《针灸学》中针刺手法的量化教学

【中图分类号】Ｒ２４５
［文献标识码］Ｂ
［文章编号】 １００８—８８４９（２００８）２８—４５２０—０１
wenku.baidu.com
针灸学是我国古老的传统医学之一。长期以来，中医针 灸的教学多以师传口授得以延续。现在的课堂教学，讲述针 刺手法的基本操作时，仍以文字描述、口头表达为主，缺乏直 观、定量的方法来讲解针刺手法的运针过程，影响了教学效 果。有鉴于此，本校本着“更新教育观念，大力引进现代教育 技术，培养受社会欢迎高素质的人才”的改革目标…，大胆引 入石学敏院士的针刺手法量学理论，开展了针刺手法的量化 教学，从而克服了当前针刺手法教学中无法建立客观指标的 不足，使学生能很快掌握针刺手法的基本操作。现将笔者教 学体会介绍如下。 １理论基础 １．１古代关于针刺手法的量化记载 早在《内经》中已论及 有关针灸疗法量的问题，如《内经·八正神明论》日：“是故天温 日明，则人血淖液而卫气浮，故血易泻、气易行；天寒日阴则人 血凝泣而卫气沉。”其意为，春夏阳气升发，经络气血滑利，针 刺易激起经络反应，故宜浅而疾，刺激量宜小；秋冬阴盛阳衰， 经络气血涩迟，机体反应较迟缓，故针则深而留，刺激量宜大。 时至明代，杨继洲在《针灸大成》第四卷《经络迎随设为问答》 篇问“刺有大小”中提出，“有平补平泻，谓其阴阳不平而后平 也。阳下之日补，阴上之日泻。但得内外之气调则已。有大 补大泻，惟其阴阳俱有盛衰，此名调阴换阳，或接气通经，与从 本引末。审按其道以予之，徐往徐来以去之”。明确指出了在 针刺补泻手法中必须根据患者的病情轻重不同而施不同的针 灸补泻刺激量，才能提高针刺补泻手法的治疗效果，从而奠定 了古代针刺手法的计量学基础［２］。 １．２现代石学敏院士的针刺手法量学理论 石学敏院士通 过对大量古典医籍的研究，并借助现代科学手段，率先提出了 “针刺手法量学”理论。石学敏院士首次对针刺手法量学的四 大要素进行了界定：①作用力的方向是决定补和泻的重要因 素之一，即捻转补泻手法第一定义。十二经脉以任督二脉为 中心，两手拇指开始捻转时作用力切线的方向为标准，医生采 用面向患者的体位，规定作用力的方向向心者为补，离心者为 泻。任督二脉腧穴则采用迎随补泻、呼吸补泻或平补平泻。 ②捻转补泻与作用力的大小有直接关系。即捻转补泻手法第 二定义。捻转时，小幅度，高频率，其限度为１／２转，频率１２０ 次／ｒａｉｎ以上为补；捻转时，大幅度，低频率，其限度为１转以
本文链接：http://d.wanfangdata.com.cn/Periodical_xdzxyjhzz200828126.aspx
参考文献(3条)
1.赵智敏 全面深化校内改革大力促进学校发展[期刊论文]-卫生职业教育 2002(06) 2.陈治忠;赖新生 从计量学角度探讨杨继洲针刺手法[期刊论文]-针灸临床杂志 2006(02) 3.卞金玲;张春红 石学敏院士针刺手法量学概念及核心[期刊论文]-中国针灸 2003(05)
本文读者也读过(10条) 1. 孔立红.KONG Li-hong 《针灸学》中篇提前讲授的影响因素探讨[期刊论文]-医学教育探索2009,8(3) 2. 高虹 《针灸学》在教学中应注意问题的探讨[期刊论文]-四川中医2006,24(8) 3. 陈爽白.潘兴芳.孟向文 刺法灸法学基本技能培养和考核标准初探[期刊论文]-天津中医学院学报2002,21(2) 4. 张忠志.马野.马峰峻 浅谈针灸教学改革[期刊论文]-黑龙江医药科学2007,30(5) 5. 苏佩清 临床医学系<针灸学>理论教学体会[期刊论文]-中国针灸2001,21(11) 6. 张红夏.贺义恒 浅谈中医大专生《针灸学》教学方法[期刊论文]-中医教育2001,20(2) 7. 张东淑.黄泳.王彩云 临床医学专业针灸学教学的体会与思考[期刊论文]-中国民族民间医药2009,18(11) 8. 孟培燕.MENG Pei-yan 关于《针灸学》教学中几个常见问题的讨论[期刊论文]-中国针灸2005,25(7) 9. 杨丽美.杨桦 针灸学教学改革初探[期刊论文]-中医教育2005,24(6) 10. 周丹.高颖.王富春 试论"飞经走气"针法技术操作[会议论文]-2008
