颅脑正常解剖
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人体断层解剖图谱大脑-头(颅脑)冠状位解剖示意图 PPT课件
（1）视隐窝（2）视交叉（3） 垂体柄（4）垂体（5）鞍隔 （6）鞍底（7）颈内动脉（8） 动眼神经（9）滑车神经（10） 展神经（11）眼神经（12）鞍 上池（13）蝶窦（14）海绵窦 （15）大脑纵裂（16）大脑镰 （17）上矢状窦（18）胼胝体 干（19）透明隔（20）隔区 （21）侧脑室前角（22）尾状 核头（23）内囊前肢（24）豆 状核（25）外囊（26）屏状核 （27）最外囊（28）岛叶（29） 外侧沟（30）岛环状沟（31） 额叶（32）颞叶（33）额上回 （34）额中回（35）额下回 （36）扣带回（37）大脑中动 脉（38）颞上回（39）颞下回 （40）额顶叶岛盖（41）颞叶 岛盖（42）杏仁体（43）翼突 内侧板（44）软腭（45）翼内 肌（46）翼外肌（47）颞肌 (48）下颌支（49）咬肌（50） 下颌管（51）上颌动脉
（1）上矢状窦（2）大脑镰（3）胼胝体 干（4）透明隔（5）穹隆（6）第三脑 室（7）室间孔（8）结节区（9）穹窿 柱（10）视束（11）尾状核(12）丘纹 上静脉（13）丘脑前核群（14）丘脑 内侧核群（15）丘脑外侧核群（16） 乳头体（17）乳头丘脑束（18）红核 （19）内囊前肢（20）内囊膝（21） 内囊后肢（22）豆状核（23）壳（24） 苍白球（25）外囊（26）屏状核（27） 最外囊（28）岛叶（29）外侧沟（30） 前连合（31）前外侧中央动脉（32） 胼胝体沟（33）扣带沟（34）扣带回 （35）额内侧回（36）额上口（37） 额中回（38）额下回（39）颞上回 （40）颞中回(41）颞下回（42）枕颞 回（43）海马旁回（44）海马（45） 杏仁体(46）侧脑室下角（47）蝶窦 （48）海绵窦（49）颈内动脉（50） 三叉神经腔（51）下颌神经（52）环 池（53）基底动脉（54）动眼神经 （55）翼管（56）脑膜中动脉（57） 小脑幕（58）枕骨基底部（59）卵圆 孔（60）颞骨岩部（61）鼻咽（62） 咽鼓管软骨（63）腭帆提肌（64）腭 帆张肌(65）咽扁桃体（66）咽隐窝 （67）咽鼓管扁桃体（68）软腭（69） 腭垂（70）腭扁桃体（71）舌扁桃体 （72）口咽（73）舌（74）下颌支 （75）下颌头（76）关节盘（77）颞 下颌关节（78）翼内肌（79）翼外肌 （80）咬肌（81）上颌动脉
人体断层解剖图谱大脑-头(颅脑)冠状位解剖示意图 PPT课件
（1）大脑纵裂（2）大脑镰（3） 上矢状窦（4）胼胝体干（5） 透明隔(6）胼胝体嘴（7）胼 胝体下区（8）侧脑室前角（9） 大脑前动脉（10）大脑中动脉 （11）尾状核头（12）内囊前 肢（13）豆状核（14）外囊 （15）屏状核（16）最外囊 （17）岛叶（18）胼胝体沟 （19）扣带沟（20）扣带回 (21）外侧沟（22）岛环状沟 （23）额叶（24）额上回（25） 额中回(26）额下回（27）颞 叶（28）直回（29）嗅三角 （30）眶回（31）鞍结节(32） 前床突（33）蝶窦（34）视神 经（35）视交叉（36）颈内动 脉(37）海绵窦（38）鼻后孔 （39）蝶骨翼突（40）软腭 （41）翼外肌（42）颞肌 （43）冠突（44）上颌动脉 （45）下颌支（46）咬肌（47） 颧弓（48）颏舌肌（49）颏舌 骨肌（50）下颌舌骨肌（51） 舌动脉（52）舌神经（53）舌 下腺
（1）上矢状窦（2）大脑镰（3）胼胝体 干（4）穹窿体（5）大脑内静脉(6）内 髓板（7）丘脑带（8）第三脑室（9） 侧脑室体（10）尾状核体(11）丘纹上 静脉（12）丘脑前核群（13）丘脑内侧 核群（14）丘脑外侧核群（15）内囊 （16）苍白球（17）壳（18）外囊（19） 屏状核（20）最外囊（21）岛叶（22） 胼胝体沟（23）扣带回（24）扣带沟 （25）额上回(26）中央前回（27）中 央沟（28）中央后回（29）顶下小叶 （30）外侧沟（31）颞横回（32）颞上 回（33）颞下回（34）枕颞内侧回（35） 海马旁回（36）海马（37）海马伞（38） 侧脑室下角（39）尾状核尾（40）内、 外侧膝状体（41）红核（42）黑质（43） 大脑脚底（44）脚间窝（45）丘脑间粘 合（46）小脑上脚交叉（47）脑桥基底 部（48）三叉神经（49）前庭蜗神经 （50）内耳道（51）基底动脉（52）桥 池（53）岩下窦（54）小脑脑桥角池 （55）小脑绒球（56）颈内动脉（57） 颈内静脉（58）颞骨鼓部（59）茎突 （60）茎突咽肌（61）鼓室（62）内耳 （63）咽（64）咽外侧间隙（65）翼内 肌（66）上颌动脉（67）下颌支（68） 咬肌（69）腮腺（70）颞浅动脉（71） 下颌后静脉（72）面神经分支（73）外 耳道（74）小脑幕（75）乳突窦（76） 颞肌（77）头前直肌（78）头外侧直肌 （79）枕骨基底部（80）视束（81）大 脑后动脉
