急诊抢救工作制度ppt.
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危重患者抢救制度PPT课件
患者满意度调查
通过问卷调查或访谈了解患者 对危重抢救制度的满意度，收
集患者意见和建议。
抢救成功率评估
统计并分析抢救成功率的指标 ，评估危重患者抢救制度的实
施效果。
医疗质量指标监测
定期监测和评估危重患者抢救 过程中的医疗质量指标，如抢
救时间、操作规范等。
案例分析
对典型案例进行分析，评估抢 救制度的实际效果和存在的问
信息，以便快速查找和调用。
设备使用培训
对医护人员进行定期的设备使用培 训，确保他们熟悉设备的操作、性 能和注意事项。
设备维护与保养
制定设备维护与保养计划，定期对 设备进行清洁、检查和维修，确保 设备的正常运行。
药品管理
药品目录
建立药品目录，包括药品名称、规格、生产日期、有效期等信息， 以便快速查找和核对。
目的
确保危重患者在紧急情况下得到 及时、有效的抢救，提高抢救成 功率，降低病死率，保障患者的 生命安全。
适用范围
01
该制度适用于各级医疗机构，包 括综合医院、专科医院、乡镇卫 生院等。
02
该制度适用于医疗机构内的所有 科室，包括急诊科、重症医学科 、手术室等。
重要性
01
02
03
提高抢救效率
规范的抢救流程可以确保 抢救工作有序进行，提高 抢救效率，为患者争取更 多的生存机会。
紧急处理
总结词
优先处理、稳定病情
详细描述
在评估患者病情后，应立即采取紧急处理措施，如心肺复苏、止血、抗休克等， 以稳定患者生命体征。处理过程中应注意优先处理危及生命的紧急情况。
抢救实施
总结词
团队协作、高效救治
详细描述
抢救实施过程中，医护人员应密切协作，按照抢救流程和规范进行救治。同时，应充分利用医疗资源，确保抢救 工作的高效进行。
最新急诊抢救工作制度ppt
• ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ口头医嘱执行制度）
紧急抢救时口头医嘱制度
1. 口头医嘱只适用于特殊紧急情况时，即 抢救或手术中不得不下达的口头医嘱，其他情 况护士不得执行口头医嘱。
2.在急危重症患者的特殊情况下，对医师 下达的口头临时医嘱，护士应向医生再次核对 药物名称、剂量及给药途径，经医师确定无误 后，方可执行。在执行时实施双重检查（尤其 是在超常规用药情况时），用过的安瓿必须经 另一人核对后方可弃去，并准确记录、签名。
二、制度要求
• （三）当抢救病人的医生尚未到达时，护 士应做些什么？
•
护理人员应立即监测生命体征，严密
观察病情，积极抢救。根据病情及时给氧、
吸痰、建立静脉通道，必要时立即进行心
肺复苏、止血等，并为进一步抢救作准备。
二、制度要求
• （四）抢救病人执行口头医嘱时，执行者 必须口头复述一遍，核对无误后方可执行， 并将使用后的空安瓿、药瓶或者相关包装 等物品保留备查。对病情变化、抢救经过、 抢救用药等要详细、及时记录和交班，抢 救后请医生及时补开医嘱。
急诊抢救工作制度ppt
一、抢救目的
及时、迅速、有效地抢救 病人的生命，提高抢救成 功率
二、制度要求
• （一）抢救工作在科主任、护士长领导下 进行。护士长负责组织和指挥护理人员对 重危病人进行抢救护理。参加人员必须全 力以赴，明确分工，紧密配合，听从指挥， 坚守岗位。
二、制度要求
• （二）如遇重大抢救，护士长应及时向护 理部汇报，并接受护理部的组织、调配和 指导。
掌握各科室紧急人员调配方案！（弹性排班） 掌握护理部紧急人员调配方案！
绿色通道制度
• （一）绿色通道的含义 • 医院急诊“绿色通道”指医院抢救急危重症伤病中，为挽
紧急抢救时口头医嘱制度
1. 口头医嘱只适用于特殊紧急情况时，即 抢救或手术中不得不下达的口头医嘱，其他情 况护士不得执行口头医嘱。
2.在急危重症患者的特殊情况下，对医师 下达的口头临时医嘱，护士应向医生再次核对 药物名称、剂量及给药途径，经医师确定无误 后，方可执行。在执行时实施双重检查（尤其 是在超常规用药情况时），用过的安瓿必须经 另一人核对后方可弃去，并准确记录、签名。
二、制度要求
• （三）当抢救病人的医生尚未到达时，护 士应做些什么？
•
护理人员应立即监测生命体征，严密
观察病情，积极抢救。根据病情及时给氧、
吸痰、建立静脉通道，必要时立即进行心
肺复苏、止血等，并为进一步抢救作准备。
二、制度要求
• （四）抢救病人执行口头医嘱时，执行者 必须口头复述一遍，核对无误后方可执行， 并将使用后的空安瓿、药瓶或者相关包装 等物品保留备查。对病情变化、抢救经过、 抢救用药等要详细、及时记录和交班，抢 救后请医生及时补开医嘱。
急诊抢救工作制度ppt
一、抢救目的
及时、迅速、有效地抢救 病人的生命，提高抢救成 功率
二、制度要求
• （一）抢救工作在科主任、护士长领导下 进行。护士长负责组织和指挥护理人员对 重危病人进行抢救护理。参加人员必须全 力以赴，明确分工，紧密配合，听从指挥， 坚守岗位。
二、制度要求
• （二）如遇重大抢救，护士长应及时向护 理部汇报，并接受护理部的组织、调配和 指导。
掌握各科室紧急人员调配方案！（弹性排班） 掌握护理部紧急人员调配方案！
绿色通道制度
• （一）绿色通道的含义 • 医院急诊“绿色通道”指医院抢救急危重症伤病中，为挽
急诊科 PPT课件
44
处理原则
1.一般急诊:相应科室就诊; 2.危重病人:抢救紧急处理，后办就诊手续
平稳-转入病房 不平稳-入监护室抢救 需手术者-手术室
3.急诊血、尿、便、生化检查由护士送，X 线、B超等检查应专人陪送;
4.病情需要可请专家会诊;
5.严格执行床边交接班制度、查对核对制度 、 口头医嘱复述制度、伤情疫情报告制度。
忙（任务繁忙、责任重大） 连续工作、服务性强
