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封,封存的现场实物由医疗机构保管;需要检验的,应当由双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验;双方无法共同指定时,由卫生行政部门指定;◆发生或发现重大医疗过失行为后,应于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告答发生下列发现重大医疗过失行为后,应于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告:<1>导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故;<2>导致三人以上的损伤后果:<3>国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生部门规定的其他情形;◆医疗机构涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料的,要承担什么责任答由卫生行政部门责令改正,给予警告;对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分或者纪律处分;情节严重的,由原发证部门吊销其执业证书或者资格证书;。
三级医院员工应知应会大全
三级医院员工应知应会大全序号项目内容负责单位应知岗位员工1应急预案内的各项岗位职责各专业应急预案内的相关人员2应急预案与流程员工知晓率达到100%各专业应急预案内的相关人员3员工都应知晓停电时的对策程序各专业各岗位4医务人员熟知预约诊疗制度与流程门诊部门诊医、护、导医、挂号 室5熟练掌握门诊各种突发事件报告和处理流程门诊办门诊医、护、导医、挂号 室及突发事件在内的相关 人员6重点病种相关科室及医务人员熟悉本科室重点病种急诊抢救流程和职责医务处急诊科医、护及重点病种 相关科室在内的相关人员7熟悉本部门、本人在重大突发事件应急医疗 救援中的角色和岗位职责医务处医务处、重大突发事件应 急医疗救援的相关人员8急诊转诊制度与流程医务处急诊科医、护及各临床科 室医护人员9基本医疗保障管理相关制度医保办医保办、医、护、技及相 关岗位10熟知保障患者合法权益的相关制度医务处、护理部医务处、护理部、医、护 岗位人员11熟悉保护患者隐私权的相关制度和具体措施医务处、护理部医务处、护理部、医、护 岗位人员12妥善处理医疗纠纷:熟悉流程并履行相应职 责医务处医务处及医、护13有咨询服务台,专人服务,相关人员应熟知 各服务流程门诊办导医14相关负责人对创建“平安医院”主要内容的 知晓率>90%医务处医务处、护理部、门诊办15查对制度与流程、岗位职责医务处、护理部医、技、护岗位人员16危急值报告制度与处置流程医务处医、技、护岗位人员17医务人员洗手正确率>95%院感办医、技、护岗位人员18麻醉药品管理与使用相关员工知晓管理要求医务处药学部、医、护19高危药品管理相关员工知晓管理要求、具备 识别技能医务处药学部、护20患者跌倒、坠床等意外事件报告、处置流程 知晓率>95%护理部医、护21护理人员掌握压疮的护理规范及措施护理部护理部、护理人员22全院员工对不良事件报告制度的知晓率100%医务处全员23重点部门人员知晓本岗位相关的质量管理标 准及措施医务处医务处、重点部门的医、 护岗位人员24医务人员掌握并严格遵循本专业岗位临床技 术操作规范和临床诊疗指南医务处、护理部医务处、护理部及医、护 岗位人员25员工对患者安全目标的知晓率>90%医务处医、护26管理人员和医务人员知晓医疗技术管理要求医务处医务处及临床医、护27医疗技术损害处置预案和处置流程医务处医务处、护理部及临床医 、护28临床科研项目管理制度与审批程序的管理要 求医务处、护理部医务处、护理部及医、护 岗位人员29实行高风险技术操作的卫生技术人员授权 制度及管理程序医务处手术、麻醉、介入、腔镜 医、护30相关人员知晓本岗位相关临床路径工作流程医务处医务处、护理部及临床医、护、技、临床药师31相关人员掌握临床诊疗工作的指南/规范医务处医、护32相关管理人员与医师知晓缩短平均住院日的 要求医务处医务处、临床医师33医院有手术医师资格分级许可证管理制度与 程序医务处手术医师知晓率100%34医院有手术医师能力评价与再授权的制度与 程序医务处手术医师知晓率100%35有重大手术(包括急诊情况下)报告审批医务处手术室、麻醉科及手术科 