药学用药宣传-口服降糖药口服降糖药物的种类和服用时间

何时服用降糖药物？餐前？餐中？餐后？

随着人们生活水平的提高，2型糖尿病的发病率也在逐年上升，对于一些饮食和运动控制不理想的患者，医生首先会推荐您选择一些口服降糖药物来控制自己的血糖。但是，目前上市的口服降糖药物种类较多，不同的降糖药物服用时间也不同，到底是该餐前、餐中还是餐后服用呢？下面就由**医院药师为您解答：

一、双胍类药物

常用药物主要有：二甲双胍，苯乙双胍，主要是增加组织对葡萄糖的摄取和利用，增加胰岛素敏感性，抑制胰高血糖素的释放，由于对胃肠道有些刺激，故宜在餐中或餐后即刻服用。

二、磺酰脲类药物

常用药物主要有：格列齐特，格列吡嗪，格列美脲，此类药物可以刺激β细胞，释放胰岛素，从而降低血糖，宜餐前半小时服用。

三、非磺脲类胰岛素促分泌剂

常用药物主要有:瑞格列奈，那格列奈，此类药物能够模拟人胰岛素的生理分泌，快速的使胰岛素分泌，此类药物若在餐后服用不能快速吸收效果减弱，若在餐前30分钟以上服用可能会诱发低血糖，故通常于餐前15分钟内服用，亦可于餐前30分钟内服用。

四、噻唑烷二酮类

常用药物主要有：吡格列酮、罗格列酮。此类药物能促进脂肪组织储存游离脂肪酸，游离脂肪酸减少，可以改善胰岛素抵抗。此类药物服药时间与进食无关。

五、α-葡萄糖苷酶抑制剂

常用药物主要有：阿卡波糖，伏格列波糖。此类药物主要通过竞争抑制酶的作用，使糖类分解成葡萄糖的速度减慢，延缓葡萄糖的吸收，从而降低餐后血糖。该类药物一般是用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用（胶囊剂应于用餐前即刻整粒吞服）。

六、新型的二肽基肽酶4抑制剂(DPP-4抑制剂)

常用药物主要有：西格列汀、沙格列汀、利格列汀。该类药物能够抑制胰高血糖素样肽-1(GLP-1)和葡萄糖依赖性促胰岛素分泌多肽(GIP)的灭活，提高内源性GLP-1和GIP的水平，促进胰岛β细胞释放胰岛素，同时抑制胰岛α细胞分泌胰高血糖素，从而提高胰岛素水平，降低血糖，且不易诱发低血糖和增加体重。该类药物每日服药一次，服药时间与进食无关。

温馨提示：

糖尿病患者除了按时按量服用降糖药控制血糖之外，应同时注意：科学合理的饮食，控制体重，防止肥胖；多食蔬菜水果，增加维生素的摄入；尽量少吃甜食；经常锻炼，定期体检。

合理用药，共享健康，**医院药师与您一路同行！