40
急
忙
杂
第四节急诊科的理工作
三、护理程序
• 出诊、接诊 • 评估 • 分诊 • 抢救、监护 • 治疗、护理
42
分诊
一般应在2-5分内完成 原则:突出重点、紧急评估和快速分类
询问+快速检体(视触叩听嗅) 评估技巧方法: SOAP公式
第三节 急诊科的设置
21
第三节 急诊科的设置
设置原则:
1.方便病人就诊，以快捷、简单、安全为原则 2.要有利于预防和控制医院感染。
(1)自成一区，建设布局及人物流向合理，室内采光及色 彩设计符合卫生要求。
(2)建立绿色通道，设有醒目的急诊和分区标志。 (3)病人就诊程序简捷、方便、合理、设施完善。 (4)儿科单设。急诊传染病隔离病房独立成区。 (5)急诊医疗各区应制定相应的规章制度，以确保急诊秩
急诊科护士常常会接触到各种意外伤害事 故：斗殴致伤、交通事故、自杀、他杀、 吸毒过量等，随着病人进入医院，当事双 方的矛盾也容易随之转移到医护人员身上。
所以护士在整个护理过程中，应有法律意 识，更要加强自我保护意识，谨言慎行。 同时要有高度责任心，良好的职业道德， 严格遵守规章制度、操作规程，严防忙中 出错。
处理原则
1.一般急诊:相应科室就诊; 2.危重病人:抢救紧急处理，后办就诊手续
平稳-转入病房 不平稳-入监护室抢救 需手术者-手术室
3.急诊血、尿、便、生化检查由护士送，X 线、B超等检查应专人陪送;
4.病情需要可请专家会诊;
5.严格执行床边交接班制度、查对核对制度 、 口头医嘱复述制度、伤情疫情报告制度。
忙（任务繁忙、责任重大） 连续工作、服务性强
40
急
忙
杂
第四节急诊科的理工作
三、护理程序
• 出诊、接诊 • 评估 • 分诊 • 抢救、监护 • 治疗、护理
42
分诊
一般应在2-5分内完成 原则:突出重点、紧急评估和快速分类
询问+快速检体(视触叩听嗅) 评估技巧方法: SOAP公式
第三节 急诊科的设置
21
第三节 急诊科的设置
设置原则:
1.方便病人就诊，以快捷、简单、安全为原则 2.要有利于预防和控制医院感染。
(1)自成一区，建设布局及人物流向合理，室内采光及色 彩设计符合卫生要求。
(2)建立绿色通道，设有醒目的急诊和分区标志。 (3)病人就诊程序简捷、方便、合理、设施完善。 (4)儿科单设。急诊传染病隔离病房独立成区。 (5)急诊医疗各区应制定相应的规章制度，以确保急诊秩
急诊科护士常常会接触到各种意外伤害事 故：斗殴致伤、交通事故、自杀、他杀、 吸毒过量等，随着病人进入医院，当事双 方的矛盾也容易随之转移到医护人员身上。
所以护士在整个护理过程中，应有法律意 识，更要加强自我保护意识，谨言慎行。 同时要有高度责任心，良好的职业道德， 严格遵守规章制度、操作规程，严防忙中 出错。
危重患者抢救制度ppt课件
17
• 4、保持静脉通道通畅，遵医嘱给药，保证治疗。 5、加强基础护理，做到病人卫生三短九洁，即头 发、胡须、指甲短；眼、口、鼻、手、足、会阴、 肛门、皮肤、头发、身洁。 6、视病情给予饮食指导，摄入高蛋白、低脂肪、 含维生素高的易消化食物。
18
• 7、保持大小便通畅，有尿储留者，行诱导排尿无 效可行导尿术，需保留尿管，按保留尿管护理， 大便干燥便秘给予灌肠。 8、保持各管道通畅，妥善固定、防脱落、扭曲、 堵塞，同时注意无菌技术操作，防逆行感染。 9、心理护理：勤巡视，关心病人，多与病人交流 沟通，消除病人恐惧、焦虑等不良情绪，以树立 病人战胜疾病的信心。
• 2、认真落实分级护理制度。 • 3、危重病人出科做任何检查应由医护陪同前往。
13
• 4、遇急、危重病人病情发生异常，医生如果不在 场，护士除立即通知医生外，应迅速根据患者的 情况采取各种抢救措施，如吸氧、吸痰、建立静 脉通道等。
• 5、 配合医生抢救时，护士应做到沉着、冷静、 敏捷，并注意语言严谨，避免引起医疗纠纷。
6
• 3、一切抢救物品、器材及药品必须完备，定人保 管，定位放置，定量储存，所有抢救设施处于应 急状态，并有明显标记，不准任意挪动或外借。 护士须每日核对一次物品，班班交接，做到账物 相符。
7
• 4、工作人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能 及使用方法和各种抢救操作技术，严密观察病情， 准确及时记录用药剂量、方法及病人状况。
14
• 6、 对瞻望、躁动和意识障碍的病人合理使用防 护用具，防止意外发生。牙关紧闭、抽搐的病人 可用牙垫、开口器，防止舌咬伤。
• 7、 危重病人抢救时尽量避免家属在场，以免影 响抢救工作，必要时通知家属，听取家属意见。
• 8、做好基础护理，严防护理不当而出现的并发症。
• 4、保持静脉通道通畅，遵医嘱给药，保证治疗。 5、加强基础护理，做到病人卫生三短九洁，即头 发、胡须、指甲短；眼、口、鼻、手、足、会阴、 肛门、皮肤、头发、身洁。 6、视病情给予饮食指导，摄入高蛋白、低脂肪、 含维生素高的易消化食物。
18
• 7、保持大小便通畅，有尿储留者，行诱导排尿无 效可行导尿术，需保留尿管，按保留尿管护理， 大便干燥便秘给予灌肠。 8、保持各管道通畅，妥善固定、防脱落、扭曲、 堵塞，同时注意无菌技术操作，防逆行感染。 9、心理护理：勤巡视，关心病人，多与病人交流 沟通，消除病人恐惧、焦虑等不良情绪，以树立 病人战胜疾病的信心。
• 2、认真落实分级护理制度。 • 3、危重病人出科做任何检查应由医护陪同前往。
13
• 4、遇急、危重病人病情发生异常，医生如果不在 场，护士除立即通知医生外，应迅速根据患者的 情况采取各种抢救措施，如吸氧、吸痰、建立静 脉通道等。
• 5、 配合医生抢救时，护士应做到沉着、冷静、 敏捷，并注意语言严谨，避免引起医疗纠纷。
6