室医护管 理的制度与流程36有急诊手术管理的相关制度与流程医务处手术室、麻醉科及手术科 室医护37手术预防性抗菌药物临床应用管理的相医务处手术科室医师关制度、规范38手术记录与术后病程记录制度医务处手术科室医师39对手术后标本的病理学检查有明确的规医务处手术室、麻醉科及手术科 室医护定与流程40有术后患者管理相关制度与流程医务处手术室、麻醉科及手术科 室医护41医务人员熟悉手术后常见并发症医务处、护理手术室、麻醉科及手术科 室医护部42有麻醉医师资格分级许可证管理相关制医务处麻醉科医师知晓率100%度与 程序43有定期对麻醉医师执业能力评价与再授医务处麻醉科医师知晓率100%权的 制度44麻醉医师能熟练掌握心肺复苏高级教程医务处麻醉科医师知晓率100%45有麻醉过程中的意外与并发症处理规范医务处麻醉科医师与流程46知晓术中用血的制度与流程医务处输血科、手术室、麻醉科 及手术科室医护47本科室质量与安全培训计划,相关人员知晓 培训内容,掌握本岗位相关的工作制度、岗 位职责、诊疗规范、技术操作常规、工作流 粽和履职要求医务处、护理部各岗位48本科室质量与安全培训计划,相关人员知晓 培训内容,掌握本岗位相关的工作制度、岗 位职责、诊疗规范、技术操作常规、工作流程和履职要求医务处、护理部各岗位49有首诊负责制度医务处医、护、技各科室50重大突发事件医疗抢救流程、岗位职责等医务处医务处、护理部、急诊科 及医、护、技各科室51有急诊抢救患者优先住院的制度与机制医务处医务处、护理部、急诊科 及医、护、技各科室52急性创伤、急性心肌梗死、急性心力衰竭、 急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭 等重点病种的急诊服务流程与服务时限有明 文规中医务处医务处、护理部53有急诊抢救和会诊的相关制度医务处医务处、护理部、急诊科 及医、护、技各科室54熟练掌握高级心肺复苏、气管插管、深静脉 穿刺、动脉穿刺、电复律、呼吸机使用、血 液净化和创伤急救等技能医务处急诊科医师55有重症医学科各项规章制度、岗位职责和相 关技术规范、操作规程;有重症医学科收住 患者的范围、转入和转出标准及转出流程医务处ICU医、护56、疾病严重程度评估、有抗菌药物使用与管 理的相关规定、有储备药品、一次性医用耗 材管理和使用的规范与流程57相关人员对职业防护和职业暴露处置知晓率100%院感办医、护、技及职业防护及 职业暴露相关人员58医疗废物(包括污水处理)管理制度与处理 规范院感办院感办、后勤处、医、护 、技59传染病疫情报告、登记、核对以及奖惩等相 关制度院感办院感办、医、护、技60传染病处置流程院感办医、护知晓率100%61知晓康复治疗计划医务处康复科医护62康复相关的医疗文书书写要求、质量控质标 准、康复意外紧急处置预案;医务处康复科医护63有康复治疗训练过程的记录规范、诊断标准 与流程医务处康复科医护64知晓康复治疗与训练效果评定的标准与程序医务处康复科医护65疼痛科相关人员熟悉各种并发症及风险防范 的措施、熟悉各类风险的处置流程和岗位元 职责医务处疼痛科医护66医务人员熟悉药事管理法律法规及相关制度医务处医务处、药学部、医、护67各级药学人员熟悉并履行本岗位职责医务处药学部工作人员68知晓本科室的质量与安全控制指标要求医务处医务处、药学部岗位人员69职业暴露的应急措施与处置流程院感办检验科工作人员70检验人员熟悉危急值报告项目和范围医务处检验科工作人员71有关人员掌握消防安全知识与基本技能后勤处后勤处、检验科工作人员72相关人员掌握消毒办法与消毒用品的使用院感办院感办、检验科岗位人员73化学危险品的管理制度和预案的知晓率100%后勤处检验科工作人员74病理科质量与安全的规章制度、岗位职医务处病理科医、护75标本交接制度与流程相关人员知晓率100%医务处、护理部临床医护及病理科76科室人员熟悉紧急意外抢救预案流程医务处放射科工作人员77熟悉应急预案、相关流程以及本部门、本科 室和本人职责医务处放射科工作人员78输血科和临床医务人员对输血相关制度知晓 率 100%医务处医、护79熟悉本职相关制度、岗位职责、质量与安全 管理目标,熟练掌握相关规范和规程医务处输血科工作人员80医务人员熟悉对数学的患者进行检查血型及 感染筛查的相关规定医务处输血科、医、护81熟悉紧急输血的有关规定与批准流程医务处输血科、医、护82熟知本部门、本岗位有关医院感染管理相关 制度及要求院感办全体员工83院感相关知识与技能院感办相关岗位(院感办确定有 