常用药物基本知识
常用急救药品药理知识
常用急救药品药理知识【药名】洛贝林Lobeline（山梗菜碱）【药理作用】呼吸兴奋药，可刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器，反射性地兴奋呼吸中枢，也能反射性地兴奋迷走神经及血管运动中枢。
【临床应用】用于各种原因引起的呼吸抑制。
【用法用量】（1）皮下注射或肌注：1次3～10mg，每30～60min可重复1次；极量：1次20mg，50mg/d；儿童酌减。
（2）静注：1次3mg，必要时30min后可重复1次；极量：1次6mg，20mg/d；儿童酌减。
【不良反应】大剂量可致恶心、呕吐、头痛、流涎、心动过缓、传导阻滞，剂量继续增加可致心动过速，严重时可发生惊厥、呼吸和循环衰竭。
【注意事项】（1）禁用于高血压病人。
（2）不宜与碱性药物、含碘和含鞣酸的药物配伍。
【给药护理】静脉注射宜缓慢。
大剂量及反复应用时，应进行心电监护，并密切注意血压、心率及呼吸变化；如出现恶心、呕吐、头痛、流涎、传导阻滞，即表示剂量过大；如出现心动过速、惊厥、须立即停药；如因剂量过大而产生呼吸麻痹现象，可施用人工呼吸解救。
【规格】3mg【名称】可拉明Nikethamide（尼可刹米、二乙烟酰胺）【药理作用】呼吸兴奋药，选择性地兴奋延髓呼吸中枢，也可作用于颈动脉体和主动脉体化学感受器反射性地兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快。
【临床应用】用于各种原因引起的呼吸抑制，特别适用于肺心病引进的呼吸衰竭和吗啡所致的呼吸抑制。
【用法用量】肌注或静注：1次0.25～0.5g，极量：1次1.25g。
6个月以上婴儿，1次75mg；大于1岁，1次125mg；4～7岁，1次175mg。
【不良反应】一般剂量可出现鼻背部烧灼及痒感，皮肤发红；大剂量可出现高血压、心悸、心律失常、咳嗽、呕吐、震颤、肌僵直、出汗、全身瘙痒等。
剂量过大，可兴奋脊髓引起惊厥。
【注意事项】（1）慎用于下列情况：脑水肿、心动过速、甲亢、心律不齐、心脏病、嗜铬细胞瘤、支气管哮喘、溃疡病、急性心绞痛及孕妇。
用药常识讲解培训课件
药物为适宜的药物；⑵有适宜的时间，以公众能支付的
价格保证药品供应；⑶正确地调剂处方；⑷以准确的剂
量、正确的用法和用药日数服用药物；⑸确保药物质量
安全有效。
用药常识讲解
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用药常识
第一节 药物的基本知识
四、药物的合理使用与不良反应
（二）药物的不良反应
（1）药物的不良反应是指合格的药品在正常用法
用药常识讲解
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用药常识
第一节 药物的基本知识
二、药物的分类与常见剂型 （一）分类
按药物的来源分：天然药、合成药和生物技术药物； 按药物的管理分：处方药与非处方药 按药物出现的时间分：现代药与传统药
按药物的使用方法分：口服药、注射药和外用药
用药常识讲解
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用药常识
第一节 药物的基本知识
用量下，出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。
（2）药物的不良反应包括：不良作用、毒性作用、