• 3、一切抢救物品、器材及药品必须完备，定人保 管，定位放置，定量储存，所有抢救设施处于应 急状态，并有明显标记，不准任意挪动或外借。 护士须每日核对一次物品，班班交接，做到账物 相符。
7
• 4、工作人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能 及使用方法和各种抢救操作技术，严密观察病情， 准确及时记录用药剂量、方法及病人状况。
14
• 6、 对瞻望、躁动和意识障碍的病人合理使用防 护用具，防止意外发生。牙关紧闭、抽搐的病人 可用牙垫、开口器，防止舌咬伤。
• 7、 危重病人抢救时尽量避免家属在场，以免影 响抢救工作，必要时通知家属，听取家属意见。
• 8、做好基础护理，严防护理不当而出现的并发症。
急诊科工作制度及岗位职责PPT课件
•8 护送危重病员到病房或手术室
PPT学习交流
2
岗位职责
•1 院前急救护士岗位职责
•2 分诊护士岗位职责
•3 抢救室护士岗位职责
•4 留观室护士岗位职责
PPT学习交流
3
院前急救护士岗位职责
• 1.在急救站护士长领导下，认真执行院前急救各项规章制度， 配合医师完成急救护理工作。
• 2.坚守岗位，遵守劳动纪律，服从指挥中心调度指挥，按时随车 出诊。
PPT学习交流
7
分诊护士岗位职责
• 根据病情轻、重、急、缓、有限安排病情危重的患者诊 治，急危重病人一般先抢救后挂号。
• 对危重患者，一边予以紧急处理，一边及时通知有关医 护人员进行抢救。
• 遇到有严重工伤事故或成批伤员时，应立即通知科主任 及医务处组织抢救工作，对涉及刑事、民事纠纷的伤员， 应及时向有关部门报告。
常规程序，进行工作。 • 8 每次抢救病员完毕后，要作现场评论和初步总结。 • 9 补写抢救记录
PPT学习交流
10
急诊留观室护士岗位职责
•1、 因病情需要，可在急诊观察室对患者进行短期观察， 包括病情复杂难以确
•诊，需入院诊治而暂时无床又不能转出的患者。
•2、 值班护士要严பைடு நூலகம்观察病情变化，及时填写急诊观察室 护理记录，随时记录
4．交班中如发现病情、治疗、器械、物品交待不清，应立即查问。 接班时如发现问题，应由交班者负责，接班后如因交班不清，发生 差错事故或物品遗失，应由接班者负责。
5．各项护理文字记录应由具有P执PT学习业交流资格的护理人员书写，要求字 25
• 7．交班内容：
• （1）患者总数、出入院、转科人数以及新入院、分娩、手术、死 亡、危重、抢救患者，大手术前后或有特殊检查处理、病情变化 及思想情绪波动的患者均应详细交班。
PPT学习交流
2
岗位职责
•1 院前急救护士岗位职责
•2 分诊护士岗位职责
•3 抢救室护士岗位职责
•4 留观室护士岗位职责
PPT学习交流
3
院前急救护士岗位职责
• 1.在急救站护士长领导下，认真执行院前急救各项规章制度， 配合医师完成急救护理工作。
• 2.坚守岗位，遵守劳动纪律，服从指挥中心调度指挥，按时随车 出诊。
PPT学习交流
7
分诊护士岗位职责
• 根据病情轻、重、急、缓、有限安排病情危重的患者诊 治，急危重病人一般先抢救后挂号。
• 对危重患者，一边予以紧急处理，一边及时通知有关医 护人员进行抢救。
• 遇到有严重工伤事故或成批伤员时，应立即通知科主任 及医务处组织抢救工作，对涉及刑事、民事纠纷的伤员， 应及时向有关部门报告。
常规程序，进行工作。 • 8 每次抢救病员完毕后，要作现场评论和初步总结。 • 9 补写抢救记录
PPT学习交流
10
急诊留观室护士岗位职责
•1、 因病情需要，可在急诊观察室对患者进行短期观察， 包括病情复杂难以确
•诊，需入院诊治而暂时无床又不能转出的患者。
•2、 值班护士要严பைடு நூலகம்观察病情变化，及时填写急诊观察室 护理记录，随时记录
4．交班中如发现病情、治疗、器械、物品交待不清，应立即查问。 接班时如发现问题，应由交班者负责，接班后如因交班不清，发生 差错事故或物品遗失，应由接班者负责。
5．各项护理文字记录应由具有P执PT学习业交流资格的护理人员书写，要求字 25
• 7．交班内容：
• （1）患者总数、出入院、转科人数以及新入院、分娩、手术、死 亡、危重、抢救患者，大手术前后或有特殊检查处理、病情变化 及思想情绪波动的患者均应详细交班。
急诊科 PPT课件
.
1
院内急诊救护
.
2
教学目标
急诊护士 急诊室的任务与管理 急诊科设置
急诊科的工作
3
4
第一节 护理人员
5
1、专业素质
1）扎实的理论基础 2）娴熟的操作技能 3）敏锐的观察能力
6
2、职业素质
1）爱岗敬业 2）尊重患者权利 3）严格遵守医院的各项规章制度 4）“慎独”精神
7
3、身心素质
1）健康的心理素质
养成乐观、开朗、稳定的处事情绪
2）提高心理适应能力
自信、自尊、自立、自强
3）健康的体魄
劳逸结合
8
第二节 急诊科的任务与管理
一、急诊科的任务
任务
急诊 急救 培训 科研
9
1.接受紧急就诊的各种病人 2.接受院外救护转运的伤病员 3.负责对危重病人的抢救 4.承担灾害性事故的急救工作 5.开展急救护理的科研和教学工作 6.培训急救护理人员 7.开展急救知识的宣传教育活动
44
处理原则
1.一般急诊:相应科室就诊; 2.危重病人:抢救紧急处理，后办就诊手续
平稳-转入病房 不平稳-入监护室抢救 需手术者-手术室
3.急诊血、尿、便、生化检查由护士送，X 线、B超等检查应专人陪送;
4.病情需要可请专家会诊;
5.严格执行床边交接班制度、查对核对制度 、 口头医嘱复述制度、伤情疫情报告制度。
48
（一） 严格遵守国家有关法律和急诊科各项 工作制度和要求，严格按照操作规范履行急 诊护士职责。
1、因失责而导致的侵犯病人权益与犯罪问题。 2、执行医嘱过程中的问题
随意签改医嘱、无故不执行医嘱是违法行为。 口头医嘱在急诊科是很常见的医嘱形式。护
1
院内急诊救护
.
