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天津中医药大学中医内科学(人卫版)分证论治总结
中医内科学(人卫版)分证论治总结
第一章肺系病证
第一节感冒
第二节咳嗽
第三节哮病
第四节喘证
第五节肺痈
第六节肺痨
第七节肺胀
第二章心系病证第一节心悸
第二节胸痹心痛
第三节心衰
第四节不寐
第三章脑系病证第一节头痛
第二节眩晕
第四节痴呆
第五节癫狂
第四章脾胃系病证
胃痛
第一节
第四节噎膈
第五节呃逆
第六节腹痛
第七节泄泻
第八节痢疾
第九节便秘
第五章肝胆系病证第一节胁痛
第二节黄疸
第三节积聚
第四节鼓胀
第五节瘿病
第六节疟疾
第六章肾系病症第一节水肿
第二节淋证
第三节癃闭
第五节遗精
第七章气血津液病证第一节郁证
第三节痰饮
第四节消渴
第五节自汗盗汗
第六节内伤发热
第七节厥证
第八节虚劳
第九节肥胖
第十节癌病
第八章肢体经络病证第一节痹症
第二节痉证
第三节痿证
第四节颤证
第五节腰痛。
中医内科学病证分型+方名总结.
中医内科学第一章、肺系病证第一、感冒1)风寒束表-辛温解表——荆防达表汤/荆防败毒散2)风热犯表-辛凉解表——银翘散3)暑湿伤表-清暑祛湿解表——新加香薷饮4)气虚感冒-益气解表——参苏饮5)阴虚感冒-滋阴解表——加减葳汤第二、咳嗽外感咳嗽1)风寒袭肺-疏风散寒、宣肺止咳——三拗汤合止咳散2)风热犯肺-疏风清热、宣肺止咳——桑菊饮附:夏令夹暑——加六一散、鲜荷叶3)风燥伤肺-疏风清肺、润燥止咳——桑杏汤附:凉燥(干咳少痰,或无痰,咽干鼻燥,兼有恶寒发热,头痛无汗,舌苔薄白而干)——杏苏散内伤咳嗽4)痰湿蕴肺-燥湿化痰、理气止咳——二陈平胃散合三子养亲汤附:病情稳定——六君子丸5)痰热郁肺-清热肃肺、化痰止咳——清金化痰汤6)肝火犯肺-清肺泻肝、顺气降火——黛蛤散合泻白散7)肺阴亏耗-滋阴润肺、化痰止咳——沙参麦冬汤第三、哮证发作期1)冷哮-宣肺散寒、化痰平喘——射干麻黄汤/小青龙汤2)热哮-清热宣肺、化痰定喘——定喘汤/越婢加半夏汤3)寒包热哮-解表散寒、请化痰热——小青龙加石膏汤/厚朴麻黄汤4)风痰哮证-祛风涤痰、降气平喘——三子养亲汤5)虚哮证-补肺纳肾、降气化痰——平喘固本汤喘脱危证—补肺纳肾,扶正固脱——回阳救急汤合生脉饮缓解期6)肺脾气虚—健脾益气、补土生金-六君子汤加减7)肺肾两虚—补肺益肾——生脉地黄汤合金水六君煎第四、喘证实喘1)风寒壅肺-宣肺散寒——麻黄汤合华盖散2)表寒肺热-解表清里、化痰平喘——麻杏石甘汤3)痰热郁肺-清热化痰、宣肺平喘——桑白皮汤4)痰浊阻肺-祛痰降逆、宣肺平喘——二陈汤合三子养亲汤5)肺气郁痹-开郁降气平喘——五磨饮子虚喘6)肺气虚耗-补肺益气养阴——生脉散合补肺汤7)肾虚不纳—补肾纳气——肾阳虚-金匮肾气丸合参蛤散;肾阴虚-七味都气丸合生脉散8)正虚喘脱-扶阳固脱,镇摄肾气——参附汤送服黑锡丹第五、肺痈1)初期-清肺解表——银翘散2)成痈期-清肺化瘀消痈——千金苇茎汤合/或如金解毒散3)溃脓期-排脓解毒——加味桔梗汤4)恢复期-养阴补肺——沙参清肺汤或桔梗杏仁煎第六、肺痨1)肺阴亏损-滋阴润肺——月华丸,可另服琼玉膏2)阴虚火旺-滋阴降火——百合固金丸合秦艽鳖甲散3)气阴耗伤-益气养阴——保真汤或参苓白术散加减4)阴阳两虚-滋阴补阳——补天大造丸第七、肺胀1)痰浊壅肺-化痰降气、健脾益肺——苏子降气合三子养亲汤2)痰热郁肺-清肺化痰、降逆平喘——越婢加半夏汤或桑白皮汤3)痰蒙神窍-涤痰、开窍、熄风——涤痰汤4)阳虚水泛-温肾健脾、化饮利水——真武汤合五苓散5)肺肾气虚-补肺纳肾、降气平喘——平喘固本汤合补肺汤第二章、心系病证第一、心悸1)心虚胆怯-镇惊定志、养心安神——安神定志丸2)心血不足-补血养心、益气安神——归脾汤3)阴虚火旺-滋阴清火、养心安神——天王补心丹合朱砂安神丸4)心阳不振-温补心阳、安神定悸——桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤5)水饮凌心-振奋心阳、化气行水、宁心安神——苓桂术甘汤6)心血瘀阻-活血化瘀、理气通络——桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤7)痰火扰心-清热化痰、宁心安神——黄连温胆汤第二、胸痹1)心血瘀阻-活血化瘀、通脉止痛——血府逐瘀汤2)气滞心胸-疏肝理气、活血化瘀——柴胡疏肝散3)痰浊闭阻-通阳泄浊、豁痰宣痹——瓜萎薤白半夏汤合涤痰汤4)寒凝心脉-辛温散寒、宣通心阳——枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤5)气阴两虚-益气养阴、活血通脉——生脉散合人参养荣汤6)心肾阴虚-滋阴清火、养心和络——天王补心丹合炙甘草汤7)心肾阳虚-温补阳气、振奋心阳——参附汤合右归饮附真心痛1)气虚血瘀-益气活血、通脉止痛——保元汤合血府逐瘀汤2)寒凝心脉-温补心阳、散寒通脉——当归四逆散3)正虚阳脱-回阳救逆、益气固脱——四逆加人参汤第三、不寐1)肝火扰心-疏肝泻火、镇心安神——龙胆泻肝汤2)痰热扰心-清化痰热、和中安神——黄连温胆汤3)心脾两虚-补益心脾、养血安神——归脾汤4)心肾不交-滋阴降火、交通心肾——六味地黄丸合交泰丸5)心胆气虚-益气镇惊、安神定志——安神定志丸合酸枣仁汤第四、癫狂癫证1)痰气郁结-理气解郁、化痰醒神——逍遥散合顺气导痰汤2)心脾两虚-健脾益气、养心安神——养心汤送服越鞠丸狂证1)痰火扰神-清心泻火、涤痰醒神——生铁落饮2)痰热瘀结-豁痰化瘀、调畅气血——癫狂梦醒汤3)火盛阴伤-育阴潜阳、交通心肾—二阴煎合琥珀养心丹第五、痫证1)风痰闭阻-涤痰熄风、开窍定痫——定痫丸2)痰火扰神-清肝泻火、化痰开窍——龙胆泻肝汤合涤痰汤3)瘀阴脑络—活血化瘀、熄风通络——通窍活血汤4)心脾两虚-补益气血、健脾宁心——六君子汤合归脾汤5)心肾亏虚-补益心肾、潜阳安神——左归丸合天王补心丹第六、痴呆1)髓海不足-补肾益髓、填精养神——七福饮2)脾肾两虚证-补肾健脾、益气生精——还少丹3)痰浊蒙窍—豁痰开窍、健脾化浊——涤痰汤4)瘀血内阻-活血化瘀、开窍醒脑——通窍活血汤第七、厥证气厥1)实证-开窍、顺气、解郁——通关散合五磨饮子2)虚证-补气、回阳、醒神——四味回阳饮、生脉注射液、参附注射液血厥1)实证-平肝潜阳、理气通瘀—羚角钩藤汤合通瘀煎2)虚证-补气养血——独参汤继服人参养营汤痰厥-行气豁痰——导痰汤第三章、脾胃系病证第一、胃痛1)寒邪客胃-温胃散寒、行气止痛——香苏散合良附丸2)饮食伤胃-消食导滞、和胃止痛——保和丸3)肝气犯胃-疏肝解郁、理气止痛——柴胡疏肝散4)湿热中阻-清热化湿、理气和胃——清中汤5)瘀血停胃-化瘀通络、理气和胃——实证:失笑散合丹参饮6)胃阴亏耗-养阴益胃、和中止痛——一贯煎合芍药甘草汤7)脾胃虚寒-温中健脾、和胃止痛——黄芪建中汤附:痞满实痞1)食滞内停-消食和胃、行气消痞——保和丸2)痰湿中阻-除湿化痰、理气和中——二陈平胃汤3)湿热中阻-清热化湿、和胃消痞——泻心汤合连朴饮4)肝胃不和-疏肝解郁、和胃消痞——越鞠丸合枳术丸虚痞5)脾胃虚弱-补气健脾、升清降浊——补中益气汤6)胃阴不足-益阴养胃、调中消痞——益胃汤第二、呕吐实证1)外邪犯胃-疏邪解表、化浊和中——藿香正气散2)饮食停滞-消食化滞、和胃降逆——保和丸3)痰饮内阻-温中化饮、和胃降逆——小半夏汤合苓桂术甘汤4)肝气犯胃-疏肝理气、和胃降逆——四七汤虚证5)脾胃虚寒-健脾益气、和胃降逆——香砂六君子汤6)脾胃阳虚-温中健脾、和胃降逆——理中汤7)胃阴不足-滋阴养胃、降逆止呕——麦门冬汤第三、噎膈1)痰气交阻-开郁化痰、润燥降气——启膈散2)津亏热结-滋养津液、润燥生津——沙参麦冬汤3)瘀血内阻-滋阴养血、破结行瘀——通幽汤4)气虚阳微-温补脾肾——补气运脾汤第四、呃逆实证1)胃中寒冷-温中散寒、降逆止呃——丁香散2)胃火上逆-清胃泄热、降逆止呃——竹叶石膏汤3)气机郁滞-顺气解郁、和胃降逆——五磨饮子虚证4)脾胃阳虚-温补脾胃止呃——理中丸5)胃阴不足-养胃生津、降逆止呃——益胃汤合橘皮竹茹汤第五.腹痛1)寒邪内阻-散寒温里、理气止痛——良附丸合正气天香散2)湿热壅滞-泄热通腑、行气导滞——大承气汤3)饮食停滞-消食导滞、理气止痛——枳实导滞丸4)肝气郁滞-疏肝解郁、理气止痛——柴胡疏肝散5)瘀血内停-活血化瘀。
中医内科学总结(证型、歌诀及方歌)
宣肺平喘
麻杏石甘汤
仲景麻杏石甘汤,辛凉宣肺清热良,邪热壅肺咳喘急,有汗无汗均可尝。
痰热郁肺ห้องสมุดไป่ตู้
喘咳气涌,胸部胀痛,痰多质黏色黄,或夹有血色,胸中烦闷,身热,有汗,渴喜冷饮,面赤,尿赤,便秘,舌红,苔薄黄或腻,脉滑数
清泄痰热
桑白皮汤
桑白皮汤杏夏苏,芩连生姜栀贝母,火炎痰盛咳喘急,清泄痰热效可睹。
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气虚感冒
恶寒较甚,发热,无汗,头痛身楚,咳嗽,痰白,咳痰无力,平素神疲体弱,气短懒言,反复易感,舌淡苔白,脉浮而无力。
益气解表
参苏饮
玉屏風散