变态反应和其它反应（成瘾、耐药等）
用药常识讲解
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用药常识
第二节 常用药物的介绍
一、抗感染类药
1、抗生素： 青霉素及其合成类
头孢菌素类
氨基糖甙类
奎诺酮类
大环类脂类
磺胺类
四环素类等等
（一）药物的用法
口服
注射
局部用药
用药常识讲解
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用药常识
第一节 药物的基本知识
三、药物的用法与用量
（二）用药的时间与次数
服药次数
服药时间
（三）药物的用量
用药常识讲解
8
用药常识
第一节 药物的基本知识
四、药物的合理使用与不良反应
（一）药物的合理使用
WHO1987年提出合理用药的标准为：⑴处方的
常用急救药品知识
六、利多卡因（0.2/10ml/支）
1、药理作用：局麻药，抗心律失常药，能降低心室肌应激性，提高心 室致颤阈。 2、适应症：治疗室性心动过速，室性早搏，心室颤动，表面麻醉。 3、注意事项：不良反应有嗜睡，头痛，听力减退，视力模糊，定向障 碍，大剂 量可引起肌肉抽搐，惊厥，心动过缓，心律失常，低血压，传 导阻滞。
七、多巴胺（20mg/2ml/支）
1、药理作用：兴奋β1受体，大剂量可兴奋α受体，中剂量增强心肌收缩 力，小剂量兴奋肾，脑，肠系膜血管及冠状动脉。 2、适应症：各种类型的休克，肾功能不全，心力衰竭，难治性心力衰 竭。 3、注意事项：本品应强调按个体差异用药，用药前要注意补足血容量 及纠正酸中毒。只能静脉给药，不能与碱性液（如NaHCO2）使用一条 通道。静注不应漏出血管，24小时需要更换注射部位。心动过速者禁用。
3.推注不宜过快，否则易引起低血压。
4.使用本品可出现光过敏反应，用药后避免在太阳下暴晒，以免出现皮肤红斑。 5.定期监测血压、心电图、脉搏、若脉率小于60次/分，应立即报告医师。
纳洛酮Naloxone（又名金尔伦）
[药理] 对阿片受体的亲和力比吗啡大，能阻止吗啡样物质与阿片受体结合，为 阿片碱类解毒剂，可增加急性中毒呼吸抑制病人的呼吸频率，并能对抗镇静作 用使血压上升。 [适应症] 镇痛药过量中毒，乙醇、安眠药过量中毒，休克，亦可用于急性呼吸 衰竭、慢性阻塞性肺气肿、老年性痴呆的治疗。 [常用制剂] 1ml(0.4mg),2ml(0.02mg),2ml(0.04mg)。 [护理要点] 1.不良反应：偶有一过性恶心、呕吐、心律失常、大剂量可出现四肢麻木、针 刺感。 2.监测血压及心电图变化。
临床各科室常用药物专业知识手册
临床各科室常用药物专业知识手册引言本手册旨在提供临床各科室常用药物的专业知识，帮助医务人员更好地理解和应用药物治疗。
常见药物心脑血管科- 阿司匹林：用于预防和治疗心肌梗死、脑梗死等血管疾病。
阿司匹林：用于预防和治疗心肌梗死、脑梗死等血管疾病。
- 普通硝酸甘油：用于缓解心绞痛和急性心肌梗死等疾病的症状。
普通硝酸甘油：用于缓解心绞痛和急性心肌梗死等疾病的症状。
- 贝那普利：用于高血压和心力衰竭的治疗。
贝那普利：用于高血压和心力衰竭的治疗。
- 华法林：用于预防和治疗静脉血栓栓塞症等血液循环系统疾病。
华法林：用于预防和治疗静脉血栓栓塞症等血液循环系统疾病。
呼吸科- 氨茶碱：用于支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治疗。