颅脑解剖
脑干背侧面
延髓可分为上、下两 段。下段称为闭合部， 其室腔为脊髓中央管 的延续，正中沟的两 侧为薄束结节和楔束 结节，其中分别隐有 薄束核与楔束核。脑 桥的背面构成第四脑 室底的上半部。在第 四脑室底具有横行的 髓纹，是延髓和脑桥 的分界标志。
延髓腹侧面
锥体 锥体交叉 橄榄 舌下神经根 舌咽神经根 迷走神经根 副神经根 延髓脑桥沟
颈内动脉
颈内动脉 颈动脉窦 颈总动脉 椎动脉
椎-基底动脉
椎动脉为椎基底动脉系的主干动脉，左右各一。其 主要动脉干和分支如下：（1）小脑后下动脉：发 出的主要分支有延髓支、小脑支和脉络膜支；（2） 小脑前下动脉；（3）内听动脉；（4）脑桥支； （5）小脑上动脉；（6）大脑后动脉：它分为枕 支和颞支。
帽状腱膜层：帽状腱膜层为覆盖于颅顶上部的大片腱膜结
构，前连于额肌，后连于枕肌，且坚韧有张力。
腱膜下层：由纤细而疏松的结缔组织构成 。
骨膜层：紧贴颅骨外板，可自颅骨表面剥离。
颅骨组成
脑颅（8快）： 成对：顶骨、颞骨 不成对：筛骨、蝶骨、额骨、枕骨
面颅（15块）： 成对：上颌骨、颧骨、下鼻甲、鼻骨、
腭骨、 泪骨 不成对：犁骨、舌骨、下颌骨
颈内动脉
颈内动脉系颈内动脉自颈总动脉发出，在颈部上升 至颅底，前行至破裂孔出入颅。临床上将颈内动 脉分为四段：（1）颈段：位于颈部；（2）颈内 动脉管段：又称岩骨段；（3）海面窦段：位于海 面窦内；（4）床突上段：位于前后床突上方；颈 内动脉的主要分支如下：（1）眼动脉：供应视网 膜和眼球的血液；（2）后交通动脉；（3）脉络 膜前动脉；（4）大脑前动脉及前交通动脉；（5） 大脑中动脉：它是颈内动脉的延续。
脑干
中脑 脑桥 延髓
脑干包括延髓、
颅脑正常MRI表现阅片
中脑上部层面
中脑前方为一对大脑脚，脚间池分开左右大脑脚；视束在视交叉后与大脑脚前散开； 导水管穿过中脑；背侧是中脑顶盖（四叠体板），四叠体板从背侧看为两排突起， 上面一对为上丘，下面一对为下丘；中脑前方为脚间池，两侧为环池，后方为四叠 体池。
1－额叶,2－颞叶,3－大脑脚 , 4－下丘,5－枕叶 , 6－外侧裂,7－视交叉 ,8－视 束,9－环池 ,10－四叠体池
侧脑室中部层面
此层面见侧脑室的额角、三角部；基底节的组成与CT相应层面相似，但 结构显示更清晰；外侧裂前是额叶，包括额上回、额中回、额下回，外 侧裂后是颞叶，包括颞上回、颞中回、颞下回，再后是枕叶，前纵裂两 侧是额上回和扣带回，后纵裂两侧是枕叶。 1－额叶, 2－尾状核头部,3－内囊前肢, 4－内囊膝部,5－豆状核, 6－内囊后肢,7－外 囊 , 8－岛叶,9－脑, 10－颞叶,11－枕叶 , 12－前纵裂,13－侧脑室额角 ,14－透明 隔,15－外侧裂 , 16－三脑室,17侧脑室三角部,18－大脑内静脉
颅脑正常MRI表现阅片
颅脑的应用解剖
（一）颅骨：颅顶骨和颅底骨 （二）脑：大脑、间脑、小脑、中脑、脑桥、 和延髓 （三）脑的被膜：硬脑膜、蛛网膜、软脑膜 （四）脑室系统：侧脑室、第三脑室、第四脑 室 （五）脑的血管：脑动脉系统、脑静脉
延髓层面
脑干从下到上分别是延髓、桥脑和中脑，通过小脑下脚（绳状体）、 小脑中脚（桥臂）、和小脑上脚（结合臂）与小脑相连。延髓的前 部为椎体束和橄榄核，前方是椎动脉。 1－延髓,2－小脑半球,3－枕大池 ,4－鼻甲,5－鼻中隔,6－上颌 窦,7－鼻咽顶后壁,8－枕骨髁突,9－斜坡,10－乳突,11－椎动脉
侧脑室上部层面
半球的外侧面从前到后是额叶、中央前回、中央后回、缘上回与顶下小叶 的角回，内侧从前到后是额上回、扣带回、胼胝体、扣带回峡、顶叶的楔 前回、顶枕裂、枕叶的楔回；尾状核体部和尾部紧贴侧 4－胼胝体膝部,5－尾状核体部, 6－侧脑室体部,7 －胼胝体压部
颅脑正常解剖PPT课件精选全文
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脑池
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正常解剖 脑池
小脑延髓池：位于后颅窝的后下部，小脑和延髓之 间，向前通第四脑室，向下通脊髓的蛛网膜下腔
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正常解剖 脑池
桥池：又称桥前池，位于桥脑腹侧面和枕骨斜坡之 间，其内有几根动脉。此池向上通向脚间池，向后通 入小脑延髓池。
