平消胶囊联合托瑞米芬治疗乳腺增生的临床研究

平消胶囊联合托瑞米芬治疗乳腺增生的临床研究目的探讨平消胶囊联合托瑞米芬治疗乳腺增生的效果。方法对150例乳

腺增生患者随机分成A、B、C三组，分别进行平消胶囊联合托瑞米芬治疗、单独使用托瑞米芬治疗以及单独使用平消胶囊治疗，比较三组患者的治疗效果以及血清性激素相关指标的变化情况。结果A组的治疗有效率最高（占96.00%），与其余两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；A组对血清性激素相关指标的改变效果比B、C两组更明显。结论对乳腺增生患者采用平消胶囊联合托瑞米芬治疗能有效提高治疗水平，对体内的血清性激素水平具有显著的调整作用，不良反应少，安全性高，值得临床推广与研究。

标签：乳腺增生；平消胶囊；托瑞米芬；临床分析

近年来，临床上乳腺增生明显增多，不仅影响了患者的工作与生活质量，而且对健康造成一定的威胁[1]。因此，探讨积极有效的用药治疗方案，对提高乳腺增生患者临床治疗水平具有十分重要的意义。本研究对2012年1月～2013年1月本院收治的50例乳腺增生患者采取平消胶囊联合托瑞米芬治疗的方法，取得了显著的治疗结果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年1月～2013年1月本院收治的150例乳腺增生患者，均符合乳腺增生疾病的相关诊断标准，将所有患者随机分成A、B、C三组，每组均为50例。A组患者中，年龄19～44岁，平均（35.1±3.9）岁；B组患者中，年龄18～44岁，平均（34.9±4.0）岁；C组患者中，年龄19～44岁，平均（35.0±3.8）岁。三组患者的病程均在1个月以上，且三组患者在年龄以及病程等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

A组50例患者采用平消胶囊联合托瑞米芬治疗，B组50例患者单独使用托瑞米芬治疗，C组50例患者单独使用平消胶囊治疗。用药方法：平消胶囊每次口服6粒，3次/d，托瑞米芬每次口服40 mg，1次/d。两种药物均连续服用2个月经周期，注意在月经期间停止使用药物。

1.3 临床评价标准

观察三组患者治疗前后的症状变化情况，采取彩色多普勒超声检查，并观察血清激素指标[2]。治疗效果的评定分为显效、有效以及无效等三种结果，显效：临床症状完全消失，停药3个月后疾病不复发；有效：临床症状明显缓解，乳房肿块缩小程度为1/3以上，或完全消失；无效：临床症状无明显变化，甚至恶化

[3]。有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。采用放射免疫法检测血清激素指标，包括雌二醇（E2）、睾酮（TTE）、垂体催乳素（PRL）以及孕酮（PRG）[4]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对所有数据进行分析，计量资料的比较采取t检验，用（x±s）表示，计数资料的比较采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 三组患者治疗效果的比较

三组患者经过治疗后，临床症状均有不同程度的改善，其中，A组患者的有效率最高（占96.00%），与其余两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）（表1）。

2.2 三组患者治疗前后血清性激素指标变化的比较

三组患者经治疗后，血清性激素指标均有不同程度的改变，A组与B组的变化较显著，C组不显著，而A组对血清性激素相关指标的改变效果比B、C两组更明显（表2）。

3 讨论

近年来，乳腺增生疾病在妇女人群中的发病率有增无减，已经成为一种常见疾病，据有关统计资料表明，乳腺增生的发病率在育龄妇女中占比高达15.00%～40.00%[5]，且具有引发乳腺癌症状的危险性，该疾病患者的乳腺结构出现紊乱，导致乳房出现疼痛、肿胀[6]，且大多数患者往往不出现明显的症状，少数患者出现有疼痛感，而疼痛的性质具有不定性，有研究还发现该疾病与患者的月经以及情绪状况有关系。而使用托瑞米芬达到一定的血药浓度时，大量的雌激素受体均被抢占，从而有效地抑制了患者体内雌激素对乳腺组织的生物学效应[7]，从而起到治疗作用；平消胶囊具有使乳腺增生消退、除瘤复原的作用，在张浩等[7]的研究中亦对乳腺增生患者进行分组研究，在其结果中得出托瑞米芬联合平消胶囊治疗乳腺增生病的效果与单独使用两种药物相比，效果更令人满意，这在一定程度上支持了本研究结果。

本研究充分证明了平消胶囊联合托瑞米芬治疗乳腺增生的显著效果，且能明显改善血清性激素的相关指标，因此，对于协同调整患者体内的血清性激素指标来说，平消胶囊联合托瑞米芬的疗效更值得肯定。

综上所述，对乳腺增生患者采用平消胶囊联合托瑞米芬治疗能有效提高治疗水平，对体内的血清性激素水平具有显著的调整作用，不良反应少，安全，可靠性高，值得临床上进一步推广与研究。

[参考文献]

[1] 陈艳春.乳腺疾病普查1886例结果分析[J].中国误诊学杂志，2008，8（21）：5182-5183.

[2] 孙学民，王培军，童晓文.托瑞米芬治疗重症乳腺增生症的临床研究[J].同济大学学报：医学版，2006，27（5）：58-61.

[3] 陈杰，吴晓萍，李旭霞.超声造影和彩色多普勒超声联合检查乳腺肿块的临床价值[J].医学影像学杂志，2012，22（2）：286-287.

[4] 王钟富.现代实用乳房疾病诊疗学[M].郑州：河南科学技术出版社，2000：376.

[5] 吴兴荣，骆利康，陈震宏，等.ER、PR、P53、c-erbB-2在乳腺囊性增生病中的表达意义[J].中国中西医结合外科杂志，2009，15（1）：27-28.

[6] 史振玉，王永乾.托瑞米芬治疗乳腺增生症的疗效观察[J].实用医学杂志，2012，28（17）：2944-2945.

[7] 张浩，李偉汉，刘平贤，等.平消胶囊联合托瑞米芬治疗乳腺增生病的临床研究[J].现代肿瘤医学，2006，14（7）：831-832.