2
教学目标
急诊护士 急诊室的任务与管理 急诊科设置
急诊科的工作
3
4
第一节 护理人员
5
1、专业素质
1）扎实的理论基础 2）娴熟的操作技能 3）敏锐的观察能力
6
2、职业素质
1）爱岗敬业 2）尊重患者权利 3）严格遵守医院的各项规章制度 4）“慎独”精神
7
3、身心素质
1）健康的心理素质
养成乐观、开朗、稳定的处事情绪
2）提高心理适应能力
自信、自尊、自立、自强
3）健康的体魄
劳逸结合
8
第二节 急诊科的任务与管理
一、急诊科的任务
任务
急诊 急救 培训 科研
9
1.接受紧急就诊的各种病人 2.接受院外救护转运的伤病员 3.负责对危重病人的抢救 4.承担灾害性事故的急救工作 5.开展急救护理的科研和教学工作 6.培训急救护理人员 7.开展急救知识的宣传教育活动
44
处理原则
1.一般急诊:相应科室就诊; 2.危重病人:抢救紧急处理，后办就诊手续
平稳-转入病房 不平稳-入监护室抢救 需手术者-手术室
3.急诊血、尿、便、生化检查由护士送，X 线、B超等检查应专人陪送;
4.病情需要可请专家会诊;
5.严格执行床边交接班制度、查对核对制度 、 口头医嘱复述制度、伤情疫情报告制度。
48
（一） 严格遵守国家有关法律和急诊科各项 工作制度和要求，严格按照操作规范履行急 诊护士职责。
1、因失责而导致的侵犯病人权益与犯罪问题。 2、执行医嘱过程中的问题
随意签改医嘱、无故不执行医嘱是违法行为。 口头医嘱在急诊科是很常见的医嘱形式。护
急诊科救护PPT课件
（三）科室设置:医院急诊科(室)设置应与其任务、功能、
规模相适应。一级医院设急诊室，二、三级医院独立设置 急诊科。急诊科为一级临床科室（直接接触病人的科室例 如外科内科儿科妇科等）。
6
7
8
9
10
1、基础设施与布局
预检分诊室——急诊病人就诊第一站
位置：门厅入口明显位置
预检员：经验丰富责任心强的护士
（三）培训：对救护人员进行培训。急诊专业人员的培训
内容反映急诊科的工作职责及专业人员应掌握的技能。
（四）科研：在实践中总结经验开展科学研究、提高急诊
医疗水平。
4
二、急诊科的设置
（一）急诊科的设置有两种：
一类是急诊工作作为医院门诊的一部分
另一类就是独立于门诊部的急诊科
采取哪一种方式，主要根据卫生部1984年下达的卫医 司字第36号文《关于发布<医院急诊科（室）建设方案 （试行）>的通知》以及1994年下达的卫医发第30号文 《关于下发<医疗机构基本标准（试行）>的通知》提出 的要求办理，一般一级医院设急救室，二级以上综合医 院设急诊科。
12
1、基础设施与布局
观察室 收治对象：暂时不能确诊，病情危重，或抢救后需
作进一步住院治疗的病人 床数：医院床总数的5% 观察要求：一般留观24小时，原则上3-5天内离院、
转院或收住院。 隔离室 一旦发现可疑传染病，立即隔离，通知专科医生会
诊，确诊后转送，并注意消毒和病情报告
13
2、辅助设施与布局
必备 必备 必备
(5)
急诊手术室
必备 可选
(6)
ICU(床位 1～2 张)
必备 可选
(7)
隔离室
必备 必备 必备
规模相适应。一级医院设急诊室，二、三级医院独立设置 急诊科。急诊科为一级临床科室（直接接触病人的科室例 如外科内科儿科妇科等）。
6
7
8
9
10
1、基础设施与布局
预检分诊室——急诊病人就诊第一站
位置：门厅入口明显位置
预检员：经验丰富责任心强的护士
（三）培训：对救护人员进行培训。急诊专业人员的培训
内容反映急诊科的工作职责及专业人员应掌握的技能。
（四）科研：在实践中总结经验开展科学研究、提高急诊
医疗水平。
4
二、急诊科的设置
（一）急诊科的设置有两种：
一类是急诊工作作为医院门诊的一部分
另一类就是独立于门诊部的急诊科
采取哪一种方式，主要根据卫生部1984年下达的卫医 司字第36号文《关于发布<医院急诊科（室）建设方案 （试行）>的通知》以及1994年下达的卫医发第30号文 《关于下发<医疗机构基本标准（试行）>的通知》提出 的要求办理，一般一级医院设急救室，二级以上综合医 院设急诊科。
12
1、基础设施与布局
观察室 收治对象：暂时不能确诊，病情危重，或抢救后需
作进一步住院治疗的病人 床数：医院床总数的5% 观察要求：一般留观24小时，原则上3-5天内离院、
转院或收住院。 隔离室 一旦发现可疑传染病，立即隔离，通知专科医生会
诊，确诊后转送，并注意消毒和病情报告
13
2、辅助设施与布局
必备 必备 必备
(5)
急诊手术室
必备 可选
(6)
ICU(床位 1～2 张)
必备 可选
(7)
隔离室
必备 必备 必备
急危重症患者抢救制度ppt
3、为做好院前急救大型急救工作，成立主管院长和医务处牵头、 急救中心组织的急救队。急诊科主任担任队长，另配备一名 副院长，组员的构成：外科医师2名，麻醉师1名，内科医师 2名，眼科、耳鼻喉科医师1名，检验、药剂、护士、司机、 后勤各1名。以上要求责任心强，技术熟练，身体好。
4、院前大型救护，急救队必须携带全部急救器械及急救药品在 10分钟内出车，及时到达现场。
Click to Edit Title
1、抢救室要求设备先进、齐全，功能格 局合理，制度严格，要求各种常见急症 的抢救程序。
2、医护人员要有过硬的抢救基本功，做到 能随时熟练投入抢救工作
3、抢救过程中，需要各科支持或会诊时，有关科 室必须在10分钟内到达并积极给予支持。疑难、 危重患者应即请上级医师诊视或急诊会诊。对 不宜搬动的重患者应在急诊室就地组织抢救， 待病情稳定后判定其是否需要转入有关科室病 区，如需转入，各病区应及时收治，严禁推诿。
急救工作流程
内科 相关科室
• 总值班 或医务处
护理 相关护士 相关科主任
业务副院长、医务科、护理部
抢救小组成员 司机、保卫处
疾控中心、卫生局室值班医师
Thank You!
急诊范围
凡患者由于疾病发作、突然外伤及异物侵入体内， 身体处于危险状态或非常痛苦的状态时，医院 必须进行急症抢救。
急性外伤、脑外伤、骨折、脱臼、撕裂伤、烧 伤等。
心悸、紫绀、呼吸困难、哮喘等。 头痛、头晕、高血压。 高热 出血、吐血、有内出血征象、流产、腹泻、严
重脱水、休克等。
9、急诊工作人员必须坚守岗位，做好交接班，严 格执行急诊各项规章制度和技术操作常规。要 建立各种危重病人抢救技术操作程序。
10、对符合规定的急诊患者，必须在5分钟内接诊 并执行首诊负责制。对一般轻症患者应排队就 诊并做好解释工作。
4、院前大型救护，急救队必须携带全部急救器械及急救药品在 10分钟内出车，及时到达现场。
Click to Edit Title
1、抢救室要求设备先进、齐全，功能格 局合理，制度严格，要求各种常见急症 的抢救程序。
2、医护人员要有过硬的抢救基本功，做到 能随时熟练投入抢救工作
3、抢救过程中，需要各科支持或会诊时，有关科 室必须在10分钟内到达并积极给予支持。疑难、 危重患者应即请上级医师诊视或急诊会诊。对 不宜搬动的重患者应在急诊室就地组织抢救， 待病情稳定后判定其是否需要转入有关科室病 区，如需转入，各病区应及时收治，严禁推诿。
急救工作流程
内科 相关科室
• 总值班 或医务处
护理 相关护士 相关科主任
业务副院长、医务科、护理部
抢救小组成员 司机、保卫处
疾控中心、卫生局室值班医师
Thank You!