针对性要求的岗位)84医院感染暴发报告流程和处置预案知晓率达100%院感办相关岗位(院感办确定有 针对性要求的岗位)85医务人员手卫生知识知晓率100%院感办医、护、技86相关人知晓抗菌药物分级使用的原则医务处临床医师、药学部、院感 办、医务处87知晓围术期抗菌药物的预防性使用规定、1 类手术预防性抗菌药物使用规范(品种选择 、用药时机、术后应用时间等)医务处临床医师、药学部、院感 办、医务处88重点部门的消毒与隔离工作制度院感办重症医学科、手术室、导 管室、内镜室、口腔科、消毒供应中心等)89有医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操 作规范;有消毒供应中心清洗消毒及灭菌效 果有监测的程序与规范院感办院感办、消毒供应中心岗 位人员90介入诊疗应急预案与工作流程,相关科室和 人员知晓协作职能和工作流程医务处医务处确认相关科室91各级医师掌握介入诊疗技术的适应症和禁忌症医务处医务处确认相关科室92相关人员对本部门、本岗位消毒隔离制度知晓院感办介入科岗位人员93相关人员知晓本科室的质量与安全指标要求医务处介入科岗位人员94工作人员知晓本岗位职责和履职要求,熟悉 病案管理的相关法律、法规和规章病案室本科工作人员95每一位医师知晓有关病历书写的要求病案室所有医师96知晓应急预案及处置流程病案室病案科工作人员97有病历质量监控评价标准病案室所有医师98护理工作中长期规划、年度计划护理部护理部、护理人员99护理岗位职责护理部护理部、护理人员100全院护理管理目标及各项护理标准护理部护理部、护理人员101掌握本专业的专科护理常规护理部护理部、护理人员102相关护理管理人员知晓修订规定与程序护理部护理部、护理人员及修 订后的相关制度103护理人员掌握相关护理管理制度护理部护理部、护理人员104知晓本部门、本岗位的管理规定、岗位护理部护理部、护理人员职责 和工作标准105聘用护理人员知晓本岗位资质与履职要护理部护理部、护理人员求106知晓紧急护理人力资源调配规定的主要护理部护理部、护士长内容 与流程107绩效考核方案能够通过多种途径方便护理人 员查询护理部护理人员108护理人员掌握分级护理的内容护理部护理人员109依据患者需求制定护理计划,护理人员掌握 相关的知识护理部护理人员110危重患者病情变化的风险评估和安全防范措 施护理部护理人员111危重患者护理常规及技术规范,工作流程及 应急预案护理部护理人员112医嘱核对与处理流程、查对制度、观察、了 解和处置患者用药与治疗反应的制度与流 程;护理人员知晓并掌握上述制度与流程的 内容护理部护理人员113保障常用仪器、设备和抢救物品使用的制度 与流程护理部护理人员114护理人员知晓专业特点的心理与健康指导、 出院指导、健康促进等数据护理部护理人员115护理人员知晓并掌握《病历书写基本规范》护理部护理人员116护理人员对护理安全(不良)事件报告制度 的知晓率100%护理部护理部、护理人员117护理人员熟练掌握口腔护理、静脉输液、各 种注射、鼻饲等常见技术操作及并发症预防 措施及处理流程护理部护理部、护理人员118L重点环节应急管理制度护理部护理部、护理人员、应急 预案内的相关人员1192.对重点环节:包括患者用药、输血、治疗 、标本采集、围术期管理、安全管理等有应 急预案120护理人员知晓各工作区域功能及要求护理部手术室护理人员121相关护理人员知晓手术室工作制度和岗位职 责护理部手术室护理人员122护理人员知晓手术室安全管理方面的主要内 容与履职要求护理部手术室护理人员123护理人员知晓手术室感染预防管理方面的主 要内容与履职要求护理部手术室护理人员124护理人员知晓供应室洁污区分开流程规定与 履职要求护理部消毒供应中心护理人员125员工对岗位相关的常用法律法规知晓率100%各专业各岗位126各部门和全体员工熟悉本部门、本岗位相关 的规章制度、岗位职责和履职要求,知晓率 >90%各专业各岗位127多种管道和方式公幵“三重一大”信息,职 工知晓率>80%行政办各岗位128管理人员对本部门、本岗位工作制度、工作 流程和岗位职责知晓率100%各专业各岗位管理人员129职能部门人员对本部门、本岗位管理责任目 标的知晓率>80%财务处财务处各岗位人员130医院的宗旨、愿景与目标及功能与任务员工 知晓率>80%客服部各岗位131各部门管理人员、各科室负责人对医院的规 划目标以及本部门、本科室的计划任务知晓 率>90%科室员工对本科室计划的主要目标 