氨茶碱：用于支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治疗。
- 布地奈德：用于预防和控制哮喘发作。
布地奈德：用于预防和控制哮喘发作。
- 利托那韦：用于治疗呼吸道合胞病毒感染。
利托那韦：用于治疗呼吸道合胞病毒感染。
消化科- 奥美拉唑：用于治疗消化性溃疡和胃食管反流病等疾病。
奥美拉唑：用于治疗消化性溃疡和胃食管反流病等疾病。
- 甲氨蝶呤：用于治疗消化道肿瘤和食道炎症等疾病。
甲氨蝶呤：用于治疗消化道肿瘤和食道炎症等疾病。
- 奥曲肽：用于治疗功能性胃肠疾病和胰岛素瘤等疾病。
奥曲肽：用于治疗功能性胃肠疾病和胰岛素瘤等疾病。
神经科- 多奈哌齐：用于治疗帕金森病等神经系统疾病。
多奈哌齐：用于治疗帕金森病等神经系统疾病。
- 阿莫西林：用于治疗癫痫、焦虑和抑郁症等疾病。
阿莫西林：用于治疗癫痫、焦虑和抑郁症等疾病。
- 氟哌啶醇：用于治疗精神分裂症和双相障碍等疾病。
氟哌啶醇：用于治疗精神分裂症和双相障碍等疾病。
结论以上是临床各科室常用药物的一部分专业知识，医务人员应根据患者病情和医嘱合理应用药物。
对于其他未提及的药物，请参考相关临床指南和专业资料以获取更多信息。
药学必背知识点
药学必背知识点一、药物化学部分。
1. 药物结构与命名。
- 常见药物的基本化学结构，例如阿司匹林（乙酰水杨酸）的结构为苯环连接一个羧基和一个乙酰氧基。
其命名遵循化学命名法，根据结构中的官能团和取代基来命名。
- 药物的通用名、商品名和化学名的区别。
通用名是全世界通用的名称，如布洛芬；商品名是制药企业为其产品所取的名称，不同厂家生产的同一种通用名药物可能有不同的商品名；化学名则准确描述药物的化学结构。
2. 药物的理化性质。
- 酸碱性：如巴比妥类药物具有弱酸性，可与碱成盐，其盐类易溶于水，这一性质在药物的制剂、鉴别和含量测定中有重要意义。
- 溶解性：像维生素A为脂溶性维生素，在油脂性环境中易溶解吸收；而维生素C为水溶性维生素，易溶于水。
溶解性影响药物的吸收、分布和排泄。
- 稳定性：某些药物容易受光、热、空气等因素影响而分解变质。
例如硝酸甘油在光照和高温下易分解，所以要遮光、低温保存。
3. 药物的代谢。
- 药物代谢的主要器官是肝脏。
代谢反应分为相Ⅰ反应（氧化、还原、水解等）和相Ⅱ反应（结合反应）。
- 例如，苯巴比妥经肝脏代谢，相Ⅰ反应中的氧化反应使其结构发生变化，然后进行相Ⅱ反应与葡萄糖醛酸结合，形成水溶性更高的代谢产物，从而易于排出体外。
二、药理学部分。
1. 药物作用的基本原理。
- 药物作用的靶点：包括受体（如β - 肾上腺素受体，激动后可引起心率加快、心肌收缩力增强等效应）、酶（如乙酰胆碱酯酶，抑制该酶可使乙酰胆碱在突触间隙的浓度升高，产生拟胆碱作用）、离子通道（如钙通道阻滞剂可阻断心肌细胞上的钙通道，降低心肌收缩力）等。
- 药物的量 - 效关系：包括最小有效量（刚能引起药理效应的最小剂量）、最大效应（药物所能产生的最大药理效应）、效价强度（能引起等效反应的相对浓度或剂量，其值越小则效价强度越大）等概念。
2. 药物的不良反应。
- 副作用：是药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的反应。
例如，阿托品在解除胃肠道平滑肌痉挛时，可同时出现口干、视力模糊等副作用，这是由于其对唾液腺和瞳孔括约肌等也有作用。
常用药物的基本知识.