急诊范围
凡患者由于疾病发作、突然外伤及异物侵入体内， 身体处于危险状态或非常痛苦的状态时，医院 必须进行急症抢救。
急性外伤、脑外伤、骨折、脱臼、撕裂伤、烧 伤等。
心悸、紫绀、呼吸困难、哮喘等。 头痛、头晕、高血压。 高热 出血、吐血、有内出血征象、流产、腹泻、严
重脱水、休克等。
9、急诊工作人员必须坚守岗位，做好交接班，严 格执行急诊各项规章制度和技术操作常规。要 建立各种危重病人抢救技术操作程序。
10、对符合规定的急诊患者，必须在5分钟内接诊 并执行首诊负责制。对一般轻症患者应排队就 诊并做好解释工作。
急诊科规章制度PPT
急诊科规章制度PPT第一部分：急诊科概述一、急诊科的职责和作用1. 急诊科是医院中的重要科室，承担急诊、抢救、急救、急重症患者的救治工作。
2. 急诊科的医护人员需要具备高度的紧急救治能力和协作能力，以迅速响应患者的急诊需求。
二、急诊科的组织结构1. 急诊科由主任医师、副主任医师、主治医师、住院医师、护士长、护士等组成。
2. 急诊科的工作人员需要分工合作，做好急诊患者的分类、诊疗、转诊等工作。
第二部分：急诊科工作流程一、急诊科患者接诊流程1. 患者到达急诊科后，由护士进行初步评估和登记，及时将信息反馈给医生。
2. 医生对患者进行详细询问和检查，制定相应的诊疗方案。
二、急诊科急救流程1. 针对急重症患者，医护人员需要迅速组织急救措施，确保患者得到及时、有效的治疗。
2. 急救过程中需要密切监测患者的生命体征变化，及时调整治疗方案。
第三部分：急诊科工作规范一、急诊科医护人员工作规范1. 医护人员需要遵守职业道德操守，尊重患者的隐私和权利。
2. 医护人员需要保持专业素养，不断提升自身的专业知识和技能。
二、急诊科设备使用规范1. 急诊科设备需要定期维护保养，确保设备的正常运转。
2. 使用设备时需要按照操作规程进行，做到安全、准确。
第四部分：急诊科安全管理一、急诊科安全风险及防范1. 急诊科是医院中风险系数较高的科室，需要加强对患者及医护人员安全的防范。
2. 急诊科需建立健全的安全管理制度，确保医疗工作的顺利进行。
二、急诊科医疗事故处理1. 医疗事故是不可避免的，急诊科需要建立医疗事故报告和处理机制，及时进行调查和整改。
2. 对于医疗事故责任人，需要依法处理，确保医疗安全。
结语急诊科作为医院中的重要科室，承担着救死扶伤的使命，需要医护人员时刻保持警惕，确保患者得到及时、有效的救治。
希望通过本次培训，大家能够进一步加强对急诊科工作规章制度的理解，提升工作素质，为患者提供更好的医疗服务。
感谢大家的参与和支持！。
急诊手术处理流程课堂PPT
术前准备。特殊情况下（如需立即手术）， 手术室可先接受患者，尽可能缩短抢救时间， 挽救患者生命。
24
注意事项
❖ 4、是否危及生命的急诊手术的判定，由当日最高唤 值班医生负责确定，经治医生在联系手术时应予以 说明。
❖ 5、对不服从手术室安排，拒不让手术台，造成后果 由该主刀医生承担全责。
❖ 6、医技科室等相关科室应无条件配合完成相关工作。
麻醉科医师会诊
会诊医师下手术医嘱，通知手术室护士作 好急诊手术准备并提交手术通知单
值班医师送病人到手术室
施行手术 手术结束 麻醉医师及护士送病人至病房，向病房护士交代注意事项
病房护士接收病人，并执行术后医嘱
6
病区主管医生填写手术通知单（电脑联网）
手术室护士长安排手术 （手术间）
病房护士做好急诊术前准备
25
主要存在的风险：
❖ 手术室值班人员中低年资护士占有绝对的比例，因 此存在专业知识缺乏，应急能力不足，防护意识较 差等情况；由于夜间手术较多，还存在夜班护士超 负荷工作疲劳作业等情况。
❖ 除此之外还存在延误诊治，异物留在体腔，输错 ❖ 血、用错药，切口感染等风险。
26
防范措施：
❖ 一、接到手术通知后，首先应保持冷静的头脑：明确危重患者的病情特点， ❖ 快速拟定科学有效的、 ❖ 规范化的急救处理程序， ❖ 准备好应急相关器械设备及药品， ❖ 并通知有关麻醉医师，做好初步抢救措施。患者进入手术室后，立即给氧，并建 ❖ 立起多条静脉通路以便扩容， ❖ 维持应有血容量， ❖ 以利于麻醉和手术提前顺利实施。 ❖ 发挥团队精神，根据患者的状态制定一系列操作步骤， ❖ 这不仅有助于提高抢救工 ❖ 作效率和质量， ❖ 合理使用护理资源， ❖ 还可以避免出现抢救程序中的混乱局面， ❖ 使抢救忙而不乱，紧张而有序的进行。
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注意事项
❖ 4、是否危及生命的急诊手术的判定，由当日最高唤 值班医生负责确定，经治医生在联系手术时应予以 说明。
❖ 5、对不服从手术室安排，拒不让手术台，造成后果 由该主刀医生承担全责。
❖ 6、医技科室等相关科室应无条件配合完成相关工作。
麻醉科医师会诊
会诊医师下手术医嘱，通知手术室护士作 好急诊手术准备并提交手术通知单
值班医师送病人到手术室
施行手术 手术结束 麻醉医师及护士送病人至病房，向病房护士交代注意事项
病房护士接收病人，并执行术后医嘱
6
病区主管医生填写手术通知单（电脑联网）
手术室护士长安排手术 （手术间）
病房护士做好急诊术前准备
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主要存在的风险：
❖ 手术室值班人员中低年资护士占有绝对的比例，因 此存在专业知识缺乏，应急能力不足，防护意识较 差等情况；由于夜间手术较多，还存在夜班护士超 负荷工作疲劳作业等情况。
❖ 除此之外还存在延误诊治，异物留在体腔，输错 ❖ 血、用错药，切口感染等风险。
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防范措施：