参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏齐,乾葛木香甘桔茯,气虚外感最相宜。
阴虚感冒
身热,微恶风寒,少汗,头昏,心烦,干咳少痰,舌红少苔,脉细数。
滋阴解表
加减葳蕤汤
加减葳蕤用白薇,豆豉生姜桔梗随,草枣薄荷八味共,滋阴发汗最相宜。
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感冒
风寒證
恶寒重,发热轻,无汗,鼻塞声重,头痛,肢节酸疼,時流清涕,咽痒,咳嗽,咳痰稀薄色白,口不渴或渴喜热饮,舌苔薄白,脉浮或浮紧。
辛温解表
荆防败毒散
荆防败毒草苓芎,羌独柴前枳桔同,外感身痛头项重,散寒祛湿并祛风。
风热證
身热较著,微恶风,汗泄不畅,头脹痛,鼻塞流浊涕,咽喉红肿疼痛,咳嗽,痰黏或黄,口渴欲饮,舌薄白微黄,舌边尖红,脉浮数。
补肺纳肾
降气化痰
平喘固本汤
平喘胡桃苏橘红,党参半夏坎脐冬,沉香五味磁虫草,肺肾双疗固本雄。
喘脱危证
哮病反复久发,喘息鼻扇,张口抬肩,气短息促,烦躁,昏蒙,面青,四肢厥冷,汗出如油,脉细数不清,或浮大无根,舌质青黯,苔腻或滑。
补肺纳肾
扶正固脱
中医内科学病证分型+方名总结
中医内科学病证分型+方名总结中医内科学第一章、肺系病证第一、感冒1)风寒束表-辛温解表——荆防达表汤/荆防败毒散2)风热犯表-辛凉解表——银翘散3)暑湿伤表-清暑祛湿解表——新加香薷饮4)气虚感冒-益气解表——参苏饮5)阴虚感冒-滋阴解表——加减葳汤第二、咳嗽外感咳嗽1)风寒袭肺-疏风散寒、宣肺止咳——三拗汤合止咳散2)风热犯肺-疏风清热、宣肺止咳——桑菊饮附:夏令夹暑——加六一散、鲜荷叶3)风燥伤肺-疏风清肺、润燥止咳——桑杏汤附:凉燥(干咳少痰,或无痰,咽干鼻燥,兼有恶寒发热,头痛无汗,舌苔薄白而干)——杏苏散内伤咳嗽4)痰湿蕴肺-燥湿化痰、理气止咳——二陈平胃散合三子养亲汤附:病情稳定——六君子丸5)痰热郁肺-清热肃肺、化痰止咳——清金化痰汤6)肝火犯肺-清肺泻肝、顺气降火——黛蛤散合泻白散7)肺阴亏耗-滋阴润肺、化痰止咳——沙参麦冬汤第三、哮证发作期1)冷哮-宣肺散寒、化痰平喘——射干麻黄汤/小青龙汤2)热哮-清热宣肺、化痰定喘——定喘汤/越婢加半夏汤3)寒包热哮-解表散寒、请化痰热——小青龙加石膏汤/厚朴麻黄汤4)风痰哮证-祛风涤痰、降气平喘——三子养亲汤5)虚哮证-补肺纳肾、降气化痰——平喘固本汤喘脱危证—补肺纳肾,扶正固脱——回阳救急汤合生脉饮缓解期6)肺脾气虚—健脾益气、补土生金-六君子汤加减7)肺肾两虚—补肺益肾——生脉地黄汤合金水六君煎第四、喘证实喘1)风寒壅肺-宣肺散寒——麻黄汤合华盖散2)表寒肺热-解表清里、化痰平喘——麻杏石甘汤3)痰热郁肺-清热化痰、宣肺平喘——桑白皮汤4)痰浊阻肺-祛痰降逆、宣肺平喘——二陈汤合三子养亲汤5)肺气郁痹-开郁降气平喘——五磨饮子虚喘6)肺气虚耗-补肺益气养阴——生脉散合补肺汤7)肾虚不纳—补肾纳气——肾阳虚-金匮肾气丸合参蛤散;肾阴虚-七味都气丸合生脉散8)正虚喘脱-扶阳固脱,镇摄肾气——参附汤送服黑锡丹第五、肺痈1)初期-清肺解表——银翘散2)成痈期-清肺化瘀消痈——千金苇茎汤合/或如金解毒散3)溃脓期-排脓解毒——加味桔梗汤4)恢复期-养阴补肺——沙参清肺汤或桔梗杏仁煎第六、肺痨1)肺阴亏损-滋阴润肺——月华丸,可另服琼玉膏2)阴虚火旺-滋阴降火——百合固金丸合秦艽鳖甲散3)气阴耗伤-益气养阴——保真汤或参苓白术散加减4)阴阳两虚-滋阴补阳——补天大造丸第七、肺胀1)痰浊壅肺-化痰降气、健脾益肺——苏子降气合三子养亲汤2)痰热郁肺-清肺化痰、降逆平喘——越婢加半夏汤或桑白皮汤3)痰蒙神窍-涤痰、开窍、熄风——涤痰汤4)阳虚水泛-温肾健脾、化饮利水——真武汤合五苓散5)肺肾气虚-补肺纳肾、降气平喘——平喘固本汤合补肺汤第二章、心系病证第一、心悸1)心虚胆怯-镇惊定志、养心安神——安神定志丸2)心血不足-补血养心、益气安神——归脾汤3)阴虚火旺-滋阴清火、养心安神——天王补心丹合朱砂安神丸4)心阳不振-温补心阳、安神定悸——桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤5)水饮凌心-振奋心阳、化气行水、宁心安神——苓桂术甘汤6)心血瘀阻-活血化瘀、理气通络——桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤7)痰火扰心-清热化痰、宁心安神——黄连温胆汤第二、胸痹1)心血瘀阻-活血化瘀、通脉止痛——血府逐瘀汤2)气滞心胸-疏肝理气、活血化瘀——柴胡疏肝散3)痰浊闭阻-通阳泄浊、豁痰宣痹——瓜萎薤白半夏汤合涤痰汤4)寒凝心脉-辛温散寒、宣通心阳——枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤5)气阴两虚-益气养阴、活血通脉——生脉散合人参养荣汤6)心肾阴虚-滋阴清火、养心和络——天王补心丹合炙甘草汤7)心肾阳虚-温补阳气、振奋心阳——参附汤合右归饮附真心痛1)气虚血瘀-益气活血、通脉止痛——保元汤合血府逐瘀汤2)寒凝心脉-温补心阳、散寒通脉——当归四逆散3)正虚阳脱-回阳救逆、益气固脱——四逆加人参汤第三、不寐1)肝火扰心-疏肝泻火、镇心安神——龙胆泻肝汤2)痰热扰心-清化痰热、和中安神——黄连温胆汤3)心脾两虚-补益心脾、养血安神——归脾汤4)心肾不交-滋阴降火、交通心肾——六味地黄丸合交泰丸5)心胆气虚-益气镇惊、安神定志——安神定志丸合酸枣仁汤第四、癫狂癫证1)痰气郁结-理气解郁、化痰醒神——逍遥散合顺气导痰汤2)心脾两虚-健脾益气、养心安神——养心汤送服越鞠丸狂证1)痰火扰神-清心泻火、涤痰醒神——生铁落饮2)痰热瘀结-豁痰化瘀、调畅气血——癫狂梦醒汤3)火盛阴伤-育阴潜阳、交通心肾—二阴煎合琥珀养心丹第五、痫证1)风痰闭阻-涤痰熄风、开窍定痫——定痫丸2)痰火扰神-清肝泻火、化痰开窍——龙胆泻肝汤合涤痰汤3)瘀阴脑络—活血化瘀、熄风通络——通窍活血汤4)心脾两虚-补益气血、健脾宁心——六君子汤合归脾汤5)心肾亏虚-补益心肾、潜阳安神——左归丸合天王补心丹第六、痴呆1)髓海不足-补肾益髓、填精养神——七福饮2)脾肾两虚证-补肾健脾、益气生精——还少丹3)痰浊蒙窍—豁痰开窍、健脾化浊——涤痰汤4)瘀血内阻-活血化瘀、开窍醒脑——通窍活血汤第七、厥证气厥1)实证-开窍、顺气、解郁——通关散合五磨饮子2)虚证-补气、回阳、醒神——四味回阳饮、生脉注射液、参附注射液血厥1)实证-平肝潜阳、理气通瘀—羚角钩藤汤合通瘀煎2)虚证-补气养血——独参汤继服人参养营汤痰厥-行气豁痰——导痰汤第三章、脾胃系病证第一、胃痛1)寒邪客胃-温胃散寒、行气止痛——香苏散合良附丸2)饮食伤胃-消食导滞、和胃止痛——保和丸3)肝气犯胃-疏肝解郁、理气止痛——柴胡疏肝散4)湿热中阻-清热化湿、理气和胃——清中汤5)瘀血停胃-化瘀通络、理气和胃——实证:失笑散合丹参饮6)胃阴亏耗-养阴益胃、和中止痛——一贯煎合芍药甘草汤7)脾胃虚寒-温中健脾、和胃止痛——黄芪建中汤附:痞满实痞1)食滞内停-消食和胃、行气消痞——保和丸2)痰湿中阻-除湿化痰、理气和中——二陈平胃汤3)湿热中阻-清热化湿、和胃消痞——泻心汤合连朴饮4)肝胃不和-疏肝解郁、和胃消痞——越鞠丸合枳术丸虚痞5)脾胃虚弱-补气健脾、升清降浊——补中益气汤6)胃阴不足-益阴养胃、调中消痞——益胃汤第二、呕吐实证1)外邪犯胃-疏邪解表、化浊和中——藿香正气散2)饮食停滞-消食化滞、和胃降逆——保和丸3)痰饮内阻-温中化饮、和胃降逆——小半夏汤合苓桂术甘汤4)肝气犯胃-疏肝理气、和胃降逆——四七汤虚证5)脾胃虚寒-健脾益气、和胃降逆——香砂六君子汤6)脾胃阳虚-温中健脾、和胃降逆——理中汤7)胃阴不足-滋阴养胃、降逆止呕——麦门冬汤第三、噎膈1)痰气交阻-开郁化痰、润燥降气——启膈散2)津亏热结-滋养津液、润燥生津——沙参麦冬汤3)瘀血内阻-滋阴养血、破结行瘀——通幽汤4)气虚阳微-温补脾肾——补气运脾汤第四、呃逆实证1)胃中寒冷-温中散寒、降逆止呃——丁香散2)胃火上逆-清胃泄热、降逆止呃——竹叶石膏汤3)气机郁滞-顺气解郁、和胃降逆——五磨饮子虚证4)脾胃阳虚-温补脾胃止呃——理中丸5)胃阴不足-养胃生津、降逆止呃——益胃汤合橘皮竹茹汤第五.腹痛1)寒邪内阻-散寒温里、理气止痛——良附丸合正气天香散2)湿热壅滞-泄热通腑、行气导滞——大承气汤3)饮食停滞-消食导滞、理气止痛——枳实导滞丸4)肝气郁滞-疏肝解郁、理气止痛——柴胡疏肝散5)瘀血内停-活血化瘀。
中医内科学证型表解
中医内科学证型表解第一单元肺系病证-祛邪利肺,扶上逆。
病因:外感六淫、内邪干肺。
病位:肺,与肝脾有关,久肾。
病理:痰、火。
辨证:外感内伤,证候虚实。
三、哮病-发时治病因病机:外邪侵袭,触动伏痰。
病因:外邪侵袭、饮食、体虚病后。
病位:肺,与脾肾密切。
病理:痰为主。
发作时病理:痰气相搏,气道被阻。
病机:肺气上逆,宣降失职;或气无所主,肾失摄纳。
病因:外邪侵袭、饮食不当、情志所伤、劳欲久病。
病位:肺、肾,涉及肝脾。
辩证:辨虚实;实喘再辨外感内伤;虚喘当辨病变脏器。