神经外科培训课件(2013-01-14常用药物的基本知识》主讲人:曹广凤1、不同的药物给药途径不同吸收不一样,根据在体内吸收的快慢,从快到慢排序静脉T吸入-舍下含化-直肠-肌肉-皮下-口服-皮肤2、口服是最常用的给药途径3、药物比须与受体进行可逆行或非可性逆结合,方可产生作用。
受体是一类介导细胞信号转导的功能蛋白质,能识别周围环境中某种微量化学物质,首先开与之结合,并通过中介的信息放大系统,触发后续的生理反应或药理效应。
受体的特征:(1灵敏性(2特异性,(3饱和性(4可逆性(5多样性。
根据药物与受体结合后产生的效应不同,习惯上将作用于受体的药物分为激动药、部分激动药和拮抗药4、影响药物效应的因素(1 药物的因素、A 药物制剂和给药途径B 药物相互作(2机体因素A年龄B性别C遗传因素D疾病状态E心理因素安慰剂效应F长期用药引起的机体反应变化、依赖性和耐受性5、传出神经根据末梢释放的递质不同,可分为乙酰胆碱为递质的胆碱能神经和主要以去甲肾为递质的去甲肾上腺素能神经传出神经系统受体分为M 胆碱受体N 胆碱受体肾上腺素受体6、a 肾上腺素受体激动药:去甲肾上腺素、间羟胺、去氧肾上腺素和甲氧明去甲肾上腺素激动a受体作用强大，对a1和a2受体无选择性，对心脏受体作用较对受体几乎无作用。
有血管收缩、心率加快、小量收缩压升高,舒张压升高不明显。
,较大量时,都升高7、a、B肾上腺素受体激动药：肾上腺素、多巴胺、麻黄碱肾上腺素主要激动a和p受体。
加强心脏收缩性，加速传导，加快心率，提高心肌兴奋性激动平滑肌上a受体，血管收缩，激动p 受体，血管扩张。
小剂量收缩压升高，较大量时,都升高。
8、P肾上腺素受体激动剂：异丙肾上腺素、多巴酚丁胺异丙肾上腺素主要激动p受体，对pi和p2受体选择性很低。
对a受体几乎无作用。
多巴酚丁胺主要激动pi受体。
9、非选择性a受体阻断药：短效类:酚妥拉明，妥拉唑林长效类:酚苄明选择性al受体阻断剂：哌唑嗪。
药店店员必学-常用药品专业知识手册
药店店员必学-常用药品专业知识手册第一章消化系统一、反流性食管炎［病因］在一些诱因的作用下，食管下端括约肌不能正常地关闭，导致酸性的胃液或碱性的肠液反流入食管，并刺激、腐蚀食管粘膜，引起反流性食管炎。
[临床表现]1、烧心：即胸骨后烧灼感或烧灼样疼痛.烧心常与姿势有关，故又叫做“姿势性烧心”,多在屈曲弯腰、咳嗽、用力排便、头低位仰卧或侧卧时出现。
2、反酸：胃内酸性容物反流至咽部或口腔时，会感到酸呛不适。
3、吞咽困难：当炎症引起食管痉挛或食管瘢痕狭窄时,可出现吞咽困难,甚至吞咽疼痛，严重时可出现慢性食管出血。
4、加重缓解因素:当精神紧张或进食酸性果汁、高脂肪饮食、辛辣刺激性饮食以及吸烟、饮酒、服用咖啡因、巧克力，还有使用阿托品、阿斯匹林等药物时，都会诱发或加重以上症状,而当直立和服用制酸药后;可减轻症状。
[治疗用药］1、抑制胃酸分泌药物：常用雷尼替丁、法莫替丁或奥美拉唑等.2、促进食管和胃的排空，减少反流：可加用吗丁啉、西沙比利或莫沙必利。
3、中成药物治疗：以气滞胃痛颗粒疏肝里气和胃;以养胃舒冲剂养胃阴、和胃气。
4、推荐：雷尼替丁（或奥美拉唑）+吗丁啉（或西沙比利)+养胃舒冲剂。
二、胃炎[病因］胃炎分为急性胃炎和慢性胃炎。
急性胃炎:其发生多由于饮食不当，暴饮暴食；或食入生冷腐馊、秽浊不洁的食品,本病常见于夏秋季。
慢性胃炎：幽门螺旋杆菌是导致慢性胃炎的主要病因。
饮食无规律、暴饮暴食、精神紧张、忧愁、生气、过度劳累、营养不良、免疫功能下降、药物刺激、胆汁返流是导致慢性胃炎的重要诱因。
［临床表现］1、急性肠胃炎：恶心、呕吐通常发病较急，开始多腹部不适，继而恶心、呕吐.腹部阵地性绞痛并有腹泻，每日数次至数十次水样便，黄色或黄绿色，含少量粘液。
伴有不同程度的发热、恶寒、头痛等。
2、慢性胃炎:上腹不适、饱胀、疼痛、嗳气、厌食、恶心、腹泻等.有的可见消化道反复出血、呕吐、黑便。