❖ 一、接到手术通知后，首先应保持冷静的头脑：明确危重患者的病情特点， ❖ 快速拟定科学有效的、 ❖ 规范化的急救处理程序， ❖ 准备好应急相关器械设备及药品， ❖ 并通知有关麻醉医师，做好初步抢救措施。患者进入手术室后，立即给氧，并建 ❖ 立起多条静脉通路以便扩容， ❖ 维持应有血容量， ❖ 以利于麻醉和手术提前顺利实施。 ❖ 发挥团队精神，根据患者的状态制定一系列操作步骤， ❖ 这不仅有助于提高抢救工 ❖ 作效率和质量， ❖ 合理使用护理资源， ❖ 还可以避免出现抢救程序中的混乱局面， ❖ 使抢救忙而不乱，紧张而有序的进行。
急诊急救护理ppt课件
心搏呼吸骤停抢救程序
• 观察 • 相应 治疗
有反应
判断病 人有无 反应
无反应
• 呼叫EMS • 呼叫要求除颤 • 判断呼吸 ( 开放气道， 看、听和感觉）
无脉搏 有呼吸
无呼吸
•施行2次绶缓慢的人工呼吸 •判断循环
有脉搏
•放置抢救体位（无外伤） •相应治疗
• 开始CPR • 除颤器显示室颤/室速 • 除颤3次（200J，200~300J，360J）
二、素质优良的急救护士
2.1、高尚的医德和良好的心理素质 做到眼观六路,耳听八方,做到心中有数,对患者一边处置、一边观察、 一边思考、做好忙而不乱的抢救工作。 2.2、精湛的急救护理技术 必须具备各种急救知识和要求技术熟练。一要稳、二要准、三要快、 四要好,同时争分夺秒,在很多情况理,为抢救赢得时间。要在医师未到达 之前做出处理,如建立静脉通路、吸氧、吸痰、止血、进行心肺复苏等。 2.3、敏锐的观察力和应变能力 抢救过程中及稳定后观察期,护士应随时检测患者生命体征,观察患者病 情变化情况,出现异常及时报告医师,做出处理。 面临各种意想不到的问题,首先要忙而不乱,随机应变。在严格操作规程 的情况下,要求护士向患者及家属做出解释,说明操作的必要性和危险性, 争取他人的理解,并签名支持,对焦急的家属一定要做好解释,病情要实事 求是,千万不要乱说或隐瞒,避免医疗纠纷的发生。
5.1.2、判断无脉搏
•触摸颈动脉： 气管与颈部胸锁乳突肌之间的沟内。 •方法：食指及中指指尖先触及甲状软骨，然后向旁滑移2-3cm， 在胸锁乳突肌内侧触摸颈动脉是否有搏动。
注意：检查时间不要超10s！
10s 内不能明确感觉到脉搏，则 应开始胸外按压。
5.1.3、判断无呼吸
•判断方法： 2010指南 •不再推荐通过“一看二听三感觉”来评估呼吸。
抢救工作制度ppt课件
目标反应时间：少于180分钟，能在目标时间内处 理90％病人。
蓬安县妇幼保健院
8
抢救工作制度（一）
1.急、危、重患者病情突变,必须分秒必争, 全力以赴,以最快的速度实施抢救,任何 人不得以任何理由延误抢救
2.抢救工作做到迅速、及时、有序,参加 者必须服从指挥,分工明确,配合默契, 由指挥者决定是否启用“应急预案”
目标反应时间：少于30分钟，能在目标反应时间内 处理90％病人。
蓬安县妇幼保健院
6
病人情况：病情稳定，没有严重并发症，可等候一 段时间。慢性疾病急性发作的病人。如哮喘、小面 积烧伤感染、轻度变态反应等。
目标反以时间：少于90分钟，能在目标反应时间内 处理90％病人。
蓬安县妇幼保健院
7
病人情况：情况不会转差，可等候也可到门诊诊治 。
蓬安县妇幼保健院一抢救的目的及时迅速有效地抢救病人的生命提高抢救成功率蓬安县妇幼保健院二病情的分类或分级?根据病情轻重缓急对急诊病人进行分类分级级一类
蓬安县妇幼保健院
1
及时、迅速、有效地
抢救病人的生命，提 高抢救成功率
蓬安县妇幼保健院
2
根据病情轻、重、缓、急对急诊病人进行分类（ 分级）
Ⅰ级（一类）：急危症 Ⅱ级（二类）：急重症 Ⅲ级（三类）：紧急 Ⅳ级（四类）：亚紧急 Ⅴ级（五类）：非急诊
救治疗等工作,取得得患者家属理解、支持 及配合。
蓬安县妇幼保健院
12
抢救工作制度（五） 1.抢救完毕及时清洁、整理抢救现场,各类物品 分类清洁、消毒,各类抢救仪器及时清洁保养, 各类药品及时补充, 2.抢救物品做到五定:定点放置、定量供应(与规定数 量相符)、定时核对、(数量、质量、有效期并签名)、 定人负责、定期消毒,保持良好的备用状态。 3.危重患者如需转院、转科治疗,应严格执行危 重患者转交接制度
蓬安县妇幼保健院
8
抢救工作制度（一）
1.急、危、重患者病情突变,必须分秒必争, 全力以赴,以最快的速度实施抢救,任何 人不得以任何理由延误抢救
2.抢救工作做到迅速、及时、有序,参加 者必须服从指挥,分工明确,配合默契, 由指挥者决定是否启用“应急预案”
目标反应时间：少于30分钟，能在目标反应时间内 处理90％病人。
蓬安县妇幼保健院
6
病人情况：病情稳定，没有严重并发症，可等候一 段时间。慢性疾病急性发作的病人。如哮喘、小面 积烧伤感染、轻度变态反应等。
目标反以时间：少于90分钟，能在目标反应时间内 处理90％病人。
蓬安县妇幼保健院
7
病人情况：情况不会转差，可等候也可到门诊诊治 。
蓬安县妇幼保健院一抢救的目的及时迅速有效地抢救病人的生命提高抢救成功率蓬安县妇幼保健院二病情的分类或分级?根据病情轻重缓急对急诊病人进行分类分级级一类
蓬安县妇幼保健院
1
及时、迅速、有效地
抢救病人的生命，提 高抢救成功率
蓬安县妇幼保健院
2
根据病情轻、重、缓、急对急诊病人进行分类（ 分级）
Ⅰ级（一类）：急危症 Ⅱ级（二类）：急重症 Ⅲ级（三类）：紧急 Ⅳ级（四类）：亚紧急 Ⅴ级（五类）：非急诊
救治疗等工作,取得得患者家属理解、支持 及配合。
蓬安县妇幼保健院
12