位于颅后窝，在延脑和桥脑的背侧，后上 方隔着小脑幕与端脑枕叶底面相对，前下 方借小脑上脚、小脑中脚和小脑下脚分别 与脑干的中脑、桥脑及延脑相连。
小脑半球：包括绒球小结叶、小脑前叶及 小脑后叶
小脑蚓：为小脑中间狭窄的部分 小脑扁桃体：位于蚓垂两旁、延脑背侧
面，靠近枕骨大孔
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小脑上面观
主要结构：大脑脚、中脑导水管、四叠体 桥脑：上缘与中脑的大脑脚相接
下界借延脑桥脑沟与延脑分界 延脑：腹侧面分解标志--延脑桥脑沟
背侧面分解标志—髓皱 下界平齐枕骨大孔与脊髓直接相连
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脑干腹侧面
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脑干背侧面
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小
脑
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正常解剖 小脑
大脑镰：为硬脑膜返折形成，前窄后宽，内有上、 下矢状窦，后方与小脑幕相延续 大脑前动脉：由前向后走行于纵裂内
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中央沟
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顶枕沟
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外侧裂
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正常解剖 基底节
(医学课件)颅脑正常解剖
第7对脑神经
面神经，主要支配面部表情和味 觉。
第8对脑神经
位听神经，主要负责听觉和平衡 感觉功能。
脑神经
第9对脑神经
舌咽神经，主要支配咽喉部感 觉和部分肌肉运动。
第10对脑神经
迷走神经，主要支配内脏器官 的感觉和运动。
第11对脑神经
副神经，主要支配胸锁乳突肌 和斜方肌。
第12对脑神经
舌下神经，主要支配舌肌运动 。
THANKS
谢谢您的观看
神经连接
小脑与大脑皮层、脑干和脊髓都有神经连接。这些连接允 许小脑接收来自身体各部分的信息，并调节身体的运动。
结构
小脑由两个半球组成，每个半球又分为三个叶：绒球叶、 小结叶和蚓叶。这些叶由许多小脑纤维束连接，形成一个 复杂的网络。
损伤影响
如果小脑受到损伤，可能会导致身体协调性、平衡感和运 动控制出现问题。这可能导致步态不稳、动作不协调和语 言障碍等症状。
功能
大脑髓质主要负责传递信 息，将大脑皮质和其他脑 区连接起来，形成复杂的 神经网络。
结构特点
大脑髓质由大量的神经纤 维组成，这些纤维交织在 一起，形成了复杂的髓鞘 结构。
大脑白质与灰质
定义
结构特点
大脑白质是指大脑半球内部的白色区 域，主要由神经纤维组成；大脑灰质 是指大脑半球表面的灰色区域，主要 由神经元细胞体组成。
第2对脑神经：视神 经，主要负责视觉功 能。
第1对脑神经：嗅神 经，主要负责嗅觉功 能。
脑神经
第3对脑神经
动眼神经，主要支配眼球运动和 瞳孔括约肌。
第4对脑神经
滑车神经，主要支配眼球上半部分 的运动。
第5对脑神经
三叉神经，主要支配面部感觉和咀 嚼肌运动。
颅脑解剖及C正常ppt课件
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后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
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主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广 告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客 户满意！
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3
4
第一节 总 论
二 检查方法
5 特殊检查： 冠状面扫描(扫描线与OML垂直) 垂体 颅底顶部病变 薄层扫描( 2~5mm) 颅底及小病变
5
冠状面扫描
6
冠状面扫描
7
第一节 总 论
三 正常颅脑CT表现
1 脑白质呈均匀等密度 2 脑灰质呈略高密度 3 脑室及蛛网膜下腔呈水样底密度 4 左右两侧结构对称，中线结构局中