萎缩性胃炎常伴有贫血、消瘦、舌炎,长期不愈，少数可癌变。
药物的基本知识
六、相关知识和法律规章
（五）劣兽药： 有下列情形之一的为劣兽药：
成分含量不符合兽药国家标准或者不标明有效成分的； 不标明或者更改有效期或者超过有效期的； 不标明或者更改产品批号的； 其他不符合兽药国家标准，但不属于假兽药的。
五、药品的保管和贮存
1、药品的保管 2、药品的贮存来自六、相关知识和法律规章
（一）药品的特殊性：
药品是特殊商品，有以下四个方面的特性： 专属性
专用于治病的，在准确诊断疾病的前提下确定服用药物的种类、剂量、 疗程。不像一般商品，彼此不能互相取代。
两重性
管理使用得当，治病救人；管理使用不当，可致病、危害健康甚至致 命。（吗啡）
药物超过一定剂量或用法不当对动物也能产生毒害 作用，因此药物与毒物之间仅存在剂量的差别，没 有绝对的界限，药物剂量过大或长期使用也能成为 毒物。如维生素，过量使用，也可引起中毒。 要注意药物与毒物的转化。
一、药物的基本概念
3、普通药： 指在治疗剂量时不产生明显毒性的药物。如 青霉素、磺胺嘧啶等。 4、毒药： 指毒性很大，剂量与致死量很接近，稍大剂 量即可引起动物中毒甚至死亡的药物。如硝 酸士的宁、毛果芸香碱。
药物的基本知识
一、药物的基本概念
1、药物： 指用于治疗、预防或诊断疾病的各种化学物 质。从理论上讲，凡能通过化学反应影响机 体生命活动过程（包括器官机能和细胞代 谢）的化学物质都属于药物的范畴。
兽用药物还包括促进动物生长，提高生产性能的各 种物质，如动物保健品和饲料添加剂。
一、药物的基本概念
2、毒物： 指能对动物体产生损害作用的化学物质。
药品基本知识
药品法规
药品标准 产品批号 药品批准文号 药品广告审查批准文号 《中华人民共和国药典》一部为中药，
二部为化学药，三部为生物制剂，四 部为总则。内容包括凡例和正文等。
药品标准
药品标准是国家对药品质量规格及检查方 法所作的技术规定，是药品生产、供应、 使用、检查和管理部门共同遵循的法定依 据。
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药品的化学名必须大于通用名 心痛定------硝苯地平片 潘生丁------双嘧达莫片 维脑路通------曲可芦丁他巴唑------甲巯咪唑片 脑复康------吡拉西坦片 异搏定------盐酸维拉帕米片 脉通------复方三维亚油酸胶丸 安络血------肾上腺色腙片 心得安------盐酸普奈洛尔片 消心痛------硝酸异山梨酯片 双克------氢氯噻嗪片 速尿------呋塞米片 安体舒通------螺内酯果导片------酚酞片 胃复安------甲氧氯普胺片 牙周康------糠甾醇片 牙痛安-----人工牛黄甲硝唑胶囊 牙周康------甲硝唑芬布芬胶囊 消炎痛------吲哚美辛肠溶片
物质。其主要来源： 天然药及其加工品，包括植物药、动物药、矿 物药及部分化学、生物发酵制品。 7）中药饮片：是指在中医药理论的指导下,可直接用于调配或制剂的 中药材及中药材的加工炮制品。 毒性中药管理的品种有27种 按卫生 部规定，它们是：砒石（红砒、白砒）、砒霜、水银、生马钱子、生 川乌、生草乌、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蝥、 青娘子、红娘子、生甘遂、生狼毒、藤黄、生千金子、生天仙子、闹 羊花、雪上一枝蒿、红粉、白降丹、蟾酥、轻粉、雄黄、洋金花。
3）精神药品：系指直接作用于中枢神经系统，又能使之兴奋或抑制， 连续使用能产生精神依赖性的药品。 可分为：一类精神药品和二类 精神药品
常用药物相关知识培训课件
应用于休克时必须先补足血容量
常用药物相关知识