抢救工作制度（五） 1.抢救完毕及时清洁、整理抢救现场,各类物品 分类清洁、消毒,各类抢救仪器及时清洁保养, 各类药品及时补充, 2.抢救物品做到五定:定点放置、定量供应(与规定数 量相符)、定时核对、(数量、质量、有效期并签名)、 定人负责、定期消毒,保持良好的备用状态。 3.危重患者如需转院、转科治疗,应严格执行危 重患者转交接制度
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• （口头医嘱执行制度）
紧急抢救时口头医嘱制度
1. 口头医嘱只适用于特殊紧急情况时，即 抢救或手术中不得不下达的口头医嘱，其他情 况护士不得执行口头医嘱。 2.在急危重症患者的特殊情况下，对医师 下达的口头临时医嘱，护士应向医生再次核对 药物名称、剂量及给药途径，经医师确定无误 后，方可执行。在执行时实施双重检查（尤其 是在超常规用药情况时），用过的安瓿必须经 另一人核对后方可弃去，并准确记录、签名。 3.抢救结束应请医生及时补记所下达的口 头医嘱用药。
• 目标反应时பைடு நூலகம்：少于15分钟，（即在15分钟内给 予处理），能在目标反应时间内处理95％病人。
Ⅲ级（三类）：紧急
• 病人情况：生命体征尚稳定但有可能病情转差， 急性症状持续不缓解的病人。如高热、寒战、呕 吐、闭合性骨折等。
• 目标反应时间：少于30分钟，能在目标反应时间 内处理90％病人。
Ⅳ级（四类）：亚紧急
绿色通道制度
• （一）绿色通道的含义 • 医院急诊“绿色通道”指医院抢救急危重症伤病中，为挽 救其生命而设置的畅通的诊疗过程，该通道的所有工作人 员，应对进入“绿色通道”的伤病员提供快速、有序、安 全、有效的诊疗服务。 • （二）绿色通道的范围 • 1．休克、昏迷、循环呼吸骤停、严重心律失常、急性重 要脏器功能衰竭生命垂危等患者的急诊处理。 • 2．无家属陪同且须急诊处理的患者。 • 3．无法确定身份（如弱智且无陪人等）且须急诊处理的 患者。 • 4．不能及时交付医疗费用且须急诊处理的患者。 • 5．其它应当享受绿色通道的情况。
二、制度要求
• （五）护理人员必须熟练掌握各种器械、仪器的 性能及使用方法。
• 急诊仪器包括：洗胃机 • 除颤仪 • 心电监护 • 吸引器 • 心电图机 • 呼吸机 • 呼吸皮囊等
二、制度要求
• （六）各护理单元应备有抢救车，抢救车内抢救 物品、器械、药品应按医院统一规定放置，标记 清楚。定位、定量放置，定人保管，检查无误后 可用封条(或一次性锁)封存并签名，以保证应急 使用。启用后必须及时补充、清点、检查、封存。 每月至少清查一次。
• 五定原则要掌握：定数量、定点安置、定专人保 管、定期消毒灭菌、定期检查维修
二、制度要求
• （七）做好抢救登记及抢救后的处置工作。
• 抢救记录规范：抢救结束后6小时内补记。
二、制度要求
• （一）抢救工作在科主任、护士长领导下 进行。护士长负责组织和指挥护理人员对 重危病人进行抢救护理。参加人员必须全 力以赴，明确分工，紧密配合，听从指挥， 坚守岗位。
二、制度要求
• （二）如遇重大抢救，护士长应及时向护 理部汇报，并接受护理部的组织、调配和 指导。
掌握各科室紧急人员调配方案！（弹性排班） 掌握护理部紧急人员调配方案！
二、制度要求
• （三）当抢救病人的医生尚未到达时，护 士应做些什么？ • 护理人员应立即监测生命体征，严密 观察病情，积极抢救。根据病情及时给氧、 吸痰、建立静脉通道，必要时立即进行心 肺复苏、止血等，并为进一步抢救作准备。
二、制度要求
• （四）抢救病人执行口头医嘱时，执行者 必须口头复述一遍，核对无误后方可执行， 并将使用后的空安瓿、药瓶或者相关包装 等物品保留备查。对病情变化、抢救经过、 抢救用药等要详细、及时记录和交班，抢 救后请医生及时补开医嘱。
• 病人情况：有生命危险，生命体征不 稳定需要立即急救，进入绿色通道及 急救室。此类病人如得不到紧急救治， 很快危机生命，如心跳呼吸骤停、持 续严重的心律失常、严重呼吸困难、 重度创伤大出血、中毒等。
• 目标反应时间：即时（刻），每个病 人都在目标反应时间内得到治疗。
Ⅱ级（二类）：急重症
• 病人情况：有潜在生命危险，有可能病情急剧变 化，需要紧急处理及马上紧密观察。如心血管意 外，严重骨折，腹痛持续36小时以上，突发剧烈 的头痛，开放性创伤等。
• 病人情况：病情稳定，没有严重并发症，可等候 一段时间。慢性疾病急性发作的病人。如哮喘、 小面积烧伤感染、轻度变态反应等。 • 目标反以时间：少于90分钟，能在目标反应时间 内处理90％病人。
Ⅴ级（五类）：非急诊
• 病人情况：情况不会转差，可等候也 可到门诊诊治。 • 目标反应时间：少于180分钟，能在目 标时间内处理90％病人。
急诊抢救工作制度
一、抢救目的
及时、迅速、有效地抢救 病人的生命，提高抢救成 功率
病情的分类或分级
• 根据病情轻、重、缓、急对 急诊病人进行分类（分级）
– Ⅰ级（一类）：急危症 – Ⅱ级（二类）：急重症 – Ⅲ级（三类）：紧急 – Ⅳ级（四类）：亚紧急
– Ⅴ级（五类）：非急诊
Ⅰ级（一类）：急危症
绿色通道制度
• （三）绿色通道的运行程序
• 1．在急诊科处置的病人，由当班医师、急诊科主任或护士长签名， 开通“绿色通道”并签署《宁波市北仑区中医院绿色通道审批单》 （以下简称《审批单》）。 • 2．《审批单》一式三份，急诊收费、医务科和急诊科各留置一份。 处方、检查申请单上应加盖《宁波市北仑区中医院绿色通道》专用章。 病人家属凭《审批单》到急诊收费处办理挂账手续，家属凭处方、检 查申请单及挂账发票接受检查，领取药物。 • 3．《审批单》作为医药费的结算凭证，病人转入病房由急诊收费处 协助病人家属结账，将《审批单》转入住院登记处，出院时一并结账。 处方及检查单分别在药房和医技科室保存，每年汇总后，上报医务科。 • 4．“绿色通道”病人原则上应在急诊室就地安置抢救，需转入住院 时，办公时间由医务科审批，非办公时间由总值班核实审批。急诊收 费处办理入院手续。
