洗胃评分标准
洗胃术的操作流程评分标准
洗胃术的操作流程评分标准下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor.I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!洗胃术操作流程的评分标准洗胃术是一种常见的医疗急救和治疗手段，主要用于清除患者胃内的有毒物质或减轻胃部疾病症状。
洗胃术操作考核评分标准
1、用物缺一件扣2分，放置顺序错误各扣1分，一项不符合要求扣1分
2、评估内容少一项扣2分
6
操
作
流
程
70
（1）操作前准备
未认真核对医嘱扣3分
用物处理不当扣5分
未整理、洗手扣5分
3
提问
10
1.洗胃的目的
2.洗胃的注意事项
每题5分，按回答情况给分
5
考核时间: 20年月日
插管方法错误一处扣2分
未证实胃管在胃内扣5分
固定不牢扣5分
4
（6）抽吸胃液：按“手吸”键吸出胃内容物，必要时送检
未先抽吸胃液扣5分
未留取标本扣5分
5
（7）反复洗胃：按“自动”键，反复冲洗直至洗出的液体澄清无味，再按“停机”键，机器停止工作
未洗净胃内容物扣10分
按键错误导致严重后果扣20分
6
（8）拔管整理：反折胃管，迅速拔出。整理患者衣物、床单位，清理用物，洗手，记录
（2）安装检查：将3根橡胶管分别和洗胃机的药管口、胃管口和污水口连接；将药管另一端放入灌洗桶内(管口必须在液面下)，污水管的另一端放入空塑料桶内，将病人的洗胃管与机器的胃管连接。接电源，检查自动洗胃机性能，调节药量流速（每次量为300～500ml），备用
橡胶管连接错误一处扣1分
药管管口未置液面下扣3分
洗胃术操作考核评分标准
姓名：得分
项目
总分
技术操作要求
评分
实际
得分
备注标Biblioteka 分扣分实得分仪表
省级医院洗胃技术评分标准
4.环境准备：清洁、安静，拉好围帘或屏风。
8
缺一件扣12分，一项不符合要求扣1分
配洗胃液及温度不合适各-2分
(二)评估
15
1.一般状况，生命体征。意识状态、病情、瞳孔、沟通理解及合作能力
2
不评估各扣2分，评估不全扣1分
2.合作程度，心理状态，知识水平
12.脱手套，洗手，记录
观察记录：
（1）患者病情、服毒者所服毒物名称、量、服毒时间、抢救时间。
（2）洗胃方法，洗胃液名称、量，灌洗液与洗出液的总量与性质，呕吐物颜色、量、气味。
（3）洗胃过程中患者的主诉及病情变化，洗胃的效果。
（4）是否留取标本、送检的时间。
（5）患者是否安全无窒息、误吸等并发症。
5
10
未检查机器性能扣2分，连接有误扣5分
3.体位摆放适宜(清醒患者取坐位或半坐卧位，头偏向一侧左侧卧位；昏迷患者去枕平卧，头偏向一侧)，颈部围橡胶单及治疗巾，弯盘放于口角旁中毒较重者取左侧卧位（左侧卧位可以减少胃内容物排入十二指肠，减少毒物进入肠道），洗手，戴手套，必要时约束不合作的患者
5
少做一项扣2分，一项不符合要求扣3分
10
调节洗胃机参数及负压有误扣5分，冲洗不彻底扣2分
进水管、排水管、胃管接错-3分
未遵先吸后洗原则-3分
操作不熟练-3分
7.洗胃过程中随时观察病情变化，洗出液的性质、颜色、气味、量及患者面色、瞳孔、口唇、呼吸、脉搏、血压、腹部的变化，遇阻塞、疼痛、出血或休克症状应停止洗胃，查找原因并处理。
5
洗胃过程中不观察扣5分，观察不全扣2分
2
不评估扣2分，评估不全扣1分
3.患者服用毒药的性质、名称、种类、剂量、时间（服毒后6小时内洗胃最有效）。
洗胃三基操作考核评分标准
3.病人对洗胃的心理状态及合作程度，讲解操作目的。
3分
准备
（5分）
1.病人：取出义齿；昏迷病人取去枕平卧位，头侧向一边；清醒病人取左侧卧位。
2分
2.环境：宽敞，遮挡病人。
1分
