心力衰竭的新的定义
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文章 1. Impact of Compound Hypertonic Saline Solution
on Decompensated Heart Failure.(2017) 2. The hope in patients with heart failure.(2018)
专利 一种专利重度心力衰竭的重组复合盐溶液及其制备方
沧州中心医院 万艳芳
前言
1.这个内容的公开，就表明困扰我们无数年的 心力衰竭的治疗问题已被暂时解决了，暂时 是因为我们的方法解决了心脏功能异常导致 的机体细胞、组织的功能障碍，暂时也是因 为我们仍无法解决心脏本身的问题。
前言
2.我们开始的初衷并是不要做出点什么，只是 为了改善心力衰竭患者的生存状态在努力， 不知不觉中10年的时间，我们就走到了现在。
Hyponatremia, hypokalemia, hypomagnesemia, etc
electrolyte loss＞ H2O loss
The hope in patients with heart failure. YanFang Wan(2018)
（二） Comparison of heart failure survival
在改善预后中的地位）
6. Peter Harris 1987：心脏在无干预的情况下，长
期不能维持正常血压时出现的一种综合征。（观点：21世纪，
负性肌力药物必将替代正性肌力药物来治疗心力衰竭）
7. Jay Cohn 1988：心脏功能不全并伴有运动耐量下
降、室性心律失常、寿命缩短的一种综合征。
8. 1998-2018年：由于心脏的收缩功能和（或）舒
4.ACEI\ARB:血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)是一种抑制血Fra Baidu bibliotek紧张
素转化酶活性的化合物\ARB通过选择性阻断血管紧张素受体1(AT1),阻 断了血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)收缩血管、升高血压、促进醛固酮分泌、水 钠潴留、交感神经兴奋等作用，产生与血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)相似的药理学作用
5.ADH(AVP) :抗利尿激素（又称血管升压素）是由下丘脑的视上核和
室旁核的神经细胞分泌的9肽激素，经下丘脑—垂体束到达神经垂体后 叶后释放出来。其主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性， 促进水的吸收，是尿液浓缩和稀释的关键性调节激素。此外，该激素 还能增强内髓部集合管对尿素的通透性。
6.BNP:又称脑利钠肽（Brain natriuretic peptide，BNP），是由心肌细胞
4. H Denolin 1983:心力衰竭是各种心脏疾病终末期
的一种表现，尽管有足够的心室充盈，但心排血量降 低，或心脏泵出血量无能维持组织的正常功能.
5. Poole-Wilson 1985： 是一种由于心功能异常引
起并伴有明确的血流动力学、肾功能、神经-内分泌 特征性改变的一种临床综合征。（循证医学开始否定强心+利尿+扩血管
Abnormal cardiac function
Heart failure
RAAS, ADH (AVP), Diuretic effect, etc
Vicious circle
Cellular edema, dysfunction, energy metabolism disorders
C-HSS
法（CN20180075385.6）
目标
1.这一方案最重要的一点是可以几乎完全阻断RAAS系 统对心脏功能影响。
2.我国目前的心力衰竭患者的患病率大约在1.5%，这 一发明可以大大的改善心力衰竭患者的生存质量和生 存期。
感谢！
3.我们所发明的心力衰竭的治疗方法，可以使 心力衰竭的治疗像治疗“感冒”一样“简 单”，一般情况下对于心功能3级的心力衰 竭患者可以做到“一天2次，3天见效，一周 出院”。
一 Some definitions of heart failure
1.Thmoas Lewis 1933：心脏不能有效泵出其内充盈
二，Our definition of heart failure
9. 2019年：心力衰竭是因心脏功能异常引起的机体
细胞、组织功能异常的，呈现恶性循环的一种病 理生理状态。（EF≠HF）
心衰合剂（重组复合高渗盐溶液）治疗心力衰竭的 提出）
（一） Pathophysiology of C-HSS in the treatment of heart failure
张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出 心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌 注不足，从而引起心脏循环障碍症候群，此种障 碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血。
（1987年应用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）治疗心竭的临床试验CONSENSUS，SOLVED、 V-HeFT试验成功证明了其有效性。20世纪90年代3个大型、经典的β受体阻滞剂治疗心衰的试 验：CIBIS Ⅱ、MERIT-HF、COPERNICUS，进一步使心衰死亡率降低34%～35%。1999年以 后，醛固酮受体拮抗剂(MRA)的RALES试验(1999年)、EMPHASIS-HF(2011年)证明其有效性。 循证医学虽然否定了“强心-利尿-扩血管”在改善预后中的地位，但作为缓解症状的方案，他 们仍占有重要的地位，毕竟长期的生存与现实的症状的缓解，都是人活着时不可或缺的。）
2.强心药：强心药是一类加强心肌收缩力的药物，又称正性肌力药。
临床上用于治疗心肌收缩力严重损害时引起的充血性心力衰竭。强心 药主要有强心苷类和非苷类（包括磷酸二酯酶抑制剂、钙敏化剂、β受 体激动剂等）
3.Β受体阻滞剂：是能选择性地与β肾上腺素受体结合、从而拮抗
神经递质和儿茶酚胺对β受体的激动作用的一种药物类型。
合成的具有生物学活性的天然激素，主要在心室表达，同时也存在于 脑组织中。当左心室功能不全时，由于心肌扩张而快速合成释放入血，
有助于调节心脏功能。
7.辅助器械：CRT,ICD
四，目前心力衰竭治疗的问题
1.现有药物的副作用： 2.新药的副作用： 3.最大的问题是这些所有的治疗手段都无法阻断心力衰
竭的进展
的血液的一种状态（洋地黄）.
