凝血四项标准操作程序
水电医院凝血常规检查操作程序
7.6.3凝血酶时间测定也可能作为溶栓和抗凝治疗的一个检测指标，尤其在肝素治疗时。
7.7预期用途
适用于血凝分析仪，供医疗机构用于体外检测让你血浆中纤维蛋白原的含量，作辅助诊断用。
8．纤维蛋白原(FIB)
8.1产品名称
中文名称：纤维蛋白原
5.2主要成分
PT试剂：组织因子、缓冲液、0.5%BSA、防腐剂；10*2.0ml
PT缓冲液：缓冲液、稳定剂、防腐剂；1*21ml
5.3检测介绍
凝血酶原时间也是凝血系统的一个较为敏感的筛选试验。凝血酶原时间主要反映外源性凝血是否正常。
5.4测定原理
凝血酶原时间是外源凝血系统较为敏感和最为常用的筛选试验。主要反映外源性凝血是否正常。其原理是在抗凝血中，加入足够量的组织凝血活酶(组织因子,TF)和适量的钙离子，满足外源性凝血条件，从加入钙离子到血浆凝固所需的时间即为PT。
8.4预期用途
供医疗机构用于体外检测让你血浆中纤维蛋白原的含量，作辅助诊断用。
8.5临床意义
FIB含量增高：见于糖尿病及其酸中毒，动脉粥样硬化，急性传染病，急性肾炎尿毒症，休克，外科术后及轻度肝炎等。
FIB含量减低：见于DIC，原发性纤容症，重症肝炎，肝硬化等。
8.6参考值
200~400mg/dl
8.7参考值
6.5参考值
22~38秒
6.6预期用途
7．血浆凝血酶时间测定（TT）
英文名称：thrombi现纤维蛋白丝所需的时间。
7.2主要成分
TT试剂：凝血酶、缓冲液、稳定剂、防腐剂；10*2.5ml
TT缓冲液试剂：缓冲液，稳定剂、防腐剂；1*26ml
凝血四项操作规程(共4张PPT)
血浆活化部分凝血活酶时间测定
（APTT）
• 方法原理：用部分凝血活酶代替血小板膜磷脂，为凝 缩方短法， ：见冯于克先劳天斯性法因、子光学5增法多和、磁口珠服法避及孕P药T衍和生血法栓{形PT成完性成疾时病，。全部纤维蛋白原转变成纤维蛋白，纤维蛋白产生的浊度与纤维蛋白含量成正比
。血浆凝血酶时间测定（TT）
维生素K缺乏症、严重肝脏疾病及血中抗凝物质增加； 减用少激为 活先剂天激性活纤12维、蛋11白凝原血含因量子低。下。
血方浆法纤 ：维冯蛋克白劳原斯测法定、（光学FIB法）和磁珠法及PT衍生法{PT完成时，全部纤维蛋白原转变成纤维蛋白，纤维蛋白产生的浊度与纤维蛋白含量成正比
浆浊度、粘稠度增加直至凝固。 。待检血浆中加入足量的激活剂、部分凝血活酶悬液和钙离子用来启动内源凝血系统来形成纤维蛋白，使血浆浊度、粘稠度增加直至凝固。
减血少浆为 凝先血天酶性时纤间维测蛋定白（原TT含）量低下。
• 临床意义：延长，见于内源凝血系统因子（12、11、 待减检少血 为浆先中天加性入纤足维量蛋的白激原活含剂量、低部下分。凝血活酶悬液和钙离子用来启动内源凝血系统来形成纤维蛋白，使血浆浊度、粘稠度增加直至凝固。
。减少为先天性纤维蛋白原含量低下。
钙离子用来启动内源凝血系统来形成纤维蛋白，使血 缩（短AP，TT见是于监先测天肝性素因治子疗5增剂多量、的口首服选避指孕标药）和血栓形成性疾病。
方法原理：将在稀凝释血的酶血作浆用加下入，足待量检的血凝浆血中酶纤使维纤蛋维白蛋原白转原变转成变纤成维纤蛋维白蛋，白使，血测浆定浊其度凝及固粘时稠间度，增凝加血 直时至间凝的固长。短与血中纤维蛋白原含量成反比
缩短，见于先天性因子5增多、口服避孕药和血栓形成 方，法利原 用理浊：度将的稀变释化的测血得浆纤加维入蛋足白量原的含凝量血（酶散使射纤比维浊蛋法白和原透转射变比成浊纤法维，蛋原白理，为测将定测其得凝的固浊时度间变，化凝与血 校时准间血的浆长浊短度与的血变中化纤比维较蛋而白得原到含其量含成量反）比}
凝血四项操作流程及评分标准
操作流程及评分标准凝血四项PT、APTT、TT、FIB操作流程时间： 20分钟一、说明1．本题满分100分，90分合格，完成时间20分钟。
2．要求独立完成，不得相互询问或讨论。
3．考核成绩为操作过程评分、操作结果评分和考核时间评分之和。
4．全部操作过程时间和操作后处理时间计入时间限额。