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颅脑解剖及CT正常表现
1
第一节 总 论
一 CT在颅脑疾病中应用 颅内各种病变均适合于CT检查 1 颅内肿瘤 2 脑血管病 3 颅脑外伤 4 颅内感染性疾病 5பைடு நூலகம்脱髓鞘及变性疾病 6 先天性畸形及遗传性疾病
2
第一节 总 论
二 检查方法
1 检查前准备: 增强扫描者作碘过敏试验 2 扫描基线：眶耳线(OML)或上眶耳线 3 层厚/层距=5~10mm 4 增强扫描
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第一节 总 论
二 检查方法
5 特殊检查： 冠状面扫描(扫描线与OML垂直) 垂体 颅底顶部病变 薄层扫描( 2~5mm) 颅底及小病变
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冠状面扫描
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冠状面扫描
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第一节 总 论
三 正常颅脑CT表现
1 脑白质呈均匀等密度 2 脑灰质呈略高密度 3 脑室及蛛网膜下腔呈水样底密度 4 左右两侧结构对称，中线结构局中
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颅脑解剖及CT正常表现
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第一节 总 论
一 CT在颅脑疾病中应用 颅内各种病变均适合于CT检查 1 颅内肿瘤 2 脑血管病 3 颅脑外伤 4 颅内感染性疾病 5பைடு நூலகம்脱髓鞘及变性疾病 6 先天性畸形及遗传性疾病
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第一节 总 论
二 检查方法
1 检查前准备: 增强扫描者作碘过敏试验 2 扫描基线：眶耳线(OML)或上眶耳线 3 层厚/层距=5~10mm 4 增强扫描
影像本科NS正常影像解剖
侧位上呈带状致密影居蝶鞍前后床突之 间，使蝶鞍呈“桥形”。显影率为４％。
二、脑血管造影
动脉期：正常脑动脉走行自然，由近向 远逐渐变细，管径光滑，分布匀称，各 支位置较为恒定
正 常 脑 血 管
D
S
A 表 现
正常脑血管DSA表现
微血管期
❖ 对比剂存留在微血管内，在一定程度上 反映了脑皮质的形态和脑实质的血液供 应情况
鼻窦及乳突气腔内无信号
MRI -脑血管
流速较快的血管表现为低信号 流速较慢的血管则为高信号
MRI-颅神经
高场MRI可清楚显示颅神经走行 T1WI最清楚，呈等信号
正常颅脑MR表现T1WI
正常颅脑MR表现（T2WI ）
正常颅脑MR矢状面
正常颅脑MR冠状面
正常颅脑MR表现 ----水抑制序列
正常颅脑 3DTOF法MRA
正常颅脑MRA（TOF ）
•蝶鞍蝶鞍Fra bibliotek•蝶鞍与垂体关系
岩骨及内耳道
后前位片从眶内观察。 正常内耳道呈管状低密度，两侧基本对
称，宽径相差一般不超过0.5mm。
颅内生理性钙斑
包括松果体钙化、大脑镰钙化、床突间 韧带钙化和侧脑室脉络丛钙化
可根据其移位的方向判断颅内病变的大 体位置
•松果体钙斑
•脉络膜钙斑
床突间韧带骨化
静脉期
脑静脉分为浅、深静脉 它们在皮质下相互交通形成丰富的静脉网
正常脑静脉
三、CT -颅骨及空腔
颅骨为高密度 鼻窦及乳突气房内气体呈低密度
含脑脊液的间隙
包括脑室系统、脑池、脑沟、脑裂 ，内充脑脊液，呈低密度（0～20Hu ）
脑实质
脑实质：呈等密度，CT图像可分辨皮质 与髓质，皮质的密度略高于髓质
二、脑血管造影
动脉期：正常脑动脉走行自然，由近向 远逐渐变细，管径光滑，分布匀称，各 支位置较为恒定
正 常 脑 血 管
D
S
A 表 现
正常脑血管DSA表现
微血管期
❖ 对比剂存留在微血管内，在一定程度上 反映了脑皮质的形态和脑实质的血液供 应情况
鼻窦及乳突气腔内无信号
MRI -脑血管
流速较快的血管表现为低信号 流速较慢的血管则为高信号
MRI-颅神经
高场MRI可清楚显示颅神经走行 T1WI最清楚，呈等信号
正常颅脑MR表现T1WI
正常颅脑MR表现（T2WI ）
正常颅脑MR矢状面
正常颅脑MR冠状面
正常颅脑MR表现 ----水抑制序列
正常颅脑 3DTOF法MRA
正常颅脑MRA（TOF ）
•蝶鞍蝶鞍Fra bibliotek•蝶鞍与垂体关系
岩骨及内耳道