知晓率>80%行政办各岗位132人事管理制度与程序人力各岗位133院科两级有人员紧急替代程序与替代方案人力各岗位134卫生专业技术人员熟悉本人的岗位职责和履 职要求人力医、护、技135财务管人员知晓本部门、本岗位的履职要求财务处财务处各岗位人员136医院实行总会计师制,根据《医院财务制度》规定明确总会计师的职责和权利财务处总会计师137相关人员知晓医院分配方案财务处各岗位138各级各类医务人员和窗口服务人员的岗位职 责中,有医德医风的要求各专业各岗位139医务人员首诊负责制(主诊负责制)、危重 病人抢救制度和转诊转院等核心制度医务处、护理部、门 诊办医疗、护理岗位人员140有对员工医院价值取向的培训和教育,员工 知晓率达到90%客服部各岗位141后勤人员知晓岗位职责和相关制度,有定期 教育培训活动后勤处后勤处岗位人员142相关人员应知晓食品安全相关法律法规和食 品卫生知识后勤处后勤处、食堂岗位人员143知晓食品原料采购、仓储、加工的卫生管理 相关制度和规范,符合卫生管理要求及食品 留样相关制度后勤处后勤处、食堂岗位人员144知晓本部门、本岗位的突发食品安全事件应 急预案应急职责与应急流程后勤处后勤处、食堂岗位人员、应急预案内的相关人员145保卫人员知晓全院安全保卫部署方案和管理 制度后勤处后勤处、保卫岗位人员146相关人员知晓安全保卫应急预案的相关内容 和要求后勤处后勤处、保卫岗位人员、应急预案内的相关人员147全院职工熟悉消防安全常识,掌握基本消防 安全技能,知晓报警、初起火灾的扑救方 法,会使用灭火器材,能自救、互救和逃 生,按照預案疏散病人后勤处各岗位148有相应的危险品安全事件处置预案,相关人 员熟悉预案及处置程序后勤处后勤处、检验科、应急预 案内的相关人员149后勤相关操作技术人员均掌握技术操作规程后勤处后勤处、后勤相关操作技 术岗位人员150职能管理部门和相关人员了解医学装备相关 法律法规和部门规章,知晓、履行相关制度 和岗位职责职责设备办设备办各岗位人员、医学 装备岗位相关人眼151临床、医技使用部门与医学装备管理部门的 人员均能知晓设备办设备办、医、护、技医学装备临床使用安全控制与风险管理的 相关丁作制度与流程1521.生命支持类、急救类、植入类、辐射类、 灭菌类和大型医用设备等医学装备临床使用 安全监测与报告制度1522.鼓励医学装备临床使用安全事件监测与报 吿的培瑚153医学装备管理部门与机房的工作人员知晓防 护有关要求和措施设备办设备办、放射科154医务人员知晓医疗装备应急管理与替代程序设备办设备办、医、护、技155医学装备质量与安全管理知晓本部门、本岗 位的履职要求设备办设备办、医学装备质量与 安全管理岗位人员156相关人员知晓本科/室/组的质量与安全指针 要求设备办设备办、医、护、技157信息公开工作部门人员熟悉信息公开相关法 律、法规、规章和工作制度、岗位职责、处 理程序行政办、客服部行政办、客服部。
医务人员掌握急救知识,急救设备的培训内容
医务人员掌握急救知识,急救设备的培训内容医务人员掌握急救知识与急救设备培训内容一、急救知识培训(一)心肺复苏(CPR)1. 理论知识- 心脏骤停的识别- 意识丧失是首要判断指标。
通过拍打患者双肩并呼喊,观察有无反应。
同时检查呼吸,观察患者胸部有无起伏,时间不少于5秒但不超过10秒。
因为呼吸骤停往往与心脏骤停同时发生,准确识别是实施CPR的前提。
- 触摸颈动脉搏动也是重要判断方法。
用食指和中指触摸患者喉结旁开两指的颈动脉处,同样时间不少于5秒但不超过10秒。
若未触及搏动且无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸,则可判定为心脏骤停。
- CPR的原理- 胸外按压通过按压胸廓,使胸腔内压力改变,促使心脏血液流出,为重要脏器提供血液灌注。
按压频率为100 - 120次/分钟,按压深度为至少5厘米但不超过6厘米。
按压部位为胸骨中下1/3交界处(两乳头连线中点)。
按压时要保证胸廓充分回弹,以增加回心血量。
- 人工呼吸为患者提供氧气。
口对口人工呼吸时,要捏住患者鼻子,防止漏气,然后口对口吹气,每次吹气持续1秒以上,看到患者胸廓起伏为有效。
单人施救时,按压与呼吸比例为30:2;双人施救时,按压与呼吸比例为15:2。
2. 操作技能培训- 在模拟人上进行反复练习。
从判断心脏骤停开始,到正确的按压姿势、力度、频率,再到人工呼吸的操作,要求医务人员熟练掌握每个步骤。