二、实验原理待测血浆加入过量的含钙组织凝血活酶，重新钙化的血浆在组织因子存在时激活因子X成为Xa,后者使凝血酶原转变为凝血酶，凝血酶使纤维蛋白原转变为不溶性纤维蛋白，测定凝固所需的时间，即为待测血浆凝血酶原时间（PT）。
待测血浆加入APTT试剂，37℃混匀预温一定时间，在钙离子参与下，激活内源性凝血系统，使纤维蛋白原转变为不溶性纤维蛋白，测定凝固所需的时间，即为待测血浆的活化部分凝血活酶时间（APTT）。
适量的凝血酶将血浆样品中的纤维蛋白原转化成纤维蛋白，从而使血浆凝固。
凝固所需时间即为凝血酶时间（TT）。
采用Clauss凝固法原理，利用纤维蛋白原与凝血酶作用形成不溶性纤维蛋白，加入凝血酶使血浆凝固，测定其时间，根据高浓度凝血酶存在时，待稀释血浆的凝固时间与其纤维蛋白原（FIB）含量成反比关系，从而求得纤维蛋白原的含量。
三、实验器材半自动血凝仪、恒温水浴箱、一次性采血用具、测试杯、小磁珠、微量加样用具。
四、实验试剂PT、APTT、TT、FIB试剂盒，枸橼酸钠抗凝管。
五、实验标本枸橼酸钠抗凝静脉血、分离乏血小板血浆。
六、操作步骤1.静脉采血制备乏血小板血浆准确采集血液至抗凝管2毫升标线处，充分混匀，以3000r/min离心10min，分离乏血小板血浆。
3.每个项目测定时间一般重复测定2-3次，取平均值。
七、结果与报告参考范围：APTT 男性：（37±3.3）s ；女性：（37.5±2.8）sPT 11-14sTT 16-18sFIB 成人：2-4g/l ；新生儿：1.25-3.00g/l八、报告方式APTT:△.△s ； PT:△△s ； TT:△△s ； FIB:△.△g/l 。
试述血凝试验的操作步骤
试述血凝试验的操作步骤
血凝试验是一种常用的临床试验，用于评估血液凝固功能。
下面是血凝试验的一般操作步骤：
1. 收集标本：使用细长的无菌针从患者的静脉或指尖取得血液标本。
通常需要抽取约5ml的血液。
2. 采样管处理：将采样的血液标本转移到无菌采样管中，并轻轻倒置搅拌混合，确保血液和抗凝剂彻底混合。
3. 样本准备：用无菌塑料移液器将混合好的血液标本转移到一个无菌的试管中。
4. 血管外皮细胞分离：用适量的无菌生理盐水稀释血液样本，然后进行离心，将血浆与血细胞分离。
抛弃上清液，保留血细胞沉淀。
5. 血小板去除：用适量的凝血因子激活，将其加入待测的血细胞沉淀中，然后进行轻轻搅拌，使血小板聚集在一起。
6. 凝集剂处理：将适量的含有凝集剂的溶液加入血细胞沉淀中，并轻轻搅拌，直到血凝聚集。
7. 时间记录：根据试验要求，等待一定时间（通常为5-10分钟），观察血液的凝固现象并记录凝固时间。
8. 结果解读：根据实验结果，判断血凝试验的结果是否正常。
正常情况下，血液会在规定的时间内凝固，若出现异常，则可能存在凝血功能障碍。
需要注意的是，血凝试验的具体操作步骤可能因具体试剂和仪器的不同而略有差异，因此在进行血凝试验时应按照试剂和仪器的说明书进行操作。
同时，为了确保结果的准确性，操作人员应具备相关的实验室技能和操作经验，同时遵守严格的无菌操作规范。
凝血四项标准操作程序
凝血四项标准操作程序（SOP）实验室名称项目编号制定日期安徽济民肿瘤凝血四项标准2014 年月日医院临检室操作程序（SOP）【测试项目】PT 凝血酶原时间APTT 活化部分凝血活酶时间FIB 纤维蛋白原TT凝血酶时间【该 SOP变动程序】本标准操作程序的改动，可由任一使用本 SOP 的工作人员提出，并报述人员批准签字：专业主管、科主任。
【适用范围】本产品适用于检测凝血因子。
【操作步骤】1、使用 1：9 枸橼酸钠抗凝管采血2ML ，离心速度为3000 转/分， 10分钟取用上层血浆。
2、用加珠器在每个样品杯中放一粒钢珠，把样本杯置于预温槽内。
3、进入主菜单，用光标键移动光标，选择“测试”，按键“确认” ，进入实验菜单。
4、将试剂放于相应位置，预温孔或室温孔。
5、将标本加入样品杯（PT50ul ，APTT50ul,FIB20ul 血浆加 180ulFIB 稀释液再取 100ul，TT100ul ）按预温槽相应的ABCD 键，计时启动。