上，频率５０～６０次／ｍｉｎ为泻。③施行捻转补泻手法所持续
时间的最佳参数是每个穴位１～３ ｒａｉｎ。④两次施术间隔时间
的最佳参数为３—６ ｈ。针刺治疗后其持续作用时间因病而
异【３Ｊ。
２教学方法
传统的针刺手法教学中，采用理论讲解与技能操作相结
合的方法：首先按照教材理论部分讲解持针手法、进针手法、
行针手法，然后进行演示操作。学生各自练习，教师进行重点
高频率“大幅度，低频率”的形容词，改为限度为１／２转，频率
１２０次／ｒａｉｎ以上为补，限度为１转以上，频率５０～６０次／ｍｉｎ 为泻。通过这样的讲解之后学生能客观掌握之。针刺操作练
习中，通过量化处理，学生很容易掌握操作要领，也很容易找
到错误之处，大大提高了教学效果。
３讨
论
针灸作为物理刺激疗法，必然要涉及治疗剂量的问题。
学性，是中医发展的一个很有前景的探索方向。
［ 参考 文献 】
［１］赵智敏．全面深化校内改革大力促进学校发展［Ｊ］．卫生职业教 育，２００２，６（２０）：２５—２７
［２］ 陈治忠，赖新生．从计量学角度探讨杨继洲针刺手法［Ｊ］．针灸
临床杂志，２００６，２２（２）：１—３ ［３］卞金玲，张春红．石学敏院士针刺手法量学概念及核心［Ｊ］．中
国针灸，２００３，２３（５）：２８７—２８９ ［收稿日期］２００８—０４—１５
万方数据
《针灸学》中针刺手法的量化教学
作者： 作者单位： 刊名：
英文刊名： 年，卷(期)：
周红军 沧州医学高等专科学校,河北,沧州,061000
现代中西医结合杂志 MODERN JOURNAL OF INTEGRATED TRADITIONAL CHINESE AND WESTERN MEDICINE 2008,17(28)
·４５２０·
现代中西医结合杂志Ｍｏｄｅｍ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ Ｔｒａｄｉｔｉｏｈａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ａｎｄ Ｗｅｓｔｅｍ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ２００８ Ｏｃｔ，１７（２８）
《针灸学》中针刺手法的量化教学
周红军 （沧州医学高等专科学校，河北沧州０６１０００）
［关键词］ 针刺手法；量化；教学
指导。虽然学生对于进针手法掌握尚可，但对于针刺之精妙
之处不得领会。改革之后，在理论教学中把许多言辞含糊的
形容词量化，如：在针刺补泻手法中用“左转”、“右转”来形容
或补或泻。采用量化标准后以任督二脉为中心，两手拇指开
始捻转时作用力切线的方向为标准，医生采用面向患者的体
位，规定作用力的方向向心者为补，离心者为泻；把“小幅度，
通过对针刺手法的量化教学，改变了历代针刺忽略计量的状
态，使针刺疗法更有规范性、可重复性、可操作性，从而使针刺
手法从定性上升到定量水平。针刺手法的量化教学有利于学
生科学准确的掌握针刺技能，从学习效果来看，与传统的教学
方法相比，学生掌握此种技能的时间短，质量高。从中医发展
角度讲，这样的量化标准有利于体现中医理论的客观化和科