病因:感受风热、痰热素盛。
成痈化脓的病理基础:血瘀。
病理:邪盛的实热证候。
脓疡溃后见阴伤气耗。
溃脓期是病情顺逆的转折点。
病位:肺六、肺痨-补虚培元,正气虚弱肺与脾肾密切,后及心-有侧重地选用祛邪病因:久病肺虚、感受外邪。
病机:久病肺虚,六淫侵袭,以致痰饮淤血结于肺间,肺气胀满,不能敛降。
病变:首肺,继脾肾,后及心。
病理:痰浊、水饮、血瘀。
辩证:标本虚实病情轻重病位:肺脾肾心病因:久病损肺、误治津伤。
基本病机:肺虚,津气大伤,失于濡养,肺叶枯萎。
病位:肺,与脾胃肾相关。
病理:肺燥津伤(虚热)、肺气虚冷(虚寒)。
第二单元心系病证病Array因:体虚劳倦、七情、感受外邪、药食不当。
病机:气血阴阳亏虚,心失所养或邪扰心神,心神不宁。
病位:心,肝脾肾肺关。
病理:虚实气滞、血瘀、痰浊、水饮。
十、胸痹-祛邪治标,扶正固本“补,通”标实尤重活血通脉、补虚尤重补益心饮食失劳(无药食心,涉肝脾血瘀、心,其本在-补虚首辨外病因:Array感受外邪、情志失调、先天不足或房劳过度饮食劳倦及体虚久病跌仆损伤或久病入络病机:不通则痛、不荣则痛。
病位:清窍、外感手足三阳内伤肝脾肾。
病理:痰湿、风火、血瘀。
(无外感)饮食、情志伤、气虚邪中。
病机:阴阳失调,气血逆乱,上犯于脑,风(肝风、外风)、火(肝火、心火)、痰(风痰、湿痰)、气(气逆、气滞)、血(血瘀)、虚(血虚、阴虚)病位:心脑,与肝脾肾相关。
中内总结(21世纪)
21世纪教材一、感冒1. 风寒证:辛温解表、宣肺散寒葱豉汤加味或荆防败毒散2. 风热证:辛凉解表、清热透表银翘散3. 暑湿证:清暑祛湿解表新加香薷饮4. 气虚感冒:益气解表参苏饮5. 阴虚感冒:滋阴解表加减葳蕤汤二、咳嗽A 外感咳嗽1. 风寒袭肺:疏风散寒、宣肺止咳三拗汤+止咳散2. 风热犯肺:疏风清热、宣肺化痰桑菊饮3. 风燥伤肺:疏风清肺、润肺止咳桑杏汤B 内伤咳嗽1. 痰湿蕴肺:燥湿化痰、理气止咳二陈汤+三子养亲汤2. 痰热郁肺:清热化痰、肃肺止咳清金化痰汤3. 肝火犯肺:清肺泻肝、化痰止咳黄芩泻白散合黛蛤散4. 肺阴亏耗:养阴清热、润肺止咳沙参麦冬汤三、哮证A发作期:1.寒哮:温肺散寒、化痰平喘射干麻黄汤2热哮:清热宣肺、化痰定喘定喘汤3浊哮:化浊除痰,降气平喘二陈汤+三子养亲汤4风哮:疏风宣肺,化痰平喘华盖散B缓解期:1肺虚:补肺固卫玉屏风散2睥虚:健脾化痰六君子汤3肾虚:补肾摄纳金匮肾气丸、七味都气丸四、喘证 A.实喘 1 风寒袭肺:宣肺散寒麻黄汤2 表寒里热:宣肺泄热麻杏石甘汤3 痰热郁肺:清泄痰热桑白皮汤4 痰浊阻肺:化痰降逆二陈汤+三子养亲汤5 肝气乖肺:开郁降气平喘五磨饮子6水凌心肺:温阳利水,泻壅平喘真武汤+葶苈大枣泻肺汤B.虚喘 1 肺气虚:补肺益气补肺汤+玉屏风散2 肾气虚:补肾纳气金匮肾气丸+参蛤散3喘脱:扶阳固脱,镇摄肾气参附汤+紫石英、灵磁石、沉香、蛤蚧五、肺痈1. 初期:疏散风热,清肺散邪银翘散2. 成痈期:清肺解毒、化瘀消痈千金苇茎汤+如金解毒散3. 溃脓期:排脓解毒加味桔梗汤4. 恢复期:养阴益气清肺沙参清肺汤、桔梗杏仁煎六、肺痨1 肺阴亏损:滋阴润肺、清热杀虫月华丸2阴虚火旺:补益肺肾、滋阴降火百合固金丸+秦艽鳖甲散3 气阴耗伤:养阴润肺、益气健脾保真汤4 阴阳两虚:温补脾肾,滋养精血补天大造丸七、肺胀1外寒里饮:温肺散寒、涤痰降逆小青龙汤2痰浊壅肺:化痰降气二陈汤+三子养新汤3 痰热郁肺:清肺化痰,降逆平喘越婢加半夏汤4 痰蒙神窍:涤痰、开窍、熄风涤痰汤、安宫牛黄丸或至宝丹5 肺肾气虚:补肺纳肾、降气平喘补虚汤+参蛤散6 阳虚水泛:温肾健脾、化饮利水真武汤+五苓散八、痰饮A、痰饮:1饮停于胃:和中蠲饮小半夏加茯苓汤2饮邪化热:清热逐饮甘遂半夏汤3饮留胃肠:攻逐水饮已椒苈黄丸B、悬饮1邪犯胸肺:和解少阳,宣利枢机柴枳半夏汤2 饮停胸胁:攻逐水饮十枣汤、葶苈大枣泻肺汤3 气滞络痹:理气和络香附旋覆花汤4 阴虚内热:滋阴清热泻白散+沙参麦冬汤C、支饮:温肺化饮小青龙汤D、溢饮:解表化饮小青龙汤九、心悸1 心虚胆怯:镇惊定志、养心安神安神定志丸+琥珀、磁石、朱砂2 心脾两虚:补血养心,益气安神归脾汤3 肝肾阴亏:滋补肝肾、养心安神一贯煎+酸枣仁汤+山萸肉4 心阳不振:温补心阳桂枝甘草龙骨牡蛎汤5 水饮凌心:振奋心阳,化气行水苓桂术甘汤6 血瘀气滞:活血化瘀、理气通络桃仁红花煎7 痰浊阻滞:理气化痰、宁心安神导痰汤8 邪毒犯心:清热解毒、益气养阴银翘散、生脉散十、心痛1 心血瘀阻:活血化瘀、通脉止痛血府逐瘀汤2 痰浊内阻:通阳泄浊、豁痰开结栝蒌薤白半夏汤3 阴寒凝滞:辛温通阳、开痹散寒栝蒌薤白白酒汤+枳实、桂枝、附子、丹参、檀香4 气阴两虚:益气养阴、活血通络生脉散+人参营养汤5 心肾阴虚:滋阴益肾、养心安神左归饮6 心肾阳虚:益气壮阳、温络止痛参附汤+右归饮十一、不寐1 心脾两虚:补养心脾、以生气血归脾汤2 阴虚火旺:滋阴降火、养心安神黄莲阿胶汤、朱砂安神丸3 心胆气虚:益气镇惊、安神定志安神定志丸4 痰热内扰:清化痰热、和中安神温胆汤+黄连、瓜蒌5 肝郁化火:清肝泻火、佐以安神龙胆泻肝汤附:健忘1心脾不足:补养心脾归脾汤2肾精亏耗--阴虚:六味地黄丸+酸枣仁、五味子、远志、菖蒲--阳虚:六味地黄丸+鹿角胶、肉苁蓉、巴戟天、紫河车十二、汗证A 自汗1 营卫不和:调和营卫桂枝汤2 肺气虚衰:益气固表玉屏风散3 心肾亏虚:益气温阳保元汤、芪附汤4 热郁于内:清泄里热竹叶石膏汤B 盗汗1 心血不足:补血养心归脾汤2 阴虚火旺:滋阴降火当归六黄汤C 脱汗:益气回阳固脱参附汤D 战汗:扶正祛邪针对原发病进行辨证论治E 黄汗:清热利湿茵陈五苓散十三、血证A 鼻衄1热邪犯肺:清肺泻热,凉血止血桑菊饮2 肝火上炎:清肝泻火,凉血止血栀子清肝汤3 胃热炽盛:清胃泻火,凉血止血玉女煎4 气血亏虚:益气摄血归脾汤B 齿衄1胃火内炽:清胃泻火,凉血止血加味清胃散2 阴虚火旺:滋阴降火,凉血止血知柏地黄丸+茜根散C 咳血1燥热伤肺:清热润肺、宁络止血桑杏汤2 肝火犯肺:清肝泻肺、凉血止血黛蛤散+泻白散3 阴虚肺热:滋阴润肺、降火止血百合固金汤D 吐血1胃中积热:清胃泻热、凉血止血泻心汤+十灰散2 肝火犯胃:清肝泻火、凉血止血龙胆泻肝汤3 气虚血溢:益气摄血归脾汤E 便血1肠道湿热:清热化湿,凉血止血地榆散2 脾胃虚寒:温阳健脾,养血止血黄土汤F 尿血1下焦热盛:清热泻火、凉血止血小蓟饮子2 肾虚火旺:滋阴降火、凉血止血知柏地黄丸3 脾不统血:补脾益气生血归脾汤4 肾气不固:补益肾气,固摄止血无比山药丸G 紫斑1热盛迫血:清热解毒,凉血止血清营汤2 阴虚火旺:滋阴降火,宁络止血茜根散3 气不摄血:补脾益气摄血归脾汤十四、痴呆1 髓海不足:补肾益髓、填精养神七福饮2 气血亏虚:益气养血、安神宁志归脾汤3 痰浊蒙窍:健脾化浊、豁痰开窍洗心汤4 瘀血内阻:活血化瘀、通络开窍通窍活血汤5 心肝火旺:清热泻火、安神定志黄连解毒汤十五、厥证A 气厥1实证:理气开郁五磨饮子 2 虚证:益气回阳四味回阳饮B 血厥1实证:理气活血通瘀煎2 虚证:益气养血急用独参汤灌服,继用人参养营汤C 痰厥:行气豁痰导痰汤D 食厥:和中消导若食后未久,先用盐汤探吐,再用神术散+保和丸E 暑厥:开窍醒神、清暑益气当时予牛黄清心丸、紫雪丹凉开水调服,继用白虚加人参汤、清暑益气汤十六、痫病A 发作期1阳痫:急以开窍醒神,继以泻热涤痰熄风黄连解毒汤+定痫丸2 阴痫:温阳除痰,顺气定痫五生饮+二陈汤B 休止期 1 脾虚痰盛:健脾化痰六君子汤2 肝火痰热:清肝泻火、化痰宁心龙胆泻肝汤+涤痰汤3 肝肾阴虚:滋养肝肾大补元煎十七、癫狂A 癫病1痰气郁结:疏肝解郁、化痰开窍顺气导痰汤+木香、郁金、菖蒲2 气虚痰结:益气健脾、涤痰宣窍四君子汤+涤痰汤3 心脾两虚:益气健脾、养血安神养心汤B 狂病1痰火扰心:镇心涤痰、泻肝清火生铁落饮2 阴虚火旺:滋阴降火、安神定志二阴煎送服定志丸3 气血凝滞:癫狂梦醒汤十八、胃痛1 胃气壅滞:理气和胃止痛香苏散2 肝胃气滞:疏肝和胃、理气止痛柴胡疏肝散3 胃中蕴热:清胃泻热、和中止痛泻心汤+金铃子散4肝胃郁热:清肝泻热、和胃止痛肝热移胃者用化肝煎5 瘀血阻滞:理气活血、化瘀止痛失笑散+丹参饮6 胃阴不足:益胃汤+芍药甘草汤7 脾胃虚寒:温中健脾黄芪建中汤附:吐酸1热证:泄肝和胃左金丸2寒证:温中健脾香砂六君子汤+吴茱萸汤附:嘈杂1胃热:清热和中黄连温胆汤2胃虚:健脾和胃香砂六君子汤3血虚:补养气血归脾汤十九、痞满1 邪热内陷:泻热消痞、和胃开结大黄黄连泻心汤2 饮食积滞:消食导滞、行气除痞保和丸3 痰湿内阻:除湿化痰、理气宽中平胃散+二陈汤4 肝郁气滞:疏肝解郁、理气消痞四逆散+越鞠丸5脾胃虚弱:补气健脾、升清降浊补中益气汤二十、呕吐A 实证1外邪犯胃:解表疏邪、和胃降逆藿香正气散2 饮食停滞:消食导滞、和胃降逆保和丸3 痰饮内停:温化痰饮、和胃降逆小半夏汤+苓桂术甘汤4 肝气犯胃:疏肝理气、和胃止呕半夏厚朴汤+左金丸B 虚证1脾胃虚寒:益气健脾、和胃降逆理中丸2 胃阴不足:滋养胃阴,降逆止呕麦门冬汤二十一、呃逆1 胃寒气逆:温中散寒、降逆止呃丁香散2 胃火上逆:清热和胃、降逆止呃竹叶石膏汤3 气滞痰阻:理气化痰、降逆止呃旋覆代赭石汤4 