6、当达到预温时间时，发出嘟嘟声通知操作者，将样品杯从预温槽中移至测试槽中，加入试剂（ PT100ul， APTT50ul 氯化钙， FIB100ul ，TT100ul ）进行测试。
7、使用联动加样器时，加试剂的同时，仪器自动启动计时器开始计时。
8、实验完成，记下各结果。
【维护与保养】1，维护和保养方法1.1 保持清洁，特别是测试孔内的清洁尤为重要，严禁有异物进入。
防止受潮，腐蚀，远离强电磁场干扰源。
应使用干燥的软布进行仪器表面的清洁，不得使用强酸或强碱消毒剂擦拭仪器表面。
1.2 仪器应放置在平稳的工作台面上，不得摇晃与振荡。
避免阳光直晒，远离强热物体。
1.3电源电压：220V,频率：50HZ，如当地电压不稳定，应使用稳压电源。
输入功率：不大于100VA(W),不与大功率电器共线并用。
1.4 熔断器的更换：当用户更换熔断器内的保险管时，应先关闭本系统，拔下电源线，并严格按熔断器座旁标记的规格型号进行更换（熔断器规格：2A/250V/20mm）1.5仪器内△!标记警告用户：仪器装有加热装置，保持设定的恒温+-0.2 ℃，请不要在通电情况下触及。
凝血四项标准操作程序
凝血四项标准操作程序（SOP）实验室名称项目编号制定日期安徽济民肿瘤医院临检室凝血四项标准操作程序（SOP）2014年月日【测试项目】PT凝血酶原时间APTT活化部分凝血活酶时间FIB纤维蛋白原TT凝血酶时间【该SOP变动程序】本标准操作程序的改动，可由任一使用本SOP的工作人员提出，并报述人员批准签字：专业主管、科主任。
【适用范围】本产品适用于检测凝血因子。
【操作步骤】1、使用1：9枸橼酸钠抗凝管采血2ML，离心速度为3000转/分，10分钟取用上层血浆。
2、用加珠器在每个样品杯中放一粒钢珠，把样本杯置于预温槽内。
3、进入主菜单，用光标键移动光标，选择“测试”，按键“确认”，进入实验菜单。
4、将试剂放于相应位置，预温孔或室温孔。
5、将标本加入样品杯（PT50ul，APTT50ul,FIB20ul血浆加180ulFIB稀释液再取100ul，TT100ul）按预温槽相应的ABCD键，计时启动。
6、当达到预温时间时，发出嘟嘟声通知操作者，将样品杯从预温槽中移至测试槽中，加入试剂（PT100ul，APTT50ul氯化钙，FIB100ul，TT100ul）进行测试。
7、使用联动加样器时，加试剂的同时，仪器自动启动计时器开始计时。
8、实验完成，记下各结果。
【维护与保养】1，维护和保养方法保持清洁，特别是测试孔内的清洁尤为重要，严禁有异物进入。
防止受潮，腐蚀，远离强电磁场干扰源。
应使用干燥的软布进行仪器表面的清洁，不得使用强酸或强碱消毒剂擦拭仪器表面。
仪器应放置在平稳的工作台面上，不得摇晃与振荡。
避免阳光直晒，远离强热物体。
电源电压：220V,频率：50HZ，如当地电压不稳定，应使用稳压电源。
输入功率：不大于100VA(W),不与大功率电器共线并用。
熔断器的更换：当用户更换熔断器内的保险管时，应先关闭本系统，拔下电源线，并严格按熔断器座旁标记的规格型号进行更换（熔断器规格：2A/250V/20mm）仪器内△标记警告用户：仪器装有加热装置，保持设定的恒温+℃，请不要在通电情况下触及。
凝血四项操作方法
凝血四项操作方法凝血四项是一种常用的血液检查项目，用于评估出血和血液凝聚功能。
其包括四个指标：凝血酶原时间（PT），活化部分凝血活酶时间（APTT），纤维蛋白原（FIB）和血小板计数（PLT）。
操作方法如下：1. 凝血酶原时间（PT）：- 准备一根清洁的皮肤穿刺器、一支无菌试管和一根无菌的塑料吸管。
- 用皮肤穿刺器抽取适量的患者静脉血样。
- 将血液样本滴入无菌试管中。
- 在试管中加入适量的凝血酶原时间试剂，并迅速混匀。
- 将试管放入恒温水浴中，在37摄氏度下孵育一定时间后，观察凝血的时间。
2. 活化部分凝血活酶时间（APTT）：- 准备一根清洁的皮肤穿刺器、一支无菌试管和一根无菌的塑料吸管。