培训过程中,要强调团队协作,如在多人急救时如何进行有效的交接,避免按压中断时间过长(中断时间不应超过10秒)。
(二)常见急症的急救1. 气道异物梗阻急救- 成人及儿童的海姆立克急救法- 对于站立或坐位的患者,施救者站在患者身后,用双臂环绕患者腹部,一手握拳,拳眼置于患者肚脐上两横指处,另一手抱住握拳的手,然后快速向内向上冲击患者腹部,重复操作直到异物排出。
这一方法的原理是通过突然增加腹部压力,使膈肌上抬,产生向上的气流,促使异物排出气道。
- 对于肥胖患者或怀孕晚期的女性,可采用胸部冲击法。
医院医技科室应知应会
全员培训项目--医技部分一、医务科第一部分:部门应知应会【药剂科】1、麻醉药品的“三级”指药库、药房、病房,“五专”指专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记。
2、麻醉药品是指连续使用后容易产生依赖性、成瘾性的药品。
我院常用的麻醉药品有吗啡注射液、芬太尼注射液、舒芬太尼注射液、盐酸瑞芬太尼、吗啡片、盐酸哌替啶等。
3、目前,我国规定的特殊管理药品包括麻醉药品、精神药品、放射性药品、医疗用毒性药品及药物性致毒化药品。
4、患者剩余的麻醉药品如何处理:无偿交回药品按规定销毁。
5、精神药品指直接作用于中枢神经系统,使之兴奋或抑制,连续使用能产生成瘾性的药品。
我院常用的第一类精神药品:氯胺酮注射液,第二类精神药品:地佐辛注射液、咪达唑仑、阿普唑仑等。
6、为门(急)诊患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方为1日常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过7日常用量;其他剂型,每张处方不得超过3日常用量。
7、麻醉药品、第一类精神药品的处方保存期限为3年;第二类精神药品的处方保存期限为2年。
8、为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具,每张处方为1日常用量。
【检验科】1、急诊检验报告时间,临检项目≤30分钟出报告,生化、免疫项目≤2小时出报告。
2、急诊检验若需由检验科采样的,检验人员接到急诊检验单后,必须在5分钟内将标本采集完毕。
3、急诊检验的范围(1)急诊患者(2)门诊危重患者(3)急诊室观察室患者或病情突然变化者(4)住院重症患者或病情突变者。
4、实验室应配备必要的生物安全柜或其它物理遏制装置并正确使用,以二级以上(含二级)生物安全柜为宜。
5、实验室生物安全管理制度要求:实验室入口须贴上生物危险标志,注明危险因子、生物安全级别、负责人姓名和电话、进人实验室的特殊要求及离开实验室的程序。
6、易燃易爆及有毒物品等危险品必须储存在专用仓库或储存室内,设双人保管;菌种、毒株由微生物室双人保管和使用;容器或外包装上有明显标识。
医院感染管理医务人员应知应会
医院感染管理医务人员应知应会随着医疗技术的不断进步,医院感染管理成为了医务人员必须要掌握的重要知识和技能之一。
医院感染是指在医疗机构内,由于各种原因导致患者在院期间出现新的感染病例的现象。
医务人员应该了解感染的传播途径、预防措施和管理方法,以及相关政策法规。
本文将探讨医院感染管理医务人员应知应会的内容。
一、感染病例的识别与监测1. 了解感染病例的定义和分类标准:医务人员应掌握医院感染的定义,并能够根据相关标准对感染病例进行分类和判定。
2. 掌握感染监测的方法和要点:医务人员应了解感染监测的方法,包括主动监测和被动监测,并能正确应用这些方法进行感染病例监测。
3. 学习使用感染病例报告表和统计工具:医务人员需要熟悉感染病例报告表和统计工具的使用,保证准确、及时地上报感染病例数据。
二、感染控制与预防1. 了解感染传播的方式:医务人员应了解感染的传播途径,包括空气传播、飞沫传播、接触传播等,并采取相应的控制措施。
2. 掌握手卫生的重要性和正确操作方法:医务人员应明白手卫生是预防感染的重要措施,了解正确的手卫生操作方法,并切实实施。
3. 学会正确佩戴与脱除个人防护装备:医务人员应学会正确佩戴与脱除个人防护装备,包括口罩、手套、防护服等。
4. 掌握医疗器械和环境清洁消毒的方法:医务人员需要熟悉医疗器械和环境清洁消毒的方法,确保设备和环境的清洁与消毒。
5. 学习正确处理感染废弃物:医务人员应具备正确处理感染废弃物的知识和技能,避免废弃物的二次污染。
6. 掌握隔离措施的执行标准和方法:医务人员应了解隔离措施的执行标准和方法,能够在患者需要隔离时正确采取隔离措施。