脾胃阳虚:温补脾胃、和中降逆理中丸5 胃阴不足:益气养阴,和胃止呃益胃汤二十二、噎膈1痰气交阻:开郁化痰、润燥降气启膈散2津亏热结:滋养津液、泻热散结五汁安中饮3瘀血内结:破结行瘀、滋阴养血通幽汤4气虚阳微:温补脾肾、益气回阳温脾--补气运脾汤;温肾--右归丸二十三、腹痛1寒邪内阻:温中散寒、理气止痛良附丸+正气天香散2湿热壅滞:通腑泄热大承气汤3中脏虚寒:温中补虚、缓急止痛小建中汤4饮食停滞:消食导滞枳实导滞丸5气机郁滞:疏肝解郁、理气止痛柴胡疏肝散6瘀血阻滞:活血化瘀少腹逐瘀汤二十四、泄泻1 寒湿泄泻:芳香化湿、疏表散寒藿香正气散2 湿热泄泻:清热利湿葛根芩连汤3 暑湿泄泻:清暑化湿黄连香薷饮4 食滞胃肠:消食导滞保和丸5 肝气乘脾:抑肝扶脾痛泻要方6 脾胃虚弱:健脾益胃参苓白术散7 肾阳虚衰:温肾健脾、固涩止泻四神丸二十五、痢疾A湿热痢:清热解毒、调气行血芍药汤B疫毒痢:清热解毒、凉血止痢白头翁汤C寒湿痢:温化寒湿、调气和血胃苓汤D阴虚痢:养阴清肠驻车丸E虚寒痢:温补脾肾、收涩固脱桃花汤+真人养脏汤F休息痢1发作期:温中清肠、调气化滞连理汤2缓解期:a脾气虚弱:补中益气、健脾升阳补中益气汤b脾阳虚衰:温阳祛寒、益气健脾附子理中汤c寒热错杂:温中补虚、清热燥湿乌梅丸d瘀血内阻:活血祛瘀、行气止痛膈下逐瘀汤二十六、便秘A 实秘1肠胃积热:泻热导滞、润肠通便麻子仁丸2气机郁滞:顺气行滞、降逆通便六磨汤B 虚秘1气虚便秘:补气健脾、润肠通便黄芪汤2 血虚便秘:养血润燥、滋阴通便润肠丸3 阳虚便秘:温阳通便济川煎二十七、胁痛1肝气郁结:疏肝理气柴胡疏肝散2瘀血阻络:祛瘀通络旋复花汤3肝经湿热:清热利湿龙胆泻肝汤4胆腑郁热:清热利胆清胆汤5肝阴不足:养阴柔肝一贯煎二十八、黄疸A 阳黄1热重于湿:清热利湿、佐以泄下茵陈蒿汤2 湿重于热:利湿化浊、佐以清热茵陈五苓散B 急黄:清热解毒、凉血开窍犀角散C 阴黄:1寒湿阻遏:温化寒湿、健脾退黄茵陈术附汤2血瘀肝郁:活血化瘀、疏肝解郁鳖甲煎丸D虚黄:补气养血、健脾柔肝小建中汤二十九、积聚A 聚证1肝气郁滞:疏肝解郁、行气消聚发作时用木香顺气散,缓解时用逍遥散2 食滞痰阻:行气化痰、导滞通腑、六磨汤B 积证1气滞血阻:理气活血、通络消积金铃子散+失笑散2 瘀血内结:祛瘀软坚、调理脾胃膈下逐瘀汤3 正虚瘀结:大补气血、化瘀散结八珍汤+化积丸三十、鼓胀A 鼓胀早期:理气和血、行湿散满木香顺气散B 鼓胀中散:扶正行气、化瘀利水扶正以四君子汤+黄芪、黄精为主活血化瘀、行气利水以调营饮为主C鼓胀晚散1正虚邪恋:温补脾肾、或滋补肝肾温补脾肾—附子理中丸+济生肾气丸滋补肝肾—麦味地黄丸、滋水清肝饮2鼓胀出血:泄热宁络、凉血止血;气血耗伤+益气固脱泻心汤、大黄白及三七粉凉开水调3鼓胀神昏:醒神开窍湿热蒙闭心包--局方至宝丹痰湿蒙闭心包—苏合香丸三十一、头痛A 外感1风寒头痛:疏风散寒川芎茶调散2 风热头痛:祛风清热芎芷石膏汤3 风湿头痛:祛风胜湿羌活胜湿汤B 内伤1肝阳头痛:平肝潜阳天麻钩藤饮2 气虚头痛:益气升清顺气和中汤3 血虚头痛:滋阴养血加味四物汤4 肾虚头痛:补肾填精大补元煎5 痰浊头痛:燥湿化痰、降逆止痛半夏白术天麻汤6 瘀血头痛:活血化瘀、行气止痛通窍活血汤三十二、眩晕1 肝肾阴虚:滋补肝肾、养阴填精左归丸2 风阳上扰:平肝潜阳、滋养肝肾天麻钩藤饮3 气血亏虚:补养气血、健运脾胃归脾汤4 痰浊中阻:燥湿祛痰、健脾和胃半夏天麻白术汤5 瘀血阻窍:祛瘀生新、通窍活络通窍活血汤三十三、中风A 中经络 1 肝阳暴亢:平肝熄风潜阳天麻钩藤饮2 风痰阻络:化痰熄风通络化痰通络汤3 痰热腑实:通腑泄热化痰星蒌承气汤4 气虚血瘀:益气活血通络补阳还五汤5 阴虚风动:滋阴潜阳、镇肝熄风镇肝熄风汤B中脏腑1闭证:①风火闭窍:清热熄风、醒神开窍天麻钩藤饮+紫雪丹或安宫牛黄丸②痰火闭窍:清热涤痰、醒神开窍羚羊角汤+至宝丹或安宫牛黄丸③痰湿蒙窍:燥湿化痰、醒神开窍涤痰汤+苏合香丸2脱证:元气衰败益气回阳、扶正固脱参附汤3后遗证:①半身不遂—益气活血、化瘀通络补阳还五汤②言语不利--祛风化痰,宣窍通络解语丹三十四、郁病1肝气郁结:疏肝解郁、理气畅中柴胡疏肝散2 气郁化火:疏肝解郁、清肝泻火丹栀逍遥散3 血行郁滞:理气解郁、活血化瘀血府逐瘀汤4 痰气郁结:行气开郁、化痰散结半夏厚朴汤5 心阴亏虚:滋阴养血、补心安神天王补心丹6 心脾两虚:健脾养心、补益气血归脾汤7 肝阴亏虚:滋养阴精、补益肝肾滋水清肝饮8 心神惑乱:甘润缓急、养心安神甘麦大枣汤三十五、瘿气1痰气郁结:解郁化痰、清热散结丹栀逍遥散+消瘰丸2肝火旺盛:清肝泻火龙胆泻肝汤3心肝阴虚:益阴养血,宁心柔肝天王补心丹4 气阻两虚:益气养阴生脉散三十六、痉证1邪壅经脉:祛风散寒、除湿通络羌活胜湿汤2肝经热盛:清肝泻火、熄风潜阳羚角钩藤汤3阳明热盛:清胃泄热、熄风止痉白虎汤4心营热盛:清心凉营、开窍止痉清营汤送服安宫牛黄丸5阴虚风动:滋阴潜阳、熄风止痉大定风珠6气血亏虚:补益气血、养筋缓痉八珍汤7瘀血内阻:活血化瘀、通窍止痉通窍活血汤三十七、颤震1风阳内动:育阴潜阳六味地黄丸+天麻钩藤饮2痰热动风:清热化痰熄风导痰汤3血瘀风动:活血化瘀、熄风定颤通窍活血汤4髓海不足:填精益髓龟鹿二仙膏5气血亏虚:补益气血、熄风定颤八珍汤三十八、水肿A 阳水1风水泛滥:散风清热、宣肺行水越婢加术汤2 湿毒浸淫:宣肺解毒、利湿消肿麻黄连翘赤小豆汤+五味消毒饮3 水湿浸渍:健脾化湿、通阳利水五皮散+胃苓汤4 湿热壅盛:分利湿热疏凿饮子B 阴水1脾阳虚衰:温运脾阳、以利水湿实脾饮2 肾气衰微:温肾助阳,化气行水济生肾气丸+真武汤三十九、淋证1热淋:清热利湿通淋八正散2石淋:清热利湿,通淋排石石苇散3气淋实证:利气疏导沉香散虚证:补中益气补中益气汤4血淋实证:清热通淋、凉血止血小蓟饮子虚证:滋阴清热、补虚止血知柏地黄丸5膏淋实证:清热利湿、分清泄浊程氏萆薢分清饮虚证:补虚固涩膏淋汤6劳淋:健脾益肾无比山药丸附:尿浊1湿热内蕴:清热化湿程氏萆薢分清饮2脾虚气陷:健脾益气,升清固涩补中益气汤+苍术难名丹3肾元亏虚偏肾阴虚:滋阴益肾知柏地黄丸+二至丸偏肾阳虚:温肾固涩鹿茸补涩丸四十、癃闭A 实证1膀胱湿热:清热利湿、通利小便八正散2肺热壅盛:清肺热、利水道清肺饮3肝郁气滞:疏调气机、通利小便沉香散4尿道阻塞:行瘀散结、通利水道代抵当丸B 虚证1脾气不升:升清降浊、化气利水补中益气汤+春泽汤2肾阳衰惫:温补肾阳,化气利尿《济生》肾气丸外治法:1取嚏或探吐法2外敷法3针炙推拿4导尿法四十一、消渴1 津伤燥热:清热生津白虎加人参+玉液汤2 阴精亏虚:滋补肝肾、益精养血六味地黄丸3 气阴两虚:益气养阴生脉散+六味地黄丸4 阴阳两虚:滋阴温阳补肾金匮肾气丸5 瘀血阻滞:活血化瘀血府逐瘀汤四十二、腰痛1寒湿腰痛:散寒行湿、温经通络甘姜苓术汤2湿热腰痛:清热利湿,舒筋止痛加味二妙丸3瘀血腰痛:活血化瘀、理气止痛身痛逐瘀汤4肾虚腰痛偏阳虚:温补肾阳右归丸偏阴虚:滋补肾阴左归丸四十三、关格1 肾脾亏虚、湿热内蕴:健脾益肾、清热化浊无比山药丸+黄连温胆汤2 肾脾阳虚、寒湿内蕴:温补肾脾、化湿降浊温脾汤+吴茱萸汤3 肝肾阴虚、肝风内动:滋补肝肾、平熄肝风六味地黄丸+羚羊钩藤汤4 肾病及心、牙陷心包:豁痰降浊、辛温开窍涤痰汤+苏合香丸四十四、遗精1心肾不交:滋阴清热、交通心肾黄连清心饮+三才封髓丹2湿热下注:清热利湿程氏萆薢分清饮3劳伤心脾:调补心脾,益气摄精妙香散4肾虚不固肾阴亏虚:滋阴补肾、佐以固涩六味地黄丸/左归饮肾阳虚衰:温肾助阳、固涩止遗右归丸附:阳痿1命火衰微:补肾壮阳右归丸、赞育丹2心脾受损:补益心脾归脾汤3恐惧伤肾:益肾宁神大补元煎+枣仁、远志4肝郁不舒:疏肝解郁逍遥散5湿热下注:清化湿热龙胆泻肝汤四十五、虚劳1 气阴耗伤:益气养阴、补虚扶正黄芪鳖甲散2 肺肾气虚:补肺益肾、培元纳气补肺汤+人参蛤蚧散3 心脾气血亏虚:健脾养心、益气补血归脾汤4 肝肾阴虚:滋补肝肾、养阴清热六味地黄丸+补肝汤5 脾肾阳虚:温补脾肾、化饮利水附子理中汤+金匮肾气丸6心肾阳虚:温补心肾、益气温阳拯阳理劳汤+右归饮7肾阴阳两虚:滋阴补阳、培元固本偏阳虚者--右归丸偏阴虚者—左归丸8肾精亏耗:补肾填精、滋阴充髓河车大造丸9 正虚瘀结:补益气血、活血祛瘀大黄蛰虫丸四十六、内伤发热1肝郁发热:疏肝解郁、清肝泻热丹桅逍遥散2瘀血发热:活血化瘀血府逐瘀汤3湿阴发热:芳化宣畅、除湿清热三仁汤4气虚发热:健脾益气、甘温除热补中益气汤5血虚发热:益气补血归脾汤6阴虚发热:滋阴清热清骨散7阳虚发热:温阳补肾、引火归元金匮肾气丸四十七、疟疾1正疟:祛邪截疟、和解表里达原饮+小柴胡汤2温疟:清热达邪白虎加桂枝汤3寒疟:和解表里,温阳达邪柴胡桂枝干姜汤4热瘴:除瘴解毒,清热保津清瘴汤5冷瘴:解毒除瘴,芳化湿浊不换金正气散6劳疟:益气养血,扶正祛邪脾胃虚弱、中气不足—补中益气汤气血两虚者—何人饮7疟母:祛瘀化痰、软坚散结、调益气血鳖甲煎丸四十八、痹病1行痹:祛风通络、散寒除湿防风汤2 痛痹:温经散寒、祛风除湿乌头汤3 着痹:除湿通络、祛风散寒薏苡仁汤4 热痹:清热通络、祛风除湿白虎桂枝汤5 尪痹:补肾散寒、涤痰化瘀、搜风通络独活寄生汤四十九、痿病1肺热津伤:清热润肺、濡养盘脉清燥救肺汤2湿热浸淫:清热利湿、通利筋脉加味二妙散3脾胃亏虚:补脾益气、健运升清参苓白术散4肝肾亏损:补益肝肾、滋阴清热虎潜丸五十、癌症A肺癌1痰湿蕴肺:燥湿祛痰、健脾益气二陈汤+栝蒌薤白半夏汤2气血瘀滞:活血散瘀、化痰行气桃红四物汤3阴虚毒热:养阴清热、解毒散结沙参麦冬汤+五味消毒饮4气阴两虚:益气养阴、清热解毒生脉饮B肝癌1气滞血瘀:行气活血、化瘀消积复元活血汤2湿热聚毒:清热利胆、泻火解毒茵陈蒿汤3脾虚湿困:健脾益气、利湿消肿四君子汤+五皮饮4肝肾阴虚:滋养肝肾、化瘀软坚一贯煎C胃癌1肝胃不和:舒肝和胃、降逆止痛逍遥散+旋覆代赭石汤2瘀毒内结:解毒祛瘀、活血止痛失笑散+桃红四物汤3痰湿凝滞:化散散结、健脾和胃开郁二陈汤4脾胃虚寒:温中散寒、健脾和胃理中汤+六君子汤5胃热伤阴:养阴清热解毒益胃汤D胰腺癌1湿浊阻遏:健脾利湿、化浊解毒茵陈五苓散2气血瘀滞:行气化瘀、软坚散结膈下逐瘀汤3肝胆蕴热:疏肝解郁、清热解毒化肝煎4气血亏虚:益气养血、化瘀散结十全大补汤E肠癌1湿热蕴结:清热化湿、宽肠散结白头翁汤2瘀毒内结:清热解毒、化瘀软坚仙方活命饮3脾胃虚寒:温阳健脾、止血散结黄土汤4脾虚下陷:益气健脾、升阳举陷补中益气汤。