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α肾上腺素受体激动药
去甲肾上腺素(NA) 1ml：2mg
用途 药物中毒性低血压
抗休克 上消化道出血
常用药物相关知识
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不良反应
局部组织缺血坏死 急性肾衰
常用药物相关知识
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注意事项
高血压、冠心病、动脉粥样硬化、少尿、
无尿患者禁用
不可与碱性液体配伍
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♦ 强心甙中毒的处理措施
• 停药
• 对快速型心律失常 补钾
抗心律失常 特异性抗体
• 对心动过缓和传常导用药物阻相关滞知识
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♦ 注意事项
• 房室传导阻滞、室性心律失常、病态窦
房结综合征、预激综合征、梗阻性心肌 病、主动脉瘤、严重的心肌衰竭性心衰 者禁用
• 禁与钙剂合用
常用药物相关知识
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抗心律失常药
困难、便秘
• 过量中毒 呼吸加快、烦躁不安、惊厥
• 严重中毒 昏迷常、用药物呼相关知吸识 麻痹死亡
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♦ 注意事项
• 青光眼、高热者、前列腺肥大者禁用
• 心梗、心动过速、腹泻、老年患者慎用
常用药物相关知识
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正性肌力药 ♦ 西地兰 2ml：0.4mg
♦ 药理作用 增强心肌收缩力
减慢心率 减慢房室结传导
6
药物的体内过程
吸收 分布 生物转化（代谢） 排泄
常用药物相关知识
7
药物选择的基本原则
有效性 安全性 方便性 廉价性
常用药物相关知识
8
14种抢救药
肾、异、阿、洛、尼
利、多、间、西、速
去、地、氨、葡萄
常用药物相关知识
常用抢救药品基本知识
常用抢救药品基本知识__________________________________________________ ______________________________________________________ ______常用抢救药品基本知识一、中枢神经兴奋药XXX（可拉明）：0.375g／1.5ml［药理及应用］直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快，对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。
用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。
［用法］常用量：肌注或静注，0.25～0.5g／次，必要时1～2小时重复。
极量：1.25g／次。
［注意］大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。
山梗菜碱（XXX）：3mg／1ml［药理及应用］兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢，用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒，一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。
［用法］常用量：肌注或静注，3mg／次，必要时半小时重复。