3.用物：治疗盘内放治疗碗、胃管、无菌镊、压舌板、纱布、弯盘、50ml注射器、听诊器、石蜡油、棉签、橡胶单、治疗巾、胶布、水温计、量杯、电筒，洗胃溶液（25-38℃，按需备量），水桶，洗胃机，必要时备标本容器、开口器、舌钳、牙垫。
1分
评价
（15分）
1.病人配合，未出现并发症。
8分
2.洗胃效果好。
7分
洗胃三基操作考核评分标准
姓名：得分：
操作步骤操作步骤
操作内容
分值
得分
目的
（5分）
1.解毒。
2分
2.减轻胃黏膜水肿。
1分
3.为某些手术或检查做准备。
2分
评估
（10分）
1.病人的生命体征、意识状态及瞳孔变化。
3分
2.病人中毒情况（毒物性质、量、时间、途径等），是否已采取措施（催吐），有无洗胃禁忌证，有无义齿，口鼻腔黏膜情况及口中异味等。
1分
4.洗胃过程中，密切观察病人面色、脉搏、呼吸、血压及洗出液的性质、颜色、气味、量。发现异常，立即停止，进行处理。
1分
5.洗胃禁忌证：强腐蚀性毒物中毒、肝硬化伴食管胃底静脉曲张、近期内有上消化道出血及穿孔病人。上消化道溃疡、胃癌等不宜洗胃。
1分
6.洗胃并发症：急性胃扩张、胃穿孔、水电解质紊乱、酸碱平衡失调、窒息、反射性心脏骤停等。
2分
流程
（60分）
1.连接管道，接通电源，检查洗胃机。
洗胃操作及评分标准
洗胃操作及评分标准中毒洗胃操作及评分标准单位姓名得分评分者项目内容分值扣分标准扣分目的尽快清除胃内毒物 5 说不全-3用物洗胃机、吸引器及吸痰管、治疗车（下层备有大污物筒并套有黄色垃圾袋）、洗胃液（35~37℃）、治疗盘、围裙、卫生垫、毛巾、灌注器、合适的洗胃管、牙垫、棉签、手套、灭菌石蜡油、剪刀、一次性弯盘、纱布、试管、听诊器、胶布、按医嘱准备导泻药物、快速手消毒液5 少一件-1操作步骤1、口述首先评估患者中毒的程度和性质，如心跳呼吸骤停者立即CPR，生命体征不稳定者先进行基础生命支持，生命体征稳定者若无禁忌证立即按医嘱洗胃。
洗胃前必须开通静脉通路、留取血标本、进行心电监护，如中毒性质明确则立即按医嘱给解毒剂。
2、洗手（或手消毒）、戴口罩、戴围裙3、清醒患者做好解释以取得合作，昏迷患者与家属做好解释。
4、清醒患者可取坐位或半卧位，昏迷患者取平卧位，头偏向一侧，有假牙应取下5、棉签清洁鼻腔，检查胃管是否通畅，并用石蜡油润滑6、洗胃管由鼻腔或口腔（经口腔插者须垫牙垫）经咽喉缓缓插入45~55cm，当胃管到达咽喉部时，嘱病人深呼吸作吞咽动作，如发生呛咳、紫绀等情况，立即拔出重插。
7、用灌注器接胃管抽吸，有胃液抽出时表明胃管已在胃内，若无胃液抽出，则用空灌注器向胃内充气，听诊胃部有无气过水音，如有则证明胃管在胃内。
用胶布将胃管固定或由协助者帮助固定胃管。
必要时留取胃液送检。
8、先抽尽胃内容物，然后接洗胃机洗胃，洗胃机操作正确，反复清洗，并经常按摩胃部以使洗胃液充分接触胃壁，直至洗出液澄清无味为止。
洗胃过程中应观察患者①全身情况、生命体征；②胃管的深度、是否通畅；③洗出液的颜色、性质；④腹部情况；⑤机器运转是否良好；⑥出入量是否平衡。
遇病情变化及时处理。
9、洗胃毕反折胃管后拔出，揩净面部。
如需留置胃管则妥善固定。
10、整理用物，合理安置病人。
洗胃管道消毒（口述）。
8345515102055说不全一点-1未洗手-1，未戴口罩-1，未戴围裙-1酌情扣分体位不适当-5未清洁-1，未检查-2，未润滑-2未插入-5，深度不对-5，病人反应未处理-5未抽吸-5，若无胃液抽出未听诊-3，未固定-2洗胃机操作不正确-10，不按摩腹部-4，观察内容不全少一项-1拔管方法不对-3，未揩净-2未整理-1，未安置-2，未消毒-2注意事项10 少一项-2注意事项：1、插管时动作要轻，以防损伤食道和胃黏膜。
胃部冲洗评分标准
胃部冲洗评分标准
1. 背景
胃部冲洗是一种医疗程序，用于清洗和排除胃部内的毒物、污
物或其它有害物质。
为了确保胃部冲洗的质量和安全性，制定评分
标准是必要的。
2. 评分标准
胃部冲洗的评分标准如下：
2.1 清洗效果
评分标准：