【免费下载】中医内科学证型表解
代表方药 荆防达表汤、荆防败毒散
银翘散、葱豉桔梗汤 新加香薷饮 参苏饮 加减葳蕤汤
代表方药 三拗汤 合止咳散 桑菊饮
桑杏汤 二陈平胃散 合三子养亲汤 清金化痰汤 加减泻白散 合黛蛤散 沙参麦冬汤
代表方药 射干麻黄汤、小青龙汤 定喘汤、越婢加半夏汤 小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤
三子养亲汤 平喘固本汤 六君子汤 生脉地黄汤 合金水六君煎
通阳泄浊,豁痰宣痹
辛温通阳,开痹散寒
滋阴清火,养心和络
益气养阴,活血通络 温补阳气,振奋心阳
治法 开窍,顺气,解郁 补气,回阳,醒神 平肝潜阳,理气通瘀
补养气血 行气豁痰 消食和中
对全部高中资料试卷电气设备,在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验;通电检查所有设备高中资料电试力卷保相护互装作置用调与试相技互术关,系电,力根通保据过护生管高产线中工敷资艺设料高技试中术卷资,配料不置试仅技卷可术要以是求解指,决机对吊组电顶在气层进设配行备置继进不电行规保空范护载高与中带资负料荷试下卷高问总中题体资,配料而置试且时卷可,调保需控障要试各在验类最;管大对路限设习度备题内进到来行位确调。保整在机使管组其路高在敷中正设资常过料工程试况中卷下,安与要全过加,度强并工看且作护尽下关可都于能可管地以路缩正高小常中故工资障作料高;试中对卷资于连料继接试电管卷保口破护处坏进理范行高围整中,核资或对料者定试对值卷某,弯些审扁异核度常与固高校定中对盒资图位料纸置试,.卷保编工护写况层复进防杂行腐设自跨备动接与处地装理线置,弯高尤曲中其半资要径料避标试免高卷错等调误,试高要方中求案资技,料术编试交写5、卷底重电保。要气护管设设装线备备置敷4高、调动设中电试作技资气高,术料课中并3中试、件资且包卷管中料拒含试路调试绝线验敷试卷动槽方设技作、案技术,管以术来架及避等系免多统不项启必方动要式方高,案中为;资解对料决整试高套卷中启突语动然文过停电程机气中。课高因件中此中资,管料电壁试力薄卷高、电中接气资口设料不备试严进卷等行保问调护题试装,工置合作调理并试利且技用进术管行,线过要敷关求设运电技行力术高保。中护线资装缆料置敷试做设卷到原技准则术确:指灵在导活分。。线对对盒于于处调差,试动当过保不程护同中装电高置压中高回资中路料资交试料叉卷试时技卷,术调应问试采题技用,术金作是属为指隔调发板试电进人机行员一隔,变开需压处要器理在组;事在同前发一掌生线握内槽图部内 纸故,资障强料时电、,回设需路备要须制进同造行时厂外切家部断出电习具源题高高电中中源资资,料料线试试缆卷卷敷试切设验除完报从毕告而,与采要相用进关高行技中检术资查资料和料试检,卷测并主处且要理了保。解护现装场置设。备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况,然后根据规范与规程规定,制定设备调试高中资料试卷方案。
完整word版,中医内科学证型方药简记
中医内科学一、感冒风寒感冒:辛温解表、宣肺散寒-荆防达表汤或荆防败毒散加减。
风热感冒:辛凉解表、宣肺清热-银翘散或葱豉桔梗汤加减。
暑湿感冒:清暑祛湿解表-新加香薷饮气虚感冒:益气解表-参苏饮阴虚感冒:滋阴解表-加减葳蕤汤二、咳嗽风寒袭肺证:疏风散寒、宣肺止咳-三拗汤合止咳散风热犯肺证:疏风清热、宣肺化痰-桑菊饮风燥伤肺证:疏风清肺、润燥止咳-桑杏汤痰湿蕴肺健脾燥湿、化痰止咳-二陈汤合三子养亲汤痰热郁肺:清热肃肺、化痰止咳-清金化痰汤肝火犯肺:清肺平肝、顺气降火-加减泻白散合黛蛤散肺阴亏耗:滋阴润肺、止咳化痰-沙参麦冬汤三、哮证发作期1)寒哮:宣肺散寒,化痰平喘-射干麻黄汤或小青龙汤。
2)热哮:清热宣肺,化痰定喘-定喘汤或越婢加半夏汤加减。
寒包热哮证:解表散寒,清化痰热-小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减。
风痰哮证:祛风涤痰,降气平喘。
-三子养亲汤加味。
虚哮证:补肺纳肾,降气化痰-平喘固本汤加减。
肺脾气虚证:健脾益气,补土生金-六君子汤加减。
肺肾两虚证:补肺益肾。
-生脉地黄汤合金水六君煎加减。
缓解期1)肺虚证:补肺固卫-玉屏风散2)睥虚证:健脾化痰-六君子汤3)肾虚证:补肾摄钠-金匮肾气丸或七味都气丸四、喘证风寒壅肺证:宣肺散寒。
-麻黄汤合华盖散加减。
表寒肺热证:解表清里,化痰平喘。
-麻杏石甘汤加减。
痰热郁肺证:清热化痰,宣肺平喘。
-桑白皮汤加减。
痰浊阻肺证:祛痰降逆,宣肺平喘。
-二陈汤合三子养亲汤加减。
肺气郁痹证:开郁降气平喘。
-五磨饮子加减。
虚喘1)肺虚:补肺益气养阴-补肺汤合玉屏风散或合生脉散2)肾虚:补肾纳气肾阳虚-金匮肾气丸、参蛤散肾阴虚-七味都气丸合生脉散五、肺痈初期:疏风散热,清肺化痰-银翘散成痈期:清肺解毒,化瘀消痈-千金苇茎汤合如金解毒散溃脓期:排脓解毒-加味桔梗汤恢复期:清养补肺-沙参清肺汤或桔梗杏仁煎加减六、心悸1)心虚胆怯:镇惊定志、养心安神-安神定志丸2)心血不足:补血养心、益气安神-归脾汤3)心阳不振:温补心阳、安神定悸-桂甘龙牡汤4)水饮凌心:振奋心阳、化气利水、宁心安神-苓桂术甘汤5)阴虚火旺:滋阴清火、养心安神-天王补心丹或朱砂安神丸6)心血瘀阻:活血化瘀、理气通络-桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤。
中医内科学表格归纳(包括方剂歌诀)
第一节感冒1风寒束表证——荆防败毒散就是人参败毒散去人参加荆荆防达表汤荆防达表苏芷苓,姜葱神曲橘杏仁,辛温疏表宣肺卫,风寒感冒服康宁。
2风热犯表证——银翘散银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷;甘桔芦根凉解法,清疏风热煮无过。
葱豉桔梗汤葱豉桔梗薄荷翘,山栀竹叶加甘草,热邪束肺嗽咽痛,风温初起此方疗。
葱豉桔梗汤连翘,竹叶栀子薄荷草,疏风解表清肺热,咽痛咳嗽服之效。
3暑湿伤表证——新加香薷饮(辛温辛凉并用)表里双解汤大黄黄芩用酒炒,薄桑银荆加石膏,赤芍再请牡丹皮,表里双解功劳高。
4气虚感冒证——参苏饮方歌二参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏齐;干葛木香甘桔茯,气虚感寒最相宜。
5阴虚感冒——加减葳蕤汤方歌一玉竹姐为何早操吃葱(玉竹、桔梗、白薇、薄荷、大枣、甘草、豆豉、葱白)方歌二加减葳蕤用白薇,豆豉葱白桔梗随,草枣薄荷成八味,阴虚感冒用毋违。
加减葳蕤用白薇,豆豉生姜桔梗随,草枣薄荷共八味,滋阴发汗功可谓。
第二节咳嗽(一)外感咳嗽1风寒袭肺证——三拗汤三拗汤用麻杏草,宣肺平喘效不低。
止嗽散方歌一止嗽散用百部菀,白前桔草荆陈研。
宣肺疏风止咳痰,姜汤调服不必煎。
方歌二止嗽散用荆桔前,紫菀百部陈草研,每服三钱姜汤调,止咳化痰解表兼。
方歌三止嗽散内用桔梗,紫菀荆芥百部陈;白前甘芷共为末,姜汤调服止嗽频。
2风热犯肺证——桑菊饮桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶;清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。
3风燥伤肺证——桑杏汤(温燥)方歌一桑杏汤中浙贝宜,沙参栀豉与梨皮;干咳鼻涸又身热,清宣凉润燥能祛。
方歌二桑杏杀身,智斗贝利(桑杏沙参,栀子、豆豉、浙贝母、梨皮)杏苏散(凉燥)方歌一杏苏散内夏陈前,枳桔苓草姜枣研;轻宣温润治凉燥,咳止痰化病自痊。
方歌二杏苏二陈三,更值钱(二陈:二陈汤;三:姜、草、枣;桔梗、枳实、前胡)(二)内伤咳嗽4痰湿蕴肺证——二陈汤平胃散合三子养亲汤二陈平胃散=二陈+平胃散二陈汤用半夏陈,苓草梅姜一并存;利气祛痰兼燥湿;湿痰为患此方珍。
21中医内科总结(必背)