极量：20mg／日。
［注意］不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕，大剂量可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚至惊厥。
盐酸二甲弗林（回苏林）：8mg／2ml［药理及应用］对呼吸中枢有较强的镇静感化，用药后可见肺换宇量明显增加，二氧化碳分压下降。
常用于麻醉、催眠药物所引起的呼吸抑制及各种疾病引起的中枢性呼吸衰竭，和手术、外伤等引起的虚脱和休克。
［用法］肌内注射，一次8mg，静脉注射一次8～16mg，临用前加5%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射。
静脉滴注用于重症病人，一次16—32mg，临用前加氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释后静脉滴注。
［注意］用量较大易引起抽搐或惊厥，尤其见于小儿。
有惊厥病史者、肝、肾功能不全者禁用。
孕妇及哺乳期妇女禁用。
2、抗休克血管活性药多巴胺：20mg／2ml［药理及应用］直接激动α和β受体。
也激动多巴胺受体，对不同受体的感化与剂量有关：小剂量（2～5ug／kg min）低速滴注时，镇静多巴胺受体，使肾、肠系膜、冠状动脉及脑血管扩展，增加血流量及尿量。
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茶
茶水中含有鞣酸、咖啡因等成分
★缺铁性贫血药物（硫酸亚铁、富马酸铁、枸橼酸铁
等铁剂）－－沉淀
★多酶片、胃蛋白酶等酶制剂－－蛋白变性
★麻黄素、黄连素、可待因、阿托品、去痛片等－－
生物碱＋鞣酸
★健胃片、小儿消食片（碳酸氢钠）－分解
来点酒？
★酒可以助兴消愁，用酒浸泡中药制成药酒还可以治病。 在服用某些西药时则不能饮酒，更不能将西药先投入酒中作药
★睡前服（睡前15-30分钟）
主要为催眠药、导泻药及一些避孕药。如果安定、速可眠。
抗过敏药和哮喘药有嗜睡的不良反应，也可在睡前服用；
有些中成药也应睡前服，以便吸收，充分发挥作用。
★必要时服
解痉止痛药、退烧药，如硫酸阿托品、阿苯片、APC等。
五、水、热水、茶、酒
喝多少水？
★易对食管黏膜产生刺激的药物： 阿司匹林、氨茶碱、消炎痛、维生素Ｃ、 土霉素等，１００～３００ml ★中药剂型如糖浆、冲剂、丸、散等 ★磺胺类药物－－结晶１５００ml ★麦滋林颗粒１５～３０ml、思密达（３g）５０ml
不宜热水服用的药物
★维生素类： 其中的维生素C是水溶性制剂，不稳定， 遇热后易被还原破坏而失去药效。 ★助消化类：
这类药中的酶是一种活性蛋白质，
遇热后即凝固变性而失去应有的催化作用，达不到消化的目的。 ★止咳糖浆类： 热水冲服会稀释糖浆，降低粘稠度， 不能形成保护性薄膜，也就影响其减轻刺激、缓解咳嗽的功效。
药物滥用
★滥用补药
这个问题比较普遍， 有些人迷信人参、鹿茸、维生素和矿物质等 所谓的补药， 认为这类药品有益无害。 无针对性、无时限、过量地服用这类药品，
会对人体带来很多的害处。
药物滥用
★不合理的联合用药
根据治疗的需要，联合用药是必要的， 但使用的药物愈多， 产生不良反应的可能性愈大。
因此，应尽量避免不合理的联合用药。
安全性比处方药相对高的药品。
非处方药“甲类”、“乙类”“是药三分毒”
★误区：
长期使用、过量应用、滥用等
非处方药疗效不如处方药
非处方药的特点
适用范围
应用安全 疗效确切 质量可靠
不包括： 药理作用很强 治疗较重疾病 易引起不良反应
说明详尽
应用方便
注射途径使用的药物
三、滥用药物问题
滥用药物，就是无针对性地用药，
一、药物的选择