- 用皮肤穿刺器抽取适量的患者静脉血样。
- 将血液样本滴入无菌试管中。
- 在试管中加入适量的活化部分凝血活酶时间试剂，并迅速混匀。
- 开始计时，同时观察试管中血液凝聚的时间。
3. 纤维蛋白原（FIB）：- 准备一根清洁的皮肤穿刺器、一支无菌试管和一根无菌的塑料吸管。
- 用皮肤穿刺器抽取适量的患者静脉血样。
- 将血液样本滴入无菌试管中。
- 在试管中加入适量的纤维蛋白原试剂，并迅速混匀。
- 观察试管中血液中纤维蛋白原的凝聚情况。
4. 血小板计数（PLT）：- 准备一根清洁的皮肤穿刺器、一支无菌试管和一根无菌的塑料吸管。
- 用皮肤穿刺器抽取适量的患者静脉血样。
- 将血液样本滴入无菌试管中。
- 使用血小板计数仪具体测量血液中的血小板计数。
需要注意的是，以上方法仅为一般操作流程，具体操作需根据实验室设备和试剂的要求进行。
在操作过程中需要保持操作无菌、准确掌握试剂用量、注意操作时间等，以确保检测结果的准确性。
此外，还需要合理的样本采集、保存和处理，以确保血液样本的完整性和稳定性。
最后，操作完毕后要对操作用具进行适当的处理和清洁，以防止交叉感染的发生。
检验科凝血四项检验操作规程
检验科凝血四项检验操作规程
全血凝固时间检验（CT）
【标本】
静脉取血3ml。
【方法与操作】
试管法、硅管法操作参见《全国临床检验操作规程》（第二版）。
【附注】
1.静脉取血要一针见血，尽量减少组织液和空气混入。
2.水浴箱温度要恒定，过高或过低，可影响结果。
活化部分凝血活酶时间测定（APTT）
【标本】
自静脉取血，用109mmol/L枸椽酸钠作1:9抗凝。
【试剂】
市售成套试剂。
【方法与操作】
按试剂及有关仪器说明书要求进行。
【附注】
1.标本应及时检测，最迟不超过2h。
2.分离血浆应在3000r/min，离心10min。
3.本试验较试管法全血凝血时间敏感，能检出因子Ⅷ：C＜25％轻型血友病。
血浆凝血酶原时间测定（PT，一期法）
【标本】
静脉血1.8ml，用109mmol/L枸椽酸钠0.2ml抗凝。
【试剂】
1.组织凝血活酶浸出液；
2.0.025mol/LCaCl2液；
【方法与操作】
见《全国临床检验操作规程》（第二版）。
【附注】
1.采血后宜在1h内完成，置冰箱4℃保存,不应超过4h，-20℃下可放置2周，-70℃可放置6个月。
2.水温箱控制在37℃±1℃，过高过低均影响结果。
简易凝血活酶生成试验（STGT）
【标本】
取全血0.04ml加5ml蒸馏水，混匀，即成溶血液，备用。
【方法与操作】
见《全国临床检验操作规程》（第二版）。
凝血试验的质量控制流程
凝血试验的质量控制流程一、引言凝血试验是临床检验中常用的一项检测，用于评估患者的凝血功能。
为了保证凝血试验结果的准确性和可靠性，需要建立一套严格的质量控制流程。
本文将详细介绍凝血试验的质量控制流程。
二、质量控制样本的选择与制备1. 样本选择：选择一批具有代表性的正常人群样本作为质量控制样本。
2. 样本制备：按照标准操作程序，采集血液样本，并将其分装为小样本，储存在低温冷冻条件下。
三、质量控制样本的测试1. 样本测试前准备：将质量控制样本从低温冷冻条件中取出，使其恢复到室温，并轻轻混匀。
2. 样本测试：使用标准的凝血试验方法对质量控制样本进行测试，包括凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）等指标的测定。
3. 测试重复性：对同一批质量控制样本进行多次测试，计算各项指标的平均值和标准差，评估测试结果的重复性。
四、质量控制数据的分析与判定1. 数据分析：将质量控制样本测试结果与已建立的参考范围进行比较，计算各项指标的偏差值。
2. 数据判定：根据偏差值与预设的质量控制限进行比较，判断测试结果的合格性。
- 若偏差值在质量控制限内，说明测试结果符合要求，可以继续使用。
- 若偏差值超出质量控制限，说明测试结果存在偏差，需要排除测试误差并重新测试。