中医内科学考试必背一、感冒感冒分虚实,寒热燥暑湿;阴阳各有虚,正虚邪易实。
风寒束表证:——荆防达表汤或荆防败毒散加减。
治法:辛温解表。
风热犯表证:——银翘散或葱豉桔梗汤加减。
治法:辛凉解表。
感冒暑湿伤表证:——新加香薷饮加减。
治法:清暑祛湿解表。
气虚感冒:——参苏饮加减。
治法:益气解表。
阴虚感冒:——加减葳蕤汤化裁。
治法:滋阴解表。
二、咳嗽咳嗽外感与内伤,风寒风热风燥伤;湿热肝火肺阴虚,临床轻重要牢记。
风寒袭肺证:——三拗汤合止嗽散加减。
治法:疏风散寒,宣肺止咳。
外感咳嗽风热犯肺证:——桑菊饮加减。
治法:疏风清热,宣肺止咳。
风燥伤肺证:——桑杏汤加减。
治法:疏风清肺,润燥止咳。
咳嗽痰湿蕴肺证:——二陈平胃散合三子养亲汤加减。
治法:燥湿化痰,理气止咳。
痰热郁肺证:——清金化痰汤加减。
治法:清热肃肺,豁痰止咳。
内伤咳嗽肝火犯肺证:——黛蛤散合加减泻白散加减。
治法:清肺泻肝,顺气降火。
肺阴亏耗证:——沙参麦冬汤加减。
治法:滋阴润肺,化痰止咳。
三、哮病哮病发作缓解期,冷哮热哮寒风虚;肺脾肾虚缓解季,喘脱危证也要去。
冷哮证:——射干麻黄汤或小青龙汤加减。
治法:宣肺散寒,化痰平喘。
热哮证:——定喘汤或越婢加半夏汤加减。
治法:清热宣肺,化痰定喘。
发作期寒包热哮证:——小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减。
治法:解表散寒,清化痰热。
风痰哮证:——三子养亲汤加味。
治法:祛风涤痰,降气平喘。
哮病虚哮证:——平喘固本汤加减。
治法:补肺纳肾,降气化痰。
喘脱危证:——回阳救逆汤合生脉饮加减治法:补肺纳肾,扶正固脱。
缓解期肺脾气虚证:——六君子汤加减。
治法:健脾益气,补土生金。
肺肾两虚证:——生脉地黄汤合金水六君煎加减。
治法:补肺益肾。
四、喘证喘为重症分两类,实喘虚喘两边退;寒热肺郁二痰肺,肺肾正虚要记对。
风寒壅肺证:——麻黄汤合华盖散加减。
治法:宣肺散寒。
表寒肺热证:——麻杏石甘汤加减。
治法:解表清里,化痰平喘。
实喘痰热郁肺证:——桑白皮汤加减。
中医内科学证治方(完美打印版)
中医内科学证治方(完美打印版)一感冒1.风寒束表证——辛温解表——荆防达表汤or荆防败毒散2.风热犯表证——辛凉解表——银翘散or葱豉桔梗汤3.暑湿伤表证——清暑祛湿解表——新加香薷饮4.虚体感冒(1)气虚感冒——益气解表——参苏饮(2)阴虚感冒——滋阴解表——加减葳蕤汤二咳嗽(一)外感咳嗽1.风寒袭肺证——疏风散寒,宣肺止咳——三拗汤+止嗽散2.风热犯肺证——疏风清热,宣肺止咳——桑菊饮3.风燥伤肺证——疏风清肺,润燥止咳——桑杏汤(二)内伤咳嗽1.痰湿蕴肺证——燥湿化痰,理气止咳——二陈平胃散+三子养亲汤2.痰热郁肺证——清热肃肺,豁痰止咳——清金化痰汤3.肝火犯肺证——清肺泻肝,顺气降火——黛蛤散+加减泻白散4. 肺阴亏耗证——滋阴润肺,化痰止咳——沙参麦冬汤三哮病(一)发作期1.冷哮证——宣肺散寒,化痰平喘——射干麻黄汤or小青龙汤2. 热哮证——清热宣肺,化痰定喘——定喘汤or越婢加半夏汤3.寒包热哮证——解表散寒,清化痰热——小青龙加石膏汤or 厚朴麻黄汤4.风痰哮证——祛风涤痰,降气平喘——三子养亲汤5.虚哮证——补肺纳肾,降气化痰——平喘固本汤(二)缓解期1.肺脾气虚证——健脾益气,补土生金——六君子汤2.肺肾两虚证——补益肺肾——生脉地黄汤+金水六君煎(一)实喘1.风寒壅肺证——宣肺散寒——麻黄汤+华盖散2.表寒肺热证——解表清里,化痰平喘——麻杏石甘汤3.痰热郁肺证——清热化痰,宣肺止咳——桑白皮汤4.痰浊阻肺证——祛痰降逆,宣肺平喘——二陈汤+三子养亲汤5.肺气郁痹证——开郁降气平喘——五磨饮子(二)虚喘1.肺气虚耗证——补肺益气养阴——生脉散+补肺汤2.肾虚不纳证——补肾纳气——金匮肾气丸+参蛤散3.正虚喘脱证——扶阳固脱,镇摄肾气——参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧散五肺痈1.初期——疏风散热,清肺化痰——银翘散2. 成痈期——清肺解毒,化瘀消痈——千金苇茎汤+如金解毒散3.溃脓期——排脓解毒——加味桔梗汤4.恢复期——清养补肺——沙参清肺汤or桔梗杏仁煎六肺痨1.肺阴亏损证——滋阴润肺——月华丸2.虚火灼肺证——滋阴降火——百合固金汤+秦艽鳖甲散3.气阴耗伤证——益气养阴——保真汤or参苓白术散4.阴阳虚损证——滋阴补阳——补天大造丸七肺胀1.痰浊壅肺证——化痰降气,健脾益肺——苏子降气汤+三子养亲汤2.痰热郁肺证——清肺化痰,降逆平喘——越婢加半夏汤or桑白皮汤3.痰蒙神窍证——涤痰,开窍,息风——涤痰汤4.阳虚水泛证——温肾健脾,化饮利水——真武汤合+五苓散5.肺肾气虚证——补肺纳肾,降气平喘——平喘固本汤+补肺汤1.虚热证——滋阴清热,润肺生津——麦门冬汤+清燥救肺汤2.虚寒证——温肺益气——甘草干姜汤or生姜甘草汤九心悸1. 心虚胆怯证——镇惊定志,养心安神——安神定志丸2.心血不足证——补血养心,益气安神——归脾汤3.阴虚火旺证——滋阴清火,养心安神——天王补心丹+朱砂安神丸4.心阳不振证——温补心阳,安神定悸——桂枝甘草龙骨牡蛎汤+参附汤5.水饮凌心证——振奋心阳,化气行水,宁心安神——苓桂术甘汤6.瘀阻心脉证——活血化瘀,理气通络——桃仁红花煎+桂枝甘草龙骨牡蛎汤7.痰火扰心证——清热化痰,宁心安神——黄连温胆汤十胸痹1.心血瘀阻证——活血化瘀,通脉止痛——血府逐瘀汤2.气滞心胸证——疏肝理气,活血通络——柴胡疏肝散3.痰浊闭阻证——通阳泄浊,豁痰宣痹——栝楼薤白半夏汤+涤痰汤4.寒凝心脉证——辛温散寒,宣通心阳——枳实薤白桂枝汤+当归四逆汤5.气阴两虚证——益气养阴,活血通脉——生脉散+人参养荣汤6.心肾阴虚证——滋阴清火,养心和络——天王补心丹喝+炙甘草汤7. 心肾阳虚证——温补阳气,振奋心阳——参附汤+右归饮真心痛1.气虚血瘀——益气活血,通脉止痛——保元汤+血府逐瘀汤2.寒凝心脉——温补心阳,散寒通脉——当归四逆汤3. 正虚阳脱——回阳救逆,益气固脱——四逆加人参汤十一不寐1.肝火扰心证——疏肝泻火,镇心安神——龙胆泻肝汤2.痰热扰心证——清化痰热,和中安神——黄连温胆汤3.心脾两虚证——补益心脾,养血安神——归脾汤4.心肾不交证——滋阴降火,交通心肾——六味地黄丸+交泰丸5.心胆气虚证——益气镇惊,安神定志——安神定志丸+酸枣仁汤健忘1.心脾不足证——补益心脾——归脾汤2.肾精亏耗证——填精补髓——河车大造丸3.痰浊扰心证——化痰宁心——温胆汤4.血瘀痹阻证——活血化瘀——血府逐瘀汤多寐1.湿盛困脾证——燥湿健脾,醒神开窍——平胃散2.瘀血阻滞证——活血通络——通窍活血汤3.脾气虚弱证——健脾益气——香砂六君子汤4.阳气虚衰证——益气温阳——附子理中丸+人参益气汤十二癫狂(一)癫证1.痰气郁结证——理气解郁,化痰醒神——逍遥散+顺气导痰汤2.心脾两虚证——健脾益气,养心安神——养心汤+越鞠丸(二)狂证1.痰火扰神证——清心泻火,涤痰醒神——生铁落饮2.痰热瘀结证——豁痰化瘀,调畅气血——癫狂梦醒汤3.火盛伤阴证——育阴潜阳,交通心肾——二阴煎——琥珀养心丹十三痫病1.风痰闭阻证——涤痰熄风,开窍定痫——定痫丸2.痰火扰神证——清热泻火,化痰开窍——龙胆泻肝汤+涤痰汤3.瘀阻脑络证——活血化瘀,息风通络——通窍活血汤4.心脾两虚证——补益气血,健脾宁心——六君子汤+归脾汤5.心肾亏虚证——补益心肾,潜阳安神——左归丸+天王补心丹1.髓海不足证——补肾益髓,填精养神——七福饮2.脾肾两虚证——补肾健脾,益气生精——还少丹3.痰浊蒙窍证——豁痰开窍,健脾化浊——涤痰汤4.瘀血内阻证——活血化瘀,开窍醒脑——通窍活血汤十五厥证(一)气厥1. 实证——开窍,顺气,解郁——通关散+五磨饮子2.虚证——补气,回阳,醒神——生脉注射液、参附注射液、四味回阳饮(二)血厥1. 实证——平肝潜阳,理气通瘀——羚羊钩藤汤or通瘀煎2. 虚证——补养气血——独参汤灌服,继用人参养营汤(三)痰厥痰厥——行气豁痰——导痰汤十六胃痛1.寒邪客胃证——温胃散寒,行气止痛——香苏散+良附丸2.饮食伤胃证——消食导滞,和胃止痛——保和丸4.湿热中阻证——清化湿热,理气和胃——清中汤5.瘀血停胃证——化瘀通络,理气和胃——失笑散+丹参饮6.胃阴亏耗证——养阴益胃,和中止痛——一贯煎+芍药甘草汤7.脾胃虚寒证——温中健脾,和胃止痛——黄芪健中汤吐酸1.热证——清泄肝火,和胃降逆——左金丸2.寒证——温中散寒,和胃制酸——香砂六君子汤嘈杂1.胃热证——清热化痰和中——温胆汤2.胃虚证——健脾益胃和中——四君子汤3.血虚证——益气养血和中——归脾汤十七痞满1.饮食内停证——消食和胃,行气消痞——保和丸2.痰湿中阻证——除湿化痰,理气和中——二陈平胃汤3.湿热阻胃证——清热化湿,和胃消痞——泻心汤+连朴饮4.肝胃不和证——疏肝解郁,和胃消痞——越鞠丸+枳术丸(二)虚痞1.脾胃虚弱证——补气健脾,升清降浊——补中益气汤2.胃阴不足证——养阴益胃,调中消痞——益胃汤十八呕吐(一)实证1.外邪犯胃证——疏邪解表,化浊和中——藿香正气散2.食滞内停证——消食化滞,和胃降逆——保和丸3.