★弄清自己的病情 到医院就诊确诊，能自我判断的疾病 ★了解药物 用法、用量、注意事项等 ★按疗程购药 病症和体征不同，用药品种和用药疗程也不一样
应当按疗程购药，达到用药目的
★注意识别假劣药品
★选购安全、有效、经济实用的药品
二、非处方药绝对安全么？
非处方药均来自处方药
经较长时间使用、疗效确切、服用方便、
可以诱发溃疡和出血。
酒：减效、刺激、不良反应等
痢特灵、灭滴灵等与酒同饮
不但容易发生恶心呕吐、头晕头痛和血压下降等反应，
严重者还会出现呼吸困难、心律失常、神志不清等严重
不良反应。
服用某些抗过敏药物时如果饮酒， 可促使抗过敏药物对中枢神经系统的抑制作用。 因此，各种过敏症（如哮喘、荨麻疹），孕期呕吐，乘 车、船、飞机引起的眩晕者，在服用药物时应禁止饮 酒
会引起各种不同程度的危害。
★滥用抗生素。 ★滥用解热镇痛药 ★滥用补药 ★不合理的联合用药
药物滥用
★滥用抗生素
指不注意抗生素的适应症， 一有伤风感冒等小痛小病就使用抗生素， 很可能引起过敏、二重感染、
耐药性等问题。
药物滥用
★滥用解热镇痛药
易使有些人对解热镇痛药形成依赖性， 且可导致许多严重的药源性疾病。
六、服药姿势和方法
姿势：立位
卧位 方法： 吞服、嚼服、含服、
吸入、喷涂等
七、抗生素的问题
★有明确的诊断
★病原菌明确时应用针对性强的窄谱抗生素 ★避免长时间应用广谱抗生素－菌群失调及二重感染 ★对于原因不明或感冒、上呼吸道感染及非细菌感染 不宜使用抗生素
★皮肤、黏膜等局部应尽量避免使用抗生素
容易引发低血压，出现休克而危及生命。
酒：神经系统作用
★睡眠不佳、多梦、心悸的病人 服用鲁米那、速可眠、利眠宁、安定、安眠酮等中枢抑制药时， 如饮酒，可能使神经反应性降低，造成中毒。
★据报道，饮酒后又服用安眠酮的人，
发生车祸、神经错乱、甚至导致自杀的机会增加。 已查明安眠酮和酒精都可以作用于神经系统， 而且酒精可以加重安眠酮的毒性。 当过量服用安眠酮时，再饮酒就会酿成事故。
重复用药
四、用药定时定量
★饭前服（饭前10-30分钟）
胃内没有食物可使药物保持有效浓度，迅速发挥作用。
此类药对胃刺激性小，常见的有健胃药（健胃片）、 解痉药（阿托品）、收敛止泻（鞣酸蛋白）、吸附药（药用 炭）、抗酸药（碳酸氢钠）、胃壁保护药（胃粘膜素） 及利胆药、滋补药、肠道抗感染药和部分口服降糖药等。
空腹服药可避免食物对药物的影响，
使药物迅速入肠并保持较高浓度， 如驱虫药驱蛔灵、左旋咪唑、盐类泻药硫酸镁和硫酸钠等都 宜在清晨空腹时服用。
四、用药定时定量
★间隔服
主要是一些抗菌素，为使药物在体内保持一定的有效浓度，
需每隔一定时间服药1次。
如磺胺嘧啶每隔4小时服1次，土霉素、四环素每隔6小时服1次， 复方新诺明每隔12小时服1次。
★饭中服
常用的有助消化药，如多酶片、胃蛋白酶合剂等， 吃饭时服可及时发挥作用，帮助消化。
四、用药定时定量
★饭后服（饭后30分钟） 适合于大部分药物，尤其是对胃有刺激性的药物，
如阿斯匹林、去痛片、消炎痛、苯妥英钠、氯丙嗪、
脂溶性维生素A、D、E及一些强心、抗高血压、止咳平喘、利 尿药均应饭后服用。 ★空腹服 主要是一些驱虫药和盐类泻药。
酒，因为酒与西药容易发生化学反应，可以降低疗效，增加 毒副反应。
据有关统计，约有百种以上药物在服用期间应该忌酒。
★降血压：
如高血压、冠心病患者，在服用利血平、胍乙啶、复方降压片、 优降糖、地巴唑、消心痛、双氢克尿塞、速尿、三精司乐平、 北京降压零号等时不能饮酒， 因为饮酒能使外周血管扩张，加上降压药的协同作用，
酒：减效、刺激、不良反应等
★尿病患者饮酒后
服用优降糖、降糖灵、消渴丸、二甲双胍、达美康等降 糖药物， 有引起低血糖休克的危险。
★口服苯妥英钠、苯巴比妥、安乃近、安坦、氯丙嗪时
若同时饮酒，能使药物代谢加快，从而降低药效。
★风湿病患者等在服用阿司匹林、水杨酸钠类药物时
如果饮酒会加重药物对胃肠道黏膜的刺激，