最新妊娠期糖尿病护理讲义课件ppt

三、临床特征
妊娠合并糖尿病史临床常见 合并症之一，通常包含以下 三种情况：
1、妊娠前确诊为糖尿病。
2、妊娠前是无症状糖尿病， 妊娠后发展为有症状的糖尿 病
3、妊娠前无糖尿病，妊娠后 患有糖尿病，而产后可恢复 者。
四、糖尿病对妊娠的影响
生育率降低 流产率升高 妊娠高血压综合征发生率升高 羊水过多发生率增高 产科感染率增加
2.汤以素汤为主，少食排骨、 骨头汤。
3.忌动物性脂肪油（奶油、猪 油、黄油等）。
4.少食多餐，控制甜食、水果 及脂肪量高的食品摄入量。
5.适当参加室外活动，尤其是 餐后散步。
6.少食或忌食事物：
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药学基础知识
田老鼠
主要内容
＊药学概述 ＊注射剂基础知识 ＊片剂基础知识 ＊胶囊剂基础知识 ＊药学相关法规介绍
用的方法 胎儿没有受伤 孕妇不发生低血糖和产后出血
七、护理诊断
有感染的危险：与糖尿病对感染的抵抗力下降有 关
焦虑：与担心身体状况、胎儿预后有关 知识缺乏：缺乏糖尿病及其饮食控制、胰岛素使
用知识 有受伤的危险（胎儿）：与糖尿病引起巨大胎儿、
畸形儿、胎儿肺泡表面活性物质不足有关 潜在并发症：低血糖、产后出血
分娩期 观察产妇有无低血糖症状。根据静脉输液的药
物种类和宫缩情况调整输液速度。监测胎心、子宫收缩、 产妇的生命体征，以了解产程进展，及早发现异常情况及 时处理。
产褥期 评估子宫收缩情况，是否有感染的症状。
六.护理目标
孕妇不发生感染 孕妇主诉焦虑程度减轻 孕妇能复述糖尿病知识、饮食控制及胰岛素使
药
未收载的；疗效确定但质量标准仍需进一步改进的
五、糖尿病对胎儿的影响
畸胎儿发生率增高 巨大胎儿发生率增高 胎儿宫内发育迟缓及低体重儿增多 胎儿红细胞增多症增多 新生儿高胆红素血症
增多 易并发新生儿低血糖 新生儿呼吸窘迫综合症发病率增加 胎儿及新生儿死亡率高
五.护理评估
妊娠期 了解孕妇有无糖尿病家族史、患病史、特别是
不明原因的死胎等分娩史。评估胎儿健康状况。监测血糖 结果。评估孕妇对糖尿病的知识了解。
2、药剂学：是研究药物制剂的处方设计、基本
理论、制备工艺和合理应用的综合性技术科学。
概
药剂学分支学科：基础药剂学---物理药剂学
念
生物药剂学
药物动力学
工业药剂学
医院药剂学
药学概述
3、制剂：凡根据药典和局颁标准，将药物制成根
据临床需要并符合一定质量标准的药剂成为制剂。
制剂主要在制剂厂生产，部分在医院制剂室制备。
按分散系统分类---溶液型
本
胶体溶液型
概
乳剂型
念
混悬型
气体分散型
微粒分散型
固体分散型
药学概述
剂型的分类：
按给药途径分类---经胃肠道给药剂型，如 片剂、胶囊剂、
颗粒剂、溶液剂等等
几
个
---非经胃肠道给药剂型
基
---注射给药
本
---呼吸道给药
概
---皮肤给药
念
---粘膜给药
---腔道给药
药学概述
1、药典：是一个国家记载药品规格、标准的法典。
九.护理评价
孕妇体温正常，会阴切口或腹部切口无感染 孕妇能描述并表现出正确应对焦虑的方法 孕妇掌握有关糖尿病的知识、饮食控制及胰岛
素使用的方法 胎儿宫内发育良好 孕产妇无低血糖反应等并发症
出院指导
监测血糖，遵医嘱用药，定期复诊。 指导糖尿病饮食
饮食指导
1.食物烹饪中避免油炸、煎、 熏等方法。饮食清单，不宜过 咸过油。
准
英国药典（BP）：目前为2005年版。
药学概述
欧洲药典（EP）：欧洲药典委员会1964年成立。
1977年出版第一版《欧洲药典》。
药
最新版为第五版。
典
日本药局方（JP）：最新版是2000年出版的第十四
与
改
药
正版。
品
标
准
药学概述
2、中华人民共和国局颁标准：包括
国内新批准的新药标准；前版药典收载而本版药典
由国家组织的药典委员会编写，并有政
府颁布施行，具有法律的约束力。
药
中国药典 (ChP）：1953年第一版，依次为1963
典
年版、1977年版、1985年版、
与
1990年版、1995年版、2000
药
年版、2005年版，至今已经8
品
版，目前是每5年一个版本。
标
美国药典（USP）：目前为29版，基本为5年一版。
一、原因
1、胎儿从母体获取葡萄糖增加； 2、孕期肾血浆流量及肾小球滤过率均增加，
但肾小管对糖的再吸收率不能相应增加，导致 部分孕妇排糖量增加； 3、雌激素和孕激素增加对母体对葡萄糖的利 用。
二、与罹患妊娠糖尿病相关的因 素有：
种族、糖尿病家族史、肥胖、过去有不明原因 的死胎或新生儿死亡、前胎有巨婴症、羊水过 多症及孕妇年龄超过30岁等。
八.护理措施
妊娠期 协助摄取适当的营养、协助监测胎儿宫内情况、
指导孕妇正确控制血糖、维持孕产妇的自尊
分娩期 剖宫产或引产当日早晨的胰岛素用量一般仅为
平时的一半，临产及手术当日应每2小时监测血糖，以便 调整胰岛素的用量
产褥期 监测血糖的变化。遵医嘱使用胰岛素。观察有
无低血糖反应。保持腹部、会阴伤口清洁，会阴护理BID。 糖尿病产妇免除的新生儿抵抗力弱，按早产儿护理。
妊娠期糖尿病护理讲义
入院诊断：妊娠期糖尿病 主诉：停经5月余
概述
妊娠糖尿病是指怀孕前未患糖尿病，而在怀孕 时才出现高血糖的现象，其发生率约百分之一 到三。
原因 相关因素 临床特征 糖尿病对妊娠的影响 糖尿病对胎儿的影响 护理评估 护理目标
护理评价 出院指导
护理诊断
护理措施
药学概述
主 ＊几个基本概念 要 ＊药典和药品标准 内 ＊ GMP、GSP、GCP和GLP 容
药学概述
1、药品：是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，
有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功
能主治、用法和用量的物质，包括中药材、中药饮
片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化
几 个 基 本
药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断 药品等。
几 个 基
4、药物剂型：系将药物加工制成适合于患者需
要的给药方式，简称剂型。常用的剂型有40余个。 如片剂、胶囊剂、颗粒剂、注射剂、软膏剂等等。
本
概
剂型的分类：按形态分类---液体剂型
念
固体剂型
半固体剂型
气体剂型
药学概述
剂型的分类：按形态分类--------液体剂型
固体剂型
几
半固体剂型
个
气体剂型基ຫໍສະໝຸດ