2.Paul Wood 1950：心脏在有充分充盈状态下，不能
维持足够的血液循环满足机体需要的一种状态（洋地黄+利 . 尿剂）
3. Eugene Braunwald 1980： 心脏泵血功能不能满
足机体组织代谢所需的一种病理生理状态.（β受体激动剂和磷酸
二酯酶抑制剂，强心+利尿+扩血管）
五，我们的解决方法
心衰合剂（重组复合高渗盐溶液）： 1. 直接+间接抑制肾素的分泌，进而抑制RAAS系统
的激活（直接抑制肾小管远端致密斑对肾素的分泌）。
2. 改善恢复了因心力衰竭导致的组织、细胞的正常生 理功能（在心力衰竭的治疗前后，患者的体重大约会下将10-20%， 这其中主要是水分）。
六，现状
The hope in patients with heart failure. YanFang Wan(2018)
三，目前心力衰竭治疗
1.利尿剂：通过其利尿和利钠作用减少循环血容量、并通过减少血管
壁中钠离子的含量降低血管张力。利尿剂广泛用于心力衰竭和高血压 的治疗，并在这些疾病的治疗中发挥着举足轻重的作用。
on Decompensated Heart Failure.(2017) 2. The hope in patients with heart failure.(2018)
专利 一种专利重度心力衰竭的重组复合盐溶液及其制备方
沧州中心医院 万艳芳
前言
1.这个内容的公开，就表明困扰我们无数年的 心力衰竭的治疗问题已被暂时解决了，暂时 是因为我们的方法解决了心脏功能异常导致 的机体细胞、组织的功能障碍，暂时也是因 为我们仍无法解决心脏本身的问题。
前言
2.我们开始的初衷并是不要做出点什么，只是 为了改善心力衰竭患者的生存状态在努力， 不知不觉中10年的时间，我们就走到了现在。
Hyponatremia, hypokalemia, hypomagnesemia, etc
electrolyte loss＞ H2O loss
The hope in patients with heart failure. YanFang Wan(2018)
（二） Comparison of heart failure survival
在改善预后中的地位）
6. Peter Harris 1987：心脏在无干预的情况下，长
期不能维持正常血压时出现的一种综合征。（观点：21世纪，
负性肌力药物必将替代正性肌力药物来治疗心力衰竭）
7. Jay Cohn 1988：心脏功能不全并伴有运动耐量下
降、室性心律失常、寿命缩短的一种综合征。
8. 1998-2018年：由于心脏的收缩功能和（或）舒
4.ACEI\ARB:血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)是一种抑制血Fra Baidu bibliotek紧张
素转化酶活性的化合物\ARB通过选择性阻断血管紧张素受体1(AT1),阻 断了血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)收缩血管、升高血压、促进醛固酮分泌、水 钠潴留、交感神经兴奋等作用，产生与血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)相似的药理学作用
5.ADH(AVP) :抗利尿激素（又称血管升压素）是由下丘脑的视上核和
室旁核的神经细胞分泌的9肽激素，经下丘脑—垂体束到达神经垂体后 叶后释放出来。其主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性， 促进水的吸收，是尿液浓缩和稀释的关键性调节激素。此外，该激素 还能增强内髓部集合管对尿素的通透性。
6.BNP:又称脑利钠肽（Brain natriuretic peptide，BNP），是由心肌细胞
4. H Denolin 1983:心力衰竭是各种心脏疾病终末期
的一种表现，尽管有足够的心室充盈，但心排血量降 低，或心脏泵出血量无能维持组织的正常功能.