- 0分：未清洗到位，胃部内仍有明显的污垢或有害物质可见。
- 1分：清洗不彻底，胃部内残留少量污垢或有害物质。
- 2分：清洗基本彻底，胃部内仅有微量污垢或有害物质。
- 3分：完全清洗，胃部内无污垢或有害物质。
2.2 安全性
评分标准：
- 0分：胃部冲洗过程中出现严重并发症，威胁患者生命健康，无法继续进行。
- 1分：胃部冲洗过程中出现严重并发症，但能够控制，继续
进行冲洗。
- 2分：胃部冲洗过程中出现轻微并发症，但不影响冲洗效果。
- 3分：胃部冲洗过程中没有出现任何并发症，安全性高。
2.3 完成时间
评分标准：
- 0分：胃部冲洗时间超过规定时限，未能按时完成。
- 1分：胃部冲洗时间略超时，但仍在可接受范围内。
- 2分：胃部冲洗时间在规定时限内完成。
- 3分：胃部冲洗时间提前完成，高效率。
3. 总分计算
根据上述评分标准，将清洗效果、安全性和完成时间的评分累加，得到总分。
4. 结论
胃部冲洗评分标准的制定有助于对胃部冲洗质量进行客观评估和监控。
通过评分，医疗人员可以及时发现问题，并采取适当措施提升胃部冲洗的效果、安全性和效率。
洗胃操作评分标准
洗胃操作评分标准项内容分扣分标准目值扣分目5 缺一点 -1排除胃内毒物；排除幽门阻塞者难过；为手术准备。
的用电动洗胃机、手套、弯盘、胃管、纱布、棉签、白腊油、注射器、 5 缺一 -1物咬口器、血管钳、有刻度的水桶和污物桶、水温计、洗胃液1．规范洗手，戴口罩。
2．携用物至病人床旁，查对床号姓名，向病人解说。
5未洗手 -35未查对 -3 未解操3、评估：病人中毒状况、适应证、禁忌证。
适应证：非腐化性毒物中毒。
禁忌证：1）腐化性毒物中毒，如强酸强碱。
2）伴有以下疾病禁用或慎用（患有食道静脉曲张、主动脉瘤、严重心脏病、上消化道出血、胃穿孔）。
4、环境准备：床单位四周广阔，便于操作。
5、连结收道：进水管、出水管、进胃管，并放入水桶。
6、管道排气：接通电源，按“启动”键，管道排气，封闭“启10 释-22缺一点 -23不便操作 -25连结错 -32 次序错 -58 卧位错 -2作动”键，将出水管放入污物桶。
步 7、布置病人体位：清醒者取半卧位或左边卧位，昏倒者取平卧位或左边卧位。
骤8、插胃管：戴手套，胃管由鼻腔或口腔插入。
插管前先拿出活动义齿，用白腊油润滑胃管。
口插管先放入咬口器，胃管插入深度为 55-70cm ，并确立在胃内，留取标本，抽尽胃内容物，固定胃管。
昏倒、严重喉头水肿、呼衰等病人应气管插管后再插胃管。
9、洗胃操作：连结胃管，按“启动” 键，每次灌入量约300～500ml，洗至无色无味为止。
如进出量不均衡、进胃液量大于出胃时，按不一样型号洗胃机的要求进行操作，每按一次键，机器自动减少进10 酌情扣分3 连结错 -27 液量错 -55按错 -55未消除 -3拔管方法 -5 未留置 -2 未布置-2液量，增添出液量。
不行连续使用此键。
10、洗胃结束前按不一样型号洗胃机的要求进行操作，消除胃内残留液体。
11、拔管：在出胃状态末停机，用血管钳夹闭胃管或用手反折胃管，在病人吸气末拔出胃管。
对有机磷农药中毒者建议留置胃管24小时以上，以便进行频频洗胃。
全自动洗胃机洗胃操作流程及评分标准
全自动洗胃机洗胃操作流程及评分标准全自动洗胃机洗胃操作流程一、目的1.通过洗胃抢救中毒患者，清除胃内容物，减少毒物吸收，利用不同的灌洗液中和解毒。
2.将胃内滞留的食物排出，减轻胃粘膜水肿，预防感染。
二、注意事项1.插管时动作要迅速，手法要轻柔，切勿损伤食管黏膜或误入气管，遇患者出现呛咳，应立即拔管，休息片刻后再插。
2.当中毒物质不明时，应抽胃内容物及时送检。
洗胃液选择温开水或等渗盐水，待毒物性质明确后，再用对抗剂洗胃。
3.洗胃时宜取左侧卧位，保持呼吸道通畅，昏迷患者应头偏向一侧，以免发生吸入性肺炎。