后前位片从眶内观察。 正常内耳道呈管状低密度，两侧基本对
称，宽径相差一般不超过0.5mm。
颅内生理性钙斑
包括松果体钙化、大脑镰钙化、床突间 韧带钙化和侧脑室脉络丛钙化
可根据其移位的方向判断颅内病变的大 体位置
•松果体钙斑
•脉络膜钙斑
床突间韧带骨化
静脉期
脑静脉分为浅、深静脉 它们在皮质下相互交通形成丰富的静脉网
正常脑静脉
三、CT -颅骨及空腔
颅骨为高密度 鼻窦及乳突气房内气体呈低密度
含脑脊液的间隙
包括脑室系统、脑池、脑沟、脑裂 ，内充脑脊液，呈低密度（0～20Hu ）
脑实质
脑实质：呈等密度，CT图像可分辨皮质 与髓质，皮质的密度略高于髓质
《颅脑正常解剖》课件
小脑损伤的症状
小脑损伤可能导致共济失 调、协调障碍、平衡失调 等症状，严重时可能影响 日常生活。
脑干
脑干的解剖结构
脑干位于大脑的底部，是 连接大脑和脊髓的重要部 分，包括延髓、桥脑和中 脑。
脑干的功能
脑干负责许多重要的生命 维持功能，如呼吸、心跳 、觉醒等，还参与感觉和 运动的传导。
脑干损伤的症状
椎基底动脉是脑的另一主要供血动脉，负责供应大脑后2/5部分和小脑的 血液。
它起始于锁骨下动脉，在颅内分支为小脑下前动脉、小脑下后动脉、脑 桥动脉和基底动脉等。
椎基底动脉系统主要负责维持平衡和协调功能。
脑底动脉环
脑底动脉环是由多条脑底动脉组成的环 状结构，主要位于颅底下方。
它包括大脑前动脉、大脑中动脉、大脑 后动脉、眼动脉、后交通动脉和基底动
脑池
脑池是脑表面和颅骨之间的间隙，内 有脑脊液充盈。
常见的脑池有侧脑室、第三脑室、第 四脑室等，它们是脑脊液循环的重要 部分。
脑池的存在使得脑组织具有一定的活 动度和缓冲作用，减少外界对脑组织 的冲击。
01
大脑半球
大脑皮质
大脑皮质是大脑半球最外层的灰质结 构，分为额叶、顶叶、枕叶和颞叶四 个主要区域。
脑干损伤可能导致意识障 碍、瘫痪、感觉丧失等症 状，严重时可能危及生命 。
01
脑血液循环
颈内动脉系统
颈内动脉是脑的主要 供血动脉之一，负责 供应大脑前3/5部分 的血液。
颈内动脉系统主要负 责处理感觉、运动和 认知功能。
它起始于颈总动脉， 在颅内分支为大脑前 动脉、大脑中动脉和 眼动脉等。
椎基底动脉系统
同的功能区域。
沟回的形成和个体差异与人类的 认知和行为能力密切相关，如语 言、运动和空间能力等方面的表
颅脑的MRI解剖
大脑皮质的机能定位
第一躯体运动区(motor area)：中央前回、 旁中央小叶前部。
第一躯体感觉区(somesthetic area)：中央 后回、旁中央小叶后部。
视区(visual area)：距状沟周围皮质。 听区(acoustic area)：颞横回。 语言区(linguage area)：书写中枢、运动性
扣带后回
顶枕沟
顶枕沟
顶枕沟
顶枕沟
颞叶海马回
颞叶海马回
颞叶海马回
颞叶海马回
眶回
眶回
眶回
眶回
额上回
额上回
额上回
额上回
额中回
额中回
额中回
额中回
额下回
额下回
额下回
ห้องสมุดไป่ตู้
额下回
边缘沟
边缘沟
边缘沟
边缘沟
舌回
舌回
舌回
舌回
顶内沟
顶内沟
顶内沟
顶内沟
失用症即运用不能 ，发生于优势半球顶下 小叶、缘上回损伤 。--1.意想性运用不能 ：
在做精细复杂动作时，时间、次序及动作 的组合都发生错误 ，如让病人点燃香烟时，
划燃火柴后将其放入嘴中。损害部位多见 于左侧顶叶后部、缘上回及胼胝体。 2.运 动性运用不能:对检查者的要求，作出毫无 意义的若干运动 ，损害部位与缘上回右部、 或运动皮质4及6区，和该区发出的神经纤 维或胼胝体前部。
小脑延髓池cisterna magna
小脑延髓池cisterna magna
海绵窦
海绵窦
海绵窦
海绵窦
基底动脉
基底动脉
基底动脉
基底动脉
中脑导水管
中脑导水管
中脑导水管
颅脑解剖PPT
脑脊液循环
谢谢
（一）位置 颅后窝内小
脑幕下方，脑 干的背侧。
重约150g
小脑下面观
小脑扁桃体
小脑的功能：是运动调节中枢，调 节同侧骨骼肌运动。
1)调节肌张力 2)维持身体姿势平衡
3)协调随意运动
受损后，同侧肌张力降低； 平衡失调； 共济运动失调； 运动性震颤。
（一）脑干外形：
1.腹侧面： 动眼神经
大脑脚 三叉神经
后 交 通 动 脉
颈内动脉的主要分支
眼动脉
大脑后动脉
小脑上动脉
椎
基
底
动
脉
的 迷主
脑
路要
桥 动
动分
脉
脉支
脊髓后动脉
脊髓前动脉 小脑下后动脉
小脑下前动脉
前大 交 脑大 通 前脑 动 动中 脉 脉动
脉
大
后
脑
交
后
通
动
动
脉
脉
大脑动脉环Willis环
三、大脑的静脉
大脑的静脉不与动脉伴行,分为浅、深两群, 浅静脉直接注入硬脑膜窦深静脉汇合成大脑大静 脉注入直窦.