五、异常结果的处理与纠正1. 异常结果的确认：对于超出质量控制限的测试结果，需要进行确认，避免误判。
2. 异常结果的处理：若确认为真实的异常结果，需要排除可能的干扰因素，并重新测试。
3. 纠正措施的制定：根据异常结果的原因，制定相应的纠正措施，确保类似问题不再发生。
六、质量控制记录与报告1. 质量控制记录：对每次质量控制样本的测试结果、分析与判定、异常结果处理等进行记录，建立质量控制档案。
2. 质量控制报告：定期汇总质量控制记录，制作质量控制报告，对凝血试验的质量进行评估和反馈。
七、质量控制流程的监督与改进1. 监督：建立质量控制流程的监督机制，定期对质量控制过程进行检查和评估，发现问题及时纠正。
凝血功能的质量控制及要求
四、凝血酶时间测定(TT)
凝血酶时间延长：见于肝素增多或类肝素抗凝物质存在、 如SLE、肝病、肾病等，低（无）纤维蛋白血症、异常纤 维蛋白原血症、纤维蛋白原降解产物（FDP）增多、如 DIC、原发性纤溶等。 凝血酶时间缩短：见于血标本有微小凝块或钙离子存在 时
9.实验用品（比色杯等）不得重复使用，试剂瓶（杯） 应经常更换（清洗），避免陈旧试剂累积变质，影 响实验结果。
分析中的质量控制
11.做好室内质量控制工作，每天标本检测前，应进行 正常及异常值质控血清，正常对照血清的检测，发现问 题后，查找原因及时处理，保证结果的准确可靠。 12.记录工作日志，根据操作规程每月、每日对仪器都 要进行保养和维护．更换试剂批号要对仪器重新定标校 正。 13.工作人员上岗前必须做好培训，严格按照仪器操作 程序和试剂盒说明书进行一切操作，禁止简化任何程序。 14.认真执行标本查对制度，防止差错。对不合格标本 （如溶血、脂血、黄疸、凝块、污染、血量过多或过少） 应重新采集或拒检。
分析中的质量控制
4.准确溶解试剂：准确加入试剂对应溶剂（配套缓冲
液或标准蒸馏水/注射用水）溶解，避免剧烈振荡，防止 产生气泡。APTT可直接使用，禁止冷冻保存。
5.预温：复溶后的PT及CaCl2溶液必须平衡至室温备用。
6.不同厂家，不同批号的试剂不得混用。 7.注意试剂的有效期，超过保质期的试剂禁止使用。 8.定期检查仪器性能，确保仪器处于良好状态。
凝血功能检查操作方法
凝血功能检查操作方法
1. 准备工作：按照检查要求准备好所需要的仪器和试剂。
2. 提取静脉血：使用无菌的静脉采血器，从患者的静脉处提取血液样本。
3. 样本处理：将血液样本转移到相应的试管中，并注意标记清楚患者的信息。
4. 离心分离血清：将血液样本放入离心机离心，分离出血清。
5. 凝血功能检查：根据实验室操作规范，使用自动凝血分析仪或手工方法进行凝血功能检查，包括凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、国际标准化比值（INR）等指标。
6. 记录结果：根据实验室结果，将检测到的凝血功能指标记录在报告单上。
7. 清洗和消毒：将使用过的仪器和工作台清洗并消毒，保持实验室卫生。
8. 报告结果：将检测结果报告给医生或患者，并在需要时做相应的解释。
检验科凝血检测标准操作规程
检验科凝血检测标准操作规程1.【目的】为保障检验科CA-1500血凝分析仪的安全正常运转，特制作本规程。
2.【职责】2.1实验室工作人员均应熟知并严格遵守本SOP，室负责人监督落实。
2.2 本SOP的改动，可由任一使用本SOP的工作人员提出，并报经下述人员批准签字：室负责人、科主任。
3.【标本类型及实验前准备】1．标本类型1小时内(3000r/min×15min)分离血浆,室温放置不超过2小时,2～8℃保存不超过4小时，长时间保存需在冰冻条件下，（-70℃不超过6个月）,只能冻融1次，在37℃迅速解冻，以减低凝血因子的消耗，解冻后立即测试。
抗凝剂不符合,采血量不准确,凝固,溶血,脂血标本不能作测定。
2.患者准备早晨空腹采血(空腹12小时左右),静脉采血。
3.容器、添加剂类型3.8％枸椽酸钠0.2ml+静脉血1.8ml,混匀。