4.洗胃过程中要随时观察血压、脉搏和呼吸的变化，如患者感到腹痛，洗出血性灌洗液或出现休克现象时，应立即停止操作，并通知医师，进行处理。
注意观察洗出液的性质、颜色、气味和量，并记录。
5.要注意每次灌入量与吸出量的基本平衡，每次灌入量不宜超过500ml。
灌入量过多可引起急性胃扩张，使胃内压上升促使毒物吸收，或因迷走神经兴奋而引起心搏骤停等不良反应。
6.幽门梗阻患者，洗胃宜在饭后４～６小时或空腹时进行，并记录胃内潴留量，以了解梗阻情况，供补液参考。
7.电动洗胃机洗胃时抽吸负压不宜过大，以免过度损伤胃黏膜。
8.用自动洗胃机洗胃，使用前应检查机器各管道衔接是否正确、紧密，运转是否正常。
勿使水流至按键开关内，以免损坏机器，使用完毕后要及时清洗，避免污物堵塞管道。
9.凡呼吸停止、心脏停搏者，应先做CPR，再行洗胃术。
洗胃前应检查生命体征，如有缺氧或呼吸道分秘物过多，应先吸取痰液，保持呼吸道通畅，再行胃管洗胃术。
10.估计服毒时间在6小时内者要进行洗胃，但目前均不受此时间限制，虽超过６小时仍应洗胃，对于洗胃不彻底者应重新洗胃。
洗胃(口服洗胃) 技术评价标准(护理操作评分标准)
10
8
6
4
2
10
将一次性围裙置于患者胸前，水桶放于患者面前
10
8
6
4
2
20
用压舌板刺激患者咽后璧或舌根诱发呕吐，遵医嘱留取毒物标本送检
20
16
12
8
4
20
协助患者每次饮洗胃液300～500毫升，用压舌板刺激患者咽后璧或舌根诱发呕吐
20
16
12
8
4
10
如此反复进行，直至洗出液水清、嗅之无味为止
洗胃（口服洗胃）技术评价标准
评价内容
分值
技术实施要点
评分等级
存在、操作前评估
（20分）
5
了解患者病情，安抚患者，取得患者合作
5
4
3
2
1
10
对中毒患者，了解患者服用毒药的名称、剂量及时间等
10
8
6
4
2
5
评估患者口鼻腔皮肤及粘膜有无损伤、炎症或其他情况
5
4
3
2
1
2、操作步骤
（70分）
10
10
8
6
4
2
3、提问（1～2个问题）
（10分）
5
5
4
3
2
1
5
5
4
3
2
1
4、总分
注释：评分等级:“Ⅰ级”表示操作熟练、规范，无缺项，与病人沟通自然，语言通俗易懂；“Ⅱ级”表示操作熟练、规范，有1~2处缺项，与病人沟通不够自然；“Ⅲ级”表示操作欠熟练、规范，有2~3处缺项，与病人沟通较少；“Ⅳ级”表示操作欠熟练、规范，4处以上缺项，与病人无沟通；“Ⅴ级”表示操作混乱、无序。
洗胃技术评分标准
3
2
1
0
操作后
10
评估：有无损伤胃粘膜，患者胃内毒物清除状况，中毒症状有无缓解
5
4
3
2-0
正确清理洗胃机及各管道
5
4
3
2-0
质量控制
5
对患者的态度，与患者的沟通，操作熟练程度
5
4
3
2-0
总计
100
7
6-4
3
2-0
会正确使用“反冲”键
5
4
3
2-0
观察：洗胃过程中随时注意洗出液的性质、颜色、气味、量及患者面色、生命体征变化、腹部体征
3
2
1
0
拔管：洗毕反折胃管口轻柔缓慢拔管，拔管至咽部时，迅速拔出
5
4
3
2-0
协助患者漱口，擦净患者面部污物，整理床边用物，脱去手套，调整患者体位，交代注意事项
5
4
3
2-0
洗胃技术评分标准
项目
项目总分
操作要求
评分等级及分值
实际得分
A
B
C
D
仪表
5
工作衣、帽、鞋穿戴整齐，符合规范
5
4
3
2-0
操作前
评估
5
评估：患者中毒的时间、途径，毒物的种类、性质、量，是否呕吐，患者心理状态、生命体征、意识、瞳孔，口腔黏膜及气味，有无禁忌，过敏史，既往史
5
4
3
2-0
准备
18
规范洗手和手卫生，戴好口罩
3
2
1
0
胸前铺巾
2
1.5
1
注射器洗胃法评分标准（优选材料）