颅中窝
颅骨
颅后窝
颅前窝 枕骨大孔
脑的被膜
硬脑膜 脑蛛网膜 软脑膜
脑
端脑
端脑
间脑 间脑
小脑
脑干
{脑干} 中脑
脑桥
小脑
延髓
端脑的外形
大 脑 纵 裂
每个半球分为上外侧 面、内侧面和下面。
端脑的内部结构
大脑皮质 大脑髓质 基底核 侧脑室
皮质 髓质
岛 叶
侧脑室
髓质
基底核
小脑 Cerebellum
颅脑解剖
CT头颅解剖(共15张PPT)
脉池
正常颅脑横轴位CT表现
3cm 鞍上池、环池。 正常颅脑CT表现：鞍上池层面 正常颅脑CT表现：三脑室下部层面
小侧脑脑上室池
正常颅脑CT表现：三脑室上部层面 豆状核：苍白球（内）、
三角区
3cm 鞍上池、环池。 正常颅脑CT表现：四脑室（蝶鞍）层面
及后角
5cm
4cm 豆状核：苍白球（内）、 正常颅脑CT表现：三脑室下部层面 3cm 鞍上池、环池。 正常颅脑CT表现：颅底层面
正常颅脑横轴位CT表现 正常颅脑CT表现：四脑室（蝶鞍）层面
外侧裂
豆状核：苍白球（内）、 豆状核：苍白球（内）、 豆状核 正常颅脑横轴位CT表现
池
三脑
大室脑大静 5cm 侧脑室前角、第三脑室、大脑大静脉池、小脑上池、侧脑室三角区及后角、外侧裂池。
正常颅脑横轴位CT表现 豆状核：苍白球（内）、
正常颅脑CT表现：颅底层面 3cm 鞍上池、环池。
CT头颅解剖
正常颅脑横轴位CT表现
基线上：2cm 第四脑室。
3cm 鞍上池、环池。 4cm 第三脑室、四叠体池。 5cm 侧脑室前角、第三脑室、大脑 大静脉池、小脑上池、侧脑室三角区及后角、 外侧裂池。
四脑 室
2cm
鞍上 池
环 池
3cm
三脑 室 四叠体 池
4cm
侧脑室前
角
3cm 鞍上池、环池。
5cm 基线上：2cm 第四脑室。 正常颅脑CT表现：颅底层面
2cm 正常颅脑CT表现：四脑室（蝶鞍）层面 正常颅脑CT表现：三脑室下部层面 5cm 侧脑室前角、第三脑室、大脑大静脉池、小脑上池、侧脑室三角区及后角、外侧裂池。 正常颅脑CT表现：三脑室下部层面 正常颅脑CT表现：颅底层面 3cm 鞍上池、环池。 正常颅脑横轴位CT表现 3cm 鞍上池、环池。 正常颅脑CT表现：三脑室上部层面 正常颅脑CT表现：三脑室上部层面 正常颅脑CT表现：三脑室上部层面
颅脑正常CT及颅脑损伤(翻译 By Foe)
Acute Subdural Hematoma
A
SDH:新月型(A.B) SDH可能在interhemispheric fissure内(C). SDH也可在tentorium下(D) (不要误为脑内出血)
B
C
D
Chronic Subdural hematoma 慢性硬膜下血肿
Shape: Semilunar半月形, Fusiform梭形, Oval shape椭圆形 Density:
Brain Contusion
Brain edema mixed with multiple small hemorrhages 脑水肿合并出血 :最常见 Solitary hematoma 孤立的血肿 Circumscribed area of brain edema 局部脑 水肿:很少见 Diffuse brain edema 弥漫性脑水肿 Diffuse axonal injury 广泛神经轴受伤
Subarachnoid spaces (蜘蛛网膜下腔, CSF spaces)
Ventricles (脑室)--- lateral, 3rd, 4th ventricles Cisterns (脑池)--- suprasellar, quadrigeminal cisterns (四叠体脑池)…. Fissures (脑裂)--- Sylvian, interhemispheric fissures… Sulci (脑沟)
parietal lobe
F CC lv Sp P O s s
F: frontal lobe CC: corpus callosum P: parietal lobe顶叶 Sp: splenium of CC胼胝体压部 O:occipital lobe lv: lateral ventricle s: Often associates with other intracerebral or extracerebral lesions常伴脑内外病变 CT findings:
颅脑局部显微解剖PPT课件
眼动脉及颈内动脉的动脉瘤可以 从下方推压视神经。
在左、右视神经之间鞍结节隆起 的高度超过视神经管内口处视神 经的水平时,影响经额手术入路。
LIZHENHUA
12
夹角 视神经管的长轴与正中矢状面的
夹角在新生儿为460,至成人减至 390。 两侧视神经之间的夹角的大小受 视神经颅内段长度的影响，从 100～850不等，平均600。 两侧视神经的夹角越小，经额－ 垂体手术的手术野越小，手术越 困难。
半开放型：间距在2～5mm 之间者，占40%。
LIZHENHUA
21
蝶鞍的形态大小 蝶鞍的长度以矢状径上鞍结节到鞍