5. Poole-Wilson 1985： 是一种由于心功能异常引
起并伴有明确的血流动力学、肾功能、神经-内分泌 特征性改变的一种临床综合征。（循证医学开始否定强心+利尿+扩血管
Abnormal cardiac function
Heart failure
RAAS, ADH (AVP), Diuretic effect, etc
Vicious circle
Cellular edema, dysfunction, energy metabolism disorders
C-HSS
法（CN20180075385.6）
目标
1.这一方案最重要的一点是可以几乎完全阻断RAAS系 统对心脏功能影响。
2.我国目前的心力衰竭患者的患病率大约在1.5%，这 一发明可以大大的改善心力衰竭患者的生存质量和生 存期。
感谢！
3.我们所发明的心力衰竭的治疗方法，可以使 心力衰竭的治疗像治疗“感冒”一样“简 单”，一般情况下对于心功能3级的心力衰 竭患者可以做到“一天2次，3天见效，一周 出院”。
一 Some definitions of heart failure
1.Thmoas Lewis 1933：心脏不能有效泵出其内充盈
二，Our definition of heart failure
9. 2019年：心力衰竭是因心脏功能异常引起的机体
细胞、组织功能异常的，呈现恶性循环的一种病 理生理状态。（EF≠HF）
心衰合剂（重组复合高渗盐溶液）治疗心力衰竭的 提出）
（一） Pathophysiology of C-HSS in the treatment of heart failure
张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出 心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌 注不足，从而引起心脏循环障碍症候群，此种障 碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血。
（1987年应用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）治疗心竭的临床试验CONSENSUS，SOLVED、 V-HeFT试验成功证明了其有效性。20世纪90年代3个大型、经典的β受体阻滞剂治疗心衰的试 验：CIBIS Ⅱ、MERIT-HF、COPERNICUS，进一步使心衰死亡率降低34%～35%。1999年以 后，醛固酮受体拮抗剂(MRA)的RALES试验(1999年)、EMPHASIS-HF(2011年)证明其有效性。 循证医学虽然否定了“强心-利尿-扩血管”在改善预后中的地位，但作为缓解症状的方案，他 们仍占有重要的地位，毕竟长期的生存与现实的症状的缓解，都是人活着时不可或缺的。）
2.强心药：强心药是一类加强心肌收缩力的药物，又称正性肌力药。
临床上用于治疗心肌收缩力严重损害时引起的充血性心力衰竭。强心 药主要有强心苷类和非苷类（包括磷酸二酯酶抑制剂、钙敏化剂、β受 体激动剂等）
3.Β受体阻滞剂：是能选择性地与β肾上腺素受体结合、从而拮抗
神经递质和儿茶酚胺对β受体的激动作用的一种药物类型。
合成的具有生物学活性的天然激素，主要在心室表达，同时也存在于 脑组织中。当左心室功能不全时，由于心肌扩张而快速合成释放入血，
有助于调节心脏功能。
7.辅助器械：CRT,ICD
四，目前心力衰竭治疗的问题
1.现有药物的副作用： 2.新药的副作用： 3.最大的问题是这些所有的治疗手段都无法阻断心力衰
竭的进展
的血液的一种状态（洋地黄）.
2.Paul Wood 1950：心脏在有充分充盈状态下，不能
维持足够的血液循环满足机体需要的一种状态（洋地黄+利 . 尿剂）
3. Eugene Braunwald 1980： 心脏泵血功能不能满
足机体组织代谢所需的一种病理生理状态.（β受体激动剂和磷酸
二酯酶抑制剂，强心+利尿+扩血管）
五，我们的解决方法
心衰合剂（重组复合高渗盐溶液）： 1. 直接+间接抑制肾素的分泌，进而抑制RAAS系统
的激活（直接抑制肾小管远端致密斑对肾素的分泌）。
2. 改善恢复了因心力衰竭导致的组织、细胞的正常生 理功能（在心力衰竭的治疗前后，患者的体重大约会下将10-20%， 这其中主要是水分）。
六，现状
The hope in patients with heart failure. YanFang Wan(2018)
三，目前心力衰竭治疗
1.利尿剂：通过其利尿和利钠作用减少循环血容量、并通过减少血管
壁中钠离子的含量降低血管张力。利尿剂广泛用于心力衰竭和高血压 的治疗，并在这些疾病的治疗中发挥着举足轻重的作用。