注射器洗胃法评分标准（优选材料）十八、注射器洗胃法评分标准（标准分100分）程序规范项目分值评分标准扣分得分操作前准备20分1.仪表端庄，着装整洁 2 一处不符合要求扣1分2.核对医嘱5未核对扣5分；一处不符合要求扣1分3.评估：⑴了解患者病情，对中毒患者了解服用毒物的名称、剂量、时间等⑵评估患者口鼻腔粘膜有无损伤、炎症或其他情况⑶安抚患者，取得患者配合6未评估扣4分；评估不全一项扣2分；未解释扣2分4.洗手，戴口罩 2 一处不符合要求扣1分5.用物准备：手消毒液，洗胃溶液，内铺清洁治疗巾的治疗盘，洗胃包（治疗碗1、弯盘1、镊子2把、纱布2块、治疗巾、压舌板、液状石蜡棉球）棉签，胶布，一次性中单，手套，适合型号胃管，大号注射器（30～50ml）听诊器、盛水桶（带刻度）2个分别盛灌洗液和污水，盛污容器5少一件或一件不符合要求扣1分操1.核对患者床号、姓名、洗胃液名称3 不核对扣3分；一处不符合要求作流程60分扣1分2.安抚患者，取侧卧位，昏迷患者去枕平卧、头偏向一侧3一处未做到扣1分3.打开洗胃包，戴手套，颌下、胸前各铺一次性中单、治疗巾，将弯盘、纱布置于口角旁4未铺中单扣2分；污染盖被扣1分；不戴手套扣1分4.口腔插管者需检查及取下活动义齿（从鼻腔插管者清洁鼻腔）2不取下活动义齿、不清洁鼻腔扣2分5.测量插管长度（成人为45～55cm，婴幼儿为14～18cm），即从发际到剑突的距离，做好标记。
润滑胃管前端后自口腔或鼻腔插管5不量长度扣3分；量不准扣2分；不润滑胃管扣1分6.插入胃管：插管至咽部（插入14～15cm）时，嘱咐患者略低头并做吞咽动作，随后迅速将胃管插入，患者神志不清时，一手将患者头抬起使下颌靠近胸骨柄，以加大咽喉部弧度，徐徐送入胃管，不可勉强用力8插管前不告知配合方法、插管方法不对、插入不畅时未检查、插管过程中患者呛咳仍继续、插管长度不符合要求各扣2分；拔出重插1次扣5分；一处不符合要求扣2分7.确定胃管在胃内，固定。
洗胃术评分标准
项目
内容
操作要求
标准分
评分细则
扣分
实得分
提
问
部
分
30
1.适应症
1.清除胃内各种毒物。
5
未述不得分
2.治疗完全性或不完全性幽门梗阻。
5
未述不得分
3.急慢性胃扩张。
5
未述不得分
2.禁忌症
1腐蚀性胃炎
2食管或胃底静脉曲张
3食管或贲门狭窄或梗阻
4严重心肺疾患
15
未述不得分
操
作
部
分
70
准
备
工
作
10
2
未做不得分
操
作
方
法
60
(1)戴无菌手套。
3
(2)插胃管时模拟人体位正确 模拟人半卧位或平卧位，神志不清者取左侧卧位(有活动假牙者应取下)。
(3)放置胃管时操作流畅、正确;
①清洁鼻孔、石蜡油润滑导管，由一侧鼻孔缓缓插入，胃管达咽喉部时，告之病人作吞咽动作逐步插入。
②当胃管插入45～55cm时，应检查胃管是否插入胃内。检查方法如下：试抽胃液或向胃管内注入空气，同时用听诊器于胃部听诊;或将胃管末端置于盛水碗内，观察有无气泡逸出。
37
(4)洗胃
①洗胃时将漏斗放置低于胃的位置，挤压橡皮球，抽尽胃内容物。
8
②再举漏斗高举过头部30至50厘米，将洗胃液(1：5000浓度的高锰酸钾溶液)慢慢到入漏斗约300至500毫升。漏斗内尚余少③量洗胃液时，迅速将漏斗降至低于胃的部位，并倒置于水桶内，利用虹吸作用原理排出胃内灌洗液内容物。反复灌洗直至洗出液澄清、无味为止。
1.向患者说明洗胃的目的、意义，操作过程及并发症，取得患者的同意并签协议书。
洗胃技术操作评分标准
洗胃技术操作评分标准一、评估。
1. 一般情况。
- 要先看看患者的病情呀。
如果患者昏迷不醒，或者是清醒得很，这差别可大了呢。
要是昏迷的患者，得小心点，要确认没有洗胃的禁忌证哦。
就像有的患者可能有食管静脉曲张，这时候洗胃就像在走钢丝，很危险的。
- 对于清醒的患者，还得和人家好好沟通一下。
问问人家吃了啥呀，啥时候吃的，这就像破案一样，得把情况搞清楚。
如果患者吃了强酸强碱，那可不能洗胃，这就好比火上浇油，会让情况更糟糕的。
2. 局部情况。
- 看看患者的口腔、鼻腔啥的。
要是口腔里破破烂烂的，或者鼻腔堵塞了，那洗胃管插进去可就难了，而且还可能给患者带来更多的痛苦呢。