紧急抢救时口头医嘱制度
1. 口头医嘱只适用于特殊紧急情况时，即 抢救或手术中不得不下达的口头医嘱，其他情 况护士不得执行口头医嘱。 2.在急危重症患者的特殊情况下，对医师 下达的口头临时医嘱，护士应向医生再次核对 药物名称、剂量及给药途径，经医师确定无误 后，方可执行。在执行时实施双重检查（尤其 是在超常规用药情况时），用过的安瓿必须经 另一人核对后方可弃去，并准确记录、签名。 3.抢救结束应请医生及时补记所下达的口 头医嘱用药。
• 目标反应时பைடு நூலகம்：少于15分钟，（即在15分钟内给 予处理），能在目标反应时间内处理95％病人。
Ⅲ级（三类）：紧急
• 病人情况：生命体征尚稳定但有可能病情转差， 急性症状持续不缓解的病人。如高热、寒战、呕 吐、闭合性骨折等。
• 目标反应时间：少于30分钟，能在目标反应时间 内处理90％病人。
Ⅳ级（四类）：亚紧急
绿色通道制度
• （一）绿色通道的含义 • 医院急诊“绿色通道”指医院抢救急危重症伤病中，为挽 救其生命而设置的畅通的诊疗过程，该通道的所有工作人 员，应对进入“绿色通道”的伤病员提供快速、有序、安 全、有效的诊疗服务。 • （二）绿色通道的范围 • 1．休克、昏迷、循环呼吸骤停、严重心律失常、急性重 要脏器功能衰竭生命垂危等患者的急诊处理。 • 2．无家属陪同且须急诊处理的患者。 • 3．无法确定身份（如弱智且无陪人等）且须急诊处理的 患者。 • 4．不能及时交付医疗费用且须急诊处理的患者。 • 5．其它应当享受绿色通道的情况。
二、制度要求
• （五）护理人员必须熟练掌握各种器械、仪器的 性能及使用方法。
• 急诊仪器包括：洗胃机 • 除颤仪 • 心电监护 • 吸引器 • 心电图机 • 呼吸机 • 呼吸皮囊等
二、制度要求
• （六）各护理单元应备有抢救车，抢救车内抢救 物品、器械、药品应按医院统一规定放置，标记 清楚。定位、定量放置，定人保管，检查无误后 可用封条(或一次性锁)封存并签名，以保证应急 使用。启用后必须及时补充、清点、检查、封存。 每月至少清查一次。
• 五定原则要掌握：定数量、定点安置、定专人保 管、定期消毒灭菌、定期检查维修
二、制度要求
• （七）做好抢救登记及抢救后的处置工作。
• 抢救记录规范：抢救结束后6小时内补记。
二、制度要求
• （一）抢救工作在科主任、护士长领导下 进行。护士长负责组织和指挥护理人员对 重危病人进行抢救护理。参加人员必须全 力以赴，明确分工，紧密配合，听从指挥， 坚守岗位。
二、制度要求
• （二）如遇重大抢救，护士长应及时向护 理部汇报，并接受护理部的组织、调配和 指导。
掌握各科室紧急人员调配方案！（弹性排班） 掌握护理部紧急人员调配方案！
二、制度要求
• （三）当抢救病人的医生尚未到达时，护 士应做些什么？ • 护理人员应立即监测生命体征，严密 观察病情，积极抢救。根据病情及时给氧、 吸痰、建立静脉通道，必要时立即进行心 肺复苏、止血等，并为进一步抢救作准备。
二、制度要求
• （四）抢救病人执行口头医嘱时，执行者 必须口头复述一遍，核对无误后方可执行， 并将使用后的空安瓿、药瓶或者相关包装 等物品保留备查。对病情变化、抢救经过、 抢救用药等要详细、及时记录和交班，抢 救后请医生及时补开医嘱。
• 病人情况：有生命危险，生命体征不 稳定需要立即急救，进入绿色通道及 急救室。此类病人如得不到紧急救治， 很快危机生命，如心跳呼吸骤停、持 续严重的心律失常、严重呼吸困难、 重度创伤大出血、中毒等。
• 目标反应时间：即时（刻），每个病 人都在目标反应时间内得到治疗。
Ⅱ级（二类）：急重症
• 病人情况：有潜在生命危险，有可能病情急剧变 化，需要紧急处理及马上紧密观察。如心血管意 外，严重骨折，腹痛持续36小时以上，突发剧烈 的头痛，开放性创伤等。
• 病人情况：病情稳定，没有严重并发症，可等候 一段时间。慢性疾病急性发作的病人。如哮喘、 小面积烧伤感染、轻度变态反应等。 • 目标反以时间：少于90分钟，能在目标反应时间 内处理90％病人。
Ⅴ级（五类）：非急诊
• 病人情况：情况不会转差，可等候也 可到门诊诊治。 • 目标反应时间：少于180分钟，能在目 标时间内处理90％病人。
急诊抢救工作制度
一、抢救目的
及时、迅速、有效地抢救 病人的生命，提高抢救成 功率
病情的分类或分级
• 根据病情轻、重、缓、急对 急诊病人进行分类（分级）
– Ⅰ级（一类）：急危症 – Ⅱ级（二类）：急重症 – Ⅲ级（三类）：紧急 – Ⅳ级（四类）：亚紧急
– Ⅴ级（五类）：非急诊
Ⅰ级（一类）：急危症
绿色通道制度
• （三）绿色通道的运行程序
• 1．在急诊科处置的病人，由当班医师、急诊科主任或护士长签名， 开通“绿色通道”并签署《宁波市北仑区中医院绿色通道审批单》 （以下简称《审批单》）。 • 2．《审批单》一式三份，急诊收费、医务科和急诊科各留置一份。 处方、检查申请单上应加盖《宁波市北仑区中医院绿色通道》专用章。 病人家属凭《审批单》到急诊收费处办理挂账手续，家属凭处方、检 查申请单及挂账发票接受检查，领取药物。 • 3．《审批单》作为医药费的结算凭证，病人转入病房由急诊收费处 协助病人家属结账，将《审批单》转入住院登记处，出院时一并结账。 处方及检查单分别在药房和医技科室保存，每年汇总后，上报医务科。 • 4．“绿色通道”病人原则上应在急诊室就地安置抢救，需转入住院 时，办公时间由医务科审批，非办公时间由总值班核实审批。急诊收 费处办理入院手续。