背的距离表示 蝶鞍的宽度以鞍底的最大横径表示 蝶鞍的深度以鞍底至鞍结节—鞍背
连线的最大垂直距离表示。 蝶鞍的长度最大值为17mm,宽度为
10～15mm,深度最大为13mm。
LIZHENHUA
20
鞍底
形状不一，有明显垂体窝者占 51%，其余稍有凹陷。小儿鞍 底较厚，可达2mm，随着蝶窦 的扩大，鞍底也随之变薄，成 人一般为1mm（70%）。较薄 的鞍底有利于经蝶－垂体手术。
根据前、后床突间距的不同， 将蝶鞍分三型：
开放型：间距大于5mm，占 39%。
闭锁型：间距小于2mm，占 21%。
LIZHENHUA
17
蝶鞍区 Sellar area
LIZHENHUA
18
一、蝶鞍
蝶鞍位置 蝶鞍区位于颅中窝中部，蝶骨体上面，
是指蝶鞍及其周围的区域。 蝶鞍内容 是指蝶骨体上面呈马鞍状的部分，包 括前床突、交叉前沟、鞍结节、垂体 窝、鞍背和后床突。 蝶鞍中部凹陷，为垂体窝。垂体窝前 方两侧有蝶骨小翼后缘内侧端的结节 状突起，称为前床突。 垂体窝前方的圆形隆起，称鞍结节， 其两侧常有小骨突，称中床突。 鞍结节前方的横沟，称为交叉前沟
在左、右视神经之间鞍结节隆起 的高度超过视神经管内口处视神 经的水平时,影响经额手术入路。
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12
夹角 视神经管的长轴与正中矢状面的
夹角在新生儿为460,至成人减至 390。 两侧视神经之间的夹角的大小受 视神经颅内段长度的影响，从 100～850不等，平均600。 两侧视神经的夹角越小，经额－ 垂体手术的手术野越小，手术越 困难。
半开放型：间距在2～5mm 之间者，占40%。
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21
蝶鞍的形态大小 蝶鞍的长度以矢状径上鞍结节到鞍
背的距离表示 蝶鞍的宽度以鞍底的最大横径表示 蝶鞍的深度以鞍底至鞍结节—鞍背
连线的最大垂直距离表示。 蝶鞍的长度最大值为17mm,宽度为
10～15mm,深度最大为13mm。
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20
鞍底
形状不一，有明显垂体窝者占 51%，其余稍有凹陷。小儿鞍 底较厚，可达2mm，随着蝶窦 的扩大，鞍底也随之变薄，成 人一般为1mm（70%）。较薄 的鞍底有利于经蝶－垂体手术。
根据前、后床突间距的不同， 将蝶鞍分三型：
开放型：间距大于5mm，占 39%。
闭锁型：间距小于2mm，占 21%。
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17
蝶鞍区 Sellar area
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18
一、蝶鞍
蝶鞍位置 蝶鞍区位于颅中窝中部，蝶骨体上面，
是指蝶鞍及其周围的区域。 蝶鞍内容 是指蝶骨体上面呈马鞍状的部分，包 括前床突、交叉前沟、鞍结节、垂体 窝、鞍背和后床突。 蝶鞍中部凹陷，为垂体窝。垂体窝前 方两侧有蝶骨小翼后缘内侧端的结节 状突起，称为前床突。 垂体窝前方的圆形隆起，称鞍结节， 其两侧常有小骨突，称中床突。 鞍结节前方的横沟，称为交叉前沟
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▪ （二）脑静脉
▪ 大脑半球静脉分深、浅静脉两组。
▪ 浅静脉：收集大脑皮质及白质浅层的静脉血。主要 有大脑上静脉、大脑中静脉、大脑下静脉。
▪ 深静脉：收集丘脑、纹状体、内囊及胼胝体的静脉 血，汇成丘纹静脉，在室间孔处与透明隔静脉汇合 成大脑大静脉（Galen静脉），最后汇入直窦。
▪ 八、正常颅内钙化：年青时即可出现，随着 年龄增长，出现频率也增加。常见的有松果 体与缰联合钙化、侧脑室内脉络丛钙化、苍 白球与尾状核钙化、大脑镰与小脑天幕钙化、 小脑齿状核钙化、动脉钙化等。CT表现为高 密度，CT值大于80Hu，周围无水肿
颅脑正常CT解剖
▪ 脑膜：脑表面有三层被膜。①硬膜：外层， ②蛛网膜：中层，薄而透明，由排列疏松成 网的纤维构成；③软脑膜：内层，紧贴于脑 表面，随脑回起伏。正常CT不能辨认三层结 构。
▪ 硬脑膜的内层向颅内反折形成有大脑镰、小 脑幕等，CT上表现平扫为线状高密度影。
▪ 脑室、蛛网膜下腔：
▪ （一）脑室系统包括侧脑室、第三脑室、中 脑导水管和第四脑室。第五、六脑室为解剖 变异。
▪ 3、丘脑：丘脑为一大卵圆核团，外侧为内囊 后肢，内侧为三脑室，上方为侧脑室体部。
▪ 4、胼胝体：为连接两侧半球的纤维束，分压 部、体部和膝部。
▪ 5、半卵圆中心：位于胼胝体水平之上大脑皮 质下的髓质，呈半卵圆形，CT为髓质密度
▪ 6、脑干结构：包括中脑、桥脑和延髓，上接 间脑，下续脊髓，后借小脑上、中、下脚与 小脑相连。
▪ 7、小脑：位于桥脑和延髓后方，借小脑幕与 枕叶相隔。两侧为小脑半球，正中部为小脑 蚓部.