就像要走一条坑坑洼洼的路，洗胃管得小心翼翼地前进。
二、准备。
1. 护士准备。
- 咱护士自己得先武装好。
洗手那是必须的，把手洗得干干净净，就像要去做一件神圣的事情一样。
还要戴好口罩、帽子，这不仅是为了自己的安全，也是对患者负责呀。
- 护士的心理状态也很重要哦。
得充满信心，不能慌慌张张的。
要是护士自己都害怕了，患者能安心吗？就像一个团队的队长，得稳稳当当的。
2. 患者准备。
- 要给患者解释清楚洗胃是怎么一回事。
不能让患者稀里糊涂的就被洗胃了。
得像给小朋友讲故事一样，告诉患者可能会有点不舒服，但是这是为了让他好起来。
- 让患者取合适的体位，一般是左侧卧位啦。
这个体位就像是专门为洗胃设计的一样，能让洗胃进行得更顺利。
要是体位不对，就像穿错了鞋子，走路会很别扭的。
3. 用物准备。
- 洗胃机得检查好呀。
看看各个管道有没有接好，就像检查汽车的零件一样，一个小零件出问题都可能导致大麻烦。
还有洗胃溶液的选择也很关键。
根据患者吃进去的东西不同，选择合适的溶液。
如果选错了，那洗胃的效果可就大打折扣了。
比如吃了敌敌畏，就得用2%的碳酸氢钠溶液（敌百虫中毒除外哦）。
而且溶液的量也要合适，不能太多也不能太少，太多了患者会难受，太少了又洗不干净。
三、操作过程。
1. 插胃管。
- 插胃管的时候要轻柔一点。
洗胃术的操作流程评分标准
洗胃术的操作流程评分标准以下是更加口语化的洗胃术操作流程评分标准：一、职业规范评分标准：穿戴整齐，记得洗手、戴口罩。
一旦发现哪项没做到，扣1分。
二、评估评分标准：检查用具：看看医嘱，确认洗胃要用的东西都带全了。
了解病人：先跟病人打个招呼，核对一下个人信息，解释一下为啥要做洗胃、怎么做的。
探探他们到底吃了啥毒物，多少量，啥时候吃的，怎么吃进去的。
瞧瞧他们的血压、心跳、意识状态，还有眼睛瞳孔大小咋样。
看看嘴巴、鼻子里面有没有问题，有没有怪味，吐了没。
扣分规则：每个要问的问题、要看的地方没做到，可能会扣1分或2分，具体看规定。
三、准备评分标准：护士自己先准备好：别忘了洗手、戴口罩，保护好自己。
东西摆好：检查一遍洗胃要用的所有东西，按医嘱准备好洗胃液。
让病人准备一下：让他们明白要干啥，愿意配合。
把地方整干净：确保操作的地方干净、安静，温度让人舒服。
扣分规则：准备工作每漏一项，扣1分。
四、操作评分标准：带着东西到床边：把东西放好，方便操作。
再核对一次：再次确认病人身份和医嘱，保证没错。
插管洗胃：选对洗胃管（鼻子里插还是嘴里插），用对方法插进去。
确保管子插对地方，可以用听诊器听听或者抽点胃液出来看看。
根据医嘱选洗胃液，用手动、机器啥的洗都可以。
注意控制倒水的速度和量，该抽的时候就抽，别让胃里水太多。
留意洗出来的水颜色、味道，有没有毒物残渣，多洗几次直到水变清、没味。
扣分规则：管子插错地方、选错洗胃液，或者手法不对，都会扣分。
病人不舒服处理不好，也要扣分。
五、收尾工作评分标准：给病人喝导泻药：在合适的时候让他们喝点导泻药，让毒物快点从肠道出去。
清理口腔：用清水或生理盐水给病人漱漱口。
拔管处理：确认洗完，小心拔掉管子，处理好伤口。
持续观察：继续留意病人的血压、心跳、意识，有啥不对劲赶紧报告。
扣分规则：导泻药选错时间、种类，口腔清理不干净，拔管操作有问题，都要扣分。
后面不注意观察，出了问题不及时报告，也要扣分。
六、总体表现评分标准：好好说话：跟病人和家属讲清楚操作过程和注意事项，让他们明白。
洗胃操作评分表
未整理、洗手扣5分
提问
10
1洗胃的目的
2洗胃的意事项
每题5分，按回答情况给分
二、病人：(1)了解患者病情，安抚患者，取得患者合作。(2)对中毒患者,了解患者服用毒物的名称、剂量及时间等。(3)评估患者口鼻腔皮肤及粘膜有无损伤、炎症或者其他情况。
1、用物缺一件扣2分，放置顺序错误各扣1分，一项不符合要求扣1分