痰饮内阻证——温中化饮,和胃降逆——小半夏汤+苓桂术甘汤4.肝气犯胃证——疏肝理气,和胃降逆——四七汤1.脾胃气虚证——健脾益气,和胃降逆——香砂六君子汤2.脾胃阳虚证——温中健脾,和胃降逆——理中汤3.胃阴不足证——滋养胃阴,降逆止呕——麦门冬汤十九噎膈1.痰气交阻证——开郁化痰,润燥降气——启膈散2.瘀血内结证——滋阴养血,破血行瘀——通幽汤3.津亏热结证——滋阴养血,润燥生津——沙参麦冬汤4.气虚阳微证——温补脾肾——补气运脾汤反胃脾胃虚寒证——温中健脾,降气和胃——丁香透膈散二十呃逆1.胃中寒冷证——温中散寒,降逆止呃——丁香散2.胃火上逆证——清胃泄热,降逆止呃——竹叶石膏汤3.气机郁滞证——顺气解郁,和胃降逆——五磨饮子4.脾胃阳虚证——温补脾胃止呃——理中丸5.胃阴不足证——养胃生津,降逆止呃——益胃汤+橘皮竹茹汤二十一腹痛1.寒邪内阻证——散寒温里,理气止痛——良附丸+正气天香散2.湿热壅滞证——泄热通腑,行气导滞——大承气汤3.饮食积滞证——消食导滞,理气止痛——枳实导滞丸4.肝郁气滞证——疏肝解郁,理气止痛——柴胡疏肝散5.瘀血内停证——活血化瘀,和络止痛——少腹逐瘀汤6.中虚脏寒证——温中补虚,缓急止痛——小建中汤1.寒湿内盛证——芳香化湿,解表散寒——藿香正气散2.湿热伤中证——清热燥湿,分利止泻——葛根芩连汤3.食滞肠胃证——消食导滞,和中止泻——保和丸(二)久泻1.脾胃虚弱证——健脾益气,化湿止泻——参苓白术散2.肾阳虚衰证——温肾健脾,固涩止泻——四神丸3.肝气乘脾证——抑肝扶脾——痛泻要方二十三痢疾1. 湿热痢——清肠化湿,调气和血——芍药汤2. 疫毒痢——清热解毒,凉血除积——白头翁汤+芍药汤3. 寒湿痢——温中燥湿,调气和血——不换金正气散4. 阴虚痢——养阴和营,清肠化湿——黄连阿胶汤+驻车丸5. 虚寒痢——温补脾肾,收涩固脱——桃花汤+真人养脏汤6. 休息痢——温中清肠,调气化滞——连理汤二十四便秘(一)实秘1. 热秘——泻热导滞,润肠通便——麻子仁丸2. 气秘——顺气导滞——六磨汤3. 冷秘——温里散寒,通便止痛——温脾汤+半硫丸(二)虚秘1.气虚秘——益气润肠——黄芪汤2.血虚秘——养血润燥——润肠丸4.阳虚秘——温阳通便——济川煎二十五胁痛1.肝郁气滞证——疏肝理气——柴胡疏肝散2.肝胆湿热证——清热利湿——龙胆泻肝汤3.瘀血阻络证——祛瘀通络——血府逐瘀汤or复元活血汤4.肝络失养证——养阴柔肝——一贯煎二十六黄疸(一)阳黄1.热重于湿证——清热通腑,利湿退黄——茵陈蒿汤2.湿重于热证——利湿化浊运脾,佐以清热——茵陈五苓散+甘露消毒丹3.胆腑郁热证——疏肝泄热,利胆退黄——大柴胡汤4.疫毒炽盛证(急黄)——清热解毒,凉血开窍——《千金》犀角散(二)阴黄1.寒湿阻遏证——温中化湿,健脾和胃——茵陈术附汤2.脾虚湿滞证——健脾养血,利湿退黄——黄芪建中汤(三)黄疸消退后的调治1.湿热留恋证——清热利湿——茵陈四苓散2.肝脾不调证——调和肝脾,理气助运——柴胡疏肝散or归芍六君子汤3.气滞血瘀证——疏肝理气,活血化瘀——逍遥散+鳖甲煎丸二十七积聚(一)聚证1.肝气郁结证——疏肝解郁,行气散结——逍遥散or木香正气散2.食滞痰阻证——理气化痰,导滞散结——六磨汤1.气滞血阻证——理气消积,活血散瘀——柴胡疏肝散+失笑散2.瘀血内结证——祛瘀软坚,佐以扶正健脾——膈下逐瘀汤+六君子汤3.正虚瘀结证——补益气血,活血化瘀——八珍汤+化积丸二十八鼓胀1. 气滞湿阻证——疏肝理气,运脾利湿——柴胡疏肝散+胃苓汤2. 水湿困脾证——温中健脾,行气利水——实脾饮3. 水热蕴结证——清热利湿,攻下逐水——中满分消丸+茵陈蒿汤4. 瘀结水留证——活血化瘀,行气利水——调营饮5. 阳虚水盛证——温补脾肾,化气利水——附子理苓汤or济生肾气丸6. 阴虚水停证——滋肾柔肝,养阴利水——六味地黄丸+一贯煎二十九头痛(一)外感头痛1. 风寒头痛——疏散风寒止痛——川芎茶调散2. 风热头痛——疏风清热和络——芎芷石膏汤3. 风湿头痛——祛风胜湿通窍——羌活胜湿汤(二)内伤头痛1. 肝阳头痛——平肝潜阳息风——天麻钩藤饮2. 血虚头痛——养血滋阴,和络止痛——加味四物汤3. 痰浊头痛——健脾燥湿,化痰降逆——半夏白术天麻汤4. 肾虚头痛——养阴补肾,填精生髓——大补元煎5. 瘀血头痛——活血化瘀,通窍止痛——通窍活血汤三十眩晕1. 肝阳上亢证——平肝潜阳,清火息风——天麻钩藤饮3. 肾精不足证——滋养肝肾,益精填髓——左归丸4. 痰湿中阻证——化痰祛湿,健脾和胃——半夏白术天麻汤5. 瘀血阻窍证——祛瘀生新,活血通窍——通窍活血汤三十一中风(一)中经络1. 风痰入络证——祛风化痰通络——真方白丸子2. 风阳上扰证——平肝潜阳,活血通络——天麻钩藤饮3. 阴虚风动证——滋阴潜阳,熄风通络——镇肝熄风汤(二)中腑脏闭证1. 痰热腑实证——通腑泄热,息风化痰——桃仁承气汤2. 痰火瘀闭证——息风清火,豁痰开窍——羚羊钩藤汤3. 痰浊瘀闭证——化痰息风,宜郁开窍——涤痰汤脱证阴竭阳亡——回阳救阴,益气固脱——参附汤+生脉散(三)恢复期1.风痰瘀阻证——搜风化痰,行瘀通络——解语丹2. 气虚络瘀证——益气养血,化瘀通络——补阳还五汤3. 肝肾亏虚证——滋养肝肾——左归丸+地黄饮子三十二瘿病1. 气郁痰阻证——理气舒郁,化痰消瘿——四海舒郁丸2. 痰结血瘀证——理气活血,化痰消瘿——海藻玉壶汤3. 肝火旺盛证——清肝泄火,消瘿散结——栀子清肝汤+消瘰丸4. 心肝阴虚证——滋阴降火,宁心柔肝——天王补心丹or一贯煎1. 正疟——祛邪截疟,和解表里——柴胡截疟饮or截疟七宝饮2. 温疟——清热解表,和解祛邪——白虎加桂枝汤or白虎加人参汤3. 寒疟——和解表里,温阳达邪——柴胡桂枝干姜汤+截疟七宝饮4.瘴疟(1)热瘴——解毒除瘴,清热保津——清瘴汤(2)冷瘴——解毒除瘴,芳化湿浊——加味不换金正气散5. 劳疟——益气养血,扶正祛邪——何人饮三十四水肿(一)阳水1. 风水相搏证——疏风清热,宣肺行水——越婢加术汤2. 湿毒侵淫证——宣肺解毒,利湿消肿——麻黄连翘赤小豆汤+五味消毒饮3. 水湿浸渍证——运脾化湿,通阳利水——五皮饮合+胃苓汤4. 湿热壅盛证——分利湿热——疏凿饮子(二)阴水1. 脾阳虚衰证——健脾温阳利水——实脾饮2. 肾阳衰微证——温肾助阳,化气行水——济生肾气丸+真武汤3. 瘀水互结证——活血祛瘀,化气行水——桃红四物汤合+五苓散三十五淋证1. 热淋——清热利湿通淋——八正散2. 石淋——清热利湿,排石通淋——石韦散3. 血淋——清热通淋,凉血止血——小蓟饮子4. 气淋——理气疏导,通淋利尿——沉香散5. 膏淋——清热利湿,分清泄浊——程氏萆薢分清饮6. 劳淋——补脾益肾——无比山药丸1. 膀胱湿热证——清利湿热,通利小便——八正散2.肺热壅盛证——清泄肺热,通利水道——清肺饮3.肝郁气滞证——疏利气机,通利小便——沉香散4. 浊瘀阻塞证——行瘀散结,通利水道——代抵当丸5. 脾气不升证——升清降浊,化气行水——补中益气汤+春泽汤6.肾阳衰惫证——温补肾阳,化气利水——济生肾气丸关格1.脾肾阳虚,湿浊内蕴证——温补脾肾,化湿降浊——温脾汤+吴茱萸汤2.肝肾阴虚,肝风内动证——滋补肝肾,平肝息风——杞菊地黄丸+羚角钩藤汤3. 肾气衰微,邪陷心包证——温肾固脱,豁痰开窍——参附汤+苏合香丸,继用涤痰汤三十七阳痿1. 命门火衰证——温肾壮阳——赞育丸2. 心脾亏虚证——补益心脾——归脾汤3. 肝郁不舒证——疏肝解郁——逍遥散4. 惊恐伤肾证——益肾宁神——启阳娱心丹5. 湿热下注证——清利湿热——龙胆泻肝汤三十八遗精1. 君相火旺证——清心泄肝——黄连清心饮+三才封髓丹2. 湿热下注证——清热利湿——程氏萆薢分清饮3. 劳伤心脾证——调补心脾,益气摄精——妙香散4.肾气不固证——补肾固精——金锁固精丸早泄1.肝经湿热证——清泻肝经湿热——龙胆泻肝汤2.阴虚火旺证——滋阴降火——知柏地黄丸3. 心脾亏损证——补益心脾——归脾汤4. 肾气不固证——益肾固精——金匮肾气丸1. 肝气郁结证——疏肝解郁,理气畅中——柴胡疏肝散2. 气郁化火证——疏肝解郁,清肝泻火——丹栀逍遥散3. 痰气郁结证——行气开郁,化痰散结——半夏厚朴汤4. 心神失养证——甘润缓急,养心安神——甘麦大枣汤5. 心脾两虚证——健脾养心,补益气血——归脾汤6. 心肾阴虚证——滋养心肾——天王补心丹+六味地黄丸四十血证(一)鼻衄1. 热邪犯肺证——清泄肺热,凉血止血——桑菊饮2. 胃热炽盛证——清胃泻火,凉血止血——玉女煎3. 肝火上炎证——清肝泻火,凉血止血——龙胆泻肝汤4. 气血亏虚证——补气摄血——归脾汤(二)齿衄1. 胃火炽盛证——清胃泻火,凉血止血——加味清胃散+泻心汤2. 阴虚火旺证——滋阴降火,凉血止血——六味地黄丸+茜根散(三)咳血1. 燥热伤肺证——清热润肺,宁络止血——桑杏汤2. 肝火犯肺证——清肝泻火,凉血止血——泻白散+黛蛤散3. 阴虚肺热证——滋阴润肺,宁络止血——百合固金汤(四)吐血1. 胃热壅盛证——清胃泻火,化瘀止血——泻心汤+十灰散2. 肝火犯胃证——泻肝清胃,凉血止血——龙胆泻肝汤2. 气虚血溢证——健脾益气摄血——归脾汤(五)便血1. 