七、脑的血液循环：
▪ （一）脑动脉：脑的血供来自颈内动脉和椎 动脉。颈内动脉系统供应脑的前半部，而椎 动脉系统供应脑的后半部。
▪ 颅底动脉环（Willis环）：由前交通动脉、两 侧颈内动脉、两侧后交通动脉相互吻合构成 的六角形动脉环，是沟通两侧颈内动脉和椎 动脉的侧支循环通路。
▪ 六、脑质：分皮质与髓质，两者CT值相差为 7.0±1.3Hu，在青少年为5.0±0.6Hu，皮质 高于髓质，因此在CT图像上可以分辨。
▪ 1、脑叶：分额叶、颞叶、枕叶、顶叶，脑叶 之间虽无明确分界，但根据颅盖骨及脑室、 脑池等结构，CT上能对病灶准确定位
▪ 2、大脑基底节及其周围结构：基底节为大脑 半球内灰质核团，包括尾状核、豆状核、屏 状核和杏仁核。豆状核外侧为壳，内侧为苍 白球，豆状核内界为内囊，外界为外囊。豆 状核外侧依次为外囊、屏状核、岛叶。内囊 与外囊在传统上均显示为低密度，容易辨认。
王学成 江影都
像中 教医 研药 室大
王学成
江影都
像中
教医Hale Waihona Puke 研药顶室大
叶
大脑镰
王学成 江影都
像中 教医 研药 室大
顶 叶
大脑镰
王学成 江影都
像中 教医 研药 室大
王学成 江影都
像中 教医 研药 室大
松果体钙化
王学成 江影都
像中 教医 研药 室大
胼胝体压部
脉络丛 钙化
王学成 江影都
像中 教医 研药 室大
江成 都 中 医 药 大 学 影 像 教 研 室
王
延髓
江成 都 中 医 药 大 学 影 像 教 研 室
王
延髓
江成 都 中 医 药 大 学 影 像 教 研 室
王
小脑 半球
延髓
江成 都 中 医 药 大 学 影 像 教 研 室
王
桥前池
桥脑
蝶窦 桥小脑角池
第四脑室
江成
都
中
医
药
大
学 影
鞍区
像
教
研
室
王
大脑纵 裂池
王学成 江影都
像中 教医 研药 室大
大脑纵 裂池
大脑镰
▪ 5、第六脑室：位于第五脑室后方，又称 Verga氏腔，借穹隆前柱与第五脑室相隔。
▪ （二）蛛网膜下腔
▪ 脑蛛网膜在脑沟、脑裂处与软脑膜之间形成 宽窄不一的蛛网膜下间隙，内含脑脊液。某 些部位局部宽大称为脑池。主要有：鞍上池、 环池、四叠体池、外侧裂池、大脑纵裂池、 桥池等。CT图像上均显示为低密度影（脑脊 液密度）。
外侧裂池
豆状核
内囊后 肢
王学成 江影都
像中 教医 研药 室大
额叶
侧脑室前角 胼胝体膝部
尾状核头 外囊
内囊前肢
丘脑
胼胝体压部
枕叶
内囊后 肢
王学成 江影都
像中 教医 研药 室大
额叶
侧脑室体部
枕叶
尾状核体部
顶叶
王学成 江影都
像中 教医 研药 室大
额叶
半卵 圆中 心
顶叶
额叶
顶 叶 大脑镰
半卵 圆中 心
▪ 1、侧脑室：左右各一，分前部、体部、三角 区、下角和后角五部分。
▪ 2 、第三脑室：为间脑结构包围，呈左右窄 而前后较长的纵行裂隙，长约4cm，宽约 0.5cm。
▪ 3、第四脑室：第四脑室位于后颅窝，腹侧为 桥脑和延髓，背侧为小脑，上接中脑导水管， 下延续延髓中央管。
▪ 4、第五脑室：位于两侧透明隔之间，又称为 透明隔腔，与第三脑室相通，有时形成囊肿 阻塞室间孔引起颅内高压。
颞叶
第四脑室
额窦 鞍背
桥脑
额窦 额叶
颞叶
鞍上池 四叠体池
江成 都 中 医 药 大 学
环池 影
像 教 研 室
王
中脑：大脑脚
枕叶
外侧 裂池 颞叶
第三脑室
枕叶
江成 都 中 医 药 大 学 影 像 教 研 室
王
四叠体池
小脑蚓部
王学成 江影都
像中 教医 研药 室大
侧脑室前角
第三脑室
丘脑
侧脑室后角
尾状核头