2、评估内容少一项扣2分
操作流程
70
（1）操作前准备
未认真核对医嘱扣3分
（2）安装检查：将3根橡胶管分别和洗胃机的药管口、胃管口和污水口连接；将药管另一端放入灌洗桶内(管口必须在液面下)，污水管的另一端放入空塑料桶内，将病人的洗胃管与机器的胃管连接。接电源，检查自动洗胃机性能，调节药量流速（每次量为300～500ml），备用
橡胶管连接错误一处扣1分
药管管口未置液面下扣3分
未检查洗胃机性能扣3分
未正确调节流速扣2分
（3）核对解释：携用物至床旁，核对并向患者及家属解释
未核对、解释内容不全少一项扣2分
（4）安置体位：患者取坐位或半坐位，中毒较重取左侧卧位，胸前围围裙，弯盘置口角处，盛水桶放于床头下方
体位不当、未置围裙、用物放置不合要求各扣2分
（5）插管固定：将胃管前端涂石蜡油后自鼻腔或口腔插入，证实胃管在胃内后，固定
洗胃法操作评分标准
班级——————姓名———————得分———————（100分）
项目
总分
技术操作要求
评分
实际
得分
备注
仪表
5
仪表端庄、服装整洁，洗手，戴口罩。
一项不符合要求扣1分
评估
15
一、用物：1）治疗盘置量杯、压舌板、毛巾、塑料围裙、水温计、盛水桶2个（分别盛洗胃溶液和污水）。自动洗胃机、胃管、镊子、液状石蜡、纱布、棉签、胶布、弯盘、开口器、橡皮单、治疗巾、试管等。2）洗胃溶液。
洗胃操作评分标准
6．安眠药中毒禁用硫酸镁。如遇喉头痉挛，水肿插管困难时，应该用咽部麻醉后喉镜引导口腔插入。
15
缺一-3
得分
主考：考试日期：年月
7、安置病人体位：清醒者取半卧位或左侧卧位，昏迷者取平卧位或左侧卧位。
8、插胃管：戴手套，胃管由鼻腔或口腔插入。插管前先取出活动义齿，用石蜡油润滑胃管。口插管先放入咬口器，胃管插入深度为55-70cm，并确定在胃内，留取标本，抽尽胃内容物，固定胃管。昏迷、严重喉头水肿、呼衰等病人应气管插管后再插胃管。
12、洗胃结束后按不同类型洗胃机要求清洗、消毒、保养洗胃机及附件。
13、记录洗胃液以及病人情况。
5
5
10
2
3
5
2
8
10
3
7
5
5
未洗手-3
未核对-3未解释-2
缺一点-2
不便操作-2
连接错-3
顺序错-5
卧位错-2
酌情扣分
连接错-2
液量错-5
按错-5
未清除-3
拔管方法-5未留置-2未安置-2
保养错-5
未记录-5
洗胃操作评分标准
项目
内容
分
值
扣分标准
扣分
目的
解除胃内毒物；解除幽门梗阻者痛苦；为手术准备。
5
缺一点-1
用物
电动洗胃机、手套、弯盘、胃管、纱布、棉签、石蜡油、注射器、咬口器、血管钳、有刻度的水桶和污物桶、水温计、洗胃液
5
缺一-1
操
作
步
骤
1．规范洗手，戴口罩。
2．携用物至病人床旁，核对床号姓名，向病人解释。
9、洗胃操作：连接胃管，按“启动”键，每次灌入量约300～500ml，洗至无色无味为止。如出入量不平衡、进胃液量大于出胃时，按不同型号洗胃机的要求进行操作，每按一次键，机器自动减少进液量，增加出液量。不可连续使用此键。
洗胃技术操作考核评分标准
3
5
2
一项不符合要求扣1分。
缺一项扣1分。
超时1分钟扣2分。
评
估
1.评估患者服用毒物名称、剂量、时间及既往史等。
2.评估患者的意识、心理状态及合作程度、有无洗胃禁忌症、患者口腔情况、有无食物、活动性义齿等。
3
7
评估不全面少一项扣1分，未评估不得分。
操
作
流
程
1.洗手，戴口罩，备齐用物，携至床旁，关心问候患者。核对患者身份。
6.检查口腔，如有活动性义齿应取下妥善放置。
7.检查并打开洗胃管，润滑胃管，量长度（自发际至剑突），约45~55cm。将胃管送入胃中，确定胃管在胃内后，用胶布固定胃管。遵医嘱留取毒物标本送检。
8.将胃管与洗胃机的冲洗管连接，调节参数，自动开关，开始洗胃。