4.仪器设备1. 仪器名称: Sysmex CA-1500全自动血液凝固分析仪2. 仪器厂家:日本Sysmex公司3. 仪器型号:Sysmex CA-15004. 仪器技术参数:4.1 速度: 最快检测速度180测试/小时,组合检测约140测试/小时4.2 试剂位:36个,具冷藏功能。
4.3 样本位:50个,可自动连续添加。
5. 仪器校准程序:5.1 校准频率:当方法改变,试剂厂家或试剂批号改变,仪器维修影响测定结果等情况时,必须进行校准。
5.2 校准操作:设置标准曲线分析(由仪器提供商指定工程师执行)5.实验试剂德国Dade Behring Marburg 公司的D-Dimer测定试剂（60人份/套）,未开封试剂2～8℃贮存到说明书上有效期，开封试剂2～8℃保存不超过5天。
4.【测定原理】1.凝固法（散射光加百分终点法）：将血液凝固过程中的混浊度变化转换成散射光的变化后进行检测。
包括PT、APTT、FIB、TT及血浆凝血因子的测定。
2.发色底物法：激活剂激活相应待测标本中的相应酶原，使其转变为相应的酶，后者使相应的底物发生显色反应，显色的程度与被测物浓度成正相关，通过与标准曲线比较，可测出标本中待测物的相对含量，如ATⅢ的测定。
凝血四项标准操作程序
凝血四项标准操作程序（SOP）【】PT凝血酶原时间APTT活化部分凝血活酶时间FIB纤维蛋白原TT凝血酶时间【该SOP变动程序】本标准操作程序的改动，可由任一使用本SOP的工作人员提出，并报述人员批准签字：专业主管、科主任。
【适用范围】本产品适用于检测凝血因子。
【操作步骤】1、使用1：9枸橼酸钠抗凝管采血2ML，离心速度为3000转/分，10分钟取用上层血浆。
2、用加珠器在每个样品杯中放一粒钢珠，把样本杯置于预温槽内。
3、进入主菜单，用光标键移动光标，选择“测试”，按键“确认”，进入实验菜单。
4、将试剂放于相应位置，预温孔或室温孔。
5、将标本加入样品杯（PT50ul，APTT50ul,FIB20ul血浆加180ulFIB稀释液再取100ul，TT100ul）按预温槽相应的ABCD键，计时启动。
6、当达到预温时间时，发出嘟嘟声通知操作者，将样品杯从预温槽中移至测试槽中，加入试剂（PT100ul，APTT50ul氯化钙，FIB100ul，TT100ul）进行测试。
7、使用联动加样器时，加试剂的同时，仪器自动启动计时器开始计时。
8、实验完成，记下各结果。
【维护与保养】1，维护和保养方法保持清洁，特别是测试孔内的清洁尤为重要，严禁有异物进入。
防止受潮，腐蚀，远离强电磁场干扰源。
应使用干燥的软布进行仪器表面的清洁，不得使用强酸或强碱消毒剂擦拭仪器表面。
仪器应放置在平稳的工作台面上，不得摇晃与振荡。
避免阳光直晒，远离强热物体。
电源电压：220V,频率：50HZ，如当地电压不稳定，应使用稳压电源。
输入功率：不大于100VA(W),不与大功率电器共线并用。
熔断器的更换：当用户更换熔断器内的保险管时，应先关闭本系统，拔下电源线，并严格按熔断器座旁标记的规格型号进行更换（熔断器规格：2A/250V/20mm）仪器内△标记警告用户：仪器装有加热装置，保持设定的恒温+℃，请不要在通电情况下触及。
加珠器严禁放入搅拌孔内，也不要放入邻近孔内，以免钢珠磁化。
(完整版)血凝试验操作程序
血凝试验操作程序用法与判定一、稀释1、1×PBS溶液的配置：NaCl 8克。
NaH2PO4·2H2O 1.561克，Na2HPO4·12H2O 3.582克，加水至1000ml，调ph值至7.2。
2、稀释：抗原和血清开启后，按每瓶标签上所示的产品规格用1ml或2ml PBS溶液充分溶解，备用。
二、血凝（HA）试验操作方法1、在V型微量反应板中，每孔加0.25ml PBS；2、在1孔中加入0.025ml抗原，依次作0.025ml的对倍稀释至第11孔；3、每孔加0.25ml PBS；4、每孔加入0.25ml 1%（V/V）鸡红细胞悬液；5、将反应板在振荡器上震荡1—2分钟或轻叩反应板混合反应物。
室温（20—25℃）静置40分钟或2—8℃60分钟，当对照孔的红血细胞呈显著钮扣状时判定结果。