肠道湿热证——清化湿热,凉血止血——地榆散+槐角丸2. 气虚不摄证——益气摄血——归脾汤3. 脾胃虚寒证——健脾温中,养血止血——黄土汤(六)尿血1. 下焦湿热证——清热利湿,凉血止血——小蓟饮子2. 肾虚火旺证——滋阴降火,凉血止血——知柏地黄丸3. 脾不统血证——补中健脾,益气摄血——归脾汤4. 肾气不固证——补益肾气,固摄止血——无比山药丸(七)紫斑1. 血热妄行证——清热解毒,凉血止血——十灰散2. 阴虚火旺证——滋阴降火,宁络止血——茜根散3. 气不摄血证——补气摄血——归脾汤四十一痰饮(一)痰饮1. 脾阳虚弱证——温脾化饮——苓桂术甘汤+小半夏加茯芩汤2. 饮留胃肠证——攻下逐饮——甘遂半夏汤or己椒苈黄丸(二)悬饮1. 邪犯胸肺证——和解宣利——柴枳半夏汤2. 饮停胸胁证——泻肺祛饮——椒目瓜蒌汤+十枣汤or控涎丹3. 络气不和证——理气和络——香附旋覆花汤4. 阴虚内热证——滋阴清热——沙参麦冬汤+泻白散(三)溢饮表寒里饮证——发表化饮——小青龙汤(四)支饮1. 寒饮伏肺证——宣肺化饮——小青龙汤2. 脾肾阳虚证——温脾补肾,以化水饮——金匮肾气丸+苓桂术甘汤四十二消渴(一)上消肺热津伤证——清热润肺,生津止渴——消渴方(二)中消1. 胃热炽盛证——清胃泻火,养阴增液——玉女煎2. 气阴亏虚证——益气健脾,生津止渴——七味白术散(三)下消1. 肾阴亏虚证——滋阴固肾——六味地黄丸2. 阴阳两虚证——滋阴温阳,补肾固涩——金匮肾气丸四十三自汗、盗汗1. 肺卫不固证——益气固表——桂枝加黄芪汤or玉屏风散2. 心血不足证——养血补心——归脾汤3. 阴虚火旺证——滋阴降火——当归六黄汤4. 邪热郁蒸证——清肝泄热,化湿和营——龙胆泻肝汤四十四内伤发热1. 阴虚发热证——滋阴清热——清骨散2. 血虚发热证——益气养血——归脾汤3. 气虚发热证——益气健脾,甘温除热——补中益气汤4. 阳虚发热证——温补阳气,引火归原——金匮肾气丸5. 气郁发热证——疏肝理气,解郁泻热——丹栀逍遥散7. 血瘀发热证——活血化瘀——血府逐瘀汤四十五虚劳(一)气虚1. 肺气虚证——补益肺气——补肺汤2. 心气虚证——益气养心——七福饮3. 脾气虚证——健脾益气——加味四君子汤4. 肾气虚证——益气补肾——大补元煎(二)血虚1. 心血虚证——养血宁心——养心汤2. 肝血虚证——补血养肝——四物汤(三)阴虚1. 肺阴虚证——养阴润肺——沙参麦冬汤2. 心阴虚证——滋阴养心——天王补心丹3. 脾胃阴虚证——养阴和胃——益胃汤4. 肝阴虚证——滋养肝阴——补肝汤5. 肾阴虚证——滋补肾阴——左归丸(四)阳虚1. 心阳虚证——益气温阳——保元汤2. 脾阳虚证——温中健脾——附子理中汤3. 肾阳虚证——温补肾阳——右归九四十六肥胖1.胃热滞脾证——清胃泻火,佐以消导——小承气汤+保和丸3.脾虚不运证——健脾益气,渗利水湿——参苓白术散+防己黄芪汤4. 脾肾阳虚证——温补脾肾,利水化饮——真武汤+苓桂术甘汤四十七癌病(一)脑瘤1. 痰瘀阻窍证——息风化痰,祛瘀通窍——通窍活血汤2. 风毒上扰证——平肝潜阳,清热解毒——天麻钩藤饮+黄连解毒汤3. 阴虚风动证——滋阴潜阳息风——大定风珠(二)肺癌1. 瘀阻肺络证——行气活血,散瘀消结——血府逐瘀汤2. 痰湿蕴肺证——健脾燥湿,行气祛痰——二陈汤+栝萎薤白半夏汤3. 阴虚毒热证——养阴清热,解毒散结——沙参麦冬汤+五味消毒饮4. 气阴两虚证——益气养阴——生脉散+百合固金汤(三)肝癌1.肝气郁结证——疏肝健脾,活血化瘀——柴胡疏肝散2.气滞血瘀证——行气活血,化瘀消积——复元活血汤3.湿热聚毒证——清热利胆,泻火解毒——茵陈蒿汤4.肝阴亏虚证——养血柔肝,凉血解毒——一贯煎(四)大肠癌1. 湿热郁毒证——清热利湿,化瘀解毒——槐角丸2. 瘀毒内阻证——活血化瘀,清热解毒——膈下逐瘀汤3. 脾肾双亏证——温阳益精——大补元煎4. 肝肾阴虚证——滋肾养肝——知柏地黄丸(五)膀胱癌2. 瘀血内阻证——活血化瘀,理气散结——桃红四物汤3. 脾肾两虚证——健脾益肾,软坚散结——大补元煎4. 阴虚内热证——滋阴清热,化瘀止痛——知柏地黄丸四十八痹证1.风寒湿痹(1)行痹——祛风通络,散寒除湿——防风汤(2)痛痹——散寒通络,祛风除湿——乌头汤(3)着痹——除湿通络,祛风散寒——薏苡仁汤加减2. 风湿热痹——清热通络,祛风除湿——白虎加桂枝汤+宣痹汤3. 痰瘀痹阻证——化痰行瘀,蠲痹通络——双合汤4. 肝肾亏虚证——培补肝肾,舒筋止痛——独活寄生汤四十九痉证1. 邪壅经络证——祛风散寒,燥湿和营——羌活胜湿汤2. 肝经热盛证——清肝潜阳,息风镇痉——羚角钩藤汤3. 阳明热盛证——清泄胃热,增液止痉——白虎汤+增液承气汤4. 心营热盛证——清心透营,开窍止痉——清营汤五十痿证1. 肺热津伤证——清热润燥,养阴生津——清燥救肺汤2. 湿热浸淫证——清热利湿,通利经脉——加味二妙散3. 脾胃虚弱证——补中益气,健脾升清——参苓白术散+补中益气汤4. 肝肾亏损证——补益肝肾,滋阴清热——虎潜丸5. 脉络瘀阻证——益气养营,活血行瘀——圣愈汤+补阳还五汤五十一颤证。
最新最全中医内科学方证治法总结
肝阳上亢证 平肝潜阳,清火息风 天麻钩藤饮加减
眩 晕
气血亏虚证 补益气血,调养心脾 归脾汤加减
《
内
肾精不足证 滋养肝肾,益精填髓 左归丸加减
经
》
眩
晕 《
内
经 》
痰湿中阻证 化痰祛湿,健脾和胃 半夏白术天麻汤加减
瘀血阻窍证 祛瘀生新,活血通窍 通窍活血汤加减
风痰入络证 中 经 风阳上扰证 络
阴虚风动证
胸
痹 痰浊闭阻证 通阳泄浊,豁痰宣痹 栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减
《
金 匮
寒凝心脉证
辛温散寒,宣通心阳
枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加 减
要 气阴两虚证 益气养阴,活血通脉 生脉散合人参养荣汤加减
略
》 心肾阴虚证 滋阴清火,养心和络 天王补心丹合炙甘草汤加减
心肾阳虚证 温补阳气,振奋心阳 参附汤合右归饮加减
呆
痰浊蒙窍证 豁痰开窍,健脾化浊 涤痰汤加减
瘀血内阻证 活血化瘀,开窍醒脑 通窍活血汤加减
气 气厥实证 厥 气厥虚证
厥 证
血 血厥实证
厥 血厥虚证
痰 厥
痰厥
寒邪客胃证
开窍,顺气,解郁 通关散合五磨饮子加减
补气,回阳,醒神 参附汤加减
平肝潜阳,理气化瘀 羚角钩藤汤合通瘀煎加减
补养气血
急用独参汤灌服,继服人参养营 汤
久 泻
肾阳虚衰证
肝气乘脾证
健脾益气,化湿止泻 参苓白术散加减
温肾健脾,固涩止泻 四神丸加减
抑肝扶脾
痛泻要方加减
痢
湿热痢
疾 严
疫毒痢
用 和
寒湿痢
《
济
阴虚痢
生 方
虚寒痢
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中医内科学证型表解一、感冒-解表达邪
四、喘证-实喘治在肺,祛邪利气,
八、肺萎-补肺生津
九(2)胸痹-先治其标、后治其本
胸痹:胸痹淤血浊括夏,寒枳滞柴气生脉,
1)心血瘀阻:活血化瘀、通络止痛-血府逐瘀汤
2)气滞心胸:疏肝理气、活血通络—柴胡疏肝散
3)痰浊壅塞:通阳泻浊、豁痰开结-瓜萎薤白半夏汤
4)寒凝心脉:辛温通阳、开痹散寒-枳实薤白桂枝汤
5)心肾阴虚:滋阴益肾、养心安神-天王补心丹
6)气阴两虚:益气养阴、活血通络-生脉散合人参养营汤7)阳气虚哀:益气温阳、活血通络-参附汤合右归饮
十、真心痛
1)气虚血瘀:益气活血,通脉止痛——保元汤合血府逐瘀汤2)寒凝心脉:温补心阳、散寒通脉——当归四逆汤
3)正虚阳脱:回阳救逆、益气固脱——四逆加人参汤
十二、汗证-虚者补之,脱者固之,实者泄之,热者清之,寒者热之
十三、血症
十四、痴呆
十五、厥证
十六、痫病
十七、癫狂1.癫证
1)痰气郁结:理气解郁、化痰开窍-逍遥散合顺气导痰汤2)心脾两虚:健脾养心、益气安神-养心汤
2.狂证
1)痰火上扰:镇心涤痰、泻肝清火-生铁落饮
2)痰热郁结:豁狂化痰、调畅气血—癫狂梦醒汤
3)火盛伤阴:滋阴降火、安神定志-二阴煎
十七(2)、痫证:风定痰涤淤通窍,心脾六归肾左天。
1)风痰闭阻:涤痰熄风、开窍定痫-定痫丸
2)痰火内盛:清汗泻火、化痰开窍-龙胆泻肝汤合涤痰汤
3) 淤阻脑络:活血化瘀、息风通络—通窍活血汤
4) 心脾两虚:补益气血、健脾宁心—六君子汤
5)心肾亏虚:补益心肾、健脾化痰—左归丸+天王补心丹十八、胃痛
十九、痞满-苦辛开降,理气消痞
二十、呕吐
二十一、呃逆
二十四、泄泻
二十六、便秘–通下
二十八、黄疸
二十九、积聚(略)三十、鼓胀
三十一、头痛
三十二、眩晕
三十六、痉证(略)三十七、颤振(略)
三十八、水肿-“去菀陈垄”、“开鬼门”、“洁净府”
三十九、淋证-实则清利,虚则补益
实证治宜清湿热,散瘀结,利气机而通利水道;
虚证治宜补脾肾,助气化,使气化得行,小便自通。
四十二、腰痛-虚者以补肾壮腰为主,兼调养气血;
四十三、关格(略)
四十五、虚劳-补益
08非医攻博制作
四十六、内伤发热(略)四十七、疟疾(略)
四十九、痿病-调理脾胃,补益肝肾,育阴清热,不妄用风药为基本原则
五十、癌症(略)
11。