哈医大研究生复试题12 11 10 09外科题(按科归纳)3

2012 2011 2010 2009年哈医大外科专业笔试题

（一）普外部分

1.甲状腺大部切除术适应征

P291

⑴因气管、食管或喉返神经受引起临床症者；⑵胸骨后甲状腺肿；⑶巨大甲状腺肿影响生活和工作者；⑷结节性甲状腺肿继发功能亢进者；⑸结节性甲状腺肿疑有恶变者；

2.甲亢手术禁忌症P292

⑴青少年患者，⑵症状较轻者，⑶老年病人或有严重器质性疾病不能耐手术者；

3.甲亢手术禁忌症P292

⑴青少年患者，⑵症状较轻者，⑶老年病人或有严重器质性疾病不能耐手术者；

4.甲亢症状得到基本控制的

指标P292

⑴病人情绪稳定，睡眠良好，体重增加，⑵脉率〈90次/分以下，

⑶基础代谢率〈+20%

5.甲状腺术后呼吸困难的原

因P293

主要原因：①切口内出血压迫气管；②喉头水肿；③气管塌陷；

④气管内痰液阻塞；⑤双侧喉返神经损伤

6.甲状腺大部切除术术后并

发症P293

⑴术后呼吸困难和窒息；⑵喉返神经损伤；⑶喉上神经损伤；⑷手足抽搐；⑸甲状腺危象；

7.腋区淋巴结分哪些组P304

⑴Ⅰ组即腋下（胸小肌外侧）组；

⑶Ⅲ组即腋中（胸小肌后）组；

⑶Ⅲ组即腋上（锁骨下）组；

8.腋窝淋巴结分几组P304

⑴Ⅰ组即腋下（胸小肌外侧）组；

⑶Ⅲ组即腋中（胸小肌后）组；

⑶Ⅲ组即腋上（锁骨下）组；

9.腋区淋巴结分哪些组P304

⑴Ⅰ组即腋下（胸小肌外侧）组；⑶Ⅲ组即腋中（胸小肌后）组；

⑶Ⅲ组即腋上（锁骨下）组；

10.急性乳腺炎治疗原则P306

原则是消除感染、排空乳汁；

11.乳腺癌手术方式P311

⑴乳腺癌根治术；⑵乳腺癌扩

大根治术；⑶乳腺癌改良根治

术；⑷全乳房切除术；⑸保留乳

房的乳腺癌根除术；

12.乳腺癌改良根治术分类

P312

⑴保留胸大肌，切除胸小肌；⑵

保留胸大、小肌。

13.何谓Richter疝P387

有时嵌顿的内容物仅为部分肠

壁，系膜侧肠壁及其系膜并未进

入疝囊，肠腔并未完全梗阻，这

种疝称为肠管壁疝或Richter疝。

14.Littre疝P387

如嵌顿的小肠是小肠憩室，则称

Littre疝。

15. 5.Richter疝P387

有时嵌顿的内容物仅为部分肠

壁，系膜侧肠壁及其系膜并未进

入疝囊，肠腔并未完全梗阻，这

种疝称为肠管壁疝或Richter疝。

16.急性胃十二指肠溃疡穿孔

在何种情况下行非手术治

疗P428

⑴一般情况良好，症状体征

较轻的空腹穿孔；⑵穿孔超过24

小时，腹膜炎已局限者；⑶或是

经水溶性造影剂行胃十二指肠

造影检查证实穿孔业已封闭的

病人；

17.胃十二指肠溃疡最常用的

手术方式P431

胃大部分切除术和迷走神经切

断术；

18.胃大部切除术早期并发症

P434

⑴胃出血；⑵胃排空障碍；⑶.