6、结果判定：将反应板倾斜，观察红细胞有无呈泪滴样流淌，完全无泪滴样流淌（100%凝集）的最高稀释倍数为血凝效价。
三、血凝抑制（HI）试验操作方法1、根据HA试验测定的效价，计算配制4单位抗原。
HA效价除以4即为含4单位抗原的稀释倍数。
例如，HA效价为1:256，则4单位抗原的稀释倍数即1:64（256除以4）。
2、反应板中第1—11孔加入0.025ml PBS；3、第1孔加入0.025ml血清；4、在反应板上将血清作0.025ml的4单位抗原，室温下（20—25℃）静置30分钟或2—8℃60分钟。
5、每孔加入0.025ml 1%（V/V）的鸡红细胞悬液，轻晃混匀后，室温（20—25℃）静置30分钟或2—8℃60分钟。
，当对照孔红细胞呈显著钮扣状时判定结果。
四、结果判定以完全抑制4单位抗原的最高血清稀释倍数为该血清的HI 效价。
当阳性对照血清的试验结果符合HI试验的要求，阴性血清小价不高于1:4时，试验方可成立。
备检样品HI效价≤1:4判为阴性；=1:8判为可疑（可疑样品应重检1次，重检效价≥1:8判为阳性，<1:8判为阴性）≥1:16判为阳性。
凝血四项检查
凝血四项检查APTT【检验原理】37℃下，在待检血浆中加入APTT试剂，即以脑磷脂作为血小板的替代物加入贫血小板血浆中，在Ca2+的参与下，使纤维蛋白原转变为纤维蛋白凝块，测定凝固所需要的时间，即为待测血浆的APTT。
【样本制备】1.采血与抗凝：采血后立即与抗凝剂充分混合，血液与抗凝剂（0.109mmol/L枸橼酸钠）比例为9：1。
2.离心：抗凝血以2500xg离心10分钟，用微量移液器吸出待测血浆。
3.保存：血浆样本应立即测试。
22～24℃条件下保存，应2小时内测定，2～4℃条件下保存，应3小时内测定。
【检验方法】1.仪器预热：开机，按照仪器使用说明书预热，达到要求稳定温度，进入正常工作状态。
2.试剂配制：严格按照标示量加入蒸馏水复溶试剂，将试剂瓶直立在18～25℃中静置30分钟，使用前轻轻旋转试剂瓶至完全溶解，勿剧烈振摇。
氯化钙用前应放入仪器37℃预温槽。
3.正常质控血浆制备：按照质控血浆试剂盒使用说明书。
4.测定：以半自动高性能血凝仪为例：①将测试杯置于预温槽中，用加珠器在每个测试杯中放一粒钢珠。
②试剂放相应位置，37℃预温，需混匀放搅拌子。
③将待测血浆100μl（患畜或者质控血浆）加入测试杯，再将APTT试剂100μl加入测试杯，混匀，启动预温时间计时，37℃，5分钟，将测试杯从预温槽移至测试槽。
④使用联动加样器加入氯化钙100μl，仪器自动启动计时器开始计时并自动打印结果。
【正常值参考范围】犬：10.0～18.0秒，建议各实验室建立自己的正常值参考范围。
【检验结果解释】APTT延长见于ＦⅧ、ＦⅨ、ＦⅪ血浆水平减低。
APTT缩短见于高凝状态、血栓性疾病。
口服避孕药会影响检测结果。
PT【检验原理】在待检血浆中加入过量的组织凝血活酶和钙离子，使凝血酶原转变为凝血酶，凝血酶使纤维蛋白原转变为纤维蛋白凝块，测定凝固所需要的时间，即为待测血浆的凝血酶原时间（PT）。
PT与血浆中的外源性凝血因子含量呈负相关。
凝血检测流程
凝血检测流程凝血检测是现代医学中非常重要的检测项目之一，主要用于检测人体凝血系统是否正常、是否有异常变化、是否存在凝血障碍等等。
凝血检测流程包括多个环节，下面我们将详细介绍整个凝血检测流程及每个环节的具体步骤。
1.患者信息采集患者信息采集是凝血检测流程的第一步，医生需要了解患者的基本信息包括姓名、年龄、性别、病史、症状等等。
医生还需要询问患者是否服用过任何药物，是否存在对抗凝血或促凝血类药物的使用史，以及是否存在任何家族性凝血病史。
这些信息的收集有助于医生更好地了解患者的情况，为后续检测做好充分准备。
2.血液样本采集血液样本采集是凝血检测流程的第二步，需要采用静脉采血的方式。
首先需要注意的是采血的部位应该是干净的皮肤，并且需要消毒。
医生需要准确地选择采血部位，以确保采集到的血样具有代表性。