9.机器自动切换，先将胃内容物抽尽，反复冲洗每次灌洗量300-500ml，直至排出液澄清无味为止。洗胃过程中，经常询问患者的感受。适时给予鼓励。密切观察患者面色、生命体征变化，观察洗胃液出入量的平衡、吸出液的性质、颜色、气味及有无洗胃并发症的发生。
未解释扣4分，解释不到位扣2分。
一项不符合要求扣1分。
洗胃液量准备不足扣2分，液量记录不准确扣1分，未检查机器性能扣2分，各管道连接不正确扣2分，循环次数不够扣1分。
一项不符合要求扣1分。
未检查扣2分。
未检查扣2分，未润滑扣1分，长度不准确扣
2分，插管失败扣5分，未妥善固定扣2分。
未按医嘱留取标本扣2分。
2.与患者沟通有效。
3.爱伤观念强。
4.在规定时间内完成操作。
3
4
3
操作不熟练扣1分，查对不规范2分。
与患者沟通不到位扣1分。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
操 作 自 过 动 程 洗 胃 机 洗 胃 法
4.插管方法正确，浓度适宜 5.确定胃管在胃内 45 6.胃管连接洗胃机管道正确，牢固 7.按工作开关键，自动灌洗的方法正规
8.观察洗出液的量、颜色、气味、毒物不明时留取标 5 4 3 2 本送检 9.严密观察病情、生命体征 10.洗毕停机的方法正确 11.拔管方法正确 1.清洁病人面部，协助病人漱口 4 3 2 1 4 3 2 1 4 3 2 1 2 1 0 0 3 2 1 0 2 1 0 0 2 1 0 0 1 0 0 0 5 4 3 2
10 2.病人体位舒适（左侧卧位或去枕平卧头偏向一侧） 3 2 1 0 3.病人接受操作的环境舒适 1.接电源，打开电源开关 2.管道连接正确，调“洗胃次数为零” 3.围裙围于胸前，弯盘及纱布置于口角旁润滑胃管 2 1 0 0 4 3 2 1 4 3 2 1 4 3 2 1 4 3 2 1 4 3 2 1 4 3 2 1 4 3 2 1
洗胃技术操作考核评分标准
姓名： 项目 总 分 评分细则 评分等级 A B C D 仪表 沟通技 巧 5 5 仪表端庄，服装整洁 5 4 3 2 得分 姓名： 姓名： 得分
评分等级 得分 评分等级 A B C D 5 4 3 2 5 4 3 2 4 3 2 1 4 3 2 1 2 1 0 0 5 4 3 2 3 2 1 0 2 1 0 0 5 4 3 2 3 2 1 0 2 1 0 0 4 3 2 1 4 3 2 1 4 3 2 1 4 3 2 1 4 3 2 1 4 3 2 1 4 3 2 1 5 4 3 2 4 3 2 1 4 3 2 1 4 3 2 1 2 1 0 0 3 2 1 0 2 1 0 0 2 1 0 0 1 0 0 0 5 4 3 2 A B C D 5 4 3 2 5 4 3 2 4 3 2 1 4 3 2 1 2 1 0 0 5 4 3 2 3 2 1 0 2 1 0 0 5 4 3 2 3 2 1 0 2 1 0 0 4 3 2 1 4 3 2 1 4 3 2 1 4 3 2 1 4 3 2 1 4 3 2 1 4 3 2 1 5 4 3 2 4 3 2 1 4 3 2 1 4 3 2 1 2 1 0 0 3 2 1 0 2 1 0 0 2 1 0 0 1 0 0 0 5 4 3 2
表情自然，语言亲切、流畅、通俗易懂，能完整体现 5 4 3 2 护理要求 1.了解病情，服毒物的名称、剂量及时间 4 3 2 1 4 3 2 1 2 1 0 0 5 4 3 2 3 2 1 0 2 1 0 0 5 4 3 2
评估与 10 2.了解口鼻腔皮肤和粘膜情况 指导 3.安抚，争取合作、理解 1.检查洗胃机的性能及管道连接是否正确 操作前 10 2.根据病情准备用物及洗胃液 准备 3.洗手、戴口罩、戴手套 安 全 与 舒 适 1.向病人及家属告知洗胃配合及事项
操作后
5 2.洗胃机处理方法正洗液量与洗出液量相等 3.洗出液无色、无味
提问 总分
5 100
洗胃的注意事项