三、感染管理与指导1. 学习相关政策法规和管理制度:医务人员应熟悉医院感染管理的相关政策法规和管理制度,并能够正确执行。
2. 掌握感染防控的组织与管理方法:医务人员需要了解感染防控的组织与管理方法,包括成立感染管理委员会、制定相关流程与标准等。
3. 学会感染数据分析与提升措施的制定:医务人员需要学习感染数据分析方法,以便及时发现问题并采取相应措施进行改进。
医务人员应知应会
医务人员应知应会作为医务人员,必须要承担起一定的医疗服务质量,对患者的身体健康负责,因此,我们必须具备一定的专业知识和技能。
这些知识和技能是医务人员应该知道和会做的。
在此,我们将讨论医务人员应该知道和会做的一些事项。
1. 患者管理在整个医疗过程中,患者的管理非常重要,从初诊到治疗和戒疗过程,医务人员必须要耐心地处理每一个的问题,耐心交谈,了解病情和病史,提供有效的治疗,以确保患者的安全和健康。
2. 病情诊断在患者健康问题的处理过程中,病情诊断是非常重要的。
当医务人员面对患者时,他们必须进行完整的问诊并进行详细地身体检查。
这样我们能够更好地理解患者的疾病,确保正确诊断,制定办法和治疗计划。
3. 手术技能和处理作为医务人员,固然需要提供有效的药物治疗,但是手术技能的掌握也是必不可缺的。
从最基本的剪除改良到更高水平的。
必须在手术过程中稳定氧气护理和配合有效的药物,在手术后提供周全护理:4. 看护技巧看护不仅是为患者提供生活帮助和情感安慰,也是为重症患者提供工作保障,通过制定合理的营养计划,有效减轻病人的痛苦。
5. 急救技巧在紧急情况下,医务人员必须迅速高效地展开紧急救援。
这不仅包括对急性休克和失血的急救,还包括处理各种紧急情况具体的技巧,让病人在颠簸的情况下获得安全救助。
6. 安全措施在医院,涉及到病人的人际关系和身体情况,医务人员在对自己的行为,身体状况,器官操作,准确使用药物过程中,都必须从安全的角度去加强备壳。
一个好的医务人员,需要有专业的知识和技能,对他人的热情和同情心,极强的责任心。
他们必须掌握全套的医疗方案知识,提供有效的治疗,在整个过程中确保患者的安全和健康。
这个过程中,也必须注意到医生自我保护的准则,在工作中坚持原则,在工作中可靠始终。
医务人员应知应会精简版
一、如何理解等级医院评审检查的方法检查要点:对科室是否合理的运用PDCA的循环管理法则进行评价。
二、有哪些检查方法查阅资料调查访谈(职责、制度及知晓率)实地访视(核心制度落实)个案追踪抽查考核(标准落实、掌握情况)三、文件查阅1.科室内的备查资料要放在全科室人员均可及的位置。
2.全科室人员均要掌握备查文件夹中的内容。
3.检查时要快速、准确地向检查人员提供相关文件,并通知文件资料的解释人到场。
4.在文件审查时会有很多申辩的机会,当检查人员遇到疑惑询问你时,此时回答的方式很重要,回答要慎重,要给其他人留有足够的时间和空间补充说明。
当检查者有不同意见时,要虚心请教,并当面将其意见记录表在笔记本上,同时示谢意。
四、对全院职工的要求1.牢记本人岗位职责。
2.牢记本人岗位相关制度。
3.熟知本岗位质量标准和改进的方法。
4.知晓等级医院检查本岗位的主要内容和要求。
5.参加值班者(含医院总值班)做好应急考核和处理问题能力考核的准备。
6.接受对领导、医院现状的满意度调查,保证满意度≥95%。
7.仪表端正、服装整齐、挂牌规范、文明用语、准时上班。
8.做好应急传呼、电话考核和模拟案例检查的准备。
9.全员正确掌握灭火器的使用方法。
10.全员正确掌握心肺复苏技术。
11.全员正确掌握六步洗手法。
五、十三项核心医疗制度首诊负责制度;三级医师查房制度;会诊制度;危重患者抢救制度;疑难病例讨论制度;死亡病例讨论制度;术前讨论制度;手术分级管理制度;查对制度;医生交接班制度;病历规范与管理制度;分级护理制度;临床用血审核制度。
六、我院危急值报告项目(一)检验科危急值项目设置及危急值标生化检验:K≤2.50mmol/L,≥6.20mmol/L;Na≤120mmol/L,≥160mmol/L;Cl≤90mmol/L,≥120mmol/L;Glu≤2.20mmol/L,≥22.20mmol/L;Urea>20.0mmol/L;Crea>450.0umol/L;CTnI:阳性临床基础检验:HGB≤50g/L;WBC≤1.5×109/L,≥30.0×109/L;PLT≤30×109/L;PT≥30s;APTT≥70s;Fbg<1.0g/L (二)影像科危急值项目设置及危急值标1.中枢神经系统:①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期;②硬膜下/外血肿急性期;③脑疝、急性脑积水;④颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死(范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上);⑤脑出血或脑梗塞复查CT或MRI,出血或梗塞程度加重,与近期片对比超过15%以上。