采血后，需要让患者轻轻地压迫采血部位几分钟，防止局部出血。
3.离心离心是凝血检测流程的第三步，目的是将采集到的血液样本分离为血浆和血小板。
将采集到的血液样本放入离心管中，并将离心管置于离心机的转盘上。
然后将离心机启动，进行高速旋转，使采集到的血液样本被分离成血浆和血小板。
4.标本处理标本处理是凝血检测流程的第四步，目的是处理离心分离后得到的血浆和血小板标本。
需要将血浆和血小板分别取出，在离心管中轻轻摇晃使其混合。
然后根据检测需要，将血浆和/或血小板标本进行添加剂等处理，使其适合于特定的检测项目。
5.凝血检测凝血检测是凝血检测流程的核心步骤，需要根据具体的检测项目进行测试。
根据需要，医生可能需要进行一项或多项凝血测试，如凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原测定（FIB）等等。
这些检测项目的目的是检测患者血液的凝血功能是否正常。
6.结果分析结果分析是凝血检测流程的最后一步，需要对检测结果进行分析解读。
医生需要根据检测项目的正常范围，结合患者的具体情况，来判断检测结果是否正常。
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凝血四项标准操作程序（SOP）
【】PT凝血酶原时间
APTT活化部分凝血活酶时间
FIB纤维蛋白原
TT凝血酶时间
【该SOP变动程序】
本标准操作程序的改动，可由任一使用本SOP的工作人员提出，并报述人员批准签字：专业主管、科主任。
【适用范围】
本产品适用于检测凝血因子。
【操作步骤】
1、使用1：9枸橼酸钠抗凝管采血2ML，离心速度为3000转/分，10
分钟取用上层血浆。
2、用加珠器在每个样品杯中放一粒钢珠，把样本杯置于预温槽内。
3、进入主菜单，用光标键移动光标，选择“测试”，按键“确认”，进
入实验菜单。
4、将试剂放于相应位置，预温孔或室温孔。
5、将标本加入样品杯（PT50ul，APTT50ul,FIB20ul血浆加180ulFIB稀
释液再取100ul，TT100ul）按预温槽相应的A BCD键，计时启动。
6、当达到预温时间时，发出嘟嘟声通知操作者，将样品杯从预温槽中
移至测试槽中，加入试剂（PT100ul，APTT50ul氯化钙，FIB100ul，
TT100ul）进行测试。
7、使用联动加样器时，加试剂的同时，仪器自动启动计时器开始计时。
8、实验完成，记下各结果。
【维护与保养】
1，维护和保养方法
1.1保持清洁，特别是测试孔内的清洁尤为重要，严禁有异物进入。
防
止受潮，腐蚀，远离强电磁场干扰源。
应使用干燥的软布进行仪器表面
的清洁，不得使用强酸或强碱消毒剂擦拭仪器表面。
1.2 仪器应放置在平稳的工作台面上，不得摇晃与振荡。
避免阳光直晒，
远离强热物体。
1.3 电源电压：220V,频率：50HZ，如当地电压不稳定，应使用稳压电源。
输入功率：不大于100VA(W),不与大功率电器共线并用。
1.4 熔断器的更换：当用户更换熔断器内的保险管时，应先关闭本系统，
拔下电源线，并严格按熔断器座旁标记的规格型号进行更换（熔断器规
格：2A/250V/20mm）
1.5 仪器内△!标记警告用户：仪器装有加热装置，保持设定的恒温
+-0.2℃，请不要在通电情况下触及。
1.6 加珠器严禁放入搅拌孔内，也不要放入邻近孔内，以免钢珠磁化。
2，注意事项
2.1 与电源连接时，要注意插座的接地是否可靠，严禁零地共用，以免
造成危险。
2.2 打开机器，先进行预热，温度稳定后方可进行正常使用，以保证测
量的精确度。
2.3 本产品属于高精度测量仪器，应放置在平稳的工作台上使用。
2.4 仪器应避免阳光直晒，远离强热物体。
2.5 仪器和加珠器都应远离强电磁场干扰源。
2.6 未经维修工程师同意，不得自行拆检仪器。
2.7 应使用由制造商生产的一次性样品杯，以及制造商配套的一次性钢
珠，以保证测量精度。
2.8 本仪器使用期限为5年。
程序编写人程序审核人程序批准人
姓名汤宁刘燕燕
日期 2014年月日。