胃壁缺血坏死；⑷十二指肠残端

破裂；⑸术后梗阻；

19.胃癌Borrmann分型P438

Ⅰ型（结节型）、lI型（溃疡

限局型）、III型（溃疡浸润型）、

IV 型（弥漫浸润型）

20.肠梗阻共同表现是P453

⑴腹痛；⑵呕吐；⑶腹胀；⑷停

止自肛门排便排气；

21.肠梗阻的共同表现P453

⑴腹痛；⑵呕吐；⑶腹胀；⑷停

止自肛门排便排气；

22.较窄肠梗阻如何判断肠段

已失活P455

①肠壁已呈暗黑色并塌陷；

②肠壁已失去张力和蠕动能力，

肠管呈麻痹，扩大、对刺激无收

缩反应；

③相应的肠系膜终末小动脉无

搏动。

23.急性阑尾炎并发症P472

⑴腹腔脓肿；⑵内外瘘形成；

⑶化脓门性静脉炎；

24.阑尾炎切除后并发症P472

⑴出血；⑵切口感染；⑶粘连性

肠梗阻；⑷阑尾残株炎；⑸粪瘘；

25.结肠癌病理分型P488

⑴肿块型；⑵浸润型；⑶溃疡型；

26.结肠癌大体病理分型P488

⑴肿块型；⑵浸润型；⑶溃疡型；

27.直肠癌手术方式P494

⑴局部切除术；⑵腹会阴联合直

肠癌根治术（Miles手术）；⑶经

腹直肠癌切除术（直肠低位前切

除术，Dixon手术）；⑷经腹直肠

癌切除、近端造口、远端封闭手

术（Hartmann手术）

28.肝癌大体病理分类P518

原发性和继发性（即转移型）

29.原发肝癌大体病理分型

P519

①巨块型；②结节型；③弥漫型；

30.原发性肝癌并发症P519

⑴肝性昏迷；⑵上消化道出血；

⑶肝肿破裂出血；⑷继发感染；

31.TIPS P529

经颈静脉肝内门体分流术

(transjugular intrahepatic

portosystemic shunt,TIPS）

32.急性梗阻性化脓胆管炎的

治疗P553

原则是立即解除解除肠道梗阻并引流；

33.上消化道大出血的常见原

因P564

⑴胃十指肠溃疡；⑵门静脉高压症；⑶出血性胃炎；⑷胃癌；

⑸胆道出血；

34.急性乳腺炎局部并发症

P580

⑴胰腺及胰周组织坏死；⑵胰腺及胰周脓肿；⑶急性胰腺假性囊肿；⑷胃肠道瘘；⑸出血

（二）骨外部分

1.完全性骨折根据骨折线形

状分类P721

(1) 横形骨折;(2) 斜形骨折：(3) 螺旋形骨折：(4) 粉碎性骨折： (5) )嵌插骨折(6) 压缩性骨折(7) 凹陷性骨折 (8)骨骺分离

2. 2.骨折移位的成因P722

⑴外界暴力；⑵肌肉的牵拉；

⑶肢体远侧段的重量的牵拉；⑷不恰当的搬运及治疗；

3.骨折移位类型P722

⑴成角移位。⑵侧方移位⑶缩短移位⑷分离移位⑸旋转移位

4.骨折治疗原则P731

⑴复位；⑵固定；⑶康复治疗；

5.骨折的治疗原则P731

⑴复位；⑵固定；⑶康复治疗；

6.开放性骨折的分类P737

⑴第一度，皮肤由骨折端自内向外刺破，软件包组织损伤轻；

⑵第二度，皮肤破裂或压碎，皮下组织与肌组织中度损伤；

⑶第三度，广泛的皮肤、皮下组织及肌肉严重损伤，常合并血管、神经损伤；

7.开放性骨折清创术P727

⑴清创；⑵组织修复；⑶闭合创口

8.Froment征P764

也叫spinner征。是尺神经损伤的表现，即示指用力与拇指对指

时，呈现示指近侧指间关节明显

屈曲、远侧指间关节过伸及拇指

掌指关节过伸、指间关节屈曲，

以及手部尺侧、环指尺侧和小指

掌背侧觉障碍。

9.股骨颈骨折手术指征有哪

些P779

⑴内收型骨折和有移位的骨

折；⑵65岁以上老年人的股骨头

下型骨折；⑶青少年的股骨颈骨

折应尽量达到解剖复位，也应采

用手术方法治疗；⑷由于早期误

诊、漏诊，或治疗不当

10.脊髓损伤的并发症P810

⑴呼吸衰竭与呼吸道感染；⑵泌

尿生殖道的感染和结石；⑶压

疮；⑷体温失调

11.脊髓损伤的手术指征P811

（1）脊柱骨折-脱位有关节突交

锁者。

（2）脊柱骨折复位不满意，或

仍有脊柱不稳定因素存在者。

（3）影像学显示有骨片凸出至

椎管内压迫脊髓者。

（4）截瘫平面不断上升，提示

椎管内有活动性出血者。

12.神经损伤的修复方法P821

⑴神经缝合法；⑵神经移植术；

⑶神经松解术；⑷神经移位术；

⑸神经植入术

13.腰间盘突出分型P849

⑴膨隆型；⑵突出型；⑶脱垂游

离型；⑷Schmorl结节及经骨突

出型；

14.腰椎间盘突出分型P849

⑴膨隆型；⑵突出型；⑶脱垂游

离型；⑷Schmorl结节及经骨突

出型；

15.腰椎间盘突出引起坐骨神

经压痛的原因P850

⑴破裂的椎间盘组织产生化学

性物质的刺激及自身免疫反应

使神经根发生炎症；。

⑵突出的髓核压迫或牵张已有

炎症的神经根，使其静脉回流受

组，进一步增加水肿，从而对疼

痛的敏感增高；

⑶受压的神经根缺血。

16.颈椎病分型P855

⑴神经根型；⑵脊髓型；⑶交

感神经型；⑷椎动脉型；

17.颈椎病的分型P855

⑴神经根型；⑵脊髓型；⑶交

感神经型；⑷椎动脉型；

18.化脓性骨髓炎的感染途径

P860

⑴身体其他部位的化脓性病灶

中的细菌经血液循环播散至骨

骼，称血源性骨髓炎；

⑵开放性骨折发生了感染，或骨

折手术后出现了感染，称为创伤

后骨髓炎；

⑶邻近软组织感染直接蔓延至

骨骼，称为外来性骨髓炎；

19.急性化脓性脊髓炎转变为

慢性骨髓炎的原因P865

⑴急性感染期未能彻底控制，

反复发作演变成慢性骨髓炎；⑵

系低毒性细菌感染，在发病时即

表现为慢性骨髓炎；

20.骨关节结核的治愈标准

P875

①全身情况良好，体温正

常，食欲良好；

②局部症状消失，无疼痛，

窦道闭合；

③X线片表现脓肿缩小乃至

消失，或钙化，无死骨，病灶边

缘轮廓清晰；

④3次血沉都正常；

⑤起床活动已1年，仍能保

持上述4项指标。

21.骨关节结核病灶切除术的

指征P876

⑴骨与关节结核有明显的死骨

及大脓肿形成；

⑵窦道流脓经久不愈者；

⑶单纯性骨结核髓人积脓压力

过高者；

⑷单纯性滑膜结核经药物治疗

效果不佳，即将发展为全关节结