医疗应知应会培训计划
医疗应知应会培训计划一、培训目的医疗应知应会培训旨在提高医务人员的专业技能和医疗知识,提高医疗质量和安全水平,保障患者的生命和健康。
二、培训对象参与医疗应知应会培训的对象主要包括医生、护士和其他医务人员。
三、培训内容1.医疗基础知识(1)人体解剖学(2)生理学(3)病理学(4)药物学(5)临床诊断学(6)医患沟通与心理调适2.医疗技术培训(1)常见疾病的诊断和治疗(2)常见急救措施(3)实施手术的基本操作技能(4)医疗器械的正确使用和维护3.医疗法律法规(1)医疗纠纷的处理(2)患者权益保护法(3)医疗事故的应急处理(4)医疗行为规范四、培训方式医疗应知应会培训采用多种形式,包括课堂教学、案例讨论、实地实操等。
五、培训时间医疗应知应会培训的时间安排需要根据不同的培训内容和对象进行灵活调整,通常可以安排在医院的业余时间或者周末进行。
六、培训标准医疗应知应会培训的标准是确保医务人员具备必要的医疗知识和技能,达到一定的专业水准,能够胜任自己的工作岗位。
七、培训评估针对医疗应知应会培训的内容和目标,需要建立相应的培训评估机制,对培训效果进行评估和反馈,及时进行调整和改进。
八、培训资源医疗应知应会培训需要充分利用医院的教学资源和专业人员,同时也可以借助外部的培训机构和专家资源。
九、培训后续医疗应知应会培训不应该是一次性的,而应该建立起长效机制,定期对医务人员进行复习和提高培训,不断提升他们的医疗水平。
十、培训效果通过医疗应知应会培训,可以提升医务人员的专业水平,提高医疗服务的质量和安全水平,增强医院的竞争力和信誉度。
十一、结语医疗应知应会培训是医院管理和医疗服务的重要组成部分,是保障患者生命和健康的重要保障,需要引起医院领导的高度重视和支持,同时也需要医务人员的积极参与和配合。
通过科学合理的医疗应知应会培训,可以为医院的发展和患者的健康提供坚实的保障。
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医院评审基本知识问答
(一)根据卫生部颁布《医院评审暂行办法》、《三 级肿瘤专科医院评审标准2011年版》以及《三级肿 瘤`专科医院评审标准实施细则2012年版》等编制 医院等级评审基本知识问答
1.等级医院评审周期为4年,医院在提交评审申请材料 前,应当开展不少于6个月的自评工作。
2.医院评审的原则是坚持政府主导、分级负责、社会 参与、公平公正;方针是以评促建、以评促改、评 建并举、重在内涵,主题是围绕质量、安全、服务、 管理、绩效,体现以病人为中心。
医院的宗旨等
医院宗旨:一切以病人为中心,全心全意为肿瘤患者服务。 医院愿景:肿瘤患者以我们为首选,我们为肿瘤患者谋福祉。 医院目标:成为西部一流,并对周边国家和地区有一定影响
的高水平肿瘤专科医院。 医院功能任务:云南省肿瘤疾病预防、诊断治疗、高级肿瘤
专业人才培养、肿瘤防治科学研究中心。 医院中长期发展规划:医院十二五规划纲要。 阶段性工作重点:持续加强内涵建设。 经营方针与政策:坚持肿瘤专科特色,走大专科,小综合的
9.各级医院评审结论分为甲等、乙等、不合格。
10.医院评审直接判定评审结论为不合格的情况有: 经查实在接受评审过程中弄虚作假的、拒绝参加对 口支援工作或者未按照要求完成对口支援任务的、 医德医风和医疗质量安全等方面存在重大缺陷和事 故的、33条核心条款任一条不达标的立即终止评 审。
11.三级肿瘤专科医院评审标准细则共设置7章71节 383条标准与监测指标。各章节中带“★”为核心 条款共33项。评审结果表达方式为:A优秀B良好 C合格D不合格E不适用(E不适用:是指卫生行政 部门根据医院功能任务未批准的项目或同意不设置 的项目)。
7.现场评价的主要内容包括:医院基本标准符合情况; 医院评审标准符合情况;医院围绕以病人为中心开 展各项工作的情况;与公立医院改革相关工作开展 情况;省级卫生行政部门规定的其他内容,引入追 踪方法学开展检查,主要采取系统追踪法和个案追 踪法。
8.社会评价的主要内容和项目包括:地方政府开展的 医疗机构行风评议结果;卫生行政部门开展的或者 委托第三方社会调查机构开展的患者满意度调查结 果;省级卫生行政部门规定的其他内容和项目。
13.判定原则:要达到“B-良好”档者,必须先符合 “C-合格”档的要求,要达“A-优秀”,必须先 符合“B-良好”档的要求。
14.三级甲等医院达标条件是:C级≧90%且B级≧60 且A级≧20%,其中核心条款需满足C级别100%且 B级≧70%且A级≧20%。
15.卫生部三级肿瘤专科医院评审标准内容包括:第 一章坚持医院公益性;第二章医院服务;第三章 患者安全;第四章医疗质量安全管理与持续改进; 第五章护理管理与质量持续改进;第六章医院管 理;第七章日常统计学评价。
医院的定义
医院的定义是对公民或特定的人群进行治病 防病的场所,具有一定数量的病床设施、相 应的医务人员和必要设备,是通过医务人员 的集体协作,达到对住院或门诊病人实施科 学、正确的诊疗、护理为目的的医疗事业单 位。
医院的概况
医院概况:云南省肿瘤医院 昆明医科大学第 三附属医院是云南省唯一的医疗、教学、科 研、预防一体的省级肿瘤专科医院,是云南 省肿瘤防治研究、人才培养及肿瘤学术交流 的中心,是卫生部肺癌、食管癌、大肠癌等 肿瘤早诊早治基地、云南省造血干细胞移植 定点医院、云南省肿瘤继续教育基地。医院 规模:近期实现开放床位1500张左右,远期 达到开放床位2000张左右。
3.医院评审:是指医院根据医疗机构基本标准和医院 等级评审标准,开展自我评价,持续改进医院工 作,并接受卫生行政部门对其规划级别的功能任 务达成情况进行评价,以确定医院等级的过程。
4.医院评审内容包括对医院的书面评价、医疗信息统 计评价、现场评价、社会评价等综合评价,评审 围绕医院各项工作是否持续改进开展。
5.书面评价的内容和项目包括:评审申请材料;不定 期重点评价结果及整改情况报告;接受省级以上 卫生行政部门组织的专科评价、技术评估等的评 价结果;接受地市级以上卫生行政部门设立的医 疗质量评价控制组织检查评价结果及整改情况; 省级卫生行政部门规定的其他内容和项目。
6.医疗信息统计评价的内容和项目包括:各年度出院 患者病案首页等诊疗信息;医院运行、患者安全、 医疗质量及合理用药等监测指标;利用疾病诊断相 关分组(DRGs)等方法评价医院绩效;省级卫生 行政部门规定的其他内容和项目。
16.第一轮的评审特点:引入新的评审理念和评价方 法(如PDCA循环)推进医院持续质量改进,实现 全面质量管理;次、从原来检查注重听汇报、看 硬件、查制度转向注重质量持续改进,重视环节 质量、过程管理和单病种质量控制,查制度落实 的痕迹,体现系统流程和内涵建设。如在现场评 价中引入追踪方法学,即追踪病人的整个诊疗过 程;在对医院的综合绩效评价中引入疾病诊断相 关分组(DRGs),看收治病人的难易程度和复杂 程度;在社会评价中开展第三方社会调查,由第 三方评价医院服务满意度。
医务部---桂艳丽
一、医院定义 二、医院概况 三、医院宗旨、愿景、目标、功能任务、
中长期发展规划、阶段性工作重点 四、医院评审基本知识问答
(一)等级医院评审相关政策问答 (二)质量管理知识问答 (三)维护患者权益知识问答 (四)优质护理知识问答 (五)“三重一大”知识问答 (六)院务公开知识问答
12.评分说明的制定遵循PDCA循环原理:要评定 “A-优秀”必须符合PDCA,即有持续改进,成效 良好;要评定“B-良好”必须符合PDC,即有制 度且有效执行并有检查监管结果;要评定“C-合 格”必须符合PD,即有制度计划且能有效执行, 有相关痕迹资料;要评定“D-不合格”,指仅有P 或全无,即仅有制度或规章或流程计划,但未执 行,无相关痕迹资料。
(七)廉政建设知识问答 (八)传染病知识问答 (九)感控知识问答 (十)医德医风知识问答 (十一)消防知识问答 (十二)创建“平安医院”的九点要求 (十三)患者安全目标的内容 (十四)资产管理知识问答 (十五)住院医师知识问答 (十六)药物管理知识问答 (十七)医疗核心制度问答
五、附则 (一)云南省卫生厅关于开展云南省医院等级评审 工作的通知 (二)云南省肿瘤医院 昆明医学院第三附属医院 2012年“三级医院等级评审”活动工作方案 Байду номын сангаас三)等级评审相关质量控制指标 (四)医疗安全(不良)事件类别 (五)“危急值”项目及警戒值